In deze openbare versie van de aanvraag voor goedkeuring zijn delen van de tekst vervangen of weggelaten om redenen van vertrouwelijkheid. Vervangen of weggelaten delen zijn met vierkante haken […] aangegeven.
Zorgspecifieke concentratietoets
In deze openbare versie van de aanvraag voor goedkeuring zijn delen van de tekst vervangen of weggelaten om redenen van vertrouwelijkheid. Vervangen of weggelaten delen zijn met vierkante haken […] aangegeven.
Aanvraagformulier
Ten behoeve van de aanvraag voor het verkrijgen van goedkeuring voor een concentratie als bedoeld in artikel 49a, eerste lid, van de Wet marktordening gezondheidszorg.
Hierbij verklaren de rechtsgeldig vertegenwoordigers van de in dit document genoemde betrokken organisaties dat dit document volledig en naar waarheid is ingevuld. 1
[…] Handtekening | […] Handtekening |
Artikel 49a van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) bepaalt dat het voor zorgaanbieders verboden is een concentratie tot stand te brengen voordat de concentratie is goedgekeurd door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Dit formulier dient ertoe de goedkeuring van een concentratie bij de NZa aan te vragen. De aanvraag tot goedkeuring van de concentratie is een aanvraag zoals bedoeld in de Algemene wet bestuursrecht. Dit aanvraagformulier bevat tevens de vragen die beantwoord moeten worden in de effectrapportage, zoals vereist op grond van artikel 49b Wmg.
PROCEDURE
− Per onderdeel vult u het formulier volledig en naar waarheid in.
− Het aanvraagformulier dient zelfstandig leesbaar te zijn. Er kan niet worden volstaan met verwijzingen naar bijlagen en andere documenten. Bijlagen kunnen als ondersteunend aan het aanvraagformulier worden meegezonden.
− Het aanvraagformulier, inclusief bijlagen, kan per e-mail worden verzonden aan xxxx@xxx.xx, onder vermelding van “Zorgspecifieke concentratietoets”.
Een e-mail kan niet groter zijn dan 20mb. U kunt de aanvraag in meerdere e-mails sturen.
− Wij verzoeken u ons het aanvraagformulier ondertekend, voorzien van de juiste datum en zowel in PDF-format als in Word-format toe te sturen. Indien deze versies van elkaar afwijken, wordt de PDF versie als origineel gehanteerd.
− Indien gewenst kunt u het aanvraagformulier, inclusief bijlagen, ook per post versturen aan: Nederlandse Zorgautoriteit
1 Dit formulier gaat uit van maximaal twee betrokken organisaties. Indien meer organisaties betrokken zijn, kunt u de handtekeningvelden kopiëren.
T.a.v. team zorgspecifieke concentratietoets Xxxxxxx 0000
0000 XX XXXXXXX
− Xxx besluiten, conform artikel 49c, eerste lid, Wmg, in beginsel binnen vier weken na ontvangst van de aanvraag.
− Indien de aanvraag onvoldoende informatie bevat voor de beoordeling, zullen wij de aanvrager in de gelegenheid stellen de aanvraag aan te vullen. De hierboven genoemde termijn voor het nemen van het besluit wordt daarmee opgeschort.
− Wij dienen een besluit te nemen op grond van een ondertekende versie van het meest recente aanvraagformulier.
PUBLICATIE
In geval de NZa goedkeuring verleent aan de concentratie, wordt naast het besluit ook de aanvraag gepubliceerd, conform artikel 49c, vierde lid, Wmg.
Gegevens die ingevolge artikel 10 van de Wet openbaarheid van bestuur niet voor verstrekking in aanmerking komen, worden niet openbaar gemaakt. U dient de informatie die u als vertrouwelijk beschouwt duidelijk herkenbaar te maken in het Word-format van het aanvraagformulier. Van iedere passage die u vertrouwelijk acht dient u de vertrouwelijkheid ervan te motiveren.
Persoonsgegevens in het aanvraagformulier laten wij weg bij openbaarmaking, zie ook ‘Privacyverklaring’.
PRIVACYVERKLARING
Informatie over het verwerken van persoonsgegevens
Op een aantal plekken in dit formulier vragen wij om persoonsgegevens of om documenten waar deze in staan. We gebruiken deze om uw melding te behandelen.
Waarom vragen wij deze gegevens?
We hebben deze gegevens nodig om de zorgspecifieke concentratietoets uit te voeren. Deze toets is een taak van de NZa op grond van de wet. Zonder deze gegevens kunnen wij uw melding niet beoordelen.
Hoe verwerken we de persoonsgegevens?
