ALGEMENE VOORWAARDEN
ALGEMENE VOORWAARDEN
Verzekering van de Burgerrechtelijke Aansprakelijkheid voor de «Medische en Paramedische Beroepen»
De duur van de verzekeringsovereenkomst wordt vastgesteld in de bijzondere voorwaarden. Hij kan niet langer zijn dan één jaar. Op elke jaarlijkse vervaldag wordt de verzekeringsovereenkomst stilzwijgend verlengd voor opeenvolgende periodes van één jaar. U kunt de verzekeringsovereenkomst opzeggen op het einde van de lopende periode, tenminste 3 maanden vóór de jaarlijkse vervaldag ofwel bij een ter post aangetekende brief, ofwel bij deurwaardersexploot, ofwel door afgifte van de opzeggingsbrief tegen ontvangstbewijs.
Baloise Belgium nv – Verzekeringsonderneming met codenr. 0096 – Baloise Insurance is de handelsnaam van Baloise Belgium nv. Maatschappelijke zetel: Xxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxxxx, Xxxxxx – Zetel: Xxxxxx Xxxxxx XX-xxxx 00, 0000 Xxxxxxx, Xxxxxx – Tel.: x00 0 000 00 00 xxx.xxxxxxx.xx – RPR Antwerpen, afdeling Antwerpen – (BTW BE) 0400.048.883 – XX00 0000 0000 0000 – XXXXXXXX
XX0000 - 04/2020
Inhoud
Algemene voorwaarden 4
Contractuele definities 4
Hoofdstuk I - Algemeen voorwerp van de waarborg 5
Artikel 1 WELK IS HET ALGEMEEN VOORWERP XXX XX XXXXXXXX? 0
Artikel 2 WAT VERSTAAT MEN DOOR VERZEKERDE SOMMEN EN VRIJSTELLING? 5
Artikel 3 WAAR EN WANNEER IS DE VERZEKERING GELDIG? 5
Hoofdstuk II - Algemene uitsluitingen 7
Artikel 4 UITSLUITINGEN 7
Hoofdstuk III - Beschrijving en wijziging van het risico 8
Artikel 5 RISICOBESCHRIJVING 8
Artikel 6 WIJZIGING VAN HET RISICO 8
Artikel 7 SANCTIES BIJ SCHADEGEVAL 9
Artikel 8 VERANDERING VAN VERZEKERINGSNEMER 9
Hoofdstuk IV - De premie 10
Artikel 9 AARD EN BETALING VAN DE PREMIE 10
Artikel 10 NIET-BETALING VAN DE PREMIE 10
Artikel 11 WIJZIGINGEN VAN VERZEKERINGSVOORWAARDEN EN TARIEVEN 10
Hoofdstuk V - Bepalingen van toepassing bij schadegeval 11
Artikel 12 SCHADE-AANGIFTE 11
Artikel 13 VERPLICHTINGEN VAN DE VERZEKERDE 11
Artikel 14 LEIDING VAN HET GESCHIL 11
Artikel 15 VERPLICHTINGEN VAN DE MAATSCHAPPIJ 11
Hoofdstuk VI - Rechten van de benadeelde - Verhaal - Subrogatie van de maatschappij 13
Artikel 16 EIGEN RECHT XXX XX XXXXXXXXXX 00
Artikel 17 RECHT VAN VERHAAL VAN DE MAATSCHAPPIJ TEGEN DE
VERZEKERINGSNEMER 13
Artikel 18 SUBROGATIE VAN DE MAATSCHAPPIJ 13
Hoofdstuk VII - Aanvang en duur van de overeenkomst - Opzegging - Woonplaats van
de partijen | 14 | |
Artikel 19 | AANVANG XXX XX XXXXXXXXXXXX | 00 |
Artikel 20 | DUUR VAN DE OVEREENKOMST - BEEINDIGING VAN RECHTSWEGE | 14 |
Artikel 21 | OPZEGGING DOOR DE MAATSCHAPPIJ | 14 |
Artikel 22 | OPZEGGING XXXX XX XXXXXXXXXXXXXXXXX | 00 |
Artikel 23 | OPZEGGINGSWIJZE | 15 |
Artikel 24 | WOONPLAATS | 15 |
Hoofdstuk VIII - Bepalingen eigen aan de verzekering «Rechtsbijstand» 16
Definities 16
Artikel 25 VOORWERP VAN DE VERZEKERING «RECHTSBIJSTAND» 16
Artikel 26 PRESTATIES XXX XX XXXXXXXXXXX 00
Artikel 27 HOE WORDT DE RECHTSBIJSTAND GEORGANISEERD BIJ GEWAARBORGD SCHADEGEVAL? 17
Artikel 28 WELKE ZIJN DE SPECIFIEKE UITSLUITINGEN VAN DE WAARBORG
«RECHTSBIJSTAND»? 18
Artikel 29 ONVERMOGEN VAN DE AANSPRAKELIJKE DERDEN 19
Artikel 30 WELKE ZIJN DE VERZEKERDE BEDRAGEN? 19
Artikel 31 TERRITORIALE UITGESTREKTHEID 19
Artikel 32 DUUR XXX XX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 00
Hoofdstuk IX - Diverse bepalingen 20
Artikel 33 | TOEPASSELIJKE WETGEVING | 20 |
Artikel 34 | PERSOONSGEGEVENSBESCHERMING | 20 |
Artikel 35 | RECHTSMACHT | 21 |
Artikel 36 | TAAL - LANGUE | 21 |
Artikel 37 | ANALYSEPLICHT | 21 |
Artikel 38 | BELANGENCONFLICTEN | 21 |
Artikel 39 | CONTROLE-AUTORITEIT | 22 |
Artikel 40 | INTERNATIONALE SANCTIES | 22 |
Artikel 41 | KLACHT | 22 |
Algemene voorwaarden
Contractuele definities
Voor de toepassing van onderhavige verzekeringsovereenkomst verstaat men door:
MAATSCHAPPIJ
Baloise Belgium nv, verzekeringsmaatschappij toegelaten onder codenr. 0096 voor de takken algemene BA (KB van 4 juli 1979, BS van 14 juli 1979).
VERZEKERDE
a) de verzekeringsnemer: de natuurlijke persoon of rechtspersoon die de verzekerings-
overeenkomst onderschrijft;
b) elke persoon wiens burgerrechtelijke aansprakelijkheid gedekt wordt volgens de termen van de bijzondere voorwaarden.
DERDE
Iedere andere persoon dan:
• de verzekeringsnemer, zijn huwelijkspartner evenals zijn bloed- en aanverwanten in rechte lijn, op voorwaarde dat zij bij hem inwonen of door hem onderhouden worden, en, indien de verzekeringsnemer een rechtspersoon is, zijn organen en actieve vennoten in de uitoefening van hun functies;
• de verzekerden die in de bijzondere voorwaarden worden aangeduid en die, net als de verzekeringsnemer, in aanmerking komen voor de waarborg van de verzekeringsovereenkomst wanneer hun persoonlijke aansprakelijkheid in het geding komt bij een schadegeval, evenals hun gezinsleden, op voorwaarde dat zij bij hen inwonen of door hen onderhouden worden.
LICHAMELIJKE SCHADE
Elke aantasting van de fysieke integriteit evenals de geldelijke of morele gevolgen ervan.
STOFFELIJKE SCHADE
Elke beschadiging, vernieling of verdwijning van een zaak evenals elke fysieke aantasting op
een dier.
ONSTOFFELIJKE SCHADE
Elk geldelijk nadeel dat voortvloeit uit het genotsverlies van een goed of van iemands diensten - en met name een productievermindering, een activiteitsstilstand, een verlies van winst, clientèle of marktaandeel, of een toename van algemene onkosten - op voorwaarde dat dit geldelijk nadeel aantoonbaar en in cijfers uit te drukken is.
• Onstoffelijke gevolgschade = elke onstoffelijke schade die het gevolg is van gedekte stoffelijke of lichamelijke schade.
• Onstoffelijke niet-gevolgschade = elke onstoffelijke schade die niet het gevolg is van stoffelijke of lichamelijke schade.
Hoofdstuk I - Algemeen voorwerp van de waarborg
Artikel 1 WELK IS HET ALGEMEEN VOORWERP VAN DE WAARBORG?
