Bijlage Productdienstcatalogus (PDC)
Bijlage Productdienstcatalogus (PDC)
Overeenkomst Jeugdhulp
Regio WBO 2021
Inhoud
1.2Vrijgevestigde en instellingen. 4
1.3Toegang tot Ontwikkeling en Ondersteuning 4
2.2Jeugdhulp ‘onder de verantwoordelijkheid van’ 6
2.3Vormen van hulp in deze categorie 7
2.4Ambulante behandeling bij ontwikkelingsproblematiek en/of problematiek in relatie tot een licht verstandelijke beperking 8
2.5Ambulante behandeling van psychische en psychiatrische problematiek 10
3.2Jeugdhulp ‘onder verantwoordelijkheid van’ 14
3.3Vormen van hulp in deze categorie 14
3.5Begeleiding bij het dagelijks leven Groep 18
4 Vervoer 22
1 Toelichting
Deze catalogus bevat een uitwerking van de producten voor de ambulante jeugdhulp die jeugdhulpregio West-Brabant Oost (hierna WBO) gezamenlijk inkoopt. In WBO geldt de volgende indeling van het jeugdhulpstelsel:
1. Voorliggend veld - vrij toegankelijk
2. Ontwikkeling - oplossingsgericht
3. Ondersteuning - stabiliserend
4. Veiligheid
Voor het bepalen van de inzet van jeugdhulp wordt onderstaand schema gevolgd, waarbij jeugdigen primair voor het oplossen van problematiek komen. Indien hierbij als onderdeel van de oplossing nog Ondersteuning nodig is, kunnen jeugdigen daar gebruik van maken. Met als doel deze zorg zo snel mogelijk in het eigen netwerk te borgen, eventueel met de hulp van maatschappelijke organisaties. In sommige gevallen komt (de ontwikkeling van) de jeugdige in de knel. Soms zijn dit situaties waarin uitstel van ingrijpen schade kan toebrengen aan de jeugdige en/of zijn omgeving. Waar mogelijk wordt vanuit het Voorliggend veld de veiligheid geborgd en waar nodig wordt afhankelijk van de problematiek jeugdhulp vanuit Ontwikkeling dan wel Ondersteuning geboden.
1.1 Afbakening Jeugdhulp
Jeugdhulp heeft betrekking op opvoed- en opgroeiproblematiek conform de Jeugdwet. Waar bij de uitvoering blijkt dat hulp en ondersteuning vanuit andere wetgeving aan de orde is, dan wel beter passend is voor de jeugdige en/of zijn gezinssysteem, is deze wetgeving altijd voorliggend aan de inzet van jeugdhulp. Jeugdhulp kan door gemeenten vrij toegankelijk en niet-vrij toegankelijk worden georganiseerd.
Vrij toegankelijke hulp jeugdhulp
Binnen het Voorliggend veld organiseren de gemeenten in WBO een breed scala aan preventie en vrij toegankelijke (jeugd)hulp en ondersteuning voor gezinnen en jeugdigen met opvoed- en opgroeivragen, om zoveel mogelijk het ‘gewoon’ opgroeien te faciliteren.
Deze (jeugd)hulp is gericht op het vroegtijdig en laagdrempelig ondersteunen van de jeugdigen en hun gezinnen om een veilige en stabiele omgeving en ontwikkelingskansen te creëren. Deze preventie en vrij toegankelijke (jeugd)hulp en ondersteuning binnen het Voorliggend veld wordt door de gemeenten lokaal georganiseerd en maakt geen deel uit van deze inkoop.
Niet-vrij toegankelijke jeugdhulp
Binnen de niet-vrij toegankelijke jeugdhulp organiseren de gemeenten in WBO een breed scala van
(specialistische) jeugdhulp voor gezinnen en jeugdigen met ernstige opvoed- en opgroeiproblemen, voor het herstellen van de zelfredzaamheid en de participatie naar vermogen in de samenleving. WBO koopt deze niet-vrij toegankelijke jeugdhulp gezamenlijk in. Jeugdigen en hun gezinnen kunnen hiervan gebruik maken wanneer zij zijn verwezen door een volgens de Jeugdwet geautoriseerde Verwijzer.
In deze inkoop gaat het om de niet-vrije toegankelijke en ambulante jeugdhulp binnen de categorieën Ontwikkeling en Ondersteuning. Jeugdhulp met een vorm van verblijf, zoals de verblijfs- en crisiszorg, Jeugdzorgplus, Pleeg- en Gezinshuiszorg maken geen deel uit van deze inkoop.
