VGA KR01)
Voorwaarden
Kortlopende reisverzekering
(VGA KR01)
INHOUDSOPGAVE
ARTIKEL 1 | BEGRIPSOMSCHRIJVINGEN | 7 |
ARTIKEL 2 | VERZEKERINGSGEBIED | 7 |
ARTIKEL 3 | DEKKINGSPERIODE | 7 |
ARTIKEL 4 | MAXIMALE DUUR | 7 |
ARTIKEL 5 | OMSCHRIJVING VAN DE DEKKING | 8 |
ARTIKEL 6 | ALGEMENE UITSLUITINGEN EN BEPERKINGEN | 8 |
ARTIKEL 7 | VERPLICHTINGEN IN GEVAL VAN SCHADE | 9 |
ARTIKEL 8 | BEHANDELING VAN EEN SCHADEGEVAL | 9 |
ARTIKEL 9 | ANDERE VERZEKERINGEN | 10 |
ARTIKEL 10 | VERJARING | 10 |
ARTIKEL 11 | DE PREMIE | 10 |
ARTIKEL 12 | WIJZIGING VAN PREMIE EN/OF VOORWAARDEN | 10 |
ARTIKEL 13 | DUUR EN EINDE VAN DE VERZEKERING | 10 |
ARTIKEL 14 | ADRES | 11 |
ARTIKEL 15 | GESCHILLEN | 11 |
ARTIKEL 16 | PERSOONSREGISTRATIE | 11 |
ARTIKEL 17 | RUBRIEK BAGAGE EN SCHADE AAN LOGIESVERBLIJVEN | 11 |
ARTIKEL 18 | RUBRIEK EXTRA SPORTUITRUSTING | 12 |
ARTIKEL 19 | RUBRIEK BUITENGEWONE KOSTEN | 13 |
ARTIKEL 20 | RUBRIEK KOSTEN VAN GENEESKUNDIGE EN TANDHEELKUNDIGE BEHANDELING | 14 |
ARTIKEL 21 | RUBRIEK BIJZONDERE SPORTEN | 15 |
ARTIKEL 22 | RUBRIEK ONGEVALLEN | 15 |
ARTIKEL 23 | RUBRIEK ONGEVALLEN BIJZONDERE SPORTEN | 18 |
ARTIKEL 24 | RUBRIEK VERVANGEND VERVOER EN REPATRIËRING | 19 |
ARTIKEL 25 | RUBRIEK ANNULERINGSKOSTEN | 20 |
KORTLOPENDE REISVERZEKERING (VGA KR03)
Wat te doen bij schade of een ongeval
Hieronder hebben wij aangegeven waarop u moet letten bij het melden van schade of een ongeval. In geval van nood dient u altijd eerst contact op te nemen met de Alarmcentrale op x00 (0)00 000 00 00. Wij geven u informatie hoe u verder moet handelen. De hulpdienst is 7 dagen per week en 24 uur per dag bereikbaar.
Verlies, diefstal of schade aan uw bagage
Doe bij verlies of diefstal van bagage altijd aangifte bij de plaatselijke politie. Indien dat niet mogelijk is, meld het verlies of de diefstal dan bij de reisleiding, hoteldirectie, treinconducteur, personeel van de luchtvaartmaatschappij, enz. Vraag altijd om een schriftelijk bewijs van de aangifte of melding. Hebt u schade aan uw bagage, bewaar dan de beschadigde artikelen tot na afwikkeling van de schade.
Ziekte, ongeval of overlijden tijdens de reis
Bij ziekte, ongeval of overlijden van een van de leden van het reisgezelschap of van achtergebleven familie is het belangrijk dat u direct contact opneemt met de Alarmcentrale. Deskundige medewerkers zorgen voor bemiddeling en verdere hulpver- lening zoals repatriëring of medische begeleiding.
Medische hulp en ziekenhuis
Hebt u medische hulp nodig, volgt u dan de voorschriften van de arts op en vraag altijd om een gespecificeerde nota. Neemt u in geval van ziekenhuisopname direct contact op met de Alarmcentrale op x00 (0)00 000 00 00.
Uitvallen vervoermiddel of bestuurder
Als tijdens uw vakantie uw vervoermiddel uitvalt als gevolg van een ongeluk of pech, neemt u dan contact op met de Alarm- centrale voor: hulp langs de weg, toezenden van onderdelen, repatriëring van het vervoermiddel en vervoer naar de eindbe- stemming van u en uw reisgenoten.
Als de bestuurder als gevolg van ziekte of een ongeval niet in staat is de auto te besturen, neemt u dan contact op met de Alarmcentrale voor: een vervangende bestuurder, repatriëring van het vervoermiddel, vervoer van uw reisgenoten.
Vervangend vervoermiddel
Als uw auto en/of caravan tijdens de reis uitvalt en niet binnen twee dagen rijklaar gemaakt kan worden, belt u dan met de Alarmcentrale voor een vervangende auto of vakantieverblijf.
Schadeafhandeling
Voor een snelle afhandeling van de schade stuurt u alle stukken die betrekking hebben op de schade zo snel mogelijk naar ons toe. Denk hierbij aan nota’s van telefoonkosten en extra reis- en verblijfskosten, aankoopnota’s of bewijs van aangifte in geval van diefstal.
Contact Alarmcentrale
Als u contact opneemt met de Alarmcentrale houdt u dan uw verzekeringspapieren en het telefoonnummer waar u te bereiken bent bij de hand!
Dekkingsoverzicht kortlopende reisverzekering
Dekkingsgebied
Onder het verzekeringsgebied Europa wordt verstaan:
Europese landen alsmede de Azoren, de Canarische Eilanden, Madeira en de niet-Europese landen aan de Middellandse Zee.
Europese landen:
• Albanië
• Andorra
• België
• Bosnië
• Bulgarije
• Cyprus
• Denemarken
• Duitsland
• Estland
• Finland
• Faeröer
• Frankrijk
• Griekenland
• Groenland
• Groot-Brittannië
• Hongarije
• Ierland
• Italië
• IJsland
• Kroatië
• Letland
• Litouwen
• Liechtenstein
• Luxemburg
• Macedonië
• Malta
• Moldavië
• Monaco
• Montenegro
• Nederland (exclusief Caribische eilanden Bonaire, Sint Eustatius en Saba.)
• Noorwegen
• Oekraïne
• Oostenrijk
• Polen
• Portugal
• Roemenië
• Rusland (tot de Aziatische grens Oeralgebergte)
• San Xxxxxx
• Servië
• Slovenië
• Slowakije
• Spanje
• Tsjechië
• Turkije
• Wit-Rusland
• Zweden
• Zwitserland
Niet-Europese landen aan de Middellandse Zee:
• Algerije
• Egypte
• Israël
• Libanon
• Libië
• Marokko
• Syrië
• Tunesië
ALGEMENE VERZEKERINGSVOORWAARDEN
Deze overeenkomst beantwoordt aan het vereiste van onzekerheid als bedoeld in art. 7:925 BW, indien en voor zover de door verzekerde of een derde(n) geleden schade op vergoeding waarvan jegens verzekeraars respectievelijk een verzekerde aanspraak wordt gemaakt, het gevolg is van een gebeurtenis waarvan voor partijen ten tijde van het sluiten van de verzekering onzeker was dat daaruit schade voor verzekerde respectievelijk de derde(n) was ontstaan dan wel naar de normale loop van omstan- digheden nog zou ontstaan. Het enige gevolg van het ontbreken van onzekerheid is dat de betreffende schade niet is gedekt; de verzekering blijft onverminderd van kracht.
1 BEGRIPSOMSCHRIJVINGEN
1.1 Verzekeringnemer
De persoon die de verzekeringsovereenkomst met verzekeraars heeft gesloten.
1.2 Verzekerde
Degene die als zodanig op het polisblad is vermeld, mits woonachtig in Nederland.
Indien uit het polisblad blijkt dat kinderen zijn meeverze- kerd dan worden daartoe gerekend:
• kinderen die inwonend zijn;
• kinderen die door co-ouderschap en/of in verband met studie elders in Nederland uitwonend zijn;
1.3 Verzekeraars
De verzekeringsmaatschappij(en) waarmee u de verzekeringsovereenkomst heeft gesloten.
1.4 Kinderen
Kinderen van verzekerde, waaronder pleeg- en stiefkin- deren van verzekerde en/of zijn/haar levenspartner.
1.5 Levenspartner
De echtgeno(o)t(e) van verzekerde of degene met wie verzekerde duurzaam samenwoont.
1.6 Familieleden in de eerste en tweede graad
• eerste graad:
de levenspartner, de (xxxxxx)ouders en de eigen kinderen alsmede de pleeg- en/of stiefkinderen van verzekerde en/of van de levenspartner;
• tweede graad:
de broers, de zwagers, de (xxxxxx)zusters, de grootou- ders en de kleinkinderen van verzekerde.
1.7 Reis
Xxxx en verblijf met een uitsluitend recreatief karakter.
1.8 Reisgenoot
Een persoon met wie verzekerde samen een reis en/of verblijf heeft geboekt.
Deze persoon staat niet als verzekerde op het polisblad vermeld maar wel op het boekings- of reserveringsfor- mulier.
1.9 Gebeurtenis
Een voorval of een reeks van met elkaar verband houdende voorvallen ten gevolge waarvan schade is ontstaan.
1.10 De Alarmcentrale
De met verzekeraars samenwerkende hulpverleningsorga- nisatie.
2 VERZEKERINGSGEBIED
De verzekering is van kracht in het op het polisblad vermelde verzekeringsgebied. In Nederland is de verzeke- ring slechts van kracht tijdens:
• een rechtstreekse reis van het woonadres van verze- kerde naar het buitenland en de rechtstreekse reis van het buitenland naar het woonadres;
• een reis met minimaal één overnachting tegen betaling. Desgevraagd dient het originele boekings-, reser- verings- of betalingsbewijs van een reisorganisatie, camping, hotel, pension, recreatie- of bungalowpark te worden overlegd.
Voor de rubriek Vervangend vervoer en repatriëring is de verzekering van kracht in Europa met uitzondering van Nederland.
3 DEKKINGSPERIODE
3.1 Begin en einde van de dekking
3.1.1 De dekking gaat in bij het vertrek vanaf het woon- adres om een bij deze polis verzekerde reis te maken en eindigt bij terugkeer op dat adres met inachtneming van het bepaalde in art. 4.
3.1.2 Indien de rubriek Bagage is verzekerd en bagage wordt in verband met een reis vooruit of nagezonden, vangt de dekking voor de rubriek Bagage aan op het moment dat de bagage het woonadres verlaat en eindigt de dekking op het moment dat de bagage op het woonadres terugkeert. De dekking is alleen van kracht voor zover het vervoer van de bagage niet langer heeft geduurd dan redelijkerwijs noodzakelijk was.
