Aansprakelijkheidverzekering voor instellingen in de gezondheidszorg
Aansprakelijkheidverzekering voor instellingen in de gezondheidszorg
Model GEZ 2019
Aansprakelijkheidverzekering voor instellingen in de gezondheidszorg | |||
Productvoorwaarden | Rubriek II Werkgeversaansprakelijkheid (WGA) | ||
Artikel 1 | Aanvullende begripsomschrijvingen | Artikel 9 | Nadere dekkingsomschrijving |
Artikel 2 | Omvang van de verzekering | Artikel 10 | Aanvullende insluitingen en uitsluitingen |
Artikel 3 | Aanvullende insluitingen en uitsluitingen | Artikel 11 | Goed werkgeverschap (artikel 7:611 BW) |
Artikel 4 | Schade | Rubriek III Milieu-aansprakelijkheid | |
Artikel 5 | Schade-uitkeringen en premierestituties | (plotselinge aantasting) (MIL) | |
Artikel 6 | Naverrekening | Artikel 12 | Nadere dekkingsomschrijving |
Bijzondere voorwaarden | Artikel 13 | Aanvullende uitsluitingen en bepalingen | |
Rubriek I Algemene Aansprakelijkheid (AVB) | |||
Artikel 7 | Nadere dekkingsomschrijving | ||
Artikel 8 | Aanvullende uitsluitingen |
Productvoorwaarden
Deze voorwaarden vormen één geheel met de Algemene Voorwaarden die van toepassing zijn.
Artikel 1 Aanvullende begripsomschrijvingen
1.1 Verzekerde(n)
1.1.1 de verzekeringnemer, de Raad van Toezicht c.q. Raad van Bestuur van verzekeringnemer, alsmede de commissarissen en bestuurders, voor zover zij optreden binnen de verzekerde hoedanigheid;
1.1.2 andere op het polisblad mede als verzekerde opgenomen natuurlijke of rechtspersonen en de onder de verzekeringnemer ressorterende instellingen (verder te noemen: de verzekerde zorginstelling), alsmede de commissarissen en bestuurders daarvan, voor zover zij optreden binnen de verzekerde hoedanigheid;
1.1.3 medici, paramedici en therapeuten, hun waarnemers respectievelijk plaatsvervangers, coassistenten en medisch assistenten, zowel consulterend als behandelend, ook tijdens hun stage en opleiding in de verzekerde zorginstelling, voor zover zij werkzaamheden verrichten binnen de verzekerde hoedanigheid voor de verzekerde zorginstelling;
1.1.4 ondergeschikten van de verzekerden genoemd in de artikelen 1.1.1, 1.1.2, 1.1.3 en 1.1.15, voor zover zij voor die verzekerden werkzaamheden verrichten binnen de verzekerde hoedanigheid;
1.1.5 de aan de verzekerde zorginstelling verbonden apotheker, of diens plaatsvervanger c.q. waarnemer, voor zover deze producten levert ten behoeve van zorgklanten van de verzekerde zorginstelling;
1.1.6 geestelijk verzorgers en vrijwilligers (voor zover niet reeds genoemd in de artikelen 1.1.4 en 1.1.12) voor zover zij werkzaamheden verrichten binnen de verzekerde hoedanigheid;
1.1.7 personen, die - in het kader van hun opleiding elders - stage lopen in de verzekerde zorginstelling, voor zover zij werkzaamheden verrichten binnen de verzekerde hoedanigheid; alsmede ondergeschikten, die - in het kader van hun opleiding in de verzekerde zorginstelling - elders stage lopen en daar werkzaamheden verrichten strekkende tot zorgverlening;
1.1.8 alfahulpen, voor zover zij werkzaamheden verrichten binnen de verzekerde hoedanigheid voor de verzekerde zorginstelling. Tijdens deze werkzaamheden wordt de verzekerde zorginstelling aangemerkt als werkgever in de zin van deze verzekering;
1.1.9 zorgklanten, waaronder worden verstaan personen aan wie op basis van zgn. 24-uurzorg zorg wordt verleend, als bedoeld in artikel 1.9, in de hoedanigheid van particulier persoon, voor zover de vorderende partij een ander is dan de verzekeringnemer, respectievelijk de verzekerde zorginstelling;
1.1.10 deeltijdzorgklanten, waaronder worden verstaan personen aan wie op zgn. poliklinische basis de verzekerde zorg wordt verleend, als bedoeld in artikel 1.9, in de hoedanigheid van particulier persoon, voor zover de vorderende partij een ander is dan de verzekeringnemer, respectievelijk de verzekerde zorginstelling.
Deeltijdzorgklanten worden uitsluitend als verzekerde aangemerkt gedurende de tijd dat zij voor zorgverlening (conform artikel 1.8.1) in de verzekerde zorginstelling verblijven of daarbuiten deelnemen aan een dagactiviteit, alsmede gedurende de tijd dat deze deeltijdzorgklanten onder begeleiding van ondergeschikten van verzekerde komen of gaan van en naar de zorginstelling respectievelijk van en naar de dagactiviteit;
1.1.11 de ouders en voogden van de zorgklanten die de leeftijd van 14 jaar nog niet hebben bereikt, voor zover de wettelijke vertegenwoordiger in die kwaliteit als zodanig aansprakelijk is voor een als een doen te beschouwen gedraging van de betreffende persoon (overeenkomstig artikel 6:169 BW);
1.1.12 huisgenoten en familieleden van de zorgklanten voor zover zij als vrijwilliger ten behoeve van andere zorgklanten werkzaamheden verrichten binnen de verzekerde hoedanigheid;
1.1.13 een oudercomitΓ©, klantenraad en soortgelijke organen, alsmede de leden daarvan, voor zover zij optreden binnen de verzekerde hoedanigheid;
1.1.14 een zorgklanten-vertrouwenspersoon, een klachten- functionaris of klachtencommissie, zoals bedoeld is in de Wet kwaliteit, klachten en geschillen in de zorg (Wkkgz), een Medisch Ethische Toetsingscommissie en soortgelijke commissies en andere door de Raad van Toezicht of Raad van Bestuur ingestelde commissies, alsmede de leden daarvan, voor zover zij als zodanig optreden en het bovendien activiteiten betreft ten behoeve van de verzekerde zorginstelling;
1.1.15 personeelsverenigingen, pensioenfondsen, stichtingen voor beheer van derdengelden en andere fondsen, instellingen en stichtingen opgericht in het kader van de verhoudingen tussen de hierboven genoemde verzekerden, alsmede de bestuursleden daarvan, voor zover zij als zodanig optreden.
1.2 Derde(n)
Iedereen met uitzondering van de aansprakelijk gestelde verzekerde(n).
1.3 Schade
Personenschade, zaakschade, dan wel vermogenschade.
1.3.1 Personenschade: letsel of aantasting van de gezondheid van personen, al dan niet de dood ten gevolge hebbend, met inbegrip van de op geld waardeerbare gevolgen hiervan.
1.3.2 Zaakschade: beschadiging, vernietiging of verlies van zaken van anderen dan de verzekeringnemer, respectievelijk de verzekerde zorginstelling, met inbegrip van de op geld waardeerbare gevolgen hiervan.
Als zaakschade wordt tevens beschouwd het verontreinigd of vuil worden van zaken of het zich daarop of daarin bevinden van vreemde stoffen.
