Overeenkomst Schuldsaldoverzekering

Overeenkomst Schuldsaldoverzekering

- Lening op Afbetaling

Algemene Voorwaarden Credit Security Plan

Inleiding

Dit zijn de Algemene Voorwaarden van de Overeenkomst Schuldsaldoverzekering - Lening op Afbetaling Credit Security Plan die u afsluit met ons, ACM Belgium Life NV, Xxxxxx Xxxxxx XX xxxx, 0 0000 XXXXXXX, verzekeringsonderneming geregistreerd bij de Nationale Bank van België onder nummer 0956. Deze Algemene Voorwaarden bepalen zowel uw als onze rechten en plichten van deze Verzekeringsovereenkomst.

De Verzekeringsovereenkomst bestaat uit een Hoofdverzekering bij Overlijden en, in voorkomend geval en volgens wat opgenomen is in de Bevestiging van de Verzekering, één of meerdere Bijkomende Verzekeringen.

1. Grondbegrippen

In deze Algemene Voorwaarden geldt voor de volgende uitdrukkingen steeds dezelfde betekenis, behalve indien een andere betekenis uit de context moet worden afgeleid.

" Begunstigde(n)" verwijst naar de natuurlijke of de rechtsperso(o)n(en), per voorrangsorde aangeduid in de Bevestiging van de Verzekering om de prestaties van deze Verzekeringsovereenkomst te bekomen, zonder afbreuk te doen aan de overdracht van uw rechten voortvloeiend uit deze Verzekeringsovereenkomst aan de Leninggever.

" Bevestiging van de verzekering" verwijst naar de bevestiging van de verzekering die we aan u bezorgd hebben als antwoord op uw Verzekeringsaanvraag.

" Datum van Inwerkingtreding "verwijst naar de datum waarop de Verzekeringsovereenkomst in voege treedt, en die vermeld is in de Bevestiging van de Verzekering.

" Leeftijd " verwijst naar de actuariële leeftijd die overeenkomt met een periode die begint 6 maanden vóór de verjaardag van de Verzekerde en eindigt 6 maanden na de genoemde verjaardag.

"Leninggever" verwijst naar de financiële instelling die de lening op afbetaling heeft toegekend en aan wie, binnen de grenzen van de verzekerde bedragen, de prestaties van onderhavige Verzekeringsovereenkomst overgedragen worden als dekking van het verschuldigde saldo van de Leningsovereenkomst.

"Leningsovereenkomst" verwijst naar de lening op afbetaling gesloten met de Leninggever waarvan het verschuldigde saldo, binnen de grenzen van de verzekerde bedragen, gedekt is volgens de modaliteiten en voorwaarden van onderhavige Verzekeringsovereenkomst. "Verzekerde" verwijst naar de natuurlijke persoon op wie het risico van de verzekerde gebeurtenis(sen) berust en die in de verzekeringsaanvraag aangewezen wordt. U bent de Verzekerde van deze Verzekeringsovereenkomst.

Verzekeringsaanvraag" verwijst naar de aanvraag die u ons overgemaakt hebt om deze Verzekeringsovereenkomst af te sluiten. "Verzekeringsnemer"verwijst naar de handelingsbekwame natuurlijke persoon met wie wij deze Verzekeringsovereenkomst sluiten en aan wie alle verzoeken tot premiebetaling en enig ander documenten betreffende deze Verzekeringsovereenkomst worden toegestuurd. U" bent de Verzekeringsnemer in het kader van onderhavige Verzekeringsovereenkomst.

"Verzekeringsovereenkomst" verwijst naar de overeenkomst die tussen u en ons gesloten wordt en die bestaat uit de Verzekeringsaanvraag, de Bevestiging van de verzekering, de Algemene Voorwaarden en alle andere documenten die wij opstellen en u toesturen om u op de hoogte te houden van enige wijziging van de clausules en/of van de voorwaarden die toepasselijk zijn op uw Verzekeringsovereenkomst. De Verzekeringsovereenkomst omvat eveneens de verklaringen betreffende uw gezondheidstoestand." Verzekeraar" verwijst naar: ACM Belgium Life NV, Xxxxxx Xxxxxx XX xxxx, 0 0000 XXXXXXX, verzekeringsonderneming geregistreerd onder NBB n° 0956 IBAN XX00 0000 0000 0000 BIC XXXXXXXX XXX BE 0000.000.000 RPR Brussel - Tel: 02/000.00.00 Fax

02/000.00.00 xxx.xxx.xx.

2. Werking van de Verzekeringsovereenkomst

2.1. Betreffende deze Verzekeringsovereenkomst

U sluit deze Verzekeringsovereenkomst af als dekking van een lening op afbetaling en draagt alle rechten voorvloeiend uit deze Verzekeringsovereenkomst, waaronder uw recht op prestaties, over aan de Leninggever. De Leninggever is de aanvaardende begunstigde, ten belope van het verschuldigde saldo van de Leningsovereenkomst. Bijgevolg zal elke uitkering door de verzekeraar eerst gebeuren ten gunste van de Leninggever om de terugbetaling mogelijk te maken van het verschuldigde saldo van de Leningsovereenkomst en dit uiteraard binnen de grenzen van de verzekerde bedragen.

De Verzekeringsovereenkomst is wereldwijd geldig.

Deze Verzekeringsovereenkomst is gebaseerd op uw verklaringen betreffende alle door u gekende omstandigheden die door u redelijkerwijze moeten beschouwd worden als noodzakelijke elementen om een correcte en volledige inschatting van de risico's mogelijk te maken. Zo zal u, indien het verzekerd kapitaal gelijk aan of hoger is dan 50.000 euro of in geval van medische antecedenten die gekend zijn door de verzekeraar naar aanleiding van andere polissen en/of eerdere schadegevallen, een verklaring dienen af te leggen over uw gezondheidstoestand, die u ons gedateerd en ondertekend dient te bezorgen. Uw verklaringen en antwoorden op de vragen die u gesteld worden moeten duidelijk, volledig en oprecht zijn. Elke onvolledige of valse vermelding in uw verklaringen en antwoorden kan een weigering van tussenkomst tot gevolg hebben.

