Allianz Nederland Schadeverzekering
Allianz Nederland Schadeverzekering
Rechtsbijstandverzekering voor particulieren Verzekeringsvoorwaarden RBD 03
Inhoud
Algemene voorwaarden
Art. 1 Begripsomschrijvingen
Art. 2 Het verzekerde risico en de gebeurtenis
Art. 3 Verlening van de rechtsbijstand door de maatschappij Art. 4 Kosten van rechtsbijstand
Art. 5 Uitsluitingen
Art. 6 Wachttijd
Art. 7 Verplichtingen van de verzekerde Art. 8 Belangenconflicten
Art. 9 Geschillenregeling
Art. 10 Positie van de verzekeringsadviseur Art. 11 Onafhankelijke klachtenbehandeling Art. 12 Privacybescherming
Art. 13 Premiebetaling en terugbetaling van premie of het eigen risico Art. 14 Wijziging van premie en/of voorwaarden
Art. 15 Begin en einde van de verzekering
Bijzondere voorwaarden
Art. 1 Verzekerden
Art. 2 Verzekerde activiteiten Art. 3 Franchise
Art. 4 Uitsluitingen
Art. 5 Verlening van rechtsbijstand
Art. 6 Het rechtsbijstandgebied, de bevoegde rechter en het toepasselijk recht
Art. 7 Onvermogen
Art. 8 Waarborgsom
Bijzondere voorwaarden pluspakket
Art. 9 Uitbreiding rechtsbijstandgebied Art. 10 Verhogen onvermogendekking
Art. 11 Verweer tegen vordering o.g.v. onrechtmatige daad Art. 12 Eigen bijdrage
Art. 13 Vermogensbeheer Art. 14 Fiscaal recht
Art. 15 Echtscheidingsmediation
Algemene voorwaarden
Artikel 1 Begripsomschrijvingen
1.1 Rechtsbijstand houdt in:
1.1.1 het verstrekken van juridisch advies ter voorkoming of oplossing van een (dreigend) geschil, dat de verzekerde betreft;
1.1.2 het behartigen van de juridische belangen van de verzekerde in een geschil waarin hij betrokken is geraakt, door:
- het voeren van verweer, in of buiten rechte, tegen (strafrechtelijke) vorderingen;
- het geldend maken van vorderingen, in of buiten rechte, of namens hem indienen en verdedigen van verzoek- en bezwaarschriften;
- het ten uitvoer leggen van vonnissen, beschikkingen of arbitrale uitspraken;
1.1.3 het vergoeden of voorschieten van kosten van rechtsbijstand, die voortvloeien uit de bovengenoemde activiteiten, zoals nader omschreven in artikel 4 van deze algemene voorwaarden.
1.2 De toepasselijke Bijzondere voorwaarden bepalen nader de omvang van de dekking.
1.3 In geval van twijfel over het bestaan van een geschil maakt de verzekerde op verzoek van de maatschappij het geschil aannemelijk door middel van een rapport van een deskundige, die benoemd is in overleg met de rechtsbijstandbehandelaar.
Artikel 2 Het verzekerde risico en de gebeurtenis
2.1 Verzekerd is het risico dat een verzekerde in een geschil moet voorzien in een eigen behoefte aan rechtsbijstand ten gevolge van een gebeurtenis, mits:
- de gebeurtenis en de daaruit voortvloeiende behoefte aan rechts- bijstand zich voordoen gedurende de looptijd van de verzekering;
- de behoefte aan rechtsbijstand bij de aanvang van de verzekeringsdekking redelijkerwijs niet voorzien kon worden.
2.2 Onder gebeurtenis wordt verstaan het moment waarop voor het eerst de belangentegenstelling met de wederpartij tot uiting is gebracht en daardoor redelijkerwijs kan worden beschouwd als de oorzaak van de behoefte aan rechtsbijstand. In geval van verhaal van schade wordt het schadeveroorzakende voorval als de gebeurtenis aangemerkt. Een feit of een feitelijke ontwikkeling waarmee verzekerde niet op de hoogte was en ook niet behoefde te zijn, kan niet worden aangemerkt als oorzaak van het geschil. Bij twijfel of hiervan sprake is, moet verzekerde dit aantonen.
2.3 Een samenhangend geheel van geschillen die voortvloeien uit een gebeurtenis worden beschouwd als één geschil.
Artikel 3 De verlening van de rechtsbijstand door de maatschappij
3.1 DAS Rechtsbijstand
S1652.00
De maatschappij heeft voor de uitvoering van de verzekeringsdekking uitsluitend aangewezen de DAS Nederlandse Rechtsbijstand Verzekeringsmaatschappij N.V., in deze polis te noemen rechtsbijstand- behandelaar.
3.2 De rechtsbijstand wordt door de rechtsbijstandbehandelaar verleend. Zij garandeert daarbij de inzet van alle in loondienst aan haar verbonden deskundigen. Met de verzekerde wordt overlegd over de wijze van behandeling en hij wordt geïnformeerd over de haalbaarheid van het gewenste resultaat.
3.3 Als er geen redelijke kans (meer) is het gewenste resultaat te bereiken, wordt de rechtsbijstandverlening gestaakt.
3.4 De rechtsbijstandbehandelaar is bevoegd geen (verdere) bijstand te verlenen als het belang van de zaak niet opweegt tegen de (verder) te maken kosten van rechtsbijstand. De rechtsbijstandbehandelaar stelt dan een bedrag beschikbaar dat gelijk is aan het belang van de zaak.
