MACHTIGING

Nova Sport & Fitness Centrum

MACHTIGING

Ondergetekende verleent hierbij tot wederopzegging machtiging * om van zijn/haar hieronder genoemde bank-/girorekening bedragen af te schrijven ** wegens sportactiviteiten.

Betaalwijze

De incasso vindt 1x per maand plaats (m.u.v. juli, augustus en december)

Rekeningnummer

IBAN Bank-/girorekening: ………………………………………………………………………………………

Gegevens

Voorletters en achternaam: …………………………………..………………………………………………..

Straat en huisnummer: ………………………………………………………………………………………..

Postcode en plaats: ……………………………………………………………………………………………..

Klantnummer: ………………………………………………..…………………………………………………..

Ondertekening

Datum: ………………………………. Handtekening :…………………………………………………

* Machtiging kan door u schriftelijk bij de incassant worden ingetrokken.

** Xxxx u het niet eens met de afschrijving, dan heeft u één maand de tijd om uw bank opdracht te geven het bedrag terug te boeken.

N.B Graag hetzelfde bank-/girorekeningnummer gebruiken als op het aanmeldformulier.

Voor meer informatie: xxx.xxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxx E-mailadres: xxxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxx.xx

Nova Sport & Fitness Centrum

DEELNEMERSCONTRACT

De ondergetekende (ouder/verzorger van*): ……………………………………………………………..

Voor- en achternaam: ……………………………………………………………………………………….

Straat en huisnummer: ……………………………………………………………………….…………….

Postcode en plaats: ……………………...…………………………………………………………………..

Telefoonnummer: ……………………………………… E-mail: ……………………………………………

Geboortedatum: … 60-plus?: Ja/Nee

Personeel of student van het Nova College?: Ja/Nee

Personeel/stamnummer: ……………………………………………………………………………………

Student andere onderwijsinstelling? Zo ja, welke? ………………………………………………………

Bij calamiteiten:

Contactpersoon: ……………………….………………………………………..…………………………….

Telefoonnummer: ………………………………………………………….………………………………….

Trainingscontracten

o Vrije Fitness en gebruik Crossfitness- box - Onbeperkt

o Vrije Fitness en gebruik Crossfitness- box + groepslessen – Onbeperkt

Overeenkomst

U verklaart met het ‘Nova Sport & Fitness Centrum’ deelnemerscontract het navolgende te zijn overeengekomen:

− Ondergetekende zal met ingang van voor onbepaalde tijd deelnemen aan

training tegen de daarvoor geldende bijdrage, volgens seizoen/ periodecontract

− Ondergetekende verklaart zich akkoord met de ‘Algemene Voorwaarden’, die bij het centrum verkrijgbaar zijn.

− De persoonlijke gegevens van de deelnemers zijn strikt vertrouwelijk en worden enkel en uitsluitend voor administratieve doeleinden van het Nova Sport & Fitness Centrum gebruikt. Deze gegevens worden nooit aan derden ter beschikking gesteld.

Ondergetekende verklaart, middels ondertekening van dit deelnemerscontract, akkoord te gaan met de bij dit behorende ‘Algemene Voorwaarden’.

Handtekening*: …………………………………………… Datum: ……………………………………………

* Onder de 18 jaar, handtekening door ouder of verzorger