De definitieve dekking van deze Verzekeringsovereenkomst is onderworpen aan een evaluatie van uw persoonlijke toestand en uw verklaringen en antwoorden betreffende uw gezondheidstoestand.

De Hoofdverzekering Overlijden en de Aanvullende Verzekeringen zijn onbetwistbaar vanaf de Datum van definitieve werking, behoudens in geval van bedrog.

2.2. Verzekeringsaanvraag

De opgegeven informatie in de Verzekeringsaanvraag moet volledig en correct zijn, daar het als basis dient om de Verzekeringsovereenkomst op te maken en het risico te evalueren. Door het ondertekenen van de Verzekeringsaanvraag, bevestigt u formeel dat u aan de leeftijdsvoorwaarden voldoet.

2.3. De betaalde premies in het kader van deze Verzekeringsovereenkomst

Het bedrag en de betalingsfrequentie van de premie(s) zijn vermeld in de Bevestiging van de Verzekering of, in voorkomend geval, in het meest recente bijvoegsel die deze gegevens gewijzigd heeft. De premies zijn vooraf betaalbaar, op de voorziene vervaldagen,

ACM Belgium Life NV - Koning Xxxxxx XX-laan 2 - 1000 Brussel T.02/789.42.00 - IBAN XX00 0000 0000 0000 - BIC XXXXXXXX

Verzekeringsonderneming toegelaten onder code nr 0956 RPR 0403.217.320 Brussel - xxx.xxx.xx

samen met de toepasselijke taksen. De premies en toepasselijke taksen betreffende de Aanvullende Verzekeringen zijn op dezelfde vervaldagen en volgens dezelfde modaliteiten opeisbaar als deze van de Hoofdverzekering Overlijden.

Iedere premie is in haar geheel verschuldigd op haar vervaldag. Een gedeeltelijke betaling van een premie wordt beschouwd als een onbetaalde premie.

De betaling van de premies is in principe facultatief. Het niet langer betalen van de premie kan echter het opzeggen van de polis door de verzekeraar als gevolg hebben en bijgevolg het verlies van dekking.

Indien de betaling van de premies in de tijd gespreid is, en u de betaling van de premies niet meer uitvoert of de premies niet meer in hun geheel betaalt, zullen wij u, evenals de leninggever, per aangetekende brief waarschuwen voor de gevolgen die daaruit voorvloeien. De Hoofdverzekering Overlijden en de eventuele aanvullende verzekeringen, zullen aldus opgezegd worden of, in voorkomend geval, tot een vermindering van onze prestaties leiden 30 dagen na het verzenden van deze brief.

U kan op elk moment een einde stellen aan de betaling van de premies betreffende de Aanvullende Verzekeringen, afzonderlijk van de premie van de Hoofdverzekering Overlijden. Het bedrag van de premies is herzienbaar conform de reglementering.

Alle toepasselijke of van toepassing zijnde tarieven, met uitsluiting van de eventuele bijpremies, werden neergelegd bij de Nationale Bank van België.

2.4. Inwerkingtreding en uitwerking van de Verzekeringsovereenkomst

De Verzekeringsovereenkomst treedt in voege op de Datum van Inwerkingtreding. De waarborgen ter dekking hebben uitwerking op die datum, behoudens elke eventuele wachttijd die in de Algemene Voorwaarden van de betrokken waarborg(en) uiteengezet is.

2.5. Bedenktijd

U heeft het recht om uw Verzekeringsovereenkomst binnen de 30 dagen na de Datum van Inwerkingtreding op te zeggen. Bij het afsluiten van de Verzekeringsovereenkomst op afstand zoals bedoeld in boek VI van het Wetboek Economisch Recht, begint de periode van 30 dagen te lopen op het moment van het sluiten van de overeenkomst, meer bepaald op de dag dat u de bevestiging van verzekering ontvangt. Om dit recht te kunnen uitoefenen, dient u ons een ondertekende en gedateerde kennisgeving te bezorgen tijdens de Bedenktijd. Van zodra wij uw opzeggingsaanvraag verwerkt hebben, zal uw Verzekeringsovereenkomst geannuleerd zijn.

In dit geval wordt de premie die u reeds zou betaald hebben terugbetaald, verminderd met de bedragen die werden gebruikt om het risico te dekken.

2.6. Opzegging door de Verzekeraar

Gedurende een termijn van 30 dagen na de Datum van Inwerkingtreding, hebben wij het recht om de Verzekeringsovereenkomst op te zeggen, indien wij niet in het bezit gesteld zijn van (i) uw ondertekende en gedateerde verklaring betreffende uw gezondheidstoestand. In dit geval, zullen wij u een kennisgeving sturen om deze opzegging te bevestigen, met, indien van teopassing, de terugbetaling van de eerste premie indien deze reeds betaald werd. De opzegging heeft uitwerking 8 dagen na de kennisgeving van de opzegging.

Bij het afsluiten van de Verzekeringsovereenkomst op afstand zoals bedoeld in Boek VI van het Wetboek Economisch Recht, begint de termijn van 30 dagen te lopen vanaf het moment dat we u van het sluiten van de Verzekeringsovereenkomst op de hoogte hebben gebracht via het overmaken van de Bevestiging van Verzekering.

2.7. Winstdeelname / Voorschotten / Afkoop / Reductie

De Verzekeringsovereenkomst geeft geen enkel recht op enige winstdeelname of voorschot. Elke aanvraag in die zin zal geweigerd worden. Indien u beslist om uw premies periodiek te betalen voor een periode langer dan de helft van de duurtijd van de Verzekeringsovereenkomst, beschikt u niet over het recht van afkoop of reductie van uw Verzekeringsovereenkomst. Elke aanvraag in die zin zal geweigerd worden.

Indien u beslist om uw premies periodiek te betalen voor een duurtijd kleiner of gelijk aan de helft van de duurtijd van de Verzekeringsovereenkomst, zijn de volgende clausules van toepassing :

- De verzekeringscontracten met een duurtijd van één jaar of korter kunnen nooit worden afgekocht.

