ALGEMENE VOORWAARDEN ZORG-, DIENSTVERLENING EN BEGELEIDING Artikel 1 Begripsbepalingen In deze algemene voorwaarden en/of bijzondere voorwaarden wordt verstaan onder:
ALGEMENE VOORWAARDEN ZORG-, DIENSTVERLENING EN BEGELEIDING
Artikel 1
Begripsbepalingen
In deze algemene voorwaarden en/of bijzondere voorwaarden wordt verstaan onder:
1.1 Zorgaanbieder: SK Thuiszorg, dat zorg, begeleiding en dienstverlening biedt aan zorgvragers met een beperking en die op grond van de Wet toelating
zorginstellingen is toegelaten om WLZ-, ZFV- en WMO-zorg te leveren.
1.2 Zorgvrager: een natuurlijke persoon die zorg, begeleiding en/of dienstverlening van de
xxxxxxxxxxxxx ontvangt of zal ontvangen, al dan niet vertegenwoordigd door diens
wettelijk vertegenwoordiger, belangenbehartiger of en een ander bij de zorgvrager
betrokkene voor zover de zorgvrager geen wettelijk vertegenwoordiger of een
belangenbehartiger heeft.
1.3 Belangenbehartiger: de door zorgvrager aangewezen persoon die zonder wettelijke
basis doch op basis van een schriftelijke opdracht van de zorgvrager deze
vertegenwoordigt in het geval van wilsonbekwaamheid en de zorgvrager bijstaat in
de behartiging van zijn belangen.
1.4 Indicatiebesluit: het besluit van een indicatieorgaan waarin is vastgelegd of en zo
ja naar welke aard, omvang en duur een zorgvrager in aanmerking komt voor een
of meer functioneel omschreven en WLZ-, ZFV- en WMO-zorgaanspraken. In geval de
zorgaanspraak verblijf is aangewezen, wordt de omvang van de geïndiceerde
zorgaanspraken uitgedrukt in een bepaald zorgzwaartepakket.
1.5 Zorg(verlening): (het verrichten van) handelingen op het gebied van zorg en
ondersteuning van een zorgvrager.
1.6 Dienst(verlening): (het verrichten van) andere handelingen dan zorgverlening
rechtstreeks betrekking hebbend op een zorgvrager.
1.7 Zorgarrangement: de overeengekomen zorg en diensten, afgeleid van het
indicatiebesluit van de zorgvrager.
1.8 Zorgplan: het document waarin de afspraken over het zorgarrangement schriftelijk
uitgewerkt worden. Het zorgplan vormt een geheel met de overeenkomst.
1.9 De (zorg- en dienstverlenings-)overeenkomst: de individuele overeenkomst die
tussen zorgaanbieder en zorgvrager schriftelijk wordt aangegaan en waarmee de
zorgaanbieder zich jegens de zorgvrager verbindt om zorg- en dienstverlening te
verrichten tegen betaling.
Artikel 2
Toepasselijkheid
2.1 Deze algemene voorwaarden zijn van toepassing op alle zorg- en
dienstverleningsovereenkomsten tussen de zorgvrager en zorgaanbieder.
2.2 Naast deze algemene voorwaarden kunnen bijzondere voorwaarden van toepassing
zijn. In het geval bijzondere voorwaarden afwijken van de algemene voorwaarden,
gaan de bepalingen uit de bijzondere voorwaarden voor.
2.3 Afwijkingen van de algemene voorwaarden of bijzondere voorwaarden dienen
uitdrukkelijk en schriftelijk te zijn overeengekomen.
Artikel 3
Overeenkomst
3.1 Het recht op zorg- en dienstverlening wordt van kracht na het aangaan van een
zorg- en dienstverleningsovereenkomst tussen de zorgaanbieder en de zorgvrager.
3.2 Een zorg- en dienstverleningsovereenkomst wordt schriftelijk aangegaan en komt
tot stand na ondertekening door zorgaanbieder en zorgvrager.
3.3 In het geval de feitelijke zorg- en dienstverlening op een eerdere datum is
begonnen dan de ondertekening van de overeenkomst, geldt die datum als
ingangsdatum van de overeenkomst. In de overeenkomst wordt die ingangsdatum
vastgelegd.
