INHOUDSTAFEL
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Onschuldige Slachtoffers | 660 |
Onschuldige slachtoffers | 1 april 2015 |
INHOUDSTAFEL
A. Lijst van de toegetreden ondernemingen
B. Tekst van de overeenkomst
| Artikel 1 : | Doelstelling van de overeenkomst |
| Artikel 2 : | Toepassingsgebied |
| Artikel 3 : | Vergoedingsgrenzen |
| Artikel 4 : | Toepassingsaanvraag |
| Artikel 5 : | Het indienen van de aanvraag (mandaat) |
| Artikel 6 : | Vergoedingstermijnen |
| Artikel 7 : | Termijnen voor de minnelijke medische expertise |
| Artikel 8 : | Subrogatie |
| Artikel 9 : | (Medische) kosten in het kader van een minnelijke medische expertise |
| Artikel 10 : | Verbintenis van de BA |
| Artikel 11 : | Verzoening |
| Artikel 12 : | Beroep op de Toepassingscommissie |
| Artikel 13 : | Samenstelling van de Toepassingscommissie |
| Artikel 14 : | Bevoegheid van de Toepassinscommissie |
| Artikel 15 : | Het opstellen van de uitspraak |
| Artikel 16 : | Leidraad |
| Artikel 17 : | |
| Artikel 18 : | Opzegging van de toetreding |
| Artikel 19 : | Opzegging na wijziging van de overeekomst |
| Artikel 20 : | Beheer data inwerkingtreding |
C. Definities
D. Toepassingsvoorwaarden
E. Tegemoetkomingen ten voordele van onschuldige slachtoffers
F. Aanduiding van de gemandateerde verzekeraar
G. Medische expertise H.Toepassingscommissie
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Tekst van de overeenkomst | 660 – B – 1 |
Onschuldige slachtoffers | 1 januari 2020 |
Inleiding
De overeenkomst “Onschuldige Slachtoffers” is niet uitsluitend voorbehouden aan leden van Assuralia. Elke verzekeringsonderneming, ongeacht of ze lid is van Assuralia of niet, die de toelating heeft om op de Belgische markt de takken BA-motorrijtuigen (tak 10), BA Privéleven en BA Uitbating te beoefenen, kan tot de overeenkomst toetreden.
Bekommerd om het versnellen van de vergoeding van de schade als gevolg van een verkeersongeval dat gedekt is door een modelcontract voor de burgerrechtelijke aansprakelijkheidsverzekering dat bij een van de toegetreden verzekeringsondernemingen gesloten is, verbinden deze laatsten zich ertoe de bepalingen na te leven van de volgende twee overeenkomsten :
de overeenkomst “Onschuldige Slachtoffers”,
de overeenkomst “Regeling van Terugbetalingen/Artikel 29bis”,
Deze overeenkomsten vormen een onlosmakelijk geheel. Het is niet mogelijk tot de ene overeenkomst toe te treden en niet tot de andere. De toetreding houdt de verplichting in om de bepalingen toe te passen voor alle schadegevallen die zich voordoen vanaf de dag waarop de toetreding van kracht wordt.
Een uitsluiting van één van beide overeenkomsten of een opzegging houdt automatisch de uitsluiting of de opzegging van de andere overeenkomst in. De onderneming wordt alleen van haar verplichtingen ontheven voor de schadegevallen die zich voordoen nadat de uitsluiting of de opzegging van de overeenkomsten in werking is getreden.
Assuralia is verantwoordelijk voor de gegevensverwerking in het kader van deze Conventie en staat in voor het Secretariaat van deze Conventie. Assuralia verwerkt persoonsgegevens in overeenstemming met de geldende regelgeving betreffende de persoonlijke levenssfeer (AVG of GDPR). Meer informatie over dit onderwerp vindt u op : xxxxx://xxx.xxxxxxxxx.xx/xxxxxx/xxxx/xxxxxxx/xxxxxxx-xxxxxx-xx.xxx
Artikel 1: Doelstelling van de overeenkomst
Deze overeenkomst heeft twee doelstellingen:
Het vergoeden van het onschuldig slachtoffer
Wanneer verscheidene verzekerden aansprakelijk kunnen worden gesteld voor een verkeersongeval, verbinden hun verzekeringsondernemingen, wanneer zij tot de overeenkomst toegetreden zijn, er zich toe om binnen de hierna bepaalde voorwaarden en beperkingen, het slachtoffer of de slachtoffers die het voordeel van de overeenkomst genieten en van wie het vaststaat dat ze niet aansprakelijk zijn, te vergoeden.
Wanneer het slachtoffer een zwakke weggebruiker is dan is dit artikel enkel van toepassing voor de schade die niet geregeld wordt overeenkomstig artikel 29 bis WAM.