- u kan, mits uitdrukkelijk en schriftelijk akkoord van de Leninggever, uw Hoofdverzekering Overlijden en/of Aanvullende Verzekeringen afkopen, door middel van een gedateerd en ondertekend schrijven en overhandiging van de Bevestiging van Verzekering en een kopie van uw identiteitskaart. De enige aanvragen tot afkoop die in acht zullen worden genomen, zijn vooreerst aanvragen tot volledige afkoop, en ten tweede ook aanvragen tot een gedeeltelijke afkoop van uw Hoofdverzekering Overlijden en/of Aanvullende Verzekering die volgen op een vervroegde gedeeltelijke terugbetaling van het openstaande bedrag van de Leningsovereenkomst. In dit geval staat het bedrag van de gedeeltelijke afkoop in verhouding met het bedrag van de vervroegde terugbetaling.

- de berekening van de afkoopwaarde gebeurt op de datum van aanvraag. Indien op de datum van aanvraag een premie onbetaald is, wordt de Verzekeringsovereenkomst eerst gereduceerd op deze onbetaalde premievervaldag alvorens over te gaan tot de berekening van de afkoopwaarde ;

- de afkoopwaarde is gelijk aan de theoretische afkoopwaarde verminderd met de afkoopvergoeding. De afkoopvergoeding bedraagt 5% van de theoretische afkoopwaarde, met een minimum van 75,00 EUR (geïndexeerd in functie van de gezondheidsindex van de consumptieprijzen). Het percentage van 5% vermindert met 1% per jaar tijdens de laatste 5 jaren van de Verzekeringsovereenkomst.

- het bedrag dat wij u storten na afkoop van de Hoofdverzekering Overlijden en/of van de Aanvullende Verzekeringen is onderworpen aan alle eventuele toepasselijke kosten, taksen of belastingen ;

- de afkoop heeft uitwerking op de datum van ondertekening van de kwijting van afkoopwaarde ;

- in geval van afkoop, kan u ons vragen om de Hoofdverzekering Overlijden opnieuw in werking te stellen door ons een kennisgeving in die zin te bezorgen en mits effectieve terugbetaling van het afgekocht bedrag, beiden binnen de drie maanden waarop de afkoop effectief is geworden. In geval van reductie, kan u vragen om uw Verzekeringsovereenkomst wederinvoege te stellen binnen een termijn van drie jaar. Iedere aanvraag tot wederinvoegestelling zal evenwel onderworpen worden aan een herevaluatie van het risico op basis van een nieuwe verklaring betreffende uw gezondheidstoestand.

2.8. Duurtijd en einde van de Hoofdverzekering Overlijden en van de Aanvullende Verzekeringen

De Hoofdverzekering Overlijden en alle eventuele Aanvullende Verzekeringen zullen van rechtswege beëindigd zijn:

- in geval van gehele afkoop van de Hoofdverzekering Overlijden (deze afkoop leidt van rechtswege tot de afkoop van de Aanvullende Verzekeringen volgens dezelfde modaliteiten) ;

- in geval van opzegging van de Hoofdverzekering Overlijden ;

- indien u overlijdt ;

- in geval van uitbetaling van het Kapitaal Ernstige Ziekte (in voorkomend geval) ;

- in geval van niet betaling van de premie kan de verzekeraar de wettelijke procedure tot opzegging van de polis starten ;

- in geval van opzegging tijdens de bedenktijd.

U kan de Aanvullende Verzekeringen opzeggen zonder daartoe eveneens de Hoofdverzekering Overlijden op te zeggen.

3. Algemene bepalingen

3.1. Wijzigingen en aanpassingen aan de Verzekeringsovereenkomst

Voor elke wijziging of aanpassing, dient u ons een ondertekend en gedateerd schrijven te richten met uw duidelijke en volledige instructies en, indien van toepassing, de passende betalingsgegevens.

3.2. Kennisgevingen

Wij bezorgen u elke kennisgeving in het kader van deze Verzekeringsovereenkomst schriftelijk of per e-mail op het adres zoals aangeduid in de Bevestiging van Verzekering of in een schrijven dat ons nadien werd toegestuurd.

Kennisgevingen in het kader van deze Verzekeringsovereenkomst dienen schriftelijk te gebeuren geadresseerd aan ACM Belgium Life NV, Xxxxxx Xxxxxx XX xxxx, 0 0000 XXXXXXX. Wij zullen uw kennisgeving zo snel als praktisch mogelijk verwerken na ontvangst.

Iedere kennisgeving tussen de partijen wordt geacht te worden gedaan op de datum van de poststempel.

3.3. Betalingen en taksen

Elk bedrag wordt berekend en alle premies en prestaties worden betaald in de nationale munt die gangbaar is in België op het ogenblik van de betaling.

Alle huidige en toekomstige taksen, belastingen of kosten (met inbegrip van de taks verschuldigd op de premies) opgenomen in de toepasselijke wetgeving en die van toepassing zijn of zullen zijn op deze Verzekeringsovereenkomst of enige betaling die wij verrichten in het kader van deze Verzekeringsovereenkomst, dienen door u of de Begunstigde(n) te worden betaald.

In het kader van onze wettelijke en reglementaire verplichtingen is het mogelijk dat wij verklaringen betreffende deze Verzekeringsovereenkomst en haar uitvoering dienen af te leggen bij de bevoegde overheden.

Indien u, na verzoek van onzentwege, zou weigeren om de informatie te verstrekken die wij nodig hebben teneinde onze wettelijke en reglementaire verplichtingen na te leven, behouden wij ons het recht voor om de dekking van de Verzekeringsovereenkomst te schorsen 30 dagen na het versturen van een aangetekende brief ter kennisgeving, met kopie aan de Leninggever.

3.4. Vordering

Wij behouden ons het recht voor om een vordering tegen u in te stellen voor alle prestaties die wij u onterecht zouden toegekend hebben.

3.5. Toepasselijk recht en bevoegde rechtbanken

De Verzekeringsovereenkomst is onderworpen en geïnterpreteerd conform de Belgische wetgeving. Elke betwisting betreffende de Verzekeringsovereenkomst valt onder de exclusieve bevoegdheid van de Belgische rechtbanken.

3.6. Klachten

Klachten kunnen gericht worden aan ACM Belgium Life NV, Xxxxxx Xxxxxx XX xxxx, 0 0000 XXXXXXX of op het e-mail adres complaints- xxxx@xxx.xx.

