Algemene module en bijzondere modules behorend bij de zorgverleningsovereenkomst
Algemene module en bijzondere modules behorend bij de zorgverleningsovereenkomst
Inhoudsopgave
ALGEMENE MODULE
pag.
ALGEMENE MODULE
1. Afspraken
1.1 Op wie zijn de algemene
■ Met ‘u’ wordt degene bedoeld aan wie wij
1. Afspraken 3
2. Zorgplan en zorgdossier 4
3. Betalingsvoorwaarden 7
4. Overige afspraken 8
5. Klachten en geschillen 10
6. Einde van de overeenkomst 11
BIJZONDERE MODULES
Bijzondere module Zorg met verblijf (Wlz) 14
Bijzondere module Wet Zorg en Dwang (Wzd) 17
Bijzondere module Eerstelijns Verblijf (Zvw) 18
Bijzondere module Modulair Pakket Thuis (MPT)
en Volledig Pakket Thuis (VPT) 20
Bijzondere module Wijkverpleging 22
Bijzondere module Particuliere zorg 23
Deze tweezijdige algemene voorwaarden 2022 van ActiZ en Zorgthuisnl zijn tot stand gekomen in overleg met de Consumentenbond, LOC Waardevolle zorg en Patiëntenfederatie Nederland, in het kader van de Coördinatiegroep Zelfreguleringsoverleg van de Sociaal-Economische Raad (SER) en zijn in werking getreden per 1 januari 2022. De algemene voorwaarden bestaan uit een Algemene module en aanvullende bijzondere modules. De Algemene module is altijd op de zorgovereenkomst van toepassing, ongeacht de soort zorg. Een bijzondere module is alleen van toepassing in het geval van een specifieke soort zorg. Algemene voorwaarden 2022.
voorwaarden van toepassing?
De algemene voorwaarden in deze module(s) zijn van toepassing op de over- eenkomst tussen u en ons vanaf het mo- ment dat u ons aanbod van de te leveren zorg heeft aanvaard.
De algemene voorwaarden zijn niet van toepassing:
a. bij onvrijwillige opname en verblijf van de cliënt. Onder een onvrijwillige opname en verblijf verstaan wij een opname en verblijf op basis van een inbewaringstelling of een rechterlijke machtiging zoals bedoeld in de Wet zorg en dwang;
b. op de overeenkomst met xxxxxx die met een persoonsgebonden budget zorg
of maatschappelijke ondersteuning bij ons inkoopt.
De wettelijke regelingen gaan altijd voor op de algemene voorwaarden. De algeme- ne voorwaarden in deze module(s) geven niet een complete weergave van de wet- telijke regelingen.
1.2 Wie zijn ‘u’ en ‘wij/ons’ in de algemene voorwaarden?
In de module(s) van de algemene voor- waarden gaat het over ‘u’ en over ‘wij/ons’.
xxxx verlenen en diens vertegenwoordi- ger (dat is degene die namens hem/haar beslissingen kan nemen als hij/zij dat zelf niet meer kan).
■ Met ‘wij/ons’ wordt de zorgaanbieder bedoeld.
1.3 Wie kunnen de algemene voorwaarden wijzigen?
De algemene voorwaarden in deze module(s) kunnen slechts gewijzigd worden:
■ bij gewijzigde wet- en regelgeving door ActiZ en Zorgthuisnl gezamenlijk, als een wijziging noodzakelijk is door wijzigingen in wet- of regelgeving.
Een wijziging van de algemene voorwaar- den die rechtstreeks voortvloeit uit een wijziging van wet- of regelgeving of uit het contract tussen zorgaanbieder en financier, treedt in werking op het moment waarop de wijziging van wet- of regelgeving of
uit het contract tussen zorgaanbieder en financier in werking treedt. Van zo’n wijzi- ging kunnen wij u ook achteraf informeren; of
■ in alle overige gevallen door ons, na instemming van de cliëntenraad. Wij informeren u tijdig over een wijziging van de algemene voorwaarden. Daarbij geven wij aan wanneer de wijziging in werking treedt.
2. Zorgplan1 en zorgdossier
2.1 Welke verplichtingen hebben wij? Wij informeren u over de voorgestelde zorgverlening. Daarnaast zullen wij, zo nodig en tijdig, hierover met u overleggen, zodat wij samen beslissen over passende zorgverlening en u toestemming kunt verlenen.
2.2 Wat is het (digitaal) zorgplan en hoekomt het tot stand?
Het (digitaal) zorgplan is een document dat bij de start van onze zorgverlening in overleg met u wordt opgesteld. In het (digitaal) zorgplan worden de afspraken
over de uitvoering van de zorgverlening en de uitkomsten van de zorgplanbespreking vastgelegd. In het (digitaal) zorgplan slui- ten wij zoveel mogelijk aan bij uw wensen en mogelijkheden. De zorgverlening die wij geven is beperkt tot de indicatie die u heeft. Als u aanvullende zorg wenst, dan kunt u dat met ons bespreken. Mogelijk kunnen wij dat bieden tegen extra betaling in de vorm van particuliere zorg.
2.3 Wat gebeurt er als wij het met elkaar niet eens worden of als u niet kunt of wilt overleggen over het (digitaal) zorgplan?
Wij proberen overeenstemming met u te bereiken over het (digitaal) zorgplan. Wij houden bij het vastleggen, de evaluatie of
actualisering van het (digitaal) zorgplan zoveel mogelijk rekening met uw wensen, voorkeuren, mogelijkheden en beperkin- gen. Als dat toch niet lukt of als u geen toestemming geeft voor (delen van) onze zorgverlening/behandeling, dan wordt dat in het zorgplan vermeld. Die onderdelen worden niet uitgevoerd, tenzij dat noodza- kelijk is om ernstig nadeel voor u te voor- komen.
