Algemene Voorwaarden Motorverzekering Motor 2004 310-301
Algemene Voorwaarden Motorverzekering Motor 0000 000-000
Indeling voorwaarden per artikel:
ALGEMEEN
1 Begripsomschrijvingen
2 Geldigheidsduur verzekering
3 Geldigheidsduur dekking
4 Premie
5 Verzekeringsgebied
6 Algemene uitsluitingen
7 Algemene verplichtingen
8 Taakvervulling SOS International
9 Algemene schaderegeling
10 Dubbele verzekering
11 Objectwijziging/tijdelijke vervanging
12 Aanpassing premie/voorwaarden
13 Terugvordering van niet-verzekerde diensten
14 Vervaltermijn van recht op uitkering
15 Adres
16 Geschillen/klachten
17 Persoonsregistratie
RUBRIEKEN
Wettelijke aansprakelijkheid 18 Dekking
19 Bijzondere uitsluitingen
20 Bijzondere verplichtingen
21 Schaderegeling
22 Uitkering
23 Rechthebbende
Hulpverlening 24 Dekking hulpverlening Nederland
25 Dekking hulpverlening Europa
26 Bijzondere uitsluitingen
27 Bijzondere verplichtingen
28 Schaderegeling
29 Rechthebbende Telecommunicatiekosten 30 Dekking (Beperkt) casco 31 Dekking
32 Bijzondere uitsluitingen
33 Bijzondere verplichtingen
34 Schaderegeling
35 Waardebepaling bij schade
36 Uitkering
37 Eigen risico
38 Rechthebbende
Helm en kleding 39 Dekking
40 Bijzondere uitsluitingen
41 Waardebepaling bij schade
42 Uitkering
43 Rechthebbende
Rechtsbijstand 44 Begripsomschrijvingen
45 Geldigheidsduur verzekering
46 Wachttijd
47 Premie
48 Verzekeringsgebied
49 Dekking
50 Bijzondere uitsluitingen
51 Bijzondere verplichtingen
52 Franchise
53 Geschillen
54 Belangenconflicten Ongevallen opzittenden 55 Begripsomschrijvingen
56 Geldigheidsduur dekking
57 Premie
58 Dekking
59 Bijzondere uitsluitingen
60 Verplichtingen bij een ongeval
61 Uitkering
62 Rechthebbende
63 Clausule terrorismedekking
1 Begripsomschrijvingen
In de polis en voorwaarden wordt verstaan onder:
1.1 Europeesche: Europeesche Verzekering Maatschappij N.V.
1.2 SOS International: B.V. Nederlandse Hulpverleningsorganisatie - SOS International
1.3 hulpverlening: organisatie van hulp door SOS International
1.4 verzekeringnemer: degene die de verzekering is aangegaan met de Europeesche
1.5 verzekerde:
In geval van wettelijke aansprakelijkheid:
1.5.1 de verzekeringnemer, de eigenaar, de houder en de door de motor vervoerde personen
1.5.2 de werkgever van de onder 1.5.1 genoemde verzekerden, als hij krachtens artikel 6:170 van het Burgerlijk Wetboek aansprakelijk is voor schade die door een verzekerde is veroorzaakt
In geval van hulpverlening en voor de rubriek Helm en kleding:
1.5.3 de bestuurder en overige passagiers, die door een daartoe bevoegd persoon uitdrukkelijk of stilzwijgend zijn gemachtigd als zodanig gebruik te maken van de motor
In geval van casco/beperkt casco:
1.5.4 de verzekeringnemer
1.6 premie: premie, kosten en assurantiebelasting
1.7 uitkering: vergoeding van schaden, kosten of verliezen en uitkering bij ongeval
1.8 motor: het in de polis omschreven motorrijtuig, in standaarduitvoering, voorzien van een Nederlands kentekenbewijs. In op of aan de motor en de eventueel meeverzekerde aanhanger aangebrachte veranderingen / bewerkin- gen en accessoires zijn ook onder het begrip motor begrepen als de waarde hiervan is opgenomen in het verzekerd bedrag voor de motor
1.9 aanhanger: de achter de motor gekoppelde bagageaanhangwagen, in standaarduitvoering, voorzien van een kentekenplaat gelijk aan die van de motor
1.10 bagage: de voorwerpen die verzekerde aan of op de motor en/of de aanhanger heeft meegenomen, met uitzondering van handelsvoorwerpen en andere dieren dan kleine huisdieren
1.11 standaarduitvoering: de uitvoering zonder extra's waarin nieuwe motoren en aanhangers van hetzelfde merk en type volgens de catalogus van fabrikant, importeur of dealer werden afgeleverd op het tijdstip waarop de motor en de eventueel meeverzekerde aanhanger voor het eerst tot het verkeer werden toegelaten
1.12 nieuwwaarde: het bedrag, benodigd voor het verkrijgen van nieuwe zaken van dezelfde soort en kwaliteit. Voor de motor en eventueel meeverze- kerde aanhanger zal hiervoor worden uitgegaan van de laatst bekende cataloguswaarde, vermeerderd met de afleveringskosten
1.13 dagwaarde: de nieuwwaarde onder aftrek van een bedrag wegens waardevermindering door veroudering of slijtage.
1.14 afgesloten ruimte: een met een deugdelijk slot afgesloten ruimte met muren en een dak die, anders dan door een bevoegde met behulp van een sleutel, niet kan worden betreden.
1.15 ART-motorslot: een specifiek voor motoren bestemd slot dat door de stichting ART (ANWB, RAI, TNO) van het certificaat “goedgekeurd slot” is voor- zien.
1.16 zomertijd: de in Nederland geldende zomertijd conform ‘het besluit tot vaststelling van de zomertijd’.
2 Geldigheidsduur verzekering
2.1 De verzekering is geldig vanaf de in de polis vermelde ingangsdatum.
2.2 De verzekering is aangegaan voor de in de polis genoemde termijn en zal steeds op de contractvervaldatum stilzwijgend worden verlengd met het in de polis genoemde aantal maanden.
2.3 De verzekering eindigt:
2.3.1 op de contractvervaldatum, als verzekeringnemer uiterlijk 3 maanden voor deze datum per een aan de Europeesche gericht schrijven de verzekering heeft opgezegd
2.3.2 zodra de motor gewoonlijk in het buitenland wordt gestald. Verzekeringnemer is verplicht de Europeesche hiervan zo spoedig mogelijk mededeling te doen
2.3.3 bij alle overgang van eigendom of belang bij het verzekerde, met verlies van de feitelijke macht daarover. Verzekeringnemer of zijn erfgenamen zijn verplicht binnen 8 dagen na iedere omstandigheid die tot het einde van de verzekering heeft geleid daarvan mededeling te doen aan de Europeesche.
2.4 De Europeesche heeft het recht de verzekering te beëindigen:
2.4.1 op de contractvervaldatum, als de Europeesche uiterlijk 3 maanden voor deze datum de verzekering schriftelijk heeft opgezegd
2.4.2 binnen 30 dagen nadat een gebeurtenis die voor de Europeesche tot een verplichting tot uitkering kan leiden, haar ter kennis is gekomen
2.4.3 binnen 30 dagen nadat zij op grond van deze verzekering een uitkering heeft verleend, dan wel heeft afgewezen
2.4.4 binnen 30 dagen nadat haar een zodanige risicowijziging ter kennis is gekomen dat zij de verzekering niet wenst voort te zetten
2.4.5 als verzekerde naar aanleiding van een gebeurtenis met opzet een onjuiste voorstelling van zaken heeft gegeven
2.4.6 als verzekeringnemer langer dan 3 maanden in gebreke is premie te betalen.
2.5 De verzekering eindigt in de in 2.4.2 tot en met 2.4.5 genoemde gevallen op de in de opzeggingsbrief genoemde datum. De Europeesche zal in deze gevallen een opzegtermijn van tenminste 14 dagen in acht nemen.
3 Geldigheidsduur dekking
3.1 De geldigheidsduur van de dekking is gelijk aan de geldigheidsduur van de verzekering.
3.2 De volledige dekking wordt opgeschort als verzekeringnemer langer dan 30 dagen na de premievervaldatum in gebreke is premie te betalen. De opschorting werkt terug tot de premievervaldatum. De dekking wordt hersteld 24 uur nadat de achterstallige premie en eventuele incassokosten door de Europeesche zijn ontvangen. Voor gebeurtenissen die plaatsvinden tijdens de opschorting wordt geen uitkering verleend.
3.3 Zomertijd
Als uit de polis blijkt dat het zomertijdtarief van toepassing is, zijn jaarlijks buiten de zomertijd periode om de in 18 en 31.11 en 31.12 genoemde dekkings- vormen automatisch opgeschort.
4 Premie
4.1 Betaling
4.1.1 Verzekeringnemer is verplicht de premie bij vooruitbetaling te voldoen.
4.1.2 Betaling van verschuldigde premie is mogelijk in termijnen van twaalf maanden of minder.
4.1.3 Betaling van verschuldigde kosten is slechts mogelijk in zijn geheel. Deze worden per eerstvolgende termijn geïncasseerd.
4.1.4 Als uit de polis blijkt dat betaling van premie in termijnen van minder dan twaalf maanden plaatsvindt geldt dat als een termijn geheel of gedeeltelijk onbetaald blijft, het betalingsverzoek eenmalig wordt herhaald. Als binnen tien dagen na dit herhaalde verzoek geen betaling is ontvangen vervalt de betalingsregeling. Premie voor de resterende termijn(en) is dan onmiddellijk volledig verschuldigd.
4.2 Teruggave
Er bestaat geen recht op teruggave van premie tenzij sprake is van stalling van de motor in het buitenland, als omschreven in 2.3.2 of beëindiging door de Europeesche als omschreven in 2.4.2 tot en met 2.4.4.
4.3 Regio
De premie wordt mede gebaseerd op de regio waarin de regelmatige bestuurder woonachtig is. Bij verhuizing naar een andere woonplaats kan de premie worden aangepast op grond van de op dat moment voor deze verzekeringsvorm geldende en door de Europeesche gepubliceerde regio- indeling.