Alle klachten zullen bestudeerd worden door gemachtigde personen van ACM Belgium Life NV. Hij of zij analyseert de klachten en zit indien nodig samen met de betrokken dienst(en) van ACM Belgium Life NV of met eventuele andere betrokken personen teneinde een billijk antwoord te kunnen formuleren.

Wanneer ons antwoord op uw klacht u niet tevreden stelt, kunt u zich tevens richten tot de Ombudsman van de Verzekeringen (xxx.xxxxxxxxx-xxxxxxxxx.xx) op het volgende adres : de Xxxxxxxxxxx 00 xx 0000 Xxxxxxx of via email naar info@ombudsman- xxxxxxxxx.xx, onverminderd de mogelijkheid een gerechtelijke procedure aan te spannen.

3.7. Toezichthoudende autoriteit

ACM Belgium Life NV is een verzekeringsonderneming onder toezicht van de Nationale Bank van België (NBB) (de Xxxxxxxxxxxxxx, 00 xx 0000 Xxxxxxx) en van de Autoriteit voor Financiële Diensten en Markten (FSMA) (Xxxxxxxxxxxxx 00-00 xx 0000 Xxxxxxx) die ook het toezicht uitoefent op de verzekeringstussenpersonen op wie ACM Belgium Life NV beroep zou kunnen doen.

Hoofdverzekering Overlijden

1. Definities eigen aan de Hoofdverzekering Overlijden

"Begunstigde(n) van de Uitkering bij Overlijden" verwijst naar de persoon of personen die u in de Verzekeringsaanvraag heeft aangeduid om de Uitkering bij Overlijden te verkrijgen.

"Uitkering bij Overlijden" verwijst naar het bedrag van onze tussenkomst indien u zou komen te overlijden vóór de einddatum van de Verzekeringsovereenkomst, conform de rubriek "Verzekerde kapitalen Hoofdwaarborg overlijden" in de Bevestiging van Verzekering.

2. Leeftijdsvoorwaarden

U kan deze Hoofdverzekering Overlijden onderschrijven indien u op de dag waarop u de Verzekeringsaanvraag ondertekent en dateert de leeftijd van 70 jaar niet bereikt hebt en indien u op de einddatum van de Verzekeringsovereenkomst niet ouder dan 75 jaar zal zijn.

3. Omvang van onze tussenkomst

3.1. Voorwaarden van onze tussenkomst

In het kader van de Hoofdverzekering Overlijden komen wij tussen als u overlijdt vóór de einddatum van de Verzekeringsovereenkomst. De duurtijd van de Verzekeringsovereenkomst evenals de einddatum is vermeld in de Bevestiging van Verzekering. Indien u op de einddatum van de Verzekeringsovereenkomst in leven bent, wordt deze Verzekeringsovereenkomst van rechtswege beëindigd, zonder dat enige prestatie van onzentwege opeisbaar is.

Indien u zou komen te overlijden vóór de einddatum van de Verzekeringsovereenkomst, storten wij de Uitkering bij Overlijden aan de Leninggever ten belope van het verschuldigde saldo van de Leningsovereenkomst, zoals bepaald door de Leninggever, binnen de grenzen van de verzekerde bedragen en, in geval van een eventueel overschot, aan de Begunstigde(n) van de Uitkering bij Overlijden. Om het ons mogelijk te maken het schadedossier te behandelen, dienen wij in het bezit gesteld te worden van de volgende documenten : 1) een authentiek afschrift van de akte van overlijden of enig ander gelijkwaardig document; 2) een medisch attest opgesteld door uw behandelende geneesheer, op basis van een door ons verstrekt formulier, waarin de oorzaak van overlijden vermeld is; 3) indien van toepassing, een bewijsstuk van de identiteit van de Begunstigde van de Uitkering bij Overlijden en 4) enig ander document dat wij noodzakelijk achten om de Uitkering bij Overlijden te kunnen storten.

3.2. Bedrag van onze tussenkomst

Het bedrag van de Uitkering bij Overlijden is vastgesteld op de overlijdensdatum, conform de rubriek "Verzekerde kapitalen" van de Bevestiging van Verzekering.

Indien bij het overlijden of tijdens de looptijd van de Verzekeringsovereenkomst vastgesteld wordt dat bij het afsluiten van de

Verzekeringsovereenkomst een onjuiste leeftijd opgegeven werd, wordt de Uitkering bij Overlijden verminderd of verhoogd in dezelfde verhouding als de verhouding van de contractpremie tot de premie berekend volgens de werkelijke leeftijd. Indien blijkt dat u de leeftijd van

70 jaar overschreden had op de dag waarop u de Verzekeringsaanvraag ondertekend en gedateerd hebt, wordt de Verzekeringsovereenkomst vernietigd en de premie zonder interesten terugbetaald.

4. Uitsluitingen

Indien uw Overlijden het gevolg is van een van de omstandigheden hieronder beschreven, is er geen uitkering door de verzekeraar.

- het overlijden door zelfmoord gedurende één jaar na de Datum van Inwerkingtreding, of indien van toepassing, de datum van het laatste bijvoegsel dat de wederinvoegestelling of de vermeerdering en/of verlenging van de Verzekeringsovereenkomst bevestigde ;

- het overlijden van de Verzekerde door een opzettelijke daad of zware fout van uwentwege of door toedoen van de Verzekeringsnemer (indien verschillend van de Verzekerde) ;

- het overlijden ten gevolge van een vliegtuigongeval tenzij u een betalende passagier van een regelmatige luchtvaartdienst was ;

- het overlijden als gevolg van de tenuitvoerlegging van een rechterlijke veroordeling tot de doodstraf ;

- het overlijden dat zijn onmiddellijke en rechtstreekse oorzaak vindt in een misdaad of een wanbedrijf, door uzelf als dader of mededader opzettelijk gepleegd en waarvan de gevolgen door u konden worden voorzien ;

- het overlijden tijdens de eerste twee jaar na de Datum van Inwerkingtreding ten gevolge van een ongeval of ziekte die u is overkomen of reeds aanwezig was in een periode van 2 jaar voorafgaand aan de Datum van Inwerkingtreding ;