4 MAXIMALE DUUR
4.1 De verzekering is van kracht binnen de op het polisblad vermelde termijn evenwel niet langer dan 90 dagen, ook indien per reis meer dan één verzekering werd afgesloten.
4.2 Indien de maximale reisduur als bedoeld in art. 4.1 wordt overschreden ten gevolge van een gebeurtenis, ontstaan buiten de wil van verzekerde en die hij redelij- kerwijs niet kon voorkomen, blijft de dekking bestaan tot het eerst mogelijke tijdstip van thuiskomst. Verzekerde dient die gebeurtenis zo spoedig mogelijk aan verzeke- raars te melden.
5 OMSCHRIJVING VAN DE DEKKING
De verzekering geeft dekking voor de rubrieken als vermeld op het polisblad tot maximaal de verzekerde bedragen als genoemd in het dekkingsoverzicht met inachtneming van de van toepassing zijnde eigen risico’s.
6 ALGEMENE UITSLUITINGEN EN BEPERKINGEN
6.1 Naast de uitsluitingen vermeld in de voorwaarden van de verzekerde rubrieken zijn verzekeraars niet tot scha- devergoeding of uitkering gehouden indien de gebeur- tenis of het ongeval:
6.1.1 is veroorzaakt door opzet, grove schuld, grove roekeloosheid of met goedvinden van verzekerde of belanghebbende;
6.1.2 is ontstaan door het onder invloed zijn van verze- kerde van alcoholhoudende drank;
6.1.3 op enigerlei wijze in relatie staat tot het gebruik door verzekerde van of de verslaving van verzekerde aan bedwelmende, verdovende, opwekkende of soortgelijke middelen tenzij het gebruik overeenkomstig het voor- schrift van een arts geschiedt en verzekerde zich aan de gebruiksaanwijzingen heeft gehouden;
6.1.4 is ontstaan bij het door verzekerde plegen van of deelnemen aan een misdrijf of poging daartoe dan wel bij het deelnemen van verzekerde aan vechtpartijen anders dan bij rechtmatige zelfverdediging en aan onlusten, relle- tjes, sabotage of terreurdaden;
6.1.5 is veroorzaakt tijdens het gebruikmaken van verze- kerde van een luchtvaartuig tenzij als passagier die recht- matig verblijft in een voor passagiersvervoer ingericht lucht- vaartuig terwijl dit wordt gebruikt voor burgerluchtverkeer;
6.1.6 is ontstaan tijdens deelname van verzekerde aan wedstrijden, snelheidsproeven of -ritten met een motor- rijtuig en/of motorvaartuig;
6.1.7 is veroorzaakt tijdens het beoefenen van respectievelijk deelnemen aan de volgende risicovolle sporten:
• bijzondere wintersporten: sport op sneeuw en ijs zoals skialpinisme, skispringen, bobsleeën,
skeleton,wedstrijdrodelen, ijshockey, skivliegen, tour- skiën, skijöring, paraskiën, heliskiën, het onderdeel figuurspringen van freestyleskiën, voorbereiding tot en deelname aan wintersportwedstrijden (behalve Gästerennen). Wel verzekerd zijn alpine skiën en snowboarden op daarvoor geprepareerde pistes, langlaufen,schaatsen en sleeën voor kinderen tot 14 jaar en elke van sneeuw en ijs afhankelijke sport met een normaal risico.
• bergsport: sport op wegen en terreinen die alleen door ervaren bergsporters of onder leiding van ervaren bergsporters begaanbaar zijn;
• luchtsport: elke sport in de lucht, zoals parachute- springen, ballonvaren, zweefvliegen parapente, sport-, ultralight- en microlightvliegen;
• watersport: elke sport in of op het water met een meer dan normaal risico zoals technisch duiken (onderwater- sport buiten de recreatieve dieptelimiet van 40 meter waaronder decompressie, grot- en wrakduiken), rafting, canyoning flottage, hydrospeed,skyboot, wildwaterka- noën en wedstrijdzeilen op zee;
• overige sporten: elke andere sport met een meer dan normaal risico die niet onder winter-, berg-, lucht- en watersport valt, zoals vechtsporten, rugby,wielerwedstrijden, paardenwedstrijden.
6.1.8 is veroorzaakt door een waagstuk, waarbij het leven of het lichaam roekeloos in gevaar wordt gebracht, tenzij dit waagstuk werd verricht bij rechtmatige zelf- verdediging of bij pogingen zichzelf, anderen, dieren of zaken te redden;
6.1.9 is veroorzaakt door gevangenneming, inbeslag- neming of verbeurdverklaring anders dan wegens een verkeersongeval;
6.1.10 verband houdt, respectievelijk bestaat uit opge- legde boetes;
6.1.11 verband houdt met het verrichten van beroeps- werkzaamheden;
6.1.12 is veroorzaakt door of ontstaan uit molest. Onder molest is/zijn te verstaan:
• gewapend conflict: elk geval waarin staten of andere georganiseerde partijen elkaar, of althans de een de ander, gebruikmakend van militaire machtsmiddelen, bestrijden. Onder gewapend conflict wordt mede verstaan het gewapend optreden van een Vredesmacht van de Verenigde Naties;
• burgeroorlog: een min of meer georganiseerde gewelddadige strijd tussen inwoners van eenzelfde staat, waarbij een belangrijk deel van de inwoners van die staat betrokken is;
• opstand: georganiseerd gewelddadig verzet binnen een staat, gericht tegen het openbaar gezag;
• binnenlandse onlusten: min of meer georganiseerde plaatselijke gewelddadige handelingen, op verschil- lende plaatsen zich voordoend binnen een staat;
• oproer: een min of meer georganiseerde plaatselijke gewelddadige beweging, gericht tegen het openbaar gezag;
• muiterij: een min of meer georganiseerde geweldda- dige beweging van leden van enige gewapende macht gericht tegen het gezag waaronder zij gesteld zijn.
Deze nadere omschrijving vormt een onderdeel van de tekst, die door het Verbond van Verzekeraars op 2
november 1981 ter griffie van de Arrondissementsrecht- bank te ‘s-Gravenhage is gedeponeerd onder nummer 136/1981.
Bij verschil tussen de tekst van dit artikel en de gedepo- neerde tekst zal alleen de gedeponeerde tekst van kracht zijn;
6.1.13 is veroorzaakt door, opgetreden bij of voortge- vloeid uit atoomkernreacties, onverschillig hoe de reactie is ontstaan. Onder atoomkernreacties is te verstaan
iedere kernreactie waarbij energie vrijkomt zoals kernfusie, kernsplijting, kunstmatige en natuurlijke radioactiviteit. De uitsluiting ter zake van atoomkernreacties geldt niet met betrekking tot radioactieve nucliden, die zich overeenkom- stig hun bestemming buiten een kerninstallatie bevinden en gebruikt worden of bestemd zijn om gebruikt te worden voor industriële, commerciële, landbouwkundige, medische, wetenschappelijke, onderwijskundige doel- einden of (niet militaire) beveiligingsdoeleinden mits er een door enige overheid afgegeven vergunning (voorzover vereist) voor vervaardiging, gebruik, opslag en het zich ontdoen van radioactieve stoffen van kracht is.
Voorzover krachtens de wet een derde voor de geleden schade aansprakelijk is, blijft de uitsluiting van kracht. Onder “wet” is te verstaan de Wet Aansprakelijkheid Kernongevallen (Staatsblad 1979-225), zijnde de bijzon- dere wettelijke regeling van de aansprakelijkheid op het gebied van de kernenergie. Onder “kerninstallatie” wordt verstaan een kerninstallatie in de zin van bedoelde wet.
6.2 Beperking terrorismerisico
Voor schade en ongevallen als gevolg van terrorisme, kwaadwillige besmetting en/of preventieve maatregelen, en handelingen of gedragingen ter voorbereiding daarvan, hierna, zowel gezamenlijk als afzonderlijk, te noemen het “terrorismerisico” is de schadevergoeding/dekking beperkt tot de uitkering zoals omschreven in het Clausuleblad terrorismedekking van de Nederlandse Herverzekerings- maatschappij voor Terrorismeschaden N.V.
De afwikkeling van een schademelding op grond van het terrorismerisico geschiedt overeenkomstig het Protocol afwikkeling claims van de Nederlandse Herverzekerings- maatschappij voor Terrorismeschaden N.V.
Het Clausuleblad terrorismedekking en het bijbehorend Protocol afwikkeling claims, inclusief de toelichting zijn gedeponeerd bij griffie van de Rechtbank te Amsterdam respectievelijk op 10 januari 2007 onder nummer 3/2007 en op 12 juni 2003 onder nummer 79/2003.
7 VERPLICHTINGEN IN GEVAL VAN SCHADE
7.1 Algemene verplichtingen
Zodra een verzekerde kennis draagt van een gebeurtenis die voor verzekeraars een uitkeringsverplichting kan inhouden is hij verplicht:
7.1.1 zo spoedig als redelijkerwijs mogelijk is die gebeur- tenis aan verzekeraars te melden;
7.1.2 binnen redelijke termijn alle gegevens en bescheiden te verstrekken;
7.1.3 desverlangd een schriftelijke en ondertekende verklaring omtrent de oorzaak, toedracht en omvang van de schade aan verzekeraars te overleggen;
7.1.4 zijn volle medewerking te verlenen aan de schade- regeling en alles na te laten wat de belangen van verzeke- raars zou kunnen schaden;
7.1.5 in geval van schade aan bagage het bezit, de waarde en de ouderdom van de verzekerde zaak (zaken) aan te tonen door middel van originele aankoopnota’s, garantiebewijzen, bankafschriften, reparatienota’s, deskun- digenverklaringen of andere door verzekeraars gevraagde bewijsstukken;
7.1.6 in geval van verlies of diefstal van bagage, geld en/of cheques direct aangifte te doen bij de politie of, zo dat niet mogelijk is, bij andere daarvoor in aanmerking komende instanties of personen zoals luchthavenautori- teiten, een conducteur, een stationschef, een scheepska- pitein, een hotelhouder, een campingbeheerder of een reisleider en van deze aangifte een origineel schriftelijk bewijs aan verzekeraars te overleggen.
7.2 Overlijden
Belanghebbende is verplicht zo spoedig als redelijkerwijs mogelijk is na kennisname van overlijden van een verzek- erde de Alarmcentrale of verzekeraars hiervan in kennis te stellen.
7.3 Ziekenhuisopname
Verzekerde of belanghebbende is verplicht zo spoedig als redelijkerwijs mogelijk is na kennisname van ziekenhuis- opname van een verzekerde contact op te nemen met de Alarmcentrale of verzekeraars.