3.5 Als het naar het oordel van de rechtsbijstandbehandelaar noodzakelijk is de behandeling of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige, is uitsluitend de rechtsbijstandverzekeraar bevoegd om, na overleg met de verzekerde, opdrachten daartoe te verstrekken.
3.6 Ingeval van een opdracht aan een advocaat om de belangen van een verzekerde in een gerechtelijke of administratieve procedure te behartigen volgt de rechtsbijstandbehandelaar de keuze van de verzekerde. In aanmerking komen advocaten die in Nederland zijn ingeschreven of kantoor houden, als de zaak hier dient of die bij het buitenlandse gerecht staan ingeschreven als de zaak daar dient. In andere gevallen bepaalt de rechtsbijstandbehandelaar de keuze.
3.7 De opdrachten worden steeds gegeven namens de verzekerde. De verzekerde machtigt de rechtsbijstandbehandelaar hiertoe onherroepelijk. De rechtsbijstandbehandelaar is niet verplicht om in het kader van eenzelfde verzoek om rechtsbijstand aan meer dan één advocaat (al dan niet in loondienst van de rechtsbijstandbehandelaar) of één (andere) externe deskundige een opdracht te verstrekken. Voor zover de rechtsbijstand wordt verleend door een advocaat, die niet in loondienst is van de rechtsbijstandbehandelaar, treedt de rechtsbijstandbehandelaar slechts op als financier van de daarmee gemoeide kosten overeenkomstig de bepalingen die op de rechtsbijstandverzekering van toepassing zijn.
3.8 De aansprakelijkheid voor schade door of in verband met de verlening van rechtsbijstand door deskundigen in loondienst van de rechtsbijstandbehandelaar is beperkt tot het bedrag waarop de afgesloten beroepsaansprakelijkheidsverzekering aanspraak geeft, vermeerderd met het eigen risico onder die verzekering. Een kopie van de polis met voorwaarden ligt ter inzage bij de rechtsbijstand- behandelaar. De rechtsbijstandbehandelaar is niet aansprakelijk voor schade door of in verband met de werkzaamheden van een externe deskundige.
3.9 Als naast verzekerde ook andere belanghebbenden actie (willen) voeren, is de rechtsbijstandbehandelaar bevoegd, in plaats van het verlenen van rechtsbijstand door een deskundige in haar loondienst:
- één externe deskundige in te schakelen die aan alle belanghebbenden gezamenlijk rechtsbijstand verleent, of
- aan verzekerde naar evenredigheid de door de belanghebbenden gezamenlijk gemaakte kosten van rechtsbijstand te vergoeden.
Artikel 4 De kosten van rechtsbijstand
4.1 Behoudens het bepaalde in artikel 4.2 komen voor vergoeding in aanmerking:
4.1.1 de interne kosten: de kosten van de aan de rechtsbijstandbehandelaar in loondienst verbonden deskundigen;
4.1.2 de navolgende externe kosten:
- de honoraria en verschotten voor zover die in het algemeen als gebruikelijk worden beschouwd, van de externe deskundigen, die door de rechtsbijstandbehandelaar worden ingeschakeld;
- de voor rekening van verzekerde komende kosten van een mediator die door de rechtsbijstandbehandelaar is ingeschakeld, voor zover die noodzakelijk zijn voor de verlening van de mediation;
- de kosten van getuigen voor zover door een rechter toegewezen;
- de proceskosten die ten laste van de verzekerde blijven of waartoe hij in een onherroepelijk vonnis is veroordeeld;
- de noodzakelijke, in overleg met de rechtsbijstandbehandelaar te maken, reis- en verblijfskosten als zijn persoonlijk verschijnen voor een buitenlandse rechter is bevolen of dringend gewenst wordt door de ingeschakelde advocaat;
- de kosten die verbonden zijn aan de ten uitvoerlegging van een vonnis.
4.2 Niet voor vergoeding komen in aanmerking:
4.2.1 de in artikel 4.1.2 bedoelde externe kosten die een overeengekomen kostenmaximum per aanspraak op rechtsbijstand te boven gaan, alsmede de kosten die beneden de grens van het eigen risico blijven; als uit één feit of feitencomplex meerdere aanspraken op rechtsbijstand voortkomen dan geldt het kostenmaximum voor deze aanspraken tezamen;
4.2.2 de externe kosten die op grond van een contractuele of wettelijke bepaling (bijvoorbeeld artikel 591 en 591A Wetboek van Strafvordering) verhaald, verrekend (bijvoorbeeld bij de BTW-afdracht) of door anderen vergoed kunnen worden (met uitzondering van aanspraken op grond van de Wet op de Rechtsbijstand);
de rechtsbijstandbehandelaar schiet deze kosten voor.
