Artikel 1 - Doel van het contract 3
STARS FOR LIFE
Individuele Pensioentoezegging Algemene voorwaarden
Hoofdstuk I. Algemene voorwaarden van de
hoofdverzekering STARS FOR LIFE ipt 3
A. ALGEMENE INLICHTINGEN 3
Artikel 1 - Doel van het contract 3
Artikel 2 - Partijen 3
Artikel 3 - Contractuele documenten 4
Artikel 4 - Toepasselijke wet 4
Artikel 5 - Fiscale voordelen 4
Artikel 6 - Rechtsmacht 4
Artikel 7 - Aangewezen gesprekspartner van de intekenaar 5
B. LEVEN VAN HET CONTRACT 5
Artikel 8 - Aanvang en einde van het contract 5
Artikel 9 - Verbintenissen van de intekenaar in de loop van het contract – Aanpassing van het contract 6
Artikel 10 - Stortingen 6
Artikel 11 - Reserve van de individuele pensioentoezegging 8
Artikel 12 - Informatie van de aangeslotene 9
Artikel 13 - Beschikbaarheid van de reserve 9
Artikel 14 - Uitkeringen van de individuele pensioentoezegging 10
Artikel 15 - Documenten die moeten worden voorgelegd met
het oog op de betaling van de uitkeringen 12
Artikel 16 - Voorschot op polis en inpandgeving 13
Artikel 17 - Begunstigde(n) 13
Artikel 18 - Wijziging van het contract 14
Artikel 19 - Stopzetting van de activiteiten als bedrijfsleider
van de aangeslotene 15
Artikel 20 - Bepalingen eigen aan de formule GROWTH 16
Artikel 21 - Allerlei bepalingen 18
Algemene voorwaarden
Hoofdstuk II. Algemene voorwaarden van de bijkomende verzekeringen “Overlijden door ongeval”
en “Invaliditeit” 20
A. DEKKINGEN VAN DE BIJKOMENDE VERZEKERING “OVERLIJDEN DOOR XXXXXXX” 20
Artikel 22 - Verzekerd risico 20
Artikel 23 - Uitkeringen 20
Artikel 24 - Formaliteiten te vervullen met het oog op de betaling
van de uitkeringen 20
Artikel 25 - Verhaalsafstand 21
B. DEKKINGEN VAN DE BIJKOMENDE VERZEKERING “INVALIDITEIT” 21
Artikel 26 - Dekkingen en uitkeringen 21
Artikel 27 - Graad van economische invaliditeit 22
Artikel 28 - Begin en einde van het recht op de uitkeringen 23
Artikel 29 - Formaliteiten te vervullen met het oog op de betaling
van de uitkeringen 23
Artikel 30 - Andere verbintenissen van de intekenaar en van de aangeslotene 25
Artikel 31 - Verlies van het voordeel van de verzekering 26
C. GEMEENSCHAPPELIJKE BEPALINGEN VOOR DE BIJKOMENDE VERZEKERINGEN "OVERLIJDEN DOOR
XXXXXXX" EN "INVALIDITEIT" 26
Artikel 32 - Premies 26
Artikel 33 - Niet-gedekte omstandigheden 27
Artikel 34 - Allerlei bepalingen 28
Woordenlijst 30
In de woordenlijst staan de woorden uitgelegd die cursief gedrukt zijn.
Algemene voorwaarden
Hoofdstuk I. Algemene voorwaarden van de hoofdverzekering STARS FOR LIFE ipt
A. ALGEMENE INLICHTINGEN
Artikel 1 - Doel van het contract
De verzekering STARS FOR LIFE ipt is een levensverzekering met als doel een “Individuele pensioentoezegging” op te bouwen.
Ze wordt afgesloten door een vennootschap ten gunste van een bedrijfsleider, met het oog op de opbouw van een kapitaal betaalbaar bij leven op de afloop van het contract en of in geval van vroegtijdig overlijden.
De verzekering STARS FOR LIFE ipt is opgesplitst in drie formules :
⏹ SECURE
⏹ CREST, die verbonden is aan het gekantonneerde fonds STARS FOR LIFE CREST
⏹ GROWTH, die integraal verbonden is aan een of meer beleggingsfondsen gekozen door de intekenaar uit de verschillende interne beleggingsfondsen die hem worden voorgesteld door de maatschappij. Het financiële risico van deze verrichting wordt gedragen door de intekenaar en de aangeslotene.
De formule gekozen door de intekenaar is bepaald in de bijzondere voorwaarden van het contract. Deze keuze is definitief voor de hele duur ervan.
De verzekering STARS FOR LIFE ipt wordt ook "hoofdverzekering" genoemd, want ze kan worden aangevuld met bijkomende verzekeringen die het overlijdensrisico door ongeval en/of het invaliditeitsrisico dekken.
Artikel 2 - Partijen
2.1. De intekenaar
De vennootschap die is aangewezen in de bijzondere voorwaarden en die het contract sluit met de maatschappij.
2.2. De maatschappij
AXA Belgium.
2.3. De aangeslotene
De in de bijzondere voorwaarden aangewezen bedrijfsleider op wie het risico dat de ver- zekerde gebeurtenissen zich voordoen, rust.
2.4. De begunstigde
De persoon voor wie de verzekerde uitkeringen bedongen zijn.
Algemene voorwaarden
Artikel 3 - Contractuele documenten
3.1. Het intekenformulier
Het formulier dat afkomstig is van de maatschappij en dat door de intekenaar en de aange- slotene moet worden ingevuld met de gegevens en opties die zullen dienen om de kenmerken te bepalen van het contract dat de intekenaar vraagt te sluiten met de maatschappij en dat bestemd is om de maatschappij in staat te stellen het te verzekeren risico te beoordelen.
3.2. De algemene voorwaarden van de hoofdverzekering en van de eventuele bijko- mende verzekeringen "Overlijden door ongeval" en "Invaliditeit"
Ze worden uiteengezet in dit document.
3.3. De bijzondere voorwaarden
Ze bepalen de kenmerken van de verzekering die overeenstemmen met de specifieke situatie van de intekenaar en van de aangeslotene. Zo vermelden ze de door de inteke- naar gekozen opties en de dekkingen die effectief gedekt zijn.
3.4. Het winstdelingsreglement
Het bepaalt de modaliteiten volgens welke, in het kader van de formules SECURE en CREST, de reserves van de hoofdverzekering een winstdeling kunnen genieten.
3.5. Het beheersreglement van het beleggingsfonds
Het beschrijft voor elk beleggingsfonds dat is voorgesteld in het kader van de formule GROWTH, het beleggingsbeleid van het fonds, de bepaling en de aanwending van de inkomsten, de evaluatieregels van de activa, de wijze van bepaling van de waarde van de eenheden, de wijze van berekening van de toeslagen en de risicoklasse van het fonds. De intekenaar en de aangeslotene kunnen de beheersreglementen krijgen bij hun adviseur.
Artikel 4 - Toepasselijke wet
De verzekering STARS FOR LIFE ipt wordt beheerst door de wet van 25 juni 1992 op de landverzekeringsovereenkomst alsook door het koninklijk besluit van 14 november 2003 betreffende de levensverzekeringsactiviteit en door enige andere geldende of in te voeren reglementering.
Artikel 5 - Fiscale voordelen
De eventuele toekenning van fiscale voordelen voor de stortingen wordt bepaald door de fiscale wetgeving van het land waarin de intekenaar gevestigd is.
Algemene voorwaarden
Artikel 6 - Rechtsmacht
Het contract valt onder de Belgische wet. De eventuele geschillen tussen partijen wor- den aan de Belgische rechtbanken voorgelegd. Is een der partijen niet in België gedomi-
cilieerd, dan is enkel de burgerlijke rechtbank van het arrondissement van de maat- schappelijke zetel van de maatschappij bevoegd.
Artikel 7 - Aangewezen gesprekspartner van de intekenaar
De adviseur van de intekenaar is een specialist die hem kan helpen. Zijn rol bestaat erin de intekenaar in te lichten over zijn contract en de uitkeringen die eruit voortvloeien en voor hem alle stappen te ondernemen bij de maatschappij. Hij staat de intekenaar even- eens terzijde mocht er tussen hem en de maatschappij een probleem rijzen.
Indien de intekenaar het standpunt van de maatschappij niet deelt, kan hij een beroep doen op de diensten van de Ombudsman van de maatschappij (Vorstlaan 25 te 0000 Xxxxxxx, e-mail: xxxxxxxxx.xxx@xxx.xx).
Indien de intekenaar vindt dat hij op die manier niet de beste oplossing heeft verkre- gen, kan hij terecht bij de Ombudsdienst Verzekeringen (de Meeûsplantsoen 35 te 0000 Xxxxxxx, website: xxx.xxxxxxxxx.xx).
De intekenaar kan zich ook altijd tot de rechtbank wenden.
B. LEVEN VAN HET CONTRACT
Artikel 8 - Aanvang en einde van het contract
8.1. Aanvang van het contract
Het contract gaat in op de datum van de definitieve ontvangst van de eerste storting van de intekenaar op de bankrekening van de maatschappij, maar ten vroegste op de dag waarop zij in het bezit is van alle elementen die nodig zijn om de aanvraag tot inte- kening definitief te registreren. Indien in de bijzondere voorwaarden echter een andere datum vermeld is, gaat het contract in op die datum.
Van bij zijn ondertekening is de hoofdverzekering onbetwistbaar, behalve in geval van fraude.
8.2. Einde van het contract
Het contract eindigt op de afloopdatum vermeld in de bijzondere voorwaarden behalve indien het, omwille van een totale afkoop, een overdracht (zie artikelen 13 en 19) of het overlijden van de aangeslotene, eerder is afgelopen.
8.3. Opzegging van het contract door de intekenaar
De intekenaar kan het contract opzeggen en de terugbetaling van zijn stortingen vragen, verminderd met de kostprijs van het eventuele risicokapitaal, wanneer:
⏹ hetzij deze opzegging plaatsvindt binnen 30 dagen te rekenen vanaf de datum bepaald in de eerste zin van punt 8.1.
⏹ hetzij hij op het intekenformulier heeft aangegeven dat hij het contract sluit met het oog op de wedersamenstelling van een krediet dat de aangeslotene had aan-
gevraagd, en dat dit hem minder dan 30 dagen geleden werd geweigerd. Algemene
voorwaarden
De opzegging gaat in op het ogenblik van de kennisgeving die de intekenaar aan de maatschappij doet bij aangetekende brief, bij deurwaardersexploot of door afgifte van een brief tegen ontvangstbewijs. De terugbetaling gebeurt nadat de maatschappij de gevraagde bewijsdocumenten heeft ontvangen, evenals de exemplaren, van de inteke- naar en van de aangeslotene, van het contract en de eventuele bijvoegsels ervan.