De maatschappij dekt al de geldelijke gevolgen, zowel de extra-contractuele als de contractuele burgerrechtelijke aansprakelijkheid, die wordt gelegd ten laste van de verzekerde waarvan de hoedanigheid in de bijzondere voorwaarden is vermeld, wegens lichamelijke en/of stoffelijke schade:
a) die rechtstreeks of onrechtstreeks voortvloeien uit de uitoefening van zijn aangegeven beroep overeenkomstig de vigerende wettelijke beschikkingen, zelfs indien ze het gevolg zijn van het gebruik van defecte instrumenten, substanties of toestellen, wanneer het eigen gebrek hem onbekend was;
b) in de a) hierboven vermelde omstandigheden veroorzaakt door de practicus die hem, in overeen-stemming met de wettelijke verplichtingen, vervangt tijdens de vakantie, bij afwezigheid of ziekte en die dus persoonlijk van huidige verzekering geniet;
c) voortvloeiende uit de verkeerde uitoefening van daden voor de rekening van de verzekerde gesteld in de uitoefening van hun medische of paramedische functies, door toevallige helpers (waarin begrepen de stagedoende studenten), assistenten, technici of administratief personeel;
d) waarvan de cliënten en de personen die hen vergezellen het slachtoffer zijn vanaf het ogenblik dat zij de voor de beroepsdoeleinden gebruikte gebouwen of gedeelten ervan betreden totdat zij er buiten gaan, inbegrepen de voetpaden of toegangswegen;
e) veroorzaakt door het feit van de dieren die hem toevertrouwd zijn in deze hoedanigheid, indien de verzekerde dierenarts is.
Artikel 2 WAT VERSTAAT MEN DOOR VERZEKERDE SOMMEN EN VRIJSTELLING?
De waarborg is beperkt tot de bedragen die in de bijzondere voorwaarden worden bepaald. De maatschappij komt tegemoet ten belope van de verzekerde sommen, na aftrek van alle contractuele vrijstellingen die in de bijzondere voorwaarden worden vastgesteld en ten laste van de verzekeringsnemer blijven.
Zijn niet begrepen in de waarborg de gerechtelijke, transactionele, administratieve of economische boeten, de schade die door sommige buitenlandse rechtsstelsels bestempeld wordt als «punitive, indicative and exemplary damages», evenals de kosten voor strafvervolging.
Artikel 3 WAAR EN WANNEER IS DE VERZEKERING GELDIG?
1. Duur en periode van de waarborg
a) De waarborg slaat op de schade die zich voordoet tijdens de geldigheidsduur van de verzekeringsovereenkomst. Worden eveneens in aanmerking genomen de eisen tot schadevergoeding die na afloop van de verzekeringsovereenkomst worden ingediend en dit, tot de wettelijke verjaring, voor zover deze eisen betrekking hebben op een schade die zich voordeed tijdens de geldigheidsduur van de verzekeringsovereenkomst.
In geval van twijfel zal het overkomen van de schade worden vastgesteld op het ogenblik waarop de derde voor het eerst een arts heeft geraadpleegd ingevolge de symptomen van de gezegde schade.
b) Zijn niet gedekt:
- de schade die het gevolg is van daden of feiten die zich hebben voorgedaan vóór de datum van inwerkingtreding van de verzekeringsovereenkomst, maar die ten bewarende titel bij de vorige verzekeraar werden aangegeven en waarvan de schadeverwekkende gevolgen ten laste van die verzekeraar vallen overeenkomstig artikel 78 § 2 van de wet van 25 juni 1992 op de land- verzekeringsovereenkomst;
- de schade die het gevolg is van daden of feiten die de verzekerde vóór de inwerkingtreding van de verzekeringsovereenkomst bekend waren, maar die bij de onderschrijving niet werden aangegeven.
2. Geografische omvang van de waarborg
Huidige waarborg is enkel geldig in België en in de grensstreken afgebakend door de verdragen met de aangrenzende landen.
Zij is evenwel geldig in gans Europa, indien de verzekerde de in België vereiste voorwaarden vervult voor de uitoefening van de aangegeven praktijken en zich gedraagt naar de wetgeving van het vreemd land.
Hoofdstuk II - Algemene uitsluitingen
Artikel 4 UITSLUITINGEN
Is steeds uitgesloten van de waarborg van onderhavige verzekeringsovereenkomst:
a) de schade voortvloeiend uit de burgerrechtelijke aansprakelijkheid van de verzekerde:
1) die opzettelijk schade veroorzaakt;
2) die schade veroorzaakt in een staat van dronkenschap, alcoholintoxicatie of een gelijkaardige toestand teweeggebracht door het gebruik van andere producten of stoffen dan alcoholhoudende dranken of als gevolg van onmiskenbaar roekeloze of uitgesproken gevaarlijke daden;
b) het verkeersrisico dat het voorwerp uitmaakt van de wetgeving op de verplichte
verzekering van de burgerrechtelijke aansprakelijkheid inzake motorrijtuigen;
c) de schade die wordt veroorzaakt door oorlogsdaden of -tuigen, door burgeroorlogen, stakingen, oproer, daden door terrorisme of andere collectief geïnspireerde gewelddaden;
d) de schade aan goederen waarvan de verzekerde huurder, bewaarnemer, houder
of gebruiker is;
e) de onstoffelijke schade die niet het gevolg is van het schadegeval;
f) de schade die het gevolg is van behandelingen of activiteiten die wettelijk,
deontologisch of disciplinair verboden zijn;
g) de schade die het gevolg is van niet vooraf aan de maatschappij aangegeven
experimenteringen;
h) de schade die het gevolg is van de toepassing van gevaarlijke en onmiskenbaar achterhaalde behandelingstechnieken of -methodes, voor dewelke er op het ogenblik van de gestelde handeling, op grond van de huidige staat van de wetenschap, algemeen aanvaarde alternatieven bestaan;
i) de schade die voortvloeit uit het niet naleven van de algemene verplichting een persoon in gevaar te helpen;
j) de schade door het uitoefenen van gelijktijdige anesthesieën of door de afwezigheid van de anesthesist tijdens de anesthesieduur;
k) de schade die voortvloeit uit uitgevoerde interventies zonder adequate controle- en reanimatiemiddelen;
l) de schade die voortvloeit uit het klaarmaken, het verdelen, het verkopen, het voorschrijven of het toedienen van farmaceutische producten die niet door de bevoegde overheden zijn erkend;
m) de schade of verergering van de schade die veroorzaakt wordt:
- door wapens of tuigen die bestemd zijn om te ontploffen door een
structuurwijziging van de atoomkern;
- door gelijk welke kernbrandstof, gelijk welk radioactief product of afval of door iedere andere bron van ioniserende stralingen die de exclusieve aansprakelijkheid van een uitbater van een kerninstallatie in het geding brengt.
Is eveneens uitgesloten, behoudens speciale overeenkomst, de schade of de verergering van de schade veroorzaakt door een bron van ioniserende stralingen (in het bijzonder radio-isotopen) die gebruikt wordt of bestemd is om gebruikt te worden buiten een kerninstallatie en die de verzekerde of om het even welke persoon voor wie hij instaat, in eigendom heeft, bewaakt of gebruikt.
Hoofdstuk III - Beschrijving en wijziging van het risico
Artikel 5 RISICOBESCHRIJVING
a) De verzekeringsnemer is verplicht bij het sluiten van de overeenkomst alle hem bekende omstandigheden nauwkeurig mede te delen die hij redelijkerwijs moet beschouwen als gegevens die van invloed kunnen zijn op de beoordeling van het risico door de maatschappij. Indien op sommige schriftelijke vragen van de maatschappij niet wordt geantwoord, bijvoorbeeld de vragen die in het verzekeringsvoorstel voorkomen, en indien de maatschappij toch de overeenkomst heeft gesloten, kan zij zich, behalve in geval van bedrog, later niet meer op dat verzuim beroepen. Hetzelfde geldt indien de maatschappij de overeenkomst heeft gesloten zonder behoorlijk ingevuld verzekerings-voorstel.
b) Wanneer het opzettelijk verzwijgen of het opzettelijk onjuist meedelen van gegevens over het risico de maatschappij misleidt bij de beoordeling van dat risico, is de verzekeringsovereenkomst nietig.