1.2 Vrijgevestigde en instellingen.
Regio WBO hanteert in de tarifering een onderscheid tussen vrijgevestigde en instellingen.
Iedere jeugdhulpaanbieder is in principe een vrijgevestigde jeugdhulpaanbieder tenzij aantoonbaar is dat de Jeugdhulpaanbieder een instelling is.
Een jeugdhulpaanbieder is een instelling op het moment dat deze een toekenning WTZI (wet toekenning zorginstelling) heeft.
Of de jeugdhulpaanbieder voldoet aan alle volgende voorwaarden:
• het omzetplafond voor alle Jeugdhulpregio’s binnen de praktijk van de jeugdhulpaanbieder over 2019 hoger ligt dan €150.000,-. Voor inschrijvingen vanaf 2021 mag ook het omzetplafond van 2020 aangeleverd worden onder dezelfde voorwaarden.
• Het omzetplafond voor alle jeugdhulpregio’s van jeugdhulpaanbieder wordt gebaseerd op de inzet
van de regiebehandelaars en niet op basis van de inzet van ondersteunend personeel;
• jeugdhulpaanbieder heeft minimaal 4 regiebehandelaars binnen de praktijk;
• jeugdhulpaanbieder beschikt gedurende de looptijd van de Overeenkomst over een kwaliteitsstatuut dat is opgenomen in het Register van het Kwaliteitsinstituut;
Jeugdhulpaanbieders met een van de volgende BIG registratie worden direct als instelling beoordeeld en hoeven niet aan bovengenoemde voorwaarden te voldoen.
• klinisch psycholoog
• psychotherapeut
• verpleegkundig specialist GGZ
1.3 Toegang tot Ontwikkeling en Ondersteuning
Wanneer de preventieve ondersteuning en vrij toegankelijke hulp niet toereikend zijn om het gezin effectief te ondersteunen en er meer specialistische jeugdhulp nodig wordt geacht, kan de gemeente de inzet van passende jeugdhulp bepalen. Het doel hiervan is het herstel van de zelfredzaamheid van de jeugdige en zijn gezinssysteem, en het zoveel als mogelijk op eigen kracht te kunnen functioneren in de samenleving. Er hoeft daarbij geen sprake te zijn van een volledige probleemoplossing. Het kan ook gaan om het borgen van de beheersbaarheid van de problematiek in het eigen netwerk, zodat deze de zorg kan overnemen.
De gemeentelijke toegang is daarbij verantwoordelijk voor het toezien op het behalen van de beoogde resultaten (Wat). Doordat de regie over het ’Hoe’ bij de zorgaanbieder ligt, richt de gemeentelijke toegang zich niet op deze inhoudelijke hulpverlening. De kwaliteit van de zorgaanbieder uit zich in professionaliteit en planmatig werken. De toegang kan hierdoor sturen op de afgesproken doorlooptijden en het behalen van (algemene) doelen, maar ook ingrijpen als hulpverlening niet passend blijkt.
Andere verwijzers
Naast de gemeentelijke toegang kan ook door andere bij Jeugdwet geautoriseerde verwijzers worden
verwezen naar de jeugdhulp. Het gaat om huisartsen, medisch specialisten, jeugdartsen en - in het kader van jeugdbescherming of jeugdstrafrecht - om gecertificeerde instellingen, de rechter, het openbaar ministerie, de selectiefunctionaris, de inrichtingsarts of de directeur van de justitiële jeugdinrichting.
Bij een verwijzing in het kader van jeugdbescherming of jeugdstrafrecht is over het algemeen de verwijzer verantwoordelijk voor het toezien op het behalen van de beoogde resultaten en stuurt de verwijzer op de afgesproken doorlooptijden en het behalen van doelen.
Bij een verwijzing vanuit het medisch domein is de aanbieder (mede)verantwoordelijk voor het toezien op het behalen van de beoogde resultaten en beschrijft de te behalen resultaten in het plan van aanpak.
Tevens is de aanbieder (mede)verantwoordelijk om te onderzoeken wat de mogelijkheden van het eigen netwerk zijn en welke (jeugd)hulp er vanuit het Voorliggend veld of andere wetgeving kan worden ingezet.
1.4 Duur en omvang
Bij een groot deel van de producten is een maximale duur en soms de omvang van de in te zetten jeugdhulp opgenomen in deze catalogus. Het gaat hierbij specifiek om de duur van de jeugdhulp zelf en niet de geldige termijn van de verwijzing of beschikking waarbinnen de jeugdhulp moet plaatsvinden.
