Zorgovereenkomst met zorginstelling

versie 2022 PGB‌

Zorgovereenkomst met zorginstelling

Meerdere wetten

40.015NT/0822

Met deze verplichte zorgovereenkomst van opdracht legt u de afspraken over de zorg vast met een zorginstelling. Gebruik dit formulier bij zorg uit meerdere wetten.

Let op: heeft u een Zvw-budget? Dan doet de SVB geen betalingen aan zorginstellingen. De zorginstelling stuurt de declaratie direct aan u, waarna u deze door kunt sturen naar uw zorgverzekeraar. U kunt deze zorgovereenkomst wel gebruiken om de gemaakte afspraken vast te leggen voor uw eigen administratie.

In de toelichting vindt u per onderdeel belangrijke informatie. Xxxx deze goed door voordat u de zorgovereenkomst invult.

Gebruik altijd de laatse versie van de zorgovereenkomst. U vindt deze op xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx.

1 Budgethouder

De budgethouder is de persoon die zorg krijgt.

voorletters en achternaam

burgerservicenummer (BSN) klantnummer SVB

8 of 9 cijfers

geboortedatum straat en huisnummer

postcode en woonplaats telefoonnummer

dag-maand-jaar

man vrouw

Onderstaande gegevens kunnen door de zorginstelling ingevuld worden. De SVB registreert deze gegevens niet in haar systeem.

40.015NT/0822

contractnummer zorginstelling klantnummer zorginstelling

volgende

naam zorginstelling‌‌

KvK-nummer

vertegenwoordiger zorginstelling

straat en huisnummer postcode en plaats telefoonnummer rekeningnummer (IBAN) op naam van

buitenlands rekeningnummer

BIC code indien van toepassing

AGB-code geef altijd de AGB-code door

de zorginstelling is een wooninitiatief

18 tekens

3 Looptijd van de zorgovereenkomst

Wanneer gaat de

zorgovereenkomst in dag-maand-jaar

Hoelang is de zorgovereenkomst geldig

Kies hier voor A, B of C

A. voor onbepaalde tijd

B. voor bepaalde tijd, namelijk tot en met

dag maand jaar

C. de zorgovereenkomst is tijdelijk. De zorginstelling vervangt de vaste zorgverlener. De vaste zorgverlener is ziek of met verlof. De overeenkomst stopt zodra de vaste zorgverlener weer begint met werken. (Kies voor een vergoeding per uur)

40.015NT/0822

Naam vaste zorgverlener

Wat houden de werkzaamheden in‌‌

Geef eerst de wet aan en daarna de werkzaamheden

Wlz

Wmo-BG

werkzaamheden op grond van de Wlz,

namelijk

vervoer van en naar begeleiding

begeleiding persoonlijke verzorging

vervoer van en naar begeleiding

Let op: u moet de werkzaamheden op grond van de Wlz of Jeugdwet omschrijven

n Wmo-HH hulp bij het huishouden

Jeugdwet

werkzaamheden op grond van de Jeugdwet,

namelijk

vervoer van en naar begeleiding

Zvw

verpleging persoonlijke verzorging

5 Werkafspraken Kies hier voor A of B.

Welke werkafspraken heeft u met de zorginstelling gemaakt

A. vergoeding per uur: u geeft de gewerkte uren achteraf aan ons door.

(Ga naar 6.1)

B. vergoeding per maand: de zorginstelling werkt een vast aantal uur en krijgt hiervoor een vaste vergoeding per maand. Het aantal uur per week of maand is verplicht.

Rond de uren af: 15 minuten = 0,25

30 minuten = 0,50

uur per week of uur per maand

Hoeveel uren zorg ontvangt u wekelijks van deze zorgverlener uit de volgende budgetten

Vul dit onderdeel alleen in als u zorg krijgt uit meerdere budgetten

uur uit Wlz-budget uur uit Wmo-BG uur uit Wmo-HH

uur uit Jeugdwet-budget

Zvw-budget

uur uit verpleging

40.015NT/0822

uur uit persoonlijke verzorging

6.1 Bruto vergoeding‌

Let op: kies hier dezelfde wet en werkzaamheden als bij punt 4, werkzaamheden.

Heeft u meer dan 1 vergoeding? Vul deze dan in bij punt 6.2, Andere vergoedingen

Hoeveel is de vergoeding

Kruis hieronder aan welke werkzaamheden van toepassing zijn en vul de vergoeding per uur of per maand in.