De premies die vervallen zijn tot op het ogenblik waarop de maatschappij kennis heeft gekregen van het opzettelijk verzwijgen of opzettelijk onjuist meedelen van gegevens, komen haar toe.
c) Wanneer het verzwijgen of het onjuist meedelen van gegevens niet opzettelijk geschiedt, dan stelt de maatschappij binnen de termijn van een maand, te rekenen van de dag waarop zij van het verzwijgen of het onjuist meedelen van gegevens kennis heeft gekregen, voor de overeenkomst te wijzigen met uitwerking op de dag waarop zij kennis heeft gekregen van het verzwijgen of het onjuist meedelen.
Indien het voorstel tot wijziging van de overeenkomst wordt geweigerd door de verzekeringsnemer of indien, na het verstrijken van de termijn van een maand te rekenen vanaf de ontvangst van dit voorstel, dit laatste niet aanvaard wordt, kan de maatschappij de overeenkomst opzeggen binnen vijftien dagen.
Indien de maatschappij echter bewijst dat zij het risico nooit zou hebben verzekerd, kan zij de overeenkomst opzeggen binnen de termijn van een maand, te rekenen van de dag waarop zij van het verzwijgen of het onjuist mededelen van gegevens kennis heeft gekregen.
Artikel 6 WIJZIGING VAN HET RISICO
a) In de loop van de overeenkomst, heeft de verzekeringsnemer, onder de voorwaarden van artikel 5 a) de verplichting de nieuwe omstandigheden of de wijzigingen van de omstandigheden aan te geven die van aard zijn om een aanmerkelijke en blijvende verzwaring van het risico dat het verzekerde voorval zich voordoet te bewerkstelligen.
Wanneer het risico dat het verzekerde voorval zich voordoet zo verzwaard is dat de maatschappij, indien die verzwaring bij het sluiten van de overeenkomst had bestaan, op andere voorwaarden zou hebben verzekerd, moet zij binnen een termijn van een maand, te rekenen vanaf de dag waarop zij van de verzwaring kennis heeft gekregen, de wijziging van de overeenkomst voorstellen met terugwerkende kracht tot de dag van de verzwaring. Indien het voorstel tot wijziging van de verzekeringsovereenkomst wordt geweigerd door de verzekeringsnemer of indien, bij het verstrijken van een termijn van een maand te rekenen vanaf de ontvangst van dit voorstel, dit laatste niet wordt aanvaard, kan de maatschappij de overeenkomst opzeggen binnen vijftien dagen.
Indien de maatschappij het bewijs levert dat zij het verzwaarde risico in geen geval zou hebben verzekerd, kan zij de overeenkomst opzeggen binnen de termijn van een maand te rekenen vanaf de dag waarop zij van de verzwaring kennis heeft gekregen.
b) Wanneer, gedurende de loop van de overeenkomst, het risico dat het verzekerde voorval zich voordoet aanzienlijk en blijvend verminderd is en wel zo dat de maatschappij, indien die vermindering bij het sluiten van de overeenkomst had bestaan, onder andere voorwaarden zou hebben verzekerd, staat zij een
overeenkomstige vermindering van de premie toe vanaf de dag waarop zij van de vermindering van het risico kennis heeft gekregen.
Indien de contractanten het over de nieuwe premie niet eens worden binnen een maand na de aanvraag tot vermindering door de verzekeringsnemer, kan deze laatste de overeenkomst opzeggen.
Artikel 7 SANCTIES BIJ SCHADEGEVAL
a) In geval van opzettelijk verzwijgen of opzettelijk onjuist meedelen van gegevens over het risico, zowel bij de totstandkoming van de overeenkomst als in de loop ervan, kan de maatschappij haar dekking bij schadegeval weigeren en komen de premies, die vervallen zijn tot op het ogenblik waarop zij kennis heeft gekregen van het bedrog, haar toe als schadevergoeding.
b) In geval van onopzettelijk verzwijgen of onopzettelijk onjuist meedelen van gegevens over het risico, zowel bij de totstandkoming van de overeenkomst als in de loop ervan, die aan de verzekeringsnemer kan verweten worden, kan de maatschappij haar prestatie bij schadegeval verminderen op basis van de verhouding tussen de betaalde premie en de premie die de verzekeringsnemer zou hebben moeten betalen indien rekening was gehouden met de risicoverzwaring.
Zo de maatschappij evenwel het bewijs aanbrengt dat zij het verzwaarde risico in geen geval zou verzekerd hebben, dan is haar prestatie bij schadegeval beperkt tot de terugbetaling van alle betaalde premies.
Artikel 8 VERANDERING VAN VERZEKERINGSNEMER
1. Overlijden van de verzekeringsnemer
In geval van overgang van het verzekerde belang tengevolge van het overlijden van de verzekeringsnemer, gaan de rechten enverplichtingen uit de verzekeringsovereenkomst over op de nieuwe houder van dat belang.
De nieuwe houder van het verzekerde belang en de maatschappij kunnen evenwel kennis geven van de beëindiging van de overeenkomst, de eerste bij een ter post aangetekende brief binnen drie maanden en veertig dagen na het overlijden, de tweede bij een ter post aangetekende brief binnen drie maanden te rekenen vanaf de dag waarop hij kennis heeft gekregen van het overlijden.
2. Faillissement van de verzekeringsnemer
In geval van faillissement van de verzekeringsnemer blijft de verzekering bestaan ten voordele van de massa van de schuldeisers, die jegens de maatschappij instaan voor de betaling van de premies of bijdragen welke nog moeten vervallen na de faillietverklaring.
De maatschappij en de curator van het faillissement hebben niettemin het recht de overeenkomst op te zeggen. Evenwel kan de opzegging van de overeenkomst door de maatschappij slechts gebeuren ten vroegste drie maanden na de faillietverklaring, terwijl de curator van het faillissement dit slechts kan gedurende de drie maanden na de faillietverklaring.
3. Gerechtelijk akkoord met boedelafstand door de verzekeringsnemer
In geval van gerechtelijk akkoord met boedelafstand door de verzekeringsnemer blijft de verzekering bestaan ten voordele van de massa van schuldeisers zolang niet alle activa te gelde gemaakt zijn door de vereffenaar. Deze laatste en de maatschappij kunnen evenwel in onderlinge overeenstemming de verzekeringsovereenkomst beëindigen.
De premie of bijdrage wordt betaald door de vereffenaar en behoort tot de voorschotten die bij voorrang afgenomen worden van het onder de schuldeisers te verdelen bedrag.
Hoofdstuk IV - De premie
Artikel 9 AARD EN BETALING VAN DE PREMIE
De premie is forfaitair of wordt na het vervallen van de termijn afgerekend. De forfaitaire premie wordt bij het sluiten van de overeenkomst vastgesteld; zij wordt verhoogd met de taksen en bijdragen en is betaalbaar op de vervaldagen op verzoek van de maatschappij of van iedere persoon die daartoe wordt aangeduid in de bijzondere voorwaarden.
Wanneer de premie afgerekend wordt na het vervallen van de termijn, geven de bijzondere voorwaarden de elementen aan waarop de premieberekening gebaseerd wordt.
De verzekeringsnemer verbindt zich ertoe elke wijziging van de elementen waarop de premieberekening wordt gebaseerd bij de maatschappij aan te geven.
Artikel 10 NIET-BETALING VAN DE PREMIE
Bij niet-betaling van de premie op de vervaldag kan de maatschappij de dekking schorsen of de overeenkomst opzeggen, mits de verzekeringsnemer in gebreke is gesteld, hetzij bij deurwaardersexploot, hetzij bij een ter post aangetekende brief.
De schorsing van dekking of de opzegging wordt van kracht bij het verstrijken van een termijn van 15 dagen te rekenen vanaf de dag volgend op de betekening of de afgifte ter post van de aangetekende brief.
Als de dekking geschorst is, wordt als gevolg van de betaling, door de verzekeringsnemer, van de achterstallige premies, in voorkomend geval vermeerderd met de interesten, zoals aangeduid in de laatste aanmaning of gerechtelijke beslissing, een einde aan die schorsing.