4.4 Kilometrage
De premie wordt mede gebaseerd op het aantal te rijden kilometers per jaar dat in de polis wordt vermeld. Verzekerde is verplicht de Europeesche van de overschrijding van het kilometrage in kennis te stellen. Op grond hiervan kan de premie tussentijds worden aangepast.
4.5 Kilowatts
De premie wordt mede gebaseerd op het vermogen van de motor in Kilowatts dat in de polis wordt vermeld. Verzekerde is verplicht de Europeesche van wijziging van het aantal kilowatts van de motor in kennis te stellen. Op grond hiervan kan de premie tussentijds worden aangepast.
4.6 Bouwjaarkorting
Als de motor op Volledig casco condities is verzekerd en de rubriek "3 jaar nieuwwaarde" niet van toepassing is wordt op de cascopremie een korting verleend vanaf het 3e levensjaar van de motor.
Ouderdom motor korting
3 jaar 5 %
4 jaar 7,5 %
5 jaar 10 %
6 jaar 12,5 %
7 jaar 15 %
8 jaar 17,5 %
9 jaar en ouder 20 %
4.7 Bonus-malus
4.7.1 De premie voor Wettelijke aansprakelijkheid, Volledig casco en Beperkt casco wordt mede bepaald door de bonus-malustrede. Elk schadevrij verzekeringsjaar geeft bij onveranderde voortzetting van de verzekering recht op verhoging van de inschaling op de bonus-malusladder met 1 trede, totdat trede 19 is bereikt.
4.7.2 In geval van één of meer schaden in een verzekeringsjaar zal de korting in het daarop volgende verzekeringsjaar worden verminderd volgens onderstaande bonus-malusladder:
B/M trede kortingspercentage B/M trede na een verzekeringsjaar met
1 | 2 | 3 of meer | |||
schade(n) | |||||
19 | 75 | % | 14 | 8 | 1 |
18 | 75 | % | 13 | 7 | 1 |
17 | 75 | % | 12 | 7 | 1 |
16 | 75 | % | 11 | 6 | 1 |
15 | 75 | % | 10 | 6 | 1 |
14 | 75 | % | 9 | 5 | 1 |
13 | 70 | % | 8 | 4 | 1 |
12 | 67,5 | % | 7 | 3 | 1 |
11 | 65 | % | 6 | 2 | 1 |
10 | 60 | % | 6 | 2 | 1 |
9 | 55 | % | 5 | 1 | 1 |
8 | 50 | % | 4 | 1 | 1 |
7 | 45 | % | 3 | 1 | 1 |
6 | 40 | % | 2 | 1 | 1 |
5 | 35 | % | 1 | 1 | 1 |
4 | 25 | % | 1 | 1 | 1 |
3 | 15 | % | 1 | 1 | 1 |
2 | 5 | % | 1 | 1 | 1 |
1 | 25 | % toeslag | 1 | 1 | 1 |
4.8 Een schade heeft geen invloed op de bonus-malusregeling als:
4.8.1 de Europeesche een uitkering heeft gedaan voor schade die niet door (mede)schuld van verzekerde is ontstaan
4.8.2 de Europeesche geen uitkering is verschuldigd dan wel een gedane uitkering geheel heeft verhaald
4.8.3 de Europeesche uitsluitend een uitkering is verschuldigd voor:
- schade of verlies door gebeurtenissen zoals omschreven in 31.3 tot en met 31.10
- uit de rubriek Hulpverlening voortvloeiende kosten
- schade aan of verontreiniging van de bekleding van de motor, zoals omschreven in 31.15
4.8.4 de Europeesche - uitsluitend op grond van een overeenkomst tussen verzekeraars - een uitkering verschuldigd wordt of een gedane uitkering niet (geheel) kan verhalen
4.8.5 verzekerde een door de Europeesche gedane uitkering binnen 12 maanden na de schadebetaling voor eigen rekening neemt.
5 Verzekeringsgebied
5.1 De verzekering is geldig in Europa, de Azoren, de Canarische Eilanden, Madeira alsmede in Algerije, Egypte, Israël, Libanon, Libië, Marokko, Syrië, Tunesië en heel Turkije.
5.2 De verzekering is eveneens van kracht tijdens het vervoer van de motor tussen de landen die tot het verzekeringsgebied behoren, tenzij anders in de polis is aangegeven.
6 Algemene uitsluitingen
6.1 Geen uitkering, hulp of rechtsbijstand wordt verleend als verzekerde of belanghebbende:
6.1.1 een onware opgave doet en/of een verkeerde voorstelling van zaken geeft. In dat geval vervalt het recht op uitkering voor de hele vordering, ook voor die onderdelen waarbij geen onware opgave is gedaan en/of geen verkeerde voorstelling van zaken is gegeven
6.1.2 nalatig is in de vervulling van enige op grond van deze verzekering op hem rustende verplichting
6.1.3 schade met opzet heeft veroorzaakt.
6.2 Geen uitkering, hulp of rechtsbijstand wordt verleend als gevolg van een gebeurtenis:
6.2.1 die (in)direct verband houdt met:
- molest, waaronder wordt verstaan gewapend conflict, burgeroorlog, opstand, binnenlandse onlusten, oproer en muiterij. De zes genoemde vormen van molest, en de definities daarvan, vormen een onderdeel van de tekst, die door het Verbond van Verzekeraars op 2 november 1981 ter griffie van de Arrondissementsrechtbank te Den Haag is gedeponeerd.
- atoomkernreactie, waaronder wordt verstaan iedere kernreactie waarbij energie vrijkomt
6.2.2 terwijl de motor wordt gebruikt voor verhuur, beroepskoeriersdiensten, betaald personenvervoer of andere doeleinden dan in het aanvraagformulier voor deze verzekering vermeld, dan wel voor een ander doel dan bij de wet is toegestaan
6.2.3 bij het deelnemen aan of oefenen voor snelheidsritten of -wedstrijden
6.2.4 bij het deelnemen aan oriëntatie- of betrouwbaarheidsritten, regelmatigheids- of behendigheidswedstrijden, tenzij deze geheel plaatsvinden in Nederland en met toestemming van de bevoegde instanties worden gehouden en/of zijn georganiseerd door/onder auspiciën van de K.N.M.V of een aangeslotene bij de F.I.M.
6.3 Geen uitkering, hulp of rechtsbijstand wordt verleend voor schade ontstaan terwijl de bestuurder:
6.3.1 een onvoorwaardelijke ontzegging van de rijbevoegdheid heeft
6.3.2 niet in het bezit is van een geldig voor de motor wettelijk voorgeschreven rijbewijs.
6.4 De uitsluitingen genoemd in 6.1, 6.2.2, 6.2.3, 6.2.4 en 6.3 gelden niet voor de verzekerde die aantoont, dat de daarin bedoelde omstandigheden zich buiten zijn weten en tegen zijn wil hebben voorgedaan en dat hem ter zake van deze omstandigheden geen enkel verwijt treft.
7 Algemene verplichtingen
7.1 Verzekerde of belanghebbende is verplicht:
7.1.1 al het redelijkerwijs mogelijke te doen ter voorkoming, vermindering of beperking van schade
7.1.2 de Europeesche en/of SOS International alle in redelijkheid verlangde medewerking te verlenen en naar waarheid gegevens te verschaffen
7.1.3 iedere gebeurtenis waaruit een verplichting tot uitkering kan ontstaan zo snel mogelijk, op een schadeaangifteformulier, bij de Europeesche te melden. Mededelingen hierbij gedaan dienen mede tot vaststelling van de schade en het recht op uitkering
7.1.4 de omstandigheden die leiden tot een verzoek om uitkering aan te tonen
7.1.5 de originele bewijsstukken over te leggen
7.1.6 in geval van diefstal, verduistering, joyriding, vermissing, kwaadwillige beschadiging of doorrijden na ongeval door een tegenpartij, daarvan onmiddellijk ter plaatse van de gebeurtenis aangifte te doen bij de politie. Het schriftelijk bewijs daarvan moet aan de Europeesche worden overgelegd
7.1.7 onmiddellijk alle ter zake ontvangen brieven, dagvaardingen en andere stukken onbeantwoord door te sturen aan de Europeesche
7.1.8 zijn aanspraken op vergoedingen die hij tegenover derden heeft (tot ten hoogste de van de Europeesche ontvangen uitkering) over te dragen aan de Europeesche, tezamen met alle bewijsstukken van deze aanspraken
7.1.9 bij constatering van vermissing van een tegen diefstal verzekerde motor de Europeesche onmiddellijk in kennis te stellen. Verzekeringnemer verklaart zich akkoord met het aanmelden door de Europeesche van de voertuiggegevens bij het Vermiste Auto Register (VAR), zodat door de overheid erkende particuliere organisaties door de Europeesche ingeschakeld kunnen worden voor het terugvinden en terugbezorgen van de motor. Verzekerde kan ook zelf rechtstreeks de vermissing van de motor doorgeven door melding aan SOS International.
8 Taakvervulling SOS International
8.1 SOS International zal haar diensten verlenen in goed overleg met verzekerden, hun familieleden of zaakwaarnemers, binnen redelijke termijn en voor zover overheidsvoorschriften of andere externe omstandigheden dat niet onmogelijk maken. SOS International is vrij in de keuze van degenen die voor de hulpverlening worden ingeschakeld.
8.2 SOS International zal namens verzekerden of hun zaakwaarnemers in hun naam verbintenissen aangaan.
8.3 SOS International heeft het recht vooraf de nodige financiële garanties te verlangen, voor zover de kosten die voortvloeien uit de verlening van haar diensten niet door de deze verzekering zijn gedekt. Als deze garanties niet worden verkregen vervalt:
8.3.1 de verplichting van SOS International om de verlangde diensten te verlenen
8.3.2 de eventueel in verband hiermee anders bestaande dekking van de verzekering.