Wlz

werkzaamheden op

grond van de Wlz n per uur n per maand werkzaamheden op

grond van de Wlz n per uur n per maand

vervoer van en naar

begeleiding n per uur n per maand

Wmo-BG

begeleiding n per uur n per maand

persoonlijke verzorging

n per uur

n per maand

vervoer van en naar

begeleiding n per uur n per maand

Wmo-HH

hulp bij het huishouden n per uur n per maand

Jeugdwet

werkzaamheden op

grond van de Jeugdwet n per uur n per maand werkzaamheden op

grond van de Jeugdwet n per uur n per maand

vervoer van en naar

begeleiding n per uur n per maand

Zvw

verpleging n per uur

40.015NT/0822

persoonlijke verzorging n per uur

6.2 Andere vergoedingen‌

Vul hier andere vergoedingen in voor bijvoorbeeld overwerk

Nee, voor alle werkzaamheden geldt de vergoeding die ik hiervoor heb ingevuld.

(Ga naar 7)

Ja, namelijk

vergoeding 2 per uur voor

Let op: kies hier dezelfde wet en werkzaamheden als bij punt 4, werkzaamheden.

Deze vergoeding wordt

Wlz-budget

omschrijving

betaald uit het

Wmo-budget voor begeleiding

Wmo-budget voor hulp bij het huishouden Jeugdwet-budget

Zvw-budget Verpleging

Persoonlijke verzorging

vergoeding 3

Deze vergoeding wordt

per uur voor

Wlz-budget

omschrijving

betaald uit het

Wmo-budget voor begeleiding

Wmo-budget voor hulp bij het huishouden Jeugdwet-budget

Zvw-budget Verpleging

Persoonlijke verzorging

vergoeding 4

Deze vergoeding wordt

per uur voor

Wlz-budget

omschrijving

betaald uit het

Wmo-budget voor begeleiding

Wmo-budget voor hulp bij het huishouden Jeugdwet-budget

Zvw-budget Verpleging

40.015NT/0822

Persoonlijke verzorging

7 Andere afspraken‌‌

Als de vastgelegde afspraken onder punt 7 anders zijn dan de afspraken gemaakt onder punt 1 t/m 6, dan gaan de afspraken gemaakt onder 1 t/m 6 voor.

Hier kunnen aanvullende afspraken tussen de budgethouder en de zorginstelling vastgelegd worden, bijvoorbeeld over de werktijden en werkdagen. Of over andere onderwerpen die niet in deze zorgovereenkomst staan. Deze afspraken gelden alleen tussen de budgethouder en de zorginstelling.

Gebruik deze ruimte niet voor de zorgbeschrijving of een zorgplan. De zorgbeschrijving of een zorgplan is alleen voor het zorgkantoor of

de gemeente.

8 Wat verder nog geldt

Algemene afspraken - De zorginstelling garandeert dat zorgverleners beschikbaar zijn voor de duur

van de overeenkomst.

- De maximale jaarlijkse indexering van de afgesproken tarieven die de zorginstelling mag toepassen is gelijk aan de indexering van het budget voor dat jaar. De zorginstelling is bevoegd deze indexering door te voeren. Overige tariefswijzigingen zijn altijd in overleg met de budgethouder.

- De zorginstelling zorgt er bij overdracht van de werkzaamheden voor dat de benodigde gegevens beschikbaar zijn. Dit gebeurt in overleg met de budgethouder.

- Dit is een overeenkomst zoals bedoeld in artikel 7:400 Burgerlijk Wetboek.

Geheimhouding De zorgverlener houdt alles geheim wat hij of zij weet of te weten komt over de budgethouder en diens gezin, partner of huisgenoten. Tenzij uit de wet voortvloeit dat de zorgverlener verplicht is om gegevens te verstrekken.

Wie de sociale lasten afdraagt De zorginstelling is als werkgever van de zorgverlener verantwoordelijk voor de afdrachten van loonbelasting, sociale verzekeringspremies en andere inhoudingen of afdrachten waartoe de zorginstelling verplicht is op grond van de wet of CAO.

40.015NT/0822

Wel of geen btw Koopt u vervoer in, dan kan daarover btw worden geheven. Betreft het andere zorg, dan mag dit niet. Bewaar de facturen, want deze kunnen door het zorgkantoor of de gemeente worden opgevraagd.