Artikel 5 De uitsluitingen
De rechtsbijstandbehandelaar verleent geen (verdere) rechtsbijstand in de gevallen die omschreven zijn in de toepasselijke Bijzondere voorwaarden. Voorts verleent de rechtsbijstandbehandelaar geen rechtsbijstand:
5.1 als de verzekerde handelt in strijd met de verzekeringsvoorwaarden en daardoor de belangen van de rechtsbijstandbehandelaar schaadt. Daarvan is in ieder geval sprake als de zaak zo laat is aangemeld dat de rechtsbijstandbehandelaar alleen maar met meer inspanningen of meer kosten rechtsbijstand zou kunnen verlenen;
5.2 als het rechtsprobleem een gevolg is van gewapend conflict, burgeroorlog, opstand, binnenlandse onlusten, oproer, muiterij, natuurrampen en atoomkernreacties;
5.3 als het rechtsprobleem verband houdt met het besturen van een voer- of vaartuig terwijl de bestuurder niet bevoegd was dit te besturen. Deze uitsluiting wordt niet ingeroepen als:
- in een strafzaak de vervolging geen betrekking heeft op het onbevoegd besturen;
- de verzekerde die het verzoek om rechtsbijstand doet, niet wist of redelijkerwijs niet kon weten dat de bestuurder onbevoegd bestuurde;
5.4 in een geschil over de onderhavige verzekeringsovereenkomst (de rechtsbijstandbehandelaar vergoedt echter alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand als de verzekerde in een onherroepelijk vonnis gelijk krijgt);
5.5 als de behoefte aan rechtsbijstand het beoogde of zekere gevolg is van verzekerde’s handelen of nalaten of hij het ontstaan van deze behoefte willens en wetens heeft geaccepteerd om enig voordeel te behouden of te behalen.
In een strafzaak doet de rechtsbijstandbehandelaar op het voorgaande een beroep als het strafbare feit waarvan verzekerde wordt verdacht een (voorwaardelijk) opzetdelict is, dan wel verzekerde het feit willens en wetens heeft gepleegd. De rechtsbijstandbehandelaar vergoedt achteraf alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand als bij het einde van de zaak deze omstandigheden afwezig blijken te zijn;
5.6 in geschillen over het instaan voor of overnemen van vorderingen van anderen door xxxxxx, schuldvernieuwing, subrogatie of borgtocht;
5.7 in fiscale of fiscaalrechtelijke geschillen, waaronder ook begrepen worden geschillen over heffingen en heffingsvrije hoeveelheden (bijvoorbeeld mest-/ melkquota’s), retributies, bijdragen, leges, invoerrechten en accijnzen;
5.8 voor zover verzekerde aanspraak kan maken op behartiging van zijn belangen krachtens een aansprakelijkheidsverzekering.
Artikel 6 De wachttijd
6.1 De rechtsbijstandbehandelaar verleent geen rechtsbijstand als de aanspraak voortvloeit uit of verband houdt met een gebeurtenis, die zich heeft voorgedaan binnen 3 maanden na de ingangsdatum van de verzekering. In geval van een geschil over onteigening is deze termijn 12 maanden. In geval van een arbeidsrechtelijk geschil is deze termijn 6 maanden.
6.2 Op het bepaalde in artikel 6.1 doet de rechtsbijstandbehandelaar geen beroep als deze verzekering direct aansluit op een soortgelijke verzekering en verzekerde daaraan bij voortbestaan dezelfde rechten had kunnen ontlenen.
Artikel 7 Verplichtingen van de verzekerde
7.1 Een verzekerde die een beroep op de verzekering wil doen, meldt zijn verzoek zo spoedig mogelijk na het ontstaan van de gebeurtenis aan bij de rechtsbijstandbehandelaar. Als onzeker is of de verzekerde zijn verzoek heeft gemeld bij de rechtsbijstandbehandelaar, moet verzekerde de melding aantonen.
7.2 Als de verzekerde zijn verzoek meer dan een jaar na het ontstaan van de gebeurtenis of meer dan 6 maanden na het einde van de verzekering aanmeldt, is de rechtsbijstandbehandelaar niet meer verplicht rechtsbijstand te verlenen.
7.3 Als twijfelachtig is of het verzoek om rechtsbijstand van verzekerde betrekking heeft op een geschil, moet verzekerde door een deskundigenrapport dat uitsluitsel geeft omtrent oorzaak, veroorzaker en feitelijke gevolgen van de gebeurtenis, de aanwezigheid van een geschil aantonen. Geeft het rapport voldoende grond voor het verlenen van rechtsbijstand, dan vergoedt de rechtsbijstand- behandelaar de kosten van het rapport.
7.4 De verzekerde die een beroep op zijn verzekering doet, verleent alle medewerking die gevraagd wordt door de rechtsbijstandbehandelaar of door deze ingeschakelde externe deskundigen. Dit houdt in ieder geval in dat hij:
- alle gegevens en stukken verstrekt die op zijn verzoek betrekking hebben;
- op verzoek van de rechtsbijstandbehandelaar de omvang van het geschil en/of het (financieel) belang van zijn verzoek aannemelijk maakt;
- de rechtsbijstandbehandelaar machtigt inzage te nemen in de stukken die een externe deskundige over zijn zaak ter beschikking heeft;
- zich desgevraagd civiele partij stelt in een strafzaak en meewerkt aan het verhalen van gemaakte kosten van rechtsbijstand op derden;
- alles nalaat wat de belangen van de rechtsbijstandbehandelaar kan schaden.
7.5 De verzekerde is verplicht de door de rechtsbijstandbehandelaar voorgeschoten kosten, voor zover hij die ontvangt, te restitueren aan de rechtsbijstandbehandelaar. Daaronder worden mede verstaan de bij een onherroepelijk vonnis toegewezen proceskosten.