In het kader van de formule GROWTH is het terugbetaalde bedrag gelijk aan de tegen- waarde in euro van de aan het contract toegekende eenheden, vermeerderd met de instaptoeslag, na aftrek van de kostprijs van het door de aanvullende overlijdenswaar- borg gevormde risicokapitaal. Deze tegenwaarde wordt berekend op basis van de waar- de van de eenheid die bepaald wordt op de datum waarop deze waarde voor de eerste keer wordt bepaald voor alle betrokken fondsen, vanaf de tweede werkdag van de maatschappij, die volgt op de dag waarop de maatschappij de betekening van de inteke- naar, samen met het exemplaar van de intekenaar en van de aangeslotene, van het contract en van de eventuele bijvoegsels ervan, heeft ontvangen.
Artikel 9 - Verbintenissen van de intekenaar in de loop van het contract – Aanpassing van het contract
De intekenaar ziet toe op de toepassing van het contract en deelt, onder zijn verant- woordelijkheid, alle instructies en informatie mee die nuttig zijn voor de maatschappij in het kader van de uitgifte, het beheer en de vereffening van het contract.
De intekenaar bezorgt jaarlijks aan de maatschappij, schriftelijk, alle wijzigingen van de gegevens (referentiebezoldiging of burgerlijke staat van de aangeslotene).
Naar aanleiding van deze mededeling zal de maatschappij het contract onderzoeken en eventueel aanpassen door middel van een bijvoegsel bij de bijzondere voorwaarden. In het kader van de formule GROWTH, als daar een verhoging van het jaarlijks streefbe- drag van storting uit voortvloeit, zal deze verhoging worden verdeeld tussen de ver- schillende fondsen volgens de voor de stortingen bepaalde verdeling.
Artikel 10 - Stortingen
10.1. Jaarlijks streefbedrag
Deze individuele pensioentoezegging is van het type "vaste bijdragen".
De intekenaar bepaalt het totaalbedrag dat hij elk jaar van plan is te storten voor deze individuele pensioentoezegging evenals de betalingsmodaliteiten. Dit bedrag, dat "jaar- lijks streefbedrag van storting" wordt genoemd, moet minstens 500 EUR bedragen.
In het contract kan voorzien worden in bijkomende stortingen – waarvan het bedrag dan vermeld is in de bijzondere voorwaarden.
10.2. Stortingsmodaliteiten
Algemene voorwaarden
De intekenaar doet een eerste forfaitaire storting van minstens 500 EUR. Dit bedrag kan worden vermeerderd op verzoek van de maatschappij indien deze onvoldoende blijkt om het eventuele minimumkapitaal bij overlijden te verzekeren.
De maatschappij stuurt voor elke in het contract bepaalde vervaldag, naar de inteke- naar een brief waarin zijn storting in herinnering wordt gebracht.
De stortingen, voor een bepaald jaar, worden gedaan door de intekenaar, rechtstreeks bij de maatschappij, uiterlijk op 31 december van dit jaar.
Vanaf de tweede storting moet elk van de stortingen van de intekenaar minstens 100 EUR bedragen.
Het totaal van de stortingen van een jaar mag niet meer bedragen dan het maximumbe- drag waarop de intekenaar voor dat jaar fiscale voordelen kan genieten.
Wanneer de aangeslotene in de loop van een jaar ophoudt activiteiten uit te oefenen als bedrijfsleider bij de vennootschap, die intekenaar is van het contract, moet de inte- kenaar een storting doen die, op basis van het jaarlijks streefbedrag van storting, wordt berekend naar rato van het aantal maanden tussen 1 januari en de datum van de stop- zetting van de activiteiten.
10.3. Gevolgen van de niet-naleving van het jaarlijks streefbedrag en van de stopzet- ting van de stortingen
⏹ Wanneer de maatschappij vaststelt dat op 31 december van een jaar, de som van de in dat jaar gedane stortingen lager is dan het bedrag van het jaarlijks streefbedrag, stuurt ze naar de intekenaar een ter Post aangetekende brief, waarin hij op de hoogte wordt gebracht van de gevolgen van niet-betaling van de stortingen en wordt er een kopie van deze brief gestuurd naar de aangeslotene, uiterlijk op 31 maart van het daaropvolgende jaar. In dat geval wordt de eventuele dekking van een risicokapitaal geannuleerd op het einde van de kalendermaand die volgt op die van de verzending van de aangetekende brief.
⏹ Xxxxxxx de intekenaar aan de maatschappij zijn beslissing om de stortingen stop te zetten, meedeelt, brengt de maatschappij de aangeslotene hiervan op de hoogte met een gewone brief, ten laatste drie maanden na de stopzetting. De eventuele dekking van een risicokapitaal wordt geannuleerd op het einde van de kalendermaand van de door de intekenaar gedane betekening.
⏹ Als de stopzetting van de stortingen voortvloeit uit vereffening, overname, fusie, split- sing of inbreng van de algemeenheid van de goederen of een bedrijfstak van de ven- nootschap, die intekenaar is van het contract, wordt het contract zonder beperking eigendom van de aangeslotene, tenzij een andere onderneming de in dit contract bepaalde verbintenissen integraal overneemt. De eventuele dekking van een risicoka- pitaal wordt dan geannuleerd op het einde van de kalendermaand van de aan de maatschappij gedane betekening.
In alle gevallen blijft het contract beheerst door de huidige algemene voorwaarden en blijft het mechanisme van opbouw van de reserve bepaald in artikel 11, van toepassing.
Algemene voorwaarden
Artikel 11 - Reserve van de individuele pensioentoezegging
11.1. Opbouw van de reserve van de formules SECURE en CREST
Na aftrek van de eventuele taks en van de instaptoeslag (beschreven in punt 11.3), geniet elk van de stortingen van de intekenaar aangewend op de individuele pensioentoezegging, van bij de definitieve ontvangst ervan op de bankrekening van de maatschappij maar ten vroegste vanaf de dag waarop de maatschappij in het bezit is van alle elementen die nodig zijn om de aanvraag tot intekening definitief te registreren, de rentevoet die op dat ogenblik van kracht is. Deze rentevoet is, voor deze storting, gewaarborgd tot de afloop van het contract, ongeacht de economische omstandigheden. De maatschappij deelt deze rentevoet mee bij de eerste storting en bij elke wijziging van de rentevoet.
De nettostortingen aangewend op de individuele pensioentoezegging (dat wil zeggen de stor- tingen verminderd met de eventuele taks en de instaptoeslag), maandelijks gekapitaliseerd en verminderd met de kostprijs van de dekking van het risicokapitaal indien hierin voorzien is in het contract evenals de beheerstoeslagen, vormen de reserve van het contract.
Volgens de voorwaarden die van toepassing zijn bij de sluiting van het contract, bedraagt de maandelijkse beheerstoeslag 1,50 EUR. Indien zich een aanpassing van het niveau van deze toeslag zou voordoen in de loop van het contract, zal de intekenaar daarvan op de hoogte worden gebracht minstens 30 dagen voor de toepassing ervan. In de veronderstelling dat hij deze wijziging niet zou aanvaarden, zou hij de mogelijkheid hebben de in artikel 13, punt 13.2 beschreven overdracht te doen, vóór de datum van toepassing van de nieuwe toeslag, zonder heffing van de vergoeding. Na deze termijn zou de wijziging worden beschouwd als goedgekeurd.
11.2. Reserve van de formule GROWTH
Elk van de stortingen van de intekenaar wordt, na aftrek van de eventuele taks en de instaptoeslag (beschreven in punt 11.3), belegd in het (de) interne beleggingsfonds(en) dat (die) hij heeft gekozen uit die welke hem in het kader van de formule GROWTH worden voor- gesteld. Dit (Deze) fonds(en) evenals de verdelingspercentages - die elk minimum 20 % moeten bedragen - worden vermeld in de bijzondere voorwaarden. Door ieder van de stortin- gen van de intekenaar kan de aangeslotene een bepaald aantal delen van dit (deze) fonds(en), "eenheden" genaamd, verwerven. Het aantal verworven delen wordt berekend op basis van de waarde van de eenheid die bepaald wordt op de datum waarop deze waarde voor de eerste keer wordt bepaald, voor alle betrokken fondsen, vanaf de tweede werkdag van de maatschappij die volgt op de ontvangst van de storting door haar, maar ten vroegste op de tweede werkdag van de maatschappij te rekenen vanaf de dag waarop zij in het bezit is van alle elementen die nodig zijn om de aanvraag tot intekening definitief te registreren.
Het aantal verworven eenheden in elk fonds, vermenigvuldigd met de waarde van de over- eenstemmende eenheid, vertegenwoordigt de reserve van het contract. De kostprijs van het eventuele risicokapitaal gevormd door de aanvullende overlijdensdekking wordt maandelijks ingehouden op deze reserve in de vorm van een vermindering van het aantal eenheden.
11.3. Instaptoeslag
Algemene voorwaarden
De instaptoeslag is die welke van kracht is op de datum van ontvangst van de storting op de bankrekening van de maatschappij. Volgens de voorwaarden die van kracht zijn bij de sluiting van het contract, bedraagt ze 6 % van de storting.
Deze instaptoeslag wordt niet geheven op de reserve die afkomstig is van een andere verze- keringsmaatschappij, die zou worden overgedragen op dit contract als gevolg van de opzeg- ging van een pensioentoezegging van hetzelfde type gesloten met deze andere maatschappij.
11.4. Winstdeling
Er kan een winstdeling worden toegekend op de contracten die overeenstemmen met de formules SECURE en CREST, conform het winstdelingsreglement dat deel uitmaakt van het contract.
Voor de formule CREST verbindt de maatschappij zich ertoe een bepaald deel van de door het gekantonneerde fonds STARS FOR LIFE CREST gemaakte winst te verdelen en toe te kennen in de vorm van winstdelingen, zoals beschreven in het winstdelingsregle- ment. Deze toekenning veronderstelt dat de verrichtingen van het fonds rendabel zijn.
De formule GROWTH geeft geen recht op een winstdeling.
Artikel 12 - Informatie van de aangeslotene
De intekenaar bezorgt aan de aangeslotene een exemplaar van de algemene en bijzon- dere voorwaarden van het contract en van de latere wijzigingen ervan.