Waar moet een factuur aan voldoen

Op een factuur moeten de volgende gegevens staan:

- naam budgethouder

- burgerservicenummer (BSN) óf klantnummer SVB óf adres budgethouder

- welke zorg er is verleend

- het totaal aantal uren en het uurtarief zoals vermeld in de zorgovereenkomst

- naam en KvK-nummer zorginstelling

- factuurdatum

De periode waarover gedeclareerd wordt, moet al verstreken zijn. Vooraf declareren is dus niet mogelijk. Binnen 6 weken na de maand waarin de zorg is verleend moet de zorginstelling de gewerkte uren en onkosten declareren bij de budgethouder.

Welke opzegtermijn geldt er De budgethouder en de zorginstelling mogen de overeenkomst tussentijds

opzeggen. Als de budgethouder en de zorginstelling hierover geen afspraken maken, geldt een opzegtermijn van een maand. Maar in goed overleg kan de overeenkomst ook zonder opzegtermijn worden beeindigd of kan een langere opzegtermijn afgesproken worden. Leg deze opzegtermijn vast bij punt 7.

Andere afspraken die u maakt met uw zorginstelling. De budgethouder is niet aansprakelijk voor financiele schade die de zorginstelling lijdt door tussentijdse opzegging. De opdrachtnemer mag de overeenkomst voor bepaalde tijd alleen tussentijds opzeggen als daar gewichtige redenen voor zijn zoals bedoeld in het Burgerlijk Wetboek. Ook hierbij geldt een opzegtermijn van een maand en kan in goed overleg een andere opzegtermijn worden afgesproken.

Wanneer eindigt de overeenkomst per direct en zonder opzegtermijn

Deze zorgovereenkomst wordt aangegaan onder een ontbindende voorwaarde, wat inhoudt dat de overeenkomst direct eindigt zonder opzegtermijn:

- als de budgethouder overlijdt;

- als de zorginstelling failliet is verklaard of surseance van betaling is verleend.

- als de instantie die het budget verstrekt beslist dat het recht op een budget stopt zonder toedoen van de budgethouder.

- als de instantie die het budget verstrekt geen toestemming geeft voor de in de zorgovereenkomst afgesproken werkzaamheden of de zorgovereenkomst afkeurt.

Wijzigingen op deze overeenkomst

De budgethouder en de zorgverlener gaan er mee akkoord dat wijzigingen op deze overeenkomst moeten worden doorgegeven op de meest recente versie van het standaard wijzigingsformulier van de SVB.

Derdenbeding Indien de gemeente/het zorgkantoor het persoonsgebonden budget heeft

40.015NT/0822

ingetrokken of heeft herzien, omdat het te veel persoonsgebonden budget heeft verstrekt en dit is veroorzaakt door toerekenbaar handelen van de persoon die ten laste van het persoonsgebonden budget zorg/maatschappelijke ondersteuning/ jeugdhulp levert, heeft de gemeente/het zorgkantoor een vordering op die persoon. De vordering bedraagt het bedrag gelijk aan het door de persoon, vanwege het toerekenbaar handelen, ten laste van het persoonsgebonden budget ten onrechte ontvangen bedrag. Dit beding is onherroepelijk en blijft ook na beeindiging van deze overeenkomst van kracht.

Let op: deze pagina is een verplicht onderdeel van de overeenkomst. Vergeet deze pagina niet mee te sturen.

9 Ondertekening‌

Ik heb alles gelezen en ga akkoord met de inhoud van de zorgovereenkomst, inclusief de bepalingen onder punt 8 van deze zorgovereenkomst.

Is er een vertegenwoordiger nee

ja, een ouder

ja, een voogd, bewindvoerder, mentor of curator ja, een gemachtigde

Is de vertegenwoordiger nog niet bij ons bekend? Stuur dan het formulier ‘Vertegenwoordiger voor PGB-zaken’ mee.

uw handtekening of die van de vertegenwoordiger

Als de budgethouder een wettelijk vertegenwoordiger heeft, moet de vertegenwoordiger tekenen.

naam

budgethouder

of

vertegenwoordiger

handtekening vertegenwoordiger zorginstelling

naam vertegenwoordiger zorginstelling

40.015NT/0822

datum

dag-maand-jaar

Controleren en verzenden Heeft u de zorgovereenkomst volledig ingevuld en ondertekend? Stuur een kopie van de gehele overeenkomst (8 pagina s) naar de SVB. Dit kan digitaal via Mijn PGB of per post naar SVB PGB, postbus 8038, 3503 RA Utrecht. Bewaar het origineel voor uw eigen administratie. Heeft u een Wlz budget? Dan stuurt een kopie van de zorgovereenkomst naar het zorgkantoor. Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met de Sociale Verzekeringsbank via 030-264 8200.

printen

versie 2022 PGB‌‌

Toelichting bij het formulier zorgovereenkomst

met zorginstelling

Meerdere wetten

40.015NX/0822

Met deze verplichte zorgovereenkomst legt u de afspraken met de zorginstelling vast. De zorginstelling is het bedrijf waar u zorg inkoopt, zoals bijvoorbeeld een thuiszorginstelling of een zorgboerderij.