Artikel 8 Belangenconflicten
Er is een belangenconflict als beide partijen in een geschil aanspraak hebben op rechtsbijstand door de rechtsbijstandbehandelaar. Alsdan geldt:
- als er een geschil is tussen de verzekeringnemer en een van de medeverzekerden op één polis, verleent de rechtsbijstandbehandelaar alleen rechtsbijstand aan de verzekeringnemer;
- als er een geschil is tussen twee medeverzekerden op één polis, verleent de rechtsbijstandbehandelaar alleen rechtsbijstand aan de verzekerde die door de verzekeringnemer is aangewezen;
- als er een geschil is tussen twee verzekerden op twee verschillende polissen zijn beide verzekerden bevoegd te verlangen dat aan hen bijstand wordt verleend door een advocaat of rechtens bevoegde deskundige naar eigen keuze op kosten van de rechtsbijstandbehandelaar overeenkomstig het bepaalde in artikel 4.
Artikel 9 De geschillenregeling
9.1 Als de verzekerde het oneens blijft met het oordeel van de rechtsbijstandbehandelaar over de haalbaarheid of de wijze van behandeling, dan kan de verzekerde verzoeken dit verschil van mening voor te leggen aan een Nederlandse advocaat naar zijn keuze uit een lijst van advocaten, die de rechtsbijstandbehandelaar op verzoek aan verzekerde wordt verstrekt.
9.2 De rechtsbijstandbehandelaar legt dan dit verschil van mening, met alle relevante stukken, voor aan de gekozen advocaat, en verzoekt hem zijn oordeel te geven. Desgewenst verwoordt de verzekerde ook zijnerzijds nog eens het verschil van mening. Het oordeel van de advocaat is bindend voor de rechtsbijstandbehandelaar. De kosten zijn steeds voor rekening van de rechtsbijstandbehandelaar en komen niet ten laste van het kostenmaximum.
9.3 Als verzekerde zich niet met het oordeel van de advocaat kan verenigen, kan hij de zaaksbehandeling voor eigen rekening en risico
voortzetten. Wordt hij daardoor alsnog geheel of gedeeltelijk in het gelijk gesteld, dan betaalt de rechtsbijstandbehandelaar alsnog, tot ten hoogste het verzekerde kostenmaximum, de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand.
9.4 De verlening van de rechtsbijstand wordt door de rechtsbijstand- behandelaar voortgezet in overeenstemming met het oordeel van de advocaat, tenzij verzekerde te kennen geeft dat hij gebruik wil maken van het bepaalde onder 9.3.
9.5 Als de rechtsbijstandbehandelaar behandeling overdraagt aan een externe deskundige, mag de opdracht in ieder geval niet gegeven worden aan de advocaat die het bindende advies gegeven heeft.
9.6 Deze geschillenregeling is niet van toepassing op een verschil van mening over de regeling van het geschil tussen verzekerde en een advocaat of een ingeschakelde externe deskundige.
9.7 Het recht om een verschil van mening over de uitleg of toepassing van de polisvoorwaarden aan een rechter voor te leggen, vervalt na verloop van één jaar, nadat de rechtsbijstandbehandelaar haar standpunt schriftelijk heeft bekend gemaakt.
Artikel 10 De positie van de verzekeringsadviseur
10.1 De verzekeringnemer en de medeverzekerde machtigen de verzekeringsadviseur die in de polis vermeld staat, voor hen alle mededelingen en betalingen in ontvangst te nemen, tenzij anders is of wordt overeengekomen.
10.2 De correspondentie over de zaaksbehandeling wordt steeds met en door de verzekeringsadviseur gevoerd, tenzij anders wordt verlangd.
Artikel 11 Onafhankelijke klachtenbehandeling
Klachten over deze verzekeringsovereenkomst kunnen worden voorgelegd aan de Stichting Klachteninstituut Verzekeringen.
Adres : Stichting Klachteninstituut Verzekeringen, Xxxxxxx 00000, 0000 XX Xxx Xxxx.
Artikel 12 Privacybescherming
12.1 De bij de aanvraag van een verzekering verstrekte persoonsgegevens en de eventueel nader over te leggen persoonsgegevens kunnen worden opgenomen in de door de maatschappij gevoerde persoonsregistratie. Op deze registratie is een privacyreglement van toepassing, alsmede de gedragscode “Verwerking persoonsgegevens verzekeringsbedrijf” In deze gedragscode worden de rechten en plichten van partijen bij de gegevensverwerking weergegeven.
12.2 De maatschappij, de rechtsbijstandbehandelaar en hun mede- werk(st)ers zijn verplicht tot geheimhouding van de gegevens, die de verzekerde verstrekt, voor zover de wet dit toelaat.
Artikel 13 Premiebetaling en terugbetaling van premie of het eigen risico
13.1 Premiebetaling in het algemeen
De verzekeringnemer moet de premie, de kosten en de assurantiebelasting vooruit betalen, uiterlijk op de 30e dag nadat zij verschuldigd zijn.
13.2 Niet (tijdige) betaling
Als de verzekeringnemer het verschuldigde niet tijdig betaalt binnen
de in 1 genoemde termijn van 30 dagen of weigert te betalen, verleent de maatschappij, indien de verzekeringnemer op dit verzuim is gewezen, geen dekking voor rechtsproblemen, die daarna ontstaan. De verzekeringnemer moet het verschuldigde, vermeerderd met rente en gemaakte incassokosten alsnog betalen. De dekking begint weer na de dag waarop het verschuldigde door de maatschappij is ontvangen en is aanvaard.