8.4 SOS International is, behalve voor eigen tekortkomingen en fouten, niet aansprakelijk voor schade die een gevolg is van tekortkomingen en fouten van derden, onverlet de eigen aansprakelijkheid van deze derden.
9 Algemene schaderegeling
9.1 De Europeesche is belast met het (doen) regelen van schade, mede aan de hand van door verzekerde verstrekte gegevens en inlichtingen.
9.2 Bij verschil van mening over het schadebedrag heeft verzekerde het recht om tegenover de deskundige van de Europeesche een andere deskundige aan te wijzen. De kosten van deze deskundige zijn voor rekening van verzekerde.
9.3 Bij verschil van mening tussen de beide deskundigen zullen dezen samen een derde deskundige benoemen. Zijn schadevaststelling moet binnen de grenzen van de beide taxaties blijven en is bindend. De kosten van deze deskundige dragen de Europeesche en verzekerde elk voor de helft.
10 Dubbele verzekering
Als, zo deze verzekering niet bestond, aanspraak gemaakt zou kunnen worden op uitkering op grond van enige andere verzekering, al dan niet van oudere datum, of op grond van enige wet of andere voorziening, is deze verzekering pas in de laatste plaats geldig. Dan zal alleen die schade voor uitkering in aanmerking komen die het bedrag te boven gaat waarop verzekerde elders aanspraak zou kunnen maken.
11 Objectwijziging/tijdelijke vervanging
11.1 Als de verzekering van kracht wordt gemaakt voor een andere motor wordt de premie over de onverstreken termijn aangewend als premie voor deze motor, mits dit gebeurt binnen 12 maanden na de datum van opschorting van de verzekering. Wanneer een internationaal verzekeringsbewijs is afgegeven, wordt de onverstreken termijn berekend vanaf de datum van terugontvangst van dit bewijs.
11.2 Gedurende de tijd dat de in de polis genoemde motor voor onderhoud of reparatie tijdelijk buiten gebruik is, is de verzekering mede van kracht voor een vervangende, gelijkwaardige, niet aan verzekeringnemer toebehorende motor, mits verzekeringnemer met betrekking tot die motor geen beroep op een andere verzekering - al dan niet van oudere datum - kan doen.
12 Aanpassing premie/voorwaarden
12.1 De Europeesche heeft het recht de premie en/of de voorwaarden van alle verzekeringen in een bepaalde groep te wijzigen (en-bloc). Behoort deze verzekering tot die groep, dan heeft de Europeesche het recht de premie en/of de voorwaarden van deze verzekering volgens die wijziging aan te passen en wel op een door de Europeesche te bepalen datum.
12.2 Verzekeringnemer wordt geacht met de wijziging te hebben ingestemd, tenzij de Europeesche binnen 30 dagen na de prolongatiedatum een schriftelijk bericht van xxxxxxx heeft ontvangen. Bij een weigering eindigt de verzekering op de prolongatiedatum te 24.00 uur.
13 Terugvordering van niet-verzekerde diensten
Verzekerde is verplicht rekeningen van de Europeesche of SOS International ter zake van diensten, kosten en dergelijke waarvoor op grond van deze verzekering geen dekking bestaat, binnen 30 dagen na datering van die rekeningen te voldoen. Als deze rekeningen niet worden voldaan kan zonder meer tot incasso worden overgegaan. De hieraan verbonden kosten zijn voor rekening van verzekerde.
14 Vervaltermijn van recht op uitkering
Heeft de Europeesche ten aanzien van een vordering een definitief standpunt schriftelijk kenbaar gemaakt, dan vervalt ieder recht tegenover de Europeesche ter zake van het desbetreffende schadegeval na verloop van 6 maanden. Deze termijn gaat in op de dag waarop de Europeesche dit bericht verstuurde.
15 Adres
Kennisgevingen door de Europeesche aan verzekeringnemer geschieden rechtsgeldig aan zijn laatst bij de Europeesche bekende adres of aan het adres van degene, door wiens bemiddeling deze verzekering loopt.
16 Geschillen/klachten
Geschillen en/of klachten die voortvloeien uit deze verzekeringsovereenkomst kunnen worden voorgelegd aan:
16.1 de directie van Europeesche Verzekeringen, Xxxxxxx 00000, 0000 XX Xxxxxxxxx-XX
16.2 de Stichting Klachteninstituut Verzekeringen, Xxxxxxx 00000, 0000 XX Xxx Xxxx (geldt alleen voor particuliere consumenten)
16.3 de bevoegde rechter in Nederland naar de keuze van verzekerde of belanghebbende.
Op deze overeenkomst is Nederlands recht van toepassing.
17 Persoonsregistratie
De bij de aanvraag of het wijzigen van deze verzekering verstrekte persoonsgegevens worden door de Europeesche verwerkt ten behoeve van het aangaan en het uitvoeren van verzekeringsovereenkomsten en/of financiële diensten en het beheren van daaruit voortvloeiende relaties, met inbegrip van de voorkoming en bestrijding van fraude.
De gedragscode ”Verwerking Persoonsgegevens Verzekeringsbedrijf” is van toepassing. De volledige tekst van deze gedragscode kunt u bekijken op de website van het Verbond van Verzekeraars, xxx.xxxxxxxxxxxx.xx.
De navolgende bepalingen gelden in aanvulling op of in afwijking van de voorgaande bepalingen.
rubriek Wettelijke aansprakelijkheid
18 Dekking
18.1 Ongeacht hetgeen in de polis en voorwaarden mocht zijn bepaald, wordt deze verzekering geacht te voldoen aan de eisen die de Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen (W.A.M.) stelt.
18.2 Verzekerd is de aansprakelijkheid van verzekerde voor schade aan personen en zaken - met inbegrip van daaruit voortvloeiende schade - die is veroorzaakt met of door de motor en/of door zaken die zich hierop bevinden dan wel hier vanaf vallen of gevallen zijn.
18.3 Verzekerd zijn de kosten van:
18.3.1 de door de Europeesche verleende rechtsbijstand in een tegen verzekerde aanhangig gemaakte strafprocedure, als de Europeesche de verzekerde door een raadsman doet bijstaan. Boetes, afkoopsommen en met een strafproces samenhangende gerechtskosten worden nooit vergoed
18.3.2 verweer in een door een benadeelde tegen de verzekerde aanhangig gemaakt burgerlijk proces, voor zover de leiding overeenkomstig 20.2 bij de Europeesche berust.
18.4 Deze dekkingsvorm is ook van toepassing op een vervangende, niet aan verzekeringnemer en/of zijn inwonende gezinsleden toebehorende, soortgelijke motor waarvoor een Nederlands kentekenbewijs is afgegeven. Deze dekking geldt echter alleen, als de eigen motor in verband met reparatie, revisie of een dergelijke behandeling tijdelijk niet beschikbaar is.
18.5 Uitkering wordt verleend voor schade veroorzaakt aan een ander motorrijtuig van verzekeringnemer, mits zowel de motor als het andere motorrijtuig hoofdzakelijk door verzekeringnemer en/of zijn inwonende gezins- leden wordt bestuurd en er dekking zou zijn als de schade door een derde zou zijn geleden.
18.6 Als een buitenlandse overheid als waarborg voor de rechten van een benadeelde op de motor beslag heeft gelegd en/of verzekerde een vrijheidsbeperking heeft opgelegd, verstrekt de Europeesche de voor opheffing van het beslag en/of van de vrijheidsbeperking geëiste waarborgsom tot ten hoogste € 12.500,- voor alle verzekerden tezamen, mits verzekerde aanspraak op uitkering uit hoofde van deze verzekering heeft.
19 Bijzondere uitsluitingen
Geen uitkering wordt verleend in geval van aansprakelijkheid:
19.1 die voortvloeit uit een contractuele verplichting
19.2 voor schade aan de motor zelf en aan hetgeen volgens de W.A.M. daarvan deel uitmaakt, alsmede voor schade aan vervoerde zaken en aan zaken die verzekerde onder zich heeft, alles met inbegrip van daaruit voortvloeiende schade
19.3 voor schade veroorzaakt door zaken, terwijl deze worden geladen op of gelost van de motor
19.4 van hen die niet gemachtigd zijn van de motor gebruik te maken
19.5 voor personenschade, toegebracht aan de bestuurder van de motor die het ongeval veroorzaakt, voor zover hij ter zake van deze schade recht heeft op een vergoeding krachtens een andere verzekering of op uitkeringen of verstrekkingen uit anderen hoofde
19.6 als verzekerde of belanghebbende een in artikel 8 van de W.A.M. genoemde verplichting niet nakomt.
20 Bijzondere verplichtingen
Verzekerde is verplicht:
20.1 de Europeesche te machtigen over de waarborgsom (18.6) te beschikken zodra deze wordt vrijgegeven en alle medewerking te verlenen om terugbetaling te verkrijgen
20.2 als hij door de benadeelde in rechte wordt aangesproken, de feitelijke leiding van het proces over te laten aan de Europeesche en haar, of de door haar aangewezen raadsman of gemachtigde, alle benodigde volmachten te verlenen.
21 Schaderegeling
21.1 Uitsluitend de Europeesche is gerechtigd naar eigen inzicht vorderingen van benadeelden te erkennen, af te wijzen of door betaling af te doen, tegen dergelijke vorderingen verweer te voeren, voorschotten te verstrekken, schikkingen of dadingen aan te gaan en dergelijke. De ter zake door de Europeesche genomen beslissingen zijn voor verzekerde bindend.
21.2 Zodra de Europeesche krachtens de W.A.M. (of een daarmee overeenkomende buitenlandse wet) de benadeelde schadevergoeding verschuldigd wordt, is zij in de onder 6 en 19 genoemde gevallen gerechtigd het door haar verschuldigde, vermeerderd met de gemaakte kosten, te verhalen op de verzekerde voor wie een uitsluiting geldt.
21.3 Het hierboven genoemde verhaalsrecht komt de Europeesche eveneens toe ter zake van beperkende bepalingen en van alle schade die is ontstaan terwijl er geen dekking is.