2.4 Wat gebeurt er tijdens de zorgplanbespreking?
Tijdens de zorgplanbespreking evalueren en actualiseren wij met u het (digitaal) zorgplan en bespreken wij hoe de zorg- verlening verloopt en/of er aanpassingen nodig zijn. Wij bespreken met u dan boven- dien:
■ de wijze waarop u uw leven wenst in te richten en welke ondersteuning u daarbij van ons zou willen ontvangen;
■ de doelen van de zorgverlening voor een bepaalde periode en hoe wij die met u zullen proberen te bereiken;
■ de zorgverleners die voor de verschil- lende onderdelen van de zorgverlening verantwoordelijk zijn, de wijze waarop afstemming tussen die zorgverleners plaatsvindt en wie uw aanspreekpunt is;
■ welke familieleden of anderen bij de zorgverlening worden betrokken of van ons informatie krijgen over de zorgverle- ning en hoe wij dat zullen doen;
2.5 Wat als wij de afspraken in het (digitaal) zorgplan niet kunnen nakomen?
Als de zorgvraag verandert en wij niet meer de mogelijkheid hebben om de zorg te bie- den, dan laten wij u dat zo snel mogelijk we- ten en gaan wij met u hierover in gesprek.
2.6 Welke regels gelden er voor het gebruik van het zorgdossier?
Wij houden ons voor het bijhouden en bewaren van het zorgdossier aan de gel- dende wet- en regelgeving. Dat betekent het volgende:
■ Wij houden een zorgdossier bij in ver- band met de goede zorgverlening aan u. Wij zijn verantwoordelijk voor het zorg- dossier en zorgen ervoor dat het zorgdos- sier goed en beveiligd bewaard wordt.
In het zorgdossier bewaren wij gegevens over u die van belang zijn voor de zorg- verlening, zoals onder andere uw wensen en voorkeuren, medische gegevens en de voortgang van de zorgverlening. Het (digitaal) zorgplan maakt deel uit van
het zorgdossier.
■ Voor gegevens uit het zorgdossier geldt een bewaartermijn van twintig jaar vanaf de laatste wijziging in het zorgdossier of zoveel langer als redelijkerwijs nodig is. Na de bewaartermijn wordt het zorg- dossier vernietigd.
■ Zolang u bij ons in zorg bent, kunnen wij niet zonder een zorgdossier werken. Wel
daartoe een schriftelijk of elektronisch verzoek doen. Wij zullen dit verzoek met u bespreken en aangeven of en hoe het uitgevoerd kan worden.
■ Als u een (gedeeltelijk) vernietigingsver- zoek schriftelijk of elektronisch doet, dan vernietigen wij het zorgdossier geheel of gedeeltelijk. Wij vernietigen het zorgdos- sier echter niet als het bewaren van aan- merkelijk belang is voor iemand anders dan u zelf. Het moet dan gaan om een concreet, actueel belang. Wij vernietigen het zorgdossier ook niet als dat niet mag op grond van de wet.
■ Binnen een maand nadat u ons gevraagd heeft om het zorgdossier geheel of gedeeltelijk te vernietigen, laten wij u schriftelijk of elektronisch weten of wij dat gedaan hebben. Wij kiezen daarvoor dezelfde communicatievorm die u ge- bruikt heeft bij uw vernietigingsverzoek. Deze termijn kunnen wij, zo nodig, met 2 maanden verlengen. Als wij uw verzoek afwijzen, vermelden wij de reden daarvan in onze reactie op uw verzoek. U kunt over dit besluit bij ons een klacht indienen op de wijze zoals beschreven in Hoofdstuk 5 van deze module.
2.7 Wanneer gebruiken wij het zorgdossier zonder uw toestemming?
Wij gebruiken het zorgdossier bij de zorg- verlening zonder uw toestemming, uitslui- tend voor zover dat nodig is, voor:
■ hoe vaak en waarom het (digitaal) zorg-
kunnen wij op uw verzoek onderdelen
■ kwaliteitsbewaking en kwaliteitsbevorde-
1 Het (digitaal) zorgplan wordt ook wel genoemd zorgleefplan, persoonlijk ontwikkelingsplan of individueel plan
plan met u zal worden geëvalueerd en geactualiseerd.
daaruit corrigeren of vernietigen wan- neer deze niet juist of niet relevant zijn of wanneer u er bezwaar tegen heeft. U kunt
ring van de zorgverlening, bijvoorbeeld voor intercollegiale toetsing of intervisie en supervisie;
■ financiële afwikkeling en controle;
■ onderzoek van een intern gemeld inci- dent. Wij informeren u onmiddellijk over de aard en toedracht van dat incident en wat de mogelijkheden zijn om de gevol- gen te verhelpen.
2.8 Wanneer hebben wij uw toestemming nodig voor het uitwisselen van uw gegevens uit het zorgdossier?
Wij hebben uw toestemming nodig voor het uitwisselen van uw gegevens uit het zorg- dossier met zorgverleners die niet recht- streeks betrokken zijn bij onze zorgverle- ning, zoals bijvoorbeeld het ziekenhuis, de huisarts en apotheek.
2.9 Aan wie geven wij inzage in het zorgdossier?
■ U kunt (een deel van) het zorgdossier kosteloos inzien en een schriftelijke kopie krijgen. U kunt één gratis kopie krijgen, voor een tweede kopie vragen wij een redelijke vergoeding op basis van de administratieve kosten. U kunt ook (een deel van) het zorgdossier kosteloos elektronisch inzien en kosteloos een elektronisch afschrift krijgen. Wij zorgen ervoor dat wij u op een veilige manier inzage verschaffen.
■ U krijgt geen inzage in of een kopie of elektronisch afschrift van (een deel van) het zorgdossier als de persoonlijke le- venssfeer van een ander daardoor wordt geschaad, en dat belang boven het be- lang van inzage moet prevaleren. Dit zal gelden in uitzonderlijke situaties.
■ Degenen die rechtstreeks betrokken zijn bij de uitvoering van de zorgverlening of behandeling en hun vervangers kan zon- der uw toestemming inlichtingen of inza- ge worden gegeven, voor zover nodig voor de uitoefening van hun werkzaamheden. Voor inzage in of een kopie van (een deel van) het zorgdossier door overige mensen hebben wij uw toestemming nodig.
■ Uw vertegenwoordiger kan zonder uw toestemming inlichtingen of inzage krijgen, voor zover deze informatie nood- zakelijk is om, namens u, beslissingen te kunnen nemen.
■ Als wij wettelijk verplicht zijn om inlich- tingen of inzage te geven (zoals aan de IGJ of politie), kan zonder uw toestemming inlichtingen of inzage worden gegeven aan anderen, voor zover deze informatie noodzakelijk is voor de uitvoering van
de wet.