3.4 In de overeenkomst leggen zorgaanbieder en zorgvrager het overeengekomen
zorgarrangement vast.
3.5 Tenzij anders aangegeven maken deze algemene en bijzondere voorwaarden
uitdrukkelijk deel uit van de overeenkomst.
Artikel 4
Beëindiging en opzegging
4.1 De zorg- en dienstverleningsovereenkomst eindigt door:
a. het verstrijken van de looptijd;
b. het verlopen van het afgegeven indicatiebesluit;
c. het overlijden van de xxxxxxxxxx;
d. een door de zorgaanbieder geconstateerd definitief vertrek van de
zorgvrager uit de instelling van de zorgaanbieder
e. opzegging;
f. ontbinding;
g. een rechterlijke machtiging of andere titel op grond waarvan de zorgvrager
elders gedwongen wordt opgenomen en de overeengekomen zorg- en
dienstverlening als gevolg daarvan feitelijk wordt gestaakt;
5.2 De zorgaanbieder kan de overeenkomst opzeggen op grond van zodanig
zwaarwegende redenen, dat voortzetting van de zorg- en dienstverlening in
redelijkheid niet kan worden verlangd.
Onder deze redenen wordt in ieder geval
verstaan:
a. dat de zorgvrager zijn verplichtingen uit de overeenkomst niet naleeft;
b. de zorgvrager weigert de medewerking te verlenen die redelijkerwijs nodig
is voor een goede uitvoering van de overeenkomst;
x. xx xxxxxxxxxx, diens wettelijk vertegenwoordiger, belangenbehartiger of
anderen bij de zorgvrager betrokkenen gedragingen vertoont/vertonen
jegens medewerkers of cliënten van zorgaanbieder, die voortzetting van de
zorg- en dienstverlening niet meer mogelijk maken;
d. de omvang of zwaarte van de zorg- en of dienstverlening door een
gewijzigde (zorg)vraag zich zodanig ontwikkelt dat deze buiten de reikwijdte
van de overeenkomst gaat vallen en de zorgaanbieder en de zorgvrager
geen afspraken kunnen maken over een aanpassing van de overeenkomst;
e. op het moment dat de zorgaanbieder, als gevolg van een niet aan de zorg
aanbieder verwijtbare omstandigheid, geen vergoeding meer ontvangt van
het zorgkantoor en/of de zorgverzekeraar voor de uitvoering van de
overeengekomen zorg- en dienstverlening en de zorgvrager deze ook niet
voor eigen rekening afneemt;
x. xx xxxxxxxxxx als gevolg van een rechterlijke machtiging of andere titel
gedwongen wordt opgenomen in de instelling van de zorgaanbieder en de
zorgvrager en de zorgaanbieder geen overeenstemming kunnen bereiken
over de beëindiging dan wel, indien relevant, aanpassing van de
overeengekomen zorg- en dienstverlening;
g. in geval van surséance van de zorgaanbieder.
4.3 Zorgaanbieder zal bij opzegging naar zijn vermogen behulpzaam zijn bij het
vinden van een alternatief voor zorgvrager.
4.4 In de gevallen genoemd in 4.2. kan opzegging door de zorgaanbieder tegen elke
dag van de kalendermaand geschieden, met inachtneming van een opzegtermijn
van een maand, tenzij dringende, aan de zorgvrager onverwijld mee te delen
redenen, onmiddellijke beëindiging van de overeenkomst rechtvaardigen.
Opzegging met onmiddellijke ingang kan in ieder geval geschieden in de in 5.2 sub
e en g genoemde gevallen.
4.5 Indien de zorgaanbieder deze algemene voorwaarden wijzigt, kan de zorgvrager de
overeenkomst opzeggen tegen de dag waarop de wijziging van de algemene
voorwaarden in werking treedt.
4.6 Opzegging dient schriftelijk te geschieden.
4.7 De zorgaanbieder en de zorgvrager zullen met elkaar in overleg treden over de
aanpassing van de zorg- en dienstverleningsovereenkomst indien de
omstandigheden daartoe aanleiding geven. Van dergelijke omstandigheden is in
ieder geval sprake indien:
x. xx xxxxxxxxxx op grond van een rechterlijke machtiging of andere titel
gedwongen wordt opgenomen in de instelling van de zorgaanbieder;
b. de zorgaanbieder geheel of gedeeltelijk geen vergoeding meer ontvangt van
het zorgkantoor en/of de zorgverzekeraar voor de uitvoering van de
overeengekomen zorg- en dienstverlening;
c. om andere redenen de omvang of zwaarte van de zorg- en/of
dienstverlening door een gewijzigde (zorg)vraag zich zodanig ontwikkelt dat
deze geheel of gedeeltelijk buiten de reikwijdte van de overeenkomst gaat
vallen.