1.3.3 Vermogensschade: aantasting van het vermogen van (deeltijd-) zorgklanten, respectievelijk van hun ouders, pleeg- of adoptiefouders, die niet het gevolg is van personenschade en/of zaakschade.
1.4 Milieuaantasting
De uitstoot, lozing, doorsijpeling, loslating of ontsnapping van enige vloeibare, vaste of gasvormige stof, voor zover die een prikkelende of besmetting of bederf veroorzakende of een verontreinigende werking heeft in of op de bodem, de lucht, het oppervlaktewater of enig(e) al dan niet ondergronds(e) water(gang).
1.5 Aanspraak
Een tegen verzekerde ingestelde aanspraak tot vergoeding van schade, voortvloeiend uit een handelen of nalaten. Aanspraken, al dan niet tegen meer verzekerden ingesteld, worden als één aanspraak beschouwd als deze met elkaar verband houden of uit elkaar voortvloeien, of uit hetzelfde handelen of nalaten voortvloeien of uit een opeenvolgend handelen of nalaten met dezelfde oorzaak voortvloeien en worden geacht bij MS Xxxxx Insurance SE (MS Xxxxx) te zijn aangemeld op het moment dat de eerste aanspraak is aangemeld.
1.6 Omstandigheden
Een of meer feiten waaruit een reΓ«le dreiging van een aanspraak kan worden afgeleid, waarvan verzekerde concreet kan meedelen uit welk handelen of nalaten de aanspraak kan voortvloeien en van wie de aanspraak kan worden verwacht.
1.7 Handelen of nalaten
Een gedraging van verzekerde waaruit een aanspraak voortvloeit. Met een gedraging van verzekerde wordt gelijk gesteld een schadevoorval dat vanwege een aan verzekerde toebehorende hoedanigheid krachtens de wet of de in het verkeer geldende opvattingen voor rekening van verzekerde komt.
1.8 Zorgverlening
1.8.1 Begeleiding, behandeling, dagactiviteit respectievelijk dagopvang, genezing, onderwijs respectievelijk opleiding, onderzoek, opname, opvang, reactivering, revalidatie, therapie, bereiding en toediening respectievelijk verstrekking van medicijnen, verpleging, vervoer, verzorging, e.d.;
1.8.2 Administratieve respectievelijk sociale dienstverlening voor het aanvragen of begeleiden van aanvragen voor hulpmiddelen respectievelijk subsidies voor hulpmiddelen, huur- en zorgtoeslagen, PGB-uitkeringen, woonvergunningen, e.d.;
1.8.3 Bewindvoering voor een zorgklant of voor een deeltijdzorgklant, maar alleen als (iemand namens) de verzekerde zorginstelling hiertoe door de rechtbank is aangewezen.
1.8.4 Huisvesting in gebouwen van de verzekerde zorginstelling al dan niet op de terreinen van de verzekerde zorginstelling; ook als deze woonruimte(n) wordt verhuurd aan deeltijdzorgklanten en derden.
1.8.5 Jobcoaching, waaronder wordt begrepen de eventuele activiteiten van de verzekerde zorginstelling voor het begeleiden van zorgklanten respectievelijk van deeltijdzorgklanten bij of naar - al dan niet betaalde - werkzaamheden bij of voor derden.
1.8.6 Online-contacten respectievelijk informatie die door de verzekerde is verstrekt langs elektronische weg. Hiervoor geldt als voorwaarde dat gehandeld is volgens de geldende KNMG Richtlijn online arts-patiΓ«nt contact.
1.8.7 Thuiszorg voor het verrichten van licht huishoudelijk werk, kinderoppas, e.d. buiten de verzekerde zorginstelling bij respectievelijk voor particulieren in hun thuissituatie.
1.9 Exploitatiesom
De som der bedrijfslasten uit de geconsolideerde resultatenrekening/ winst- en verliesrekening.
Artikel 2 Omvang van de verzekering
2.1 Aansprakelijkheid
2.1.1 Verzekerd is de aansprakelijkheid van verzekerde voor door derden geleden schade in verband met handelen of nalaten in de verzekerde hoedanigheid, dit met inachtneming van de in de polis van toepassing verklaarde voorwaarden en rubrieken.
2.1.2 Andere verzekerden dan de verzekeringnemer kunnen slechts rechten aan deze verzekering ontlenen op basis van een daartoe strekkende schriftelijke verklaring, die door verzekeringnemer tegenover MS Xxxxx wordt afgelegd.
2.2 Verzekerd bedrag
MS Xxxxx vergoedt voor alle verzekerden tezamen per aanspraak respectievelijk per verzekeringsjaar boven het eigen risico ten hoogste de in de polis genoemde verzekerde bedragen.
2.3 Cumulatie
2.3.1 Wanneer in geval van schade de aansprakelijkheid van verzekerde onder meer dan één van de van toepassing verklaarde rubrieken verzekerd is, zullen de verzekerde bedragen van deze rubrieken niet cumuleren. Per aanspraak zal niet meer dan eenmaal het hoogste van toepassing zijnde verzekerde bedrag per aanspraak respectievelijk per verzekeringsjaar gelden.
2.3.2 Wanneer in geval van schade meerdere eigen risicoβs van toepassing zijn, zullen de eigen risicoβs niet cumuleren. Per aanspraak zal niet meer dan eenmaal het hoogste van toepassing zijnde eigen risico gelden.
2.4 Extra vergoedingen
MS Xxxxx vergoedt zo nodig boven het verzekerde bedrag per aanspraak of per verzekeringsjaar de hierna genoemde kosten:
2.4.1 Bereddingskosten.
2.4.2 De kosten van verweer, waaronder wordt verstaan alle door of met toestemming van MS Xxxxx gemaakte kosten van verweer en rechtsbijstand bij een gedekte schade, ook al gaat het om ongegronde aanspraken.
2.4.3 De wettelijke rente over het door de verzekering gedekte deel van de hoofdsom.
2.4.4 De kosten die met goedvinden van MS Xxxxx worden gemaakt ter vaststelling van aansprakelijkheid en schade.
2.4.5 Wanneer in geval van schade, waarvoor verzekerde aansprakelijk is gesteld en deze verzekering dekking biedt, op last van de bevoegde overheid respectievelijk rechter een cautie moet worden gesteld, zal MS Xxxxx die zekerheidstelling en de daaraan verbonden kosten voor zijn rekening nemen.
Het verzekerde bedrag voor deze dekking bedraagt β¬ 50.000 als maximum per aanspraak, als deel van het op het polisblad genoemde verzekerde bedrag.
2.4.6 Het eigen risico is niet van toepassing op deze extra vergoedingen. Deze extra vergoedingen tezamen zijn gemaximeerd tot ten hoogste een bedrag gelijk aan het verzekerde bedrag voor de betreffende aanspraak.
2.5 Voorrisico
Tenzij uitdrukkelijk uitgesloten zijn meeverzekerd aanspraken of omstandigheden die voortvloeien uit een handelen of nalaten dat heeft plaatsgevonden vΓ³Γ³r de ingangsdatum van de verzekering.