2.10 Geven wij uw nabestaanden inzage in en afschrift van (een deel van) het zorgdossier?
Wij geven na uw overlijden aan uw nabe- staanden als regel geen inzage in en afschrift van (een deel van) het zorgdossier. Dat is alleen anders:
■ wanneer u bij leven reeds toestemming heeft gegeven om inzage te hebben in uw zorgdossier of schriftelijk of elektronisch toestemming heeft gegeven om na uw overlijden inzage in het zorgdossier te krijgen;
■ wanneer op grond van de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) een mededeling van een incident is ontvangen;
■ wanneer er sprake is van een zwaarwe- gend belang. Aannemelijk moet worden gemaakt, door uw nabestaanden, dat zij een zwaarwegend belang hebben dat meer gewicht heeft dan het belang dat uw privacy ook na uw overlijden wordt be- schermd. Nabestaanden moeten aantonen dat inzage in of afschrift van (een deel van) het zorgdossier noodzakelijk is voor de behartiging van dat belang.
Wij geven na uw overlijden aan uw nabe- staanden geen gegevens uit (een deel van) het zorgdossier als:
■ daardoor de persoonlijke levenssfeer van een ander wordt geschaad; of
■ schriftelijk of elektronisch is vastgelegd dat:
■ u dat niet wenst; én
■ u in staat was om hierover weloverwo- gen te besluiten.
3. Betalingsvoorwaarden
3.1 Moet u betalen voor de zorgverlening?
U moet ons voor de zorgverlening betalen als deze niet op grond van de Wet langdurige zorg of de Zorgverzeke- ringswet (rechtstreeks) door het zorgkan- toor of de zorgverzekeraar aan ons wordt betaald. Daarnaast kan het zijn dat u ver- plicht bent een wettelijke eigen bijdrage te betalen aan het CAK. Het CAK bepaalt hoe hoog die eigen bijdrage is. Ook kan het zijn dat de zorg onder het eigen risico van de Zorgverzekeringswet valt.
3.2 Hoeveel moet u betalen?
Als u moet betalen voor de zorgverlening, informeren wij u vóór de aanvang van die zorgverlening over onze prijzen. Informatie over de eigen bijdrage kunt u opvragen bij het CAK. Uw verzekeraar kan u informeren over het eigen risico.
3.3 Op welk moment moet u betalen?
Wij sturen u voor de zorgverlening waarvoor u zelf moet betalen een duidelijke en ge- specificeerde factuur, die u binnen veertien dagen moet betalen. Bij het aangaan van de overeenkomst spreken wij af op welke wijze u zult betalen.
3.4 Wat gebeurt er als u niet betaalt?
Na het verstrijken van de termijn van veer- tien dagen sturen wij u een betalingsherin- nering en krijgt u van ons de gelegenheid alsnog te betalen binnen een termijn van veertien dagen na ontvangst van de beta- lingsherinnering. Als u daarna nog steeds niet heeft betaald, brengen wij rente en buitengerechtelijke incassokosten bij u in rekening vanaf het verstrijken van de eerste betalingstermijn. De rente is gelijk aan de wettelijke rente. De buitengerechtelijke in- cassokosten worden berekend conform het Besluit vergoeding voor buitengerechtelijke incassokosten.
3.5 Kunnen wij de prijzen van de zorgverlening aanpassen?
Wij kunnen elk jaar de prijzen van de zorg- verlening aanpassen aan in ieder geval de loon- en prijsontwikkelingen (“indexeren”) en wettelijke tarieven.
4. Overige afspraken
4.1 Welke informatie krijgt u?
Wij spannen ons in dat u voldoende geïnfor- meerd blijft over alles wat voor u van be- lang is voor de uitvoering van de overeen- komst. Verder geven wij u (op onze website of op papier) informatie over:
■ algemene zaken die bij ons spelen en die voor de zorg belangrijk zijn;
■ welke aanvullende zorg en eventuele diensten wij bieden en de kosten daar- voor;
■ hoe u een nieuwe indicatie/verwijzing/ machtiging kan krijgen en of wij daarbij kunnen helpen;
■ de mogelijkheid tot het opstellen van een schriftelijke wilsverklaring waarin u uit hoe u wilt dat er wordt gehandeld als u in een situatie komt waarin u niet meer voor uzelf kunt beslissen;
■ onze bereikbaarheid bij een noodsituatie;
■ onze klachtenregeling;
■ ons privacyreglement;
■ onze cliëntenraad.
4.2 Hoe geven wij informatie?
Elke keer als wij u informatie geven, probe- ren wij dit te doen op een voor u geschikt niveau en in een voor u geschikte vorm. Wij gaan na of u de informatie heeft begrepen en of u nog vragen heeft.
4.3 Welke informatie krijgen wij van u?
Voor de aanvang van de zorgverlening:
■ geeft u ons de naam en bereikbaarheids- gegevens van uw (wettelijke) verte- genwoordiger of de persoon die door u
(schriftelijk) is gemachtigd in uw plaats te treden als u niet meer in staat kunt wor- den geacht tot een redelijke waardering van uw belangen. Ook geeft u ons infor- matie over een eventuele wilsverklaring;
■ geeft u ons naar beste weten alle informa- tie die van belang kan zijn voor de zorg- verlening, waaronder begrepen informatie over dat u zorg ontvangt van een andere zorgaanbieder.
4.4 Hoe gaan wij om met beeldmateriaal voor voorlichting over onze organisatie?
Voor onze communicatie-uitingen worden soms foto’s of ander beeldmateriaal ge- maakt. Als wij foto’s of video’s van u willen maken voor een van onze uitingen, zullen wij u daarvoor altijd eerst schriftelijke toe- stemming vragen.
4.5 Wie kunnen bij een medische handeling aanwezig zijn?
Als wij een medische handeling uitvoeren, zorgen wij ervoor dat dit buiten het zicht en gehoor van anderen gebeurt. Anderen zijn niet:
■ de zorgverlener die de handeling verricht en degenen van wie de medewerking bij de uitvoering van de handeling noodzakelijk is;
■ uw vertegenwoordiger, tenzij de zorgver- lener vindt dat de aanwezigheid van de vertegenwoordiger niet past bij goede zorg- verlening.
Wanneer wij van plan zijn om bij een medische handeling of een gesprek een stagiair(e) aanwezig te laten zijn, dan vragen wij u daarvoor voorafgaand toestemming.