De aangeslotene beschikt elk jaar over gedetailleerde informatie met :
⏹ het bedrag van de verworven reserve, berekend rekening houdend met de gedane stortin- gen en afkopen evenals de eventuele ingehouden toeslagen en prijs van het risicokapitaal;
⏹ het bedrag van de eventuele verworven winstdeling;
⏹ het bedrag van de verworven uitkeringen in het kader van de formules SECURE en CREST. Het gaat om het bedrag van de uitkeringen waarop de begunstigde recht zou hebben in geval van leven van de aangeslotene op de afloop van het contract indien, op het ogenblik van de berekening, de aangeslotene de uitoefening van de activitei- ten van bedrijfsleider bij de vennootschap, die intekenaar is van het contract, zou stopzetten, en voor zover geen enkele afkoop of overdracht zou plaatsvinden voor de afloop van het contract. Dit bedrag stemt overeen met dat van de reserve verworven op het ogenblik van de berekening, gekapitaliseerd gesteld dat de op deze reserve toegepaste gewaarborgde rentevoet(en) tot de datum van de afloop onveranderd zijn gehouden.
Het jaarlijks financieel verslag van het gekantonneerde fonds ligt ter beschikking van de intekenaar, in de hoofdzetel van de maatschappij.
Artikel 13 - Beschikbaarheid van de reserve
13.1. Rechten van de aangeslotene op de reserve
De opgebouwde reserve en de daarop betrekking hebbende toegekende winstdelingen zijn verworven aan de aangeslotene.
Het is pas na stopzetting van de activiteiten van bedrijfsleider bij de vennootschap, intekenaar van het contract, dat de aangeslotene kan beschikken over de reserve van de verzekering individuele pensioentoezegging, zoals beschreven in artikel 19.
Algemene voorwaarden
13.2. Overdracht
De intekenaar kan op ieder ogenblik een einde maken aan het contract door de
reserve, vermeerderd met de eventuele verworven winstdeling, te laten overdragen naar een nieuwe pensioentoezegging van hetzelfde type gesloten met een andere verzeke- ringsmaatschappij.
Indien deze overdracht meer dan vijf jaar voor de afloop van het contract plaatsvindt, heft de maatschappij een vergoeding gelijk aan 5 % van het overgedragen bedrag.
De intekenaar doet zijn aanvraag tot overdracht aan de hand van een gedateerd en ondertekend schrijven, vergezeld van de door de maatschappij gevraagde bewijsdocu- menten, onder andere:
⏹ een leesbare kopie van beide zijden van de identiteitskaart van de aangeslotene en zijn rijksregisternummer
⏹ een leesbare kopie van beide zijden van de identiteitskaart van de vertegenwoordiger van de intekenaar, evenals de laatste publicatie in het Belgisch Staatsblad van de vertegenwoordigingsbevoegdheden van de intekenaar
⏹ een attest van de andere verzekeringsmaatschappij, met de nodige gegevens om de overdracht te doen.
De maatschappij kan vragen dat de intekenaar en de aangeslotene haar hun exemplaar van het contract en van de eventuele bijvoegsels ervan terugbezorgen, aangezien deze overdracht een einde maakt aan het contract.
In het kader van de formules SECURE en CREST wordt het beschikbare bedrag bere- kend op de dag van de formele aanvraag tot overdracht. De overdracht wordt als defini- tief beschouwd op de datum waarop de aangeslotene de kwitantie of het vervangende document ondertekent.
In het kader van de formule GROWTH, is de overdracht effectief op de in het schrijven van de aangeslotene vermelde datum maar ten vroegste op de datum waarop de waar- de van de eenheid voor de eerste keer wordt bepaald, voor alle betrokken fondsen, vanaf de tweede werkdag van de maatschappij na die waarop zij de nodige stukken voor de overdracht heeft ontvangen.
Artikel 14 - Uitkeringen van de individuele pensioentoezegging
14.1. Bij leven van de aangeslotene op de afloopdatum
Bij leven van de aangeslotene op de afloopdatum vermeld in de bijzondere voorwaar- den, stort de maatschappij de gevestigde reserve, inclusief de eventuele verworven winstdeling.
14.2. Bij overlijden van de aangeslotene voor de afloopdatum
Bij overlijden van de aangeslotene voor de afloopdatum vermeld in de bijzondere voor- waarden, stort de maatschappij de uitkeringen bepaald in deze bijzondere voorwaarden.
Algemene voorwaarden
14.2.1. Formules SECURE en CREST
In het kader van de formules SECURE en CREST stemmen deze uitkeringen, naargelang de door de intekenaar gemaakte keuze, overeen:
⏹ hetzij met het bedrag van de gevestigde reserve, vermeerderd met de verworven winstdeling
⏹ hetzij met het hoogste van de volgende bedragen :
- bedrag van de gevestigde reserve, vermeerderd met de verworven winstdeling,
- bedrag van het minimumkapitaal bij overlijden bepaald in de bijzondere voorwaarden. De intekenaar kiest vrij het bedrag van dit minimumkapitaal bij overlijden, wetende dat het bij de oorsprong van de dekking ervan, begrepen moet zijn tussen 10.000 EUR en 1.000.000 EUR.
14.2.2. Formule GROWTH
In het geval van de formule GROWTH, stemmen deze uitkeringen overeen met de tegen- waarde in euro van de op het contract ingeschreven eenheden, volgens de waarde van de eenheid bepaald op de datum waarop deze waarde voor de eerste keer wordt bepaald, voor alle betrokken fondsen, vanaf de tweede werkdag van de maatschappij na die waarop zij alle nodige bewijsstukken voor de uitbetaling heeft ontvangen.
Indien de bijzondere voorwaarden erin voorzien, zal dit bedrag, als aanvullende overlij- denswaarborg, worden vermeerderd met een bedrag gelijk aan het percentage van de reserve vermeld in de bijzondere voorwaarden van het contract op het ogenblik van het overlijden. Dat bedrag wordt risicokapitaal genoemd.
Indien het overlijden van de aangeslotene het gevolg is van een ongeval dat zich voorge- daan heeft in de 12 maanden die dit overlijden voorafgaan, wordt het te betalen bedrag, zoals hierboven beschreven, xxxxxxxxxxx met een aanvulling gelijk aan 10 % van het bedrag van de uitkeringen zoals beschreven in de eerste paragraaf. Deze ver- meerdering kan verminderd worden, gezien het totaalbedrag van deze vermeerdering en de gestorte uitkeringen ter uitvoering van de bijkomende verzekering “Overlijden door ongeval” de 1.000.000 EUR niet mag overschrijden.
14.2.3. Gemeenschappelijke bepalingen
De uitkeringen bepaald bij overlijden die niet meer bedragen dan het bedrag van de reserve vermeerderd met de eventuele verworven winstdeling, zijn verschuldigd ongeacht de oorzaken, de omstandigheden of de plaats van het overlijden. Voor het eventuele overschot zijn enkel de in punt 14.4 hierna opgesomde omstandigheden uit- gesloten.
14.3. Vereffening van de uitkeringen
De verzekerde uitkeringen worden, naar keuze van de begunstigde, vereffend ofwel als kapitaal, ofwel als lijfrente. In dit laatste geval zal de gestorte rente voortvloeien uit de omzetting van het kapitaal, rekening houdend met de technische grondslagen die van kracht zijn op de datum van de omzetting.
De rente bij pensionering zal jaarlijks worden geïndexeerd tegen 2 % per jaar en zal, bij overlijden, voor 80 % overdraagbaar zijn op de overlevende echtgeno(o)t(e) of wette-
lijk samenwonende partner. Algemene
14.4. Uitgesloten omstandigheden
Het deel van de uitkeringen dat het bedrag van de reserve vermeerderd met de eventue- le verworven winstdeling overschrijdt, is niet verschuldigd indien het overlijden plaats- vindt in een van de onderstaande omstandigheden:
⏹ overlijden als gevolg van zelfmoord, die minder dan een jaar na de sluiting van het contract plaatsheeft. Ditzelfde principe is van toepassing op elke verhoging van het betrokken deel van de uitkeringen, vanaf de datum van deze verhoging;
⏹ overlijden als gevolg van de opzettelijke daad van de intekenaar;
⏹ overlijden als rechtstreeks of onrechtstreeks gevolg van een oorlog tussen ver- schillende staten of gelijkaardige feiten of burgeroorlog.
Wanneer het overlijden van de aangeslotene een gevolg is van een oorlog die uitge- broken is tijdens zijn verblijf in het buitenland, dan zijn de verzekerde uitkeringen ver- worven indien de begunstigde bewijst dat de aangeslotene niet actief aan de vijandelijkheden heeft deelgenomen.
Bovendien, op voorafgaand verzoek van de intekenaar en tegen uitdrukkelijke vermel- ding in het contract, zou de maatschappij de dekking kunnen verlenen wanneer de aangeslotene zich naar een land begeeft dat zich in staat van oorlog bevindt, voor zover hij niet actief aan de vijandelijkheden deelneemt;
⏹ overlijden dat voortvloeit uit een volksbeweging of oproer - dit wil zeggen een geweld- dadige manifestatie, zelfs als ze niet beraamd is, van een groep personen, die met opgehitste gemoederen plaatsvindt en gekenmerkt wordt door ongeregeldheden of onwettige daden, ongeacht of er al dan niet verzet is tegen de organen die met de handhaving van de openbare orde belast zijn - of arbeidsconflicten - dit wil zeggen elke collectieve betwisting in welke vorm zich die ook voordoet, in het kader van arbeidsverhoudingen - tenzij de begunstigde kan bewijzen dat de aangeslotene niet actief deelgenomen heeft aan deze gebeurtenis.
Artikel 15 - Documenten die moeten worden voorgelegd met het oog op de betaling van de uitkeringen
15.1. Uitkeringen bij leven van de aangeslotene op de afloopdatum
De maatschappij stort de uitkeringen aan de in het contract aangewezen begunstigde, tegen ondertekening van een kwitantie, na ontvangst van de door haar gevraagde bewijsdocumenten, onder andere:
⏹ een attest van leven van de aangeslotene
⏹ een leesbare kopie van beide zijden van de identiteitskaart van de begunstigde en zijn rijksregisternummer
⏹ een bewijsdocument, opgesteld door een Belgische overheid, als bewijs van het adres van de begunstigde.
De maatschappij kan vragen dat de intekenaar en de aangeslotene haar hun exemplaar van het contract en van de eventuele bijvoegsels ervan terugbezorgen.