2.6 Namelding
2.6.1 Voor de uitleg van de artikelen 7, 9 en 12 geldt bij:
- een gehele of gedeeltelijke oversluiting van een door MS Xxxxx geaccepteerd aandeel;
- verkoop van een meeverzekerde rechtspersoon bedrijf; of
- beΓ«indiging van deze verzekering,
dat omstandigheden die vΓ³Γ³r de oversluiting, verkoop of beΓ«indiging bij verzekerde bekend zijn, alsmede aanspraken tot schadevergoeding die vΓ³Γ³r de oversluiting, verkoop of beΓ«indiging tegen verzekerde zijn ingesteld, maar nog niet bij MS Xxxxx zijn gemeld, worden geacht bij MS Xxxxx te zijn gemeld op het moment direct voorafgaand aan de oversluiting, verkoop of beΓ«indiging, mits de schriftelijke melding aan MS Xxxxx binnen drie maanden na dat moment heeft plaatsgevonden.
Het bovenstaande geldt met inachtneming van het bepaalde in artikel 4 en geldt niet als MS Xxxxx de verzekering conform artikel
6.3 van de Algemene Voorwaarden heeft opgezegd.
2.6.2 Als MS Xxxxx overeenkomstig het bepaalde in artikel 6.1 van de Algemene Voorwaarden van zijn recht gebruik maakt de verzekering te beëindigen, heeft verzekeringnemer het recht om vóór de einddatum de termijn waarbinnen de aanspraak tegen verzekerde moet zijn ingesteld en tevens schriftelijk bij MS Xxxxx moet zijn aangemeld, tot één jaar te verlengen voor aanspraken die voortvloeien uit een handelen of nalaten dat heeft plaats gevonden vóór de einddatum. MS Xxxxx heeft het recht voor deze verlenging een aanvullende premie en/of aanpassing van de voorwaarden te bedingen.
2.6.3 Als de verzekering eindigt wegens opheffing van de verzekerde zorginstelling of beΓ«indiging van het beroep van verzekerde, als bedoeld in artikel 6.4 van de Algemene Voorwaarden, heeft de verzekeringnemer het recht om vΓ³Γ³r de einddatum de termijn waarbinnen de aanspraak tegen verzekerde moet zijn ingesteld en tevens schriftelijk bij MS Xxxxx moet zijn aangemeld, tot vijf jaar te verlengen voor aanspraken die voortvloeien uit een handelen of nalaten dat heeft plaatsgevonden vΓ³Γ³r de einddatum. MS Xxxxx heeft het recht voor deze verlenging een aanvullende premie en/of aanpassing van de voorwaarden te bedingen.
2.6.4 Voor aanspraken aangemeld binnen de in de artikelen
2.6.2 en 2.6.3 genoemde termijnen van één respectievelijk vijf jaar, geldt dat deze worden toegerekend aan het verzekeringsjaar direct voor de einddatum.
2.7 Melding personenschade
2.7.1 Ook als een personenschade onder het eigen risico blijft of lijkt te blijven zal MS Xxxxx belast zijn met de schadebehandeling.
2.7.2 MS Xxxxx is gerechtigd om schaden die onder het van toepassing zijnde eigen risico blijven namens en voor rekening van verzekerde met tegenpartij te regelen. MS Xxxxx zal zijn standpunt vooraf aan verzekerde kenbaar maken.
2.7.3 Het op het polisblad genoemde eigen risico voor personenschade ondergeschikten is van toepassing op personenschade aan ondergeschikten, waarbij als ondergeschikten worden aangemerkt de verzekerden als vermeld in artikel 1.1.4.
Artikel 3 Aanvullende insluitingen en uitsluitingen
3.1 Opzicht
Niet gedekt zijn aanspraken tot vergoeding van zaakschade aan zaken veroorzaakt gedurende de tijd dat verzekerde of iemand namens hem deze zaken daadwerkelijk vervoert, bewerkt, behandelt, bewoont, huurt, leent, gebruikt, bewaart of om welke reden dan ook onder zich heeft. Deze uitsluiting geldt eveneens voor de uit de zaakschade voortvloeiende schade.
3.1.1 Deze uitsluiting geldt niet met betrekking tot:
a. de aansprakelijkheid voor zaakschade aan zaken die verzekerde anders dan in huur, pacht, bruikleen of bewaarneming onder zich had, indien en voor zover:
- ter zake daarvan door een brandverzekeraar schade is vergoed of
- deze schade is veroorzaakt door brand, ontploffing, water, neerslag en/of blusmiddelen en, als deze verzekerd zou zijn geweest, zou zijn vergoed en verhaald door een brandverzekeraar;
b. de aansprakelijkheid voor zaakschade aan vervoermiddelen veroorzaakt gedurende de tijd dat deze voor laden of lossen aanwezig zijn op of zich bevinden in de onmiddellijke nabijheid van de terreinen van verzekerde of daar waar verzekerde werkzaamheden verricht;
c. de aansprakelijkheid voor schade aan gebouwen en/of terreinen die aan een verzekerde -al dan niet tegen betaling- ter beschikking zijn gesteld voor deelneming aan tentoonstellingen, beurzen en manifestaties;
d. de aansprakelijkheid van verzekerden anders dan zorgklanten voor zaakschade aan zaken die de verzekerde zorginstelling in huur of gebruik heeft in het kader van feesten, jubilea, rommelmarkten, braderieΓ«n, exposities, uitstapjes al dan niet met overnachting, dagtochten e.d.;
e. de aansprakelijkheid van verzekerden anders dan zorgklanten voor zaakschade aan zaken van zorgklanten, dan wel aan zaken van hun verzorgers, ouders, pleeg- of adoptiefouders als zodanig;
f. de aansprakelijkheid voor zaakschade aan zaken van een ondergeschikte voor wie verzekeringnemer als werkgever aansprakelijk is. Uitsluitend voor zover een zorgklant als ondergeschikte is aangesteld, prevaleert gedurende het daadwerkelijk verrichten van de werkzaamheden het bepaalde in dit artikel boven het bepaalde in artikel 3.1.1.e. Het bepaalde in artikel 3.2.3 is overeenkomstig van toepassing.
3.1.2 Het verzekerde bedrag voor de in artikel 3.1.1.b, d en e beschreven dekking bedraagt β¬ 50.000 als maximum per aanspraak, als deel van het op het polisblad genoemde verzekerde bedrag.
3.1.3. De dekking onder 3.1.1.d en e geldt niet voor schade aan motorrijtuigen en niet voor geld - zowel contant als elektronisch -, geldswaardige papieren, creditcards, betaalpassen etc.
3.2 Motorrijtuigen
Niet gedekt zijn aanspraken tot vergoeding van schade veroorzaakt met of door een motorrijtuig in de zin van de Wet aansprakelijkheidsverzekering motorrijtuigen (WAM) met aanvullingen en wijzigingen.