4.6 Hoe gaan wij om met deelname aan wetenschappelijk onderzoek en onderwijs?
Als wij u willen betrekken bij wetenschap- pelijk onderzoek of onderwijs, dan informe- ren wij u over het doel van het wetenschap- pelijk onderzoek of onderwijs en over de mogelijke risico’s van medewerking daar- aan. Alleen als u daarvoor uitdrukkelijk toe- stemming heeft gegeven, mogen wij u bij wetenschappelijk onderzoek of onderwijs betrekken.
4.7 Welke verplichtingen heeft u nog meer?
U heeft ook de volgende verplichtingen als u bij ons verblijft of in een privéwoning woont:
■ u bent in het bezit van een wettelijk er- kend en geldig legitimatiebewijs voor de aanvang en gedurende de looptijd van de zorg;
■ u geeft ons naar beste weten de inlichtin- gen die nodig zijn en de medewerking die nodig is voor de uitvoering van de over- eenkomst;
■ u stelt ons in staat en biedt alle noodzake- lijke medewerking om de zorgverlening te leveren zoals overeengekomen in het (digi- taal) zorgplan en conform regelgeving over de arbeidsomstandigheden, zoals veilig- heid, gezondheid en hygiëne;
■ u meldt ons zo snel mogelijk als u schade constateert die mogelijk door ons is ver- oorzaakt;
■ u onthoudt zich van gedrag dat schadelijk is voor onze instelling, de gezondheid
of het welzijn van andere cliënten, onze medewerkers en vrijwilligers;
■ u mag zonder onze toestemming geen beeldopnamen maken van andere cliën- ten, medewerkers en vrijwilligers. Als u voor privégebruik geluidsopnamen wil maken van een gesprek met een van onze medewerkers, dan meldt u dit voor het gesprek. U mag niet zonder onze toestem- ming geluidsopnamen van een gesprek met een van onze medewerkers openbaar maken;
■ u meldt ons zo snel mogelijk wanneer u gaat verhuizen.
4.8 Hoe lang van tevoren kunt u een afspraak afzeggen of verzetten?
Als het voor u niet mogelijk is om de zorg- verlening te ontvangen, vertelt u ons dat zo snel mogelijk en in ieder geval 24 uur van tevoren. Als u niet op tijd de afspraak
afzegt, kunnen wij gederfde inkomsten bij u in rekening brengen, tenzij u kunt aantonen dat u absoluut niet in staat was op tijd uw afspraak af te zeggen, bijvoorbeeld bij een onverwachte opname in het ziekenhuis.
Het bedrag dat door ons in rekening kan worden gebracht, is niet hoger dan de door ons gederfde inkomsten en is op onze web- site en/of op papier te raadplegen.
5. Klachten en geschillen
Wanneer u tevreden bent over de door ons geleverde zorg, kunt u dat ook aan ons laten weten.
Klachten
5.1 Wat kunt u doen met een klacht over ons?
Wij hebben een klachtenregeling die u kunt raadplegen op onze website of in een folder. Daarin staat waar u uw klacht kunt indienen en hoe uw klacht bij ons wordt behandeld. Als u dat wilt, kunt u deze regeling ook van ons op papier krijgen. Wij hebben een klach- tenfunctionaris aangesteld die u helpt om samen met ons een oplossing te vinden als u niet tevreden bent over ons. Deze functio- naris is gratis voor u en kan u ook adviseren over verschillende andere instanties waar
u terecht kunt met uw klacht. Ook als deze klachtenfunctionaris bij ons in dienst is, kan deze volledig onafhankelijk te werk gaan.
5.2 Wat als uw klacht (uitgezonderd klachten over onvrijwillige zorg) niet naar tevredenheid wordt afgehandeld?
Als een klacht niet naar uw tevredenheid is afgehandeld, kunt u ervoor kiezen om een klacht bij de klachtencommissie WZU Veluwe in te dienen. Het reglement van de klachtencommissie en de klachtenregeling zijn te vinden op onze website. Voor het indienen van een klacht is geen financiële bijdrage verschuldigd. U kunt uw klacht,
onder vermelding van ‘vertrouwelijk’, schrif- telijk richten aan de klachtencommissie:
Klachtencommissie WZU Veluwe Xxxxxxxxxxxxxx 00
0000 XX Xxx
Mocht uw klacht toch niet naar tevreden- heid zijn afgerond, dan kunt u uw klacht voorleggen aan de Geschillencommissie Verpleging Verzorging en Geboortezorg, zoals hieronder beschreven bij Xxxxxxxxxx en op de website van de Geschillencommissie Verpleging Verzorging en Geboortezorg.
Geschillen
5.3 Welke procedure geldt er bij een geschil?
Een geschil kunt u voorleggen aan de Ge- schillencommissie Verpleging Verzorging en Geboortezorg. Een geschil wordt in principe afgedaan door de Geschillencommissie en alleen in uitzonderingssituaties kan het geschil daarna nog aan de rechter worden voorgelegd.
5.4 Geldt er een termijn voor het aanhangig maken van een geschil?
U moet binnen twaalf maanden na de datum waarop u uw klacht bij ons indiende, het ge- schil indienen bij de Geschillencommissie.
5.5 Gelden er voorwaarden voor het aanhangig maken van een geschil?
U moet uw klacht eerst bij ons hebben ingediend. Als uw klacht niet naar tevreden- heid is opgelost of niet binnen de termijn (zes weken, eventueel te verlengen tot tien weken) is behandeld, dan kunt u het geschil voorleggen aan de Geschillencommissie.
5.6 Moet u een geschil voorleggen aan de Geschillencommissie?
U kunt ervoor kiezen om naar de Geschil- lencommissie te gaan of naar de rechter. Als het geschil over het handelen of nalaten van een BIG-geregistreerde zorgverlener gaat, kunt u ook naar de tuchtrechter gaan.
5.7 Kunnen wij een geschil voorleggen aan de Geschillencommissie?
Ook wij kunnen een geschil voorleggen aan de Geschillencommissie. Daarvoor hebben wij wel uw instemming nodig.
5.8 Kunnen geschillen over alle onderwerpen worden voorgelegd aan de Geschillencommissie?
De Geschillencommissie behandelt geen geschillen over aansprakelijkheid voor schade boven € 25.000,-. Hiervoor kunt u wel naar de rechter.