15.2. Uitkeringen bij overlijden van de aangeslotene
Algemene voorwaarden
De maatschappij stort de uitkeringen aan de in het contract aangewezen begunstigde(n), tegen ondertekening van een kwitantie, na ontvangst van de door haar gevraagde bewijsdocumenten, onder andere:
⏹ een uittreksel uit de overlijdensakte
⏹ een leesbare kopie van beide zijden van de identiteitskaart van de begunstigde(n) en zijn (hun) rijksregisternummer
⏹ een bewijsdocument, opgesteld door een Belgische overheid, als bewijs van het adres van de begunstigde(n)
⏹ het inschrijvingsnummer van de aangeslotene in het rijksregister
⏹ een medisch attest op een door de maatschappij geleverd formulier, onder meer met vermelding van de doodsoorzaak
⏹ een akte van bekendheid met vermelding van de hoedanigheid van de erfgenamen, wanneer de begunstigden niet aangewezen of bepaald zijn in het contract.
De maatschappij kan de teruggave vragen van de exemplaren van de intekenaar en van de aangeslotene, van het contract en van de eventuele bijvoegsels ervan.
Artikel 16 - Voorschot op polis en inpandgeving
De bepalingen van dit artikel zijn slechts van toepassing voor de formules SECURE en CREST.
Onder voorbehoud van de hierna vermelde voorwaarden en met het akkoord van de inte- kenaar kan de aangeslotene :
⏹ de rechten die voortvloeien uit het contract in pand geven of de opgebouwde reserve aanwenden voor de wedersamenstelling van een hypothecair krediet. Deze inpandge- ving of aanwending gebeurt aan de hand van een door de intekenaar, door de aange- slotene, door de schuldeiser en door de maatschappij ondertekend bijvoegsel;
⏹ met het akkoord van de maatschappij, een voorschot verkrijgen op de door het contract bepaalde uitkeringen. Dit voorschot wordt toegekend aan de aangeslotene, binnen de grenzen en aan de voorwaarden die gelden bij de maatschappij op het ogenblik van de aanvraag en bepaald zijn in de voorschotakte. Het maximumbedrag van het voorschot waarop de aangeslotene aanspraak kan maken, is gelijk aan 90 % van het bedrag dat kan worden afgekocht, verminderd met de eventuele wettelijke inhoudingen die van toepassing zijn bij een afkoop.
Conform de fiscale wetgeving :
⏹ kan de inpandgeving, de aanwending voor de wedersamenstelling van een hypothecair kre- diet of het voorschot slechts worden aanvaard indien ze tot doel heeft de aangeslotene in staat te stellen onroerende goederen die gelegen zijn in de Europese Economische Ruimte en die belastbare inkomsten opleveren, te verwerven, te bouwen, te verbeteren, te herstel- len of te verbouwen;
⏹ moeten de voorschotten en leningen worden terugbetaald zodra het goed uit het ver- mogen van de aangeslotene verdwijnt.
Artikel 17 - Begunstigde(n)
17.1. Wijziging van de begunstigingstoewijzing
De aangeslotene kan, op schriftelijke aanvraag en met het akkoord van de intekenaar, de bij overlijden bepaalde begunstigingstoewijzing wijzigen, onder voorbehoud van
de hierna beschreven bepalingen. Deze wijziging zal in een bijvoegsel worden vast-
gesteld. Algemene
Indien de wijziging echter tot gevolg zou kunnen hebben dat de belangen van de familie geschonden worden, zal de echtgeno(o)t(e) hiervan op de hoogte gebracht worden bij toepassing van artikel 224 § 1, 3° van het Burgerlijk Wetboek. Te dien einde zal op het bijvoegsel, dat akte geeft van de verandering van de begunstigingstoewijzing, de hand- tekening van de uitgesloten echtgeno(o)t(e) vereist zijn. Bij het ontbreken van deze handtekening, zal de maatschappij de uitgesloten echtgeno(o)t(e) op de hoogte brengen van de wijziging aangebracht aan het contract, per aangetekende brief met als bijlage een kopie van het bijvoegsel.
17.2. Aanvaarding van de begunstiging van de individuele pensioentoezegging
De begunstigde kan de begunstiging van de individuele pensioentoezegging aanvaar- den; in dat geval wordt hij de “aanvaardende begunstigde” genoemd. Deze aanvaarding moet door de begunstigde schriftelijk worden meegedeeld aan de maatschappij en moet worden goedgekeurd door de intekenaar en door de aangeslotene. Ze zal enkel uitwerking hebben indien zij in het contract of met bijvoegsel wordt bevestigd.
Indien de begunstiging wordt aanvaard, moet de schriftelijke toestemming van de aanvaar- dende begunstigde worden verkregen, vóór de volgende verrichtingen : wijziging van de begunstigingstoewijzing, afkoop of overdracht van het contract, inpandgeving van het contract of toekenning van een voorschot erop, wijziging die leidt tot een vermindering van de reserve die door de stortingen opgebouwd is ten bate van de aanvaardende begunstigde.
De aanvaardende begunstigde zal door de maatschappij worden verwittigd van een eventuele stopzetting van de stortingen.
De aanvaarding van de begunstiging door de echtgeno(o)t(e) van de aangeslotene ver- hindert het herroepbaar karakter van de toewijzing van de begunstiging niet.
17.3. Opzettelijke daad van een begunstigde
Wanneer de verzekerde gebeurtenis voortvloeit uit een opzettelijke daad van een begunstigde, wordt de bepaalde uitkering betaald aan de andere in het contract aange- wezen begunstigden, volgens de daarin bepaalde volgorde.
Artikel 18 - Wijziging van het contract
De formule (SECURE, CREST of GROWTH) vermeld in de bijzondere voorwaarden bij de sluiting van het contract is definitief voor de hele duur van het contract.
In de loop van het contract kan de intekenaar aan de maatschappij vragen om zijn andere in de bijzondere voorwaarden vermelde opties aan te passen.
De aanpassingen die bestaan uit de toevoeging van een dekking of die leiden tot een verhoging van het jaarlijks streefbedrag van storting, van het risicokapitaal of de uitke- ringen gedekt in het kader van de bijkomende verzekeringen zijn onderworpen aan de voorwaarden die van kracht zijn op het ogenblik van de aanpassing.
Algemene voorwaarden
De toevoeging van een dekking evenals de verhoging van het risicokapitaal of de uitke- ringen van de bijkomende verzekering gaat in op de eerste dag van de maand die volgt op die waarin de maatschappij in het bezit is van alle elementen die nodig zijn om deze
wijziging definitief te registreren, wat betekent het gunstige resultaat van de eventueel vereiste medische formaliteiten.
De wijzigingen en aanpassingen moeten worden bekrachtigd met bijvoegsel of ieder ander gelijkwaardig document.
Indien de intekenaar de duur van het contract wenst te verlengen, kan de maatschappij deze verlenging doen door de sluiting, door de intekenaar, van een nieuw contract dat voldoet aan de voorwaarden die op dat ogenblik van toepassing zijn.
Artikel 19 - Stopzetting van de activiteiten als bedrijfsleider van de aangeslotene
19.1. Gevolgen van de stopzetting van de activiteiten als bedrijfsleider
Wanneer de aangeslotene niet langer activiteiten als bedrijfsleider uitoefent bij de ven- nootschap, die intekenaar is van het contract, wordt de intekenaar vrijgesteld van elke verplichting tot storting op het contract, onder voorbehoud van de storting van het even- tuele prorata vermeld in artikel 10, punt 10.2.
In dat geval blijft het contract beheerst door deze algemene voorwaarden en blijft het in artikel 11 bepaalde mechanisme van opbouw van de reserve, van toepassing.
Het eventuele risicokapitaal is echter niet langer gewaarborgd op de eerste dag van de maand die volgt op de datum van stopzetting van de activiteiten als bedrijfsleider bij de vennootschap, die intekenaar is van het contract, maar ten vroegste op de eerste dag van de maand die volgt op die waarin de maatschappij de betekening ontvangt.
De aangeslotene kan, vanaf dat ogenblik, de hierna beschreven verrichtingen doen.
⏹ Overgaan tot de afkoop van het contract.
Indien de afkoop plaatsvindt meer dan 5 jaar voor de afloopdatum van het contract, heft de maatschappij een vergoeding die gelijk is aan 5 % van het afgekochte bedrag. Indien de aangeslotene een gedeeltelijke afkoop doet, moet een minimumreserve van 1.250 EUR op het contract blijven staan. In dat geval wordt het eventuele mini- mumkapitaal bij overlijden dat gewaarborgd is in het kader van de formules SECURE en CREST eveneens verminderd met het afgekochte bedrag.
In het kader van de formule GROWTH, moet bovendien een reserve van 1.000 EUR blijven staan in elk beleggingsfonds, in geval van gedeeltelijke afkoop.
⏹ Een einde maken aan het contract, door de opgebouwde reserve, vermeerderd met de eventuele verworven winstdeling, te laten overdragen naar een andere individuele pen- sioentoezegging van hetzelfde type gesloten met een andere verzekeringsmaatschappij. Indien deze overdracht plaatsvindt meer dan 5 jaar voor de afloopdatum van het contract, heft de maatschappij een vergoeding gelijk aan 5 % van de overgedragen reserve.
⏹ In het kader van de formule GROWTH, in de plaats van intekenaar de rechten uitoefe- nen die bepaald zijn in artikel 20, punten 20.1.2. tot 20.1.4.
19.2. Modaliteiten
De aangeslotene doet zijn aanvraag tot afkoop of overdracht aan de hand van een gedateerd en ondertekend schrijven, vergezeld van de door de maatschappij
Algemene voorwaarden
gevraagde bewijsdocumenten, onder andere:
⏹ een leesbare kopie van beide zijden van zijn identiteitskaart en zijn rijksregisternummer
⏹ een bewijsdocument, opgesteld door een Belgische overheid, als bewijs van zijn adres
⏹ in geval van overdracht, een attest van de andere verzekeringsmaatschappij, met de nodige gegevens om de overdracht te doen.
In geval van volledige afkoop of overdracht, kan de maatschappij vragen dat de inteke- naar en de aangeslotene haar hun exemplaar van het contract en van de eventuele bij- voegsels ervan terugbezorgen, aangezien deze volledige afkoop of overdracht een einde maakt aan het contract
In het kader van de formules SECURE en CREST wordt het beschikbare bedrag bere- kend op de dag van de formele aanvraag tot afkoop of overdracht. De afkoop of over- dracht wordt als definitief beschouwd op de datum waarop de aangeslotene de kwitan- tie of het vervangende document ondertekent.
