Korting
Korting
De Zijlen heeft afspraken gemaakt met een zorgverzekeraar en een uitvaartverzekeraar. Hierdoor kun je een collectiviteitkorting krij- gen wanneer je een verzekering afsluit bij deze aanbieders. De Zijlen speelt geen rol in het afsluiten van deze verzekeringen. Dit moet je zelf regelen.
Meer informatie over deze kortingsregelin- gen heeft het Cliëntservicepunt, telefoon 0594 - 850 552.
Afspraken
Wil je gebruik maken van één of meer aan- vullende diensten? Dan leggen we de afspraken vast in een bijlage van de zorg- en dienstverleningsovereenkomst.
Betalen
Je betaalt maandelijks via een automati- sche incasso. Xxx dit niet? Dan krijg je elke maand een factuur. Vanwege de extra kos- ten brengt De Zijlen dan wel € 2,04 admini- stratiekosten per maand in rekening.
Opzeggen
Wil je niet langer gebruik maken van een aanvullende dienst? Dan kun je deze opzeggen. Je moet wel rekening houden met een opzegtermijn van twee maanden. Sommige aanvullende diensten kun je tijdelijk stopzetten. Dit kan alleen wanneer je langer dan twee aansluitende weken afwezig bent op de locatie. Hierover kun je vooraf afspraken maken met het locatie- hoofd. Aanvullende diensten die doorgaan wanneer je afwezig bent, zoals een inboe- delverzekering, kun je niet tijdelijk stopzet- ten.
Tarieven
De tarieven van de aanvullende diensten worden jaarlijks aangepast aan de loon- en kostenontwikkelingen. Voor 1 november van elk nieuw jaar ontvang je het nieuwe tarief voor het daarop volgende jaar.
Vragen
Heb je vragen, een opmerking of een klacht over aanvullende diensten? Neem dan contact op met een medewerker van de locatie.
De Zijlen: met zorg in de samenleving
De Zijlen is er voor mensen met een verstandelijke beperking. Op basis van 30 jaar kennis en ervaring geven wij professionele ondersteuning aan kinderen, jongeren en volwassenen. Of het nu gaat om ondersteuning thuis, zelfstandig wonen, werk en dagbesteding, gespecialiseerde hulp of het creëren van een volledig beschermde woonomgeving, 24 uur per dag. We ondersteunen ruim 1200 cliënten verspreid over de gehele provincie Groningen.
NIEUWE TARIEVEN AANVULLENDE DIENSTEN
2013
In 2012 heeft De Zijlen de aanvullende diensten voor cliënten in kaart gebracht. De diensten die voor alle cliënten bedoeld zijn, hebben hetzelfde tarief.
De tarieven voor 2013 zijn vastgesteld. Je vindt een overzicht in deze brochure.
Wat zijn aanvullende diensten? Aanvullende diensten zijn diensten die niet onder de AWBZ-zorg vallen. Met andere woorden: ze worden niet betaald vanuit de AWBZ. De Zijlen biedt ze tegen betaling aan, aan alle cliënten. Of je er wel of geen gebruik van maakt, beslis je zelf of je ouder of wettelijk vertegenwoordiger. Niemand is dus verplicht om er gebruik van te maken.
Welke aanvullende diensten biedt De Zijlen?
Kleding laten wassen
Voor € 33,79 per maand kan De Zijlen jouw was verzorgen. We kunnen alles regelen tussen ‘vuil in de wasmand’ en ‘schoon in de kast’. Het stomen van kleding valt hier overigens niet onder. Kun je een deel zelf? Dan maken we hier afspraken over.
De Zijlen is verantwoordelijk voor de kwali- teit van de wasverzorging. Je betaalt zelf de kosten van de naamstickers in de kleding.
Gebruik wasmachine en droger
Voor € 10,90 per maand verzorg je zelf je was. Je maakt gebruik van de wasmachine en droger van De Zijlen. De afspraken over gebruik van wasmachine en droger, inclu- sief het tijdstip waarop, maak je op de loca- tie. De Zijlen is in dit geval niet verantwoor- delijk voor de kwaliteit van de wasverzor- ging.