21.4 De Europeesche maakt geen gebruik van haar verhaalsrecht tegenover verzekeringnemer als de schade is veroorzaakt door een derde nadat de verzekering volgens 2.3.3 is geëindigd en verzekeringnemer heeft voldaan aan de daarin genoemde verplichting tot kennisgeving.
22 Uitkering
22.1 De maximale uitkering is voor alle verzekerden tezamen ten hoogste het in de polis genoemde bedrag of een hoger wettelijk vereist minimum verzekerd bedrag per gebeurtenis.
22.2 Is in het land waar de gebeurtenis plaatsvindt krachtens een met de
W.A.M. overeenkomende wet een hoger maximum bedrag voorgeschreven, dan geldt dit hogere bedrag.
22.3 De in 18.3 genoemde kosten komen - ook boven het verzekerd bedrag - voor rekening van de Europeesche.
23 Rechthebbende
Recht op uitkering bestaat voor de benadeelde met een eigen recht op schadevergoeding volgens de W.A.M., en als het bepaalde in 18.5 van toepassing is voor verzekeringnemer.
Rubriek Hulpverlening
24 Dekking hulpverlening Nederland
Gebeurtenissen
24.1 Onder gebeurtenis wordt verstaan:
24.1.1 het uitvallen van de motor (waaronder te verstaan het niet kunnen vervolgen van de weg) in Nederland, maar buiten de woonplaats van verzekerde door:
- beschadiging of verlies door brand, diefstal, joyriding, ontploffing, zelfontbranding of een andere onzekere gebeurtenis, ook al is deze gebeurtenis een gevolg van eigen gebrek
- een ander plotseling buiten de woonplaats van verzekerde optredend defect, ook als gevolg van eigen gebrek, echter alleen als de motor niet ouder is dan 120 maanden, tenzij de verzekering ook het risico van (beperkt) cascoschade omvat
24.1.2 het uitvallen van de verzekerde-bestuurder in Nederland, maar buiten de woonplaats van verzekerde door tijdens de reis opgelopen letsel of ziekte waardoor hij om medische redenen geacht moet worden niet in staat te zijn de besturing van de motor voort te zetten terwijl de overige verzekerden niet in staat en/of niet bevoegd zijn de besturing over te nemen.
24.2 Omvang van de hulpverlening
24.2.1 In geval van een gebeurtenis als omschreven in 24.1 zijn verzekerd de kosten van door SOS International georganiseerd vervoer van de motor en de eventueel daaraan gekoppelde aanhanger en de eventueel zich daarin bevindende bagage naar een adres in Nederland.
24.2.2 De kosten van door SOS International georganiseerd vervoer per taxi van de verzekerden, onmiddellijk na de gebeurtenis, naar een adres in Nederland zijn eveneens verzekerd.
25 Dekking hulpverlening Europa
25.1 Gebeurtenissen
Onder gebeurtenis wordt verstaan:
25.1.1 het uitvallen van de motor (waaronder te verstaan het niet kunnen vervolgen van de weg) buiten Nederland, maar binnen het verzekerings- gebied door beschadiging of verlies door:
- brand, diefstal, joyriding, ontploffing, zelfontbranding of een andere onzekere gebeurtenis (echter inbeslagname alleen als gevolg van een verkeersongeval), ook al is deze gebeurtenis een gevolg van eigen gebrek
- een plotseling optredend defect, ook als gevolg van eigen gebrek, echter alleen als de motor niet ouder is dan 120 maanden, tenzij de verzekering ook het risico van (beperkt) cascoschade omvat
- lawines, bergstortingen, overstromingen of andere natuurrampen
25.1.2 het uitvallen van de verzekerde-bestuurder buiten Nederland, maar binnen het verzekeringsgebied door tijdens de reis opgelopen letsel of ziekte waardoor hij om medische redenen geacht moet worden niet in staat te zijn de besturing van de motor voort te zetten terwijl de overige verzekerden niet in staat en/of niet bevoegd zijn de besturing over te nemen.
25.2 Omvang van de hulpverlening
In geval van een gebeurtenis als omschreven in 25.1 zijn verzekerd:
25.2.1 - de kosten van het huren van een vervangende motor, scooter of personenauto (exclusief brandstof en een eventuele ongevallen en/of bagageverzekering voor op-/inzittenden) evenwel niet langer dan tot het oorspronkelijk gekozen tijdstip van terugkeer naar Nederland. De uitkering bedraagt maximaal € 75,- per dag en € 1.000,- totaal, onder aftrek van bespaarde kosten. Dit is niet van toepassing voor de in 25.1.2 omschreven gebeurtenis.
OF (naar keuze van verzekerden):
- de reiskosten van verzekerden met hun bagage via de kortst mogelijke route op basis van 2e klasse trein (inclusief eenmalig vervoer per taxi naar het dichtstbijzijnde spoorwegstation).
25.2.2 de kosten van door SOS International georganiseerd transport van de motor en/of de eventueel daaraan gekoppelde aanhanger en de eventueel zich daarin bevindende bagage naar een adres in Nederland
25.2.3 de kosten van door SOS International georganiseerde vernietiging en/of douaneheffingen als wordt besloten de motor in het buitenland achter te laten
25.2.4 de door SOS International gemaakte kosten van verzending van onderdelen die nodig zijn voor het weer rijklaar maken van de motor, als deze onderdelen niet op korte termijn ter plaatse verkrijgbaar zijn. Xxxxxx xxx xxxxxxx, douaneheffing en eventuele retourvracht komen voor rekening van verzekerde. Annulering van een dergelijke bestelling is niet mogelijk
25.3 In geval van een gebeurtenis als genoemd in 25.1.1 wordt bovendien, ook bij rijklaar maken, teruggave of opheffing van het uitvallen van de motor binnen 2 werkdagen, uitkering verleend voor:
25.3.1 de extra verblijfkosten van verzekerden gedurende het gedwongen oponthoud, evenwel niet langer dan tot het oorspronkelijk gekozen tijdstip van terugkeer. De uitkering bedraagt maximaal € 50,- per persoon per dag over ten hoogste 10 dagen
25.3.2 de extra kosten van bergen, bewaken, stallen en vervoer van de motor naar de dichtstbijzijnde reparateur. De uitkering bedraagt maximaal € 1.000,- per gebeurtenis.
25.4 Aanhanger
25.4.1 Het bepaalde in 24.1.1, 24.2.1, 25.1.1, 25.2 en 25.3 omtrent het uitvallen van de motor is ook van toepassing op het uitvallen van de aanhanger, met uitzondering van uitkering voor kosten van het vervoer van personen per taxi en/of 2e klasse trein. De uitkering voor huur van een vervangende aanhanger bedraagt maximaal € 50,- per dag en € 500,- totaal.
26 Bijzondere uitsluitingen
26.1 Geen uitkering of hulp wordt verleend in geval van uitvallen van de motor/aanhanger:
26.1.1 als gevolg van een defect dat op eenvoudige wijze is te verhelpen of te voorkomen (een lege brandstoftank en dergelijke)
26.1.2 als gevolg van slecht onderhoud, slechte staat en/of overbelasting van de motor/aanhanger.
27 Bijzondere verplichtingen
27.1 Verzekerde is verplicht:
27.1.1 in alle gevallen waarin een beroep op deze rubriek wordt gedaan, zich zo snel mogelijk en altijd vooraf, in verbinding te stellen met SOS International onder opgave van de verzekeringsgegevens
27.1.2 in geval van uitvallen van de bestuurder of de motor/aanhanger medewerking te verlenen tot het verkrijgen van een door SOS International verlangde machtiging van de eigenaar van de motor/aanhanger
27.1.3 ervoor te zorgen dat er tijdig en vrijelijk over de motor/aanhanger kan worden beschikt. Als vrije beschikking over de motor wordt verhinderd door het niet betaald zijn van rekeningen en dergelijke, is verzekerde verplicht SOS International hierover nauwkeurig in te lichten en haar in het bezit te stellen van de nodige geldmiddelen om deze alsnog te betalen. SOS International is pas nadat hieraan is voldaan verplicht tot het verlenen van hulp.
28 Schaderegeling
28.1 Uitkering wordt alleen verleend tegen overlegging van de originele nota's en onder aftrek van eventuele besparingen.
28.2 Zowel ten aanzien van het plaatsvinden van de gedekte gebeurtenissen, als ten aanzien van de daaruit voortvloeiende schade, kosten en dergelijke, rust de bewijslast op verzekerde. Hij is dan ook gehouden de nodige originele, schriftelijke verklaringen van de kant van de politie, artsen, garages en dergelijke over te leggen.
29 Rechthebbende
29.1 Recht op uitkering bestaat voor verzekerde.
29.2 De Europeesche is gerechtigd uitkering te doen aan de verzekerde die de te vergoeden nota's en andere bewijsstukken heeft ingezonden. Deze uitkering geldt als kwijting door alle verzekerden.
rubriek Telecommunicatiekosten
30 Dekking
Als recht op uitkering of hulpverlening bestaat, zijn de gemaakte noodzakelijke kosten van telecommunicatie verzekerd. De uitkering bedraagt maximaal € 100,- per gebeurtenis.
rubriek (Beperkt) Casco
Deze rubriek is alleen van toepassing als uit de polis blijkt dat deze is meeverzekerd.
31 Dekking
31.1 In geval van Volledig casco dekking wordt uitkering verleend voor schade aan of verlies van de motor door een in 31.3 tot en met 31.13 genoemde gebeurtenis.
31.2 In geval van Beperkt casco dekking wordt uitkering verleend voor schade aan of verlies van de motor door een in 31.3 tot en met 31.10 genoemde gebeurtenis.
31.3 Brand, ontploffing, zelfontbranding, kortsluiting en blikseminslag, ook al is de gebeurtenis het gevolg van eigen gebrek.
31.4 Xxxxxxxx, braak, verduistering, oplichting, joyriding en vermissing, en poging tot diefstal, braak en joyriding. Tevens wordt uitkering verleend voor schade aan de motor, ontstaan gedurende de tijd dat de motor was ontvreemd. Voor diefstal of poging daartoe buiten een afgesloten ruimte wordt alleen uitkering verleend als de motor, naast het door de fabrikant aangebrachte standaardslot, met een goedgekeurd ART-motorslot was afgesloten.