In het kader van de formule GROWTH, is de afkoop of overdracht effectief op de in het schrijven van de aangeslotene vermelde datum maar ten vroegste op de datum waarop de waarde van de eenheid voor de eerste keer wordt bepaald, voor alle betrokken fond- sen, vanaf de tweede werkdag van de maatschappij na die waarop zij de nodige stuk- ken voor de uitbetaling heeft ontvangen.
Tenzij de aangeslotene andere instructies geeft, zal de afkoop worden gespreid over de verschillende fondsen in dezelfde verhouding als de reserve van het contract.
Artikel 20 - Bepalingen eigen aan de formule GROWTH
20.1. Wijziging van de verdeling tussen de fondsen
20.1.1. Stortingen
De intekenaar kan, op welk moment ook, met een schriftelijke aanvraag, de verdeling van zijn toekomstige stortingen tussen de verschillende in het kader van de formule GROWTH voorgestelde fondsen wijzigen.
Deze wijziging is van toepassing op de datum vermeld in zijn schrijven maar ten vroeg- ste op de tweede werkdag van de maatschappij die volgt op die waarop zij de aanvraag van de intekenaar heeft ontvangen.
20.1.2. Arbitrage
De intekenaar kan, op welk moment ook, alle eenheden van een fonds of een deel ervan, overdragen naar één of meer andere fondsen die in het kader van de formule GROWTH worden voorgesteld. Deze verrichting wordt "arbitrage" genoemd.
De intekenaar doet zijn aanvraag tot arbitrage per gedateerd en ondertekend schrijven.
Algemene voorwaarden
Deze arbitrage heeft plaats op de in zijn schrijven vermelde datum maar ten vroegste op de datum waarop de waarde van de eenheid voor de eerste keer wordt bepaald, voor alle betrokken fondsen, vanaf de tweede werkdag van de maatschappij na de dag waarop zij de aanvraag van de intekenaar heeft ontvangen.
Voor elke arbitrage wordt een vergoeding ingehouden waarvan het bedrag in het bevesti- gingsbericht van de arbitrage wordt vastgesteld.
Bij een gedeeltelijke arbitrage moet er een minimumreserve van 1.000 EUR in elk fonds blijven staan.
20.1.3. Interne overdracht
De intekenaar kan, op elk ogenblik, de overdracht vragen van de reserve van zijn contract naar een ander contract van het type “individuele pensioentoezegging” geslo- ten met de maatschappij.
De voorwaarden en modaliteiten van deze overdracht zijn die welke beschreven zijn in de artikelen 13, punt 13.2 en 19. De maatschappij kan evenwel beslissen om de over- drachtvergoeding te verminderen.
20.1.4. Vereffening van een fonds
Indien de maatschappij een fonds zou vereffenen, behoudt zij zich het recht voor om de reserve die belegd is in dit fonds zonder kosten over te dragen naar een ander fonds met gelijkaardige kenmerken, zo niet zal zij aan de intekenaar andere alternatieven voorstel- len. In de veronderstelling dat hij de beslissing van de maatschappij niet zou aanvaar- den, zal hij de mogelijkheid hebben om een afkoop of een arbitrage te doen, zonder ver- goeding, onder de voorwaarden die hem door de maatschappij zullen worden meege- deeld.
20.2. Beheerstoeslag
Een beheerstoeslag wordt geheven op de inventariswaarde van de interne beleggingsfond- sen. Hij wordt bepaald in de technische fiches en in het beheersreglement van de fondsen.
Deze toeslag is vastgesteld voor een periode van 5 jaar en kan worden herzien voor elke nieuwe periode van 5 jaar.
20.3. Overmacht
De maatschappij kan de bepaling van de waarde van de eenheid en de stortingen, arbi- trages en afkopen tijdelijk schorsen in de volgende gevallen :
⏹ wanneer een beurs of een markt waar een aanzienlijk deel van de activa van het fonds is genoteerd of wordt verhandeld of een belangrijke wisselmarkt waar de devie- zen waarin de waarde van de nettoactiva is uitgedrukt, worden genoteerd of verhan- deld, gesloten is om een andere reden dan wettelijke vakantie of wanneer de transac- ties er geschorst zijn of aan beperkingen worden onderworpen;
⏹ wanneer de toestand zo ernstig is dat de maatschappij de tegoeden en/of verplichtingen niet correct kan waarderen, er niet normaal kunnen over beschikken of dit niet kunnen doen zonder de belangen van de intekenaars, aangeslotenen of begunstigden van het fonds ernstig te schaden;
⏹ wanneer de maatschappij niet in staat is fondsen te transfereren of transacties te verwezenlijken tegen een normale prijs of wisselkoers of wanneer beperkingen zijn opgelegd aan de wisselmarkten of aan de financiële markten;
Algemene voorwaarden
⏹ bij een substantiële opname van een fonds die meer dan 80 % van de waarde van het fonds bedraagt of hoger is dan het door de wet bepaalde bedrag (1.250.000 EUR geïndexeerd volgens de gezondheidsindex van de consumptieprijzen – basis 1988 = 100).
De hangende stortingen, arbitrages en aanvragen om afkoop worden in aanmerking genomen op de datum vermeld in deze algemene voorwaarden maar ten vroegste op de eerste note- ringsdatum na het einde van de schorsing voor het geheel van de desbetreffende fondsen.
Artikel 21 - Allerlei bepalingen
21.1. Wettelijke lasten
Alle huidige of toekomstige fiscale, sociale of andere lasten, die van toepassing zijn op het contract of op de sommen die op grond van het contract verschuldigd zijn door de intekenaar of door de maatschappij, zijn ten laste van de intekenaar of van de begun- stigde.
De fiscale en/of sociale lasten die eventueel op de stortingen worden opgelegd, worden bepaald door de wetgeving van het land van de verblijfplaats van de intekenaar.
De op de uitkeringen toepasselijke belastingen en eventuele andere lasten worden vastgelegd door de wet van het land van de verblijfplaats van de begunstigde en/of door de wet van het land waar de inkomsten worden verkregen.
De successierechten worden bepaald door de fiscale wetgeving van het land van de ver- blijfplaats van de overledene en/of de wet van het land van de verblijfplaats van de begun- stigde.
21.2. Domiciliëring
De woonplaats van de partijen wordt van rechtswege bepaald : die van de maatschappij op haar maatschappelijke zetel, die van de intekenaar en van de aangeslotene op het laatste bij de maatschappij bekend adres.
Als de intekenaar of de aangeslotene van woonplaats verandert, verbindt hij zich ertoe de maatschappij daarvan schriftelijk in kennis te stellen; gebeurt dat niet, dan zal elke betekening geldig worden gedaan aan de laatste officiële bij de maatschappij bekende woonplaats.
Elke door de maatschappij verzonden aangetekende brief vormt een geldige ingebreke- stelling. De dossiers of stukken van de maatschappij gelden als bewijs voor de inhoud van de brief; het ontvangstbewijs van de post geldt als bewijs voor de verzending ervan.
Algemene voorwaarden
21.3. Overlijden veroorzaakt door terrorisme
AXA Belgium neemt deel aan de Terrorism Reinsurance and Insurance Pool, die opge- richt werd conform de wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme. Bijgevolg, wanneer een schadegeval veroorzaakt wordt door een gebeurtenis die als terrorisme erkend wordt, komt de maatschappij haar contractuele verbintenissen na conform de bepalingen van deze wet, met name wat betreft het bedrag en betalingstermijn van de uitkeringen.
Onder terrorisme wordt verstaan : een clandestien georganiseerde actie of dreiging van actie met ideologische, politieke, etnische of religieuze bedoelingen, individueel of door een groep uitgevoerd, waarbij geweld wordt gepleegd op personen of de economische waarde van een materieel of immaterieel goed geheel of gedeeltelijk wordt vernield, ofwel om indruk te maken op het publiek, een klimaat van onveiligheid te scheppen of de autoriteiten onder druk te zetten, ofwel om het verkeer of de normale werking van een dienst of een onderneming te belemmeren.
Algemene voorwaarden
bijkomende verzekeringen "Overlijden
door ongeval" en "Invaliditeit"
Hoofdstuk II. Algemene voorwaarden van de bijkomende verzekeringen “Overlijden door ongeval” en “Invaliditeit”
De bijkomende verzekeringen “Overlijden door ongeval” en “Invaliditeit” zijn enkel van toepassing indien dit bepaald is in de bijzondere voorwaarden.
De toevoeging van deze bijkomende verzekeringen in het contract is onderworpen aan de voorwaarden die van kracht zijn op het ogenblik van de aanvraag van de intekenaar.
De bijkomende verzekering "Overlijden door ongeval" kan worden afgesloten
⏹ indien de hoofdverzekering een formule SECURE of CREST is : wanneer zij een mini- mumkapitaal bij overlijden waarborgt
⏹ indien de hoofdverzekering een formule GROWTH is: wanneer zij een aanvullend overlijdenskapitaal waarborgt.
De algemene voorwaarden van de hoofdverzekering op het leven zijn van toepassing op deze bijkomende verzekeringen voor zover de bepalingen hierna er niet van afwijken.
A. DEKKINGEN VAN DE BIJKOMENDE VERZEKERING “OVERLIJ- DEN DOOR ONGEVAL”
Artikel 22 - Verzekerd risico
De dekking “Overlijden door ongeval” dekt het overlijden van de aangeslotene, als gevolg van een ongeval dat zich heeft voorgedaan in de 12 maanden voor dit overlijden.
Artikel 23 - Uitkeringen
De maatschappij betaalt het kapitaal bepaald in de bijzondere voorwaarden van het contract aan de "begunstigde(n) bij overlijden" aangewezen in deze bijzondere voorwaar- den.
In het kader van de formules SECURE en CREST, is dit kapitaal gelijk aan 100 % of 200 % van het minimumkapitaal bij overlijden gewaarborgd door de hoofdverzekering. Het is echter beperkt tot 1.000.000 EUR.
Het kapitaal is niet verschuldigd in de omstandigheden opgesomd in artikel 33.
Artikel 24 - Formaliteiten te vervullen met het oog op de betaling van de uitkeringen
Algemene voorwaarden
Het overlijden van de aangeslotene, als gevolg van een ongeval, moet schriftelijk aan de maatschappij worden aangegeven, binnen een maand na het overlijden, op straffe van sanctie.
bijkomende verzekeringen "Overlijden
door ongeval" en "Invaliditeit"
De maatschappij zal zich echter niet beroepen op de niet-naleving van deze termijn indien de aangifte zo snel als redelijkerwijze mogelijk is, geschiedt, of indien de laattijdi- ge aangifte geen gevolgen heeft voor de beoordeling van het schadegeval en de maat- schappij daardoor geen schade ondervindt.