Artikel 5
Indicatie
5.1 De zorgvrager die ZIN ontvangt of met een PGB zorg inkoopt, dient over een geldig
indicatiebesluit te beschikken.
5.2 Indien de zorgvraag zich naar aard en omvang zodanig ontwikkelt dat de
zorgaanbieder zijn inziens geen verantwoorde zorg kan leveren binnen de grenzen
van het indicatiebesluit, vraagt de xxxxxxxxxx dan wel zijn wettelijke
vertegenwoordiger op gemotiveerd schriftelijk verzoek van de zorgaanbieder
binnen 5 werkdagen daaropvolgend een nieuw indicatiebesluit aan bij het
indicatieorgaan. In overleg met de zorgvrager dan wel wettelijke vertegenwoordiger
kan besloten worden dat de zorgaanbieder een nieuw indicatiebesluit
aanvraagt bij het indicatieorgaan.
Artikel 6
Zorg- en dienstverlening
6.1 De zorgaanbieder biedt de zorgvrager zorg, dagbesteding en dienstverlening overeenkomstig de eisen van goede zorgverlening en de geldende normen van professionaliteit, kwaliteit en wetenschap.
Artikel 7
Ruimtelijke privacy
7.1 De zorgaanbieder draagt ervoor zorg dat de zorg(verlening) wordt uitgevoerd
buiten de waarneming van anderen dan de zorgvrager, tenzij de zorgvrager ermee
heeft ingestemd dat de zorg(verlening) kan worden waargenomen door anderen of
uitstel niet verantwoord is of het uitvoeren van de verrichtingen buiten de
warneming van anderen redelijkerwijs niet mogelijk is .
7.2 Onder anderen dan de xxxxxxxxxx zijn niet begrepen degenen van wie
beroepshalve de medewerking bij de uitvoering van de verrichting noodzakelijk is.
7.3 Onder anderen dan de zorgvrager zijn evenmin begrepen de personen genoemd in
artikel 20.1 van wie toestemming is vereist voor het uitvoeren van de
overeenkomst bij een minderjarige of wilsonbekwame xxxxxxxxxx, tenzij door hun
aanwezigheid niet de zorg kan worden verleend zoals bedoeld in artikel 7.1.
Artikel 8
Informatie
8.1 Zorgaanbieder geeft aan zorgvrager algemene informatie over de zorgverlening en
die specifieke informatie over de inhoud van de te verlenen zorg- en
dienstverlening, waarover de zorgvrager redelijkerwijze dient te beschikken. De
zorgaanbieder geeft deze informatie schriftelijk als de zorgvrager daarom vraagt.
8.2 De informatie is begrijpelijk en passend bij de leeftijd en bevattingsvermogen van
zorgvrager. De informatie staat in juiste verhouding tot de aard van de zorg en
dienstverlening die zorgvrager krijgt en waarvan hij met in achtneming van zijn
beperkingen redelijkerwijs op de hoogte moet zijn.
8.3 Zorgaanbieder geeft de informatie alleen niet indien die zou leiden tot ernstig
nadeel voor de zorgvrager. Indien het belang van de zorgvrager dit vereist geeft de
zorgaanbieder de desbetreffende informatie aan de wettelijk vertegenwoordiger
van de zorgvrager, diens belangenbehartiger dan wel een ander bij de zorgvrager
betrokkene. Voordat zorgaanbieder overgaat tot het onthouden van informatie,
raadpleegt hij een andere te zake deskundige hulpverlener.
8.4 Als de zorgvrager geen informatie wil ontvangen respecteert de zorgaanbieder dit,
behalve indien het belang dat de zorgvrager daarbij heeft niet opweegt tegen het
nadeel dat daaruit voor hemzelf of anderen kan voortvloeien.