De verzekeraars zullen de slachtoffers vergoeden voordat de problemen van aansprakelijkheid opgelost zijn, zonder die vergoeding afhankelijk te stellen van de mededeling van het dossier door het Parket. Van zodra de discussie over de aansprakelijkheid beëindigd is, is de overeenkomst niet meer van toepassing.
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Tekst van de overeenkomst | 660 – B – 2 |
Onschuldige slachtoffers | 1 april 2015 |
Het organiseren van een minnelijke medische expertise voor onschuldige slachtoffers en voor zwakke weggebruikers
Wanneer de schade niet kan worden geraamd, vindt er een minnelijke medische expertise plaats volgens de voorwaarden bepaald in artikel 7. Deze uitbreiding van de toepassing van de overeenkomst is ook geldig voor de zwakke weggebruikers onafgezien van de schuldvraag.
Artikel 2: Toepassingsgebied
Onder het toepassingsgebied van deze overeenkomst vallen de verkeersongevallen :
a) waarbij alle betrokken verzekerden verzekerd zijn bij verzekeringsondernemingen, die allen toegetreden zijn tot de overeenkomst. In het kader van de BA Autoverzekering kan de overeenkomst eveneens van toepassing zijn indien het BGWF dient tussen te komen voor een betrokken partij;
b) waarbij er een probleem van aansprakelijkheid ontstaat bij hun verzekerden, die allen geldig gedekt zijn;
c) waarbij er een of meer slachtoffers benadeeld worden van wie vaststaat dat ze niet aansprakelijk zijn en die de hoedanigheid van derde hebben jegens alle betrokken BA-verzekeraars.
Artikel 3: Vergoedingsgrenzen
De gemandateerde BA verzekeraar is gerechtigd om bij de vergoeding rekening te houden met de eventuele beperkingen die voorzien zijn in een BA-privéleven of BA Uitbating contract. Dit betekent dat hij :
de vergoeding mag beperken tot de laagste grens van de verschillende betrokken dekkingen;
een eventuele toepasbare hoogste vrijstelling in mindering kan brengen van de vergoeding.
Artikel 4: Toepassingsaanvraag
Al wie de toepassing van deze overeenkomst vraagt, ten behoeve van zichzelf of voor rekening van anderen, wendt zich daarvoor tot de in artikel 5 bepaalde BA-verzekeraar.
Het verzoek tot toepassing van deze overeenkomst is alleen ontvankelijk wanneer het ingediend wordt binnen een termijn van 5 jaren, vanaf de datum van het ongeval en vóór elke rechtsvordering waarbij het (de) slachtoffer(s) betrokken is (zijn).
Gesubrogeerde derden zijn echter van het voordeel van de overeenkomst uitgesloten.
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Tekst van de overeenkomst | 660 – B – 3 |
Onschuldige slachtoffers | 1 april 2015 |
Artikel 5: Het indienen van de aanvraag (mandaat)
Voor de toepassing van deze overeenkomst richt het slachtoffer zijn verzoek tot de gemandateerde BA-verzekeraar overeenkomstig de bepalingen op 660-F-1.
Wanneer de toegetreden onderneming van mening is dat de vergoeding van de schade van het slachtoffer ten laste valt van het Belgisch Gemeenschappelijk Waarborgfonds (BGWF), verbindt ze zich ertoe het slachtoffer in kennis te stellen van zijn verplichting om bij dat Fonds aangifte te doen van het schadegeval en zelf die instelling te verwittigen.
Artikel 6: Vergoedingstermijnen
Voorafgaandelijk aan elk vergoedingsvoorstel zal het slachtoffer, hetzij spontaan, hetzij op aanvraag van de toegetreden onderneming, voldoen aan de verplichtingen van de staving van de schade en van informatieverstrekking, zoals bepaald bij artikel 12, bij wijze van maatregelen die kunnen worden genomen door de Toepassingscommissie.
Binnen een termijn van drie maanden, te rekenen vanaf het verzoek tot toepassing van de overeenkomst zoals bepaald in artikel 4, stelt de in artikel 5 bedoelde BA-verzekeraar een vergoeding voor aan het slachtoffer of een gemotiveerd antwoord waarom geen voorstel tot vergoeding kan worden gedaan. Wanneer het slachtoffer akkoord gaat met het voorgestelde bedrag, betaalt de verzekeringsonderneming de vergoeding in de daaropvolgende maand.
Artikel 7: Termijnen voor de minnelijke medische expertise
Wanneer het slachtoffer niet akkoord kan gaan met de medische besluiten van de toegetreden onderneming, verbindt deze laatste er zich toe om binnen uiterlijk drie maanden, te rekenen vanaf de dag waarop het slachtoffer het voorstel geweigerd heeft, een expertise voor te stellen met het oog op een vergelijk.