13.3 Terugbetaling van premie
Bij beëindiging van de verzekering, anders dan wegens kwade trouw van de verzekerde, betaalt de maatschappij de premie over de termijn waarin de verzekering niet meer van kracht is aan de verzekeringnemer terug, onder inhouding van administratiekosten.
13.4 Eigen risico
Als uit het polisblad blijkt dat een eigen risico verschuldigd is, moet de verzekerde dit betalen zodra de rechtsbijstandbehandelaar daarom verzoekt, uiterlijk op de laatste dag van de termijn die in de nota genoemd wordt. Als niet betaald is binnen de genoemde termijn is de verzekerde vanaf de eerste dag dag na deze termijn wettelijke rente en incassokosten verschuldigd. Bovendien is de rechtsbijstand- behandelaar dan bevoegd geen verdere rechtsbijstand te verlenen naar aanleiding van het betreffende verzoek om rechtsbijstand.
Artikel 14 Wijziging van premie en/of voorwaarden
Indien de maatschappij haar premie en/of voorwaarden voor soortgelijke (groepen van) verzekeringen herziet, mag zij voorstellen dat ook deze verzekering aan de gewijzigde premie en/of voorwaarden wordt aangepast met ingang van de eerste premievervaldag na invoering daarvan.
De maatschappij dient dit voorstel vóór die premievervaldag aan verzekeringnemer te doen. De verzekeringnemer mag de aanpassing weigeren binnen 30 dagen na die premievervaldag, tenzij:
- de wijziging van de premie en/of voorwaarden voortvloeit uit wettelijke regelingen of bepalingen;
- de wijziging een verlaging van de premie bij gelijkblijvende dekking inhoudt;
- de wijziging een uitbreiding van de dekking zonder een hogere premie inhoudt.
Doet hij dit, dan eindigt de verzekering op die premievervaldag of, bij weigering daarna, op het tijdstip van weigering.
Heeft hij dit niet gedaan, dan wordt hij geacht met de aanpassing in te stemmen.
Artikel 15 Begin en einde van de verzekering
15.1 De verzekering is aangegaan voor de duur die in het polisblad vermeld staat. De verzekering wordt steeds stilzwijgend voor een zelfde termijn verlengd, tenzij deze beëindigd wordt zoals hieronder aangegeven.
15.2 De verzekering eindigt door opzegging overeenkomstig het bepaalde in 3 of 4 en voorts door een van de hierna genoemde omstandigheden:
15.2.1 zodra de verzekeringnemer niet meer in Nederland woont of gevestigd is;
15.2.2 door het overlijden of faillissement van de verzekeringnemer en, in geval van een bedrijf, bovendien door opheffing daarvan.
15.3 De verzekeringnemer is bevoegd de verzekering op te zeggen:
15.3.1 tegen de contractsvervaldatum. De maatschappij moet van de verzekeringnemer een schriftelijke opzegging 3 maanden voor de contractsvervaldatum ontvangen hebben;
15.3.2 als hij een voorstel tot wijziging van premie en/of voorwaarden niet accepteert, mits dit een verhoging van premie en/of beperking van dekking betekent. De opzegging moet hij schriftelijk aan de maatschappij doen. De verzekering eindigt op de datum die de maatschappij noemt in het wijzigingsvoorstel.
15.4 De maatschappij is bevoegd de verzekering op te zeggen:
15.4.1 tegen de premievervaldatum. De maatschappij moet schriftelijk opzeggen met een opzegtermijn van 3 maanden;
15.4.2 tussentijds met een opzegtermijn van tenminste een maand als:
- de premie, kosten en belasting niet tijdig zijn betaald en als verzekeringnemer op dit verzuim is gewezen;
- de verzekerde ingeval van een zaak met opzet een onjuiste voorstelling van zaken heeft gegeven of herhaaldelijk in strijd met de voorwaarden heeft gehandeld;
- het risico voor de maatschappij onaanvaardbaar hoog is of wordt.
Bijzondere voorwaarden
Artikel 1 De verzekerden
De verzekerden zijn:
1.1 de verzekeringnemer;
1.2 de echtgeno(o)t(e) of partner, die met de verzekeringnemer duurzaam samenwoont;
1.3 de inwonende, ongehuwde kinderen, adoptief-, pleeg- en stiefkinderen;
1.4 de niet-inwonende, ongehuwde kinderen, adoptief-, pleeg- en stiefkinderen, die in Nederland een dagstudie volgen of in een verpleeginrichting verblijven;
1.5 de inwonende (schoon)ouders;
1.6 de au-pair gedurende de tijd dat deze woont bij verzekeringnemer. Verder zijn verzekerd:
1.7 de gemachtigde bestuurder of passagier van een voer- of (lucht)vaartuig dat aan een verzekerde toebehoort, als zodanig;
1.8 uitsluitend voor de rechtsbijstand die genoemd is in artikel 6 in 1 van deze Bijzondere voorwaarden:
- de reisgenoot, die vanuit Nederland meereist in het persoonlijke gezelschap van verzekeringnemer op een (vakantie)reis, gedurende deze reis;
- het huispersoneel in dienst bij verzekeringnemer;
1.9 de nagelaten betrekkingen van een verzekerde, indien en voor zover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis, waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op rechtsbijstand bestaat.