Inboedelverzekering
Voor € 1,64 per maand verzekert De Zijlen jou voor schade aan je huisraad. Deze inboedelverzekering vergoedt de schade die huisraad kan oplopen, bijvoorbeeld bij
Aanvullende dienst Tarief | ||
Kleding laten wassen | De Zijlen verzorgt de was voor jou. | € 33,79 per maand |
Gebruik wasmachine en/of droger | Je verzorgt zelfstandig je was. Je maakt daarbij gebruik van de algemene was- machine en/of droger van De Zijlen | € 10,90 per maand |
Inboedelverzekering | De Zijlen verzekert jou voor schade aan je huisraad. | € 1,64 per maand |
Begeleiding (naar sociale activiteiten) | Een medewerker van De Zijlen begeleidt jou naar een sociale activiteit | € 29,11 per uur |
Deze prijzen gelden voor 2013 en worden jaarlijks aangepast | ||
brand of door diefstal. Het maximaal verze- kerde bedrag per woonruimte of apparte- ment is € 20.000,-. Sieraden zijn verzekerd tot maximaal € 1.000,-. Je hebt een eigen risico van € 250,- per gebeurtenis. De ver- zekeringsvoorwaarden zijn verkrijgbaar bij het Cliëntservicepunt.
Begeleiding naar sociale activiteiten Voor € 29,11 per uur begeleidt een mede- werker van De Zijlen jou naar een sociale activiteit, zoals een bruiloft of familiebe- zoek. Je kunt hier gebruik van maken wan- neer je niet zelfstandig kunt gaan of wan- neer er geen ouder, vertegenwoordiger of vrijwilliger is die jou kan begeleiden. In overleg bekijk jij welke medewerker mee gaat als begeleider naar de activiteit.
Vooraf schat je samen in hoeveel uren begeleiding nodig zijn en de hoogte van de kosten. Het bedrag dat in rekening wordt gebracht is gebaseerd op het werkelijk bestede aantal begeleidingsuren. Begeleidt een medewerker meerdere cliënten naar de activiteit? Dan worden de kosten ver- deeld over deze cliënten.
Onderstaande diensten verschillen per locatie. Dit geldt ook voor de prijzen. Vraag bij de locatie naar de mogelijkheden.
Groepsgeld
Sommige locaties hebben zogeheten ‘groepsgeld’. Iedereen betaalt een vast bedrag per maand. Je spreekt met elkaar af waar je het groepsgeld voor gebruikt. Op sommige locaties gebruiken ze het voor extra drinken, snacks of een wijntje of pils- je op z’n tijd.
Het gaat om dingen die niet onder de gebruikelijke voeding vallen. Anderen
gebruiken het groepsgeld voor feestjes, cadeautjes of uitstapjes.
Vervoer zonder indicatie
Vervoer dat niet wordt vergoed door de AWBZ, moet je zelf betalen. Sommige loca- ties hebben bijvoorbeeld een bus. De mogelijkheden en afspraken verschillen per locatie. De Zijlen betaalt alleen het vervoer dat onder de AWBZ-zorg valt. Denk aan ver- voer naar een behandeling die onder de AWBZ valt of vervoer op basis van een ver- voersindicatie. Al het andere vervoer dat De Zijlen verzorgt, moet jij zelf betalen. Je kunt ook zelf jouw vervoer regelen of gebruik maken van vervoersmogelijkheden via de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). In dat geval moet je bij de gemeente zijn.
Vakantie
Sommige locaties organiseren een vakantie voor cliënten. Ga je mee? Dan betaal je een vergoeding voor de extra kosten.
Bijvoorbeeld voor de reis, het verblijf, de begeleiding, het eten, drinken en entree- geld. De extra kosten worden verdeeld over alle cliënten die meegaan. Vooraf is duide- lijk hoe de vakantie eruit ziet en wat deze gaat kosten.
Televisie- en/of telefoonabonnement We willen graag dat je zoveel mogelijk zelf het abonnement en de bijkomende kosten voor gebruik van televisie, telefoon en internet afsluit en betaalt. Op locaties waar geen individuele afspraken mogelijk zijn, maakt De Zijlen afspraken met aanbieders voor televisie en vaste telefoon. De kosten worden verdeeld onder de cliënten die hier gebruik van maken.
Bijlage
Wie betaalt wat?