- het overlijden als gevolg van oproer, onlusten, alle collectieve gewelddaden van politieke, ideologische of sociale aard, al of niet gepaard gaande met opstand tegen de overheid of tegen welke gevestigde macht ook, indien u er op vrijwillige en actieve wijze deel aan hebt genomen. Het overlijden als gevolg van terrorisme is daarentegen wel gedekt, binnen het toepassingsveld van de Wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme, behalve indien de overleden Verzekerde hier vrijwillig en actief aan heeft deelgenomen ;

- het overlijden als gevolg van een oorlogsgebeurtenis, dat wil zeggen, een gebeurtenis die het rechtstreekse of onrechtstreekse gevolg is van een offensieve of defensieve actie van een oorlogvoerende mogendheid of van welke andere gebeurtenis van militaire aard ook. Echter, indien u gaat naar een land waar een gewapend conflict bestaat, kan u de dekking van het oorlogsrisico verkrijgen mits onze voorafgaande toestemming in een bijvoegsel aan de Verzekeringsovereenkomst en de eventuele betaling van een premietoeslag ;

- het overlijden ten gevolge van alcoholisme, verslaving, overdreven gebruik van geneesmiddelen of invloed van verdovende middelen of andere drugs ;

- het overlijden ten gevolge van het begaan van of aansporen tot overmoedige daden, weddenschappen, uitdagingen of enige demonstraties ;

- het overlijden ingevolge radioactieve, giftige, explosieve of andere gevaarlijke componenten van nucleaire brandstoffen, radioactieve producten of afval, of de rechtstreekse of onrechtstreekse gevolgen van enige andere bron van ioniseerde uitstralingen

;

- het overlijden ten gevolge van de beoefening van elke sport als professioneel ;

- het overlijden ten gevolge van het gebruik, als bestuurder of passagier, van een gemotoriseerd rijtuig tijdens de deelname aan of voorbereiding tot een sportieve proef, een wedstrijd, een demonstratie of pogingen daartoe aan boord van een dergelijk voertuig ;

- het overlijden ten gevolge van de beoefening van als gevaarlijk bekende sporten, met name : bobslee, skeleton, ijshockey, skispringen, buiten piste skiën, "Benji" springen, gevechtssporten (buiten judo en schermkunst), speleologie, archeologie, diepzeeduiken, alpinisme, klimmen, valschermspringen, alle vormen van aeronautisme, paardrijden, rugby, polo te paard, zweefvliegen, jacht op wilde beesten of groot wild, wielerwedstrijden, jet ski, power boot of andere sporten die gelijkaardige risico's met zich meebrengen ;

- het overlijden ten gevolge van risico's eigen aan de professionele activiteiten van de Verzekerde : fabricatie of gebruik of behandeling van springstoffen of ontvlambare producten, fabricatie of gebruik van bijtende en/of scheikundige producten, fabricatie van insecticiden, luchtvaart (vliegend personeel), vrachtvervoerder en vrachtbegeleider van springstoffen, werken op meer dan 4 meter hoogte, afdalingen in putten, mijnen en gangen van steengroeven, werken aan elektrische installaties onder hoogspanning, gebruik en behandeling van explosieve en/of corrosieve producten, veiligheids- of beschermingsdiensten die een gebruik van verdedigingswapens veronderstellen, werken onder water en iedere beoefening van een beroep dat gelijkaardige risico's met zich meebrengt.

Indien uw overlijden veroorzaakt werd door de opzettelijke daad van een of meerdere Begunstigde(n) van de Uitkering bij Overlijden, of, in voorkomend geval, door een medeontlener of borg van de Leningsovereenkomst, zal deze van elk recht op prestaties worden

uitgesloten.

Aanvullende Verzekering Werkonbekwaamheid

Deze Aanvullende Verzekering Werkonbekwaamheid is enkel van toepassing indien deze opgenomen wordt in de Bevestiging van de Verzekering, of in het meest recente bijvoegsel dat deze gegevens gewijzigd heeft. De Algemene Voorwaarden van de Hoofdverzekering Overlijden zijn van toepassing op de Aanvullende Verzekering Werkonbekwaamheid voor zover de bedingen eigen aan deze Aanvullende Verzekering er niet van afwijken.

1. Definities eigen aan de Aanvullende Verzekering Werkonbekwaamheid

"Algehele Werkonbekwaamheid" verwijst naar de situatie waaruit, naar objectieve medische vaststellingen blijkt dat u op generlei wijze uw beroep kan uitoefenen, u het ook werkelijk niet uitoefent, en u ook geen enkele andere winstgevende bezigheid kan uitoefenen.

Voor het begrip van onderhavige Verzekeringsovereenkomst, is een werkonbekwaamheid van tenminste 67% gelijkgesteld aan een Algehele Werkonbekwaamheid.

"Carenstijd" verwijst naar de periode waarin we u geen enkele tussenkomst verschuldigd zijn in geval van een schadegeval. De carenstijd is een periode van 60 opeenvolgende dagen vanaf de datum waarop het begin van de Algehele Werkonbekwaamheid medisch werd vastgesteld.

"Mensualiteiten" verwijst naar de verzekerde mensualiteiten, conform de rubriek "Verzekerde kapitalen - Waarborg werkonbekwaamheid" in de Bevestiging van de Verzekering.

2. Leeftijdsvoorwaarden

U kan deze Aanvullende Verzekering Werkonbekwaamheid afsluiten indien u op de einddatum van de Verzekeringsovereenkomst de leeftijd van 65 jaar niet overschrijdt.

Het afsluiten van deze Aanvullende Verzekering Werkonbekwaamheid kan worden beperkt in functie van het bedrag van de Mensualiteiten van de Leningsovereenkomst.