3.2.1 Deze uitsluiting geldt echter niet voor:
a. xxxxxx veroorzaakt met of door aanhangwagens respectievelijk opleggers, die na van een motorrijtuig te zijn losgemaakt of losgeraakt, veilig buiten het verkeer tot stilstand zijn gekomen;
b. schade veroorzaakt met of door lading bij het laden of lossen van een motorrijtuig;
c. schade veroorzaakt met of door lading die zich bevindt op dan wel valt of gevallen is van een motorrijtuig;
d. schade die door een verzekerde als passagier van een motorrijtuig is veroorzaakt. Bij zaakschade aan het motorrijtuig zelf zal geen beroep worden gedaan op artikel 3.1;
e. de aansprakelijkheid van verzekerde als werkgever voor schade veroorzaakt met of door een motorrijtuig, waarvan de aangesproken verzekerde geen eigenaar, bezitter of houder is en dat bij een ondergeschikte in gebruik was;
f. de aansprakelijkheid van verzekeringnemer respectievelijk van de verzekerde zorginstelling als zodanig, voor schade veroorzaakt met of door een motorrijtuig, waarvan de aangesproken verzekerde geen eigenaar, bezitter of houder is en dat bij een niet-ondergeschikte in gebruik was binnen de verzekerde hoedanigheid. Als de aansprakelijkheid van verzekeringnemer respectievelijk van de verzekerde zorginstelling uitsluitend berust op artikel 6:171 BW zal MS Xxxxx de schade op de overige aansprakelijke(n) verhalen;
g. de aansprakelijkheid voor schade toegebracht met of door gemotoriseerde rolstoelen, rolstoelfietsen en invalidenwagens, ook als de schade is veroorzaakt buiten de verzekerde zorginstelling. Door middel van deze verzekering wordt niet voldaan aan de verplichtingen zoals vastgelegd in de WAM;
h. de aansprakelijkheid voor schade met of door motorisch voortbewogen tuingereedschappen e.d., mits zij een snelheid van tien kilometer per uur niet kunnen overschrijden. Door middel van deze verzekering wordt niet voldaan aan de verplichtingen zoals vastgelegd in de WAM;
i. de aansprakelijkheid voor schade toegebracht met of door xxx. elobikes, zijnde rijwielen met trapondersteuning door middel van een kleine hulpmotor.
3.2.2 De in artikel 3.2.1.a tot en met artikel 3.2.1.f omschreven dekking geldt niet ter zake van de aansprakelijkheid voor schade waarvoor voor de aansprakelijk gestelde verzekerde verzekeringsplicht bestaat krachtens de Wet aansprakelijkheidsverzekering motorrijtuigen (WAM) of een analoge buitenlandse wet.
3.2.3. De in artikel 3.2.1.e omschreven dekking geldt niet ter zake van de aansprakelijkheid voor personenschade van een ondergeschikte die het motorrijtuig zelf bestuurt alsmede voor schade aan het betreffende motorrijtuig zelf.
3.3 Joyriding door zorgklanten
3.3.1 In aanvulling op artikel 3.2 is gedekt de aansprakelijkheid voor schade veroorzaakt tijdens joyriding met een motorrijtuig mits de veroorzaker een zorgklant is, die jonger is dan 18 jaar.
3.3.2 In aanvulling op artikel 3.1 is gedekt de aansprakelijkheid voor schade aan het motorrijtuig waarmee joyriding is gepleegd mits de veroorzaker een zorgklant is, die jonger is dan 18 jaar.
Het verzekerde bedrag voor deze dekking bedraagt β¬ 50.000 als maximum per aanspraak, als deel van het op het polisblad genoemde verzekerde bedrag.
3.3.3 Onder βjoyridingβ wordt in dit verband verstaan: elk wederrechtelijk gebruik van een motorrijtuig zonder de bedoeling te hebben zich dit motorrijtuig toe te eigenen.
3.3.4 Niet gedekt is de aansprakelijkheid voor schade:
a. in geval van diefstal of verduistering van het motorrijtuig;
b. met of door het motorrijtuig in geval van joyriding zonder geweldpleging als voor het motorrijtuig een aansprakelijkheidsverzekering is gesloten;
c. aan, met of door een motorrijtuig dat eigendom is van verzekerden, genoemd in de artikelen 1.1.1, 1.1.2 en 1.1.15, dan wel waarover die verzekerden uit hoofde van huur, huurkoop en/of leasing beschikken of waarvan zij houder zijn in de zin van de WAM of een analoge buitenlandse wet.
3.4 Vaartuigen en luchtvaartuigen
3.4.1 Niet gedekt zijn aanspraken tot vergoeding van schade veroorzaakt met of door een vaartuig, respectievelijk luchtvaartuig.
3.4.2 Deze uitsluiting geldt echter niet voor:
a. personenschade toegebracht met of door een vaartuig;
b. schade die door een verzekerde als passagier van een vaartuig of luchtvaartuig is veroorzaakt. Bij zaakschade aan
het vaartuig of luchtvaartuig zelf toegebracht, zal in dat geval geen beroep worden gedaan op artikel 3.1;
c. zaakschade toegebracht door pontons, bakken, roeiboten en andere vaartuigen zonder motoren voor eigen voortstuwing, dan wel met motoren voor eigen voortstuwing van niet meer dan 3 kW, mits de waterverplaatsing niet meer is dan 20 m3.
3.5 Aansprakelijkheid van zorgklanten voor zaakschade
3.5.1 Met terzijdestelling van het bepaalde in artikel 3.1 Opzicht, is meeverzekerd de aansprakelijkheid van verzekeringnemer en/of van de zorgklant voor schade aan zaken van de inlenende werkgever zelf of van derden waarvoor die werkgever aansprakelijk is, veroorzaakt door de zorgklant tijdens de uitoefening van de met die werkgever overeengekomen werkzaamheden op arbeidstherapeutische of soortgelijke basis. Deze zaakschade is ook meeverzekerd als dit het gevolg is van een onrechtmatig handelen van de zorgcliΓ«nt maar de werkgever die schade niet op de zorgcliΓ«nt kan verhalen, in verband met het ontbreken van aansprakelijkheid op grond van 7:661 BW.
In dat geval zal de aansprakelijkheid worden beoordeeld op grond van boek 6 BW, afdeling 1, titel 3 (onrechtmatige daad).
3.5.2 In aanvulling op het bepaalde in artikel 3.1 is voorts gedekt de aansprakelijkheid van zorgklanten voor zaakschade:
a. aan zaken van charitatieve instellingen en instellingen op levensbeschouwelijke grondslag tijdens verblijf daar in het kader van de zorgverlening;
b. aan zaken van externe instellingen tijdens het volgen van onderwijs daar;
c. aan zaken van verzorgers, ouders, pleeggezinnen of adoptiegezinnen als zodanig, tijdens extern bezoek of logeren, proef- of weekendverlof, vakanties e.d.;
d. aan zaken van andere zorgklanten.
3.5.3 Het verzekerde bedrag voor deze dekkingen bedraagt
β¬ 50.000 als maximum per aanspraak, als deel van het op het polisblad genoemde verzekerde bedrag.
3.5.4 Deze dekking geldt niet voor schade aan motorrijtuigen en niet voor geld - zowel contant als elektronisch -, geldswaardige papieren, creditcards, betaalpassen etc.
3.6 Bezoekers van de zorginstelling
3.6.1 Gedekt is de op het terrein of in de gebouwen van de verzekerde zorginstelling, als gevolg van een ongeval ontstane personenschade aan bezoekers, anders dan zorgklanten respectievelijk deeltijdzorgklanten, waarvoor de verzekerde zorginstelling niet aansprakelijk is. Deze dekking geldt uitsluitend indien en voor zover het ongeval in oorzakelijk verband staat met het bezoek.