Artikel 2 De verzekerde activiteiten
Als verzekerde betrokken is geraakt in een geschil bij het uitoefenen van zijn particuliere activiteiten, heeft hij aanspraak op rechtsbijstand, tenzij die aanspraak verband houdt met de uitoefening van een vrij beroep of een bedrijf of de verwerving van inkomsten buiten regelmatige loondienst.
Artikel 3 De franchise
De verzekerde kan alleen aanspraak maken op rechtsbijstand als het belang van zijn verzoek tenminste € 225,- beloopt. Deze bepaling geldt niet voor verhaal van schade die in het verkeer is ontstaan en voor strafzaken.
Artikel 4 De uitsluitingen
De rechtsbijstandbehandelaar verleent voorts geen rechtsbijstand:
4.1 in een geschil over het in eigendom hebben, bezitten, houden, (ver)kopen van luchtvaartuigen en pleziervaartuigen met een nieuwwaarde van meer dan € 200.000,- ;
4.2 in geschillen over de aanschaf van tweedehands voer- en vaartuigen, tenzij gekocht onder schriftelijke garantie bij een officiële dealer;
4.3 in geschillen over onroerende zaken, tenzij deze betrekking hebben op de door een verzekerde zelf bewoonde, laatstelijk bewoonde of te bewonen eigen woning, het voor eigen gebruik bestemde vakantieverblijf in Nederland en onbebouwde grond waarop een door verzekerde zelf te bewonen woning wordt gebouwd, mits de hiervoor genoemde onroerende zaken zijn gelegen in Nederland;
4.4 in geschillen over de verhuur of exploitatie van goederen of zaken door een verzekerde en vermogensbeheer (de eigendom, het bezit, de
aan of verkoop van effecten, aandelen, obligaties en pandbrieven daaronder medebegrepen);
4.5 bij het voeren van verweer tegen vorderingen uit onrechtmatige daad waaronder mede begrepen vorderingen op grond van artikel 5:37 BW of daarvoor in de plaats komende regresacties;
4.6 in geschillen over het huwelijksvermogensrecht, echtscheiding, beëindiging van een samenleving buiten huwelijk en verplichtingen tot levensonderhoud of daarvoor in de plaats komende vorderingen, met uitzondering van een éénmalig juridisch advies;
4.7 in een (arbeidsrechtelijk) geschil waarin volgens artikel 131 of artikel 241 boek 2 BW de rechtbank bevoegd is in verband met verzekerde’s huidige of voormalige hoedanigheid van statutair bestuurder van een vennootschap;
4.8 in erfrechtelijke geschillen als de erflater voor de ingangsdatum van de verzekering is overleden.
Artikel 5 De verlening van de rechtsbijstand
De rechtsbijstandbehandelaar verleent rechtsbijstand aan de verzekerde overeenkomstig de Algemene voorwaarden en de hierna volgende bepalingen.
5.1 De rechtsbijstandbehandelaar garandeert daartoe de inzet van alle in loondienst aan haar verbonden deskundigheid, ongeacht de daarmee gemoeide kosten.
5.2 Zij vergoedt de daaruit voortvloeiende externe kosten tot ten hoogste het in de polis genoemde bedrag per aanspraak op rechtsbijstand. Dit kostenmaximum geldt voor alle aanspraken tezamen, die voortvloeien uit één feit of één feitencomplex. Dit kostenmaximum geldt niet:
- voor verhaal van schade die in het verkeer is ontstaan en voor strafzaken;
- in geval van een opdracht aan een advocaat, indien verzekerde heeft gekozen voor de door de rechtsbijstandbehandelaar voorgestelde advocaat.
5.3 De rechtsbijstandbehandelaar behoeft geen rechtsbijstand te verlenen als naast de verzekerde ook andere belanghebbenden actie (willen) voeren. Als de rechtsbijstandbehandelaar geen rechtsbijstand verleent, vergoedt zij aan de verzekerde naar evenredigheid de gezamenlijk gemaakte kosten van de rechtsbijstand.
5.4 In alle geschillen, met uitzondering van verhaal van schade ontstaan in het verkeer en strafzaken, geldt een eigen risico van € 110,- over de advocaatkosten per aanspraak op rechtsbijstand met inachtneming van het algemene eigen risico zoals vermeld op het polisblad.
Artikel 6 Het rechtsbijstandgebied, de bevoegde rechter en het toepasselijk recht
6.1 In de volgende gevallen wordt rechtsbijstand verleend in Europa en de landen rondom de Middellandse Zee; mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is:
6.1.1 verhaal van xxxxxx ontstaan door een beschadiging van lijf of goed;
6.1.2 strafzaken;
6.1.3 geschillen uit sleep- en reparatieovereenkomst met betrekking tot een voertuig van verzekerde;
6.1.4 geschillen uit vervoersovereenkomst;
6.1.5 geschillen uit overeenkomsten door verzekerde aangegaan in rechtstreeks verband met een (vakantie)reis.
6.2 In arbeids-, sociaalverzekeringsrechtelijke of contractuele geschillen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, Duitsland, België en Luxemburg, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is.
6.3 In alle overige gevallen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing is.
Artikel 7 Onvermogen
De rechtsbijstandbehandelaar vergoedt aan de verzekerde een schade ten gevolge van de onrechtmatige daad van een ander, voor zover de schade een eigen risico van € 125,- te boven gaat tot ten hoogste € 1.250,- . Dit als de verhaalsactie strandt door onvermogen van de wederpartij, tenzij de verzekerde de schade op een andere manier vergoed kan krijgen.