Als de maatschappij haar verplichting tot het verlenen van dekking geschorst heeft, kan zij de overeenkomst nog opzeggen indien zij zich het recht in de bovengenoemde ingebrekestelling heeft voorbehouden: in dat geval wordt de opzegging ten vroegste van kracht bij het verstrijken van een termijn van 15 dagen te rekenen vanaf de eerste dag van de schorsing. Indien de maatschappij zich deze mogelijkheid niet heeft voorbehouden, kan de opzegging slechts geschieden mits een nieuwe aanmaning is gedaan.
De schorsing van de dekking doet geen afbreuk aan het recht van de maatschappij de later nog te vervallen premies te eisen, op voorwaarde dat de verzekeringsnemer in gebreke werd gesteld.
Het recht van de maatschappij wordt evenwel beperkt tot de premies voor twee opeenvolgende jaren.
Artikel 11 WIJZIGINGEN VAN VERZEKERINGSVOORWAARDEN EN TARIEVEN
Wanneer de maatschappij haar verzekeringsvoorwaarden en haar tarief of louter haar tarief wijzigt, past zij de onderhavige verzekeringsovereenkomst aan op de eerstvolgende jaarlijkse vervaldag.
Zij brengt de verzekeringsnemer ten minste 90 dagen vóór deze vervaldatum op de hoogte van deze aanpassing. De verzekeringsnemer kan de verzekeringsovereenkomst echter opzeggen binnen de 30 dagen volgend op de kennisgeving van de aanpassing. Daardoor eindigt de verzekeringsovereenkomst op de eerstvolgende jaarlijkse vervaldag.
De opzeggingsmogelijkheid voorzien in de eerste alinea bestaat niet wanneer de wijziging van het tarief of van de verzekeringsvoorwaarden voortvloeit uit een door de bevoegde overheid opgelegde algemene aanpassingsoperatie die in haar toepassing voor alle maatschappijen gelijk is.
Hoofdstuk V - Bepalingen van toepassing bij schadegeval
Artikel 12 SCHADE-AANGIFTE
Elk schadegeval moet zo vlug mogelijk, en ten laatste 8 dagen nadat het zich heeft voorgedaan, schriftelijk worden aangegeven bij de maatschappij of bij iedere andere persoon die daartoe wordt aangeduid in de bijzondere voorwaarden. Deze verplichting rust op al de verzekerden wier aansprakelijkheid in het geding kan komen.
Indien een laattijdige aangifte nadeel berokkent aan de maatschappij, zal deze laatste haar tussenkomst verminderen ten belope van het nadeel dat zij heeft ondervonden, tenzij de verzekerde aantoont dat het schadegeval zo spoedig als redelijkerwijze mogelijk was, werd aangegeven.
De aangifte moet in de mate van het mogelijke de oorzaken, omstandigheden en vermoedelijke gevolgen van het schadegeval vermelden, evenals de naam, voornamen en woonplaats van de getuigen en de benadeelde personen.
Artikel 13 VERPLICHTINGEN VAN DE VERZEKERDE
a) De verzekerde moet de maatschappij zonder verwijl alle nuttige inlichtingen verstrekken en antwoorden op alle vragen die hem worden gesteld om de omstandigheden en de omvang van het schadegeval te bepalen.
b) De verzekerde moet de maatschappij of om het even welke andere persoon die daartoe wordt aangeduid in de bijzondere voorwaarden, alle oproepen, dagvaardingen en in het algemeen alle gerechtelijke en buitengerechtelijke stukken bezorgen binnen de 48 uur na de afgifte of betekening ervan.
c) De verzekerde moet alle redelijke maatregelen nemen om de gevolgen van het schadegeval te voorkomen en te beperken.
d) Elke erkenning van verantwoordelijkheid, elke schikking, schadebepaling, belofte tot schadeloosstelling, betaling die de verzekerde heeft gedaan zonder schriftelijke toestemming van de maatschappij, kan niet tegen haar worden ingeroepen.
Het erkennen van feiten of het verstrekken van eerste geldelijke of medische hulp door de verzekerde kunnen voor de maatschappij geen grond opleveren om haar dekking te weigeren.
Indien de maatschappij nadeel ondervindt doordat de verzekerde één van bovengenoemde verplichtingen niet nakomt, kan zij aanspraak maken op een vermindering van haar prestatie tot belope van het door haar geleden nadeel.
Indien de verzekerde de bedoelde verplichtingen niet is nagekomen met bedrieglijk
opzet, kan de maatschappij haar dekking weigeren.
Artikel 14 LEIDING VAN HET GESCHIL
a) Vanaf het ogenblik dat de maatschappij tot het geven van dekking is gehouden en voor zover deze wordt ingeroepen, is zij verplicht zich achter de verzekerde te stellen binnen de grenzen van de dekking.
Ten aanzien van de burgerrechtelijke belangen en in zover de belangen van de maatschappij en van de verzekerde samenvallen, heeft de maatschappij het recht om, in de plaats van de verzekerde, de vordering van de benadeelde te bestrijden. Zij kan deze laatste vergoeden indien daartoe grond bestaat.
De tussenkomsten van de maatschappij houden geen enkele erkenning in van aansprakelijkheid vanwege de verzekerde en zij mogen hem ook geen nadeel berokkenen.
b) Wanneer de verzekerde bij verzuim niet verschijnt of zich niet onderwerpt aan een door de rechtbank bevolen onderzoeksmaatregel, moet hij de schade die de maatschappij zou hebben geleden vergoeden.
Artikel 15 VERPLICHTINGEN VAN DE MAATSCHAPPIJ
a) Ten belope van de dekking betaalt de maatschappij de in hoofdsom verschuldigde schadevergoeding.
De maatschappij betaalt de interest op de in hoofdsom verschuldigde schadevergoeding en de kosten betreffende de burgerrechtelijke rechtsvorderingen alsook de honoraria en de kosten van de advocaten en de deskundigen, maar alleen in zover die kosten door haar of met haar toestemming zijn gemaakt of, ingeval van belangenconflict dat niet aan de verzekerde te wijten is, voor zover die kosten niet onredelijk zijn.
De interesten en kosten worden integraal door de maatschappij gedragen, voor zover het geheel van de schadeloosstelling en van de interesten en kosten per verzekeringsnemer en per schadegeval het verzekerde maximumbedrag niet overschrijdt.
Boven het verzekerde totaalbedrag zijn de interesten en kosten beperkt tot 495.787,05 EUR (dit bedrag is gekoppeld aan het indexcijfer der consumptieprijzen met als basisindexcijfer dat van november 1992, namelijk 113,77 - basis 100 in 1988).
b) De maatschappij neemt de reddingskosten die betrekking hebben op de gedekte schade ten laste. De dekking wordt verleend rekening houdend met zowel de definitie als het bedrag van elke betrokken waarborg.
Zijn alleen gedekt:
1) de kosten die voortvloeien uit de maatregelen die de maatschappij heeft gevraagd om de gevolgen van de gedekte schadegevallen te voorkomen of te beperken;
2) de kosten die voortvloeien uit de redelijke maatregelen die de verzekerde uit eigen beweging en als een goede huisvader heeft genomen overeenkomstig de regels van de zaakwaarneming, ofwel om een gedekt schadegeval te voorkomen, ofwel om de gevolgen ervan te voorkomen of te beperken, voor zover dat:
- deze maatregelen dringend zijn, d.w.z. dat de verzekerde verplicht is ze onmiddellijk te nemen, zonder mogelijkheid de maatschappij te verwittigen en voorafgaand haar akkoord te verkrijgen, op gevaar af de belangen van de maatschappij te schaden;
- indien het gaat om maatregelen om een gedekt schadegeval te voorkomen, er nakend gevaar is, d.w.z. dat indien deze maatregelen niet werden genomen, er op zeer korte termijn zeker een gedekt schadegeval zou volgen.
De verzekerde verbindt er zich toe de maatschappij onmiddellijk op de hoogte te brengen van elke reddingsmaatregel die genomen is.
Voor zover nodig wordt gepreciseerd dat de volgende kosten ten laste van de verzekerde blijven:
- de kosten die voortvloeien uit maatregelen om een gedekt schadegeval te voorkomen bij ontstentenis van nakend gevaar of wanneer het nakend gevaar afgewend is;
- de kosten die voortvloeien uit de laattijdigheid van de verzekerde, uit zijn nalatigheid om preventie-maatregelen te nemen die vroeger al genomen hadden moeten zijn.