Kosten die onder de AWBZ vallen, betaalt De Zijlen. Sommige kosten van zorg en ondersteuning vallen onder de AWBZ, andere weer niet. Wie welke producten en diensten moet betalen is in hoofdlijnen opgenomen in onderstaande tabellen. De Zijlen volgt hiervoor de richtlijnen van het College van Zorgverzekeringen (CvZ). Hieruit blijkt ook wat onder de AWBZ valt, wat onder de zorgverzekering van de cliënt, en wat een cliënt zelf moet betalen.
WOONRUIMTE
Product/dienst
Inrichting woning en tuin: gezamenlijke ruimtes
Inrichting eigen woonruimte
Aanpassingen eigen woonruimte
a. Vanwege beperking
b. Op verzoek van cliënt
Beddengoed
a. Standaard
b. Op medische indicatie
Inrichting eigen keuken
a. Kookplaat en koelkast
b. Potten en pannen
Schoonmaak
a. Schoonmaak van gezamenlijke ruimten
b. Schoonmaak individuele woonruimte
c. Extra schoonmaak op verzoek van de cliënt
Wie betaalt?
De Zijlen
a. Cliënt
b. De Zijlen
a. De Zijlen
b. Cliënt
a. Cliënt
b. De Zijlen
a. De Zijlen
b. Cliënt
a. De Zijlen
b. De Zijlen aanvullend op cliënt
c. Cliënt
Toelichting
De Zijlen richt de gezamenlijke ruimtes in.
a. De Zijlen gaat er van uit dat je je eigen meubels meebrengt.
b. Als dit niet kan, kun je gebruik maken van een standaardinrichting van De Zijlen: bed, matras, tafel, stoel, kast, vloerbedekking, gordijnen, lampen en, indien van toepassing, kookplaat en koelkast.
a. De Zijlen verzorgt de aanpassingen.
b. De Zijlen kan aanpassingen doen op jouw verzoek. Je ontvangt de rekening voor de gemaakte kosten. Indien nodig worden afspraken vastgelegd over onderhoud, storingen, kosten of schoonmaak. Of afspraken over het verlaten van de woon- ruimte, of de ruimte in oude staat gebracht moet worden.
a. Dit betreft de inrichting van een keuken in de woonruimte die eigendom is van De Zijlen.
a. De Zijlen bepaalt schoonmaaknormen en frequentie.
b. De Zijlen gaat ervan uit dat wat je zelf kunt schoonmaken, je ook zelf doet.
c. Als je extra schoonmaak wil, dan kan
Persoonlijk alarm
a. Noodzakelijk
b. Op verzoek van de cliënt
Verhuizing binnen De Zijlen
a. Op verzoek van De Zijlen
b. Op verzoek van de cliënt
a. De Zijlen
b. Cliënt
a. De Zijlen
b. Cliënt
De Zijlen dit verzorgen. Je ontvangt de rekening voor de gemaakte kosten.
a. Als De Zijlen wil dat je verhuist, word je een regeling geboden voor verhuis- en inrichtingskosten.
VERZEKERINGEN, TELEFOON, TELEVISIE, ENERGIEKOSTEN
Product/dienst Verzekeringen
a. Aansprakelijkheidsverzekering
b. Inboedelverzekering
c. Zorgverzekering
d. Uitvaartverzekering
Televisie, telefoon, internet
a. Aansluitingen, abonnementen en apparatuur gezamenlijke ruimtes
b. Aansluitingen eigen woonruimte
c. Abonnementen en apparatuur eigen kamer
Wie betaalt?
a. Cliënt
b. Cliënt
c. Cliënt
d. Cliënt
a. De Zijlen
b. De Zijlen
c. Cliënt
Toelichting
a. Je moet zelf een aansprakelijkheids- verzekering afsluiten. Dit kun je niet bij De Zijlen doen.
b. Je word aangeraden om een inboedel verzekering af te sluiten. Je kunt dit even- tueel bij De Zijlen doen.
c. Je moet zelf een zorgverzekering afsluiten. Je kunt via De Zijlen korting krijgen op de premie van de zorgverzekering van een zorgverzekeraar.
d. Je mag zelf beslissen of je een uitvaart- verzekering af wilt sluiten. Je kunt via
De Zijlen collectiviteitkorting krijgen op de premie van een uitvaartverzekering.