Onze eigen medewerkers behandelen uw melding en gebruiken daarbij de gegevens die u heeft aangeleverd. Daarnaast kan het nodig zijn dat we deze gegevens delen met medewerkers van de Autoriteit Consument en Markt (ACM). Bij het publiceren van ons besluit op uw verzoek tot goedkeuring van een voorgenomen concentratie maken we uw aanvraagformulier openbaar. In dat geval laten we de persoonsgegevens weg. In voorkomende gevallen kan het zijn dat wij de gegevens die u in het kader van de zorgspecifieke concentratietoets heeft aangeleverd, gebruiken voor andere toezichtsdoeleinden die onder onze wettelijke taak vallen. Hiertoe zijn wij bevoegd op grond van artikel 69, tweede lid, Wet marktordening gezondheidszorg.
Hoe lang bewaren wij deze gegevens?
Na het besluit bewaren we de gegevens uit uw melding in ons archief. Tien jaar na het besluit vernietigen we de gegevens, behalve als we ze dan nog nodig hebben voor ons werk.
Wat zijn uw rechten?
De Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) geeft u een aantal rechten. Meer hierover leest u in de privacyverklaring van de NZa.
CONTACT
Voor vragen over de zorgspecifieke concentratietoets kunt u telefonisch contact opnemen met de NZa (000 000 00 00) of contact opnemen via e-mail (xxxx@xxx.xx), onder vermelding van
“Zorgspecifieke concentratietoets”.
ONDERDEEL I – Bij de concentratie betrokken organisaties
Als betrokken organisaties worden beschouwd (meer informatie vindt u in paragraaf 1.2 van de Toelichting):
− Bij fusie: de fuserende organisaties.
− Bij verkrijging van zeggenschap over een organisatie of een deel daarvan: de organisatie die zeggenschap verkrijgt en de organisatie, of het deel daarvan, waarover zeggenschap wordt verkregen.
− Bij een openbaar bod: de organisatie die beoogt zeggenschap te verkrijgen en de organisatie die doelwit is van het bod.
− Bij een nieuw op te richten gemeenschappelijke organisatie: de oprichtende organisaties.
− Bij een wijziging in de zeggenschap in een bestaande gemeenschappelijke organisatie: de organisaties die na de concentratie zeggenschap hebben over de gemeenschappelijke organisatie en de gemeenschappelijke organisatie zelf.
I.1 Organisatie 12
Statutaire naam organisatie: Apotheek Combinatie Nederland B.V. |
Nummer Kamer van Koophandel: 37126757 |
Zorgaanbieder: ja |
Indien zorgaanbieder: deze zorgaanbieder doet door 172 personen zorg verlenen.3 |
Contactpersoon
De heer/mevrouw | […] |
Initialen | […] |
Naam | […] |
E-mailadres | E-mailadres[…] |
Xxxxxxxxx | xxx Xxxxxxxxxxxxxxxx 0, 0000 XX Xxxxxxxxxxxxx |
Telefoonnummer | 0725711680 |
Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en in welke zorgsector de organisatie actief is.
Het leveren van medicijnen en hulpmiddelen in de breedste zin, zoals een apotheek de farmaceutische dienstverlening dient uit te voeren. Tevens beschikt de apotheek combinatie noord- kennemerland over een eigen blistercentrum, waarmee zowel intern als extern medicijnrollen worden geleverd. |
Geef aan in welke regio(‘s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.
Regio Noord-Kennemerland (Noord-Holland) met vestigingen in Schagen (2), Heerhugowaard (3) en Sint Pancras (1), Regio West-Friesland met vestiging in Hoogkarspel (1). |
I.2 Organisatie 2
Statutaire naam organisatie: Apotheek Velserbroek B.V. |
Nummer Kamer van Koophandel: 34124760 |
Zorgaanbieder: ja |
Indien zorgaanbieder: deze zorgaanbieder doet door […] personen zorg verlenen.4 |
Contactpersoon
De heer/mevrouw | […] |
Initialen | […]. |
Naam | […] |
E-mailadres | […] |
Postadres | Xxxxxx Xxxxxxxxxxxx 000, 0000 XX Xxxxxxxxxxx |
2 Dit formulier gaat uit van maximaal twee betrokken organisaties. Indien meer organisaties betrokken zijn, kunt u de vragenlijst van onderdeel I.1 kopiëren.
3 Naast de beoordeling of er door meer of minder dan 50 personen zorg wordt verleend door uw organisatie, krijgen wij graag een beeld van hoe groot uw organisatie is. Om die reden vragen wij u aan te geven hoeveel medewerkers bij betrokken organisaties werken. Een (zo nauwkeurig mogelijke) benadering van het aantal volstaat. Meer informatie over het aantal personen vindt u in paragraaf 1.4 van de Toelichting.