Tegelijkertijd zal een voorschot worden betaald dat rekening houdt met de aard van de letsels, het ondergane leed, het nadeel van de reeds verstreken periodes van tijdelijke ongeschiktheid en de gemaakte kosten. Bovendien zal de verzekeraar rekening houden met het meest waarschijnlijke nadeel voor een periode van drie maanden die, volgens de xxxxx xxx xx xxxxxxx, kan worden verlengd, zonder hierdoor de rechten van de aansprakelijke verzekerde en de latere mogelijkheden voor een definitieve regeling in het gedrang te brengen.
Artikel 8: Subrogatie
Het vergoedingsvoorstel, ongeacht of het van definitieve of provisionele aard is, moet rekening houden met de prestaties die aan het slachtoffer zijn verstrekt door de gesubrogeerde derden.
Artikel 9: (Medische) kosten in het kader van een minnelijke medische expertise
Geen enkele kosten- en ereloonstaat van artsen, of kosten voor speciale onderzoeken die de experts eventueel zullen uitvoeren, zullen ten laste van het slachtoffer worden gelegd.
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Tekst van de overeenkomst | 660 – B – 4 |
Onschuldige slachtoffers | 1 januari 2020 |
Artikel 10: Verbintenis van de BA
De BA-verzekeraars die tot deze overeenkomst toetreden, verbinden er zich toe de bepalingen ervan toe te passen zodra de voorwaarden vervuld zijn, ook wanneer alle BA- verzekeringsovereenkomsten waarvan de dekking kan worden ingeroepen, bij één en dezelfde toegetreden onderneming gesloten zijn.
Artikel 11: Verzoening Verplichte verzoeningsprocedure
Elke betwisting onder verzekeraars betreffende de toepassing van deze overeenkomst dient het voorwerp uit te maken van een verzoening. Deze verzoening houdt in dat de verzoeners effectief hun argumenten uitwisselen.
Lijst van verzoeners
De toegetreden ondernemingen verbinden zich ertoe om aan Assuralia de lijst te bezorgen van de verzoeners met wie in geval van een betwisting contact kan worden opgenomen.
Assuralia zal een algemene lijst aanleggen en bijhouden, die aan elke verzoener zal meegedeeld worden.
Artikel 12: Beroep op de Toepassingscommissie
Slaagt men er tijdens de verzoeningsprocedure niet in om tot een akkoord te komen, dan zal de Commissie waarin is voorzien door artikel 13 een uitspraak in laatste instantie doen. Betwistingsdossiers moeten worden verstuurd via het secretariaat van de conventie.
Elke mededeling waarbij persoonsgegevens uitgewisseld worden, met inbegrip van medische gegevens, moet als “vertrouwelijk” aangeduid worden. De afzender zorgt ervoor dat de meegedeelde gegevens beperkt worden tot wat noodzakelijk is voor de in het kader van deze overeenkomst beschreven doeleinden. De uitwisseling van deze gegevens moet aan de hand van beveiligde communicatiemiddelen gebeuren. Deze dossiers moeten gedurende 2 jaar bewaard worden nadat het dossier afgesloten is.
Artikel 13: Samenstelling van de Toepassingscommissie
De Toepassingscommissie is samengesteld uit zes stemgerechtigde leden, aangewezen uit de toegetreden verzekeringsondernemingen. Drie leden zijn aangewezen door de Afdelingsvergadering “Motorijtuigen” en drie door de Afdelingsvergadering “Gemeen Recht” van Assuralia. Elk lid vertegenwoordigt ofwel de BA Motorrijtuigen-verzekeraars ofwel de Gemeen Recht-verzekeraars en neemt deel aan elke paritaire beraadslaging.
De voorzitter wordt uit de leden verkozen voor een periode van 2 jaar; deze wordt afwisselend aangewezen uit elk van de betrokken afdelingen.
Bij een gelijk stemmenaantal is de stem van de voorzitter doorslaggevend.
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Tekst van de overeenkomst | 660 – B – 5 |
Onschuldige slachtoffers | 1 januari 2020 |
Artikel 14: Bevoegdheid van de Toepassingscommissie
De Toepassingscommissie staat in voor de algemene opvolging van de werkingsvoorwaarden van de overeenkomst, zij bewaakt de uitvoering van de beginselen ervan, onderzoekt elke mogelijke verbetering en licht elk voorstel dat zij nuttig acht toe aan de Afdelingsvergaderingen “Motorijtuigen” en “Ongevallen Gemeen Recht”.
Elke inbreuk op de overeenkomst en elke daad die de goede werking ervan in het gedrang kan brengen of het vertrouwen erin kan schaden, kan door de Toepassingscommissie in behandeling worden genomen of bij haar aanhangig worden gemaakt door een tot de overeenkomst toegetreden verzekeraar (en/of een benadeelde persoon of diens vertegenwoordiger).