U bespreekt met de zorginstelling welke zorg u inkoopt en hoe u die zorg wilt krijgen. U maakt bijvoorbeeld afspraken over de dagen waarop de zorg wordt geleverd, het aantal uur zorg en hoeveel u daarvoor betaalt.

Heeft u een Zvw-budget? Dan wordt de zorginstelling betaald door uw zorgverzekeraar en niet door de SVB.

Het is belangrijk om eerst na te gaan of dit de juiste overeenkomst is in uw situatie. Meer informatie vindt u op onze website.

Het gebruik van de laatste versie van deze zorgovereenkomst is verplicht. Deze vindt u op xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx.

Let op: heeft u (ook) een PGB vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw)?

Om de uitbetalingen uit de Zvw door de SVB te laten doen, moet de SVB de salarisadministratie verzorgen. Voor zorginstellingen doen wij geen

salarisadministratie. Daarom kan deze overeenkomst niet gebruikt worden om betalingen vanuit de Zvw te laten doen. De betalingen lopen dan via de zorgverzekeraar. U kunt deze overeenkomst wel gebruiken als u een combinatie heeft van andere PGB-budgetten.

1. Budgethouder De budgethouder is de persoon die zorg krijgt. Xxxx u dat zelf? Dan vult u hier uw eigen gegevens in. Het klantnummer vindt u bovenaan de brieven die wij versturen. Heeft u nog geen klantnummer van ons gekregen? Dan kunt u dit vakje leeg laten.

Xxxx u vertegenwoordiger?

Beheert u een budget voor iemand anders, bijvoorbeeld uw kind of ouder? Xxx is uw kind of ouder de budgethouder en vult u hier zijn of haar gegevens in.

2. Zorginstelling Hier vult u de gegevens van de zorginstelling in.

40.015NX/0822

Met vertegenwoordiger zorginstelling bedoelen we uw contactpersoon bij de zorginstelling. Deze persoon kan de gegevens van de zorginstelling aan u geven, zoals het KvK-nummer, het rekeningnummer en de tenaamstelling van de instelling. Met functie vertegenwoordiger bedoelen we de rol die uw contactpersoon binnen de zorginstelling heeft. Bijvoorbeeld: groepsleider, of afdelingshoofd.

volgende

Het rekeningnummer (IBAN) is het nummer van de zorginstelling waar we de vergoeding voor de zorg naar overmaken. Heeft de zorginstelling een buitenlands rekeningnummer? Vul dan ook de BIC-code van de bank in.‌‌‌

Bij op naam van vult u de tenaamstelling van het rekeningnummer in. Dat is bijvoorbeeld de naam van de zorginstelling. Controleer het rekeningnummer en de tenaamstelling goed omdat verkeerde gegevens kunnen leiden tot vertragingen bij de betalingen.

Het KvK-nummer is het nummer waarmee de instelling staat ingeschreven bij de Kamer van Koophandel.

Is er volgens u sprake van een zogenaamd kleinschalig wooninitiatief? Dan kunt u dat hier aangeven. Twijfelt u of er sprake is van een wooninitiatief? Neem dan contact op met de gemeente of het zorgkantoor.

Formele zorgverleners hebben een AGB-code. U moet die code invullen als u uw zorgverlener het formele tarief wilt betalen. Vraag uw zorgverlener naar zijn AGB-code.

3. Looptijd van de zorgovereenkomst

Hier vult u in wanneer de zorgovereenkomst ingaat en hoelang deze geldig is. Onbepaalde tijd wil zeggen dat de zorgovereenkomst geldig blijft totdat u (of de zorginstelling) de overeenkomst opzegt. Houd hierbij rekening met de opzegtermijn. Deze is 1 maand vanaf het moment dat u opzegt.