4 Naast de beoordeling of er door meer of minder dan 50 personen zorg wordt verleend door uw organisatie, krijgen wij graag een beeld van hoe groot uw organisatie is. Om die reden vragen wij u aan te geven hoeveel medewerkers bij betrokken organisaties werken. Een (zo nauwkeurig mogelijke) benadering van het aantal volstaat. Meer informatie over het aantal personen vindt u in paragraaf 1.4 van de Toelichting.
Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en in welke zorgsector de organisatie actief is.
Het leveren van medicijnen en hulpmiddelen in de breedste zin, zoals een apotheek de farmaceutische dienstverlening dient uit te voeren. |
Geef aan in welke regio(‘s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.
Velserbroek, (Regio Zuid-Kennemerland) |
I.3 Beschrijf het karakter van de concentratie.
Gaat het om een fusie, verkrijging van zeggenschap, de totstandbrenging van een gemeenschappelijke organisatie (zie artikel 27 Mededingingswet)?
Meer informatie over het begrip concentratie vindt u in paragraaf 1.1 van de Toelichting
a. De voorgenomen concentratie betreft een concentratie in de zin van:
☐ artikel 27, eerste lid, onder a, van de Mededingingswet (fusie).
☒ artikel 27, eerste lid, onder b, van de Mededingingswet (wijziging van zeggenschap).
☐ artikel 27, tweede lid, van de Mededingingswet (totstandbrenging gemeenschappelijke onderneming).
b. Beschrijf het karakter van de voorgenomen transactie in de zin van artikel 27 van de Mededingingswet. Beschrijf de stappen die achtereenvolgens zullen worden gezet om de voorgenomen concentratie tot stand te brengen, het globale tijdspad en de veranderingen in de structuur van betrokken organisaties als gevolg van de voorgenomen transactie.
Er is sprake van een 100% aandelentransactie, die formeel ingaat per 1 januari 2022. Daadwerkelijke overdracht zal plaats vinden op het moment dat NZA dit aanvraagformulier positief heeft beoordeeld. |
c. Beschrijf de eventuele (opschortende of ontbindende) voorwaarden die in de transactiedocumentatie of anderszins zijn gesteld aan het tot stand brengen van de voorgenomen concentratie. Vermeld van iedere voorwaarde de status en beschrijf of die status een belemmering vormt voor doorgang van de transactie.
De ontbindende voorwaarden zijn opgenomen in de intentieovereenkomst. De status op 4 januari 2022 is als volgt: Nederlandse zorgautoriteit dient goedkeuring te verlenen aan de verkoop en levering van de aandelen door Verkoper aan Koper. De uitkomsten van due dilligence onderzoek zijn niet convenierend met het verkoopmemorandum. Status: Er is een concept due dilligence opgesteld, waaruit enkele aanvullende vragen met betrekking tot aansluiting van de loonwaarde van personeel tussen verkoopmemorandum en jaarcijfers zijn gesteld. | |||||
Opschortende voorwaarde Artikel 1.3 intentieovereenkomst | status | Vervuld per (verwachting) | Problemen verwacht? | ||
Due dilligence onderzoek | gaande | 1 maart 2022 | Geen aanleiding | ||
Bereiken koopovereenkomst | gaande | 1 maart 2022 | Geen aanleiding | ||
Plaatsvinden voorgenomen transactie | gaande | Maart 2022 | Geen aanleiding | ||
Contracten zorgverzekeraars | xxxxxxxx | Xxxxx vervuld | nvt | ||
d. Motiveer of de benodigde goedkeuring van toezichthoudende organen is verkregen. Hierbij kunt u denken aan benodigde goedkeuring van de raad van toezicht of de raad van comissarissen.
Niet van xxxxxxxxxx.Xx ACN heeft geen toezichthoudend orgaan. Wel is er door koper en verkoper op professionele wijze afgestemd hoe en wanneer de teams zijn geinformeerd. Zie ook II.4.b. |
e. Geef aan op welke documenten de concentratie berust en voeg deze documenten bij.
☒ Intentieovereenkomst (bijvoegen).
☐ Koopovereenkomst (bijvoegen).
☐ Statuten(wijziging) (bijvoegen).
☐ Oprichtingsakte (bijvoegen).
☐ Aandeelhoudersovereenkomst (bijvoegen).
☐ Voorstel tot fusie ex. art. 2:312 BW (bijvoegen, niet van toepassing).
☐ Xxxxxx, namelijk: Meerdere documenten mogelijk (bijvoegen).
Partijen verwachten daarna over te gaan tot ondertekening van de koopovereenkomst uiterlijk 1april 2022.
ONDERDEEL II – Effectrapportage
Dit onderdeel bevat de effectrapportage, zoals bedoeld in artikel 49b Wmg.
Wij beoordelen of deze rapportage voldoende inzicht biedt in de verwachte effecten van de beoogde concentratie.