7.4 Niet-nakoming
De verzekering geeft geen dekking indien verzekerde een of meer verplichtingen niet is nagekomen indien en voor zover daardoor de belangen van verzekeraars zijn geschaad. Elk recht op uitkering vervalt indien verzekerde een of meer verplichtingen niet is nagekomen met het opzet verzekeraars te misleiden, tenzij de misleiding het verval van recht niet rechtvaardigt.
8 BEHANDELING VAN EEN SCHADEGEVAL
8.1 Vaststelling van de schade
Voor de vaststelling van de schade en de omvang van de vergoeding of uitkering wordt verwezen naar hetgeen per verzekerde rubriek is bepaald.
8.2 Uitkering door verzekeraars
Verzekeraars zijn rechtsgeldig gekweten indien het krach- tens deze verzekering verschuldigde als volgt is voldaan:
8.2.1 de kosten ter zake van overlijden aan degene die de kosten heeft gemaakt;
8.2.2 de overige uitkeringen (met uitzondering van die krachtens de rubriek Ongevallen) aan verzekeringnemer of aan degene die de betreffende kosten heeft gemaakt, respectievelijk de schade heeft geleden;
8.2.3 de uitkeringen op grond van de rubriek Ongevallen overeenkomstig het bepaalde in die rubriek.
8.3 Valuta
De uitkering wordt in Nederland gedaan in euro’s met inachtneming van de omrekeningskoers die geldt op de dag waarop de uitkeringskwitantie wordt opgemaakt.
9 ANDERE VERZEKERINGEN
9.1 Verzekeringnemer is in geval van schade verplicht op verzoek van verzekeraars alle overige hem bekende verze- keringen op te geven, waarop (een deel van) de verze- kerde zaken onmiddellijk voor de gebeurtenis eveneens verzekerd waren.
9.2 Indien - zo deze verzekering niet bestond - aanspraak zou kunnen worden gemaakt op vergoeding van schade respectievelijk op grond van enige andere verzekering respectievelijk op grond van enige wet of andere voorzie- ning, is deze verzekering eerst in de laatste plaats geldig; in zo’n geval zal uitsluitend die schade voor vergoeding
in aanmerking komen welke het bedrag te boven gaat waarop verzekerde elders aanspraak zou kunnen doen gelden. Deze bepaling is niet van toepassing op de rubriek Ongevallen.
10 VERJARING
10.1 Een vordering tot het doen van een uitkering verjaart indien de aanmelding niet plaatsvindt binnen drie jaar na het moment waarop verzekerde kennis kreeg of had kunnen krijgen van de gebeurtenis die voor verzeke- raars tot een verplichting tot uitkering kan leiden.
10.2 Wanneer vergoeding van een schade (of een deel ervan) schriftelijk door verzekeraars wordt afgewezen, verjaart de rechtsvordering van verzekerde op verzeke- raars door verloop van drie jaar te rekenen vanaf de dag volgende op de datum van afwijzing.
11 DE PREMIE
11.1 Premiebetaling
Verzekeringnemer dient de premie, waaronder begrepen de kosten en assurantiebelasting, tijdig te voldoen. In geval van betaling per jaar wordt de premie in de eerste maand van het verzekeringsjaar vooruit in rekening gebracht. In geval van betaling per maand wordt de premie maandelijks achteraf in rekening gebracht en automatisch geïncasseerd.
11.2 Wanbetaling
11.2.1 Indien verzekeringnemer de aanvangspremie niet uiterlijk op de dertigste dag na ontvangst van het beta- lingsverzoek betaalt of weigert te betalen, wordt zonder dat een nadere ingebrekestelling door verzekeraars is vereist geen dekking verleend ten aanzien van alle gebeur- tenissen die nadien hebben plaatsgevonden.
11.2.2 Indien verzekeringnemer de vervolgpremie weigert te betalen, wordt geen dekking verleend ten aanzien van gebeurtenissen die nadien hebben plaatsge- vonden.
11.2.3 Indien verzekeringnemer de vervolgpremie niet tijdig betaalt, wordt geen dekking verleend ten aanzien
van gebeurtenissen die hebben plaatsgevonden vanaf de vijftiende dag nadat verzekeraars verzekeringnemer na de vervaldag schriftelijk hebben aangemaand en betaling is uitgebleven.
11.2.4 Verzekeringnemer blijft gehouden de premie te voldoen.
11.2.5 De dekking wordt weer van kracht voor gebeur- tenissen die hebben plaatsgevonden na de dag waarop hetgeen verzekeringnemer verschuldigd is, voor het geheel door verzekeraars is ontvangen. In geval van over- eengekomen termijnbetalingen geldt dat de dekking eerst in kracht wordt hersteld nadat alle onbetaald gebleven termijnen zijn voldaan.
11.2.6 Onder vervolgpremie wordt mede verstaan de premie die verzekeringnemer bij stilzwijgende verlenging van de verzekering verschuldigd wordt.
11.2.7 Onder aanvangspremie wordt mede verstaan de premie die verzekeringnemer in verband met een tussen- tijdse wijziging van de verzekering verschuldigd wordt.
11.3 Terugbetaling van premie
Bij tussentijdse opzegging van de verzekering anders dan wegens opzet verzekeraars te misleiden, wordt de lopende premie naar billijkheid verminderd.
12 WIJZIGING VAN PREMIE EN/OF VOORWAARDEN
Verzekeraars hebben het recht de premie en/of voor- waarden van bepaalde groepen verzekeringen en bloc te wijzigen. Behoort deze verzekering tot die groep dan zijn verzekeraars gerechtigd de premie en/of voorwaarden van deze verzekering overeenkomstig die wijziging aan te passen en wel op een door hen te bepalen datum.
Verzekeringnemer wordt van de wijziging in kennis gesteld en wordt geacht hiermee te hebben ingestemd tenzij
hij binnen 30 dagen na ontvangst van de schriftelijke mededeling van verzekeraars de verzekering opzegt.
De verzekering eindigt op de dag waarop de wijziging volgens schriftelijke mededeling van verzekeraars ingaat, echter niet eerder dan 30 dagen na de dagtekening van bedoelde mededeling.
13 DUUR EN EINDE VAN DE VERZEKERING
13.1 De verzekering gaat in op de op het polisblad vermelde ingangsdatum en eindigt op de op het polisblad vermelde contractvervaldatum en wordt daarna indien op het polisblad een contractduur is aangegeven telkens stil- zwijgend voor deze duur verlengd tenzij opzegging heeft plaatsgevonden overeenkomstig art. 13.2.
13.2 Verzekeraars zijn bevoegd de verzekering per contractsvervaldag schriftelijk aan de andere partij op te zeggen, mits daarbij een opzegtermijn van ten minste twee maanden in acht wordt genomen. De verzekering eindigt eveneens door een schriftelijke opzegging door verzekeringnemer. De verzekeringnemer kan de polis dagelijks opzeggen, waarbij de verzekering een maand later wordt beëindigd.
13.3 De verzekering eindigt voorts:
13.3.1 door schriftelijke opzegging door verzekeraars:
• binnen twee maanden na de ontdekking dat verzeke- ringnemer de mededelingsplicht bij het aangaan van de verzekering niet is nagekomen en verzekeringnemer daarbij heeft gehandeld met het opzet verzekeraars
te misleiden dan wel verzekeraars de verzekering niet zouden hebben gesloten indien verzekeringnemer de juiste informatie had verstrekt. In deze gevallen eindigt de verzekering op de in de opzeggingsbrief vermelde datum:
• binnen een maand nadat een gebeurtenis die voor verzekeraars tot een uitkeringsverplichting kan leiden door verzekerde aan verzekeraars is gemeld of nadat verzekeraars een uitkering krachtens de verzekering hebben gedaan dan wel hebben afgewezen. De verze- kering eindigt op de in de opzeggingsbrief genoemde datum maar niet eerder dan twee maanden na de dagtekening van de opzeggingsbrief behoudens het geval dat de opzegging verband houdt met het opzet van een verzekerde verzekeraars te misleiden;
• als verzekeringnemer de premie verschuldigd op de eerste premievervaldag niet tijdig betaalt of weigert te betalen alsmede indien verzekeringnemer de vervolg- premie niet tijdig betaalt of weigert te betalen, in het laatste geval echter uitsluitend indien verzekeraars verzekeringnemer vruchteloos tot betaling van de vervolgpremie hebben aangemaand. De verzekering eindigt op de in de opzeggingsbrief genoemde datum, echter in geval van niet-tijdige betaling niet eerder dan twee maanden na de datum van dagtekening van de opzeggingsbrief.
13.3.2 automatisch zodra verzekeringnemer zich in het buitenland vestigt;
13.3.3 in het geval voorzien in art. 12.
13.4 Het tijdstip waarop de verzekering eindigt op de opzegdag is 00.00 uur.
14 ADRES
Kennisgevingen door verzekeraars aan verzekeringnemer geschieden rechtsgeldig aan diens laatst bij verzekeraars bekende adres of aan het adres van VGA Verzekeringen, door wiens bemiddeling deze verzekering loopt.
15 GESCHILLEN
15.1 Alle geschillen, met uitzondering van de geschillen als bedoeld in art. 20.7 die uit deze overeenkomst mochten voortvloeien of daarmee verband houden, worden onder- worpen aan de uitspraak van de bevoegde rechter.
15.2 Op deze overeenkomst is Nederlands recht van toepassing.
15.3 Eventuele klachten die verband houden met de verzekeringsovereenkomst kunnen schriftelijk worden ingediend bij de:
• directie van VGA Verzekeringen,
Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx 000, 0000 XX Xxxxxxxxx en/of bij het:
• Klachteninstituut Financiële Dienstverlening, Postbus 93257, 2509 AN Den Haag.
16 PERSOONSREGISTRATIE
De bij de aanvraag of wijziging van een verzekering verstrekte persoonsgegevens worden door de verzekeraar en/of VGA Verzekeringen verwerkt ten behoeve van het aangaan en uitvoeren van verzekeringsovereenkomsten en/of financiële diensten en het beheren van daaruit voortvloeiende relaties, met inbegrip van de voorkoming en bestrijding van fraude en het uitvoeren van activiteiten gericht op de vergroting van het klantenbestand.
17 RUBRIEK BAGAGE EN SCHADE AAN LOGIESVERBLIJVEN
17.1 Begripsomschrijvingen
17.1.1 Bagage
Alle zaken welke verzekerde voor eigen gebruik heeft meegenomen, in verband met een reis heeft vooruit of nagezonden dan wel tijdens de reis heeft aangekocht.