Heeft u een tijdelijke overeenkomst met een zorginstelling omdat de vaste zorgverlener ziek is of verlof heeft? Geef dat dan hier aan. De zorgovereenkomst stopt dan zodra de vaste zorgverlener weer bij u komt werken. Geef het direct aan ons door als de vaste zorgverlener weer komt werken. Dan kunnen wij de zorgovereenkomst op tijd stoppen en voorkomt u onnodige betalingen.

4. Werkzaamheden Hier kruist u aan welke werkzaamheden de zorginstelling voor u gaat doen. Xxxx alleen werkzaamheden die in de toekenningsbeschikking staan.

Belangrijk

- Geef de juiste werkzaamheden bij de juiste zorgwet op: Wlz, Wmo-BG, Wmo-HH of Jeugdwet. Geeft u een verkeerd budget op? Dan kunnen er problemen ontstaan bij het verwerken van de zorgovereenkomst en het betalen van de vergoeding.

- Vul bij werkzaamheden op grond van de Wlz en de Jeugdwet altijd in om welke werkzaamheden het gaat. Een algemene beschrijving van de geleverde zorg volstaat.

Vervoer

40.015NX/0822

Heeft u vervoerskosten in verband met uw zorg? Soms kunt u die kosten uit het PGB betalen. Dit kan alleen als in de indicatie staat dat er recht is op vervoer. Kijk op xxx.xx/xxx hoe u de vervoerskosten kunt declareren. Het gaat hier om het vervoer van de budgethouder. Niet om de reiskosten van de zorgverlener.

5. Werkafspraken De werkafspraken gaan over het aantal uur en de dagen waarop de zorgverlener voor u werkt. Er zijn twee mogelijkheden:‌‌

A. U kunt afspreken dat u op onregelmatige tijden zorg krijgt. Dat kiest u wanneer u de ene week meer zorg nodig heeft dan de andere week. Een werkrooster is dan niet verplicht

B. U kunt ook afspreken dat u op vaste tijden en vaste uren zorg krijgt.

6.1 Bruto vergoeding Werkt de zorginstelling een wisselend aantal uur? Dan kiest u voor een vergoeding per uur. Het betreft een bruto bedrag. Xxxxx wil zeggen dat er nog belasting betaald moet worden over de vergoeding. Dit is de verantwoordelijkheid van

de zorginstelling. Een zorginstelling kan geen vergoeding krijgen vanuit de Zvw.

Hier kunt u verschillende tarieven voor verschillende werkzaamheden opgeven. De instelling stuurt u een factuur over de gewerkte uren. Werkt uw instelling met veel verschillende tarieven en heeft u een tarievenlijst? Geef op deze lijst dan aan welke tarieven er van toepassing zijn en stuur deze los mee met

de zorgovereenkomst. Een zorginstelling mag geen reiskosten rekenen. Deze moeten in het uurtarief zijn opgenomen.

Werkt de zorginstelling elke week of maand een vast aantal uur voor u?

Dan is een vast maandbedrag vaak mogelijk. Vraag dit bij de gemeent of het zorgkantoor na. Wij betalen de zorginstelling dan aan het einde van elke maand. U hoeft in dat geval geen urenbriefjes of facturen in te sturen. U hoeft geen rekening te houden met vakantiegeld en vakantie-uren. De vergoeding is een bruto bedrag. Xxxxx wil zeggen dat er nog belasting betaald moet worden over de vergoeding. Dit is de verantwoordelijkheid van de zorginstelling.

Maximumtarief

De gemeente of het zorgkantoor bepaalt een maximumtarief voor de zorg.

Dit is het maximale bedrag dat u per uur mag betalen. Spreekt u een hogere vergoeding af dan het maximumtarief? Dan kunt u het verschil niet uit uw budget betalen. U kunt wel zelf een bedrag bijbetalen. Dit noemen we een vrijwillige storting. Kijk voor meer informatie op xxx.xx/xxx/xxx.

Maakt de zorginstelling gebruik van dagdelen? Reken deze tarieven dan om naar een uurloon. Bijvoorbeeld: Een dagdeel bestaat uit 4 uur en het tarief hiervoor is 50 per dagdeel. Noteer hier dan een tarief van 12,50 ( 50/ 4 uur).

