Abonnementsaanvraag voor Multibanking

Gelieve het getekende document op te sturen naar xxxxxxxxxxxx@xxxxxx.xx met een kopie van de voorkant van de identiteitskaart van de wettelijke vertegenwoordiger

De Klant is een natuurlijke persoon De Klant is een rechtspersoon

Voor-en achternaam:

...............................................................................

Man Vrouw

Functietitel:

...................................................................................

Firmanaam en rechtsvorm:

...................................................................................

Rechtsgeldig vertegenwoordigd door:

...................................................................................

Functietitel

...................................................................................

(hierna "Klant" genoemd) (hierna "Klant" genoemd)

Uniek ondernemingsnummer (UEN) : .............................................................................................................................................

BTW-regime: BTW-plichtig Niet BTW-plichtig

Maatschappelijke zetel (of adres, indien het om een natuurlijke persoon gaat):

straat/nummer/bus:

......................................................................................................................................................................

postcode en plaats/land:

................................................................................................................................................ ...................

gebouw/plaats/verdieping: ...............................................................................................................................................................

Contactpersoon

naam en functietitel:

..................................................................................................................................................................

Taal:

Nederlands

Xxxxx

Xxxxxx

telefoonnummer:

E-mail:

..................................................................................................................................................................

Facturatie

Te debiteren rekeningnummer (IBAN): .............................................................................................................................................

Facturatie-adres: gegevens hieronder enkel in te vullen wanneer ze verschillen van de bovenvermelde maatschappelijke zetel / adres van de Klant.

straat/nummer/bus:

.........................................................................................................................................................................

postcode en plaats/land: ................................................................................................................................................ ...................

gebouw/plaats/verdieping:

..............................................................................................................................................................

U wenst uw factuur te ontvangen via:

Zoomit E-mail* Peppol Papier (3,6€/factuur)

Contactpersoon voor facturatie:

.................................................................................................................................................

*E-mail: ..........................................................................................................................................................................................

Telefoonnummer:

...................................................................................................................................................................

Taal:

Nederlands

Xxxxx

Xxxxxx

Toevoegen van Xxxxxxxxxx

Gelieve per gebruiker het “Gebruiker toevoegen” document in te vullen.

Juridische Informatie

Multibanking wordt aangeboden door Xxxxxx XX, met maatschappelijke zetel te X-0000 Xxxxxxx, Keizerinlaan 13-15, RPR Brussel BE 0455.530.509, hierna "Isabel" genoemd.

Door dit document te tekenen (“Abonnementsaanvraag”), bevestigt de Klant dat:

1. hij/zij een Isabel Multibanking-abonnement aanvraagt voor een periode van minstens één (1) jaar in het kader van zijn professionele activiteiten en Multibanking uitsluitend voor beroepsdoeleinden zal gebruiken.

2. hij/zij de volgende contractuele documenten heeft ontvangen (via de bank die het abonnement aanmaakt en/of via de website xxx.xxxxxx.xx), gelezen en goedgekeurd, opgelijst in volgorde van voorrang:

• deze Abonnementsaanvraag;

• één "Gebruiker toevoegen aan een Multibanking-abonnement" formulier;

• Isabel Certificate Policy;

• de Bijzondere Voorwaarden inzake Multibanking;

• de Algemene Voorwaarden inzake Isabel-Producten;

• de Tariefkaart “Multibanking– Klant”

3. hij/zij op de hoogte is dat hij/zij, vooraleer te kunnen genieten van het Multibanking-abonnement, naar behoren dient in te vullen:

• i) deze Abonnementsaanvraag en ii) het “één Gebruiker toevoegen aan een Multibanking-abonnement” document per toe te voegen Gebruiker en deze documenten dient te bezorgen aan Isabel NV, getekend door een persoon die rechtsgeldig de Klant kan verbinden;

• het Mandaat SEPA Europese Domiciliëring dat hem zal opgestuurd worden en dit document dient terug te sturen naar Isabel NV getekend door een persoon die rechtsgeldig de Klant kan verbinden.

Opgesteld op:

.............................................................................................................

Handtekening van persoon die rechtsgeldig de Klant kan verbinden:

Ondertekend door: .....................................................................................................

Isabel NV - XX00XXX0000000000 - Xxxxxxxxxxxx 00 - 00 0000 Xxxxxxx - Tel: x00 (0)0 000 00 00 - Fax: x00 (0)0 000 00 00 - RPM 0000.000.000

01/06/2021

Gebruikersgegevens (in drukletters)

Type van kaart:

Persoonlijke kaart

Functiekaart

Het verschil tussen een functiekaart en een persoonlijke kaart is dat er aan een functiekaart geen persoonlijke gebruikersnaam toegekend wordt. Er

kan namelijk vrij gekozen worden om bijvoorbeeld de naam van de afdeling (vb. Xxxxxxxxxxx) te vermelden. Ook zal een functiekaart nooit tekenrechten bevatten.

Voornaam en achternaam: ...........................................................................................................................................................