Niet als bagage worden beschouwd:
• vervoermiddelen en onderdelen daarvan zoals (motor) voertuigen, caravans, vouwwagens, aanhangwagens met uitzondering van fietsen, kinderwagens, rolstoelen, dakdragers, dakkoffers, sneeuwkettingen, caravanspie- gels, fietsendragers;
• luchtvaartuigen (waaronder val- en zweefschermen) inclusief accessoires en toebehoren
• vaartuigen inclusief accessoires en toebehoren met uitzondering van zeil- en surfplanken, kano’s en opblaasbare boten;
• voorwerpen voor zakelijk of beroepsmatig gebruik;
• antieke voorwerpen, kunstvoorwerpen of voorwerpen met een verzamelwaarde;
• waardepapieren (anders dan geld), creditcards, bank- passen; pinpassen,
• dieren;
17.1.2 Reisdocumenten
Paspoorten, reisbiljetten, rijbewijzen, kentekenbewijzen, campingcarnets, visa, identiteitsbewijzen en toeristen- kaarten.
17.1.3 Dagwaarde
De nieuwwaarde onder aftrek van een bedrag wegens waardevermindering onder meer door gebruik, verou- dering of slijtage.
17.1.4 Nieuwwaarde
Het bedrag benodigd voor het verkrijgen van nieuwe zaken van dezelfde soort en kwaliteit.
17.1.5 Waardevolle zaken
Sieraden (dit zijn juwelen, parels, voorwerpen van edel-
metaal of edelgesteente), horloges, muziekinstrumenten en bont.
17.2 De omvang van de dekking
17.2.1 De verzekering geeft vergoeding indien verze- kerde tijdens een reis door verlies, diefstal of beschadiging van zijn bagage en/of reisdocumenten materiële schade lijdt. Gevolgschade is niet verzekerd.
17.2.2 5% Regeling
Indien verzekerde in het buitenland niet binnen 8 uur na het tijdstip van aankomst van de bus, de boot, de trein of het vliegtuig over zijn bagage kan beschikken wordt tot ten hoogste 5% van het voor bagage geldende maximum verzekerde bedrag vergoed in verband met de noodzake- lijke aanschaf van vervangende kleding en toiletartikelen.
17.3 Bijzondere uitsluitingen
Naast de algemene uitsluitingen vermeld in art. 6 is uitge- sloten schade:
17.3.1 als gevolg van de aard of een gebrek van de verzekerde zaken;
17.3.2 als gevolg van slijtage of enige andere geleidelijk werkende invloed;
17.3.3 veroorzaakt door mot of enig ander ongedierte;
17.3.4 ontstaan doordat verzekerde niet de normale voorzichtigheid heeft betracht tegen diefstal, verlies of beschadiging van de verzekerde zaken;
17.3.5 ontstaan doordat geld en/of cheques, digitale/ elektrische apparatuur, telecommunicatieapparatuur en waardevolle zaken onbeheerd worden achtergelaten in een vervoermiddel, een kampeerauto, een caravan, een vouwwagen, een tent of een niet deugdelijk afgesloten ruimte.
Voor de overige zaken die in een vervoermiddel onbe- heerd worden achtergelaten, geldt dat er uitsluitend recht op vergoeding bestaat indien sprake is van braak aan dat vervoermiddel en verzekerde bovendien kan aantonen dat alle maatregelen zijn getroffen ter voorkoming van schade en/of in redelijkheid geen veiliger maatregelen getroffen hadden kunnen worden.
17.4 De omvang van de schadevergoeding
17.4.1 Verzekeraars vergoeden per verzekerde tot maxi- maal het verzekerde bedrag als genoemd in het dekkings- overzicht:
17.4.1.1 in geval van beschadiging van een verzekerde zaak, de reparatiekosten tot maximaal het verschil in waarde van de verzekerde zaak voor en na de gebeurtenis;
17.4.1.2 in geval van verlies de waarde van de verzekerde zaak voor de gebeurtenis;
17.4.1.3 in geval van verlies, diefstal of beschadiging van reisdocumenten, de kosten van vervanging.
17.4.2 Waardevaststelling
De waarde van de verzekerde zaak voor de gebeurtenis wordt als volgt bepaald:
• indien de zaak niet ouder is dan een jaar: de nieuw- waarde;
• indien de zaak een jaar of ouder is: de dagwaarde.
17.4.3 Vergoeding in natura
Verzekeraars hebben het recht de schade in natura te vergoeden.
17.4.4 Maximumvergoedingen per reis
17.4.4.1 Voor bagage zal voor alle verzekerden tezamen niet meer worden vergoed dan het maximum verzekerde bedrag als genoemd in het dekkingsoverzicht.
17.4.4.2 Voor geld en/of cheques wordt voor alle verze- kerden tezamen niet meer vergoed dan het maximum verzekerde bedrag als genoemd in het dekkingsoverzicht.
17.4.4.3 Indien de schade het voor alle verzekerden tezamen geldende maximum verzekerde bedrag over- schrijdt, wordt de schade tot dit maximum vergoed naar evenredigheid van de door de betrokken verzekerden geleden schade.
17.4.4.4 De bepalingen omtrent voor alle verzekerden tezamen geldende maximum verzekerde bedragen geven per verzekerde nimmer aanleiding tot vergoe- ding van meer dan het maximum verzekerde bedrag per verzekerde.
17.5 Schade aan logiesverblijven
Verzekerd is de aansprakelijkheid voor schade aan het aan verzekerde in huur of in gebruik gegeven logiesverblijf (waaronder niet wordt verstaan een vaar-, voer- of lucht- vaartuig al dan niet voorzien van logiesgelegenheid) en/of de daarin zich bevindende inventaris, tot ten hoogste 10% van het in het dekkingsoverzicht genoemde verzekerde bedrag op bagage. Tevens worden vergoed de kosten die het gevolg zijn van het verloren gaan van de sleutel van een tijdens de reis gehuurd kluisje voor zover verzekerde daarvoor aansprakelijk is. Voor schade als genoemd in dit artikel geldt een eigen risico van EUR 45,00.
18 RUBRIEK EXTRA SPORTUITRUSTING
Indien de rubriek Extra sportuitrusting is verzekerd gelden in aanvulling op de bepalingen in de rubriek Bagage tevens de volgende bepalingen
18.1 Begripsomschrijving
18.1.1 Sportuitrusting
Dit zijn zaken die verzekerde voor eigen gebruik heeft meegenomen, in verband met een reis heeft vooruit of nagezonden dan wel tijdens de reis heeft aangekocht voor de recreatieve beoefening van wintersport, wandelsport, fietssport, golfsport, duiksport, ruitersport, hand- en kruisboogsport, racket- en balsporten, inline-skaten en skeeleren, kano – en (wind-/kite)surfsport, vecht- en verde- digingssport.
18.2 Omvang van de schadevergoeding
Verzekeraars vergoeden boven het verzekerde bedrag voor de rubriek Bagage tot maximaal EUR 2.500,00 per reis per verzekering voor schade door diefstal, verlies of beschadiging van de sportuitrusting en toebehoren.
19 RUBRIEK BUITENGEWONE KOSTEN
19.1 De omvang van de dekking
19.1.1. Telecommunicatiekosten
Vergoed worden de noodzakelijk gemaakte kosten van telecommunicatie indien recht bestaat op uitkering of hulpverlening uit hoofde van een verzekerde rubriek. Voor zover deze kosten zijn gemaakt om in contact te treden met de Alarmcentrale worden deze boven het verzekerde bedrag vergoed.
19.1.2 Hulpverlening
In geval van ziekte, een ongeval of overlijden van verze- kerde tijdens een reis wordt door de Alarmcentrale hulp verleend in de vorm van organisatie en bemiddeling.
19.1.3 Buitengewone kosten
Vergoed worden de onder art. 19.2 genoemde buitenge- wone kosten, voor zover deze gemaakt zijn met toestem- ming van de Alarmcentrale, mits deze aantoonbaar nood- zakelijk tijdens de duur van de reis extra gemaakt moesten worden als gevolg van een gebeurtenis buiten de wil van verzekerde ontstaan en die verzekerde redelijkerwijs niet kon voorkomen.
19.2 De omvang van de vergoeding
19.2.1 Kosten van opsporing, redding en berging Vergoed worden de kosten van door of in opdracht van een bevoegde instantie ondernomen opsporing
19.2.2 Kosten in verband met overlijden
Vergoed worden in geval van overlijden van verzekerde:
19.2.2.1 Buiten Nederland
• de gemaakte kosten verband houdende met het vervoer van het stoffelijk overschot naar Nederland
of
• tot ten hoogste het bedrag dat zou zijn vergoed in geval van het transport van het stoffelijk overschot naar Nederland, de kosten van begrafenis of crematie ter plaatse alsmede de kosten van reis en verblijf in geval van overkomst van huisgenoten en familieleden;
19.2.2.2 In Nederland
• de kosten verband houdende met het vervoer van het stoffelijk overschot naar een plaats in Nederland;
• de reiskosten in Nederland naar de plaats van over- lijden en terug inclusief de verblijfskosten van ten hoogste twee familieleden van de overledene inde eerste of tweede graad;
19.2.2.3 de extra kosten van verblijf en de extra kosten van de terugreis van de overige verzekerden;
19.2.2.4 de reis- en verblijfskosten van één persoon ter ondersteuning van een verzekerd familielid indien in het reisgezelschap geen ander familielid aanwezig is. Deze persoon kan gedurende de reis en het verblijf dezelfde rechten aan deze verzekering ontlenen als het verzekerde familielid.
19.2.3 Kosten in verband met ongeval of ziekte
In geval van een aan verzekerde overkomen ongeval of ziekte worden vergoed:
19.2.3.1 de gemaakte kosten van medisch noodzakelijk ziekenvervoer van verzekerde in of naar Nederland.
Voor vervoer per ambulancevliegtuig geldt dat repatriëring het redden van het leven en/of voorkomen of verminderen van de te verwachten invaliditeit van verzekerde moet beogen;
19.2.3.2 de extra reis- en verblijfskosten van de terugreis van deze verzekerde en, indien noodzakelijk voor bijstand, van één reisgenoot;
19.2.3.3 de reiskosten van ziekenhuisbezoek aan verze- kerde van de overige verzekerden;
19.2.3.4 de extra kosten van de terugreis van meerei- zende verzekerden indien de getroffen verzekerde de bestuurder was van het vervoermiddel waarmee de reis is gemaakt en in het reisgezelschap geen vervangende bestuurder aanwezig is;
19.2.3.5 de reis- en verblijfskosten van een persoon voor de noodzakelijke bijstand indien verzekerde alleen reist of verzorger/begeleider was van verzekerde kinderen
beneden 16 jaar of van verzekerde lichamelijk of geestelijk gehandicapten. Deze persoon kan dezelfde rechten aan deze verzekering ontlenen als verzekerde.
19.2.4 Kosten van reisonderbreking en reisafbreking Vergoed worden de extra reis- en verblijfskosten tijdens de terugreis naar Nederland alsmede van de eventuele terugreis naar de oorspronkelijke reisbestemming binnen de geldigheidsduur van de verzekering, van verzekerde, zijn verzekerde familieleden en een verzekerde reisgenoot:
• in geval van overlijden of naar medisch inzicht bestaand levensgevaar van familieleden in de eerste of tweede graad van deze verzekerde in Nederland;
• in verband met een gebeurtenis die de eigendommen van deze verzekerde of het bedrijf waar hij werkzaam is, treft en zijn aanwezigheid dringend noodzakelijk maakt.