6. Einde van de overeenkomst
6.1 Wanneer eindigt de overeenkomst?
De overeenkomst eindigt:
■ als de periode waarvoor wij de overeen- komst hebben gesloten is verstreken;
■ als u en wij dat allebei willen;
■ na een eenzijdige opzegging van de over- eenkomst door ons in de situaties opge- somd in en met inachtneming van het bepaalde onder 6.2;
■ na een eenzijdige opzegging van de over- eenkomst door u met inachtneming van het bepaalde onder 6.4;
■ op het moment dat u buiten ons werkge- bied gaat wonen. Wij zijn verantwoorde- lijk voor het overdragen van het zorgdos- sier aan een andere zorgaanbieder en, desgewenst, behulpzaam bij het zoeken naar een passend alternatief;
■ als het zorgkantoor of de zorgverzekeraar ons niet (meer) betaalt voor de zorgverle- ning aan u en u ook niet bereid bent of
in gebreke blijft voor de zorgverlening te betalen;
■ ingeval van ontbinding door de rechter;
■ bij uw overlijden.
6.2 Wanneer kunnen wij de overeenkomst opzeggen?
De overeenkomst kan door ons worden opgezegd met een e-mail of brief en met inachtneming van een redelijke opzegter- mijn als:
■ wij de zorg die u nodig heeft niet (meer) kunnen of mogen verlenen. Bijvoorbeeld bij een zodanige verandering in zorgvraag dat wij geen goede zorg meer kunnen bieden of na een nieuw(e) indicatiebe- sluit/(-stelling);
■ u en/of uw naasten de verplichtingen uit de overeenkomst niet nakomt (nako- men) of u en/of uw naasten zich zodanig
gedraagt (gedragen) dat voortzetting van de overeenkomst niet van ons verwacht kan worden;
■ er andere gewichtige redenen zijn voor de opzegging, die wij met u hebben besproken.
6.3 Wat gebeurt er als wij de overeenkomst opzeggen?
Als wij de overeenkomst opzeggen om één (of meer) van de redenen zoals hiervóór vermeld onder 6.2, zullen wij ons best doen om u te helpen bij het zoeken naar een passend alternatief en u wijzen op de mogelijkheid een klacht in te dienen.
U krijgt desgevraagd een digitale kopie mee van het zorgdossier. Alleen met uw uitdrukkelijke toestemming geven wij in- formatie over u aan een zorgaanbieder die de zorg overneemt.
6.4 Kunt u de overeenkomst opzeggen? U kunt de overeenkomst op elk moment opzeggen met een e-mail of brief.
6.5 Kunt u de overeenkomst opzeggen als wij de prijzen van de aanvullende zorgverlening wijzigen?
Als wij de prijzen aanpassen van de aan- vullende zorgverlening die u zelf betaalt, mag u dat deel van de overeenkomst, die de aanvullende zorgverlening regelt en waarvan de prijzen verhoogd zijn, opzeggen met ingang van de datum waarop de hogere prijzen gelden.
12
13
BIJZONDERE MODULES
Bijzondere module zorg met verblijf (Wlz)
Xxxxxxx privacy heeft u op de kamer of het appartement?
Wij waarborgen uw persoonlijke levenssfeer en die van eventuele bezoekers. Wij gaan de kamer of het appartement niet binnen zon-
informeren u op tijd waarom de verhuizing nodig is en welke procedure hierover geldt. Ook informeren wij u over de vergoeding die u krijgt voor de kosten van de verhuizing en inrichting (stoffering en inventaris). Met
Wanneer is deze module van toepassing? Deze module is van toepassing op de over- eenkomst tussen u en ons als u langdurige zorg met verblijf ontvangt van ons. In deze module zijn opgenomen de voor u geldende algemene voorwaarden. Deze module is een aanvulling op de Algemene module.
Gelden er aanvullende informatieverplichtingen voor ons, anders dan genoemd in de Algemene module?
Wij informeren u ook over:
■ de huisregels, als wij deze hebben;
■ recreatiemogelijkheden en overige facili- teiten bij ons;
■ onze regeling voor partnerverblijf, als wij partnerverblijf bieden.
Gelden er aanvullende eisen aan de zorgplanbespreking naast die in de Algemene module?
■ Wij leggen binnen zes weken na aanvang van de zorgverlening de afspraken die wij met u hebben gemaakt tijdens de zorg- planbespreking vast in het (digitaal) zorg- plan en zorgen ervoor dat het beschikbaar is voor u en (direct) te raadplegen.
■ Wij bespreken met u twee keer per jaar het (digitaal) zorgplan. Na een evaluatie en actualisatie van het (digitaal) zorgplan leggen wij binnen zes weken de uitkomst van de bespreking vast in het (digitaal) zorgplan.
■ Als u op grond van de Wet langdurige zorg een indicatie heeft, dan kunt u bij de zorgplanbespreking een onafhankelijk cliëntondersteuner meenemen. Het zorg- kantoor regelt dit voor u. Vóór de eerste zorgplanbespreking wijzen wij u op deze mogelijkheid.
Welke verplichtingen hebben wij als het gaat om de kamer of het appartement? Wij zorgen ervoor dat:
■ de kamer of het appartement en eventuele (gemeenschappelijke) huiskamer goed wordt onderhouden en zorgvuldig met uw eigendommen wordt omgegaan;
■ schade aan of vermissing van uw eigendommen zoveel mogelijk wordt voorkomen;
■ brand, inbraak en andere onveilige situa- ties zoveel mogelijk worden voorkomen;
■ een calamiteitenplan aanwezig is en medewerkers en u weten wat te doen bij brand en andere calamiteiten.
Wie is verantwoordelijk voor het onderhoud van de kamer of het appartement waar u verblijft?
Wij zijn verantwoordelijk voor het onder- houd van de kamer of het appartement. Als wij dat niet doen, kunt u ons daar op wijzen via een brief of e-mail. Wij houden bij het onderhoud zoveel mogelijk rekening met uw wensen.
der uw toestemming, behalve als dat nood- zakelijk is voor uw veiligheid of gezondheid.
Welke verplichtingen heeft u?
■ U houdt zich aan de huisregels, als wij deze hebben.
■ U draagt eraan bij dat uw bezoekers zich houden aan de huisregels, als wij deze hebben.
■ U werkt mee aan onze instructies en maat- regelen voor de (brand)veiligheid.
■ U geeft ons de gelegenheid voor het on- derhoud van de kamer of het appartement.