Vervoer

Heeft u vervoerskosten in verband met uw zorg? Soms kunt u die kosten uit uw PGB betalen. Dit kan alleen als u een PGB heeft uit de Wlz, Wmo Begeleiding of de Jeugdwet en in uw indicatie staat dat u recht heeft op vervoer. Voor vervoer kunt u ook een tarief vastleggen. Geef bij dit tarief duidelijk aan waarvoor het geldt, bijvoorbeeld per kilometer of per (taxi-)rit.

Kijk op xxx.xxx.xx/xxx hoe u de vervoerskosten kunt declareren. Let op: het gaat hier om het vervoer van de budgethouder. Niet om de reiskosten van

40.015NX/0822

de zorgverlener.

6.2. Andere vergoedingen U hoeft hier alleen iets in te vullen als u andere vergoedingen heeft afgesproken. Bijvoorbeeld een vergoeding voor overwerk of een weekendtarief.‌‌‌‌

7. Andere afspraken Heeft u extra afspraken gemaakt met de zorginstelling die niet in deze

zorgovereenkomst staan? Of wilt u toch extra afspraken maken over onderwerpen die wel in de zorgovereenkomst behandeld zijn, zoals een rooster met vaste begin- en eindtijden, en wilt u deze vastleggen? Vul die afspraken dan hier in.

Let er op dat deze afspraken niet in strijd zijn met bepalingen die al in deze zorgovereenkomst vastgelegd zijn. In dat geval heeft de zorgovereenkomst voorrang. Ook mogen de extra afspraken niet in strijd zijn met aan het trekkingsrecht verbonden wet- en regelgeving. De SVB en andere ketenpartijen zijn in dat geval niet verplicht mee te werken aan de uitvoering van de afspraken. Dit geldt ook als de extra afspraken niet uitvoerbaar zijn.

8. Wat verder nog geldt Derdenbeding

Het derdenbeding beschermt de budgethouder als de zorginstelling fraude

pleegt. Dit betekent dat de gemeente of het zorgkantoor het gefraudeerde bedrag rechtstreeks kan terugvorderen bij de zorginstelling.

9. Ondertekening Hier zetten u (of uw vertegenwoordiger) en de vertegenwoordiger van de

zorginstelling een handtekening. Hiermee laat u zien dat u allebei akkoord bent met de afspraken in de zorgovereenkomst.

- Is er geen vertegenwoordiger, dan moet de budgethouder ondertekenen.

- Is er een gemachtigd vertegenwoordiger, dan mag de gemachtigde de zorgovereenkomst ondertekenen. Stuur het formulier ‘Vertegenwoordiger voor PGB-zaken’ mee als deze nog niet bij ons bekend is.

- Is er een wettelijk vertegenwoordiger (mentor, curator, bewindvoerder, xxxxx, voogd), dan moet de vertegenwoordiger de zorgovereenkomst ondertekenen. Stuur het formulier ‘Vertegenwoordiger voor PGB-zaken’ en mogelijk

de Beschikking van de rechtbank mee als deze nog niet bij ons bekend zijn.

40.015NX/0822

Een gewaarborgde hulp bij het zorgkantoor is niet automatisch vertegenwoordiger bij de SVB. Gebruik het formulier ‘Vertegenwoordiger voor PGB-zaken’ om de gewaarborgde hulp of een andere vertegenwoordiger bij ons te machtigen.

Verdere toelichtingen‌‌‌

Factuur insturen Wanneer u een factuur instuurt moet de periode waarover u declareert

verstreken zijn. Binnen 6 weken na de maand waarin de zorg is verleend moet de zorginstelling de gewerkte uren en onkosten bij u declareren.

Let op: over zorg mag geen btw geheven worden. Om uitbetaald te kunnen worden moet de factuur door u of uw vertegenwoordiger zijn ondertekend. Dient u de factuur in via Mijn PGB? Dan is uw DigiD de handtekening. U kunt de factuur ook per post opsturen naar: SVB PGB, Xxxxxxx 0000, 0000 XX Xxxxxxx. De SVB kan een factuur afkeuren en terugsturen wanneer deze niet aan de bovenstaande voorwaarden voldoet. Dit kan vertraging opleveren voor de betaling.

Wijziging doorgeven Een wijziging in de zorgovereenkomst geeft u door met het formulier ‘Wijziging zorgovereenkomst met een zorginstelling’. Dit formulier vindt u op xxx.xx/xxx/xxxxxxxxxxx.

Stuur de wijziging in via Mijn PGB of per post naar:

SVB PGB, Xxxxxxx 0000, 0000 XX Xxxxxxx.

40.015NX/0822

printen