19.2.5 Kosten van overkomst binnen of vanuit Nederland
Indien verzekerde in of buiten Nederland naar medisch inzicht in levensgevaar verkeert, worden vergoed de reiskosten van maximaal twee familieleden in de eerste of tweede graad naar deze verzekerde inclusief het verblijf gedurende ten hoogste zeven dagen.
19.2.6 Kosten gemaakt in verband met gedwongen oponthoud
Vergoed worden de extra kosten als gevolg van lawines, bergstortingen, overstromingen, bosbranden, ander natuurgeweld en werkstaking bij vervoersondernemingen waardoor de oorspronkelijk voorgenomen datum van terugkeer naar de woonplaats van verzekerde wordt overschreden.
19.2.7 Reisgenoot
Vergoed worden de extra reiskosten die verzekerde moet maken als gevolg van een onder artikel 19.2.2 t/m 19.2.4 verzekerde gebeurtenis die een niet in de polis genoemde reisgenoot overkomt mits:
• de reisgenoot een eigen reisverzekering heeft afge- sloten,
• de gebeurtenis door de reisverzekering van de reisge- noot is gedekt, maar deze verzekering geen dekking biedt voor de schade van verzekerde,
• de kosten gegeven de omstandigheden redelijk en noodzakelijk zijn gemaakt.
19.2.8 Kosten van skipassen en -liftkaarten
Indien verzekerde:
• aantoont dat hij tijdens de reis en binnen de geldig- heidsduur van de verzekering in het buitenland door ziekte of ongeval op medische indicatie niet meer mag skiën
dan wel
• door een andere door deze verzekering gedekte gebeurtenis voortijdig naar Nederland dient terug te keren en hij hierdoor geen (verder) gebruik kan maken van vooruitbetaalde skipassen en -liftkaarten, worden de kosten van deze passen en kaarten evenredig
aan het ongebruikte deel vergoed. Vergoeding vindt uitsluitend plaats tegen overlegging van de originele documenten.
19.3 Bijzondere uitsluitingen
Naast de algemene uitsluitingen vermeld in art. 6 worden niet vergoed kosten:
19.3.1 van begrafenis of crematie gemaakt in Nederland of in het land waar verzekerde de nationaliteit van bezit;
19.3.2 verbonden aan de overkomst van meer dan vier nabestaanden in geval van overlijden en begrafenis of crematie van verzekerde in het buitenland;
19.3.3 die bij de aanvang van de reis redelijkerwijs te verwachten waren;
19.3.4 verband houdende met zwangerschap van een verzekerde tenzij deze kosten zijn gemaakt binnen de eerste zeven maanden van de zwangerschap en niet voor- zienbaar waren;
19.3.5 verband houdende met ziekte, een aandoening of een afwijking waarvoor verzekerde voor aanvang van
de reis reeds in het buitenland onder behandeling was of indien verzekerde op reis is gegaan (mede) met het doel hiervoor behandeling te ondergaan.
19.4 Bijzondere bepalingen vergoeding buitengewone kosten
19.4.1 Reiskosten worden vergoed op basis van reizen per openbaar vervoer. Indien met een privé-motorrijtuig wordt gereisd, worden de extra reiskosten vergoed.
19.4.2 Voor verblijfkosten wordt maximaal EUR 100,00 per persoon per dag vergoed voor ten hoogste 14 dagen. Op de kosten van levensonderhoud wordt wegens besparing 10% in mindering gebracht.
20 RUBRIEK KOSTEN VAN GENEESKUNDIGE EN TAND- HEELKUNDIGE BEHANDELING
20.1 Begripsomschrijvingen
20.1.1 Kosten van geneeskundige behandeling
Hieronder worden verstaan:
• de kosten van eerste hulp;
• honoraria van artsen;
• de kosten van verpleging en behandeling in een alge- meen ziekenhuis;
• de op voorschrift van een arts toegepaste behande- lingen en onderzoeken;
• de op voorschrift van een arts aangeschafte genees- en verbandmiddelen;
• de kosten van vervoer naar en van de plaats waar de geneeskundige behandeling wordt verleend, mits dit vervoer medisch noodzakelijk is;
• de kosten van eerste aanschaf van:
a. door een ongeval noodzakelijk aan te schaffen prothesen;
b. elleboog- en okselkrukken op voorschrift van een arts.
20.1.2 Kosten van tandheelkundige behandeling
Hieronder worden verstaan:
• honoraria van (tand)artsen voor tandheelkundige behandeling;
• door of op voorschrift van een (tand)arts in verband met deze behandeling gemaakte röntgenfoto’s;
• door een (tand)arts voorgeschreven geneesmiddelen;
• kunstgebitten en kunstmatige gebitselementen.
20.2 De omvang van de dekking
20.2.1 Deze rubriek kan uitsluitend verzekerd zijn indien een primaire dekking voor geneeskundige kosten bij een zorgverzekeraar in Nederland is afgesloten. Indien gedu- rende de looptijd van de verzekering de primaire dekking komt te vervallen, vervalt per gelijke datum de dekking van deze rubriek. De premie wordt dienovereenkomstig aangepast.
20.2.2 Kosten van geneeskundige behandeling
20.2.2.1 Vergoed worden de tijdens de reis medisch noodzakelijk geworden en gemaakte kosten van genees- kundige behandeling uiterlijk tot de 365ste dag na die waarop de behandeling begon doch niet langer dan tot
het tijdstip van eerste terugkomst van de reis in Nederland.
20.2.2.2 Indien op grond van het bepaalde in art. 3.2.3 de dekkingsperiode wordt verlengd, worden de kosten van geneeskundige behandeling gemaakt na de oorspron- kelijke dekkingsperiode uitsluitend vergoed indien gemaakt in het buitenland en transport van verzekerde naar Nederland medisch niet verantwoord is. In dat geval worden vergoed de medisch noodzakelijk geworden en gemaakte kosten van geneeskundige behandeling daar waar en zolang de verzekering buiten Nederland van kracht is doch uiterlijk tot de 365ste dag na die waarop de behandeling begon doch niet langer dan tot het tijdstip van terugkomst in Nederland.
20.2.3 Kosten van tandheelkundige behandeling
20.2.3.1 Vergoed worden per persoon tot maximaal het verzekerde bedrag als genoemd in het dekkingsoverzicht, de tijdens de reis gemaakte kosten van tandheelkun- dige behandeling als gevolg van klachten tijdens de reis ontstaan voor zover tandheelkundig gezien de behande- ling niet kon worden uitgesteld tot na terugkomst in de woonplaats.
20.2.3.2 Indien de kosten van tandheelkundige behan- deling het gevolg zijn van een aan verzekerde tijdens de reis overkomen ongeval dan worden eveneens vergoed kosten gemaakt in Nederland voor zover deze binnen een jaar na de datum van het ongeval zijn gemaakt tot maxi- maal het verzekerde bedrag.
20.2.4 Bijzondere uitsluitingen
Naast de algemene uitsluitingen vermeld in art. 6 worden niet vergoed kosten:
20.2.4.1 in verband met operaties en ziekenhuisopname van xxxxxx dan 24 uur indien de behandeling kon worden uitgesteld tot na terugkomst in de woonplaats;
20.2.4.2 die bij de aanvang van de reis redelijkerwijs te verwachten waren;
20.2.4.3 verband houdende met zwangerschap van een verzekerde tenzij de geclaimde kosten zijn gemaakt binnen de eerste zeven maanden van de zwangerschap en niet voorzienbaar waren;
20.2.4.4 verband houdende met ziekte, een aandoening of een afwijking waarvoor verzekerde voor aanvang van de reis reeds in het buitenland onder behandeling was of indien verzekerde op reis is gegaan (mede) met het doel hiervoor behandeling te ondergaan.
21 RUBRIEK BIJZONDERE SPORTEN
21.1 Begripsomschrijving
21.1.1 Bijzondere sporten
• bijzondere wintersporten: sport op sneeuw en ijs zoals skialpinisme, skispringen, bobsleeën, skeleton, wedstrijdrodelen, ijshockey, skivliegen, tour-
skiën, skijöring, paraskiën, heliskiën, het onderdeel figuurspringen van freestyleskiën, Gästerennen en Wisbiwedstrijden;
• bergsport: sport op wegen en terreinen die alleen door ervaren bergsporters of onder leiding van ervaren bergsporters begaanbaar zijn;
• luchtsport: elke sport in de lucht, zoals parachute- springen, ballonvaren, zweefvliegen parapente, sport-, ultralight- en microlightvliegen;
• watersport: elke sport in of op het water zoals rafting, canyoning flottage, hydrospeed, skyboot, wildwaterka- noën en wedstrijdzeilen op zee;
• overige sporten: elke andere sport die niet onder bijzondere winter-, berg-, lucht- en watersport valt, zoals vechtsporten, rugby, wielerwedstrijden, paarden- wedstrijden.
21.2. Omvang van de dekking
Verzekeraars vergoeden tevens de in de rubrieken Buitengewone kosten, Bagage en Geneeskundige kosten omschreven schade en/of kosten tijdens het beoe-
fenen van bijzondere sporten indien en voor zover deze rubrieken zijn meeverzekerd.
22 RUBRIEK ONGEVALLEN
22.1 Begripsomschrijvingen
22.1.1 Verzekerde
Degene, van wie het overlijden of gehele of gedeeltelijke blijvende invaliditeit ten gevolge van een ongeval is verze- kerd en die als zodanig op het polisblad is vermeld.
22.1.2 Begunstigde
Degene(n) aan wie de uitkering(en) verschuldigd is/zijn.