■ U vergoedt ons de schade aan de kamer of het appartement en eventuele (gemeen- schappelijke) huiskamer of onze eigen- dommen (zoals meubels) als u de schade heeft veroorzaakt.
■ U gebruikt de kamer of het appartement alleen voor het doel waarvoor deze u ter beschikking is gesteld en u geeft de kamer of het appartement niet in gebruik aan een ander.
■ U brengt aan de kamer of het appartement geen ingrijpende veranderingen aan.
Welke regels gelden er bij gedwongen verhuizing?
Als u wegens renovatie, vervangende nieuwbouw en/of permanente sluiting van een locatie/woning gedwongen bent te verhuizen binnen of buiten de organisatie, gaan wij daar heel zorgvuldig mee om. Wij
de cliëntenraad spreken wij de (maximale) vergoeding voor de kosten van verhuizing en inrichting af.
Als u er zelf voor kiest om te verhuizen, wer- ken wij daar binnen onze mogelijkheden aan mee. De kosten van de verhuizing betaalt u dan zelf.
Welke afspraken gelden bij vertrek?
Als u vertrekt, laat u de kamer of het ap- partement en onze daarin aanwezige eigen- dommen in goede staat achter. U verwijdert uw eigendommen uit de kamer of het ap- partement binnen zeven dagen na vertrek. Als u uw eigendommen niet op tijd verwij- dert, kunnen wij deze drie maanden ergens opslaan. Wij mogen u een vergoeding in rekening brengen voor het opslaan van uw eigendommen. Wij brengen u tijdig op de hoogte van de vergoeding die wij hiervoor vragen. Als uw eigendommen na drie maan- den niet zijn opgehaald, mogen wij beslissen wat wij met uw eigendommen doen en ze bijvoorbeeld verkopen.
Welke afspraken gelden bij overlijden?
■ Wij zorgen voor de noodzakelijke laatste zorg bij overlijden. Onder noodzakelijke laatste zorg valt het schouwen, klaarmaken voor vervoer naar het rouwcentrum en het tijdelijk koelen na het overlijden. Deze kosten komen voor onze rekening.
■ Als de mogelijkheid er is en wij de capa- citeit hebben, spreken wij met uw nabe- staanden over de wenselijke laatste zorg, zoals het afleggen en opbaren in de eigen
dan kunnen zij in overleg met ons extra dagen afspreken en worden deze extra dagen bij hen in rekening gebracht.
■ Als er geen andere afspraken zijn gemaakt
Bijzondere module onvrijwillige zorg (Wet zorg en dwang (Wzd))
kamer of een aparte ruimte. De kosten voor de wenselijke laatste zorg betalen uw nabestaanden.
■ Als het opbaren binnen zeven dagen na het overlijden valt, zijn er geen kosten ver- bonden aan het beschikbaar houden van de kamer of het appartement. Er kunnen wel kosten in rekening worden gebracht voor andere zaken, zoals het beschikbaar stellen van koelapparatuur. Wij spreken met de cliëntenraad af tegen welke prijs deze diensten worden aangeboden.
■ Uw nabestaanden krijgen na het overlijden zeven dagen de tijd om de kamer of het appartement leeg te maken. Hebben uw nabestaanden hiervoor meer tijd nodig,
en niet binnen zeven dagen de kamer of het appartement leeg is gemaakt door uw nabestaanden, kunnen wij de kamer of het appartement ontruimen en de daarin aanwezige eigendommen drie maanden opslaan.
■ Wij kunnen uw erfgenamen een vergoe- ding in rekening brengen voor het opslaan van de eigendommen. Wij brengen uw erfgenamen tijdig op de hoogte van de vergoeding die wij hiervoor vragen.
■ Als er geen erfgenamen (bekend) zijn, melden wij dit aan een notaris of aan het Rijksvastgoedbedrijf (RVB) dat namens de Staat de onbeheerde nalatenschap zal afwikkelen.
Wanneer zijn de algemene voorwaarden in deze module van toepassing?
In deze module staan voor u geldende al- gemene voorwaarden. Deze module is van toepassing, als:
■ u een indicatie heeft voor langdurige zorg met als grondslag een psychogeriatrische aandoening; of
■ u een psychogeriatrische aandoening heeft of een daaraan gelijkgestelde aandoening (syndroom van Xxxxxxxx, ziekte van Hun- tington of niet-aangeboren hersenletsel) en uit een medische verklaring blijkt dat de Wet zorg en dwang op u van toepassing is, maar u geen indicatie heeft voor lang- durige zorg.
Deze module is echter niet van toepassing op u als u onvrijwillig bent opgenomen. Onder een onvrijwillige opname verstaan wij een opname en verblijf op basis van een inbewa- ringstelling of een rechterlijke machtiging zoals bedoeld in de Wet zorg en dwang.
Deze module is een aanvulling op de Algeme- ne module en andere bijzondere modules:
■ Als u bij ons verblijft, dan is ook de bijzon- dere module Zorg met verblijf van toepas- sing, met uitzondering van de aanvullende eisen aan het (digitaal) zorgplan en de zorgplanbespreking. In plaats daarvan geldt de algemene voorwaarde in deze module onder: Gelden er aanvullende eisen aan het (digitaal) zorgplan en de zorgplanbespre-
king naast die in de Algemene module of in een van de andere bijzondere modules?
■ Als u niet bij ons verblijft, kan naast deze module ook een andere bijzondere module van toepassing zijn op onze overeenkomst, afhankelijk van de zorg die u van ons ont- vangt.
Gelden er aanvullende informatie- verplichtingen voor ons, anders dan genoemd in de Algemene module of in een van de andere bijzondere modules?
Wij informeren u ook over:
■ onze huisregels, als u woont op een Wzd- geregistreerde locatie (of accommodatie);
■ uw rechten op grond van de Wet zorg en dwang, zoals de mogelijkheid om een klacht in te dienen bij een daartoe inge- stelde klachtencommissie en een beroep te doen op een cliëntenvertrouwensper- soon.
Gelden er aanvullende eisen aan het (digitaal) zorgplan en de zorgplanbespreking naast die in de
Algemene module of een van de andere bijzondere modules?