De maatschappij kan, op eigen kosten, het eventuele proces-verbaal van de feiten vra- gen en/of een post mortem onderzoek laten doen.
Artikel 25 - Verhaalsafstand
De maatschappij ziet af van enig verhaal op de voor het ongeval aansprakelijke derden ten bate van de begunstigde(n) van de verzekering.
B. DEKKINGEN VAN DE BIJKOMENDE VERZEKERING “INVALIDITEIT”
Artikel 26 - Dekkingen en uitkeringen
26.1. Aard van de dekkingen
Deze bijkomende verzekering stelt aan de intekenaar een dekking "Terugbetaling" en een dekking "Invaliditeitsrente" voor.
De dekking "Invaliditeitsrente" kan enkel samen met de dekking "Terugbetaling" worden afgesloten.
De uitkeringen gestort door de maatschappij bij invaliditeit van de aangeslotene han- gen af van de aard van de dekkingen vermeld in de bijzondere voorwaarden.
26.2. Voorwerp
Wanneer de aangeslotene het slachtoffer is van een economische invaliditeit als gevolg van een door de verzekering gedekte ziekte of ongeval, stort de maatschappij aan de in de bijzondere voorwaarden aangewezen begunstigde, als vergoeding, een rente waarvan het bedrag bepaald is, zoals beschreven in punt 26.3 hierna.
26.3. Uitkeringen
De basisrente die in aanmerking wordt genomen om het jaarlijks bedrag van de te stor- ten rente te bepalen, stemt overeen:
⏹ voor de dekking "Invaliditeitsrente", met het bedrag dat vermeld is in de bijzondere voorwaarden op de datum van het schadegeval ;
⏹ voor de dekking "Terugbetaling", met het bedrag van het jaarlijks streefbedrag van storting van de hoofdverzekering, verhoogd met het bedrag van de eventuele premie van de bijkomende verzekeringen “Overlijden door ongeval” en "Invaliditeit", zoals vermeld in de bijzondere voorwaarden op de datum van het schadegeval.
Algemene
voorwaarden
Het jaarbedrag van de gestorte rente wordt bepaald door op deze basisrente een ver- goedingspercentage toe te passen dat gelijk is aan de graad van economische invalidi- teit zoals bepaald in artikel 27. Wanneer deze graad van economische invaliditeit mins- tens 67 % bereikt, wordt de invaliditeit als algeheel beschouwd; het vergoedingspercen- tage is dan gelijk aan 100 %.
In het kader van de dekking “Invaliditeitsrente” kan het verkregen resultaat, op jaarbasis, niet meer bedragen dan 90 % van het jaarlijks brutoberoepsinkomen van de aangeslotene, van het laatste boekjaar dat de datum van het schadegeval voorafgaat, ongeacht de graad van economische invaliditeit. Deze tegemoetkomingsgrens is echter niet van toe- passing wanneer de basisjaarrente kleiner is dan of gelijk is aan 12.500 EUR.
Als wordt vastgesteld dat de bij de afsluiting van het contract aangegeven geboorteda- tum van de aangeslotene niet de werkelijke geboortedatum is, wordt de rente verlaagd of verhoogd naar verhouding van de in het contract bedongen premie tot de premie die overeenstemt met de leeftijd op grond van de werkelijke geboortedatum, zonder even- wel de hiervoor bepaalde tegemoetkomingsgrens te overschrijden.
26.4. Stijgende rente
Indien de bijzondere voorwaarden van het contract voorzien in deze aangroei stijgt de basisrente die in aanmerking wordt genomen om de rente te bepalen die gestort is in het kader van de dekking "Invaliditeitsrente" jaarlijks met 2 % ten opzichte van die van het vorige jaar (dat wil zeggen, volgens een geometrische stijging) tijdens de duur van de invaliditeit. De eerste stijging vindt plaats een jaar na de datum van het schadege- val, ongeacht de duur van de carenztijd. Na het einde van de invaliditeitsperiode, wordt de verzekerde rente teruggebracht naar het niveau dat ze had vóór de datum van het schadegeval.
26.5. Betalingsmodaliteiten
De rente wordt uitgekeerd in maandelijkse achteraf betaalbare gedeelten, de eerste keer door een aanvankelijk prorata ten vroegste op de laatste dag van de maand van de ope- ning van het recht op de uitkeringen en voor de laatste keer door een eindprorata op het ogenblik dat het recht op uitkeringen eindigt. Het maandelijks bedrag stemt overeen met een twaalfde van het jaarlijks bedrag en elke maand wordt geacht 30 dagen te tellen.
De rente betaald in het kader van de dekking “Terugbetaling” wordt echter bij voorrang aangewend voor de betaling van de in het contract bepaalde stortingen en premies tij- dens de duur van de invaliditeit.
Artikel 27 - Graad van economische invaliditeit
Algemene voorwaarden
De graad van economische invaliditeit wordt bepaald naar verhouding van het door dok- tersverklaringen geraamde verlies van de fysieke geschiktheid van de aangeslotene om welke beroepsbezigheid dan ook uit te oefenen die verenigbaar is met zijn kennis, be- kwaamheid en maatschappelijke rang. Er wordt met geen enkele andere economische maatstaf rekening gehouden.
In de veronderstelling dat de graad van fysiologische invaliditeit - bepaald bij medische beslissing, volgens de Officiële Belgische Schaal ter bepaling van de graad van Invaliditeit (OBSI), onafhankelijk van enige beslissing van de Sociale Zekerheid - hoger zou zijn dan de hierboven bepaalde graad van economische invaliditeit, zou deze laatste
beschouwd worden als gelijk zijnde aan de graad van fysiologische invaliditeit om het recht op de uitkeringen en het percentage van de schadevergoeding te bepalen. Dit wij- zigt niets aan het feit dat deze verzekering uitsluitend een door de aangeslotene gele- den verlies van arbeidsgeschiktheid vergoedt of geacht wordt te vergoeden.
De invaliditeiten die reeds bestonden op de aanvangsdatum van de verzekering, evenals elke verzwaring van dergelijke invaliditeiten kunnen niet in aanmerking worden genomen voor de bepaling van de graad van economische invaliditeit. Hetzelfde geldt voor het invaliditeitspercentage dat toe te schrijven is aan een niet-gedekte omstandigheid vermeld in artikel 33.
Artikel 28 - Begin en einde van het recht op de uitkeringen
28.1. Begin van het recht op de uitkeringen
Het recht op uitkeringen opent wanneer aan alle volgende voorwaarden voldaan is :
⏹ de graad van economische invaliditeit van de aangeslotene bedraagt minstens 25 %. Dit percentage bedraagt 67 % indien het contract enkel de algehele invaliditeit dekt ;
⏹ de carenztijd waarvan de duur is vastgelegd in de bijzondere voorwaarden is afgelo- pen. In geval van herval is de carenztijd niet van toepassing en is de jaarlijkse basis- rente die in aanmerking wordt genomen voor de berekening van de uitkeringen die welke op de datum van de herval bepaald is in het contract.
28.2. Einde van het recht op de uitkeringen
Het recht op uitkeringen eindigt in de volgende gevallen :
⏹ wanneer de graad van economische invaliditeit lager wordt dan 25 %. Dit percentage bedraagt 67% indien het contract enkel de algehele invaliditeit dekt ;
⏹ bij het overlijden van xx xxxxxxxxxxxx;
⏹ bij de afloop van het contract bepaald in de bijzondere voorwaarden ;
⏹ op de leeftijd vanaf wanneer de aangeslotene met pensioen of vervroegd pensioen is;
⏹ in geval van opzegging van de bijkomende verzekering door de intekenaar;
⏹ indien de aangeslotene zijn behandeling vrijwillig en tegen medisch advies stopzet;
⏹ na 3 jaar van tegemoetkoming (al dan niet opeenvolgend, gecumuleerd tijdens de hele duur van de bijkomende verzekering) voor de invaliditeiten die een rechtstreeks gevolg zijn van een psychische aandoening. De periode van 3 jaar zal echter worden verlengd indien de aangeslotene is opgenomen in een psychiatrische of gelijkaardige instelling ;
⏹ wanneer de hoofdverzekering eindigt.
Artikel 29 - Formaliteiten te vervullen met het oog op de betaling van de uitkeringen
29.1. Aangifte
Elk ongeval dat of elke ziekte die de invaliditeit van de aangeslotene veroorzaakt of kan veroorzaken, moet, op straffe van sanctie, binnen een termijn van een maand te reke- nen van de dag van het ongeval of de ziekte op een door de maatschappij ter bes- chikking gesteld formulier per aangetekende brief aan haar worden aangegeven.
Algemene voorwaarden
De maatschappij zal zich echter niet beroepen op de niet-naleving van deze termijn indien de aangifte zo snel als redelijkerwijze mogelijk is, geschiedt, of indien de laattijdi- ge aangifte geen gevolgen heeft voor de beoordeling van het schadegeval en de maat- schappij daardoor geen schade ondervindt.
Bij die aangifte moet een officieel document worden gevoegd waaruit de geboortedatum van de aangeslotene blijkt, alsmede een attest van de behandelende arts of artsen van de aangeslotene dat is opgesteld op een door de maatschappij ter beschikking gesteld formulier en dat de aanvangsdatum, de oorzaken, de aard, de graad en de vermoedelijke duur van de invaliditeit vermeldt. De intekenaar bezorgt de maatschappij ook een kopie van de laatste belastingaangifte of alle andere documenten die het niveau van de belastbare brutoberoepsinkomsten van de aangeslotene met betrekking tot het laatste kalenderjaar dat de datum van het schadegeval voorafgaat, kunnen bewijzen. De aangeslotene zal de afgevaardigden van de maatschappij te woord staan en zonder verwijl alle inlichtin- gen verstrekken die de maatschappij noodzakelijk mocht achten om de omstandigheden vast te stellen en de omvang van het schadegeval te bepalen.
29.2. Verplichtingen van de aangeslotene
De nodige maatregelen moeten worden getroffen opdat de afgevaardigden van de maatschappij de aangeslotene kunnen ontmoeten en opdat de artsen van de maat- schappij hem altijd, waar dan ook, kunnen onderzoeken. Zij moeten de mogelijkheid hebben alle opdrachten uit te voeren die de maatschappij nodig acht binnen een ter- mijn van dertig dagen te rekenen van de dag van betekening door de maatschappij. De maatschappij kan eisen dat de medische controle in België geschiedt.