31.5 Storm, waaronder te verstaan een windsnelheid van tenminste 14 meter per seconde, en als gevolg van storm vallende voorwerpen.
31.6 Overstroming, vloedgolf, inundatie, hagel, aardverschuiving, vulkanische uitbarsting, lawine, vallend gesteente, instorting en aardbeving.
31.7 Botsing met vogels of loslopende dieren voor zover de schade aan de motor het rechtstreekse gevolg is van een aantoonbare botsing.
31.8 Een van buiten komend onheil tijdens vervoer door een transportondernemer, met uitzondering van lakschade, schrammen, krassen of schade ontstaan tijdens takelen en slepen.
31.9 Relletjes (waaronder niet begrepen kwaadwillige beschadiging).
31.10 Botsing met luchtvaartuigen, delen daarvan of voorwerpen daaruit.
31.11 Botsen, omslaan, te water of van de weg geraken en slippen, ook al is een dergelijke gebeurtenis het gevolg van eigen gebrek.
31.12 Kwaadwillige beschadiging.
31.13 Ieder ander van buiten komend onheil.
31.14 Eveneens wordt, in verband met een verzekerde gebeurtenis, uitkering verleend voor:
31.14.1 kosten van bewaking en vervoer van de beschadigde motor naar de dichtstbijzijnde reparatie-inrichting, voor zover geen rechten kunnen worden ontleend aan de rubriek Hulpverlening
31.14.2 averij grosse en daarmee gelijk te stellen kosten.
31.15 Uitkering wordt verleend voor schade aan of verontreiniging van de bekleding van de motor, ontstaan door het
kosteloos vervoeren van personen die bij een ongeval werden gewond.
31.16 Boven het verzekerd bedrag voor de motor wordt uitkering verleend voor een tegemoetkoming in de extra kosten die verzekerde heeft gemaakt gedurende de tijd dat de motor als gevolg van diefstal en vermissing niet gebruikt kon worden. De uitkering bedraagt € 15,- per dag met een maximum van € 450,- per gebeurtenis.
31.17 Wanneer het verzekerd bedrag voor de motor hiervoor toereikend is wordt eveneens, in verband met een verzekerde gebeurtenis, uitkering verleend voor schade aan of verlies van aan- en toebehoren. Onder aan- en toebehoren wordt verstaan: de in, op of aan de motor en eventueel meeverzekerde aanhanger aangebrachte veranderingen, bewerkingen en accessoires.
32 Bijzondere uitsluitingen
Geen uitkering wordt verleend voor:
32.1 geldelijk nadeel wegens het niet kunnen gebruiken, alsmede slijtage en waardevermindering van de motor
32.2 schade ontstaan door of tijdens beslag of door verbeurdverklaring, anders dan wegens een verkeersongeval
32.3 schade aan de aanhanger die ingevolge de W.A.M. wordt geacht deel uit te maken van de motor, tenzij uit de omschrijving in de polis blijkt dat de aanhanger is meeverzekerd
32.4 beeldapparatuur, niet tot de bagage van de motor behorende computerapparatuur en slede-radio’s.
32.5 diefstal of poging daartoe buiten een afgesloten ruimte als de motor niet, naast het door de fabrikant aangebrachte standaardslot, met een goedgekeurd ART-motorslot was afgesloten.
33 Bijzondere verplichtingen
33.1 Verzekerde is verplicht:
33.1.1 bij schade aan de motor het beschadigde te bewaren en te wachten met reparatie, teneinde de Europeesche in de gelegenheid te stellen het beschadigde te onderzoeken en de schade vast te stellen. Verzekerde heeft het recht zonder voorafgaande machtiging schade te laten herstellen, mits de kosten niet hoger zijn dan € 350,-. In dit laatste geval is verzekerde verplicht de Europeesche hiervan terstond in kennis te stellen en haar zo spoedig mogelijk de originele gespecificeerde nota van de reparatie-inrichting toe te zenden
33.1.2 binnen de in 34.1 genoemde termijn regelmatig bij de politie te informeren naar het eventueel teruggevonden zijn van de motor en de Europeesche zo snel mogelijk te berichten als deze teruggevonden is
33.1.3 zijn volle medewerking te verlenen aan de in 33.1.4 en/of de in 34.2 bedoelde overdracht en aan de ondertekening van een daartoe strekkende verklaring.
33.1.4 in geval van totaal verlies het eigendomsrecht op de verloren gegane zaak over te dragen aan de Europeesche door middel van de op die zaak betrekking hebbende documenten (kentekenbewijzen deel I, II III of het overschrijvingsbewijs) en hulpzaken.
34 Schaderegeling
34.1 Bij diefstal, verduistering of vermissing van de motor is de Europeesche pas verplicht tot uitkering nadat, na melding van de gebeurtenis bij de Europeesche, een termijn van 30 dagen is verstreken en het aan verzekerde en de Europeesche niet bekend is, dat de motor is teruggevonden.
34.2 De Europeesche heeft het recht eventuele restanten aan een derde over te dragen.
34.3 Als de Europeesche de verloren gegane zaak met succes heeft opgeëist, heeft verzekerde het recht de eigendom van de zaak terug te krijgen tegen terugbetaling van de ter zake aan hem gedane uitkering.
34.4 Een gedane uitkering wordt slechts dan op de door verzekerde gemachtigde bestuurder en diens werkgever verhaald na verduistering van de motor of bij toepasselijkheid van het bepaalde in 6.4.
35 Waardebepaling bij schade
Basis voor de berekening van een uitkering is:
35.1 de dagwaarde onmiddellijk voor de gebeurtenis, tenzij het bepaalde in
35.2 van toepassing is
35.2 Als uit de polis blijkt dat de Volledig casco dekking en de rubriek ‘3 jaar nieuwwaarde’ is meeverzekerd en voldaan is aan de navolgende eisen:
- de motor was bij afgifte van het Nederlandse kentekenbewijs nieuw
- verzekerde is de eerste eigenaar
is de basis voor de berekening van een uitkering:
35.2.1 de direct vóór de gebeurtenis geldende nieuwwaarde, als de gebeurtenis zich voordoet in de periode tot 36 maanden na de afgiftedatum van het kentekenbewijs
35.2.2 de direct vóór de gebeurtenis geldende nieuwwaarde, vanaf de 36e maand na de afgiftedatum van het kentekenbewijs te verminderen met 2 % per (deel van een) maand tot niet minder dan de dagwaarde, als de schade zich voordoet in de periode tussen 36 en 60 maanden na de afgiftedatum van het kentekenbewijs.
36 Uitkering
36.1 De maximale uitkering is:
36.1.1 bij totaal verlies: de volgens 35 vastgestelde waarde, minus de waarde van de eventuele restanten tot ten hoogste het in de polis genoemde verzekerd bedrag
36.1.2 bij beschadiging: de herstelkosten tot maximaal het volgens 36.1.1 uit te keren bedrag. Als de herstelkosten dit maximum overschrijden en verzekeringnemer daadwerkelijk tot herstel overgaat, wordt alsnog tot uitkering van de werkelijke herstelkosten overgegaan tot ten hoogste het in de polis genoemde verzekerd bedrag.
Als de motor niet wordt gerepareerd conform expertise en niet wordt ingeruild, of de motor wordt gerepareerd door een bedrijf, dat niet is ingeschreven in de Kamer van Koophandel in de hoedanigheid van motor herstelbedrijf, wordt maximaal 50% van de herstelkosten exclusief B.T.W. uitgekeerd.
37 Eigen risico
37.1 Standaard eigen risico
37.1.1 Per gebeurtenis geldt een standaard eigen risico van € 150,-. Het eigen risico bij diefstal bedraagt € 450,-.
37.1.2 Als er sprake is van diefstal, terwijl de motor ten tijde van de diefstal aantoonbaar was voorzien van een SCM goedgekeurd anti-diefstalsysteem van minimaal klasse 1, voorzien van een geldig SCM-certificaat, wordt het in
37.1.1 voor diefstal vermelde eigen risico verminderd met € 300,-.
37.2 Extra eigen risico
Als uit de polis blijkt dat een extra eigen risico van toepassing is geldt dit eigen risico boven het eigen risico zoals vermeld in 37.1. Dit extra eigen risico is niet van toepassing in geval van kwaadwillige beschadiging (31.12).
37.3 Bestuurder jonger dan 24 jaar
Als de bestuurder ten tijde van de gebeurtenis jonger is dan 24 jaar wordt voor gebeurtenissen als genoemd in 31.11 en 31.13 het standaard eigen risico met
€ 50,- verhoogd.
38 Rechthebbende
Recht op uitkering bestaat voor verzekerde.
rubriek Helm en kleding
Deze rubriek is alleen van toepassing als uit de polis blijkt dat deze is meeverzekerd.
39 Dekking
Tot maximaal het verzekerd bedrag als vermeld op de polis wordt per gebeurtenis per verzekerde uitkering verleend voor schade aan en verlies, diefstal of vermissing van helm, kleding en schoenen door onverschillig welke plotselinge onzekere van buiten komende oorzaak. In geval van diefstal uit een gebouw wordt hiervoor uitkering verleend als sporen van braak aanwezig zijn.
40 Bijzondere uitsluitingen
40.1 Geen uitkering wordt verleend voor schade of verlies:
40.1.1 (in)direct verband houdend met inbeslagname, verbeurdverklaren en het willens en wetens bijwonen van kaping, staking of terreurdaad
40.1.2 door onvoldoende onderhoud of onvoldoende zorg
40.1.3 ontstaan door bewerking, reiniging of reparatie
40.1.4 door normale slijtage of enige geleidelijk inwerkende invloed, alsmede door mot of ander ongedierte
40.1.5 door eigen gebrek, materiaal- of constructiefout
40.1.6 door beschadigingen zoals krassen, vlekken en andere ontsieringen, tenzij het beschadigde daardoor ongeschikt is geworden voor het daartoe bestemde gebruik
40.1.7 als verzekerde ter voorkoming van verlies, diefstal of beschadiging niet de normale voorzichtigheid in acht heeft genomen en bovendien onder de gegeven omstandigheden in redelijkheid betere maatregelen had kunnen treffen.