II.1 Licht toe waarom betrokken organisaties kiezen voor een concentratie en motiveer de doelstellingen van betrokken organisaties bij de voorgenomen concentratie.
Welke alternatieven anders dan een concentratie zijn in beschouwing genomen? Wat willen de betrokken organisaties bereiken met de concentratie? (Zie paragraaf 2.1 van de Toelichting)
De Verkoper is voornemens om zijn activiteiten te gaan staken, derhalve dient er een overdracht plaats te vinden van zijn aandelen, ten einde om deze activiteiten door te zetten. De verkoper (apotheek Velserbroek) heeft middels een aanbesteding de keuze laten vallen op Apotheek combinatie Nederland. De alternatieve kopers konden niet de gunstige prijskwaliteit verhouding bieden, die de ACN geboden heeft. Daarnaast heeft de voorkeur van het personeel ten faveure voor de ACN een rol gespeeld. De Koper ziet met de uitbreiding van de apotheekgroep een kans om haar zorgpositie te vergroten. Met betrekking tot versterking van de zorgpositie kan gedacht worden aan het onderling uitwisselen van kennis en personeel indien dit noodzakelijk is. De Nederlandse apotheken staan flink onder druk als het gaat om administratieve handelingen en regels opgelegd door met name de zorgverzekeraars (elke zorgverzekeraar hanteert een eigen declaratiebeleid als het gaat om medicijnvergoeding en hulpmiddelenvergoeding). Ook is hierdoor de leverbaarheid flink onder druk komen te staan (rapport van Xxxxx benoemt de relatie tussen leverbaarheid en preferentiebeleid). Thans zien we dat intern veel medicijnen worden uitgewisseld, zodat de patient uberhaupt geleverd kan worden. Een ander voordeel van deze overname is dat onze apotheekgroep ook actief wordt in Zuid- Kennemerland. De organisatiekracht kan hiermee worden vergroot als het gaat om inhoudelijke projecten. […] |
II.2 Neem organogrammen op van de betrokken organisaties die de (eigendoms- en organisatie)structuur voorafgaand aan én na de voorgenomen concentratie weergeven. Maak middels de organogrammen en eventuele toelichting daarop inzichtelijk waar de (activiteiten van) betrokken organisaties na de voorgenomen concentratie ten opzichte van elkaar worden gepositioneerd. U kunt verschillende organogrammen van één organisatie opnemen om zodoende zowel de eigendomsstructuur als de organisatiestructuur weer te geven. (Zie paragraaf 2.2 van de Toelichting)
Zie verder (bijlage Organogram) Juridische eigendomsstructuur apotheek velserbroek: |
[…] |
II.3 Beschrijf, aan de hand van onderdelen a t/m h, wat de gevolgen zijn van de concentratie voor de zorgverlening aan de cliënt en de zorgprocessen van betrokken organisaties. Ga voor beantwoording van onderdelen a t/m j uit van een termijn van vijf jaar na effectuering van de voorgenomen concentratie. (Zie paragraaf 2.3 van de Toelichting)
a. Vermeld wat er verandert in de organisatie van de zorgverlening en in het aanbod van zorg en welke gevolgen dit heeft voor de zorgverlening aan de cliënt.
Denk hierbij aan de vraag of maatschappen/afdelingen worden geïntegreerd, of (een deel van het) zorgaanbod vervalt, of dat het zorgaanbod juist wordt uitgebreid als gevolg van de concentratie.
Geen verandering van zorgaanbod, aangezien de apotheek op dezelfde voet wordt doorgezet. De werkprocessen in de apotheek zijn thans gelijk aan die van de kopende partij. Dit heeft ook wellicht ermee te maken dat de zelfstandige apotheken in Nederland voor dezelfde uitdagingen staan. Bij grote Ketens als Benu zijn zaken anders georganiseerd dan bij zelfstandige apotheken. Apotheek draait mee als achterwacht in de diensten met betrekking tot Avond Nacht Weekend van de dienstapotheek Rode Kruis ziekenhuis. |
b. Geef aan of zorgprocessen van de organisaties voorafgaand aan de voorgenomen concentratie van elkaar verschillen, en of deze worden (her)ingericht/op elkaar worden afgestemd. Beschrijf concreet hoe zorgprocessen worden ingericht en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
Geen herinrichting van zorgprocessen. De medicijnrollen zullen op termijn geleverd kunnen worden via Blistercentrum Nederland. Het voordeel hiervan is dat we sneller kunnen inspelen op wijzigen en spoedmedicatierollen. Er is geen voornemen op korte termijn om de groothandel te wijzigen. Hierin verandert er dus niets voor de cliënt, arts en thuiszorg. |
c. Geef aan of het aantal locaties waar zorg wordt verleend wijzigt en of zorgverlening wordt herverdeeld over verschillende locaties. Licht toe welke gevolgen dit heeft voor de cliënt (bijvoorbeeld in toegankelijkheid van zorg, reistijd, andere zorgverleners, andere zorgprocessen).