Na alle nuttige inlichtingen te hebben ingewonnen zal de Toepassingscommissie de nodige maatregelen treffen die het de betrokken toegetreden onderneming mogelijk moet maken - ook al kan haar geen fout ten laste worden gelegd - verbintenissen aan te gaan conform die welke in de overeenkomst zijn bepaald.
Die maatregelen worden aan de betrokken partijen meegedeeld door het secretariaat van de conventie, dat handelt namens de Toepassingscommissie. Ze hebben geen uitwerking buiten de strikte toepassing van de overeenkomst. Die maatregelen kunnen meer bepaald inhouden dat :
een als definitief voorgestelde vergoeding vervangen wordt door een voorlopige vergoeding;
elk voorstel tot vergoeding opgeschort wordt tot het slachtoffer :
– bewijsstukken voorlegt van zijn schade, van de prestaties die hem zouden zijn verstrekt met toepassing van een bijzondere wetgeving en/of van elk ander verzekeringscontract met een subrogatieclausule, waarvan sprake in artikel 8 van de overeenkomst;
– elk gegeven meedeelt waarvan hij kennis heeft en dat een weerslag zou kunnen hebben op de omstandigheden van het ongeval en/of de omvang van de vergoeding van de schade.
De Toepassingscommissie moet worden ingeschakeld bij alle geschillen over de toepassing van de overeenkomst; alleen zij is bevoegd. Zij doet uitspraak in laatste instantie.
Artikel 15: Het opstellen van de uitspraak
Na een uitspraak door de Toepassingscommissie over een betwisting tussen partijen, valt een administratieve bijdrage van € 250 ten laste van de verliezende partij.
Artikel 16: Leidraad
Een leidraad die integraal deel uitmaakt van de overeenkomst, kan door de Toepassingscommissie worden herzien en aangepast volgens een frequentie die afhankelijk is van de goede werking van de overeenkomst.
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Tekst van de overeenkomst | 660 – B – 6 |
Onschuldige slachtoffers | 1 januari 2020 |
Artikel 17: Principes van de BA en van de verzekeringsovereenkomst
De overeenkomst heeft geen weerslag op de principes van de burgerrechtelijke aansprakelijkheid noch op de omvang van de dekking van de verzekeringsovereenkomst voor de burgerrechtelijke aansprakelijkheid, waarvan alle bepalingen van toepassing blijven, zowel ten aanzien van de verzekeringnemer en de verzekerden, als ten aanzien van de slachtoffers.
Artikel 18: Opzegging van de toetreding
De verbintenis om deze overeenkomst na te leven blijft gelden zolang de toegetreden onderneming haar toetreding niet heeft opgezegd bij het secretariaat van de conventie.
Die opzegging moet telkens ten laatste drie maanden voor het einde van het kalenderjaar worden betekend, en gaat vervolgens in op de eerstvolgende eerste januari voor de schadegevallen die zich vanaf die datum voordoen.
Artikel 19: Opzegging na wijziging van de overeenkomst
Elke wijziging die wordt aanvaard door de Afdelingsvergaderingen “Motorijtuigen”, “Gemeen Recht” , is van toepassing op de ongevallen die zich vanaf de datum van de wijziging voordoen en geldt voor alle toegetreden verzekeringsondernemingen.
De toegetreden verzekeringsondernemingen kunnen in dat geval de overeenkomst tegen diezelfde datum opzeggen, in afwijking van artikel 18 van de overeenkomst.
Artikel 20: Beheer data inwerkingtreding
Deze overeenkomst is in werking getreden op 1ste februari 2004.
Elke wijziging die aan de overeenkomst wordt aangebracht, treedt in werking op de datum die vermeld staat in de rubrieken waarop de wijziging betrekking heeft.
* * * * *
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Definities | 660 – C – 1 |
Onschuldige slachtoffers | 1 april 2015 |
Toegetreden onderneming De tot de overeenkomst toegetreden BA-onderneming
die zich ertoe verbindt de overeenkomst toe te passen ten gunste van het (de) slachtoffer(s).
Gemandateerde onderneming De toegetreden onderneming tot wie het slachtoffer
zich dient te wenden overeenkomstig de bepalingen opgenomen op 660-F-1, en die de gevolgen beheert van een verkeersongeval dat aanleiding geeft tot de toepassing van de overeenkomst.
Betrokken verzekerde De verzekerde die bij een verkeersongeval betrokken is
en aansprakelijk kan worden gesteld.
Betrokken verzekeraar De verzekeraar die de burgerlijke aansprakelijkheid
van een betrokken verzekerde dekt.