Wij stellen samen met u of uw vertegen- woordiger zo spoedig mogelijk, maar in elk geval binnen zes weken na aanvang van de zorg, het (digitaal) zorgplan vast. Vervolgens bespreken wij samen met u of uw vertegen- woordiger na vier weken het (digitaal) zorg- plan en daarna tenminste twee keer per jaar.
Bijzondere module Eerstelijns Verblijf (Zvw) Welke afspraken gelden bij vertrek?
Als u vertrekt, laat u de kamer en onze daarin
■ Uw nabestaanden krijgen na het over- lijden 24 uur de tijd om de aanwezige
Wanneer is deze module van toepassing? Deze module is van toepassing op de over- eenkomst tussen u en ons als u eerstelijns- verblijf ontvangt van ons. In deze module staan voor u geldende algemene voorwaar- den. Deze module is een aanvulling op de Algemene module.
Wat is de duur van de overeenkomst bij eerstelijns verblijf?
De overeenkomst wordt bij eerstelijns verblijf gesloten voor de periode van uw verblijf. De duur van deze periode wordt voorafgaand aan de opname nog niet vast- gesteld. Gedurende het verblijf bepaalt de medisch verantwoordelijke arts samen met u wanneer u met ontslag kunt. Dit is afhan- kelijk van uw herstel en de beschikbaarheid van eventuele vervolgzorg.
Gelden er aanvullende informatieverplichtingen voor ons, anders dan genoemd in de Algemene module?
Wij informeren u ook over onze huisregels, als wij deze hebben.
Welke verplichtingen hebben wij als het gaat om de kamer?
Wij zorgen ervoor dat:
■ de kamer en eventuele (gemeenschappe- lijke) ruimte goed wordt onderhouden en er zorgvuldig met uw eigendommen wordt omgegaan;
■ schade aan of vermissing van uw eigendommen zoveel mogelijk wordt voorkomen;
■ brand, inbraak en andere onveilige situa- ties zoveel mogelijk worden voorkomen;
■ een calamiteitenplan aanwezig is en medewerkers en u weten wat te doen bij brand en andere calamiteiten.
Xxxxxxx privacy heeft u op de kamer?
Wij waarborgen uw privacy en die van even- tuele bezoekers. Wij gaan de kamer niet binnen zonder uw toestemming, behalve
als dat noodzakelijk is voor uw veiligheid of gezondheid.
Welke verplichtingen heeft u?
■ U houdt zich aan onze huisregels, als wij deze hebben.
■ U draagt eraan bij dat uw bezoekers zich houden aan onze huisregels, als wij deze hebben.
■ U werkt mee aan onze instructies en maat- regelen voor de (brand)veiligheid.
■ U geeft ons de gelegenheid voor het on- derhoud van de kamer.
■ U vergoedt ons de schade aan de kamer en eventuele (gemeenschappelijke) ruim- te of onze eigendommen als u de schade heeft veroorzaakt.
■ U gebruikt de kamer alleen voor het doel waarvoor deze u ter beschikking is gesteld en u geeft de kamer niet in gebruik aan een ander.
■ U brengt aan de kamer geen ingrijpende veranderingen aan.
aanwezige eigendommen in goede staat achter. U verwijdert uw eigendommen uit de kamer in ieder geval binnen 24 uur na het einde van het eerstelijns verblijf. Als u uw eigendommen niet op tijd verwijdert, kun- nen wij deze drie maanden ergens opslaan. Wij mogen u een vergoeding in rekening brengen voor het opslaan van uw eigendom- men. Wij brengen u tijdig op de hoogte van de vergoeding die wij hiervoor vragen. Als uw eigendommen na drie maanden niet zijn opgehaald, mogen wij beslissen wat wij met uw eigendommen doen en ze bijvoorbeeld verkopen.
Welke afspraken gelden bij overlijden?
■ Wij zorgen voor de noodzakelijke laatste zorg bij overlijden. Onder noodzakelijke laatste zorg valt het schouwen, klaarmaken voor vervoer naar het rouwcentrum en het tijdelijk koelen na het overlijden.
■ Als de mogelijkheid er is en wij de capaci- teit hebben, spreken wij met uw nabestaan- den over de wenselijke laatste zorg, zoals het afleggen en opbaren in de eigen kamer of aparte ruimte. De kosten van de wense- lijke laatste zorg betalen uw nabestaanden.
eigendommen te verwijderen. Als dat niet gebeurt, kunnen wij de daarin aanwezige eigendommen drie maanden opslaan. Wij kunnen uw erfgenamen een vergoeding in rekening brengen voor het opslaan van de eigendommen. Wij brengen uw erfge- namen tijdig op de hoogte van de vergoe- ding die wij hiervoor vragen.
■ Als er geen erfgenamen (bekend) zijn, melden wij dit aan een notaris of aan het Rijksvastgoedbedrijf (RVB) dat namens de Staat de onbeheerde nalatenschap zal afwikkelen.
Kan de overeenkomst op een ander moment eindigen, anders dan genoemd in de Algemene module?
Naast de omstandigheden die in de Alge- mene module zijn genoemd, eindigt de overeenkomst ook:
■ op de datum waarop naar de mening van de huisarts of medisch specialist beëindi- ging van de behandeling verantwoord is of doorgaan niet zinvol is; of
■ op de datum waarop u wordt opgenomen in het ziekenhuis.
Bijzonder module Modulair Pakket Thuis (MPT) en Volledig Pakket Thuis (VPT)
Welke verplichtingen hebben wij als het gaat om de kamer of het appartement waar u logeert?
Wij zorgen ervoor dat:
■ U geeft ons de gelegenheid voor het onderhoud van de kamer of het apparte- ment.
■ U vergoedt ons de schade aan de kamer
Wanneer is deze module van toepassing? Deze module is van toepassing op de over- eenkomst tussen u en ons als u Modulair Pakket Thuis (MPT) of Volledig Pakket Thuis (VPT) ontvangt van ons. In deze module staan voor u geldende algemene voorwaar- den. Deze module is een aanvulling op de Algemene module.
Gelden er aanvullende informatieverplichtingen voor ons, anders dan genoemd in de Algemene module?
Wij informeren u ook over eventuele bege- leiding en overige faciliteiten bij ons.
Gelden er aanvullende eisen aan de zorgplanbespreking, anders dan genoemd in de Algemene module?
■ Wij leggen, binnen zes weken na aanvang van de zorgverlening, de afspraken die wij met u hebben gemaakt tijdens de zorg- planbespreking vast in het (digitaal) zorg- plan en zorgen ervoor dat het beschikbaar is voor u en (direct) te raadplegen.