Artikel 8 De waarborgsom
8.1 De rechtsbijstandbehandelaar schiet aan de verzekerde een bedrag van ten hoogste € 25.000,- voor, als door een buitenlandse overheid in verband met een gedekte strafzaak, de betaling van een waarborgsom wordt verlangd voor zijn vrijlating, de teruggave van hem toebehorende goederen of opheffing van een beslag daarop.
8.2 Door het aanvaarden van het voorschot, machtigt de verzekerde de rechtsbijstandbehandelaar onherroepelijk daarover te beschikken zodra het weer wordt vrijgegeven en aanvaardt hij de verplichting, zijn volle medewerking te verlenen aan het verkrijgen van onverwijlde restitutie aan de rechtsbijstandbehandelaar.
8.3 De verzekerde is verplicht het voorschot zo spoedig mogelijk terug te betalen, maar in ieder geval binnen één jaar nadat het is verstrekt.
Bijzondere voorwaarden pluspakket
In afwijking van en in aanvulling op het bepaalde in de Bijzondere voorwaarden rechtsbijstandverzekering voor particulieren wordt het navolgende bepaald.
Artikel 9 Uitbreiding rechtsbijstandgebied
Artikel 6 van de Bijzondere voorwaarden rechtsbijstandverzekering voor particulieren wordt vervangen door de volgende bepaling:
9.1 In de volgende gevallen wordt rechtsbijstand verleend in de gehele wereld:
9.1.1 verhaal van schade ontstaan door een beschadiging van xxxx en goed;
9.1.2 strafzaken;
9.1.3 geschillen uit sleep- en reparatieovereenkomsten met betrekking tot een voertuig van verzekerde;
9.1.4 geschillen uit vervoersovereenkomsten;
9.1.5 geschillen uit overeenkomsten door verzekerde aangegaan in rechtstreeks verband met een (vakantie)reis.
9.2 In arbeids-, sociaalverzekeringsrechterlijke of contractuele geschillen wordt rechtsbijstand verleend in de Europese Unie, mits de rechter van één van de daartoe behorende landen bevoegd is en het recht van een van de daartoe behorende landen van toepassing is.
9.3 In geval van rechtsbijstand wordt verleend overeenkomstig het bepaalde in 1 naar aanleiding van een feit buiten Europa of de landen rond de Middellandse Zee, dan wel overeenkomstig in 2, geldt in afwijking van artikel 3 van de Bijzondere voorwaarden rechtsbijstandverzekering voor particulieren een franchise van € 450,-. Voorts worden de externe kosten in afwijking van het bepaalde inzake het kostenmaximum vergoedt tot ten hoogste € 5.000,- per aanspraak op rechtsbijstand. Dit kostenmaximum geldt voor alle aanspraken tezamen die voortvloeien uit één feit of feitencomplex als hiervoor bedoeld.
9.4 In alle overige gevallen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlands recht van toepassing is.
Artikel 10 Verhogen onvermogendekking
Het in artikel 7 van de Bijzondere voorwaarden rechtsbijstandverzekering voor particulieren genoemde maximaal uit te keren bedrag wegens onvermogen wordt gesteld op € 12.500,-.
Deze bepaling geldt niet voor aanspraken op rechtsbijstand op grond van artikel 13 van deze Bijzondere voorwaarden.
Artikel 11 Verweer tegen vordering o.g.v. onrechtmatige daad
11.1 Het bepaalde in artikel 4 in 3 van de Bijzondere voorwaarden rechtsbijstandverzekering voor particulieren vervalt.
11.2 De rechtsbijstandbehandelaar verleent in zaken waarin verzekerde zich wenst te verweren tegen een vordering gebaseerd op onrechtmatige daad alleen bijstand indien en voor zover de vordering niet bestaat uit een vordering tot vergoeding van schade aan personen of aan zaken, zoals bedoeld in verzekerde’s aansprakelijkheidsverzekering voor particulieren.
Artikel 12 Eigen bijdrage
Het bepaalde in artikel 5 in 4 van de Bijzondere voorwaarden rechtsbijstandverzekering voor particulieren vervalt.
Voor de rechtsbijstand in fiscale zaken als genoemd in artikel 14 van de Bijzondere voorwaarden, geldt het daar bepaalde inzake de eigen bijdrage.
Artikel 13 Vermogensbeheer
13.1 Artikel 4 in 4 van de Bijzondere voorwaarden rechtsbijstandverzekering voor particulieren wordt vervangen door de volgende bepaling: in geschillen over verhuur of exploitatie van goederen of zaken door een verzekerde.
13.2 De verzekerde heeft aanspraak op rechtsbijstand bij geschillen over vermogensbeheer met in Nederland toegelaten instellingen. Onder vermogensbeheer wordt verstaan: beheren, beleggen, kopen, verkopen van effecten en adviseren ter zake.
Artikel 14 Fiscaal recht
14.1 Artikel 5 in 7 van de Algemene voorwaarden wordt vervangen door de volgende bepaling: in fiscale en fiscaalrechterlijke geschillen, tenzij deze betrekking hebben op een belasting of heffing die van verzekerde bij de uitoefening van zijn particuliere activiteiten wordt geheven en voor zover deze geen verband houden met de uitoefening van een beroep of de verwerving van inkomsten buiten regelmatige loondienst.