De reddingskosten worden integraal door de maatschappij gedragen, voor zover het geheel van de schadeloosstelling en van de reddingskosten per verzekeringsnemer en per schadegeval het verzekerde maximumbedrag niet overschrijdt.
Boven het verzekerde totaalbedrag zijn de reddingskosten beperkt tot 495.787,05 EUR (dit bedrag is gekoppeld aan het indexcijfer der consumptieprijzen met als basisindexcijfer dat van november 1992, namelijk 113,77 - basis 100 in 1988).
c) Alle klachten die ingediend worden na het einde van de verzekeringsovereenkomst zullen worden opgenomen in het laatste verzekeringsjaar.
d) Verschillende vorderingen voortkomend uit eenzelfde schadeverwekkend feit, voor schadegevallen beperkt in de tijd en in de ruimte die eenzelfde oorzaak hebben, worden beschouwd als een en hetzelfde schadegeval dat zich voordeed op het ogenblik dat de eerste vordering werd ingesteld.
Hoofdstuk VI - Rechten van de benadeelde - Verhaal -
Subrogatie van de maatschappij
Artikel 16 EIGEN RECHT VAN DE BENADEELDE
De verzekering geeft de benadeelde een eigen recht tegen de maatschappij.
De door de maatschappij verschuldigde schadevergoeding komt toe aan de benadeelde,
met uitsluiting van de overige schuldeisers van de verzekerde.
Artikel 17 RECHT VAN VERHAAL VAN DE MAATSCHAPPIJ TEGEN DE VERZEKERINGSNEMER
Bij de verplichte burgerrechtelijke aansprakelijkheidsverzekeringen behoudt de maatschappij zich het recht voor verhaal uit te oefenen tegen de verzekeringsnemer en, indien nodig, tegen de verzekerde die niet de verzekeringsnemer is, voor zover zij volgens de wet of de verzekeringsovereenkomst haar prestaties had kunnen weigeren of verminderen.
De maatschappij is op straffe van verval van haar recht van verhaal verplicht de verzekeringsnemer of, in voorkomend geval, de verzekerde die niet de verzekeringsnemer is, kennis te geven van haar voornemen om verhaal in te stellen zodra zij op de hoogte is van de feiten waarop dat besluit gegrond is.
Artikel 18 SUBROGATIE VAN DE MAATSCHAPPIJ
De maatschappij die de schadevergoeding betaald heeft, treedt ten belope van het bedrag van de vergoeding in de rechten en rechtsvorderingen van de verzekerde of de begunstigde tegen de aansprakelijke derden.
Indien, door toedoen van de verzekerde of de begunstigde, de indeplaatsstelling geen gevolg kan hebben ten voordele van de maatschappij, kan deze van hem de terugbetaling vorderen van de betaalde schadevergoeding in de mate van het geleden nadeel.
De indeplaatsstelling mag de verzekerde of de begunstigde, die slechts gedeeltelijk vergoed is, niet benadelen. In dat geval kan hij zijn rechten uitoefenen voor hetgeen hem nog verschuldigd is, bij voorrang boven de maatschappij.
De maatschappij heeft geen verhaal op de bloedverwanten in de rechte opgaande of nederdalende lijn, de echtgenoot en de aanverwanten in de rechte lijn van de verzekerde, noch op de bij hem inwonende personen, zijn gasten en zijn huispersoneel, behoudens kwaad opzet.
De maatschappij kan evenwel verhaal uitoefenen op de in het vorige lid genoemde personen, voor zover hun aansprakelijkheid daadwerkelijk gedekt is door een verzekeringsovereenkomst.
Hoofdstuk VII - Aanvang en duur van de overeenkomst -
Opzegging - Woonplaats van de partijen
Artikel 19 AANVANG VAN DE OVEREENKOMST
De waarborg wordt pas van kracht op de datum bepaald in de bijzondere voorwaarden, nadat beide partijen de polis ondertekend hebben en de eerste premie betaald is, en ten vroegste de dag nadat de maatschappij de verzekeringsaanvraag heeft ontvangen. De maatschappij deelt deze datum mee aan de verzekeringsnemer.
Artikel 20 DUUR VAN DE OVEREENKOMST - BEEINDIGING VAN RECHTSWEGE
De overeenkomst wordt afgesloten voor de duur van één jaar. Ze wordt stilzwijgend van jaar tot jaar verlengd, tenzij ze door één van beide partijen ten minste drie maanden vóór het verstrijken van de lopende periode wordt opgezegd.
De overeenkomst eindigt evenwel van rechtswege:
a) op de datum van de definitieve stopzetting van de verzekerde activiteiten;
b) op de datum vanaf dewelke de maatschappij niet meer gemachtigd is
overeenkomstig de wet.
Artikel 21 OPZEGGING DOOR DE MAATSCHAPPIJ
De maatschappij kan de overeenkomst opzeggen:
1) tegen het einde van elke verzekeringsperiode overeenkomstig artikel 20;
2) in geval van opzettelijk verzwijgen of opzettelijk onjuist meedelen van gegevens in de risicobeschrijving, zowel bij het sluiten van de overeenkomst als in de loop ervan;
3) in geval van onopzettelijk verzwijgen of onopzettelijk onjuist meedelen van gegevens in de risico-beschrijving bij het sluiten van de overeenkomst, onder de voorwaarden bepaald in artikel 5 en, in geval van risicoverzwaring, onder de voorwaarden bepaald in artikel 6;
4) bij niet-betaling van de premies, overeenkomstig artikel 10;
5) na elke schade-aangifte, maar ten laatste een maand na de betaling of weigering tot betaling van de vergoeding;
6) in al de gevallen van verandering van verzekeringsnemer die bedoeld worden in
artikel 8;
7) bij uitvaardiging van nieuwe wettelijke bepalingen die een weerslag hebben op de burgerrechtelijke aansprakelijkheid van de verzekerden of op de verzekering van deze aansprakelijkheid.
Artikel 22 OPZEGGING DOOR DE VERZEKERINGSNEMER
De verzekeringsnemer kan de overeenkomst opzeggen:
a) tegen het einde van elke verzekeringsperiode conform artikel 20;
b) na elke schade-aangifte, maar ten laatste een maand nadat de maatschappij hem in kennis heeft gesteld van de betaling of weigering tot betaling van de vergoeding;
c) in geval van risicovermindering, onder de voorwaarden bepaald in artikel 6;
d) wanneer er tussen de onderschrijvingsdatum en de aanvangsdatum van de overeenkomst meer dan een jaar verloopt. Deze opzegging moet ten laatste drie maanden voor de aanvangsdatum van de overeenkomst worden betekend;
e) indien zowel de verzekeringsvoorwaarden als het tarief of alleen het tarief worden
gewijzigd overeenkomstig artikel 11;
f) in de gevallen van verandering van verzekeringsnemer die in punt 2 en 3 van artikel
8 worden bedoeld.
Artikel 23 OPZEGGINGSWIJZE
De opzegging geschiedt bij gerechtsdeurwaardersexploot, per aangetekende brief of door
afgifte van de opzeggingsbrief tegen ontvangstbewijs.
Behoudens andersluidende bepaling heeft de opzegging eerst uitwerking na het verstrijken van een termijn van een maand te rekenen van de dag volgend op de betekening of de datum van het ontvangstbewijs of, in geval van een aangetekende brief, te rekenen van de dag die volgt op zijn afgifte ter post.
De opzegging van de overeenkomst door de maatschappij na schade-aangifte wordt van kracht bij de kennisgeving ervan wanneer de verzekeringsnemer of de verzekerde één van de verplichtingen die ontstaan zijn naar aanleiding van het schadegeval, niet zijn nagekomen met de bedoeling de maatschappij op te lichten.
Het premiegedeelte dat overeenstemt met de periode na de inwerkingtreding van de opzegging wordt door de maatschappij terugbetaald.
Artikel 24 WOONPLAATS
De mededelingen en kennisgevingen die voor de maatschappij bestemd zijn, moeten aan één van haar bedrijfszetels in België worden gericht of aan elke andere persoon die daartoe wordt aangeduid in de bijzondere voorwaarden.