Iedere tekortkoming aan die verplichtingen kan worden bestraft volgens de wettelijke bepalingen.
29.3. Bepaling van de graad van economische invaliditeit
De graad van economische invaliditeit wordt bepaald conform artikel 27 van de algeme- ne voorwaarden.
De beslissing van de maatschappij wordt als aanvaard beschouwd als de intekenaar en de aangeslotene binnen één maand na de betekening ervan niet schriftelijk aan de maatschappij meedelen dat zij er niet mee akkoord gaan.
29.4. Verandering van de invaliditeitsgraad
Elke verhoging van de invaliditeitsgraad moet aan de maatschappij worden aangegeven volgens de modaliteiten bepaald in 29.1 hiervoren.
Elke vermindering van de invaliditeitsgraad en het ophouden van de invaliditeit moeten, per aangetekende brief, aan de maatschappij worden aangegeven binnen een termijn van één maand.
Algemene voorwaarden
De uitkeringen worden dienovereenkomstig verminderd vanaf de dag van de verminde- ring van de invaliditeitsgraad; het te veel ontvangen bedrag moet aan de maatschappij worden terugbetaald.
Alle bepalingen van de punten 29.1, 29.2 en 29.3 hiervoor zijn op die gevallen van toe- passing.
Artikel 30 - Andere verbintenissen van de intekenaar en van de aangeslotene
30.1. Wijziging in de beroepsbezigheden of de verblijfplaats
Elke wijziging in de beroepsbezigheid van de aangeslotene, met inbegrip van de stopzet- ting ervan, en elke overbrenging van zijn gewone verblijfplaats naar het buitenland moe- ten zo spoedig mogelijk en in ieder geval binnen dertig dagen schriftelijk worden aange- geven aan de maatschappij.
De premie, de carenztijd en de verzekeringsvoorwaarden worden dienovereenkomstig aangepast, conform de wettelijke bepalingen, en dit vanaf de dag dat de verandering zich voordoet.
Indien de intekenaar de aanpassing weigert of als hij ze niet aanvaardt in de maand van ontvangst van het aanpassingsbericht, kan de maatschappij de bijkomende verzeke- ring opzeggen volgens de bepalingen van de wet.
30.2. Xxxxxxxxx van de beroepsinkomsten
De intekenaar moet de maatschappij schriftelijk op de hoogte brengen van elke wijzi- ging van de jaarlijkse brutoberoepsinkomsten van de aangeslotene, zo spoedig mogelijk en in ieder geval binnen dertig dagen na deze wijziging.
De maatschappij gaat dan conform de wettelijke bepalingen over tot de aanpassing van de verzekerde rente en betaalt, in voorkomend geval, het premieoverschot dat geïnd was voor het lopende jaar terug aan de intekenaar.
Elke verhoging van de verzekerde rente moet vooraf door de maatschappij worden aan- vaard.
30.3. Verandering van statuut in het socialezekerheidsstelsel
De intekenaar moet de maatschappij schriftelijk op de hoogte brengen van elke wijzi- ging van het statuut van de aangeslotene in het socialezekerheidsstelsel, zo spoedig mogelijk en in ieder geval binnen de dertig dagen na het zich voordoen ervan.
De maatschappij gaat dan over tot de aanpassing van de premie, de carenztijd en de verzekeringsvoorwaarden, conform de wettelijke bepalingen.
Indien de intekenaar deze aanpassing weigert of als hij ze niet aanvaardt binnen de maand na ontvangst van het aanpassingsbericht, kan de maatschappij de verzekering opzeggen volgens de wettelijke bepalingen.
30.4. Ontbreken van aangifte
Indien zich een schadegeval voordoet en de intekenaar de verplichting tot aangifte bepaald in de punten 30.1 en 30.3, niet is nagekomen, is de maatschappij enkel ver- plicht haar tegemoetkoming te betalen volgens de verhouding tussen de betaalde premie en de premie die de intekenaar had moeten betalen indien de verandering
in aanmerking was genomen, wanneer het ontbreken van de aangifte aan hem kan worden verweten.
Algemene voorwaarden
Artikel 31 - Verlies van het voordeel van de verzekering
Wanneer de aangeslotene het voordeel van de bijkomende verzekering “Invaliditeit” ver- liest (voor een andere reden dan de niet-betaling van de premies, het verzwijgen of onjuist meedelen van gegevens in de aangifte van het risico of het niet-bestaan van het risico) heeft de aangeslotene het recht om de dekking “invaliditeitsrente”, indien het contract hierin voorziet, volledig of gedeeltelijk individueel voort te zetten en dit conform de reglementering ter zake.
Uiterlijk binnen de 30 dagen na het verlies van het voordeel van de bijkomende verzeke- ring brengt de intekenaar de aangeslotene schriftelijk of elektronisch op de hoogte van:
- het precieze tijdstip van dit verlies;
- de mogelijkheid om de dekkingen individueel voort te zetten
- de termijn waarbinnen de aangeslotene zijn recht op individuele voortzetting kan uitoefenen;
- de contactgegevens van de maatschappij.
Bij de afsluiting van de bijkomende verzekering “Invaliditeit” brengt de intekenaar de aangeslotene onverwijld op de hoogte van de mogelijkheid om individueel een bijkomen- de premie te betalen.
C. GEMEENSCHAPPELIJKE BEPALINGEN VOOR DE BIJKOMENDE VERZEKERINGEN "OVERLIJDEN DOOR XXXXXXX" EN "INVALIDITEIT"
Artikel 32 - Premies
32.1. Bedrag
De premie vertegenwoordigt de prijs die de maatschappij vraagt om de door de bijko- mende verzekeringen verzekerde uitkeringen te waarborgen.
Het bedrag en de periodiciteit worden bepaald in de bijzondere voorwaarden.
32.2. Betaling
De premie, vermeerderd met eventuele taksen en bijdragen, is vervroegd betaalbaar op de bepaalde vervaldagen, op verzoek van de maatschappij gestuurd naar de intekenaar.
In geval van niet-betaling van de premie op een vervaldag, kan de maatschappij de betrok- ken bijkomende verzekering opzeggen op voorwaarde dat de intekenaar in gebreke werd gesteld, hetzij bij deurwaardersexploot, hetzij met een ter post aangetekende brief.
De opzegging gaat in na afloop van een termijn van dertig dagen te rekenen vanaf de dag volgend op de betekening of het ter post neerleggen van de aangetekende brief.
De intekenaar heeft het recht op ieder ogenblik de betaling van de premies van zijn bij- komende verzekeringen stop te zetten, onafhankelijk van de situatie voorbehouden aan de hoofdverzekering.
Algemene voorwaarden
32.3. Wijziging
Als de maatschappij haar tariefvoorwaarden wijzigt, is ze gerechtigd de gewijzigde pre- mies toe te passen vanaf de volgende vervaldag, nadat ze de intekenaar daarvan op de hoogte heeft gebracht.
In geval van onenigheid, kan de intekenaar de betrokken bijkomende verzekering opzeggen
- binnen de drie maanden die volgen op de ontvangst van het door de maatschappij verstuurde bericht, indien deze verzending gebeurt minder dan 4 maanden voor de jaarlijkse vervaldag
- uiterlijk 3 maanden vóór de jaarlijkse vervaldag indien het bericht 4 maanden of meer voor die vervaldatum door de maatschappij werd verstuurd.
Na die termijn wordt de wijziging als aanvaard beschouwd.
Artikel 33 - Niet-gedekte omstandigheden
De verzekerde uitkeringen zijn niet verworven wanneer de verzekerde gebeurtenis het gevolg is of zich voordoet bij een van de omstandigheden opgesomd in artikel 14, punt 14.4, van de algemene voorwaarden van de hoofdverzekering of van een van de hieron- der opgesomde omstandigheden:
1. zelfmoord of zelfmoordpoging van de aangeslotene ;
2. opzettelijke daad van de aangeslotene. Met opzettelijke daad wordt bedoeld een vrijwillig en bewust gepleegde daad die redelijk voorzienbare schade veroorzaakt, met uitzondering van de gevallen van wettige zelfverdediging of gerechtvaardigde redding van personen of goederen ;
3. roekeloze daad, weddenschap, uitdaging waaraan de aangeslotene zou hebben deel- genomen ;
4. invloed van een verdovend middel, hallucinogeen of een andere drug;
5. staat van dronkenschap of alcoholvergiftiging van meer dan 1,5 g/l bloed ;
6. allergische aandoening met uitzondering van die welke objectieve symptomen verto- nen die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken ;
7. ziekte waarvan het alcoholisme een component vormt of rechtstreeks of onrecht- streeks voortvloeiend uit verslaafdheid inclusief alcoholisme of overdreven gebruik van geneesmiddelen ;
8. een esthetische behandeling, tenzij wanneer het gaat om herstellende chirurgie als gevolg van een ongeval of een kanker ;
9. sterilisatie, kunstmatige inseminatie, in-vitrobevruchting ;
10. beroepen en beroepsbezigheden die risico's inhouden :
⏹ zeeman (tanker, reddingsboot, onderzeeër), politieman bij antigang- of antidrugs- brigade, brandweerman, gewapend bewakingspersoneel;
⏹ beroepsbezigheden in verband met :
- vervaardiging, verwerking of behandeling van chemische of biologische stoffen;
- vervaardiging, gebruik of behandeling van vuurwerk of springtuigen en explosieven;
- vervoer van ontvlambare of explosieve stoffen;
- bouw, onderhoud of sloping van hoge gebouwen of structuren ;
- een risico op vallen van meer dan 4 meter hoogte, het afdalen in putten, mijnen of steengroeven ;
11. sportactiviteiten die risico's inhouden :
⏹ aanwezigheid van de aangeslotene in welk voertuig ook, dat aan een sport- wedstrijd deelneemt of er zich op voorbereidt (wedren, match, enz.);
Algemene voorwaarden
⏹ om het even welke sportbeoefening, beroepshalve of als betaald amateur;
⏹ de beoefening van skiën op sneeuw in wedstrijdverband of buiten piste;
⏹ de beoefening van een gevaarlijke sport zoals : bergbeklimming buiten Europa, beklimming van kliffen of klimmuren zonder klimhaken, benji, deltazweven, paard- rijden in wedstrijdverband, inclusief de voorbereiding, valschermspringen met vrije val, opwaarts valschermspringen, parapente, diepzeeduiken met aqualong op meer dan 40 m diepte, speleologie (behalve een occasionele activiteit, zonder gebruik van duikerpakken met zuurstofflessen, in reeds verkende grotten of afgronden), ULM, zweefvliegen, zeilen of pleziervaren op de grote vaart, vecht- en krijgssporten in wedstrijdverband, motonautisme in wedstrijdverband (inshore en offshore);
12. besturing van een vliegtuig of een helikopter.
