Bijlage: Specifieke bepalingen zorgovereenkomst Logopedie (2023)
Bijlage: Specifieke bepalingen zorgovereenkomst Logopedie (2023)
Artikel 1 Definitie Zorgaanbieder
De Zorgaanbieder: de natuurlijke persoon, rechtspersoon of maatschap die deze zorgovereenkomst is aangegaan en die tevens logopedist kan zijn.
In geval de Zorgaanbieder een instelling is (met of zonder rechtspersoonlijkheid) die als zodanig Wtza-vergunning plichtig is dan betreft het de instelling die de gecontracteerde zorg aanbiedt en die deze zorgovereenkomst is aangegaan.
Artikel 2 Logopedische zorg
1. De Zorgaanbieder levert logopedie zoals logopedisten die plegen te bieden aan de verzekerden van de Zorgverzekeraar als omschreven in Hoofdstuk 2, paragraaf 1,artikel 2.6, lid 8 Besluit zorgverzekering.
De Zorgaanbieder levert die zorg waartoe hij is gekwalificeerd en voor zover overeengekomen in de (specifieke) bepalingen van deze zorgovereenkomst.
2. Groepsbehandeling
Behandeling in groepsverband is toegestaan mits de Zorgaanbieder voldoet aan de vigerende ‘Voorwaarden groepsbehandelingen’ zoals gepubliceerd op de website van VGZ voor zorgaanbieders: xxxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxxx-xxxx/xxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx.
3. Paramedische zorg op scholen
Paramedische zorg op scholen is toegestaan mits de Zorgaanbieder voldoet aan de vigerende ‘Voorwaarden paramedische zorg op scholen’ zoals gepubliceerd op de website van VGZ voor zorgaanbieders: xxxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxxx-xxxx/xxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx.
Artikel 3 Kwaliteitseisen en deskundigheid
In aanvulling op de eisen van doelmatigheid en kwaliteit zoals gesteld in de Algemene Voorwaarden Zorginkoop VGZ 2022-2023 geldt het volgende:
1. De logopedist voert conform artikel 34 van de Wet BIG rechtsgeldig de titel Logopedist.
2. Iedere logopedist binnen de praktijk is kwaliteitsgeregistreerd in het Kwaliteitsregister Paramedici (KP).
Artikel 4 Selectieve inkoop
Op deze zorgovereenkomst zijn de vigerende ‘Voorwaarden selectieve inkoop’ van toepassing zoals gepubliceerd op de website van VGZ voor zorgaanbieders: Overeenkomsten paramedische zorg (xxxxxxxxxxxxx.xx).
Artikel 5 Kwaliteitscyclus Logopedie
De kwaliteitscyclus maakt de kwaliteit van processen, producten en diensten rondom logopedie inzichtelijk. Dit gebeurt via een onafhankelijk onderzoek, ook wel ‘audit’ genoemd. De kwaliteitscyclus bestaat uit de onderdelen kwaliteitstoets, visitatie en kwaliteitsgesprekken. De Zorgverzekeraar en de Zorgaanbieder zijn beiden gehouden aan het Regelement Kwaliteitscyclus logopedie welke is te vinden via de website van de NVLF xxxxx://xxx.xxxx.xx/xxxxxx/Xxxxxxxxxxxxxxxx:
1. De Zorgaanbieder maakt voor de Kwaliteitscyclus logopedie gebruik van de auditbureaus HCA of KIWA1.
2. De kosten voor de Kwaliteitscyclus logopedie zijn te allen tijde voor rekening van de Zorgaanbieder.
3. Indien de Zorgaanbieder in het bezit is van een geldig certificaat ‘Kwaliteitcyclus logopedie’ komt de Zorgaanbieder in aanmerking voor een vergoedingsopslag.
4. De Zorgaanbieder komt alleen in aanmerking voor een vergoedingsopslag wanneer deze de Zorgovereenkomst Logopedie 2023-2024 met de Zorgverzekeraar heeft afgesloten.
5. De Zorgaanbieder komt alleen in aanmerking voor een vergoedingsopslag indien de Kwaliteitstoets logopedie wordt toegepast op alle dossiers van de verzekerden van de Zorgverzekeraar.
6. De aangepaste tarieven gaan in per de eerste dag van de maand volgend op de maand waarin de Zorgverzekeraar het certificaat van de Zorgaanbieder heeft ontvangen en zijn geldig tot de einddatum van deze Zorgovereenkomst mits de Zorgaanbieder gedurende de gehele looptijd van de Zorgovereenkomst beschikt over een geldig certificaat ‘Kwaliteitscyclus logopedie’. Bij het verlopen van dit certificaat gedurende de looptijd van de Zorgovereenkomst, verstuurt de Zorgaanbieder een nieuw geldig certificaat aan de Zorgverzekeraar dat aansluit op het voorgaande certificaat.
7. Indien de Zorgaanbieder niet meer beschikt over een geldig certificaat ‘Kwaliteitscyclus logopedie’ meldt de Zorgaanbieder dit voorafgaand aan de einddatum van het certificaat bij de Zorgverzekeraar. De Zorgaanbieder komt vanaf het verlopen van het certificaat ‘Kwaliteitscyclus logopedie’ niet meer in aanmerking voor een vergoedingsopslag en ontvangt een aangepast tarief dat bevestigd wordt door de Zorgverzekeraar.
1 Voor de aanmeldprocedure, de kosten en geldigheidsduur van de Kwaliteitscyclus Logopedie vindt u meer informatie op de website van de auditbureaus.
Specifieke bepalingen zorgovereenkomst Logopedie (2023) 1