22.1.3 Ongeval
Een plotseling, ongewild en rechtstreeks van buiten op het lichaam van verzekerde inwerkend geweld waaruit rechtstreeks medisch vast te stellen letsel ontstaat. Onder ongeval wordt/worden mede verstaan:
• zonnesteek, bevriezing, verdrinking, verstikking, blikseminslag of andere elektrische ontlading, hittebe- roerte en etsing door bijtende stoffen;
• zonnebrand, uitputting, verhongering en/of verdor- sting ontstaan als gevolg van overstroming, instorting, insneeuwing, invriezing, noodlanding, schipbreuk of onvrijwillige afzondering op andere wijze;
• acute vergiftiging door het plotseling en ongewild binnenkrijgen van vaste, vloeibare en/of gasvormige stoffen, anders dan vergiftiging door gebruik van geneesmiddelen en anders dan het binnenkrijgen van allergenen;
• besmetting door ziektekiemen als rechtstreeks gevolg van een onvrijwillige val in het water of in enige andere stof dan wel als gevolg van het zich daarin begeven bij een poging tot redding van mensen of dieren;
• verstuiking, ontwrichting, spierscheuring ook indien ontstaan door eigen plotselinge krachtsinspanning, mits aard en plaats van deze letsels medisch vast te stellen zijn;
• huidletsels aan handen en voeten in betrekkelijk korte tijd ontstaan door wrijving met harde voorwerpen;
• miltvuur, trichofytie, ziekte van Bang, koepokken, mond- en klauwzeer en sarcoptesschurft;
• wondinfectie of bloedvergiftiging rechtstreeks verband
houdend met een gedekt ongeval;
• complicaties of verergering van het ongevalsletsel als rechtstreeks gevolg van een eerste hulpverlening of van de door het ongeval noodzakelijk geworden medische behandeling;
• het plotseling en ongewild binnenkrijgen van stoffen of voorwerpen in het spijsverteringskanaal, de luchtwegen, de ogen of gehoororganen, waardoor inwendig letsel ontstaat met uitzondering van het binnendringen van ziektekiemen en allergenen;
• whiplash syndroom waaronder worden verstaan lichamelijk functionele beperkingen als gevolg van een cervicaal of lumbaal acceleratie/deceleratieletsel van de wervelkolom.
22.1.4 Blijvende invaliditeit
Blijvend, geheel of gedeeltelijk (functie)verlies van een orgaan of enig deel van het lichaam van verzekerde.
22.2 De omvang van de dekking
22.2.1 Ongeval als gevolg van ziekte
Onder de dekking zijn tevens begrepen ongevallen ontstaan als rechtstreeks gevolg van een reeds bestaande ziekte, gebrek of andere abnormale lichaams- of geestes- gesteldheid onverminderd het bepaalde in art. 22.5.8.1.
22.2.2 Recht op uitkering bij overlijden (Xxxxxxx A)
22.2.2.1 Indien een ongeval de rechtstreekse en uitslui- tende oorzaak is van het overlijden van verzekerde wordt het voor overlijden verzekerde bedrag uitgekeerd.
22.2.2.2 Een uitkering wegens blijvende invaliditeit terzake van hetzelfde ongeval wordt in mindering gebracht op de voor overlijden verschuldigde uitkering. Geen terugvordering zal plaatsvinden indien de reeds verrichte uitkering hoger is dan de uitkering bij overlijden.
22.2.3 Recht op uitkering bij blijvende invaliditeit (Rubriek B)
22.2.3.1 Indien een ongeval de rechtstreekse en uitslui- tende oorzaak is van de blijvende invaliditeit van verze- kerde wordt de uitkering overeenkomstig het bepaalde in art. 22.5 vastgesteld op een percentage van het ten
tijde van het ongeval voor blijvende invaliditeit verzekerde bedrag.
22.2.3.2 Indien verzekerde voor de vaststelling van het uitkeringspercentage overlijdt, anders dan door het ongeval, dan blijft het recht op uitkering bestaan. De
hoogte van de uitkering wordt bepaald door de op grond van medische rapporten verwachte definitieve graad van invaliditeit indien verzekerde niet zou zijn overleden.
22.3 Bijzondere uitsluitingen
Naast de algemene uitsluitingen vermeld in art. 6 zijn verzekeraars niet tot enige uitkering verplicht xxxxxxx van:
22.3.1 psychische aandoeningen, van welke aard ook, tenzij deze medisch aantoonbaar het rechtstreeks gevolg zijn van bij het ongeval ontstaan hersenletsel;
22.3.2 ingewandsbreuk, spit (lumbago), uitstulping van een tussenwervelschijf (hernia nuclei pulposi), krakende
peesschedeontsteking (tendovaginitis crepitans), spierver- rekking, zweepslag (coup de fouet), ontsteking rondom een schoudergewricht (periartritis humeroscapularis), tennisarm (epicondylitis lateralis) of golfersarm (epicondy- litis medialis);
22.3.3 netvliesloslating en de gevolgen daarvan alsmede van een eventuele verandering van het gezichtsveld indien het gezichtsvermogen van verzekerde door een lens of lenzen met een sterkte van meer dan min zes dioptrieën wordt gecorrigeerd, tenzij een zodanig geweld op het oog heeft ingewerkt dat van die inwerking ook bij een oog zonder afwijking in bouw en brekend vermogen redelijker- wijs netvliesloslating mocht worden verwacht;
22.3.4 de gevolgen van een door verzekerde ondergane medische behandeling zonder dat er enig verband bestaat met een onder deze verzekering gedekt ongeval dat deze behandeling noodzakelijk maakte;
22.3.5 ongevallen, verzekerde overkomen als bestuurder van een motorrijwiel met een cilinderinhoud van 50cc of meer indien verzekerde de leeftijd van 23 jaar nog niet heeft bereikt.
22.4 Verplichtingen na een ongeval
22.4.1 Aanmelding
22.4.1.1 In geval van overlijden van verzekerde is verze- keringnemer of begunstigde verplicht verzekeraars hiervan zo spoedig als redelijkerwijs mogelijk is in kennis te stellen.
22.4.1.2 In geval van blijvende invaliditeit is verze- kerde verplicht verzekeraars zo spoedig als redelijkerwijs mogelijk is kennis te geven van een ongeval waaruit een
recht op uitkering wegens blijvende invaliditeit zou kunnen ontstaan.
22.4.2 Verplichtingen van de begunstigde in geval van overlijden
In geval van overlijden van verzekerde ten gevolge van een ongeval is de begunstigde verplicht desgevraagd zijn medewerking te verlenen aan alle maatregelen ter vast- stelling van de doodsoorzaak.
22.4.3 Verplichtingen van verzekerde na een ongeval
Verzekerde is verplicht:
22.4.3.1 zich direct onder geneeskundige behandeling te stellen en daaronder te blijven indien dit redelijkerwijs is geboden;
22.4.3.2 alles in het werk te stellen om zijn herstel te bevorderen en ten minste de voorschriften van de behan- delend arts op te volgen;
22.4.3.3 zich desgevraagd op kosten van verzekeraars te laten onderzoeken door een door verzekeraars aan te wijzen arts of zich voor onderzoek te laten opnemen in een door verzekeraars aan te wijzen ziekenhuis of andere medische inrichting;
22.4.3.4 tijdig verzekeraars in kennis te stellen bij vertrek naar het buitenland;
22.4.3.5 binnen redelijke termijn alle door verzekeraars nodig geoordeelde gegevens te verstrekken of te doen verstrekken aan verzekeraars of aan de door hen aange- wezen deskundigen en geen feiten of omstandigheden te verzwijgen die voor de vaststelling van de blijvende invaliditeit van belang kunnen zijn.
22.4.4 Verplichtingen van verzekeringnemer na een ongeval
Verzekeringnemer is verplicht zijn volle medewerking te verlenen bij het nakomen van de in art. 22.4.1 t/m 22.4.3 genoemde verplichtingen.
22.5 Vaststelling van de uitkering bij blijvende invaliditeit
22.5.1 De wijze waarop de uitkering bij blijvende invalidi- teit wordt vastgesteld is afhankelijk van het gegeven welk lichaamsdeel of orgaan door het bij het ongeval opge- lopen letsel geheel of gedeeltelijk verloren is gegaan of onbruikbaar is geworden.
22.5.2 In de volgende gevallen respectievelijk bij volledig (functie)verlies van de volgende organen/lichaams- delen wordt het daarnaast vermelde percentage van het voor blijvende invaliditeit verzekerde bedrag uitgekeerd:
• bij algeheel verlies van de verstandelijke vermogens 100%
• bij algehele verlamming 100%
• bij algeheel verlies van het gezichtsvermogen
van beide ogen 100%
• bij algeheel verlies van het gezichtsvermogen
van één oog 30%
• indien binnen het kader van deze overeenkomst reeds uitkering is verleend voor het algeheel verlies van het gezichtsvermogen van één oog
wordt bij algeheel verlies van het gezichtsvermogen van het andere oog uitgekeerd 70%
• bij algehele doofheid van beide oren 60%
• bij algehele doofheid van één oor 25%
• indien binnen het kader van deze overeenkomst reeds uitkering is verleend voor algehele doofheid van één oor, wordt bij het ontstaan van algehele
doofheid van het andere oor uitgekeerd 35%
• bij algeheel verlies van:
• reuk en smaak 10%
• de arm tot in het schoudergewricht 75%
• de hand en arm tot in het ellebooggewricht
of tussen elleboog- en schoudergewricht 68%
• de hand tot in het polsgewricht of de hand
en de arm tussen pols- en ellebooggewricht 60%
• het been tot in het heupgewricht 70%
• de voet en het been tot in het kniegewricht
of tussen knie- en heupgewricht 60%
• de voet tot in het enkelgewricht of de voet
en het been tussen enkel- en kniegewricht 50%
• de duim 25%
• de wijsvinger 15%
• de middelvinger 12%
• de ringvinger 10%
• de pink 10%
• de grote teen 10%
• een andere teen 5%
• de long 20%
• de milt 5%
• in geval van “whiplash syndroom” 5%
Wanneer er sprake is van gedeeltelijk (functie)verlies van een of meer hiervoor genoemde lichaamsdelen of organen, wordt een evenredig deel uitgekeerd. Bij volledig (functie) verlies van meer dan één vinger van een hand wordt niet meer uitgekeerd dan bij verlies van de gehele hand.
22.5.3 De bepaling van het percentage (functie)verlies geschiedt door middel van een in Nederland te verrichten medisch onderzoek volgens objectieve maatstaven en wel overeenkomstig de ten tijde van de vaststelling van het (functie)verlies laatste uitgave van de “Guides to the Evalu- ation of Permanent Impairment” van de American Medical Association (A.M.A.).
22.5.4 In die gevallen die niet in art. 22.5.2 genoemd worden, wordt uitgekeerd het percentage van het verzekerde bedrag dat gelijk is aan de mate van blijvend functieverlies die het letsel voor het lichaam als geheel oplevert.
22.5.5 Invloed van kunst- en hulpmiddelen
De mate van blijvende invaliditeit zal worden vastgesteld op basis van het (functie)verlies zonder rekening te houden met uitwendig geplaatste kunst- of hulpmiddelen. Indien inwendig kunst- of hulpmiddelen zijn geplaatst, wordt
met het daardoor verkregen geringere (functie)verlies wel rekening gehouden.
22.5.6 Termijn voor de vaststelling van blijvende invaliditeit
De mate van blijvende invaliditeit wordt bepaald zodra van een onveranderlijke toestand kan worden gesproken,
doch in ieder geval binnen twee jaar na de ongevalsdatum, tenzij tussen verzekerde en verzekeraars anders wordt overeengekomen.