3.6.2 Als norm voor de schaderegeling wordt het Nederlands burgerlijk recht gehanteerd alsof er aansprakelijkheid is. Behoudens in geval van dood zullen bij toekenning van schadevergoeding alle aanspraken op uitkering die de benadeelde uit andere hoofde heeft in mindering worden gebracht.
3.6.3 Geen schadevergoeding zal worden verleend als de vorderende partij een andere is dan een rechtstreeks bij het ongeval betrokken benadeelde natuurlijke persoon of diens nabestaande(n).
3.6.4 Het verzekerde bedrag voor deze dekking bedraagt β¬ 50.000,- als maximum per persoon, als deel van het op het polisblad genoemde verzekerde bedrag.
3.7 (Na)behandeling buiten de verzekerde zorginstelling
3.7.1 Niet gedekt zijn aanspraken die verband houden met een handelen of nalaten dat heeft plaatsgehad tijdens of gedurende behandeling of nabehandeling buiten de verzekerde zorginstelling, tenzij dit plaatsvindt in het kader van het behandelingsplan bij de betreffende zorgklant thuis of in de eigen (huis-)praktijk van een aan de verzekerde zorginstelling verbonden medicus, paramedicus of therapeut, mits die behandeling of nabehandeling voortvloeit uit de relatie met de verzekerde
Versie 12042019
zorginstelling op grond van de Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO).
3.7.2 Nadrukkelijk wordt bepaald dat niet gedekt is de aansprakelijkheid voor schade aan derden verband houdend met de uitoefening van een eigen (huis-)praktijk van de betreffende medicus, paramedicus of therapeut.
3.8 Extramurale c.q. ambulante zorgverlening
3.8.1 Gedekt is de aansprakelijkheid van de verzekerde(n) als vermeld in artikel 1.1.3, wanneer zij in of buiten de verzekerde zorginstelling incidenteel medische of paramedische zorg verlenen bij ongeval of plotseling opkomende ziekte.
3.8.2 Voorts is gedekt de aansprakelijkheid voor schade verband houdend met extramurale c.q. ambulante zorgverlening.
3.8.3 Ten aanzien van de dekking als bedoeld in de artikelen
3.8.1 en 3.8.2 wordt bepaald dat de personen aan wie deze zorg wordt verleend, niet als verzekerden worden aangemerkt, tenzij anders in de polis wordt bepaald.
3.8.4 Voor zorgverlening in de Verenigde Staten van Amerika en/of Canada geldt dat aanspraken gebaseerd op het recht van de Verenigde Staten van Amerika en/of Canada niet verzekerd zijn.
3.9 Medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen
3.9.1 Gedekt is de aansprakelijkheid voor schade in verband met onderzoeken, zoals bedoeld in de Wet medisch- wetenschappelijk onderzoek met mensen (WMO).
3.9.2 Met deze verzekering wordt niet voldaan aan de eventuele verplichting voor het afsluiten van een specifieke proefpersonenverzekering zoals vastgelegd in de WMO.
3.9.3 In het geval er op grond van de WMO een verplichting is tot het afsluiten van een specifieke proefpersonenverzekering geldt het volgende:
a. Er is een eigen risico van toepassing gelijk aan de hoogte van een eventuele uitkering onder die proefpersonenverzekering of gelijk aan de hoogte van een eventuele uitkering zoals die zou hebben plaatsgevonden als een dergelijke verzekering zou zijn afgesloten.
b. Als de Medisch Ethische Toetsingscommissie of soortgelijke commissie voor het afsluiten van een dergelijke verzekering ontheffing verleent en er geen WMO-verzekering is afgesloten is het op het polisblad genoemde eigen risico van toepassing (als er wel een WMO-verzekering is afgesloten, geldt het bepaalde in sub a).
3.10 Aansprakelijkheid verhogende bedingen
3.10.1 Niet gedekt zijn aanspraken die voortvloeien uit een boete-, schadevergoeding-, garantie-, vrijwaring- of ander beding van soortgelijke strekking, tenzij - en dan voor zover - verzekerde ook zonder een dergelijk beding aansprakelijk zou zijn geweest.
3.10.2 In afwijking op het hiervoor bepaalde is ter zake van een vrijwaringsbeding wel gedekt de aansprakelijkheid voor schade die voor verzekerden voortvloeit uit voorwaarden waarop:
a. materialen, materieel, gebouwen, terreinen en/of personen aan verzekerde al dan niet tegen betaling ter beschikking zijn gesteld;
b. zaken aan verzekerden zijn geleverd of al dan niet tegen betaling ter beschikking zijn gesteld;
c. verzekerden deelnemen aan tentoonstellingen, beurzen en dergelijke;
d. diensten aan verzekerden zijn verleend, werkzaamheden voor verzekerden zijn verricht en dergelijke;
e. vergunningen en/of concessies aan verzekerden zijn verleend tot het op bepaalde manieren en/of bepaalde plaatsen verrichten van werkzaamheden, het verlenen van diensten en dergelijke.
3.11 (Op)geleverde zaak/verrichte dienst
3.11.1 Niet gedekt zijn aanspraken tot vergoeding van:
a. zaakschade aan zaken die door of onder verantwoordelijkheid van verzekerde zijn (op-)geleverd;
b. de kosten van terugroepen, verbeteren, vervangen of herstellen van de door of onder verantwoordelijkheid van verzekerde (op-) geleverde zaken, tenzij deze kosten zijn aan te merken als bereddingskosten;
c. de kosten van het opnieuw verrichten van de door of onder verantwoordelijkheid van verzekerde uitgevoerde werkzaamheden.
3.11.2 De uitsluitingen als omschreven in artikel 3.11.1 gelden ook voor de schade die voortvloeit uit het niet of niet naar behoren kunnen gebruiken van de (op-)geleverde zaken of verrichte werkzaamheden, ongeacht door wie de schade is geleden of de kosten zijn gemaakt.
3.11.3
De in artikel 3.11.1 genoemde uitsluitingen gelden niet voor zaakschade toegebracht aan eerdere door of onder verantwoordelijkheid van verzekerde (op)geleverde zaken, tenzij die onderwerp zijn van dezelfde overeenkomst als de schadeveroorzakende (en onder verantwoordelijkheid van verzekerde) (op)geleverde zaken of werkzaamheden en zich niet duidelijk onderscheiden van de andere (op)geleverde zaken of verrichte werkzaamheden in het kader van die overeenkomst.
3.12 Opzet
3.12.1 Niet gedekt is de aansprakelijkheid van verzekerde voor schade die is veroorzaakt door en/of voortvloeit uit zijn/haar opzettelijk en tegen een persoon of zaak gericht wederrechtelijk handelen of nalaten. Aan het opzettelijk karakter van dit wederrechtelijk handelen of nalaten doet niet af dat de verzekerde zodanig onder invloed van alcohol of andere stoffen verkeert, dat deze niet in staat is de wil te bepalen.
3.12.2 Wel gedekt is de aansprakelijkheid van verzekerde voor de hiervoor genoemde schade als het handelen of nalaten één of meer ondergeschikte(n) betreft, mits verzekerde ter zake van deze schade geen verwijt treft. MS Xxxxx behoudt zich uitdrukkelijk het recht voor de op grond van deze bepaling uitgekeerde schade op de ondergeschikte(n) te verhalen.