De mededelingen en kennisgevingen aan de verzekeringsnemer moeten worden verzonden op het laatste door de maatschappij gekende adres.
Hoofdstuk VIII - Bepalingen eigen aan de verzekering
«Rechtsbijstand»
Definities
Voor de toepassing van onderhavige verzekeringsovereenkomst verstaat men door :
EUROPAEA
De gespecialiseerde afdeling rechtsbijstand van de maatschappij Baloise Belgium nv,
Xxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxxxx.
VERZEKERDE
a) de verzekeringsnemer;
b) elke persoon die in de bijzondere voorwaarden wordt aangeduid op deze titel.
DERDE
Iedere persoon, anders dan de hierboven gedefinieerde verzekerden.
Artikel 25 VOORWERP VAN DE VERZEKERING «RECHTSBIJSTAND»
De verzekerde kan een beroep doen op Europaea indien, in het kader van de verzekerde
activiteit:
a) er tegen een derde een extracontractuele vordering dient te worden ingesteld ter vergoeding van een nadeel zijnde:
- lichamelijke schade aan een verzekerde veroorzaakt tijdens de uitvoering van de in het contract beschreven activiteiten en wanneer de verzekerde niet geniet van vergoedingen in het kader van de arbeidsongevallenverzekering;
- stoffelijke schade veroorzaakt aan goederen behorende tot de verzekerde uitbating, evenals onstoffelijke gevolgschade;
b) de strafrechtelijke verdediging van een vervolgde verzekerde dient te worden waargenomen:
- wegens overtreding van wetten en verordeningen;
- of wegens onopzettelijke dood of verwondingen;
- naar aanleiding van een schadegeval waarop de verzekering «burgerrechtelijke aansprakelijkheid» van onderhavig contract van toepassing is.
Artikel 26 PRESTATIES VAN DE VERZEKERING
Indien zich een gewaarborgd schadegeval voordoet:
• onderzoekt Europaea met de verzekerde de middelen die in het werk gesteld
moeten worden om tot een oplossing te komen;
• zet het alle stappen om het geschil in der minne te regelen;
• licht het de verzekerde in over de wenselijkheid om een gerechtelijke of
administratieve procedure aan te spannen of eraan deel te nemen.
In functie van de verleende prestaties om tot een oplossing van het geschil te komen,
neemt Europaea voor rekening van de maatschappij de betaling ten laste van:
• de kosten voor de samenstelling en het beheer van het dossier door zijn
tussenkomst;
• de kosten en erelonen van advocaten, deurwaarders en gerechtelijke deskundigen;
• de kosten van gerechtelijke en buitengerechtelijke procedures die nodig zijn om
de belangen van de verzekerde te verdedigen;
• de kosten en erelonen van technische adviseurs en met name van raadgevende
geneesheren en van experts;
• de andere kosten zoals voor het ondernemen van stappen, voor onderzoeken en
officiële verslagen die nodig zijn om de rechten van de verzekerde te doen gelden;
• de kosten die de tegenpartij van de verzekerde gemaakt heeft om haar belangen te verdedigen en die de verzekerde op grond van een gerechtelijke beslissing moet terugbetalen, voor zover zij niet ten laste worden genomen door een verzekeraar die de burgerrechtelijke aansprakelijkheid van de verzekerde dekt.
Artikel 27 HOE WORDT DE RECHTSBIJSTAND GEORGANISEERD BIJ GEWAARBORGD SCHADEGEVAL?
1. Verplichtingen van de verzekerde bij geschil
Wanneer een geschil ontstaat dat de toepassing van de waarborg met zich kan meebrengen, moet de verzekerde:
a) binnen de kortst mogelijke tijd op de zetel van Europaea schriftelijk aangifte doen van de plaats, de datum, de oorzaken, de omstandigheden en de gevolgen van het geschil evenals van de identiteit en het adres van de getuigen en de benadeelde personen. Deze aangifte moet worden gedaan alvorens een beroep te doen op een mandataris (advocaat, deurwaarder, deskundige, ...) of vooraleer enige gerechtelijke actie te ondernemen;
b) spontaan of op verzoek van Europaea alle nuttige inlichtingen voor de
behandeling van het dossier verstrekken;
c) zodra hij ze ontvangt, alle deurwaardersakten, dagvaardingen of procedurestukken overmaken die hem toegestuurd, overhandigd of betekend worden;
d) zich ervan onthouden enige rechtstreeks aangeboden vergoeding van de aansprakelijke aan te nemen, zonder zich vooraf tot Europaea te hebben gewend;
e) zich ervan onthouden kosten en honoraria voor advocaten, experts of deurwaarders te maken zonder voorafgaande toestemming van Europaea, behalve bij gerechtvaardigde dringende noodzaak;
f) aangifte doen van de eventuele andere verzekeringen die hetzelfde voorwerp hebben en dezelfde risico’s betreffen als die welke door deze verzekeringsovereenkomst worden gedekt.
Indien de verzekerde één van zijn verplichtingen niet nakomt en er daardoor een nadeel ontstaat voor de maatschappij, kan deze laatste haar prestatie verminderen ten belope van het nadeel dat zij geleden heeft.
De maatschappij kan haar waarborg echter weigeren indien de verzekerde één
van zijn verplichtingen met bedrieglijk opzet niet is nagekomen.
2. Vrije keuze van advocaten en deskundigen
De verzekerde kan voor het verdedigen, vertegenwoordigen of dienen van zijn belangen vrij een advocaat kiezen of iedere andere persoon die de kwalificaties bezit welke vereist worden door de wet van toepassing op de procedure:
- wanneer er een beroep moet worden gedaan op een gerechtelijke of
administratieve procedure;
- telkens wanneer er met de maatschappij een belangenconflict optreedt.
Indien er een deskundige moet worden aangesteld, mag de verzekerde ook deze zelf kiezen.
Kiest de verzekerde echter een advocaat die niet staat ingeschreven bij een Balie van het Hof van Beroep waar de zaak moet worden gepleit, of een deskundige die in een andere provincie opereert dan die waar de opdracht moet worden uitgevoerd, dan zullen de bijkomende kosten en erelonen die uit deze keuze voortvloeien door de verzekerde gedragen worden. Verandert de verzekerde van advocaat, dan zullen de bijkomende kosten en erelonen die hieruit voortvloeien niet ten laste genomen worden, behalve wanneer deze verandering het gevolg is van redenen die onafhankelijk zijn van de wil van de verzekerde.
In ieder geval moet de verzekerde Europaea op de hoogte houden van het verloop van het dossier.
Zo niet kan de prestatie worden verminderd voor zover Europaea bewijst dat het hierdoor nadeel ondervindt en voor zover het de advocaat, gekozen door de verzekerde, van deze informatieplicht in kennis heeft gesteld.
Indien Europaea van mening is dat de kosten en honoraria van de advocaten,
deurwaarders en deskundigen die de verzekerde gekozen heeft, abnormaal hoog
liggen, verbindt laatstgenoemde zich ertoe, hetzij bij de tuchtoverheid waarvan zij afhangen, hetzij bij de bevoegde rechtbank te vragen dat zij het bedrag ervan zouden vastleggen.
3. Objectiviteitsclausule
Wanneer de verzekerde de mening van Europaea over de aan te nemen houding om het schadegeval te regelen niet deelt en nadat Europaea haar standpunt of haar weigering om de stelling van de verzekerde te volgen, heeft medegedeeld, heeft de verzekerde het recht, zonder afbreuk te doen aan de mogelijkheid om een rechtsprocedure aan te spannen, een advocaat naar zijn keuze te raadplegen.
Beaamt de advocaat de thesis van Europaea, dan krijgt de verzekerde de helft van
de kosten en erelonen van deze raadpleging terugbetaald.
Indien de verzekerde, tegen het advies van deze advocaat in, op zijn kosten een geding aanspant en een beter resultaat bekomt dan wanneer hij het standpunt van Europaea had aanvaard, is het Europaea dat de thesis van de verzekerde niet wilde volgen verplicht haar waarborg te verstrekken en de kosten en erelonen die ten laste van de verzekerde zouden gebleven zijn, terug te betalen.