b. Voor locaties die na september 2010 gebouwd zijn, is de bekabeling zo aange- legd dat je zelf afspraken kunt maken met aanbieders.
c. Het beleid van De Zijlen is dat cliënten zoveel mogelijk zelf het abonnement en de bijkomende kosten voor het gebruik van televisie, telefoon en internet afsluiten en betalen. Bij locaties waar geen
Televisie/audioapparatuur
a. Gezamenlijke ruimtes
b. Eigen woonruimte
Energiekosten (gas, water, licht)
VERZORGING
Product/dienst Tandheelkunde
a. Cliënten met indicatie verblijf met behandeling
b. Cliënten zonder indicatie behandeling
Haarverzorging
a. Xxxxxx, drogen, kammen
b. Knippen e.d.
Voetverzorging
a. Nagels knippen
b. Extra zorg gerelateerd aan beperking
c. Extra zorg niet gerelateerd aan beperking
Verzorgingsproducten
a. Relatie met zorg
b. Algemene verzorgingsproducten, geen relatie met zorg
Wassen
a. Xxxxxx, drogen, strijken, stickeren kleding van cliënt
a. De Zijlen
b. Cliënt De Zijlen
Wie betaalt?
a. De Zijlen
b. Cliënt
a. De Zijlen
b. Cliënt
a. De Zijlen
b. De Zijlen
c. Cliënt
a. De Zijlen
b. Cliënt
a. Cliënt
individuele afspraken voor televisie en vaste telefoon mogelijk zijn, maakt
De Zijlen afspraken met aanbieders. De kosten voor deze abonnementen worden verdeeld onder de cliënten die hiervan gebruik maken.
Inclusief het opladen van een scootmobiel of andere hulpmiddelen.
Toelichting
b. Zorgverzekering
a. Als je het niet zelf kan, valt dit onder persoonlijke verzorging en zorgt De Zijlen hiervoor.
b. Kapper extern
a. Als je het niet zelf kan, valt dit onder persoonlijke verzorging en zorgt De Zijlen hiervoor.
c. Pedicure extern
a. Op sommige locaties is het mogelijk om een eigen wasmachine in de woonruimte te plaatsen. Of je kunt gebruik maken van de aanvullende diensten ‘kleding laten wassen’ of ‘gebruik wasmachine en/of droger’. Je kunt je kleding laten stickeren
b. Extra wasverzorging, relatie met beperking
c. Wassen instellingskleding (krabpakken, scheurpakken)
d. Beddengoed, handdoeken en washandjes
e. Stickeren eigen beddengoed, handdoeken en washandjes
ETEN EN DRINKEN
Product/dienst Voeding
Medisch noodzakelijk dieet
Persoonlijke wensen: aangepaste voeding wegens geloof, of vegetarisch eten
Voeding, extra’s
HULP BUITEN DE ZIJLEN
Product/dienst
Bezoek arts, therapeut of specialist
a. Begeleiding i.v.m. niet alleen kunnen reizen en/of geheugenproblemen
b. Begeleiding i.v.m. moeite met aan- en uit- kleden
Vervoer naar arts, of therapeut voor behandeling
a. Die valt onder AWBZ-zorg
b. De Zijlen
c. De Zijlen
d. De Zijlen
e. Cliënt
Wie betaalt?
De Zijlen
De Zijlen en Cliënt De Zijlen
Cliënt
Wie betaalt?
a. De Zijlen
b. n.v.t.
a. De Zijlen
door De Zijlen. Je ontvangt de rekening voor de gemaakte kosten.
e. Je kunt je beddengoed laten stickeren door De Zijlen. Je ontvangt de rekening voor de gemaakte kosten.
Toelichting
Ten minste drie maaltijden inclusief fruit, tussendoortjes en voldoende drinken, zoals koffie, thee en frisdranken.
De Zijlen betaalt het deel dat niet door je zorgverzekering wordt vergoed.
Je betaalt geen extra kosten voor vegetarische maaltijden of aanpassingen vanwege geloof.
Je betaalt de kosten van luxe voeding zoals extra drinken, snacks en alcoholische dranken, zelf. Sommige locaties hebben hier gezamenlijke afspraken over gemaakt met cliënten en vertegenwoordigers (groepsgeld).