3.12.3 Als verzekerde een rechtspersoon is, een vennootschap onder firma of een commanditaire vennootschap wordt voor de toepassing van deze bepaling onder verzekerde verstaan een bestuurder, in de zin van Boek 2 van het Burgerlijk Wetboek, respectievelijk een beherend vennoot.
3.13 Seksuele gedragingen
3.13.1 Niet gedekt is de aansprakelijkheid van een verzekerde voor schade die is veroorzaakt door en/of voortvloeit uit seksuele of seksueel getinte gedragingen van welke aard ook, alsmede voor schade in verband met aantijgingen op dat gebied.
3.13.2 Wel gedekt is de aansprakelijkheid van verzekeringnemer respectievelijk van de verzekerde zorginstelling voor de hiervoor genoemde schade als het een handelen of nalaten betreft van:
a. één of meer zorgklant(en);
b. één of meer ondergeschikte(n), mits de verzekeringnemer respectievelijk de verzekerde zorginstelling zelf ter zake geen verwijt treft. MS Xxxxx behoudt zich uitdrukkelijk het recht voor de op grond van deze bepaling uitgekeerde schade op de ondergeschikte(n) te verhalen;
3.13.3 Als verzekerde een rechtspersoon, een vennootschap onder firma of een commanditaire vennootschap is, wordt bij het toetsen van eventuele verwijtbaarheid onder verzekerde verstaan een bestuurder (in de zin van boek 2 van het Burgerlijk Wetboek), respectievelijk een beherend vennoot, respectievelijk een leidinggevende die een verantwoordelijke functie heeft ten aanzien van de ondergeschikte(n) als vermeld in artikel 3.14.2.b.
3.14 Asbest
Niet gedekt is de aansprakelijkheid van verzekerden voor door derden geleden schade veroorzaakt door, voortgevloeid uit of verband houdend met asbest of asbesthoudende zaken.
3.15 Vermogensschade (deeltijd-)zorgklanten, respectievelijk van hun ouders, pleeg- of adoptiefouders
3.15.1 Niet gedekt is de aansprakelijkheid voor vermogensschade verband houdend met:
a. een vermogensdelict, frauduleus handelen of nalaten etc.;
b. de persoonlijke aansprakelijkheid van bestuurders en commissarissen van rechtspersonen;
c. het beheer van geld - zowel contant als elektronisch -, geldswaardige papieren, creditcards, betaalpassen etc., het beheer van vermogensbestanddelen of het beheer van rekeningen van zorgklanten, respectievelijk van deeltijdzorgklanten.
d. rendements-, beleggings- of investeringsadviezen, rentabiliteit- of opbrengstverwachtingen;
e. dienstverlening op gebied van belastingaangiften en
-adviezen, juridische adviezen en juridische bijstand;
3.15.2 Ten aanzien van bewindvoering, zoals omschreven in artikel
1.9.3 geldt, onverminderd de overige bepalingen in de voorwaarden van verzekering, dat:
a. de uitsluitingen in artikelen 3.15.1.c en 3.15.1.e niet van toepassing zijn;
b. niet is gedekt de aansprakelijkheid voor vermogensschade verband houdend met het niet of niet voldoende in stand houden van verzekeringen.
3.16 Verzekeringsgebied
Niet gedekt zijn aanspraken waarop van toepassing is het recht van de Verenigde Staten van Amerika en Canada. Eveneens zijn niet gedekt aanspraken waarvan een rechter van die staten kennis neemt.
Genoemde aanspraken zijn wel gedekt als zij voortvloeien uit een handelen of nalaten tijdens dienstreizen, zoals zakenreizen, studiereizen, het bijwonen van congressen en seminars, het bezoeken van beurzen, e.d., die verzekerde in de verzekerde hoedanigheid maakt ten behoeve van de zorginstelling van verzekerde. Nadrukkelijk wordt bepaald dat hieronder niet is begrepen de aansprakelijkheid voor schade verband houdend met het daadwerkelijk onderzoeken en (mede-)behandelen van personen, anders dan als bedoeld in artikel 3.9.
De dekking voor aansprakelijkheid voor schade als vermeld in artikel 3.9.1, alsmede schade veroorzaakt door zorgklanten, is van kracht in de hele wereld.
Voorts wordt verwezen naar het bepaalde in de artikelen 3.17 en 3.18.c.
Met deze verzekering wordt NIET voldaan aan een eventuele verzekeringsplicht die in bepaalde landen voor bepaalde risicoβs geldt.
3.17 Vestiging buiten Nederland
Niet gedekt is de aansprakelijkheid van een vestiging buiten Nederland, tenzij de verzekeringnemer en MS Xxxxx anders overeenkomen.
Met deze verzekering wordt niet voldaan aan een eventuele verzekeringsplicht die in het buitenland voor bepaalde risicoβs geldt.
3.18 Verzekerde hoedanigheid
Onder de verzekerde hoedanigheid is onder meer begrepen:
a. het verstrekken van maaltijden, consumpties e.d. (ook) aan anderen dan de als verzekerde(n) aangemerkte personen;
b. eigendom dan wel exploitatie van een kinderboerderij, speeltoestellen, e.d.;
c. het organiseren van activiteiten zowel in als buiten de verzekerde zorginstelling, zoals uitstapjes al dan niet met overnachting in Nederland en dagtochten buiten Nederland, braderieΓ«n, feesten, jubilea, rommelmarkten, seminars, symposia, e.d. ook als hieraan mede door anderen dan de als verzekerde(n) aangemerkte personen kan worden deelgenomen;
d. het al dan niet op de terreinen of in de gebouwen van de zorginstelling exploiteren van aanvullende diensten, zoals boekenwinkel, cafΓ© of kantine, kapper, kinderopvang, kledingverkoop, manicure, pedicure, supermarkt, wasserette, e.d., mits hiervan de voor de premieberekening benodigde gegevens worden opgegeven bij het aangaan van de verzekering en bij naverrekening;
e. het organiseren van activiteiten, zowel in als buiten de verzekerde zorginstelling, doch binnen Nederland, voor zover dit verband houdt met de dagbesteding voor bepaalde zorgklanten, zoals culturele, ontspannings- en creatieve activiteiten, dan wel activiteiten in het kader van arbeidsparticipatie, arbeidstherapie en resocialisatie;
f. het ter beschikking stellen van accommodaties op de terreinen of in de gebouwen in eigendom van de verzekerde zorginstelling, zoals vergader-, sport- en ontspanningsruimten.
3.19 Zorgklanten bij verblijf buiten de zorginstelling
De dekking voor zorgklanten is eveneens van kracht tijdens bezoek, logeren, proef- of weekendverlof, vakanties e.d. buiten de gebouwen of terreinen van de verzekerde zorginstelling. Deze bepaling geldt niet voor deeltijd-zorgklanten.
Artikel 4 Schade
4.1 Verplichtingen bij schade
4.1.1 Verzekeringnemer is verplicht, zodra hij voor de eerste keer een aanspraak ontvangt of kennis krijgt van omstandigheden deze zo spoedig als redelijkerwijs mogelijk is, aan MS Xxxxx te melden.