Indien de geraadpleegde advocaat de stelling van de verzekerde bevestigt, is Europaea verplicht haar waarborg te verstrekken met inbegrip van de raadplegingskosten en honoraria, ongeacht de uitslag van het geding.
4. Informatie aan de verzekerde
Europaea verbindt zich ertoe, telkens wanneer er een belangenconflict ontstaat of wanneer er onenigheid bestaat over de regeling van een schadegeval, de verzekerde in te lichten over de mogelijkheden die hem respectievelijk door de bepalingen van punt 2 en 3 hiervoor worden geboden.
Artikel 28 WELKE ZIJN DE SPECIFIEKE UITSLUITINGEN VAN DE WAARBORG «RECHTSBIJSTAND»?
De waarborg is niet verworven voor:
a) de onkosten en erelonen van een rechtsgeding wanneer het bedrag van het verhaal in hoofdsom 250,00 EUR, bedrag verbonden aan de evolutie van de index der consumptieprijzen, basisindex december 1983 zijnde 119,64 (basis 100 in 1981), niet overschrijdt;
b) het Cassatieberoep betreffende vonnissen aangaande geschillen dewelke minder dan 1.750,00 EUR in hoofdsom bedragen;
c) de schikkingen van het Openbaar Ministerie, de gerechtelijke geldboeten, de
minnelijke of administratieve schikkingen alsook de kosten van strafvervolging;
d) de onkosten en erelonen van advocaten, experten, gerechtsdeurwaarders, met betrekking tot om het even welke prestaties verricht vooraleer een schadeaangifte, waarvan sprake in artikel 27.1 a), werd ingediend of zonder dat hiertoe het voorafgaandelijk akkoord van Europaea werd verkregen, behoudens gerechtvaardigde hoogdringendheid;
e) de verzekerde indien deze met een frauduleus oogmerk een onjuiste of onvolledige schadeaangifte deed, van dien aard zijnde dat het de opinie van Europaea aangaande de aan zijn tussenkomst te geven oriëntatie, wijzigt.
Zijn eveneens uitgesloten alle geschillen:
a) waarvan het schadeverwekkend feit plaats vond buiten de geldige waarborgperiode;
b) waarmee de verzekerde wordt geconfronteerd in hoedanigheid van eigenaar,
houder of bestuurder van een autovoertuig;
c) met betrekking tot niet-accidentele burenhinder;
d) met betrekking tot materiële schade veroorzaakt door brand of ontploffing;
e) betrekking hebbende op het recupereren van financiële verliezen dewelke niet het gevolg zijn van lichamelijke letsels of van materiële schade voor dewelke de waarborg is verworven;
f) betrekking hebbende op intellectuele rechten;
g) met betrekking tot wapens of toestellen bestemd tot ontploffen door een structuurwijziging van de atoomkern, of met betrekking tot gelijk welke kernbrandstof, radioactief product of afval of door iedere andere bron van ioniserende stralingen;
h) gevolg zijnde van oorlogsfeiten, burgeroorlog of feiten van gelijke aard;
i) schade die voortvloeit uit een daad van terrorisme.
Artikel 29 ONVERMOGEN VAN DE AANSPRAKELIJKE DERDEN
Wanneer door de verzekerde geleden schade recht geeft op de waarborg RECHTSBIJSTAND en indien de aansprakelijke derde gekend is en zijn onvermogen behoorlijk vastgesteld werd, betaalt de maatschappij de vergoeding die de rechtbank definitief aan de verzekerde heeft toegekend.
De waarborg «Onvermogen van de aansprakelijke derden» is niet toepasbaar in geval van diefstal, poging tot diefstal, gewelddaden of vandalisme. Europaea zal echter in voorgaande hypothesen het nodige doen teneinde een dossier in te dienen en te verdedigen bij het Fonds tot Hulp aan Slachtoffers van Gewelddaden.
Een vrijstelling van 250,00 EUR (geïndexeerd bedrag) per schadegeval blijft ten laste van de verzekerde. De objectiviteitsclausule (artikel 27.3) is van toepassing op onderhavige waarborg.
Artikel 30 WELKE ZIJN DE VERZEKERDE BEDRAGEN?
• Voor de waarborg RECHTSBIJSTAND:
7.500,00 EUR per schadegeval, ongeacht het aantal betrokken verzekerden.
• Voor de waarborg ONVERMOGEN VAN DE AANSPRAKELIJKE DERDE: 7.500,00 EUR per schadegeval, ongeacht het aantal betrokken verzekerden.
De in artikels 28 a), 29 en 30 vermelde bedragen worden op dezelfde wijze geïndexeerd als die van artikel 2 van de algemene voorwaarden.
Wanneer verscheidene verzekerden bij een schadegeval betrokken zijn, deelt de verzekeringsnemer aan Europaea de prioriteiten mee die verleend moeten worden bij de uitputting van de verzekerde bedragen.
Artikel 31 TERRITORIALE UITGESTREKTHEID
a) Strafrechtelijke verdediging:
De waarborg strekt zich uit over de hele wereld.
b) Verhaal:
- De waarborg is geldig in alle landen van geografisch Europa en in de landen die aan de Middellandse Zee liggen (met inbegrip van de eilanden die er deel van uitmaken).
- Zijn eveneens gedekt de Azoren, de Kanarische Eilanden, Madeira en IJsland.
c) Onvermogen van derden:
De waarborg geldt in de lidstaten van de Europese Unie evenals in Noorwegen en Zwitserland.
Artikel 32 DUUR VAN DE VERZEKERINGSOVEREENKOMST
De waarborg Rechtsbijstand wordt onderschreven voor de duur van één jaar. Zij wordt stilzwijgend van jaar tot jaar verlengd, tenzij ze ten minste drie maanden vóór het verstrijken van de lopende periode door één van beide partijen wordt opgezegd.
De opzegging van onderhavige waarborg door één van beide partijen geeft de andere de
mogelijkheid de verzekeringsovereenkomst in zijn geheel op te zeggen.
Hoofdstuk IX - Diverse bepalingen
Artikel 33 TOEPASSELIJKE WETGEVING
Deze verzekeringsovereenkomst valt onder de toepassing van de wet van 04 april 2014
betreffende de verzekeringen.
Artikel 34 PERSOONSGEGEVENSBESCHERMING
34.1. Algemeen
De persoonsgegevens van de verzekeringnemer en/of van de verzekerde(n) en (desgevallend) van zijn/haar wettelijke vertegenwoordiger worden verwerkt door de Verzekeraar als verantwoordelijke voor de verwerking, overeenkomstig de Verordening (EU) 2016/679 van 27 april 2016 betreffende de bescherming van natuurlijke personen in verband met de verwerking van persoonsgegevens en betreffende het vrije verkeer van die gegevens, alsook conform de Nota van de Verzekeraar i.v.m. de persoonsgegevensbescherming. Deze nota is beschikbaar op xxxxx://xxx.xxxxxxx.xx/ nl/over-ons/privacy.html. U kan op eenvoudig verzoek aan uw makelaar een papieren versie ervan ontvangen.
34.2. Doeleinden van de verwerking
De persoonsgegevens worden door de Verzekeraar verwerkt voor de doeleinden vermeld in bovenvermelde nota, en in het bijzonder met het oog op:
• Het nakomen van haar contractuele verbintenissen, meer bepaald het beheer en de uitvoering van verzekeringsdiensten, met inbegrip van het beheer van de klantenrelatie;
• Het gevolg geven aan alle administratieve, reglementaire en wettelijke verplichtingen waaraan zij onderworpen is, onder meer inzake de inhouding van (para) fiscale bijdragen;
• Redenen in verband met haar gerechtvaardigd belang onder meer de opmaak van statistieken, het opsporen en de preventie van misbruiken en fraude, het samenstellen van bewijzen, de beveiliging van zijn IT-netwerken en – systemen, de beveiliging van goederen en personen, de optimalisering van de processen (bijvoorbeeld inzake de evaluatie en acceptatie van het risico, interne procedures, …), de ontwikkeling van nieuwe producten, prospectie alsook tevredenheidsonderzoeken.