Geen sprake van wijziging van zorglocaties en of zorgverlening |
d. Geef aan of er wijzigingen van de schaalgrootte van de zorgverlening op locaties worden voorzien en beschrijf welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
Denk bijvoorbeeld aan de vragen: In hoeverre wordt zorgverlening samengevoegd als gevolg van de concentratie? Verandert de schaalgrootte om een andere reden? Wat merkt de cliënt van de wijziging van de schaalgrootte?
Geen wijziging in schaalgrootte van de zorgverlening |
e. Geef aan welke andere wijzigingen worden voorzien met gevolgen voor de cliënt en welke gevolgen deze wijzigingen hebben voor de cliënt.
Geen wijzigingen voor de cliënt. Apotheek Velserbroek heeft de afgelopen jaren bewezen een stabiele organisatie te zijn, derhalve zal dit beleid worden voortgezet. De komende maanden is er een plan gemaakt voor een goede en warme overdracht van de […] en de beoogde opvolger […] als |
toekomstig gevestigde apotheker. De tweede apotheker […] zal ook in dienst blijven, waardoor kennis niet verloren gaat. |
f. Beschrijf welke cultuurverschillen er bestaan tussen de betrokken organisaties. Motiveer of deze cultuurverschillen integratierisico’s met zich meebrengen en zo ja, welke maatregelen zullen worden genomen om deze risico’s te ondervangen.
Op een ander moment zijn de eigenaren van Apotheek Combinatie Nederland […]) op de koffie geweest bij apotheek Velserbroek om kennis te maken met de […]Een belangrijk punt wat naar voren is gebracht door […] is een wensenlijst van de huisartsen uit het gezondheidscentrum, […] Aangezien dit iets is wat bij het vak van apothekers hoort, kan Xxxxx hieraan ruim voldoen, zeker ook omdat er voldoende apothekers binnen de Apotheek Combinatie Nederland actief zijn. In het kader van grensoverschrijdend gedrag wat in den landen speelt, heeft de ACN van oudsher al via de certificering een vertrouwenspersoon in de vorm van SBA. Voorts is er het volgende over de bedrijfsculturen te melden: Gemeenschappelijk: Patient staat centraal. Hoog serviceniveau. Zelfde apotheekinformatiesysteem en urenadministratie. De bedrijfsculturen sluiten goed bij elkaar aan. Momenteel vindt er in volledige harmonie inzage in gegevens om de due dilligence af te ronden. Wij derhalve zien geen integratierisico’s. Vooral vanwege het feit, dat de positieve indruk van de ACN op het personeel van apotheek Velserbroek medebepalend is geweest bij de uiteindelijke keuze in de aanbesteding. |
g. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a tot en met f hierboven te realiseren en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
De verkoper zal de eerste periode aanblijven als beherend apotheker. Er zal in samenspraak met de tweede apotheker te zijner tijd taken worden overgedragen. Na overdracht zal […]zijn taken neerleggen en zal […] zijn taken overnemen.. Aangezien […]de werkprocessen binnen de apotheek combinatie Nederland kent, zal hij een goede brugfunctie kunnen vervullen in het inventariseren van eventuele verschillen tussen de apotheken. Best-practises kunnen onderling uitgewisseld worden, waardoor zowel de apotheek van de verkopende partij als de apotheken van de kopende partij haar voordeel kunnen behalen. |
h. Beschrijf de belangrijke risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen. Geef aan welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
Besteed hierbij specifiek aandacht aan de risico’s voor de kwaliteit en bereikbaarheid van zorg.
Risico’s zouden kunnen ontstaan in de overdracht van taken, maar aangezien de Xxxxxxxx nog in de apotheek werkzaam is, zal hier meer dan aandacht aan besteed kunnen worden. […] zal dagelijks in de apotheek aanwezig zijn tijdens de overdracht om de apotheek te leren kennen en een warme overdracht is hiermee gewaarborgd. |
II.4 Beschrijf het integratie-/veranderproces met betrekking tot de ondersteunende afdelingen/processen (onder meer HR, ICT, (zorg)administratie, facilitair bedrijf). (Zie paragraaf 2.3 van de Toelichting)
a. Beschrijf de veranderingen die gaan plaatsvinden in de ondersteunende afdelingen na de voorgenomen concentratie.
Worden er ondersteunende afdelingen/processen van organisaties geïntegreerd? Worden anderszins ondersteunende processen aangepast? Gaat één organisatie bepaalde ondersteunende processen verzorgen voor alle betrokken organisaties?