22.5.7 Rentevergoeding
22.5.7.1 Indien een jaar nadat het ongeval heeft plaats- gevonden de mate van blijvende invaliditeit nog niet is vastgesteld, vergoeden verzekeraars over het uit te keren bedrag de wettelijke rente vanaf de 366e dag na het ongeval. De rente zal gelijktijdig met de uitkering worden voldaan.
22.5.7.2 Indien niet aan de in art. 22.4.1.2 genoemde verplichting is voldaan en daardoor het uitkeringspercen- tage van blijvende invaliditeit later kan worden vastgesteld dan bij tijdige melding het geval zou zijn geweest, wordt over de periode waaruit de vertraging bestaat geen rente uitgekeerd.
22.5.8 Invloed van bestaande invaliditeit of ziekelijke toestand
22.5.8.1 Mochten de gevolgen van een ongeval vergroot zijn door een reeds bestaande ziekte, een gebrek of een andere abnormale lichaams- of geestesgesteldheid van verzekerde, dan wordt voor de vaststelling van de uitke- ringen uitgegaan van de gevolgen, die het ongeval gehad zou hebben, indien verzekerde geheel valide en gezond zou zijn geweest.
22.5.8.2 De beperking genoemd in art. 22.5.8.1 is niet van toepassing indien de bestaande ziekte, het gebrek of andere abnormale lichaams- of geestesgesteldheid van
verzekerde het gevolg is van een eerder ongeval waarvoor verzekeraars reeds krachtens deze verzekering een uitke- ring hebben verstrekt of nog zullen moeten verstrekken.
22.5.8.3 Voor zover een bestaande ziekelijke toestand door een ongeval is verergerd, wordt hiervoor door verze- keraars geen uitkering verleend.
22.5.8.4 Indien door een ongeval reeds bestaande blijvende invaliditeit wordt vergroot, dan wordt als grond- slag voor de uitkeringen aangehouden een percentage evenredig aan het verschil in de graad van invaliditeit van voor en na het ongeval. De vaststelling van dit percentage geschiedt met inachtneming van het bepaalde in art. 22.5.
22.5.8.5 Indien reeds voor het ongeval sprake was van “whiplash syndroom” en er bestaat recht op uitkering over- eenkomstig art. 20.5 dan wordt slechts uitkering verleend voor het verschil tussen de mate van lichamelijk functio- nele beperkingen als gevolg van een cervicaal of lumbaal acceleratie/deceleratie trauma van voor en na het ongeval, waarbij ook de mate van lichamelijk functionele beper- kingen als gevolg van een cervicaal of lumbaal acceleratie/ deceleratie trauma van voor het ongeval overeenkomstig art. 22.5 wordt vastgesteld.
22.5.9 Maximum uitkering
22.5.9.1 Ter zake van een of meer ongevallen, tijdens de duur van deze verzekering verzekerde overkomen, zal de som van alle uitkeringen het voor blijvende invaliditeit verzekerde bedrag niet te boven gaan.
22.5.9.2 De uitkeringen voor verzekerden jonger dan 16 jaar worden als volgt aangepast:
• in geval van overlijden 20% van het verzekerde kapitaal;
• in geval van blijvende invaliditeit 125% van het verze- kerde kapitaal.
22.6 Begunstiging
22.6.1 Tenzij anders is overeengekomen geschiedt de uitkering:
22.6.1.1 in geval van overlijden van verzekerde aan diens echtgeno(o)t(e) en bij ontbreken van deze, aan de wettige erfgenamen van verzekerde en bij ontstentenis daarvan aan hun rechtverkrijgenden;
22.6.1.2 in geval van blijvende invaliditeit van verzekerde aan verzekerde, doch voor minderjarigen aan de (pleeg) ouders.
22.6.2 De Staat der Nederlanden kan nimmer als begun- stigde optreden.
22.7 Geschillen
22.7.1 Geschillen uitsluitend de hoegrootheid van uitkeringen en vergoedingen uit hoofde van deze rubriek betreffende, worden onderworpen aan de uitspraak van een Commissie van Advies, bestaande uit drie leden, wier uitspraak door partijen wordt aanvaard als een bindend advies.
22.7.2 De leden van de Commissie van Advies worden gekozen uit personen, die geacht mogen worden deskundig te zijn terzake van het onderwerp van geschil. Elk van beide partijen wijst een lid aan; deze twee leden benoemen in gemeenschappelijk overleg het derde lid; komen zij terzake van die benoeming niet tot overeen- stemming, dan wordt het derde lid benoemd door de Kantonrechter te Amsterdam of Rotterdam op eenvoudig verzoekschrift van partijen of van de meest gerede partij, welke dan aan haar wederpartij van de indiening van dat verzoekschrift kennis geeft. Van die benoeming van de leden van de Commissie van Advies moet blijken uit een door partijen en die leden ondertekende akte, welke tevens inhoudt een omschrijving van het onderwerp van geschil.
22.7.3 De leden van de Commissie van Advies zullen naar billijkheid uitspraak doen.
22.7.4 Elke partij draagt de kosten van het door haar aangewezen lid; de kosten van het derde lid worden door elke partij voor de helft gedragen. Indien de uitspraak van de Commissie van Advies tot een voor verzekerde hogere uitkering leidt, zullen de kosten van de Commissie van Advies door verzekeraars worden gedragen.
22.7.5 Indien zowel geschillen als genoemd in art.
22.7.1 en als bedoeld in art. 15.1 zijn ontstaan, worden alle geschillen onderworpen aan de uitspraak van de bevoegde rechter.
23 RUBRIEK ONGEVALLEN BIJZONDERE SPORTEN
23.1 Bijzondere sporten
• bijzondere wintersporten: sport op sneeuw en ijs zoals skialpinisme, skispringen, bobsleeën, skeleton, wedstrijdrodelen, ijshockey, skivliegen, tour-
skiën, skijöring, paraskiën, heliskiën, het onderdeel figuurspringen van freestyleskiën, Gästerennen en Wisbiwedstrijden;
• bergsport: sport op wegen en terreinen die alleen door ervaren bergsporters of onder leiding van ervaren bergsporters begaanbaar zijn;
• luchtsport: elke sport in de lucht, zoals parachute- springen, ballonvaren, zweefvliegen parapente, sport-, ultralight- en microlightvliegen;
• watersport: elke sport in of op het water zoals rafting, canyoning flottage, hydrospeed, skyboot, wildwaterka- noën en wedstrijdzeilen op zee;
• overige sporten: elke andere sport die niet onder bijzondere winter-, berg-, lucht- en watersport valt, zoals vechtsporten, rugby, wielerwedstrijden, paarden- wedstrijden.
23.2 Omvang van de dekking
Onder de rubriek Ongevallen zijn tevens begrepen onge- vallen tijdens het beoefenen van bijzondere sporten.
24 RUBRIEK VERVANGEND VERVOER EN REPATRIËRING
24.1 Begripsomschrijvingen
24.1.1 Vervoermiddel
De personen-, kampeer- of bestelauto, motorfiets of scooter met een Nederlands kenteken, mits het besturen daarvan is toegestaan met een rijbewijs A, B of B/E en mits daarmee in Nederland de reis wordt aangevangen
alsmede het eventuele vervangende vervoermiddel ook als het een buitenlands kenteken heeft.
24.1.2 Aanhanger
Een aanhangwagen met maximaal vier wielen zoals een caravan, vouwkampeerwagen, boottrailer of bagagewagen met de bagage en/of lading die daarmee wordt vervoerd.
24.2 De omvang van de dekking
De verzekering geeft aanspraak op hulpverlening en/ of kostenvergoeding zoals omschreven in art. 24.2.1 en
24.2.2 voor zover deze tot stand zijn gekomen in overleg met en na verkregen toestemming van de Alarmcentrale.
24.2.1 Vervangend vervoer
24.2.1.1 Indien het vervoermiddel en/of eventuele aanhanger waarmee wordt gereisd tijdens de reis en binnen de geldigheidsduur van de verzekering uitvalt als gevolg van:
• brand, diefstal of een van andere van buiten komende gebeurtenis, verloren gaat of zo beschadigd raakt dat niet verder kan worden gereden;
• een mechanische storing die onverwacht en buiten de woonplaats van verzekerde is ontstaan en niet ter plaatse kan worden verholpen, en niet binnen twee werkdagen rijklaar gemaakt kan worden,
worden vergoed:
• de huurkosten van een vergelijkbaar vervoermiddel doch niet langer dan de duur van de oorspronkelijk voorgenomen reis
of
• de kosten van voortzetting van de reis naar de oorspronkelijke bestemming of de kosten van de terugreis van de verzekerden per boot, bus of trein in de laagste klasse naar hun oorspronkelijke reis- of vakantiebestemming, waarbij tevens wordt vergoed het vervoer per taxi vanaf de plaats van de gebeur-
tenis naar het meest dichtbij gelegen station, vanwaar de terug- of doorreis mogelijk is, alsmede de kosten van vervoer per taxi vanaf het bij het woon-, reis- of vakantieadres meest dichtbij gelegen station naar het gekozen eindadres indien verzekerde geen gebruik kan of wil maken van een vervangend vervoermiddel;
• de gemaakte kosten van verblijf tot maximaal
EUR 50,00 per persoon per dag met een maximum van 10 dagen indien in verband met reparatie van het vervoermiddel men ten minste acht uur langer ter plaatse moet blijven dan voorgenomen.
24.2.1.2 Indien het vervoermiddel en/of eventuele
aanhanger binnen 14 dagen voor het begin van de reis niet meer bruikbaar is als gevolg van brand, diefstal of een andere van buiten komende gebeurtenis en niet binnen twee werkdagen na de oorspronkelijke vertrek- datum rijklaar gemaakt kan worden, worden vergoed de huurkosten van een vergelijkbaar vervoermiddel doch niet langer dan de duur van de oorspronkelijk voorge- nomen reis. Deze dekking geldt uitsluitend voor reizen die vooraf geboekt zijn.
24.2.2 Repatriëring
24.2.2.1 Uitvallen bestuurder
Indien de bestuurder van het vervoermiddel uitvalt door ziekte, een ongeval of overlijden en geen van inzittenden is bevoegd of in staat de besturing over te nemen, bestaat recht op vergoeding van kosten van:
• het inzetten van een vervangende bestuurder;
• het gebruikmaken van een autotransporter of anderszins;
• de terugreis of doorreis van de verzekerden per boot, bus of trein in de laagste klasse naar hun oorspronke- lijk reis- of vakantiebestemming, waarbij tevens wordt vergoed het vervoer per taxi vanaf de plaats van de gebeurtenis naar het meest dichtbij gelegen station, vanwaar de terug- of doorreis mogelijk is, alsmede de kosten van vervoer per taxi vanaf het bij het woon-, reis- of vakantieadres meest dichtbij gelegen station naar
het gekozen eindadres.