In bepaalde gevallen kunnen deze gegevens ook worden verwerkt met de toestemming van de betrokkene. Wanneer de verwerking gebaseerd is op de toestemming van de betrokken persoon, dan kunt deze zijn toestemming op ieder ogenblik intrekken. De betrokken persoon kan zich ook op ieder ogenblik verzetten tegen de verwerking van de gegevens betreffende zijn gezondheid. In dit geval zou de Verzekeraar in de onmogelijkheid kunnen verkeren om deze doelstelling te verwezenlijken en/of gevolg te geven aan het verzoek tot tussenkomst.
34.3. Gegevens betreffende de gezondheid
Wanneer in het kader van de beschrijving van het risico of de behandeling van een schadegeval de betrokkene gegevens betreffende zijn/haar gezondheid toevertrouwt aan de Verzekeraar, waakt de Verzekeraar erover dat deze gezondheidsgegevens voor de bepaalde doeleinden worden verwerkt met uitdrukkelijke toestemming van de betrokkene. Op elk ogenblik kan betrokkene zijn/haar toestemming voor de verwerking van persoonsgegevens inzake zijn/haar gezondheid intrekken. In dat geval zal de Verzekeraar geen gevolg kunnen geven aan zijn/haar verzoek tot tussenkomst en/of de contractuele relatie niet kan uitvoeren.
34.4. Transfer van persoonsgegevens
Deze persoonsgegevens kunnen, indien dit noodzakelijk is voor de voornoemde doeleinden en in overeenstemming met de privacywetgeving, door de Verzekeraar worden meegedeeld aan andere tussenkomende verzekeringsmaatschappijen, hun vertegenwoordigers in België, hun contactpunten in het buitenland, de betrokken herverzekeringsmaatschappijen, een expert, een advocaat, een technisch adviseur, een schaderegelingsbureau, een adviserend arts, een verzekeringstussenpersoon of een verwerker, aan Datassur ESV, aan Informex, of aan andere vennootschappen die deel
uitmaken van de groep waartoe de Verzekeraar behoort. Bovendien kunnen de gegevens worden meegedeeld aan om het even welke persoon of overheid in het kader van een wettelijke verplichting of een administratieve of rechterlijke beslissing of indien er een gerechtvaardigd belang bestaat.
Het is mogelijk dat de Verzekeraar de persoonsgegevens buiten de Europese Economische Ruimte (EER) overdraagt, naar een land dat, desgevallend, niet een passend beschermingsniveau voor persoonsgegevens kan garanderen.
In voorkomend geval worden de persoonsgegevens enkel doorgegeven indien er passende en aangepaste maatregelen genomen zijn, in overeenstemming met het toepasselijk recht.
34.5. Rechten van de betrokkene
Binnen de grenzen van de wet heeft de betrokkene het recht:
• om kennis te nemen van zijn/haar gegevens, om ze, in voorkomend geval, te laten
verbeteren;
• zich te verzetten tegen de verwerking van zijn/haar gegevens;
• het recht om de verwerking van zijn/haar gegevens te laten beperken;
• het recht om zijn/haar gegevens te laten verwijderen.
34.6. Bewaring van de gegevens
De persoonsgegevens worden bewaard zolang als noodzakelijk is om de hierboven beschreven doeleinden te verwezenlijken. Dit betekent bijvoorbeeld dat we de gegevens bewaren gedurende de uitvoering van de verzekeringsovereenkomst maar ook gedurende de toepasselijke periode van wettelijke verjaring.
34.7. Informatie
Voor elke vraag of elk verzoek betreffende de verwerking van zijn persoonsgegevens kan de betrokkene contact opnemen met onze verantwoordelijke voor gegevensbescherming (“Data Protection Officer” of “DPO”), per brief of e-mail aan het volgende adres:
Via e-mail: xxxxxxx@xxxxxxx.xx
Per brief: Baloise Belgium nv
Xxxxxxxxxxx 00
0000 Xxxxxxxxx
Artikel 35 RECHTSMACHT
Alle geschillen over onderhavige overeenkomst worden uitsluitend door Belgische rechtbanken beslecht.
Artikel 36 TAAL - LANGUE
De mededeling en het verzenden van de contractuele en precontractuele documenten kunnen in het Frans op verzoek van de klant gebeuren.
La communication ainsi que l’envoi des documents contractuels et précontractuels peuvent
se faire en français, à la demande du client.
Artikel 37 ANALYSEPLICHT
Vóór het onderschrijven van het product dient een behoefteanalyse uitgevoerd te worden om zich ervan te vergewissen dat het betrokken product tegemoet komt aan uw verwachtingen.
Wij vestigen uw aandacht op het feit dat elke toekomstige substantiële wijziging van uw voorwaarden of van uw gegevens aan de verzekeraar of aan uw bemiddelaar moet gecommuniceerd worden om uw dossier bij te houden.
Artikel 38 BELANGENCONFLICTEN
De samenvattingen van het beleid omtrent vergoedingen en het beheer van belangenconflicten van Baloise Belgium zijn beschikbaar op de website van de vennootschap xxx.xxxxxxx.xx.
De volledige versie, inclusief iedere aanvullende informatie omtrent dit beleid, kunnen,
op aanvraag van de klant, bekomen worden.
Artikel 39 CONTROLE-AUTORITEIT
De FSMA (de Autoriteit voor Financiële Diensten en Markten, Xxxxxxxxxxxxx, 00-00 - 0000
Xxxxxxx) en de NBB (National Bank van België, Xxxxxxxxxxxxxx, 00 - 0000 Xxxxxxx).
Artikel 40 INTERNATIONALE SANCTIES
De verzekeraar is niet gehouden om dekking te bieden of om een schadegeval te vergoeden of enig voordeel in het kader van dit verzekeringsvoorstel te verstrekken in de mate dat het verstrekken van dergelijke dekking, de betaling van een dergelijk schadegeval of het verstrekken van dergelijke uitkering de verzekeraar zou blootstellen aan economische en handelssancties, of het voorwerp zou uitmaken van een verbod of beperking op grond van wettelijke- of reglementaire bepalingen van het rechtsgebied waar de verzekeraar aan is onderworpen.
Artikel 41 KLACHT
Elke klacht in verband met dit document kan door de verzekeringnemer aan de Maatschappij worden voorgelegd:
• Schriftelijk aan Baloise Insurance, Klachtendienst, Xxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxxxx
• Per telefoon: 078 15 50 56
De informatie met betrekking tot de procedure over de behandeling van de klachten is beschikbaar op de website xxxxx://xxx.xxxxxxx.xx/xx/xxxxxxx-xxxxxxx/xxxxxxxx.xxxx.
In overeenstemming met de van kracht zijnde wetgeving verbindt de Maatschappij zich ertoe beroep tedoen op een procedure van buitengerechtelijke consumentengeschillenbeslechting. Deze is volledig gratis voor de verzekeringnemer.
Indien de verzekeringnemer bijgevolg van mening is dat hij geen adequate oplossing heeft gekregen, kan hij zich wenden tot de Ombudsman van de Verzekeringen, gekwalificeerde entiteit, op het huidige adres de Meeûssquare, 35 - 0000 Xxxxxxx (xxxx@xxxxxxxxx.xx, xxx.xxxxxxxxx.xx), onverminderd de mogelijkheid om een rechtsvordering in te stellen.
Indien betrokkene meent dat de verwerking van zijn persoonsgegevens een inbreuk vormt op de privacywetgeving, dan kan u een klacht indienen bij de Autoriteit voor Gegevensbescherming waarvan de contactgegevens de volgende zijn:
Gegevensbeschermingsautoriteit Xxxxxxxxxxxxxx 00
0000 Xxxxxxx
Tel.: x00 0 000 00 00
Waarschuwing
Iedere oplichting of poging tot oplichting die tegen de verzekeringsonderneming gericht is, brengt niet alleen de opzegging van de verzekeringsovereenkomst mee, maar wordt ook strafrechtelijk vervolgd op grond van artikel 496 van het Strafwetboek. De betrokkene zal bovendien opgenomen worden in het bestand van het economisch samenwerkingsverband Datassur. Krachtens de wet op de bescherming van de persoonlijke levenssfeer zal hij daarover ingelicht worden en heeft hij in voorkomend geval het recht om de hem betreffende gegevens te laten corrigeren.