4.1.2 Verzekeringnemer is voorts verplicht alle ontvangen bescheiden, zoals aansprakelijkstellingen, dagvaardingen en stukken betreffende strafvervolging binnen een redelijke termijn en onbeantwoord aan MS Xxxxx te sturen en zich te onthouden van elke toezegging, verklaring of handeling, waaruit een erkenning van een verplichting tot schadevergoeding zou kunnen worden afgeleid.
4.1.3 Verzekeringnemer dient alle aanwijzingen van of namens MS Xxxxx op te volgen en overigens alle medewerking en inlichtingen te verschaffen die voor de beoordeling van zijn aansprakelijkheid van belang zouden kunnen zijn.
4.2 Gevolgen niet nakoming genoemde verplichtingen
Aan deze verzekering kunnen geen rechten worden ontleend als verzekeringnemer één of meer van bovenstaande polisverplichtingen niet is nagekomen voor zover daardoor de belangen van MS Xxxxx zijn benadeeld.
Elk recht op uitkering komt te vervallen, als verzekeringnemer de hiervoor in artikel 4.1 genoemde verplichtingen niet is nagekomen met het opzet MS Xxxxx te misleiden, tenzij de misleiding het verval van recht op uitkering niet rechtvaardigt.
4.3 Schaderegeling
MS Xxxxx belast zich met de behandeling en regeling van een gedekte schade. MS Xxxxx heeft het recht benadeelde derden rechtstreeks schadeloos te stellen en met hen schikkingen te treffen.
Aanspraken van benadeelden tot vergoeding van personenschade worden behandeld en afgewikkeld met inachtneming van het bepaalde in artikel 7:954 BW.
Bestaat de vergoeding van schade uit periodieke uitkeringen en is de waarde daarvan met inachtneming van andere uitkeringen hoger dan het verzekerde bedrag, dan wordt de duur of de hoogte van die uitkeringen, naar de keuze van verzekerde, naar evenredigheid verminderd.
Artikel 5 Schade-uitkeringen en premierestituties
5.1 Schade-uitkeringen
Als wordt overeengekomen de schade via de tussenpersoon uit te keren, zal de tussenpersoon MS Xxxxx in rekening-courant voor de verschuldigde schade-uitkeringen en premierestituties debiteren.
MS Xxxxx zal daardoor zijn gekweten zodra de schade-uitkering door de uitkering gerechtigde zal zijn ontvangen, respectievelijk met hem zal zijn verrekend in overeenstemming met de wet dan wel een tussen hem en de tussenpersoon bestaande regeling.
Als MS Xxxxx de schadepenningen heeft betaald aan de tussenpersoon en deze in gebreke blijft om deze aan de uitkering gerechtigde door te betalen, kan MS Xxxxx de schadepenningen van de tussenpersoon terugvorderen als hij tot hernieuwde betaling wordt aangesproken door de uitkeringsgerechtigde.
Als de tussenpersoon de van MS Xxxxx ontvangen schadepenningen heeft doorbetaald aan de tweede tussenpersoon, maar deze laatste in gebreke blijft voor doorbetaling zorg te dragen, zal de tussenpersoon de schadepenningen van de tweede tussenpersoon kunnen terugvorderen als hij door de uitkering gerechtigde wordt aangesproken tot rechtstreekse betaling dan wel als MS Xxxxx die schadepenningen van de tussenpersoon terugvordert, zoals in dit lid voorzien.
5.2 Premierestituties
De tussenpersoon zal de schade-uitkeringen en premierestituties aan de rechthebbende afdragen. De tussenpersoon is evenwel tot niet meer gehouden dan tot betaling van het saldo dat resteert na verrekening van deze schade-uitkeringen en premierestituties met ten tijde van het ontstaan van de afdrachtverplichting al dan niet opeisbare reeds vaststaande vorderingen op verzekerde uit hoofde van de verzekering waarop de uitkering wordt gedaan.
Artikel 6 Naverrekening
Als de premie wordt gebaseerd op veranderlijke gegevens (zoals jaarloon of jaarlijkse omzet), is verzekeringnemer verplicht om binnen zes maanden na het einde van ieder verzekeringsjaar aan MS Xxxxx de gegevens te verschaffen, die nodig zijn om de definitieve premie vast te stellen.
Als verzekeringnemer de gevraagde gegevens niet of niet tijdig verstrekt, heeft MS Xxxxx het recht de definitieve premie op basis van 150% van de laatst bekende gegevens vast te stellen.
Naar gelang de definitieve premie hoger of lager is dan de voorschotpremie, zal het meerdere alsnog aan verzekeringnemer in rekening worden gebracht respectievelijk zal het mindere alsnog aan verzekeringnemer worden gerestitueerd, uiteraard met inachtneming van een eventueel van toepassing zijnde minimum premie.
De definitieve premie is tevens de voorschotpremie voor het komende verzekeringsjaar.
Bijzondere voorwaarden
Rubriek I Algemene Aansprakelijkheid (AVB)
Artikel 7 Nadere dekkingsomschrijving
Verzekerd is, met inachtneming van hetgeen is bepaald in de Algemene Voorwaarden en de Productvoorwaarden alsmede met inachtneming van het verzekerde bedrag en het eigen risico, de aansprakelijkheid van verzekerde voor schade van derden, mits:
- de aanspraak ter zake daarvan voor de eerste maal tegen verzekerde is ingesteld tijdens de geldigheidsduur van de verzekering en tevens tijdens deze geldigheidsduur schriftelijk bij MS Xxxxx is aangemeld;
en:
- de aanspraak respectievelijk de omstandigheid bij het aangaan van de verzekering bij de verzekeringnemer of de aansprakelijk gestelde verzekerde niet bekend was.
Als een omstandigheid tijdens de geldigheidsduur van de verzekering voor de eerste maal schriftelijk bij MS Xxxxx is aangemeld, zal onverminderd het bepaalde in artikel 4, de aanspraak die daaruit voortvloeit - ongeacht op welk tijdstip - geacht worden te zijn ingesteld en gemeld op de datum van melding van deze omstandigheid.
De datum van de eerste schriftelijke melding aan MS Xxxxx van de aanspraak of omstandigheid is bepalend voor het verzekeringsjaar waaraan de betreffende aanspraak of omstandigheid wordt toegerekend.
Artikel 8 Aanvullende uitsluitingen
8.1 Werkgeversaansprakelijkheid
Onder deze rubriek is niet verzekerd de aansprakelijkheid als werkgever tegenover ondergeschikten.
8.2 Milieu-aansprakelijkheid
Onder deze rubriek is niet verzekerd de aansprakelijkheid voor schade van derden in verband met een milieuaantasting.
Rubriek II Werkgeversaansprakelijkheid (WGA)
Artikel 9 Nadere dekkingsomschrijving
Verzekerd is, met inachtneming van hetgeen is bepaald in de Algemene Voorwaarden en de Productvoorwaarden alsmede met inachtneming van het verzekerde bedrag en het eigen risico, de aansprakelijkheid van verzekerde als werkgever tegenover ondergeschikten, mits:
- de aanspraak ter zake daarvan voor de eerste maal tegen verzekerde is ingesteld tijdens de geldigheidsduur van de verzekering en tevens tijdens deze geldigheidsduur schriftelijk bij MS Xxxxx is aangemeld;
en:
- de aanspraak respectievelijk de omstandigheid bij het aangaan van de verzekering bij de verzekeringnemer of de aansprakelijk gestelde verzekerde niet bekend was.