Artikel 9
Zorgplan en toestemming
9.1 De afspraken over de uitwerking van het zorgarrangement worden neergelegd in
een zorgplan Het zorgplan wordt zo spoedig mogelijk na aanvang van de
zorgverlening gemaakt.
9.2 Het zorgplan komt in overleg en met instemming van de zorgvrager tot stand.
Door instemming met het zorgplan geeft de zorgvrager toestemming voor de
uitvoering van alle handelingen die deel uitmaken van het zorgplan.
9.3 Het zorgplan wordt periodiek geëvalueerd. In het zorgplan worden hierover
afspraken gemaakt. Bijstelling geschiedt in onderling overleg.
9.4 Indien zorgaanbieder het voor de goede uitvoering van de overeenkomst van
belang of noodzakelijk acht dat de zorgverlening op een andere plaats geschiedt
dan in de overeenkomst of het zorgplan is aangegeven, overlegt de zorgaanbieder
hier voorafgaand over met de zorgvrager.
9.5 In geval van een kortdurend zorgarrangement kan zorgaanbieder afwijken van de
in artikel 9.1 omschreven uitwerking in een zorgplan.
Artikel 10
Verplichtingen van de zorgvrager
10.1 Zorgvrager verleent naar beste kunnen de medewerking die redelijkerwijs nodig is
voor het uitvoeren van de overeenkomst.
10.2 Zorgvrager is gehouden alle gegevens en schriftelijke stukken die de zorgaanbieder
in redelijkheid nodig heeft voor het goed uitvoeren van de zorg- en dienstverlening,
tijdig ter beschikking te stellen.
10.3 Zorgvrager is verplicht de zorgaanbieder meteen te informeren over feiten en
omstandigheden die voor de uitvoering van de zorg- en dienstverlening van belang
kunnen zijn.
10.4 Zorgvrager staat in voor de juistheid, volledigheid en betrouwbaarheid van de ter
hand gestelde gegevens en schriftelijke stukken.
10.5 Zorgvrager verklaart middels het ondertekenen van de Zorg- en
Dienstverleningsovereenkomst zijn akkoord voor de vastgestelde geldende
huisregels van het ShivKrishna Dagverzorging.
Artikel 11
Dossiervorming, geheimhouding en privacy
11.1 De zorgaanbieder richt een dossier in met betrekking tot de zorg- en
dienstverlening voor zorgvrager. Hij houdt in het dossier aantekening van de
relevante gegevens over de gezondheid van de zorgvrager en de gegevens die
direct verband houden met de zorg en dienstverlening.
11.2 Het zorgplan maakt deel uit van het dossier.
11.3 Het dossier is eigendom van de zorgaanbieder.
11.4 De zorgaanbieder draagt zorg dat aan anderen dan de zorgvrager geen inlichtingen
over de zorgvrager dan wel xxxxxx in of afschrift van het dossier worden verstrekt
dan met toestemming van de zorgvrager. Het verstrekken gebeurt ook dan alleen
voor zover daardoor de persoonlijke levenssfeer van een ander niet wordt
geschaad.
11.5 Aan degenen die rechtstreeks betrokken zijn bij de uitvoering van de zorg- en
dienstverleningsovereenkomst en hun vervangers kan zonder toestemming van de
zorgvrager inlichtingen of inzage worden gegeven, voor zover nodig voor de
uitoefening van hun werkzaamheden.
11.6 Aan de wettelijk vertegenwoordiger of belangenbehartiger van de
wilsonbekwame zorgvrager kan zonder toestemming van de zorgvrager inlichtingen
of inzage gegeven worden, voor zover deze informatie nodig is voor de
vertegenwoordiging.
Artikel 12
Aansprakelijkheid
12.1 Zorgvrager is gehouden zorgaanbieder in de gelegenheid te stellen een door de
zorgaanbieder tekortschieten in de nakoming van de overeenkomst binnen een
redelijke termijn voor rekening van zorgaanbieder te herstellen.