24.2.2.2 Uitvallen vervoermiddel
Indien het vervoermiddel waarmee gereisd wordt uitvalt door:
• brand, diefstal of een andere van buiten komende gebeurtenis;
• een mechanische storing,
bestaat recht op de hieronder genoemde vergoeding van kosten en/of hulpverlening:
• de vergoeding van de noodzakelijke kosten van hulp op de plaats van het tot stilstand komen tot een maximum van EUR 125,00 per gebeurtenis. De kosten voor onderdelen en reparatie komen niet voor vergoeding in aanmerking.
• het bestellen en toezenden van onderdelen die nood- zakelijk zijn om het vervoermiddel rijklaar te maken, indien deze onderdelen ter plaatse niet (tijdig) verkrijg- baar zijn. De kosten van de onderdelen zelf komen voor rekening van verzekerde maar worden eerst door verzekeraars voorgeschoten. Verzekeraars kunnen daar- entegen betaling vooraf verlangen indien deze kosten hoger zijn dan EUR 750,00.
• vergoeding van de kosten van berging en vervoer van het beschadigde vervoermiddel en/of eventueel gekop- peld object naar de dichtstbijzijnde garage waar de schade kan worden beoordeeld en/of hersteld;
• het vervoer van het beschadigde vervoermiddel naar het woonadres van verzekerde indien vaststaat dat het vervoermiddel niet binnen twee werkdagen kan worden gerepareerd. Indien de kosten van vervoer hoger zijn dan de dagwaarde van het gestrande object na het ongeval, worden de kosten van invoer en/of vernieti-
ging van het gestrande object in het betreffende land vergoed;
• vergoeding van de kosten van voortzetting van de reis naar de eerste bestemming of de kosten van de terug- reis van de bestuurder en de eventuele inzittenden indien op grond van het bepaalde in het voorgaande lid, niet met het vervoermiddel wordt door- of terugge- reisd. Vergoed worden de kosten op basis van vervoer per taxi naar het dichtstbijzijnde bus- of spoorwegsta- tion, aansluitend de bus of trein (2e klasse) naar het meest nabij de plaats van bestemming gelegen station en per taxi vanaf dat station naar de plaats van bestem- ming.
24.3 Bijzondere uitsluitingen
Naast de uitsluitingen vermeld in art. 6 bestaat geen recht op vergoeding:
24.3.1 indien het vervoermiddel ouder is dan tien jaar;
24.3.2 indien het niet kunnen gebruiken van het vervoer- middel en/of aanhanger het gevolg is van slecht onder- houd, slechte staat en/of overbelasting;
24.3.3 de bestuurder van het vervoermiddel niet in het bezit is van een geldig rijbewijs dan wel hem de rijbe- voegdheid is ontzegd.
25 RUBRIEK ANNULERINGSKOSTEN
25.1 Begripsomschrijvingen
25.1.1 Reis
Geboekt vervoer en/of verblijf voor recreatieve doeleinden.
25.1.2 Samengestelde reis
Een reis die bestaat uit afzonderlijk van elkaar geboekte onderdelen. Dit is bijvoorbeeld het geval wanneer de reis en het verblijf los van elkaar geboekt.
25.1.3 Reissom
De verschuldigde bedragen voor boekingen en reserve- ringen van vervoer en/of verblijf.
25.1.4 Annuleringskosten
De rechtens verschuldigde reissom en overboekingskosten in geval van annulering.
25.2 Begin en einde van de dekking
De dekking gaat in op het moment dat de reis is geboekt en eindigt op de einddatum van de reis met inachtneming van art. 4.
25.3 De omvang van de dekking
25.3.1 Annuleringskosten
Verzekeraars vergoeden de kosten van annulering tot maximaal het verzekerde bedrag als vermeld op het polis- blad indien een reis wordt geannuleerd als gevolg van een hierna genoemde onzekere gebeurtenis:
25.3.1.1 Overlijden, ziekte en ongeval
overlijden, ernstige ziekte of ernstig ongevalletsel van verzekerde, familieleden in de eerste of tweede graad of huisgenoten van verzekerde;
25.3.1.2 Zwangerschap
op de datum van het sluiten van de verzekering niet te voorziene complicaties bij zwangerschap van verzekerde of levenspartner;
25.3.1.3 op medisch advies niet kunnen reizen in verband met zwangerschap van verzekerde:
25.3.1.4 Medische ingreep
een oproep op een onverwacht tijdstip voor een medisch noodzakelijke ingreep welke verzekerde, de levenspartner of een bij verzekerde inwonend kind onverwacht kan ondergaan;
25.3.1.5 Aanwezigheid thuis noodzakelijk
schade aan zaken welke het eigendom zijn van verzekerde of het bedrijf waar hij werkzaam is en waardoor zijn aanwe- zigheid dringend noodzakelijk is;
25.3.1.6 Huurwoning
het door verzekerde onverwacht ter beschikking krijgen van een huurwoning waarvan de huur ingaat in de periode van 30 dagen voor aanvang van de reis tot en met de laatste dag van de reis;
25.3.1.7 Uitval
overlijden, ernstige ziekte of ernstig ongevalletsel van in het buitenland woonachtige personen waardoor het voorgenomen verblijf van verzekerde bij deze personen niet mogelijk is;
25.3.1.8 Werkloosheid
onvrijwillige werkloosheid van verzekerde na een dienst- verband van onbepaalde tijd;
25.3.1.9 Nieuwe baan
het door een werkloze verzekerde aanvaarden van een nieuwe baan van minimaal 20 uur per week voor onbepaalde tijd of voor de duur van ten minste een half jaar indien verze- kerde een werkloosheidsuitkering had en op de geplande reisdagen verplicht aanwezig moet zijn bij de nieuwe;
25.3.1.10 Herexamen
een onverwachte oproep na een eindexamen voor een herexamen dat als enige mogelijkheid ten tijde van de reis door verzekerde kan worden afgelegd;
25.3.1.11 Geen inentingen
het door verzekerde op medisch advies niet kunnen onder- gaan van een voor de reis verplichte inenting;
25.3.1.12 Scheiding
duurzame ontwrichting van het huwelijk van verzekerde waarvoor een echtscheidingsprocedure in gang is gezet. Hiermee wordt gelijkgesteld het ontbinden van een nota- rieel vastgelegd samenlevingscontract;
25.3.1.13 Uitval vervoermiddel
het uitvallen van het door verzekerde voor de reis te gebruiken privé vervoermiddel door een van buiten komend onheil binnen 30 dagen voor aanvang van de reis;
25.3.1.14 Geen visum
het, buiten de schuld van verzekerde om, onverwacht niet verkrijgen van een benodigd visum.
25.4 Ongenoten reisdagen
Verzekeraars vergoeden ongenoten reisdagen berekend op basis van de reissom in verhouding van het aantal ongenoten reisdagen tot het totaal aantal reisdagen, als gevolg van een hierna genoemde gebeurtenis:
25.4.1 onvoorziene vertraging van meer dan 8 uur van boot, bus, trein of vliegtuig bij vertrek uit Nederland of bij aankomst op de reisbestemming. Deze dekking geldt
uitsluitend voor reizen langer dan drie dagen. Verzekeraars vergoeden maximaal drie dagen waarbij een vertraging van 8 tot 20 uur wordt gerekend als een dag, 20 tot 32 uur als twee dagen en meer dan 32 uur als drie dagen;
25.4.2 afbreking van een reis als gevolg van een gebeur- tenis als genoemd in art. 25.3.1.1 tot en met 25.3.1.6. Verzekeraars vergoeden maximaal 42 dagen;
25.4.3 onvoorziene ziekenhuisopname van verzekerde (minimaal één overnachting), waardoor afbreking niet mogelijk is, waarbij alle opnamedagen in de reisperiode gelden als ongenoten reisdagen. De maximale uitkering bedraagt 42 dagen.
25.5 Bijzondere bepalingen schadevergoeding
25.5.1 Samengestelde Reis
Als een van de onderdelen van de door verzekerde samen- gestelde reis onvoorzien uitvalt vergoeden verzekeraars de annuleringskosten van de overige niet gebruikte onder- delen tot maximaal het verzekerde bedrag voor annule- ringskosten als genoemd in het dekkingsoverzicht. Dit geldt alleen als de vervoerder, verhuurder en/of reisorga- nisatie de kosten van annulering niet vergoedt en niet voor vervanging kan zorg dragen.
25.5.2 Meeverzekerden
Indien een verzekerde recht heeft op uitkering op grond van deze verzekering, hebben ook de overige verzekerden dit recht mits deze de reis ook annuleren of voortijdig afbreken.
25.5.3 Reisgenoot
Vergoed worden de annuleringskosten of kosten voor
af- of onderbreking van de reis indien er sprake is van een onder de annuleringsdekking verzekerde gebeurtenis die een niet in de polis genoemde reisgenoot overkomt mits:
• de reisgenoot een eigen annuleringsverzekering heeft afgesloten,
• de gebeurtenis door de annuleringsverzekering van de reisgenoot is gedekt, maar deze verzekering geen dekking biedt voor de schade van verzekerde,
• de kosten gegeven de omstandigheden redelijk en noodzakelijk zijn gemaakt.
25.5.4 Garantie annulering
Indien uit polisblad blijkt dat Garantie annulering is verzekerd, vergoeden verzekeraars de gehele reissom indien verzekerde de reis moet afbreken als gevolg van een gebeurtenis als genoemd in art. 25.3.1.1 tot en met 25.3.1.6.
25.5.1 Uitkering wordt verleend onder aftrek van eventuele restituties.
25.6 Uitsluitingen
Naast de uitsluitingen vermeld in art. 6.1.1, 6.1.4, 6.1.10,
6.1.13 en 6.1.14 zijn verzekeraars niet tot enige uitkering gehouden indien de gebeurtenis:
25.6.1 verband houdt met ziekte, een aandoening of afwijking van verzekerde, zijn huisgenoten of familieleden in de eerste of tweede graad die in de periode van drie maanden voor het ingaan van de dekking voor annu- leringskosten bestond of klachten veroorzaakte. Deze uitsluiting is alleen van toepassing indien de dekking voor annuleringskosten later dan zeven dagen na boekings- datum is ingegaan.
25.7 Verplichtingen in geval van schade
Naast de verplichtingen vermeld in art. 7 is verzekerde zodra hij kennis draagt van een gebeurtenis die voor verze- keraars een uitkeringsverplichting kan inhouden, tevens verplicht;
25.7.1 de reis direct te annuleren zodra vaststaat dat door die gebeurtenis de reis niet doorgaat;
25.7.2 bij ongeval of ziekte onmiddellijk geneeskundige hulp in te roepen en niets na te laten wat herstel zou kunnen bevorderen. Tevens is verzekerde verplicht zich op verzoek en op kosten van verzekeraar door een door verzekeraars aangewezen arts te laten onderzoeken en deze alle gewenste inlichtingen te verschaffen.