Slachtoffer dat het voordeel van de overeenkomst geniet
Rechthebbenden van het slachtoffer
Wettelijke vertegenwoordigers van het slachtoffer
Vertegenwoordiger van het slachtoffer
1. Het slachtoffer dat het voordeel van de overeenkomst geniet volgens artikel 1, bullet 1 is het slachtoffer of, bij ontstentenis, diens wettelijke vertegenwoordigers, of, ingeval het slachtoffer overleden is, diens rechthebbenden, van een verkeersongeval dat in het toepassingsgebied van de overeenkomst valt, wanneer vaststaat dat het slachtoffer geen enkele rol gespeeld heeft bij het ontstaan van het schadegeval en in geen enkel geval aansprakelijk kan worden gesteld.
2. Het slachtoffer dat het voordeel van de overeenkomst geniet volgens artikel 1, bullet 2 is het slachtoffer zoals bepaald in punt 1 hierboven alsook de zwakke weggebruikers.
De personen die, als het slachtoffer overleden is, schade hebben geleden die aanleiding geeft tot de toepassing van de overeenkomst.
De personen die het slachtoffer wettelijk vertegenwoordigen als deze door een wet of een vonnis zijn rechten niet kan laten gelden.
De persoon die door het slachtoffer met de behartiging van zijn belangen belast is.
Verkeersongeval Elk verkeersongeval dat zich voordoet op de openbare weg, op openbare terreinen of op terreinen die niet openbaar zijn maar uitsluitend toegankelijk zijn voor een beperkt aantal personen.
De overeenkomst is van toepassing van zodra er sprake kan zijn van een verkeersongeval in hoofde van ofwel het slachtoffer ofwel de veroorzakers die aan het verkeer deelnemen.
De ongevallen die vallen onder het toepassingsgebied van de wet van 13 november 2011 betreffende de vergoeding van de lichamelijke en morele schade ingevolge een technologisch ongeval vallen buiten de toepassing van deze overeenkomst.
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Definities | 660 – C – 2 |
Onschuldige slachtoffers | 1 april 2015 |
Aansprakelijkheidsprobleem Er is sprake van een aansprakelijkheidsprobleem in
de betekenis van de overeenkomst zodra meer verzekerden aansprakelijk kunnen worden gesteld.
Belgisch Gemeenschappelijk Waarborgfonds (BGWF)
De Onderlinge Verzekeringsvereniging, zoals bedoeld in het hoofdstuk “Regels met betrekking tot de vergoeding van bepaalde schade veroorzaakt door motorrijtuigen” van de wet van 21 november 1989, die er zich eenzijdig toe verbindt de overeenkomst en de handleiding na te leven.
Onder voorbehoud van zijn wettelijke verplichtingen wordt het BGWF gelijkgesteld met een BA- motorrijtuigverzekeraar, onder meer voor de procedure voor de door artikel 13 van de overeenkomst opgerichte Toepassingscommissie.
Gesubrogeerde derden Gesubrogeerde derden, wat de grondslag van hun
rechtsvordering ook moge zijn, zijn derden die uit hoofde van de sociale wetgeving, de arbeidsongevallenwetgeving en/of elk ander verzekeringscontract met een subrogatieclausule aan het slachtoffer prestaties moeten verstrekken, alsook de OCMW's.
Zwakke weggebruiker Het slachtoffer dat wordt bedoeld door artikel 29bis
van de wet van 21 november 1989 betreffende de verplichte aansprakelijkheidsverzekering inzake motorrijtuigen voor de schade die in het kader van dit artikel niet vergoed wordt.
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Toepassingsvoorwaarden | 660 – D – 1 |
Onschuldige slachtoffers | 1 april 2015 |
Algemeen principe Xxxxx de in de overeenkomst bepaalde voorwaarden vervuld zijn, zijn de toegetreden ondernemingen verplicht de slachtoffers te vergoeden die zeker niet aansprakelijk zijn, zonder eerst het probleem van de aansprakelijkheid op te lossen.
Gevolg Het algemeen principe heeft tot gevolg dat de toegetreden ondernemingen, voor de ongevallen waarop de overeenkomst toepasselijk is, de vergoeding van die slachtoffers niet zullen doen afhangen van de bepaling van de aansprakelijkheden.
Toepassingsvoorwaarden Onschuldige slachtoffers kunnen het voordeel van de
overeenkomst genieten wanneer de onderstaande voorwaarden vervuld zijn :
- het verkeersongeval doet zich voor in België en veroorzaakt lichamelijke en/of stoffelijke schade bij de begunstigden van de toepassing van de overeenkomst. De overeenkomst is ook van toepassing op ongevallen in het buitenland, maar alleen bij ongevallen tussen twee of meer in België ingeschreven voertuigen, of wanneer het in België ingeschreven voertuig alleen bij het ongeval betrokken is. De overeenkomst is echter niet van toepassing indien het ongeval valt binnen de het toepassingsgebied van de wet van 13 november 2011 betreffende de vergoeding van de lichamelijke en morele schade ingevolge een technologisch ongeval.