3. Omvang van onze tussenkomst

3.1. Voorwaarden van onze tussenkomst

In het kader van de Aanvullende Verzekering Werkonbekwaamheid, komen wij tussen als u zich in een situatie van Xxxxxxxx Werkonbekwaamheid bevindt ingevolge een ziekte of een ongeval, tijdens de geldigheidsperiode van deze dekking en voor zover de Algehele Werkonbekwaamheid tenminste 60 opeenvolgende dagen duurt vanaf de datum waarop het begin van de Algehele Werkonbekwaamheid medisch vastgesteld werd en op voorwaarde dat u nog steeds Algeheel Werkonbekwaamheid bent op deze datum. Geen enkel bedrag is door ons verschuldigd voor de eerste 60 dagen van Algehele Werkonbekwaamheid. Deze carenstijd zal in acht worden genomen voor iedere nieuwe Algehele Werkonbekwaamheid.

Indien de voorwaarden tot tussenkomst vervuld zijn en voor zover u en uw rechthebbenden het geheel van uw verplichtingen ingevolge onderhavige Verzekeringsovereenkomst nageleefd hebben, betalen wij de verzekerde Mensualiteiten aan de Leningsgever, na verloop van de carenstijd, op de normale voorziene vervaldagen conform de rubriek "Verzekerde kapitalen" in uw Bevestiging van de Verzekering.

Teneinde ons toe te laten over te gaan tot de evaluatie van het schadedossier, dient u aangifte te doen van uw staat van Xxxxxxxx Werkonbekwaamheid, ten laatste 90 dagen na de datum waarop het begin van de Algehele Werkonbekwaamheid werd vastgesteld. Eens deze termijn verstreken is, zal beschouwd worden dat het Algehele Werkonbekwaamheid aanvang nam op de dag van de aangifte, zonder rekening te houden met de carenstijd.

Indien u RSZ vergoedingen ontvangt, dienen de volgende documenten ons overgemaakt te worden:

- het bewijs dat u door de RSZ (RIZIV) als algeheel blijvend of tijdelijk werkonbekwaam beschouwd wordt ;

- de afrekeningen van de RSZ waaruit blijkt dat u recht heeft op vergoedingen ingevolge xxxxxxxx werkonbekwaamheid.

Ongeacht de andere voorwaarden tot tussenkomst, verbinden wij ons ertoe de officiële standaarddocumenten van de RSZ administratief te aanvaarden indien u bij dit organisme aangesloten bent. Indien u niet bij de RSZ aangesloten bent, behouden wij ons het recht voor om bijkomende bewijsstukken te vragen en u eventueel te laten onderzoeken door onze adviserende geneesheer op onze kosten. De onderzoekende geneesheer zal met u een datum voor het controleonderzoek afspreken, en dit zal in aanwezigheid van uw behandelende geneesheer mogen gebeuren (op uw kosten).

In ieder geval, verbindt u zich ertoe dat uw behandelende geneesheer, op uw kosten, een medisch getuigschrift overmaakt aan onze adviserende geneesheer, waarin de oorza(a)k(en), de aard, de graad, het begin en de waarschijnlijke duur van de Algehele Werkonbekwaamheid omschreven worden op een door ons verstrekt formulier. Het einde van uw Algehele Werkonbekwaamheid moet ons binnen de 10 dagen vanaf de datum waarop het einde van de Algehele Werkonbekwaamheid vastgesteld werd worden bekendgemaakt. Elke verlenging van de Xxxxxxxx Werkonbekwaamheid moet gedocumenteerd worden aan de hand van een medisch getuigschrift en een attest van de RSZ. Zonder bewijs van verlenging en na een wachttijd van 2 maanden, zal beschouwd worden dat u uw werk hervat hebt.

Door het ondertekenen van de Verzekeringsaanvraag, machtigt u uw geneesheer om aan onze adviserende geneesheren alle inlichtingen te verstrekken waarover zij in verband met uw gezondheidstoestand beschikken.

De nodige maatregelen moeten worden genomen opdat onze medewerkers met u de nodige contacten zouden hebben en opdat onze geneesheren u te allen tijde en binnen een redelijke termijn zouden kunnen onderzoeken, en opdat wij alle door ons nodig geachte opdrachten zouden kunnen vervullen.

Indien u buiten het Belgisch grondgebied verblijft, zijn de prestaties verschuldigd, indien de controles er, zoals hoger vermeld, zonder buitengewone kosten of moeilijkheden, kunnen worden uitgeoefend.

Wanneer u dit artikel overtreedt, of in geval van bedrog of poging tot bedrog, zullen wij ons verplicht zien om uw recht op prestaties te herroepen, en behouden wij ons tevens het recht voor om de terugbetaling te vorderen van de door ons onrechtmatig betaalde bedragen, behalve indien de overtreding van dit artikel te wijten is aan een geval van overmacht of indien wij hierdoor geen schade hebben ondervonden, met uitzondering van elke poging tot bedrog.

3.2. Bedrag van onze tussenkomst

Het bedrag van de verzekerde Mensualiteiten is vastgesteld in de rubriek "Verzekerd Kapitaal - Waarborg Werkonbekwaamheid" in de Bevestiging van de Verzekering.

3.3. Einde van onze tussenkomst

De betaling van de verzekerde Mensualiteiten wordt stopgezet van zodra uw werkonbekwaamheid niet meer algeheel is, of, in ieder geval, zodra de Hoofdverzekering Overlijden een einde neemt. De Aanvullende Verzekering Werkonbekwaamheid wordt van rechtswege beëindigd wanneer u de leeftijd van 65 jaar bereikt.

4. Uitsluitingen

Wij zullen niet overgaan tot de betaling van de verzekerde Mensualiteiten indien blijkt dat de Algehele Werkonbekwaamheid het gevolg is van een van de volgende omstandigheden:

· een risico reeds uitgesloten door de Algemene of Bijzondere Voorwaarden van de Hoofdverzekering Overlijden (het begrip "Overlijden" te vervangen door "Algehele Werkonbekwaamheid") ;

· de opzettelijke daad van een of meerdere van de medeontleners of borgen van de Leningsovereenkomst (indien van toepassing) ;

· wanneer de "Algehele Werkonbekwaamheid" werd veroorzaakt door een ziekte of een ongeval, ongeacht het feit of u verantwoordelijk was of niet, ter gelegenheid van:

- een bezoldigde sportbeoefening, ongeacht de wijze van bezoldiging ;

- een zelfmoordpoging ;

- vechtpartijen, uitgezonderd in geval van zelfverdediging ;

