Uw collectieve hospitalisatieverzekering
Uw collectieve hospitalisatieverzekering
De overeenkomst voor een collectieve hospitalisatieverzekering bij AG Insurance loopt af op 31 december 2021.
Na het uitschrijven van een overheidsopdracht werd er een nieuwe overeenkomst gesloten met Ethias, in partnerschap met MedExel, voor een periode van 4 jaar; van 1 januari 2022 tot 31 december 2025.
Welke gevolgen heeft dit voor u?
U bent aangesloten bij de collectieve hospitalisatieverzekering van AG Insurance?
U blijft verzekerd tot 31/12/2021.
Vanaf 01.01.2022 heeft u drie mogelijkheden:
1. U wil aansluiten bij de nieuwe collectieve hospitalisatieverzekering Ethias via de FPD-GSD.
Deze aansluiting gebeurt zonder medische formaliteiten, noch wachttijd. In dat geval hoeft u niets te doen. U blijft verzekerd zonder onderbreking.
Ethias neemt de openstaande dossiers over op basis van de huidige collectieve hospitalisatieverzekering en garandeert de continuïteit van de waarborgen.
U ontvangt op uw thuisadres een brief met meer uitleg van de nieuwe verzekeraar, samen met informatie over de terugbetaling van uw kosten als u nog een openstaand dossier hebt.
2. U wil veranderen van waarborgformule (basisformule of uitgebreide formule) vanaf 01.01.2022.
In dat geval moet u uw personeelsdienst vóór 01.12.2021 op de hoogte brengen van uw keuze.
3. U wil uw verzekeringsovereenkomst opzeggen.
In dat geval moet u uw personeelsdienst op de hoogte brengen vóór 31.12.2021.
U bent niet aangesloten bij de huidige collectieve hospitalisatieverzekering?
Om in te tekenen op de collectieve hospitalisatieverzekering dient u het aansluitingsformulier in te vullen en te bezorgen aan uw personeelsdienst.
Meer info over de verzekeringspolis? Xxxx xx xxxxxxxx op de website van de Federale Gemeenschappelijke Sociale Dienst of de GSD-V.
Welke zijn de voornaamste wijzigingen in vergelijking met de huidige dekking?
Ziehier een overzicht van de voornaamste wijzigingen in vergelijking met de huidige dekking bij AG Insurance:
• De leeftijdscategorie '50 tot 64 jaar' werd uitgebreid naar 66 jaar zodat alle actieve personeelsleden hieronder zouden vallen vanaf 2024. De categorie '70 jaar en ouder' werd dientengevolge vervangen door '67 jaar en ouder'.
• De franchise voor de uitgebreide formule verhoogt; ze bedraagt voortaan € 250 in plaats van de huidige € 130. Er is geen franchise voor de basisformule.
• De terugbetaling van kosten waarvoor geen wettelijke tegemoetkoming wordt toegekend, bedraagt € 3.000 in plaats van de huidige € 2.500.
• De tegemoetkoming in de verblijfskosten van een donor bedraagt maximum € 2.000 in plaats van de huidige € 1.500.
• In geval van hospitalisatie naar aanleiding van een psychische, psychiatrische of mentale aandoening, wordt de tegemoetkoming per verzekerde verworven gedurende een al dan niet ononderbroken periode van 36 maanden, die begint op de eerste dag die recht geeft op een wettelijke tegemoetkoming, in plaats van de huidige 24 maanden.
• De tegemoetkoming voor kraamhulp wordt toegekend gedurende ten hoogste twaalf dagen en tot € 620 in plaats van de huidige € 500.
• Een tegemoetkoming van 50 % in de kosten tot € 1.250 per persoon en per kalenderjaar voor homeopathische behandelingen, acupunctuur, osteopathie en chiropraxie uitgevoerd door een erkende specialist voor die behandelingen. Dit enkel als er geen wettelijke tegemoetkoming wordt voorzien voor deze prestaties (uitsluitend van toepassing voor ernstige ziekten).
• Vruchtbaarheidsbehandelingen: de tegemoetkoming in de kosten voor de behandelingen wordt toegekend tot € 500 per behandeling, met een maximum van 6 behandelingen, voor zover beide partners ten minste 12 maanden aangesloten zijn bij de uitgebreide formule, in plaats van 24 maanden, ongeacht de formule.
Hoeveel bedraagt de jaarlijkse premie in 2022 en 2023?
Het bedrag hangt af van de leeftijd op 1 januari en van de gekozen formule: basisformule of uitgebreide formule.
Basisformule:
• keuze voor een gemeenschappelijke kamer
• geen jaarlijkse franchise bij hospitalisatie
Uitgebreide formule:
• keuze voor een eenpersoonskamer
• jaarlijkse franchise van € 250 per verzekerde en per kalenderjaar bij hospitalisatie, behalve voor de ernstige ziekten vermeld in de lijst.
Hoofdverzekerde of nevenverzekerde | Basisformule (gemeenschappelijke kamer) | Uitgebreide formule (eenpersoonskamer) |
0 tot 20 jaar | 36,18 € | 62,72 € |
21 tot 49 jaar | 83,12 € | 149,47 € |
50 tot 66 jaar | 149,47 € | 282,17 € |
Vanaf 67 jaar | 348,22 € | 646,80 € |
Voorbeeld:
U bent geboren op 21 juli 1972 en u bent 50 jaar in juli 2022. Voor de basisformule bedraagt de jaarlijkse premie:
• € 83,12 in 2022 (leeftijdscategorie 21-49 jaar want op 1 januari 2022 bent u 49 jaar)
• € 149,47 in 2023 (leeftijdscategorie 50- 66 jaar want op 1 januari 2023 bent u 50 jaar) Voor de uitgebreide formule bedraagt de jaarlijkse premie:
• € 149,47 in 2022 (leeftijdscategorie 21-49 jaar want op 1 januari 2022 bent u 49 jaar)
• € 282,17 in 2023 (leeftijdscategorie 50- 66 jaar want op 1 januari 2023 bent u 50 jaar)
Meer info?
• neem contact met uw personeelsdienst
• lees de brochure
• algemene informatie vindt u op website van uw sociale dienst (GSD-V)