12.2 De aansprakelijkheid van zorgaanbieder is beperkt tot het bedrag dat ter zake door
een door de zorgaanbieder gesloten verzekering wordt uitgekeerd, voor zover deze
aansprakelijkheid door de verzekering wordt gedekt. Indien de verzekering in enig
geval geen dekking biedt of niet tot uitkering overgaat, is de aansprakelijkheid
beperkt:
- bij zorg- en dienstverleningsovereenkomsten die op het moment van de
schadeveroorzakende gebeurtenis ten hoogste drie maanden hebben geduurd,
is de aansprakelijkheid beperkt tot ten hoogste het bedrag dat met de
overeenkomst gemoeid is en
- bij zorg- en dienstverleningsovereenkomsten die op het moment van de
schadeveroorzakende gebeurtenis langer dan drie maanden hebben geduurd, is
de aansprakelijkheid beperkt tot ten hoogste het bedrag dat met de
overeenkomst is gemoeid over de periode van ten hoogste drie maanden direct
voorafgaande aan het plaatsvinden van de schade veroorzakende gebeurtenis.
12.3 Het bepaalde in artikel 13.2 is mede van toepassing op de door zorgaanbieder
ingeschakelde derden.
12.4 De beperkingen in aansprakelijkheid zoals omschreven in artikel 14.2. gelden niet
indien de schade is te wijten aan opzet of grove schuld van de zijde van de
zorgaanbieder.
12.5 De beperking van de aansprakelijkheid van zorgaanbieder zoals bepaald in artikel
geldt niet voor zover sprake is van zorg in de zin van de geneeskundige
behandelingsovereenkomst (Wgbo).
12.6 De zorgvrager is verplicht een verzekering voor wettelijk aansprakelijkheid (WA) te
sluiten.
Artikel 13
Betalingen
13.1 Bij levering van zorg- en dienstverlening op basis van ZIN declareert de
zorgaanbieder de kosten van de overeengekomen zorg- en dienstverlening bij het
zorgkantoor waarmee de zorgaanbieder op grond van de AWBZ en WMO een overeenkomst
heeft gesloten.
13.2 Bij levering van zorg- en dienstverlening op andere basis dan bedoeld in lid 1,
waaronder op basis van een PGB, declareert de zorgaanbieder de overeengekomen
zorg- en dienstverlening.
13.3 Op alle zorg- en dienstverlening voor rekening van de zorgvrager zijn de
bijzondere voorwaarden van toepassing.
Artikel 14
(Intellectuele) eigendomsrechten
14.1 Met betrekking tot de door of namens de zorgaanbieder uitgebrachte adviezen
en/of publicaties ter zake de zorg- en dienstverlening berusten de intellectuele
eigendomsrechten bij de zorgaanbieder. De mede met advisering omtrent de zorgen
dienstverlening verband houdende stukken die door de zorgvrager aan de
zorgaanbieder zijn overhandigd, blijven eigendom van de zorgvrager.
14.2 De zorgvrager verbindt zich de door of namens de zorgaanbieder uitgebrachte
adviezen niet aan derden ter inzage te geven dan na voorafgaande toestemming
van de zorgaanbieder, tenzij dit vereist is op grond van een wettelijk voorschrift of
het gebruik betreft ineen klachtenprocedure, een tuchtrechtelijke procedure, of
andere juridische procedure waarin ook de zorgaanbieder of een aan hem
verbonden zorgverlener partij is.
Artikel 15
Toepasselijk recht
15.1 Deze algemene voorwaarden en alle overeenkomsten waarop zij van toepassing
zijn, worden beheerst door het Nederlandse recht.
15.2 Geschillen naar aanleiding van deze algemene en/of bijzondere voorwaarden en de
overeenkomst waarop deze voorwaarden van toepassing zijn, zullen worden
behandeld door de bevoegde rechter in het arrondissement waarin de
zorgaanbieder is gevestigd.
15.3 In afwijking van het gestelde in artikel 21.2 kunnen zorgaanbieder en zorgvrager
overeenkomen dat voorafgaand aan de behandeling van een geschil eerst een
beroep wordt gedaan op een erkende mediator.
Artikel 16
Wijzigingen
16.1 Deze algemene voorwaarden en de op grond daarvan van toepassing zijnde
voorschriften en regelingen kunnen door zorgaanbieder worden gewijzigd.
Wijzigingen treden 30 dagen na de dag waarop ze aan zorgvrager zijn meegedeeld
in werking, tenzij in de bekendmaking een latere datum van inwerkingtreding is
vermeld.
16.2 Wijzigingen gelden ook ten aanzien van reeds bestaande overeenkomsten.