- als gevolg van een probleem inzake aansprakelijkheid kan de waarborg van verscheidene BA-verzekeringsovereenkomsten bij de toegetreden ondernemingen worden ingeroepen;
- het slachtoffer kan in geen enkel geval aansprakelijk worden gesteld, noch wat het ontstaan van het ongeval, noch wat een deelname aan het risico betreft;
- alle betrokken BA-verzekeraars zijn toegetreden tot de overeenkomst;
- het slachtoffer dat de toepassing van de overeenkomst vraagt, heeft de hoedanigheid van derde jegens alle betrokken BA-verzekeraars.
Geval van een niet- toegetreden BA-verzekeraar
De overeenkomst kan alleen worden toegepast indien alle BA-verzekeraars toegetreden zijn. Het is uitgesloten dat een onderneming die niet tot de overeenkomst toetreedt, deze "geval per geval" zou toepassen.
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Toepassingsvoorwaarden | 660 – D – 2 |
Onschuldige slachtoffers | 1 april 2015 |
Verkeersongeval De overeenkomst is van toepassing van zodra een ongeval als een verkeersongeval kan worden aanzien ingevolge deelname aan het verkeer ofwel in hoofde van het slachtoffer ofwel van de veroorzakers.
Naast de gebruikelijke interpretatie van een verkeersongeval worden binnen de toepassing van deze overeenkomst de volgende niet-limitatieve voorbeelden van situaties als een verkeersongeval aanzien :
twee kinderen spelen op de openbare weg en veroorzaken schade aan een derde die deelneemt aan het verkeer (in hoofde van het slachtoffer dat deelneemt aan het verkeer is dit een verkeersongeval);
twee kinderen spelen op een privé terrein en veroorzaken schade aan een derde die deelneemt aan het verkeer (idem);
twee fietsers brengen schade toe aan een derde die op een bank zit in een park (in hoofde van de veroorzakers is dit een verkeersongeval).
Ongeval waarbij slechts één onderneming betrokken is
Gelet op het sociale doel van de overeenkomst is het normaal dat de toegetreden ondernemingen er zich toe verbinden om de overeenkomst toe te passen zodra de erin bepaalde voorwaarden vervuld zijn, ook al zijn alle contracten waarvan de waarborg kan worden ingeroepen, gesloten bij één en dezelfde toegetreden onderneming : het speelt geen rol of dat voor één of meer verzekerden het geval is.
Aard van de schade De slachtoffers kunnen een vergoeding vragen voor
elke schade, van welke aard dan ook.
Hoedanigheid van het slachtoffer
Het voordeel van de overeenkomst kan worden toegekend aan elk slachtoffer, zowel natuurlijke personen als rechtspersonen, met uitzondering van gesubrogeerde derden (verzekeraars materiële schade, arbeidsongevallen, individuele ongevallen, ziekenfondsen, OCMW, werkgevers, enz.) wat de schade betreft die door deze laatste vergoed wordt.
Xxxx contact Men kan betrokken zijn in een verkeersongeval, dat aanleiding geeft tot de toepassing van de overeenkomst, zonder dat er contact is geweest met het slachtoffer.
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Toepassingsvoorwaarden | 660 – D – 3 |
Onschuldige slachtoffers | 1 februari 2004 |
Vergoeding door het Belgisch Gemeenschappelijk Waarborgfonds
Wanneer de toegetreden onderneming van mening is dat het Belgisch Gemeenschappelijk Waarborgfonds het slachtoffer moet vergoeden, moet zij :
- het slachtoffer meedelen dat hij het schadegeval bij het voornoemde Fonds moet aangeven binnen de wettelijke termijn;
- deze instelling zelf verwittigen.
Uitwerking van de overeenkomst De overeenkomst wordt toegepast op de ongevallen
die zich voordoen vanaf de inwerkingtreding ervan, vanaf de datum waarop de onderneming is toegetreden, tot de datum waarop de opzegging of het einde van de overeenkomst van kracht wordt.
Toepassing van de overeenkomst
Wie van mening is dat de in de overeenkomst bepaalde voorwaarden vervuld zijn, kan de toepassing van de overeenkomst vragen ten behoeve van zichzelf of voor rekening van anderen.
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Tegemoetkomingen ten gunste van | 660 – E – 1 |
Onschuldige slachtoffers | onschuldige slachtoffers | 1 april 2015 |
Vaststelling van de schade De vaststelling van de schade gebeurt onverwijld op
initiatief van de gemandateerde BA-verzekeraar zoals aangewezen in artikel 5 van de overeenkomst.
In geval van schade aan voertuigen en deze zijn gedekt tegen materiële schade (MS) of vallen onder het toepassingsgebied van de expertiseovereenkomst, zorgt de MS-verzekeraar of de directe verzekeraar (zie expertiseovereenkomst) voor de expertise van de schade aan de voertuigen in kwestie.