41 Waardebepaling bij schade
Basis voor de berekening van een uitkering is de dagwaarde onmiddellijk voor de schade.
42 Uitkering
42.1 De maximale uitkering is:
42.1.1 bij totaal verlies: de volgens 41 vastgestelde waarde, minus de waarde van de restanten
42.1.2 bij beschadiging: de herstelkosten tot maximaal het volgens 42.1.1 uit te keren bedrag.
43 Rechthebbende
Recht op uitkering bestaat voor verzekerde.
rubriek Rechtsbijstand
Deze rubriek is alleen van toepassing als uit de polis blijkt dat deze is meeverzekerd.
44 Begripsomschrijvingen
In deze voorwaarden wordt verstaan onder:
44.1 DAS: DAS Nederlandse Rechtsbijstand Verzekeringmaatschappij N.V..
De Europeesche waarborgt de verlening van rechtsbijstand, doch heeft DAS aangewezen voor de uitvoering van de uit de rechtsbijstand voortvloeiende verplichtingen
44.2 motor: het in de polis omschreven motorrijtuig voorzien van een Nederlands kentekenbewijs, alsmede de aan deze motor gekoppelde aanhanger
44.3 verzekerde:
44.3.1 de verzekeringnemer
44.3.2 de gemachtigde bestuurder of passagier van de motor, uitsluitend voor wat de in 49.1 en 49.2 omschreven dekkingen betreft
44.3.3 de nagelaten betrekkingen van verzekerde, indien en voor zover zij een vordering tot voorziening in de kosten van levensonderhoud kunnen instellen naar aanleiding van een gebeurtenis waarvoor krachtens deze verzekering aanspraak op rechtsbijstand bestaat
44.4 rechtsbijstand:
44.4.1 het verstrekken van juridisch advies ter voorkoming of oplossing van een (dreigend) geschil dat verzekerde betreft. In geval van twijfel over het bestaan van een geschil maakt verzekerde op verzoek van DAS het geschil aannemelijk door middel van een rapport van een deskundige die benoemd is in overleg met DAS
44.4.2 het behartigen van de juridische belangen van verzekerde in een geschil waarin hij betrokken is geraakt door:
- het voeren van verweer, in of buiten rechte, tegen (strafrechtelijke) vorderingen
- het geldend maken van vorderingen, in of buiten rechte, of het namens verzekerde indienen en verdedigen van verzoek- en bezwaarschriften
- het ten uitvoer leggen van vonnissen, beschikkingen of arbitrale uitspraken
44.4.3 het vergoeden of voorschieten van kosten van rechtsbijstand die voortvloeien uit de bovengenoemde activiteiten
44.5 gebeurtenis: het moment waarop voor het eerst de belangentegen- stelling met de wederpartij tot uiting is gebracht en dat daarom redelijkerwijs kan worden beschouwd als de oorzaak van de behoefte aan rechtsbijstand
44.6 rechtens bevoegde deskundige: een ter zake kundige die krachtens toepasselijke regels van procesbevoegdheid in de (eventuele) gerechtelijke of administratieve procedure de noodzakelijke rechtsbijstand mag verlenen.
45 Geldigheidsduur verzekering
De Europeesche heeft het recht de verzekering te beëindigen binnen 30 dagen nadat gebleken is dat het risico voor haar onaanvaardbaar hoog is of wordt.
46 Wachttijd
46.1 Geen rechtsbijstand wordt verleend als de aanspraak voortvloeit uit of verband houdt met een gebeurtenis die zich heeft voorgedaan binnen 3 maanden na de ingangsdatum van de verzekering.
46.2 Op het hierboven bepaalde wordt geen beroep gedaan als:
46.2.1 deze verzekering direct aansluit op een soortgelijke verzekering en verzekerde daaraan bij voortbestaan dezelfde rechten had kunnen ontlenen
46.2.2 verzekerde het ontstaan van de gebeurtenis bij het sluiten van de verzekering niet kon voorzien. Desverlangd dient verzekerde dit aan te tonen.
47 Premie
Regio, kilometrage, leeftijd en de bonus-malusregeling hebben geen invloed op de premie.
48 Verzekeringsgebied
Rechtsbijstand wordt verleend:
48.1 in Europa, de Azoren, de Canarische Eilanden, Madeira en in Algerije, Egypte, Israël, Libanon, Libië, Marokko, Syrië, Tunesië en heel Turkije, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van die landen van toepassing is voor:
48.1.1 verhaal van materiële en/of letselschade
48.1.2 strafzaken
48.1.3 geschillen uit sleep- en reparatieovereenkomst.
48.2 in Nederland voor alle overige gevallen, mits de Nederlandse rechter bevoegd en het Nederlandse recht van toepassing is.
49 Dekking
De verzekerde activiteiten
49.1 Als verzekerde betrokken is geraakt in een geschil bij de uitoefening van de hierna genoemde activiteiten heeft hij aanspraak op rechtsbijstand voor zover hij in dat geschil in een op geld waardeerbaar belang is getroffen.
De verzekerde activiteiten zijn:
49.1.1 deelname aan het wegverkeer met de motor
49.1.2 het voorhanden hebben, onderhouden en vervangen van de motor.
Het verzekerde risico en de gebeurtenis
49.2 Verzekerd is het risico dat verzekerde in een geschil dient te voorzien in een eigen behoefte aan rechtsbijstand als gevolg van een gebeurtenis, mits:
49.2.1 de gebeurtenis en de daaruit voortvloeiende behoefte aan rechtsbijstand zich voordoen gedurende de looptijd van de verzekering
49.2.2 de behoefte aan rechtsbijstand bij de aanvang van de verzekeringsdekking redelijkerwijs niet voorzien kon worden.
49.3 De verlening van de rechtsbijstand
49.3.1 De rechtsbijstand wordt door DAS verleend. DAS garandeert daartoe de inzet van alle in loondienst aan haar verbonden deskundigen, ongeacht de daarmee gemoeide kosten. Met verzekerde wordt overlegd over de wijze van behandeling en hij wordt geïnformeerd over de haalbaarheid van het gewenste resultaat.
49.3.2 DAS vergoedt de uit de rechtsbijstandverlening voortvloeiende externe kosten.
49.3.3 DAS is bevoegd geen (verdere) rechtsbijstand te verlenen als het belang van de zaak niet opweegt tegen de (verder) te maken kosten van rechtsbijstand. DAS stelt verzekerde dan een bedrag beschikbaar dat gelijk is aan het belang van de zaak. Door het verlenen van betaling aan verzekerde zijn DAS en de Europeesche ook jegens de overige verzekerden gekwiteerd.
49.3.4 Als de behandeling van de zaak in verband met het procesmonopolie niet door DAS kan worden voltooid, draagt DAS deze over aan een advocaat of rechtens bevoegde deskundige. In aanmerking komen advocaten of rechtens bevoegde deskundigen die in Nederland zijn ingeschreven of kantoor houden, als de zaak hier dient, of die bij het buitenlandse gerecht staan ingeschreven, als de zaak daar dient.
49.3.5 In geval van een opdracht aan een advocaat of rechtens bevoegde deskundige, zoals vermeld in de Wet Toezicht Verzekeringsbedrijf 1993, volgt DAS de keuze van verzekerde. In andere gevallen of in geval van een opdracht aan een andere externe deskundige bepaalt DAS de keuze.
49.3.6 Alleen DAS is bevoegd, na overleg met verzekerde, opdrachten te verstrekken aan advocaten, rechtens bevoegde deskundigen en andere externe deskundigen. De opdrachten worden steeds gegeven namens verzekerde. Verzekerde machtigt DAS hiertoe onherroepelijk.
49.3.7 Voor het inschakelen van deskundigen, bij het aanwenden van rechtsmiddelen en alvorens een dading of schikking aan te gaan, pleegt de ingeschakelde advocaat, procureur of deurwaarder tevoren overleg met DAS. Voor het overige houdt de advocaat, procureur of deurwaarder, daartoe onherroepelijk door verzekerde gemachtigd, DAS op de hoogte van het verloop van de zaak.
49.3.8 DAS en de Europeesche zijn niet aansprakelijk voor schade die ontstaat door of in verband met de behandeling van een zaak door een externe deskundige. Zij kunnen niet worden verplicht tegelijkertijd of achtereenvolgens dezelfde opdracht aan meer dan één deskundige te verstrekken.
49.3.9 Als er geen redelijke kans (meer) bestaat het gewenste resultaat te bereiken, wordt de rechtsbijstandverlening gestaakt.
49.3.10 DAS behoeft geen rechtsbijstand te verlenen als naast verzekerde ook andere belanghebbenden actie (willen) voeren. Als DAS geen rechtsbijstand verleent, vergoedt zij aan verzekerde naar evenredigheid de gezamenlijk gemaakte kosten van rechtsbijstand.
De kosten van rechtsbijstand
49.4 Met inachtneming van het bepaalde in 51 wordt uitkering verleend voor:
49.4.1 de interne kosten, d.w.z. de kosten van de aan DAS in loondienst verbonden deskundigen en voor de navolgende externe kosten:
49.4.2 honoraria en verschotten, voor zover in het algemeen als gebruikelijk beschouwd, van de externe deskundigen die door DAS worden ingeschakeld
49.4.3 kosten van getuigen voor zover door een rechter toegewezen
49.4.4 proceskosten die ten laste van verzekerde blijven of waartoe hij in een onherroepelijk vonnis is veroordeeld
49.4.5 noodzakelijke, in overleg met DAS te maken reis- en verblijfkosten als zijn persoonlijk verschijnen voor een buitenlandse rechter is bevolen of dringend gewenst wordt door de ingeschakelde advocaat
49.4.6 kosten die verbonden zijn aan de tenuitvoerlegging van een vonnis.