Als een omstandigheid tijdens de geldigheidsduur van de verzekering voor de eerste maal schriftelijk bij MS Xxxxx is aangemeld, zal onverminderd het bepaalde in artikel 4, de aanspraak die daaruit voortvloeit - ongeacht op welk tijdstip - geacht worden te zijn ingesteld en gemeld op de datum van melding van deze omstandigheid.
De datum van de eerste schriftelijke melding aan MS Xxxxx van de aanspraak of omstandigheid is bepalend voor het verzekeringsjaar waaraan de betreffende aanspraak of omstandigheid wordt toegerekend.
Artikel 10 Aanvullende insluitingen en uitsluitingen
10.1 Overtreding van voorschriften
Niet verzekerd is de aansprakelijkheid voor schade ten gevolge van een handelen of nalaten dat bewust in strijd is met enig van overheidswege gegeven voorschrift ter zake van arbeidsomstandigheden, als dit is gebeurd in opdracht van of met goedvinden van verzekerde(n).
Als de betreffende verzekerde een rechtspersoon is, wordt voor de toepassing van deze uitsluiting onder verzekerde verstaan een lid van de directie of leiding van de zorginstelling, alsmede enige functionaris in dienst van die betreffende verzekerde, die door een lid van de directie is belast met bijzondere verantwoordelijkheid voor de naleving van eerder genoemde voorschriften.
Artikel 11 Goed werkgeverschap (artikel 7:611 BW)
11.1 Met betrekking tot aanspraken op grond van artikel 7:611 BW in verband met het niet verzorgen van een behoorlijke verzekering, gelden de volgende bepalingen:
11.2 In afwijking van het bepaalde in artikel 1.3 wordt onder schade niet verstaan βvermogenswaardeβ.
met inachtneming van het verzekerde bedrag en het eigen risico, de aansprakelijkheid van verzekerde voor schade van derden in verband met een milieuaantasting die plotseling en onzeker is en niet het rechtstreekse gevolg is van een langzaam (in-)werkend proces, mits:
- de aanspraak ter zake daarvan voor de eerste maal tegen verzekerde is ingesteld tijdens de geldigheidsduur van de verzekering en tevens tijdens deze geldigheidsduur schriftelijk bij MS Xxxxx is aangemeld;
11.3 In aanvulling op het bepaalde in artikel 1.3 wordt onder schade eveneens verstaan de door een ondergeschikte van verzekerde als genoemd in artikel 1.1.4 geleden schade in verband met een van buiten komend, plotseling en rechtstreeks inwerkend geweld (hierna te noemen: het ongeval), als gevolg waarvan door de ondergeschikte zaakschade en/of personenschade wordt geleden en waarvoor de hiervoor genoemde verzekerde op grond van artikel 7:611 BW een behoorlijke verzekering (of vergoeding ten behoeve van een dergelijke verzekering) had dienen te verzorgen.
11.4 Als ten tijde van de in artikel 11.3 genoemde schade ten behoeve van de daar genoemde ondergeschikten een SVI, WEGAM of een vergelijkbare verzekering (hierna te noemen: andere polis) van kracht is, biedt de onderhavige verzekering - in afwijking van het bepaalde in artikel 3.2 - eveneens dekking als de schade is veroorzaakt door of toegebracht met motorrijtuigen, echter met inachtneming van de volgende bepalingen:
11.4.1 Als de andere polis geen aansprakelijkheidsverzekering betreft, wordt artikel 8 van de Algemene Voorwaarden vervangen door de navolgende bepaling:
De schadevergoeding onder die andere polis wordt in mindering gebracht op de schadevergoeding in gevolge de door deze clausule verleende dekking.
11.4.2 Uitgesloten blijft echter:
a. schade veroorzaakt tijdens deelname aan wedstrijden, straatraces, snelheidsproeven of -ritten;
b. schade waarbij de bestuurder van het motorrijtuig onder zodanige invloed van alcoholhoudende dranken en/of enig bedwelmend, opwekkend of geneesmiddel verkeerde, dat hij niet in staat kon worden geacht het motorrijtuig naar behoren te besturen, dan wel door de wet of overheid is of zou zijn verboden;
c. schade waarbij de feitelijke bestuurder niet in het bezit is van een geldig voor het motorrijtuig wettelijk voorgeschreven rijbewijs, dan wel de bestuurder de rijbevoegdheid is ontnomen of onvoorwaardelijk is ontzegd.
11.4.3 De uitsluitingen in artikelen 11.4.2.b en 11.4.2.c gelden niet ten aanzien van schade geleden door ondergeschikten die aantonen dat de daarin genoemde omstandigheden zich buiten hun weten en tegen hun wil hebben voorgedaan en dat hen daarvan geen enkel verwijt treft.
11.5 Als ten tijde van de in artikel 11.3 genoemde schade ten behoeve van de daar genoemde ondergeschikten geen andere polis van kracht is, wordt artikel 3.2.1 ten aanzien van de in artikel 11.3 genoemde dekking geacht te zijn doorgehaald.
11.6 Een eventueel toepasselijk eigen risico geldt, afhankelijk van de aard van de in eerste instantie door de ondergeschikte ten gevolge van het ongeval geleden schade (zaakschade of personenschade), ook met betrekking tot de in artikel 11.3 bedoelde schade.
Rubriek III Milieu-aansprakelijkheid (plotselinge aantasting) (MIL)
Artikel 12 Nadere dekkingsomschrijving
Verzekerd is, met inachtneming van hetgeen is bepaald in de Algemene Voorwaarden en de Productvoorwaarden alsmede
en:
- de aanspraak respectievelijk de omstandigheid bij het aangaan van de verzekering bij de verzekeringnemer of de aansprakelijk gestelde verzekerde niet bekend was.
Als een omstandigheid tijdens de geldigheidsduur van de verzekering voor de eerste maal schriftelijk bij MS Xxxxx is aangemeld, zal onverminderd het bepaalde in artikel 5, de aanspraak die daaruit voortvloeit - ongeacht op welk tijdstip - geacht worden te zijn ingesteld en gemeld op de datum van melding van deze omstandigheid.
De datum van de eerste schriftelijke melding aan MS Xxxxx de aanspraak of omstandigheid is bepalend voor het verzekeringsjaar waaraan de betreffende aanspraak of omstandigheid wordt toegerekend.
Artikel 13 Aanvullende uitsluitingen en bepalingen
13.1 Werkgeversaansprakelijkheid
Niet verzekerd is de aansprakelijkheid als werkgever tegenover ondergeschikten.
13.2 Bereddingskosten eigen locatie
MS Xxxxx vergoedt niet kosten door wie ook gemaakt teneinde de milieuaantasting op en de gevolgen daarvan voor een locatie van verzekerde te beperken of ongedaan te maken, behoudens voor zover verzekerde aantoont, dat deze kosten tevens bereddingskosten zijn.
13.3 Overtreding van voorschriften
Niet verzekerd is de aansprakelijkheid voor schade ten gevolge van een handelen of nalaten dat bewust in strijd is met enig van overheidswege gegeven voorschrift ter zake van het milieu, als dit is geschied in opdracht of met goedvinden van verzekerde(n).
Versie 12042019