Vereffening van de vergoeding aan de slachtoffers
De gemandateerde verzekeraar vergoedt het slachtoffer binnen een termijn van één maand, te rekenen vanaf de aanvaarding van het vergoedingsvoorstel door het slachtoffer.
Aard van de tegemoetkoming De tegemoetkoming van de betrokken verzekeraars is
definitief ten aanzien van de slachtoffers. Het is aangewezen deze in de mate van het mogelijke volledig te vergoeden, met inachtneming van de bepalingen van de overeenkomst.
Transacties Wanneer de vergoeding van het slachtoffer per transactie gebeurt, vermeldt de transactionele kwitantie de volgende clausule :
“Het slachtoffer doet afstand van elk recht dat voortvloeit uit het ongeval in kwestie, ten gunste van alle betrokken verzekeraars en al hun respectieve verzekerden en dit ten belope van het bedrag vermeld op de transactie”.
Geen bepaling van de aansprakelijkheden
In geval van een vonnis waarbij de aansprakelijkheid van beide partijen wordt afgewezen en dat in kracht van gewijsde gegaan is, blijft de overeenkomst van toepassing tot het slachtoffer volledig vergoed is weliswaar steeds binnen de grenzen van de betrokken dekkingen conform artikel 3.
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Aanduiding van de gemandateerde | 660 – F – 1 |
Onschuldige slachtoffers | verzekeraar | 1 april 2015 |
Aanduiding van de gemandateerde onderneming
De regels rond de aanduiding van de gemandateerde onderneming worden in de volgende chronologische volgorde toegepast :
1. In eerste instantie is altijd de BA Autoverzekeraar de gemandateerde verzekeraar. Hierin wordt een onderscheid gemaakt tussen :
a. Inzittenden van een voertuig waarbij iedere BA Autoverzekeraar instaat voor de toepassing van deze overeenkomst ten opzichte van zijn eigen verzekerden.
b. Bij bestuurders en zwakke weggebruikers andere dan de passagiers van een voertuig wordt de gemandateerde onderneming deze die het voertuig dekt dat de schade rechtstreeks of onrechtstreeks veroorzaakt heeft.
Indien dit principe niet kan worden toegepast, is de gemandateerde onderneming die welke het voertuig verzekert met het kleinste nummer op de nummerplaat, letters niet meegerekend.
c. Bij een combinatie van de situaties vermeld in
a. en b. worden de mandaatregels respectievelijk toegepast in functie van de betrokken situatie waarin de slachtoffers zich bevinden.
2. Bij gebrek aan de toepassing van punt 1. wordt de verzekeraar van de partij die de schade van het slachtoffer rechtstreeks heeft veroorzaakt gemandateerd.
3. Bij gebrek aan de toepassing van punt 1. en 2. is de verzekeraar die als eerste aangesproken werd door het slachtoffer gemandateerd.
4. Indien voorgaande regels niet kunnen worden toegepast dan zal de gemandateerde verzekeraar door de Toepassingscommissie worden aangeduid onder de toegetreden betrokken verzekeraars.
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Medische expertise | 660 – G – 1 |
Onschuldige slachtoffers | 1 februari 2004 |
Toepassing De minnelijke medische expertise is van toepassing wanneer het slachtoffer niet akkoord kan gaan met de medische besluiten van de toegetreden onderneming.
Uiterlijk binnen drie maanden na de datum van de weigering door het slachtoffer, verbindt de gemandateerde onderneming er zich toe een minnelijke medische expertise voor te stellen met het oog op een vergelijk.
Vormen van het vergelijk Het vergelijk kan de vorm aannemen van :
- hetzij een vergelijk tussen twee artsen die respectievelijk door het slachtoffer en de toegetreden onderneming worden aangewezen, met de mogelijkheid een beroep te doen op een derde arts, die in overleg gekozen wordt;
- hetzij een vergelijk met aanwijzing van één arts die in gemeen overleg gekozen wordt door het slachtoffer en de toegetreden onderneming.
Kosten Geen enkele kosten- en ereloonstaat van artsen, of kosten voor speciale onderzoeken die de experts eventueel zullen uitvoeren, zullen ten laste van het slachtoffer worden gelegd.
De kosten en het ereloon van de arts die krachtens een verzekeringsdekking "Rechtsbijstand" aangewezen wordt, komen echter, in principe, ten laste van de onderneming die deze dekking verleent.