49.5 Onvermogen
Als een verhaalsactie strandt door onvermogen van de wederpartij vergoedt DAS tot ten hoogste € 750,- aan verzekerde de schade aan de motor als gevolg van de onrechtmatige daad van de wederpartij, tenzij verzekerde de schade op een andere manier vergoed kan krijgen. Een en ander voor zover de schade een eigen risico € 125,- te boven gaat.
49.6 Waarborgsom
49.6.1 Als door een buitenlandse overheid in verband met een gedekte strafzaak de betaling van een waarborgsom wordt verlangd voor de vrijlating van verzekerde, de teruggave van zijn rijbewijs of de opheffing van een op de motor gelegd beslag, stelt DAS een bedrag van ten hoogste € 12.500,- ter beschikking.
49.6.2 Door het aanvaarden van het voorschot wordt DAS door verzekerde onherroepelijk gemachtigd daarover te beschikken zodra het weer wordt vrijgegeven en aanvaardt hij de verplichting zijn volle medewerking te verlenen aan het verkrijgen van onverwijlde restitutie aan DAS.
49.6.3 Verzekerde is verplicht het voorschot zo spoedig mogelijk terug te betalen, maar in ieder geval binnen 12 maanden nadat het is verstrekt.
50 Bijzondere uitsluitingen
50.1 Geen verplichting tot het verlenen of het blijven verlenen van rechtsbijstand (waaronder mede begrepen het verstrekken van advies) bestaat:
50.1.1 als verzekerde handelt in strijd met de verzekeringsvoorwaarden en daardoor de belangen van DAS schaadt. Daarvan is in ieder geval sprake als de zaak zó laat is aangemeld dat DAS slechts met meer inspanningen of meer kosten rechtsbijstand zou kunnen verlenen
50.1.2 als het rechtsprobleem verband houdt met het besturen van een motor terwijl de bestuurder niet bevoegd was de motor te besturen. Deze uitsluiting wordt niet ingeroepen als:
- in een strafzaak de vervolging geen betrekking heeft op het onbevoegd besturen van een motor
- verzekerde die het verzoek om rechtsbijstand doet, niet wist of redelijkerwijs niet kon weten dat de bestuurder onbevoegd was de motor te besturen.
50.1.3 als het rechtsprobleem verband houdt met de onderhavige verzekeringsovereenkomst. DAS vergoedt echter alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand als verzekerde in een onherroepelijk vonnis in het gelijk gesteld wordt
50.1.4 als de behoefte aan rechtsbijstand het beoogde of zekere gevolg is van handelen of nalaten door verzekerde of als hij het ontstaan van deze behoefte willens en wetens heeft geaccepteerd om enig voordeel te behouden of te behalen.
In een strafzaak doet DAS op het voorgaande een beroep als het strafbare feit waarvan verzekerde wordt verdacht een (voorwaardelijk) opzetdelict is, dan wel als verzekerde het feit willens en wetens heeft gepleegd. DAS vergoedt achteraf alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand als bij het einde van de zaak deze omstandigheden afwezig blijken te zijn
50.1.5 in geschillen over het instaan voor of overnemen van vorderingen van anderen door xxxxxx, schuldvernieuwing, subrogatie of borgtocht
50.1.6 in fiscale of fiscaalrechtelijke geschillen, waaronder ook begrepen worden geschillen over heffingen, retributies, bijdragen, leges, invoerrechten en accijnzen
50.1.7 in geschillen over exploitatie van de motor (verhuur, vervoer, examens, les enz.)
50.1.8 in geschillen over de aanschaf van tweedehands motoren, tenzij gekocht onder schriftelijke garantie bij een officiële dealer
50.1.9 bij het voeren van verweer tegen vorderingen uit onrechtmatige daad of daarvoor in de plaats komende regresacties.
50.2 Geen uitkering wordt verleend voor de in 49.4.2 tot en met 49.4.6 genoemde externe kosten die op grond van een contractuele of wettelijke bepaling (bijvoorbeeld artikel 591 en 591a van het Wetboek van Strafvordering) verhaald, verrekend (bijvoorbeeld door BTW-afdracht) of door anderen vergoed kunnen worden, met uitzondering van aanspraken op grond van de Wet op de Rechtsbijstand. DAS schiet deze kosten voor.
51 Bijzondere verplichtingen
Verzekerde die een beroep op deze dekking wil doen, is tevens verplicht:
51.1 zijn verzoek zo spoedig mogelijk na het ontstaan van de gebeurtenis bij de Europeesche aan te melden. Als verzekerde zijn verzoek meer dan 12 maanden na het ontstaan van de gebeurtenis aanmeldt, is DAS niet meer verplicht rechtsbijstand te verlenen
51.2 alle medewerking te verlenen die gevraagd wordt door DAS, de Europeesche of de door DAS ingeschakelde externe deskundigen. Dit betekent in ieder geval dat hij:
51.2.1 alle gegevens en stukken verstrekt die op zijn verzoek betrekking hebben
51.2.2 DAS machtigt inzage te nemen in de stukken die een externe deskundige over zijn zaak ter beschikking heeft
51.2.3 zich desgevraagd civiele partij stelt in een strafzaak en meewerkt aan het verhalen op derden van gemaakte kosten van rechtsbijstand
51.2.4 alles nalaat wat de belangen van DAS of de Europeesche kan schaden.
51.3 de door DAS voorgeschoten kosten, voor zover hij die ontvangt, te restitueren aan DAS. Daaronder worden mede verstaan de bij een onherroepelijk vonnis toegewezen proceskosten.
52 Franchise
In contractuele geschillen kan verzekerde alleen aanspraak maken op rechtsbijstand als het belang van zijn verzoek tenminste € 125,- bedraagt. In overige geschillen geldt geen franchise.
53 Geschillen
53.1 Als verzekerde het oneens blijft met het oordeel van DAS over de haalbaarheid of de wijze van behandeling kan verzekerde verzoeken dit verschil van mening voor te leggen aan een Nederlandse advocaat naar zijn keuze.
53.2 DAS legt dan dit verschil van mening, met alle relevante stukken, voor aan de aangewezen advocaat en verzoekt hem zijn oordeel te geven. Desgewenst verwoordt verzekerde ook zijnerzijds nog eens het verschil van mening. Het oordeel van de advocaat is bindend voor DAS. De kosten zijn steeds voor rekening van DAS.
53.3 Als verzekerde zich niet met het oordeel van de advocaat kan verenigen, kan hij de behandeling van de zaak voor eigen rekening en risico voortzetten. Wordt hij vervolgens alsnog geheel of gedeeltelijk in het gelijk gesteld, dan betaalt DAS alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand.
53.4 Het recht om een verschil van mening over de uitleg van de polisvoorwaarden aan een rechter voor te leggen, vervalt na verloop van 12 maanden nadat DAS haar standpunt schriftelijk kenbaar heeft gemaakt.
54 Belangenconflicten
Er is sprake van een belangenconflict als beide partijen in een geschil aanspraak hebben op rechtsbijstand door DAS. In dat geval geldt dat:
54.1 als er een geschil is tussen verzekeringnemer en één van de mede- verzekerden op één polis, DAS alleen rechtsbijstand aan verzekeringnemer verleent
54.2 als er een geschil is tussen twee medeverzekerden op één polis, DAS alleen rechtsbijstand verleent aan de verzekerde die door verzekeringnemer is aangewezen
54.3 als er een geschil is tussen twee verzekerden op twee verschillende polissen, beide verzekerden bevoegd zijn te verlangen dat aan hen bijstand wordt verleend door een advocaat of rechtens bevoegde deskundige naar eigen keuze op kosten van DAS.
rubriek Ongevallen opzittenden
Deze rubriek is alleen van toepassing als uit de polis blijkt dat deze is meeverzekerd.
55 Begripsomschrijvingen
In deze rubriek wordt verstaan onder:
55.1 verzekerde: de opzittende van de in de polis omschreven motor
55.2 ongeval: een plotselinge en rechtstreekse inwerking van uitwendig geweld, waardoor een geneeskundig vast te stellen lichamelijk letsel ontstaat Als ongeval wordt ook aangemerkt:
55.2.1 acute vergiftiging als gevolg van het ongewild binnenkrijgen van giftige gassen, dampen en vaste en vloeibare stoffen, met uitzondering van vergiftiging door het binnenkrijgen van allergenen of ziektekiemen
55.2.2 besmetting of vergiftiging als gevolg van een onvrijwillige val in het water of in enige vloeibare of vaste stof;
55.2.3 bevriezing, verbranding, verdrinking, verstikking en zonnesteek en de lichamelijke gevolgen van elektrische ontlading
55.2.4 verhongering, verdorsting, uitputting en zonnebrand als gevolg van een geïsoleerd raken bij natuurrampen, instorting of door andere catastrofale gebeurtenissen
55.2.5 verstuiking, ontwrichting en spierscheuring, plotseling ontstaan, waarvan aard en plaats geneeskundig zijn vast te stellen
55.2.6 complicaties en verergeringen van het ongevalsletsel als direct gevolg van eerstehulpverlening of van een door een ongeval noodzakelijk geworden behandeling, mits deze behandeling is verricht door of op voorschrift van een geneeskundige
55.2.7 wondinfectie en bloedvergiftiging, direct verband houdend met het ongevalsletsel
55.2.8 HIV-besmetting als gevolg van een bloedtransfusie of prikaccident bij een medisch geïndiceerde (be)handeling, door een arts of verpleegkun- dige in een erkend ziekenhuis
55.2.9 whiplashtrauma gevolgd door het post-whiplashsyndroom volgens de voorwaarden van de Nederlandse Vereniging voor Neurologie (NVN)
55.2.10 ongeval bij rechtmatige zelfverdediging of (poging tot) het redden van mensen, dieren, geld of zaken.
