WIJZIGINGSFORMULIER KINDERDAGVERBLIJF
WIJZIGINGSFORMULIER KINDERDAGVERBLIJF
Dit formulier kunt u gebruiken voor het opzeggen of wijzigen van de overeenkomst. Hiervoor geldt een termijn van twee maanden, per de laatste of de vijftiende van de maand.
PERSOONLIJKE GEGEVENS VAN HET KIND | |
Voornaam en achternaam kind | |
Geboortedatum | |
Adres | |
Postcode/woonplaats |
HUIDIGE OPVANG | ||||||||||
Maandag | Dinsdag | Woensdag | donderdag | Vrijdag | dagdelen totaal | |||||
ocht. | midd. | ocht. | midd. | ocht. | midd. | ocht. | midd. | ocht. | midd. | |
GEVRAAGDE OPVANG | ||||||||||
Naam opvanglocatie: o KDV Nijntje Vaassen o KDV Duimelot Vaassen o KDV De Kleine KOM Epe | Ingangsdatum wijziging: | |||||||||
Maandag | Dinsdag | Woensdag | Donderdag | Vrijdag | dagdelen totaal | |||||
ocht. | midd. | ocht. | midd. | ocht. | midd. | ocht. | midd. | ocht. | midd. | |
XXXXXX MET BETREKKING TOT DE OPVANG | |
Zijn er wijzigingen in de verlengde opvang? Zo ja, welke? | |
Zijn er wijzigingen met betrekking tot het contractsoort? Zo ja, welke? | |
Verlenging contract na het bereiken van de 4-jarige leeftijd | Xxxx kind zal het kinderdagverblijf voor het laatst bezoeken op dd……………………. |
Bijzonderheden/opmerkingen |
ONDERTEKENING VOOR AKKOORD |
Naam + handtekening ouder/verzorger: |
Datum: |
Wijzigingsformulier KDV KOM 01-01-2014