14.2 Voorts gelden in fiscale en fiscaal-rechterlijke zaken de volgende bijzondere bepalingen:
14.2.1 als gebeurtenis zoals bedoeld in artikel 2 van de Algemene voorwaarden wordt hier aangemerkt de beslissing van de belastingautoriteit waartegen verzekerde beroep wenst aan te tekenen;
14.2.2 in afwijking van het bepaalde in artikel 3 in 2 van de Algemene voorwaarden is de rechtsbijstandbehandelaar bevoegd de rechtsbijstand te doen verlenen door een externe deskundige in haar opdracht. De rechtsbijstandbehandelaar vergoedt de externe kosten van deze rechtsbijstand tot ten hoogste € 12.500,- per aanspraak op rechtsbijstand.
Dit kostenmaximum geldt voor alle aanspraken tezamen die voortvloeien uit één feit of één feitencomplex;
14.2.3 in alle geschillen geldt een eigen risico van 10% over de externe kosten per aanspraak op rechtsbijstand;
14.2.4 rechtsbijstand wordt alleen verleend als de beslissing van de belastingautoriteit waartegen beroep wordt aangetekend alsmede de periode waarop die beslissing betrekking heeft, geheel binnen de looptijd van de dekking liggen;
14.2.5 de rechtsbijstandbehandelaar verleent uitsluitend rechtsbijstand in een gerechtelijke procedure voor de Nederlandse belastingrechter, mits het Nederlands recht van toepassing is.
Artikel 15 Echtscheidingsmediation
15.1 Hierna wordt verstaan onder:
15.1.1 echtscheidingsmediation
de bemiddeling en begeleiding door een mediator aan de verzekeringnemer en zijn of haar echtgeno(o)t(e) die gezamenlijk trachten hun onderlinge geschillen op te lossen, voortvloeiend uit hun
voorgenomen beëindiging van het huwelijk, alsmede het indienen van het gemeenschappelijke verzoekschrift tot echtscheiding door een advocaat;
15.1.2 huwelijk
het naar Nederlands recht gesloten huwelijk of het in Nederland geregistreerde partnerschap tussen verzekeringnemer en zijn of haar echtgeno(o)t(e), respectievelijk geregistreerde partner;
15.1.3 beëindiging van het huwelijk
de beëindiging op gemeenschappelijk verzoek van een huwelijk tussen verzekeringnemer en zijn of haar echtgeno(o)t(e), respectievelijk geregistreerde partner.
15.2 In afwijking van het bepaalde in artikel 4 in 6 van de Bijzondere voorwaarden is verzekerd het risico dat een verzekerde behoefte heeft aan echtscheidingsmediation in verband met de beëindiging van het huwelijk, mits het huwelijk ten minste drie jaar heeft geduurd sinds het afsluiten van het Pluspakket voor particulieren.
15.3 Als verzekerden het huwelijk wensen te beëindigen, kunnen zij gezamenlijk aanspraak maken op echtscheidingsmediation, mits het verzoek daartoe door hen beiden tegelijk gedaan wordt.
15.4 Verzekerden richten een door hen beiden ondertekend schriftelijk verzoek tot echtscheidingsmediation aan de rechtsbijstandbehandelaar. In dit verzoek kan volstaan worden met een opgave en overlegging van:
- de namen van de verzekeringnemer en zijn of haar echtgeno(o)te respectievelijk geregistreerde partner;
- een kopie van het trouwboekje of een uittreksel uit de registers van de burgerlijke stand, waaruit de datum van de huwelijkssluiting blijkt;
- een zakelijke opsomming van de geschilpunten die verzekerden door middel van mediation trachten op te lossen;
- de wens om door een gemeenschappelijk verzoek het huwelijk te doen beëindigen;
- het toepasselijke polisnummer.
15.5 De echtscheidingsmediation wordt verleend aan de verzekeringnemer en de medeverzekerde gezamenlijk door een mediator die is ingeschreven in het Nederlandse Mediation Instituut. Verzekerden kunnen een gezamenlijke keuze maken voor een mediator uit de lijst met mediators, die de rechtsbijstandbehandelaar hen voorlegt.
15.6 Na goedkeuring door de rechtsbijstandbehandelaar geven verzekerden de opdracht tot mediation, waarbij de mediator wordt verplicht de rechtsbijstandbehandelaar desgevraagd te informeren over het al dan niet afgerond en geslaagd zijn van de mediation. Verzekerden machtigen hem daartoe uitdrukkelijk. De rechtsbijstandbehandelaar respecteert overigens de vertrouwelijkheid die de mediator gehouden is te bewaren over de tijdens de echtscheidingsmediation verkregen gegevens.
15.7 De kosten van de echtscheidingsmediation, bestaande uit honorarium van de mediator alsmede de door de mediator te maken kosten, worden vergoed tot ten hoogste € 2.000,-. De rechtsbijstand- behandelaar vergoedt slechts de kosten van één mediator.
15.8 De rechtsbijstandbehandelaar verleent geen echtscheidingsmediation indien ter zake van hetzelfde huwelijk een eerder verzoek tot mediation is gedaan, welke echtscheidingsmediation niet heeft geleid tot een gezamenlijke vaststellingsovereenkomst.