56 Geldigheidsduur dekking
Als uit de polis blijkt dat het Zomertijdtarief van toepassing is, is de dekking Ongevallen opzittenden jaarlijks buiten de periode van zomertijd om van kracht voor een personenauto waarvan het kenteken op naam staat van de verzekeringnemer van deze motorverzekering. Daar waar in deze voorwaarden vermeld staat "motor" dient in dat geval "personenauto" te worden gelezen en voor "opzittenden" dient "inzittenden" te worden gelezen.
57 Premie
Regio, kilometrage, leeftijd en de bonus-malusregeling hebben geen invloed op de premie.
58 Dekking
58.1 Tot ten hoogste de verzekerde bedragen als in de polis vermeld wordt uitkering verleend voor overlijden of blijvende invaliditeit als rechtstreeks en uitsluitend gevolg van een ongeval, de verzekerde(n) overkomen tijdens het op en afstappen, het vullen van de motor met brandstof en tijdens het rijden in en het behulpzaam zijn bij noodreparaties aan de motor.
58.2 Als de gevolgen van een ongeval worden vergroot door ziekelijke of abnormale lichaams- of geestesgesteldheid zal niet meer worden uitgekeerd dan zou zijn uitgekeerd wanneer het ongeval een geheel valide en gezond persoon zou hebben getroffen.
59 Bijzondere uitsluitingen
59.1 Geen uitkering wordt verleend voor ongevalsletsel dat is ontstaan, bevorderd of verergerd:
59.1.1 bij het willens en wetens bijwonen van kaping, hi-jacking, staking of terreurdaad
59.1.2 bij of tengevolge van het deelnemen aan een misdrijf of poging daartoe
59.1.3 bij het ondernemen van een waagstuk waarbij het leven of het lichaam in gevaar wordt gebracht
59.2 Geen aanspraak op uitkering kan worden gemaakt, als:
59.2.1 de motor wordt gebruikt buiten aanwezigheid van verzekeringnemer, tenzij deze voor dit gebruik toestemming had verleend een ongeval is ontstaan door opzet of roekeloosheid van verzekeringnemer, de getroffene of de bestuurder van de motor de feitelijke bestuurder van de motor onder zodanige invloed van alcoholhoudende drank of enig bedwelmend, opwekkend of soortgelijk middel verkeert, dat het besturen van de motor hem door de wet of overheid is of zou zijn verboden.
59.3 De uitsluiting genoemd in 59.2.3 geldt niet voor de verzekerde die aantoont, dat de hierin bedoelde omstandigheden zich buiten zijn weten en tegen zijn wil hebben voorgedaan en dat hem ter zake van deze omstandigheden geen enkel verwijt treft.
60 Verplichtingen bij een ongeval
60.1 Verzekerde of belanghebbende is verplicht:
60.1.1 na een ongeval hiervan zo snel mogelijk maar in ieder geval binnen 3 maanden schriftelijk, op een door de Europeesche verstrekt schadeaangifte- formulier, mededeling te doen aan de Europeesche. Als deze melding pas na 3 maanden maar binnen 2 jaar na het ongeval plaatsvindt, zal verzekerde ten genoegen van de Europeesche moeten aantonen dat recht op uitkering bestaat.
60.1.2 in geval van overlijden als gevolg van een ongeval dit zo snel mogelijk, maar ten minste 48 uur voor de begrafenis of crematie, per fax of telefoon aan de Europeesche te melden
60.1.3 in geval van overlijden van verzekerde, op verzoek en op kosten van de Europeesche, sectie toe te staan
60.1.4 onmiddellijk geneeskundige hulp in te roepen en niets na te laten dat herstel zou kunnen bevorderen
60.1.5 zich op verzoek en op kosten van de Europeesche door een door de Europeesche aangewezen arts te laten onderzoeken, en deze alle gewenste inlichtingen te verschaffen. Voorschriften door de aangewezen arts en/of de Europeesche gegeven moeten stipt worden opgevolgd, tenzij deze in strijd zijn met de voorschriften van de behandelend arts.
61 Uitkering
61.1 Uitkering bij overlijden
61.1.1 De uitkering bedraagt maximaal de bij overlijden verzekerde som zoals in de polis vermeld.
61.1.2 Een voorafgaande uitkering of voorschot wegens blijvende invaliditeit als gevolg van hetzelfde ongeval wordt daarop in mindering gebracht tot ten hoogste de voor overlijden verzekerde som.
61.2 Uitkering bij blijvende invaliditeit
61.2.1 Maximaal zullen de hierna genoemde percentages van de in de polis vermelde verzekerde som bij blijvende invaliditeit worden uitgekeerd.
Ongeneeslijke gehele krankzinnigheid of ongeneeslijke | |
algehele verstoring van de geest | 100% |
Verlies van het gehele gezichtsvermogen van beide ogen | 100% |
Verlies van het gehele gezichtsvermogen van één oog | 70% |
Als de Europeesche krachtens deze verzekering al een uitkering heeft verleend voor verlies van het gehele gezichtsvermogen van het andere oog | 30% |
Verlies van het gehele gehoorvermogen van beide oren | 50% |
Verlies van het gehele gehoorvermogen van één oor | 20% |
Als de Europeesche krachtens deze verzekering al een uitkering heeft verleend voor verlies van het gehele gehoorvermogen van het andere oor | 30% |
Verlies van het gehele spraakvermogen | 50% |
Verlies van een long En verder algeheel verlies of verlies van het gebruiksvermogen van: | 25% |
Een arm tot in het schoudergewricht | 75% |
Een arm in of boven het ellebooggewricht | 70% |
Een hand of een arm beneden het ellebooggewricht | 65% |
Een duim | 25% |
Een wijsvinger | 15% |
Een middelvinger | 12% |
Een ringvinger of pink | 10% |
Alle vingers van een hand tezamen | 65% |
Een been tot in het heupgewricht | 75% |
Een been in of boven het kniegewricht | 60% |
Een voet of een been beneden het kniegewricht | 50% |
Een grote teen | 10% |
Een van de andere tenen | 5% |
Reuk of smaak | 5% |
Verlies van het gehele blijvende natuurlijke gebit | 20% |
Bij blijvend gedeeltelijk (functie) verlies wordt een evenredig deel van genoemde percentages vastgesteld. In geval van (gedeeltelijk) verlies van het natuurlijk gebit zal voor de berekening van de uitkering steeds worden uitgegaan van 32 gebitselementen. Onder (gedeeltelijk) verlies wordt hier verstaan het volledig verloren gaan van het gebruiksvermogen van het desbetreffende gebitselement.
61.2.2 In gevallen van blijvende invaliditeit die afwijken van de gevallen die hierboven zijn genoemd, zal de uitkering worden bepaald naar de mate van invaliditeit veroorzaakt door het ongeval.
61.2.3 Bij vaststelling van de blijvende invaliditeit zal het beroep of de bezigheden van verzekerde, dan wel het toekomstige beroep of de toekomstige bezigheden buiten beschouwing worden gelaten.
61.2.4 De graad van blijvende invaliditeit wordt vastgesteld zodra naar de mening van de medische dienst van de Europeesche van een onveranderlijke toestand kan worden gesproken, maar in ieder geval binnen
2 jaar na de ongevalsdatum. De hoogte van de uitkering wordt bepaald volgens de op grond van medische rapporten verwachte definitieve graad van blijvende invaliditeit.
61.2.5 Overlijdt verzekerde voor de vaststelling van de blijvende invaliditeit door een andere oorzaak dan het ongeval, dan blijft het recht op uitkering bestaan. De hoogte van de uitkering wordt bepaald volgens de op grond van medische rapporten verwachte definitieve graad van blijvende invaliditeit, als verzekerde niet zou zijn overleden.
61.2.6 Wanneer verzekerde voor de vaststelling van de blijvende invaliditeit overlijdt als gevolg van het ongeval, dan is de Europeesche geen uitkering voor blijvende invaliditeit verschuldigd.
61.2.7 De vaststelling van het percentage (functie) verlies geschiedt aan de hand van de laatst gepubliceerde ‘Guides to the Evaluation of Permanent Impairment’ van de American Medical Association (AMA), aangevuld met richtlijnen van de Nederlandse specialistenvereniging.
61.2.8 Wanneer een bestaande blijvende invaliditeit wordt verergerd door een ongeval dan wordt uitkering verleend op grond van het verschil tussen de graad van blijvende invaliditeit voor en na het ongeval.
61.2.9 Ter zake van een of meerdere verschillende achtereenvolgende ongevallen een verzekerde overkomen zal nooit meer worden uitgekeerd dan de op het polisblad vermelde verzekerde som.
61.2.10 Als verzekerde wordt besmet met HIV op de wijze zoals omschreven in 55.2.8, dan zal de Europeesche een eenmalige uitkering doen van
€ 5.000,-.
61.2.11 Bij vaststelling van het post-whiplashsyndroom volgens de richtlijnen van de Nederlandse Vereniging voor Neurologie wordt er een eenmalige uitkering gedaan van maximaal 5% van de verzekerde som voor blijvende invaliditeit.
Aantal verzekerden
61.3 Als ten tijde van het ongeval het aantal personen op de motor groter is dan het aantal verzekerde opzittenden zoals in de polis vermeld, blijft de verzekering van kracht. De uitkering per persoon wordt verminderd in verhouding van het vermelde aantal verzekerden tot het werkelijke aantal opzittenden.
62.1 Rechthebbende
In geval van overlijden bestaat alleen recht op uitkering voor de wettige erfgenamen, met uitzondering van enige overheid.
62.2 In geval van blijvende invaliditeit bestaat recht op uitkering voor de getroffen verzekerde.
63 Clausule terrorismedekking
Het 'Clausuleblad terrorismedekking bij de Nederlandse Herverzekerings- maatschappij voor Terrorismeschaden N.V.' is op deze verzekering van toepassing. Dit clausuleblad is u op 15 juli 2003 toegestuurd als bijlage bij een huis-aan-huis brief aan alle adressen in Nederland. Desgevraagd zenden wij het u nogmaals (kosteloos) toe. Ook kunt u de tekst bekijken via xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx of xxx.xxxxxxxxxxx.xx.