Er zullen geen belangrijke proceswijzigingen plaats vinden. […]. Dit heeft geen consequenties voor het personeel van apotheek Velserbroek. Zij hadden al ervaring met[…] Op het gebied van ICT ligt het niet in de lijn van de verwachting om andere keuzes te maken, aangezien de Koper thans ook gebruikt maakt van zelfde apotheekinformatiesysteem, track and trace systeem etc. gebruik van […] systeem. Ook op het gebied van beveiliging, nummertjessysteem en groothandel zullen geen wijzigingen plaats vinden. |
b. Beschrijf de belangrijke keuzes die nog moeten worden gemaakt in het kader van het integratie-/veranderproces.
De huidige werkwijze is succesvol en zal worden gecontinueerd. |
c. Beschrijf het afwegingskader op grond waarvan de in onder b genoemde keuzes zullen worden gemaakt.
Niet van toepassing |
d. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen in de ondersteunende processen te realiseren en/of tot de keuzes te komen zoals beschreven onder b.
Niet van toepassing |
e. Beschrijf de belangrijke risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen.
Niet van toepassing |
II.5 Beschrijf hoe de voorgenomen concentratie wordt gefinancierd en wat de verwachte financiële gevolgen zijn van de voorgenomen concentratie voor de betrokken zorgaanbieders na de concentratie. De financieringsaanvraag ligt bij twee banken. De banken hebben toegezegd 100% te financiering op basis van de aangeleverde verkoopmemorandum. De koopprijs inclusief 17% belastinglatentie en intrinsieke waarde 2011 betreft €3.246.111
II.6 Beschrijf welke synergievoordelen ontstaan als gevolg van de voorgenomen concentratie. Indien van toepassing: beschrijf hoe een negatieve financiële situatie van (één van) de betrokken organisatie(s) wordt omgebogen na de voorgenomen concentratie. (Zie paragraaf 2.4 van de Toelichting)
De koopsom is vastgesteld aan de hand van het verkoopmemorandum, waarin de onderneming wordt voortgezet en de toekomstverwachting is verdisconteerd. |
II.7 Neem een geconsolideerde meerjarenprognose op (minimaal 5 jaren vanaf de voorgenomen concentratie). Overleg eventuele andere documenten waaruit de verwachte financiële gevolgen blijken. (Zie paragraaf 2.4 van de Toelichting)
☒ Prognose van de balans (bijgevoegd in bijlage).
☒ Prognose van de winst en verliesrekeningen (bijgevoegd in bijlage).
☐ Analyse synergievoordelen (bijgevoegd in bijlage).
☐ Integratiekosten (bijgevoegd in bijlage).
☐ Businessplan (bijgevoegd in bijlage).
☒ Begroting van de organisatie na concentratie (bijgevoegd in bijlage).
☒ Prognose van de financiële ratio’s (bijgevoegd in bijlage).
☐ Xxxxxx, namelijk: Meerdere documenten mogelijk (bijvoegen).
De stijging van het Eigen Vermogen is niet sluitend is met het geprognosticeerde nettoresultaat.
Dit komt doordat er dividend uitgekeerd gaat worden aan de aandeelhouders.
De hoogte van het dividend is afhankelijk van het behaalde resultaat, de beschikbare liquide middelen en strategische planning.
II.8 Beschrijf bij onderdelen a t/m d de wijze waarop de cliënten, personeel en andere stakeholders zijn betrokken bij het concentratievoornemen.
Wij beoordelen of cliënten, personeel en andere stakeholders op een zorgvuldige wijze zijn betrokken bij de voorbereiding van de concentratie. Wij sluiten hierbij aan bij de regels die voortvloeien uit de Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Wmcz) en de Wet op de ondernemingsraden (WOR).
Dit betekent dat wij onder andere beoordelen of:
1. stakeholders tijdig en op begrijpelijke wijze zijn betrokken bij de concentratieplannen, en;
2. hun oordelen en/of aanbevelingen hierover kenbaar hebben kunnen maken, en;
3. dat zij weten hoe hun eventuele oordelen en/of aanbevelingen zijn meegenomen in de besluitvorming.
a. Beschrijf de wijze waarop cliënten zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen en hoe is omgegaan met de inbreng van cliënten. Beschrijf hiertoe het proces dat met clïenten is doorlopen en overleg de adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten.5
Belangrijk hierbij is dat wordt beschreven of het oordeel en de aanbevelingen van cliënten overtuigend en beargumenteerd zijn meegewogen. (Zie paragraaf 2.5 van de Toelichting)
Artikel 1.2.Wet medezeggenschap clienten zorginstellingen 2018: Bij algemene maatregel van bestuur wordt bepaald op welke vormen van zorg of categorieën van instellingen, gezien de wijze waarop de zorg wordt verleend, het doel van de zorg of de relatie tussen de cliënt en de instelling, deze wet niet van toepassing is. De apotheeksector valt hieronder. Zie hiervoor Besluit WMWCZ 2018 Artikel 2.e.5.