- verwondingen die u uzelf heeft toegebracht of uitgelokt, uitgezonderd pogingen tot het redden van mensen, dieren of goederen

;

- het gebruik, als bestuurder of passagier, van een gemotoriseerd rijtuig met 2 of 3 wielen, met uitzondering van auto's en bromfietsen van het type 'A' ;

- factoren die niet na te gaan zijn door geneeskundig onderzoek of die verbonden zijn aan zenuw- of geestesaandoeningen welke geen objectieve symptomen vertonen die de diagnose ervan onbetwistbaar maakt, alsook psychiatrische aandoeningen en verwikkelingen ;

- zwangerschap ;

- venerische ziekten ;

- een natuurramp ;

- een ziekte, een ongeval of werkonbekwaamheid die reeds bestond vóór of op het ogenblik van onderschrijving van de Verzekeringsovereenkomst en waarvan u op de hoogte was op het ogenblik van de onderschrijving van de Verzekeringsovereenkomst ;

- esthetische zorgen en behandelingen.

Indien u zich zou verzetten tegen een aanvraag tot onderzoek van onze adviserende geneesheer, zal aan onze prestaties onmiddellijk een einde gesteld worden, behoudens het geval van overmacht of indien wij daardoor geen schade zouden ondervinden.

Aanvullende Verzekering Ernstige Ziekte

Deze Aanvullende Verzekering Ernstige Ziekte is enkel van toepassing indien deze voorzien is in de Bevestiging van de Verzekering. De Algemene Voorwaarden van de Hoofdverzekering Overlijden zijn van toepassing op de Aanvullende Verzekering Ernstige Ziekte voor zover de bedingen eigen aan deze aanvullende verzekering er niet van afwijken.

1. Definities eigen aan de Aanvullende Verzekering Ernstige Ziekte

"Kapitaal Ernstige Ziekte" verwijst naar het verzekerd kapitaal, conform de rubriek "Verzekerde kapitalen Waarborg Ernstige Ziekte" in de Bevestiging van de Verzekering, zoals vastgesteld op de dag van de diagnose door een dokter in de geneeskunde of een specialist, verminderd met ieder bedrag dat eventueel reeds in het kader van de Aanvullende Verzekering Werkonbekwaamheid betaald werd. "Ernstige Ziekte" verwijst naar een van de ziektes die voldoet aan de voorwaarden zoals vermeld onder de rubriek "Ernstige Ziektes gedekt door onderhavige Aanvullende Verzekering Ernstige Ziekte."

"Carenstijd" verwijst naar de periode waarin wij u geen enkele tussenkomst verschuldigd zijn in geval van een schadegeval. De carenstijd is een periode van 30 opeenvolgende dagen na de eerste diagnose van een Ernstige Ziekte, vastgesteld door een dokter in de geneeskunde of een specialist, tijdens de geldigheidsperiode van deze dekking, na het verstrijken van de Wachttijd.

"Wachttijd" verwijst naar de periode van 90 dagen vanaf de Datum van Inwerkingtreding, zoals vermeld in de Bevestiging van de Verzekering. Geen enkele tussenkomst is door ons verschuldigd indien de eerste diagnose van de Ernstige Ziekte werd vastgesteld tijdens de wachttijd.

2. Omvang van onze tussenkomst

2.1. Ernstige Ziektes gedekt door onderhavige Aanvullende Verzekering Ernstige Ziekte

In het kader van onderhavige Aanvullende Verzekering Ernstige Ziekte, zullen wij het Kapitaal Ernstige Ziekte uitkeren indien één van onderstaande ziektes, met bijhorende voorwaarden, bij u werd vastgesteld :

1. Overbruggingsoperatie van de aorta : Medische chirurgie waarbij de aorta geopend wordt en een deel van de aorta vervangen wordt door een overbrugging. In het kader van deze definitie is de thorax en abdominale aorta inbegrepen maar niet zijn vertakkingen.

2. Kanker : Alle ziekte tumoren gekarakteriseerd door een niet-gecontroleerde groei en verspreiding van ziektecellen en aangetaste weefsels. De term kanker omvat ook leukemie en de ziekte van Hodgkin maar de volgende ziekten worden uitgesloten :

a. Iedere tumor hierboven beschreven die nog niet kankerverwekkend is, niet verspreid en als een kanker in wording beschreven wordt.

b. Iedere prostaat tumor tenzij hij geklasseerd is als met een Gleason score groter dan 6 of een geklasseerde progressie heeft van tenminste TNM in de klassificatie T2NOMO.

c. Iedere vorm van lymfen in aanwezigheid van AIDS

d. Het Sarcome van Kaposi in aanwezigheid van AIDS

e. Iedere huidkanker verschillend van invasive ziekte melanomen

3. Overbruggingsoperatie van de kroonslagader : Het ondergaan van een open hartoperatie op aanraden van een specialist Cardioloog om eventuele vernauwingen of blokkages van één van de kroonslagaders te verwijderen met uitsluiting van angioplastische verwijding, laser verwijding en ieder ander werkwijze van verwijdingen.

4. Hartaanval : Het afsterven van een gedeelte van de hartspier ingevolge bloedtekort, dat resulteert in de volgende kenmerken :

a. Karakteristieke spanning in de borststreek

b. Karakteristieke wijzigingen in het electrocardiogram

c. Karakteristieke verhoging van de hart enzymes, troponines en andere biochemische hartstoffen Alle andere symptomen zijn niet gedekt.

5. Het vervangen of herstellen van de hartkleppen : Het ondergaan van een chirurgische open hart operatie nodig voor het vervangen of herstellen van één of meerdere hartkleppen.

6. Blokkering van de nieren : Een eindstadium van een nierblokkering dat resulteert in een chronisch en niet te herstellen functioneringstekort van beide nieren, wat tot een regelmatige nierdialyse leidt of een eventuele niertransplantatie.

7. Verlies van ledematen : Het definitief verliezen van één of meerdere ledematen boven de elleboog of de knie.

8. Orgaantransplantatie : Het ontvangen van een orgaan of zich inschrijven op een officiële wachtlijst voor het ontvangen van organen in afwachting van het ontvangen van een hart, lever, long, pancreas of ruggemerg.