Wanneer de verzekerde gebeurtenis voortvloeit uit de uitoefening van een van de risico- volle beroepen en bezigheden vermeld in de punten 10 tot 12 hierboven, zijn de uitke- ringen van de bijkomende verzekering verworven indien de bijzondere voorwaarden uit- drukkelijk vermelden dat deze omstandigheden gedekt zijn.
Artikel 34 - Allerlei bepalingen
34.1. Aanvang en afloop van de bijkomende verzekering
De bijkomende verzekering gaat in op de in de bijzondere voorwaarden vermelde datum, maar ten vroegste de dag waarop de overeenstemmende eerste premie betaald wordt.
Behalve indien ze eerder werd opgezegd, loopt de bijkomende verzekering af :
⏹ op de afloopdatum bepaald in de bijzondere voorwaarden ;
⏹ bij het overlijden van xx xxxxxxxxxxxx;
⏹ wanneer de hoofdverzekering eindigt;
⏹ wanneer de aangeslotene niet langer activiteiten uitoefent als bedrijfsleider bij de vennootschap, die intekenaar is van het contract. Indien op dat ogenblik een invalidi- teit aan de gang is, blijven de uitkeringen van de bijkomende verzekering van het invaliditeitsrisico echter gestort zolang de aangeslotene voldoet aan de voorwaarden om deze te genieten.
De intekenaar kan op elk ogenblik een einde maken aan de bijkomende verzekering en onafhankelijk van de situatie die is voorbehouden aan de hoofdverzekering.
Een bijkomende verzekering die is opgezegd om welke reden ook, kan niet opnieuw in werking worden gesteld.
34.2. Verzwijgen of onjuist meedelen van gegevens in de aangiften van de intekenaar of de aangeslotene
In tegenstelling tot de hoofdverzekering, zijn deze bijkomende verzekeringen niet onbet- wistbaar.
Algemene voorwaarden
34.2.1. Bijkomende verzekering “Ongeval”
Elk - al dan niet opzettelijk - verzwijgen of onjuist meedelen van gegevens in de aangif- ten van de intekenaar of aangeslotene zal aanleiding geven tot de sancties waarin de wetgeving die van toepassing is op deze materie voorziet.
34.2.2. Bijkomende verzekering “Invaliditeit”
Zodra een termijn van twee jaar verstreken is te rekenen van het ingaan van de bijko- mende verzekering “Invaliditeit” of van een verhoging van de dekkingen zal de maat- schappij zich niet beroepen op sancties wegens het onopzettelijk verzwijgen of het onopzettelijk onjuist meedelen van gegevens door de intekenaar of de aangeslotene, wanneer dit verzwijgen of onjuist meedelen betrekking heeft op een ziekte of aandoe- ning waarvan de symptomen zich op het ogenblik van de aanvang van deze verzekering of deze verhoging van de dekkingen reeds hadden gemanifesteerd en deze ziekte of aandoening niet gediagnosticeerd werd voor de afloop van diezelfde termijn van twee jaar.
In alle andere gevallen van – al dan niet opzettelijk – verzwijgen of onjuist meedelen van gegevens in de aangiften van de intekenaar of aangeslotene zal de maatschappij de sancties toepassen waarin de wetgeving die van toepassing is op deze materie voorziet.
34.3. Verzekeringsgebied
De dekkingen van deze bijkomende verzekeringen worden overal ter wereld toegekend. De dekkingen van de bijkomende verzekering van het invaliditeitsrisico worden echter slechts verleend met het akkoord van de maatschappij wanneer de aangeslotene zijn gebruikelijke verblijfplaats niet in België heeft of wanneer hij langer dan zes maanden per jaar in het buitenland verblijft.
34.4. Betwisting – Expertise
Een eventuele onenigheid van de intekenaar of van de aangeslotene over de invalidi- teitsgraad of over een medisch onderwerp moet worden betekend aan de maatschappij binnen 15 dagen te rekenen vanaf de betekening door deze laatste.
Zijn de partijen het oneens, dan wordt het vraagstuk voorgelegd aan twee medische experts waarvan de ene door de intekenaar en/of de aangeslotene en de andere door de maatschappij wordt aangesteld en gemandateerd.
Worden de medische experts het niet eens, dan kiezen deze een derde medisch expert. De drie medische experts doen gezamenlijk uitspraak, maar komt het niet tot een meer- derheid, dan geeft het oordeel van de derde expert de doorslag. De medische experts worden van alle formaliteiten vrijgesteld.
Als één van de partijen zijn medisch expert niet aanstelt of als de twee medische experts het niet eens worden over de keuze van de derde, dan wordt deze op verzoek van de meest gerede partij aangesteld door de voorzitter van de Rechtbank van Eerste Aanleg van de woonplaats van de aangeslotene.
Elke partij draagt de kosten en het ereloon van haar medisch expert. De kosten en het ereloon van de derde worden voor de helft door elke partij gedragen.
Algemene voorwaarden
Woordenlijst
Afkoop (gedeeltelijke of volledige) - Afkopen
Verrichting waarmee de intekenaar of aangeslotene de reserve van het contract geheel of gedeeltelijk opneemt.
In geval van volledige afkoop wordt het contract opgezegd, tegen storting door de maatschappij van de beschikbare reserve, vermeerderd met de eventueel verworven winstdeling, onder aftrek van de eventuele vergoeding vermeld in de algemene voor- waarden.
Bedrijfsleider
Natuurlijk persoon met zelfstandig statuut die bij de vennootschap:
⏹ ofwel een mandaat als bestuurder, zaakvoerder, vereffenaar of een gelijkaardige func- tie uitoefent;
⏹ ofwel een leidinggevende functie of leidinggevende activiteit van dagelijks beheer uitoefent, van commerciële, financiële of technische aard, buiten een arbeidsovereen- komst.
Carenztijd
Periode, bepaald in de bijzondere voorwaarden, waarin geen enkele uitkering verschul- digd is door de maatschappij. De carenztijd vangt aan op de datum van het schadege- val. Zodra de aangeslotene 60 jaar bereikt, wordt de carenztijd op 6 maanden gebracht voor de invaliditeiten als gevolg van een ziekte en blijft hij onveranderd voor de invalidi- teiten als gevolg van een ongeval.
Datum van het schadegeval
Datum vanaf wanneer, op basis van de door de artsen bepaalde invaliditeitsgraden, de graad van economische invaliditeit, zoals bepaald in artikel 27 van de algemene voor- waarden, minstens het in artikel 28 van de algemene voorwaarden vermelde niveau bereikt.
Economische invaliditeit
Vermindering of verlies van de arbeidsgeschiktheid als gevolg van de vermindering van de lichamelijke integriteit van de aangeslotene, die fysiologische invaliditeit wordt genoemd.
Herval
Elke nieuwe invaliditeit die zich voordoet binnen de drie maanden die volgen op het einde van de tenlasteneming van een invaliditeit gedekt door de verzekering en veroor- zaakt door dezelfde ziekte of hetzelfde ongeval.
Onbetwistbaar
Een verzekering wordt beschouwd als onbetwistbaar wanneer de nietigheid ervan niet kan worden ingeroepen door de maatschappij voor niet-opzettelijke verzwijgingen of onjuistheden in de verklaringen van de intekenaar en van de aangeslotene.
Algemene voorwaarden
Ongeval
Plotselinge gebeurtenis die leidt tot letselschade en waarvan de oorzaak of een van de oorzaken buiten het organisme van het slachtoffer ligt. Met ongevallen gelijkgesteld worden :
⏹ verdrinking;
⏹ letsels opgelopen bij het redden van in gevaar verkerende personen of goederen;
⏹ vergiftigingen en brandwonden ten gevolge van, ofwel het onopzettelijk innemen van giftige of bijtende stoffen, ofwel het toevallig vrijkomen van gassen of dampen;
Woordenlijst
⏹ complicaties van de aanvankelijke letsels veroorzaakt door een gedekt ongeval;
⏹ hondsdolheid en tetanus. Zelfmoord is geen ongeval.
Rentevoet
Technische rentevoet die voortvloeit uit de technische grondslagen bepaald voor de ver- zekering STARS FOR LIFE ipt.
Reserve
⏹ In het kader van de formules SECURE en CREST: bedrag gevormd door de nettostor- tingen aangewend voor de individuele pensioentoezegging (dat wil zeggen de stortin- gen verminderd met de eventuele taks en de instaptoeslag), gekapitaliseerd en maandelijks verminderd met de prijs van de dekking van het risicokapitaal indien dit bepaald is in het contract en de beheerstoeslag.
⏹ In het kader van de formule GROWTH: bedrag gelijk aan het aantal eenheden verwor- ven in elk fonds, vermenigvuldigd met de waarde van de overeenstemmende eenheid.
Risicokapitaal
Deel van de uitkeringen bepaald door de overlijdensdekking, dat het bedrag van de gevestigde reserve vermeerderd met de verworven winstdeling, overschrijdt, uitgezon- derd de gewaarborgde aanvulling van 10 % in geval van overlijden door ongeval.
Uitkering
Bedrag betaalbaar door de maatschappij in uitvoering van het contract.
Ziekte
Verzwakking van de gezondheid van een andere oorsprong dan een ongeval, die objec- tieve symptomen vertoont.
Algemene voorwaarden
U wilt veilig door het leven en een zorgeloze toekomst.
Het is ons vak u oplossingen voor te stellen die uw familie en omgeving beschermen en helpen al uw plannen actief voor te bereiden
4185214 - 06.2009
AXA Belgium, N.V. van verzekeringen toegelaten onder het nr. 0039 om de takken leven en niet-leven te beoefenen (K.B. 04-07-1979, B.S. 14-07-1979)
Maatschappelijke zetel: Xxxxxxxxx 00 - X-0000 Xxxxxxx (Xxxxxx) • Internet: xxx.xxx.xx • Tel.: (00) 000 00 00 • Fax: (00) 000 00 00 • KBO nr.: BTW BE 0404 483 367 RPR Brussel