Administratieve schikking
voor de toepassing van de Overeenkomst betreffende de gezondheidszorgenverzekering tussen het Koninkrijk België en Australië
(Inwerking getreden op 1 september 2009 – Belgisch Staatsblad: 31 augustus 2009)
In uitvoering van artikel 9 van de Overeenkomst betreffende de gezondheidszorgenverzekering tussen het Koninkrijk België en Australië, gedaan te Canberra op 10 augustus 2006, hebben de bevoegde autoriteiten van België en Australië in gemeen overleg de volgende bepalingen goedgekeurd:
TITEL 1 – Algemene Bepalingen Artikel 1
Definities
1. Voor de toepassing van deze Schikking :
a) verstaat men onder "Overeenkomst" de Overeenkomst betreffende de gezondheidszorgenverzekering tussen het Koninkrijk België en Australië, gedaan te Canberra, op 10 augustus 2006;
b) verstaat men onder "Schikking" de Administratieve Schikking voor de toepassing van de Overeenkomst betreffende de gezondheidszorgenverzekering tussen het Koninkrijk België en Australië.
2. De termen die in deze Schikking worden gebruikt, hebben de betekenis die hun werd toegekend in artikel 1 van de Overeenkomst.
Artikel 2
Bevoegde organen
De bevoegde organen die worden aangeduid voor de toepassing van de Overeenkomst zijn :
1. In België :
a) voor het toekennen van de verstrekkingen :
i) in de regel : de verzekeringsinstelling waarbij de persoon is aangesloten;
ii) voor de zeevarenden : de Hulp- en voorzorgskas voor zeevarenden,
Antwerpen;
b) voor de financiële bepalingen : het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, Brussel, voor rekening van de verzekeringsinstellingen of de Hulp- en voorzorgskas voor zeevarenden;
2. in Australië : Het Departement van Gezondheid en Veroudering, Medicare Australia en de Medicare-kantoren, naargelang het geval.
Artikel 3
Verbindingsorganen
De verbindingsorganen die worden aangeduid voor de toepassing van de Overeenkomst zijn :
In België :
a) in de regel : het Rijksinsitituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, Brussel;
b) voor de zeevarenden : de Hulp- en voorzorgskas voor zeevarenden, Antwerpen;
In Australië : Het Departement van Gezondheid en Veroudering.
TITEL 2 - Bijzondere bepalingen Artikel 4
Verstrekkingen in natura in geval van een bezoek op het grondgebied van de andere overeenkomstsluitende Partij
Om de verstrekkingen in natura zoals bepaald in artikel 5 van de Overeenkomst te verkrijgen, dient men als volgt te werk te gaan :
In België dient de betrokken persoon uit Australië aan het Belgische bevoegde orgaan het bewijs voor te leggen dat hij of zij recht heeft op verstrekkingen in natura. Het bewijs wordt op aanvraag van de persoon door het Australische bevoegde orgaan afgeleverd onder de vorm van een geldige Medicare-kaart. Wanneer de betrokken persoon geen bewijs van het recht op verstrekkingen in natura kan voorleggen, vraagt het Belgische bevoegde orgaan dit aan bij het Australische bevoegde orgaan, indien nodig via het verbindingsorgaan. Op het bewijs van het recht op verstrekkingen in natura afgeleverd door het Australische bevoegde orgaan staat, indien van toepassing, de maximumperiode vermeld gedurende dewelke verstrekkingen in natura mogen worden verleend onder de Australische wetgeving.
In Australië dient de betrokken persoon uit België aan het Australische bevoegde orgaan het bewijs voor te leggen dat hij of zij recht heeft op verstrekkingen in natura. Het bewijs wordt op aanvraag van de persoon door het Belgische bevoegde orgaan afgeleverd onder de vorm van een getuigschrift dat bevestigt dat de persoon recht heeft op verstrekkingen in natura. Wanneer de betrokken persoon geen getuigschrift van het recht op verstrekkingen in natura kan voorleggen, vraagt het Australische bevoegde orgaan dit aan bij het Belgische bevoegde orgaan, indien nodig via het verbindingsorgaan. Op het bewijs van het recht op verstrekkingen in natura afgeleverd door het Belgische bevoegde orgaan staat, indien van
toepassing, de maximumperiode vermeld gedurende dewelke verstrekkingen in natura mogen worden verleend onder de Belgische wetgeving.
Artikel 5
Verstrekkingen in natura in geval van verblijf op het grondgebied van de andere overeenkomstsluitende Partij
1. Om de verstrekkingen in natura zoals bepaald in artikels 6 en 7 van de Overeenkomst te verkrijgen, dient men als volgt te werk te gaan :
In België dient de betrokken persoon uit Australië zichzelf en de hem of haar vergezellende gezinsleden in te schrijven bij het Belgische bevoegde orgaan, daartoe legt hij of zij een Medicare-kaart voor die bewijst dat hij of zij en zijn of haar gezin recht hebben op verstrekkingen. De Medicare- kaart wordt afgeleverd door het Australische bevoegde orgaan. Wanneer de betrokken persoon, of de hem of haar vergezellende gezinsleden, geen Medicare-kaart kan (kunnen) voorleggen, vraagt het Belgische bevoegde orgaan dit zelf aan bij het Australische bevoegde orgaan, indien nodig via het verbindingsorgaan.
In Australië dient de betrokken persoon uit België zichzelf en de hem of haar vergezellende gezinsleden in te schrijven bij het Australische bevoegde orgaan, daartoe legt hij of zij een getuigschrift voor dat bewijst dat hij of zij en zijn of haar gezin recht hebben op verstrekkingen in natura. Het getuigschrift wordt afgeleverd door het Belgische bevoegde orgaan.
Wanneer de betrokken persoon, of de hem of haar vergezellende gezinsleden, geen getuigschrift kunnen voorleggen, vraagt het Australische bevoegde orgaan dit zelf aan bij het Belgische bevoegde orgaan, indien nodig via het verbindingsorgaan.
2. Het getuigschrift waarnaar in vorige paragraaf wordt verwezen, blijft geldig tot wanneer het bevoegde orgaan van de verblijfplaats op de hoogte wordt gebracht van de intrekking ervan.
3. Voor elke aanvraag voor verstrekkingen in natura, dient de betrokken persoon de bewijsstukken voor te leggen die vereist zijn onder de wetgeving van de overeenkomstsluitende Partij op het grondgebied waarvan hij of zij aanwezig is.
TITEL 3 - Diverse bepalingen Artikel 6
De modellen van de getuigschriften of formulieren nodig voor de toepassing van de Overeenkomst en van deze Schikking worden in onderling overleg goedgekeurd door de verbindingsorganen van beide overeenkomstsluitende
Partijen, rekening houdend met de goedkeuring door de bevoegde autoriteiten.
Artikel 7
Deze Schikking treedt in werking op dezelfde datum als de overeenkomst. Ze zal dezelfde duur hebben als de Overeenkomst.
Ondertekend te Canberra, op 28 juni 2007 in tweevoud, in de Engelse, de Franse en de Nederlandse taal, de drie teksten zijne gelijkelijk rechtsgeldig.