9. Ziekte van motorische zenuwen : Definitieve diagnosestelling door een specialist neuroloog van één van de volgende verlammingen

: paraplegie, tetraplegie of hemiplegie.

10. Multiple Sclérose : Definitieve diagnose van Multiple Sclérose door een specialist neuroloog die aan de volgende criteria voldoet :

a. vaststelling van een gebrek aan de motorische systemen op een continue manier en dit gedurende een periode van minimum 6 maanden;

b. de diagnose moet bevestigd worden door een technische diagnose op het moment van vaststelling van het schadegeval.

11. Ziekte van Parkinson : Definitieve diagnosestelling door een specialist neuroloog van de ziekte van Parkinson. De ziekte van Parkinson tengevolge van alcoholgebruik of drugs is niet gedekt.

12. Hersenbloeding : Een hersenbloeding die resulteert in minstens één permanent neurologische schade . De aanvallen van "Transient Ischaemic" zijn expliciet uitgesloten.

2.2. Voorwaarden van onze tussenkomst

In het kader van de Aanvullende Verzekering Ernstige Ziekte, komen we tussen als de eerste diagnose van een Ernstige Ziekte is vastgesteld door een dokter in de geneeskunde of een specialist tijdens de geldigheidsperiode van deze dekking, na het verstrijken van de Wachttijd en onderworpen aan uw overleven van de carenstijd.

Geen enkel bedrag is door ons verschuldigd in het kader van de Aanvullende Verzekering Ernstige Ziekte, indien er gedurende de Wachttijd een eerste diagnose gesteld werd.

Indien de voorwaarden tot tussenkomst vervuld zijn en voor zoverre u en uw rechthebbenden het geheel van uw verplichtingen ingevolge onderhavige Verzekeringsovereenkomst nageleefd hebben, betalen wij het Kapitaal Ernstige Ziekte aan de Leninggever ten belope van het saldo van de Leningsovereenkomst (zoals vastgesteld door de Leninggever en binnen de grenzen van de verzekerde bedragen). Elk eventueel overschot zal aan u gestort worden.

Ten einde ons toe te laten over te gaan tot de evaluatie van het schadedossier, dient u aangifte te doen van het feit dat een Ernstige Ziekte bij u werd vastgesteld, en dit ten laatste 90 dagen na de vaststelling van de Ernstige Ziekte. Eens deze termijn verstreken, zal beschouwd worden dat de Ernstige Ziekte aanvang nam op de dag van de aangifte, zonder rekening te houden met de Karenztijd. Bij de aangifte zal, op uw kosten, een medische getuigschrift dienen te worden gevoegd van de behandelende geneesheer, waarin de vaststelling van de Ernstige Ziekte wordt omschreven op een door ons verstrekt formulier.

Wij behouden ons tevens het recht voor om bijkomende bewijsstukken te vragen en u eventueel te laten onderzoeken door onze adviserende geneesheer op onze kosten. De onderzoekende geneesheer zal met u een datum voor het controleonderzoek afspreken, en dit zal in aanwezigheid van uw behandelende geneesheer mogen gebeuren (op uw kosten).

Door het ondertekenen van de Verzekeringsaanvraag, machtigt u uw geneesheer om aan onze adviserende geneesheren alle relevante inlichtingen te verstrekken waarover zij in verband met uw gezondheidstoestand beschikken.

De nodige maatregelen moeten worden genomen opdat onze afgevaardigden met u de nodige contacten zouden hebben en opdat onze geneesheren u te allen tijde zouden kunnen onderzoeken, en opdat wij alle door ons nodig geachte opdrachten zouden kunnen vervullen. Indien u buiten het Belgisch grondgebied verblijft, zijn de prestaties verschuldigd, indien de controles er, zoals hoger vermeld, zonder buitengewone kosten of moeilijkheden kunnen worden uitgeoefend.

Wanneer u dit artikel overtreedt, of in geval van bedrog of poging tot bedrog, zullen wij ons verplicht zien om uw recht op prestaties te herroepen, en behouden wij ons tevens het recht voor om de terugbetaling te vorderen van de door ons onrechtmatig betaalde bedragen, behalve indien de overtreding van dit artikel te wijten is aan een geval van overmacht of indien wij daardoor geen schade hebben ondervonden, met uitzondering van elke poging tot bedrog.

2.3. Bedrag van onze tussenkomst

Het bedrag van onze tussenkomst is gelijk aan het Kapitaal Ernstige Ziekte, zoals hierboven beschreven.

2.4. Einde van onze tussenkomst

Het Kapitaal Ernstige Ziekte wordt slechts éénmalig uitbetaald gedurende de dekkingsperiode. Na betaling van dit Kapitaal wordt de Verzekeringsovereenkomst dan ook volledig stopgezet.

3. Uitsluitingen

Wij zullen niet overgaan tot de betaling van het Kapitaal Ernstige Ziekte in de volgende omstandigheden:

A. In geval van schade tengevolge van een Ernstige Ziekte voorgevallen in de volgende omstandigheden:

- Wanneer een Ernstige Ziekte werd vastgesteld tijdens de Wachttijd;

- Wanneer een Ernstige Ziekte werd vastgesteld vóór de Datum van Inwerkingtreding of rechtstreeks of onrechtstreeks resulteert uit een ziekte waarvoor u reeds behandeld werd of waarvan u kennis had voor de Datum van Inwerkingtreding;

B. Indien de Ernstige Ziekte veroorzaakt werd door een opzettelijke daad of een zware fout door u begaan of aangespoord

C. Indien de Ernstige Ziekte zich voordoet door de opzettelijke daad van een of meerdere van de medeontleners of borgen van de Leningsovereenkomst (indien van toepassing) ;

D. Een risico reeds uitgesloten door de Algemene of Bijzondere Voorwaarden van de Hoofdverzekering Overlijden (het begrip "Overlijden" te vervangen door "Ernstige Ziekte") ;

Indien u zich zou verzetten tegen een aanvraag tot onderzoek van onze adviserende geneesheer, zal aan onze prestaties onmiddellijk een einde gesteld worden, behoudens het geval van overmacht of indien wij daardoor geen schade zouden ondervinden.

Versie: 17 oktober 2022.