Toelichting
a. De Zijlen probeert zo veel als mogelijk ouders/vertegenwoordigers/familie in te schakelen bij het bezoek aan arts, therapeut of specialist.
b. Cliënten worden geholpen door een door de arts aangewezen assistent.
b. Die niet valt onder AWBZ-zorg
Vervoer naar sociale activiteiten
Vervoer naar dagbesteding
a. Met indicatie vervoer
b. Zonder indicatie vervoer
ONTSPANNING EN VAKANTIE
Product/dienst
Begeleiding naar sociale activiteiten
Ontspanning, zoals bingo of een muziekavond
Vakanties georganiseerd door De Zijlen
b. Cliënt
Cliënt
a De Zijlen
b. Cliënt
Wie betaalt?
Cliënt
Cliënt Cliënt
b. De polis van jouw zorgverzekering geeft informatie over vergoedingen voor vervoer per auto, taxi of ambulance. Sommige locaties bieden een aanvullende dienst op het gebied van vervoer (zonder indicatie) aan.
De gemeente heeft voor vervoer binnen de regio voorzieningen op grond van de Wmo. De gemeente bepaalt wanneer vervoer naar sociale activiteiten wordt vergoed. Sociaal vervoer buiten de regio wordt mogelijk gemaakt door Valys (xxx.xxxxx.xx).
Sommige locaties bieden een aanvullende dienst op het gebied van vervoer (zonder indicatie) aan.
b. Sommige locaties bieden een aanvullende dienst op het gebied van vervoer (zonder indicatie) aan.
Toelichting
Een medewerker van De Zijlen kan de begeleiding naar een sociale activiteit verzorgen, tegen uurtarief.
De Zijlen organiseert activiteiten en kan een bijdrage vragen. Deelname is vrij.
Als een locatie een vakantie organiseert voor cliënten, dan vraagt De Zijlen een vergoeding voor de extra kosten van de vakantie.
Bijvoorbeeld voor reizen, verblijf, begelei- ding, eten, drinken en entreegelden.
Vakanties op eigen initiatief Individuele activiteiten
HULPMIDDELEN
Product/dienst
Hulpmiddelen voor algemeen gebruik
Hulpmiddelen op maat gemaakt, of die alleen door uzelf kunnen worden gebruikt Andere hulpmiddelen
Rolstoel
a. Indien noodzakelijk
b. Xxxxxx
Hulpmiddelen gerelateerd aan het werk van personeel
OVERIGE PRODUCTEN EN DIENSTEN
Product/dienst Geestelijke verzorging
Zorg na overlijden
a. Schouwen, klaarmaken voor vervoer en tijdelijk koelen
b. Afleggen, opbaren, begraven, cremeren
Diëtist op eigen verzoek Feest op initiatief van cliënt
Administratiekosten van aanvullende diensten
Cliënt Cliënt
Wie betaalt?
De Zijlen De Zijlen Cliënt
a. De Zijlen
b. Cliënt
De Zijlen
Wie betaalt
De Zijlen
a. De Zijlen
b. Cliënt
Cliënt Cliënt Cliënt
Bijvoorbeeld abonnementen.
Toelichting
De Zijlen heeft hulpmiddelen voor algemeen gebruik om goede zorg te kunnen geven.
Bijvoorbeeld een beenbeugel op maat gemaakt, incontinentiematerieel, luiers, etc. Bijvoorbeeld een rollator of een bril. De polis van jouw zorgverzekering geeft informatie over vergoedingen.
b. Via de Wmo: de gemeente bepaalt of je recht hebt op een rolstoel
Bijvoorbeeld tilliften en hoog/laagbedden.
Toelichting
De Zijlen verzorgt de geestelijke verzorging die zoveel mogelijk past bij jouw geloof of levensbeschouwing.
b. Je mag zelf beslissen of je een uitvaartver- zekering af wilt sluiten. Je kunt via
De Zijlen collectiviteitkorting krijgen op de premie van een uitvaartverzekering.
De Zijlen incasseert de betalingen voor de aanvullende diensten maandelijks via een automatisch incasso. Als dit niet via automatisch incasso gebeurt, dan rekent De Zijlen € 2,04 administratiekosten per maand.