o 5°terhandstelling van geneesmiddelen alsmede advies en begeleiding ten behoeve van medicatiebeoordeling en verantwoord gebruik van geneesmiddelen;
De cliënten hebben vrije apotheekkeuze. In deze fase zijn de cliënten derhalve nog niet geinformeerd, aangezien dit niet gebruikelijk is. Aangezien de Xxxxxxxx nog enige tijd werkzaam zal zijn, is er ook geen noodzaak om cliënten te betrekken bij de keuze in de overdracht. Te zijner tijd zal emballage, signing (website, pand) wel onder de vlag van Kopende partij worden uitgevoerd. Dit zal waarnodig worden ondersteund met informatieoverdracht richting de patient op het gebied van een mailing in de krant en / of website. Mocht een patient onverhoopt niet tevreden zijn met de nieuwe eigenaar, is er voldoende aanbod van apotheken in het werkgebied. |
b. Beschrijf de wijze waarop het personeel is betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen en hoe is omgegaan met de inbreng van het personeel. Beschrijf hiertoe het proces dat met het personeel is doorlopen en overleg de adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten.
Belangrijk hierbij is dat wordt beschreven of het oordeel en de aanbevelingen van medewerkers overtuigend en beargumenteerd zijn meegewogen. (Zie paragraaf 2.5 van de Toelichting).
5 Wij sluiten aan bij de Wmcz. Dit betekent dat wij de betrokkenheid van cliënten beoordelen indien uw organisatie op grond van de Wmcz gehouden is een cliëntenraad in te stellen en onder de zorgspecifieke concentratietoets valt omdat uw organisatie door minimaal 50 personen zorg doet verlenen.
Een goede informatieoverdracht richting eigen personeel is essentieel. Koper en Verkoper hebben intensief overleg gehad hoe en wanneer dit plaats vond. Het personeel van alle teams van ACN is door Xxxxx individueel geinformeerd op 4 januari 2022 middels mondeling en schriftelijk correspondentie. Er zijn hieropvolgend geen schriftelijke vragen gesteld, uiteraard hebben we wel mondelinge toelichting gegeven. Hiervoor heeft Xxxxx […]apothekers in loondienst in vertrouwen genomen en betrokken bij de overdracht. Aangezien er een geheimhoudingsplicht is getekend door Xxxxx, was het niet mogelijk om alle teamleden van de Koper te informeren en te betrekken bij de keuze van aankoop. Na goedkeuring van de Verkoper, is hier nu tijd en ruimte voor gekomen om alle teams van Xxxxxxxx goed te informeren. Indien er vanuit de teams opmerkingen en adviezen volgen, zullen deze uiteraard beoordeeld worden. Bij aankoop van apotheek Drechterland 2 jaar geleden, heerste er euforie en trots binnen de teams. De Verkoper heeft in het traject voor de gunning reeds het team geïnformeerd dat er een overdracht plaats zou vinden. Ook is er een krantenartikel in november geweest dat de heer Zwijnenburg met pensioen gaat. Het team van apotheek Velserbroek heeft de doorslag mogen geven bij de selectie van de Kopende partij uit 2 overgebleven kandidaten. Alle teams zijn op adequate wijze ingelicht. Er is vanuit alle teams (zowel kopende als verkopende partij) tot nog toe geen negatieve beoordeling gekomen. De positieve reacties kunnen worden ingezien indien gewenst, maar zijn o.a. Toppieee, toppie, jeejjjj wat een nieuws, wat goed, zo hey, gefeliciteerd met de uitbreiding, wat goed gefeliciteerd, duimpjes, super, goed bezig etc.) De Koper wordt (zoals eerder ook is aangegeven) door de Verkoper nu al betrokken bij afspraken met o.a. personeel (werkoverleg bijwonen), medicatieveiligheidsoverleggen (huisartsen) en regio overleg met collega apothekers (Zuid Kennemerland). Er is geen negatieve reactie tot nu toe geweest, waarmee de kopende en verkopende partij ervanuit gaat dat alle direct betrokkenen voldoende zijn geinformeerd en er voldoende aandacht is besteed aan de informatieoverdracht op dit punt. |
c. Geef aan welke andere stakeholders bij de concentratie dienen te zijn betrokken. Xxxxxxx daarnaast of goedkeuring van deze stakeholders is vereist voor de voorgenomen concentratie en neem de contactgegevens van deze stakeholders op.
Andere stakeholders kunnen bijvoorbeeld zijn: zorgverzekeraars/-kantoren, banken, (lokale/regionale) overheden, et cetera.