Het betreft hier een richtlijn, waarvan de verwijzer gemotiveerd kan afwijken. Waar in de verwijzing geen duur of omvang van de in te zetten jeugdhulp is opgenomen, geldt voor het hulpverleningstraject de maximale duur, zoals beschreven bij het betreffende product. Voorzetting van de hulp na deze maximale duur is alleen mogelijk op basis van afstemming met en toetsing van de noodzaak door de verwijzer.
2 Ontwikkeling
Dit is zorg die zich richt op de ontwikkeling van de jeugdige. Zorg uit deze categorie kan nodig zijn, omdat de jeugdige problemen ervaart die hem in zijn ontwikkeling belemmeren. In die situatie is het nodig dat zorg wordt ingezet die de problematiek behandelt, zodat de jeugdige zich weer gezond kan ontwikkelen. De behandeling richt zich erop dat het probleem wordt weggenomen en de jeugdige geen belemmering meer ervaart. Ontwikkeling focust zich hierbij op de beste en meest duurzame oplossing voor het probleem. Het maximale resultaat wordt behaald door doelmatig, efficiënt en effectief in te grijpen. Kwaliteit van zorg staat in deze categorie dus voorop.
2.1 Veiligheid
Veiligheid voor jeugdigen is een belangrijk aandachtspunt binnen de jeugdhulp. In sommige gevallen ligt de problematiek niet bij de jeugdige, maar bij de omgeving waarin die verblijft. Soms komt de ontwikkeling van de jeugdige hierdoor in gevaar en soms loopt ook de jeugdige zelf gevaar. Dit zijn situaties waarin uitstel van ingrijpen onverantwoorde schade aan de jeugdige toebrengt. Dan is inzet nodig om de veiligheid te kunnen herstellen.
WBO wil dat kinderen die worden bedreigd in hun ontwikkeling eerder en beter worden beschermd. Het is daarom nodig dat alle professionals die betrokken zijn bij de ondersteuning aan jeugdigen en hun ouders de risico’s die de ontwikkeling van jeugdigen bedreigen kunnen signaleren en wegnemen. Van de professionals in de jeugdhulp wordt daarom gevraagd om te werken vanuit de volgende uitgangspunten:
- Het beschermen van jeugdigen valt onder de verantwoordelijkheid van elke jeugdprofessional vanuit het principe ‘Veiligheid is ieders zorg. Zorg en veiligheid gaan altijd samen.’
- Inzet is niet voorbehouden aan een bepaalde beroepsgroep, een fase van hulpverlening of het kader van de hulp (gedwongen of vrijwillig).
- Deelname aan een hulpverleningstraject komt bij voorkeur vrijwillig tot stand, maar in bepaalde gevallen is dwang nodig om hulp op gang te krijgen.
2.2 Jeugdhulp ‘onder de verantwoordelijkheid van’
sommige vormen van Jeugdhulp kunnen alleen ingezet worden onder verantwoordelijkheid van een regiebehandelaar. Deze heeft een cruciale rol bij de beoordeling, verantwoording, vaststelling en evaluatie. Met ‘onder verantwoordelijkheid van’ bedoelen we: dat de activiteiten en taken van de onder verantwoordelijkheid werkende medewerker, voornamelijk gericht zijn op de uitvoering. In sommige gevallen wordt van de regiebehandelaar tevens verwacht dat hij/zij uitvoerende taken oppakt. De kosten van de regiebehandelaar zijn verdisconteerd in het tarief.
De beroepsgroepen die onder regiebehandelaar vallen zijn beschreven in het model-kwaliteitsstatuut GGZ, incl. Orthopedagoog Generalist. WBO volgt de ontwikkelingen die in 2020 onder verantwoordelijkheid van het Zorginstituut Nederland plaatsvinden met betrekking tot de beroepsgroepen en verantwoordelijkheid van de regiebehandelaar.
2.3 Vormen van hulp in deze categorie
In de categorie Ontwikkeling worden de volgende vormen van hulp gevraagd:
- Ambulante behandeling bij ontwikkelingsproblematiek en/of problematiek in relatie tot een licht verstandelijke beperking
- Ambulante behandeling bij psychische of psychiatrische problematiek.
- Vaktherapie
- Behandeling van EED
Deze hulpvormen worden hieronder nader toegelicht.