■ Wij bespreken met u twee keer per jaar het (digitaal) zorgplan. Na een evaluatie en actualisatie van het (digitaal) zorgplan leggen wij binnen zes weken de uitkomst van de bespreking vast in het (digitaal) zorgplan.
■ Als u op grond van de Wet langdurige zorg een indicatie heeft, dan kunt u bij de zorgplanbespreking een onafhankelijke
cliëntondersteuner meenemen. Het zorg- kantoor regelt dit voor u. Vóór de eerste zorgplanbespreking wijzen wij u op deze mogelijkheid.
Gelden er bijzondere verplichtingen voor ons als ook andere zorgaanbieders zijn betrokken?
Bij een Modulair Pakket Thuis (MPT) kan de zorg worden geleverd door een of meer
zorgaanbieders. Als er ook andere zorgaan- bieders betrokken zijn, geldt het volgende:
■ Wij stemmen onze zorg zorgvuldig met elkaar af en zorgen ervoor dat de taken en verantwoordelijkheden tussen ons en de andere zorgaanbieder(s) helder zijn verdeeld.
■ Wij informeren u over de manier waarop wij afstemmen en welke informatie met welke zorgaanbieder(s) wij over u uitwis- selen in verband met de goede zorg aan u.
Logeeropvang
Als u binnen uw Modulair Pakket Thuis (MPT) of Volledig Pakket Thuis (VPT) gebruikmaakt van logeeropvang, dan gelden de volgende algemene voorwaarden.
Gelden er aanvullende informatieverplichtingen voor ons, anders dan genoemd in de Algemene module?
Wij informeren u ook over de huisregels, als wij deze hebben.
■ de kamer of het appartement en eventuele (gemeenschappelijke) huiskamer goed wordt onderhouden en er zorgvuldig met uw eigendommen wordt omgegaan;
■ schade aan of vermissing van uw eigen- dommen zoveel mogelijk wordt voorko- men;
■ brand, inbraak en andere onveilige situa- ties zoveel mogelijk worden voorkomen;
■ een calamiteitenplan aanwezig is en medewerkers en u weten wat te doen bij brand en andere calamiteiten.
Xxxxxxx privacy heeft u op de kamer of het appartement waar u logeert?
Wij waarborgen uw persoonlijke levenssfeer en die van eventuele bezoekers. Wij gaan de kamer of het appartement niet binnen zon- der uw toestemming, behalve als dat nood- zakelijk is voor uw veiligheid of gezondheid.
Welke verplichtingen heeft u als u bij ons logeert?
■ U houdt zich aan de huisregels, als wij deze hebben.
■ U draagt eraan bij dat uw bezoekers zich houden aan de huisregels, als wij deze hebben.
■ U werkt mee aan onze instructies en maat- regelen voor de (brand)veiligheid.
of het appartement en eventuele (ge- meenschappelijke) huiskamer of onze eigendommen als u de schade heeft ver- oorzaakt.
■ U gebruikt de kamer of het appartement alleen voor het doel waarvoor deze u ter beschikking is gesteld en u geeft de
kamer of het appartement niet in gebruik aan een ander.
■ U brengt aan de kamer of het apparte- ment geen ingrijpende veranderingen aan.
Welke afspraken gelden bij vertrek?
Als u vertrekt, laat u de kamer of het ap- partement en onze daarin aanwezige eigen- dommen in goede staat achter. U verwijdert uw eigendommen uit de kamer of het ap- partement in ieder geval binnen 24 uur na het einde van de logeeropvang. Als u uw eigendommen niet op tijd verwijdert, kun- nen wij deze drie maanden ergens opslaan. Wij mogen u een vergoeding in rekening brengen voor het opslaan van uw eigen- dommen. Wij brengen u tijdig op de hoogte van de vergoeding die wij hiervoor vragen. Als uw eigendommen na drie maanden niet zijn opgehaald, mogen wij beslissen wat wij met uw eigendommen doen en ze bijvoor- beeld verkopen.
Bijzondere module Wijkverpleging Bijzondere module Particuliere zorg
Wanneer is deze module van toepassing?
Deze module is van toepassing op de over-
werkdagen na aanvang van de zorg. In alle andere gevallen moet het (digitaal) zorgplan
(Van toepassing bij zorgverlening zonder indicatie)
eenkomst tussen u en ons als u wijkverple- ging ontvangt van ons. In deze module staan voor u geldende algemene voorwaarden.
Deze module is een aanvulling op de Alge- mene module.
Moet het (digitaal) zorgplan binnen dezelfde termijn gereed zijn als genoemd in de Algemene module?
Als de aanvang van de zorg binnen 24 uur na de zorgvraag noodzakelijk is, moet het (digitaal) zorgplan zijn opgesteld binnen vijf
worden opgesteld voor de start van onze zorgverlening.
Kan de overeenkomst op een ander moment eindigen, anders dan genoemd in de Algemene module?
Naast de omstandigheden die in de Alge- mene module zijn genoemd, eindigt de overeenkomst ook op de datum waarop naar de mening van de wijkverpleegkundige beëindiging van de zorg verantwoord is of doorgaan niet zinvol is.
Welke zorg kunt u zonder indicatie inkopen?
U kunt bij ons particuliere zorg inkopen indien u meer zorg wilt ontvangen dan waar u vanuit uw indicatie recht op heeft of indien u zorg wilt ontvangen zonder dat u over een indicatie beschikt. U kunt hierbij denken aan:
■ hulp bij huishouden
■ persoonlijke verzorging
■ verpleging
■ begeleiding individueel
■ begeleiding groepsverband
■ tijdelijk verblijf
Hoeveel moet u betalen?
U moet ons voor deze particuliere zorg- en dienstverlening betalen omdat deze zorg- en dienstverlening niet op grond van de Wlz of Zvw of Wmo rechtstreeks door het zorgkantoor, zorgverzekeraar of gemeente aan ons wordt betaald.
U ontvangt achteraf per maand een factuur met de gespecificeerde kosten van de verleende zorg op basis van de tarieven als vermeld in de keuzelijst diensten Particuliere zorg. Deze tarieven kunnen jaarlijks worden aangepast. Betaling geschiedt middels een af te geven volmacht tot incasso.
versie 2022