Functietitel of afdeling (komt op de functiekaart te staan): ............................................................................................................................

Nummer identiteitskaart:

..................................................................

Geboortedatum:

...............................................

Taal:

Nederlands

Xxxxx

Xxxxxx

De gebruiker heeft een Belgische eID of E(+) kaart en kent zijn PIN code*:

Ja (Activatie van de SmartCard met eID/E(+) kaart > Levertermijn: 3 à 5 werkdagen) Nee (Activatie van de SmartCard met tijdelijke PIN > Levertermijn: 5 à 7 werkdagen)

Een gratis Xxxxxx XxxxxXxxx-lezer wordt naar uw leveringsadres gestuurd.

Leveringsadres en contactgegevens van de gebruiker (in drukletters)

Straat/nummer/bus:............................................................................................................................................................................

Postcode en plaats/land: ...................................................................................................................................................................

Gebouw/plaats/verdieping:

.............................................................................................................................................................

Telefoonnummer:

...........................................................................................................................................................................

E-mail: ...............................................................................................................................................................................................

Gebruiker toevoegen

aan een Multibanking-abonnement

Gelieve het getekende document op te sturen naar xxxxxxxxxxxx@xxxxxx.xx

Klantgegevens

Bedrijfsnaam: .....................................................................................................................................................................................

Multibanking abonnements-ID: 5 -

BTW- of ondernemingsnummer:

....................................................................................................................................................

Gelieve dit document te tekenen en op te sturen met een kopie van de voorkant van de eID van de gebruiker naar xxxxxxxxxxxx@xxxxxx.xx.

Opgesteld op:

.............................................................................................................

Handtekening van persoon die rechtsgeldig de Klant kan verbinden:

Ondertekend door: .....................................................................................................

Deze digitale handtekening dient gekwalificeerd te zijn aan de hand van een gekwalificeerd certificaat. Bijvoorbeeld: handtekening met een Belgische eID.

(*) - Let op: activering met eID is alleen mogelijk voor houders van een Belgische eID of een E(+) kaart. Als u geen Belgische eID of E(+) kaart heeft, dient de activatie van uw Xxxxxx XxxxxXxxx te gebeuren met een tijdelijke pincode die u per post wordt toegestuurd. Als u de pincode van uw identiteitskaart niet kent, kunt u ook contact opnemen met uw gemeente om een nieuwe code aan te vragen.

- Gelieve er rekening mee te houden dat de aangegeven levertermijn overeenkomt met de standaard levertijd voor België. Voor leveringen naar het buitenland kan dit enkele dagen langer duren.

Isabel NV - XX00XXX0000000000 - Xxxxxxxxxxxx 00 - 00 0000 Xxxxxxx - Tel: x00 (0)0 000 00 00 - Fax: x00 (0)0 000 00 00 - RPM 0000.000.000 01/06/2021

Mandaat SEPA Europese Domiciliëring - CORE

Details van het mandaat

Mandaat referte*

Type

Terugkerende invordering

Eenmalige invordering

* velden in te vullen door Xxxxxx XX.

Door dit mandaatformulier te ondertekenen, geeft u toestemming aan:

1. de xxxxxxxxxxx met identificatienummer XX00XXX0000000000 (met name Xxxxxx XX) om een opdracht te sturen naar de hieronder vermelde bank ("uw bank") om een bedrag te debiteren van de hieronder vermelde rekening ("uw rekening"),

2. uw bank om een bedrag van uw rekening te debiteren in overeenstemming met de opdracht van de schuldeiser met identificatienummer XX00XXX0000000000

U hebt het recht om van uw bank de terugbetaling te vragen van de bedragen die van uw rekening zijn gedebiteerd op basis van een Europese domiciliëring, volgens de voorwaarden die in uw overeenkomst met de bank zijn vastgelegd. Elk verzoek tot terugbetaling moet ingediend zijn binnen de acht (8) weken na de datum waarop het bedrag van uw rekening werd gedebiteerd.

Naam van de schuldenaar

BTW- of ondernemingsnummer

Multibanking abonnements-ID: 5 -

Adres

IBAN BIC

Nummer van het onderliggende contract tussen schuldeiser en schuldenaar*

.................................................................................................................

* velden in te vullen door Xxxxxx XX.

Belangrijk

Pre-notificatie SDD: u zal door Xxxxxx NV geïnformeerd worden over de domiciliëring gelinkt aan dit mandaat tien dagen voor ze wordt uitgevoerd, via de facturen die deze laatste aan u adresseert.

Opgemaakt op: ..............................................................

Getekend door: ..............................................................

Isabel NV - XX00XXX0000000000 - Xxxxxxxxxxxx 00 - 00 0000 Xxxxxxx - Tel: x00 (0)0 000 00 00 - Fax: x00 (0)0 000 00 00 - RPR 0000.000.000

01/06/2021

Document Metadata

Table of Contents

Abonnementsaanvraag voor Multibanking

Document Metadata