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Toepassingscommissie | 660 – H – 1 |
Onschuldige slachtoffers | 1 april 2015 |
Bevoegdheid - de voorwaarden van de werking van de overeenkomst op algemeen vlak volgen;
- toezien op de naleving van de bepalingen ervan;
- elke wijziging bestuderen die de overeenkomst kan verbeteren;
- bij de Afdelingsvergaderingen Motorrijtuigen en Ongevallen Gemeen Recht elk voorstel indienen die ze nuttig acht;
- elke inbreuk op de overeenkomst of elke daad onderzoeken die de goede werking ervan in het gedrang kan brengen of het vertrouwen erin kan schaden;
- met de strikte toepassing van de overeenkomst, zonder zich daarom op het vlak van de verantwoordelijkheid in de plaats te stellen van de toegetreden ondernemingen, de dialoog tussen de betrokken partijen bevorderen en de naleving, door deze laatsten, van hun wederzijdse verplichtingen controleren, en hiervoor de volgens haar nodige en gepaste maatregelen treffen, zonder echter de belangen van de partijen bij eventuele lopende rechtszaken in gevaar te brengen;
- een handleiding opstellen en bijwerken, volgens een periodiciteit die door de goede werking van de overeenkomst wordt ingegeven.
De Toepassingscommissie doet uitspraak in laatste instantie.
Niet-tegenwerpbaarheid van de uitspraken
Inschakeling van de Toepassingscommissie
De uitspraken van de Toepassingscommissie kunnen niet aan de partijen worden tegengeworpen buiten de strikte toepassing van de overeenkomst; zij kunnen er zich voor geen enkele gerechtelijke instantie op beroepen.
- hetzij ambtshalve, hetzij op eigen initiatief;
- hetzij op initiatief van het slachtoffer ten aanzien van een toegetreden onderneming en in dit geval moet deze laatste haar verweermiddelen en conclusies meedelen.
De Toepassingscommissie moet worden ingeschakeld bij alle geschillen over de toepassing van de overeenkomst; alleen zij is in dat opzicht bevoegd.
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Toepassingscommissie | 660 – H – 2 |
Onschuldige slachtoffers | 1 februari 2004 |
Procedure 1. De inschakeling van de Toepassingscommissie gebeurt door een brief te sturen aan het secretariaat van de conventie, de Xxxxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxx; het secretariaat van de conventie handelt voor rekening van de Commissie.
2. Het secretariaat van de conventie bevestigt de ontvangst van de brief tot instelling van de procedure, vermeldt dit in een hiervoor aangelegd register (inschrijving op de rol) en verzoekt de betrokken partijen hun dossier te bezorgen binnen een termijn van hoogstens 20 dagen vanaf de ontvangst van de brief tot instelling van de procedure.
De partijen moeten erover waken binnen dezelfde termijn hun argumenten en verweermiddelen onderling uit te wisselen. Het volstaat daartoe het dossier aan het secretariaat van de conventie te bezorgen.
3. Uiterlijk na het verstrijken van de termijn van 20 dagen worden de brief tot instelling van de procedure, het bericht van ontvangst en de dossiers van de partijen door het secretariaat van de conventie aan de voorzitter van de Commissie doorgestuurd, die de Commissie bijeenroept om de zaak te onderzoeken.
4. De Toepassingcommissie moet de datum van eventuele andere vergaderingen vastleggen om de zaak te behandelen en om uitspraak te doen.
Als een partij haar dossier niet ingestuurd heeft, belet dit het onderzoek van de zaak door de Commissie niet; ze doet in dit geval enkel uitspraak op basis van de stukken waarover zij beschikt, en haar uitspraak is contradictoir.
5. De uitspraak van de Toepassingscommissie wordt aan de partijen meegedeeld door het secretariaat van de conventie, dat de datum van de vonnisvelling evenals die van de kennisgeving aan de partijen noteert in het register van de inschrijving op de rol waarvan onder punt 2 sprake is; deze kennisgeving gebeurt via een brief.
ASSURALIA | ||
Overeenkomst | Toepassingscommissie | 660 – H – 3 |
Onschuldige slachtoffers | 1 januari 2020 |
Secretariaat van de conventie
Leden van de Toepassingscommissie
Op het Secretariaat van de conventie rust een algemene geheimhoudingsplicht. Het Secretariaat van de conventie verbindt zich ertoe om de gegevens waartoe het in het kader van zijn opdracht toegang heeft op een adequate manier te verwerken. Zo wil het de vertrouwelijkheid waarborgen van persoonsgegevens of vertrouwelijke gegevens en in het bijzonder voorkomen dat deze worden meegedeeld aan personen die niet gemachtigd zijn om ze te ontvangen
Op de leden van de Toepassingscommissie rust een algemene geheimhoudingsplicht. De toepassingscommissie verbindt zich ertoe om de gegevens waartoe het in het kader van zijn opdracht toegang heeft op een adequate manier te verwerken. Zo wil het de vertrouwelijkheid waarborgen van persoonsgegevens of vertrouwelijke gegevens en in het bijzonder voorkomen dat deze worden meegedeeld aan personen die niet gemachtigd zijn om ze te ontvangen.
* * * * *