Banken spelen geen rol:de financiering van de kooppprijs is reeds rond. Contracten Zorgverzekeraars: apotheek Velserbroek is voor 2022 gecontracteerd voor alle zorgverzekeraars. De due dilligence procedure zal nog uitwijzen of het afleveren en declareren in overeenstemming is geweest met de wet- en regelgeving en de afspraken met zorgverzekeraars. De ketenpartners, zoals thuiszorg, huisartsen en collega apothekers zijn geinformeerd over de intentie van overdracht. Zij behoeven echter geen goedkeuring te geven voor de voorgenomen concentratie. Zie ook eerder. |
d. Beschrijf de wijze waarop de bij c genoemde stakeholders zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen en beschrijf hoe is omgegaan met de inbreng van de stakeholders. Neem hiertoe een korte inhoudelijke weergave op van het traject dat is doorlopen met betrokken stakeholders. Overleg onderbouwende documentatie.
Zie c. |
ONDERDEEL III – Cruciale zorg
Door de beantwoording van de vragen in dit onderdeel kan de NZa beoordelen of de continuïteit van de cruciale zorg met de voorgenomen concentratie in gevaar komt.
III.1 Geef aan welke vormen van cruciale zorg door de betrokken organisaties worden aangeboden.
Meerdere antwoorden mogelijk (Zie hoofdstuk 3 van de Toelichting).
☐ ambulancezorg
☐ spoedeisende hulp
☐ acute verloskunde
☐ crisisopvang geestelijke gezondheidszorg
☐ Wlz-zorg
☒ geen cruciale zorg
III.2 Beschrijf, indien de betrokken organisaties ambulancezorg aanbieden, de verandering bij ambulancezorg van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de ambulancezorg na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.
Ten minste 97% van de bevolking moet binnen 15 minuten responstijd bereikt kunnen worden en in ten minste 95% van de spoedmeldingen moet een ambulance binnen 15 minuten na aanname van de melding door een centrale post ambulancevervoer ter plaatse zijn.
nvt |
III.3 Beschrijf, indien de betrokken organisaties spoedeisende hulp (SEH) aanbieden, de verandering bij SEH van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de SEH na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse. Een afdeling SEH moet binnen 45 minuten per ambulance bereikbaar zijn en moet 7 x 24 uur over minimaal één SEH-arts en één SEH-verpleegkundige beschikken.
nvt |
III.4 Beschrijf, indien de betrokken organisaties acute verloskunde aanbieden, de verandering bij acute verloskunde van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de acute verloskunde na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.
De zorgaanbieder moet binnen 45 minuten per ambulance bereikbaar zijn en binnen 30 minuten na vaststelling van de diagnose van een spoedeisende situatie moet door een gynaecoloog of geautoriseerd obstetrisch professional de benodigde medisch specialistische behandeling kunnen worden gestart.
nvt |
III.5 Indien de betrokken organisaties crisisopvang geestelijke gezondheidszorg aanbieden, geef dan aan wat na de concentratie regionaal wordt vastgelegd met betrekking tot de borging van de geestelijke gezondheidszorg in crisissituaties.
Voor crisisopvang geestelijke gezondheidszorg geldt dat regionaal moet zijn vastgelegd door welke zorgaanbieders de geestelijke gezondheidszorg in crisissituaties wordt geborgd.
nvt |
III.6 Geef aan, indien de betrokken organisaties Wlz-zorg aanbieden, of de voorgenomen concentratie veranderingen met zich mee zal brengen in de sociale context waarin betrokken organisatie(s) Wlz- zorg levert of leveren.
Denk bij de sociale context onder meer aan aansluiting bij een bepaalde godsdienst of levensovertuiging, wonen (na)bij de partner, de geografische ligging van het zorgaanbod, et cetera.
nvt |
ONDERDEEL IV – Overige informatie en bijlagen
IV.1 Welke overige informatie die hiervoor nog niet is genoemd, is voor de NZa relevant voor de beoordeling?
Het betreft een reguliere aandelenoverdracht, waarbij er geen verandering in dienstverlening zal plaats vinden. Er zal een versterking van de farmaceutische zorgverlening plaats vinden. |
IV.2 Geef een genummerde opsomming van de bijlagen die aan dit formulier zijn toegevoegd.
(Zie voor meer informatie over publicatie van de bijlagen paragraaf 5.1 van de Toelichting)
Bijlagen: 1. organogram ACN conform II.2 (oude en nieuwe situatie, zie hieronder) 2. KVK (zie bijlage in de email) 3. cijfermatige onderbouwing conform II.7: Balans Winst- en verlies rekening Personeelsbrief 4. Intentieovereenkomst getekend conform i.3e, zie bijlage in de email |