2.4 Ambulante behandeling bij ontwikkelingsproblematiek en/of problematiek in relatie tot een licht
verstandelijke beperking
Voorwaarden |
De hulp moet gericht zijn op het herstellen of het op gang brengen van een ernstig vastgelopen of verstoorde ontwikkeling en het versterken van de opvoedingskracht van het gezin en waar nodig de betrokken (jeugd-) professional. Na behandeling zal bij blijvende beperkingen soms begeleiding nodig zijn uit de categorie Ondersteuning, waarbij het gaat om het toepassen, oefenen en blijven trainen van vaardigheden in het dagelijkse functioneren. Inzet: - Bij een behandeling wordt altijd gewerkt met een programmatische systematiek, gebaseerd op protocollen voortkomend uit de erkende Evidence Based of Best Practice-methodieken binnen een van tevoren gedefinieerde periode voorzien van start- en einddatum (na de eventuele diagnose). - Dagbehandeling is niet bedoeld ter vervanging van onderwijs; er moet bij dagbehandeling altijd primair sprake zijn van een behandeldoel. De inzet van dagbehandeling gedurende onderwijstijd (zonder vrijstelling van onderwijs) moet altijd afgestemd zijn met leerplicht, samenwerkingsverband passend onderwijs en de gemeentelijke toegang en gericht zijn op terugkeer/instroom in het onderwijs. - Waar permanente vrijstelling van onderwijs aan de orde is en een zinvolle dagbesteding nodig is, kan dit niet met behandelproducten worden ingevuld. |
Doelen |
Jeugdige en zijn gezinssysteem hebben een van tevoren afgestemd haalbaar niveau van zelfredzaamheid bereikt. Het gedrag van de jeugdige en zijn gezinssysteem is passend bij de ontwikkelmogelijkheden om adequaat te functioneren in de maatschappij op de relevante leefgebieden. Het inzicht van het gezinssysteem en de jeugdige in de kindfactoren van de jeugdige, de manieren om zijn gedrag te hanteren. ontwikkeling optimaal te stimuleren en de acceptatie van mogelijk blijvende kind- problematiek zijn vergroot. |
Kenmerken hulp |
De hulp is bedoeld voor de jeugdige en zijn gezinssysteem, voor wie gestelde doelen als gevolg van ernstige ontwikkelingsproblematiek of ernstige problematiek door licht verstandelijke beperking niet zelfstandig haalbaar zijn en de ondersteuning daarin, vanuit het gezin en eigen netwerk niet toereikend is. De behandeling is gericht op het aanleren en oefenen van nieuwe (inter)persoonlijke vaardigheden aan de jeugdigen en het gezinssysteem in het dagelijks functioneren en opvoeden. Xxxxx samenwerking met het onderwijs, het gezin, hun eventuele netwerk en de betrokken (jeugd)professional is vereist. Daarbinnen wordt ook de veiligheid van de jeugdige geborgd en steun uit het eigen netwerk gemobiliseerd. |
Producten | ||||
Product | Code | Specifieke kenmerken product | Opleidingsniveau | Duur |
Behandeling individueel | 45A53 | Wordt geboden in een 1-op-1-contact met de jeugdige en zijn gezinssysteem. Is een therapeutische, specialistische, systemische en methodische aanpak, gaat over meerdere functieniveaus en wordt waar nodig met meerdere hulpverleners geboden. | HBO+, WO onder verantwoordelijkheid van een regiebehandelaar (BIG-geregistreerd) | 6-9 maanden |
Dagbehandeling licht | 41A14 | Wordt geboden in een groep (2 of meer jeugdigen). Is een interventieprogramma in een structuurversterkend klimaat geboden door een multidisciplinair team van specialisten. Het product Licht is van toepassing op een multidisciplinaire aanpak van behandeling, begeleiding en verzorging. | HBO, HBO+ onder verantwoordelijkheid van een regiebehandelaar (BIG-geregistreerd) | 6-9 maanden |
Dagbehandeling | 41A16 | Wordt geboden in een groep (2 of meer | HBO, HBO+, WO, | 9-12 maanden |
zwaar | jeugdigen). | onder | ||
Is een interventieprogramma in een | verantwoordelijkheid | |||
structuurversterkend klimaat geboden | van een | |||
door een multidisciplinair team van | regiebehandelaar | |||
specialisten. | (BIG-geregistreerd) | |||
Het product Zwaar is van toepassing | ||||
wanneer aanvullend op de aanpak | ||||
genoemd bij Licht ook verplegend en/of | ||||
paramedische expertise noodzakelijk is | ||||
binnen het interventieprogramma. |
2.5 Ambulante behandeling van psychische en psychiatrische problematiek
Voorwaarden |
De hulp moet gericht zijn op het aanpakken, herstellen, opheffen of stabiliseren van psychische of psychiatrische aandoeningen bij jeugdigen. Na behandeling zal bij blijvende beperkingen soms begeleiding nodig zijn uit de categorie Ondersteuning, waarbij het gaat om het toepassen, oefenen en blijven trainen van vaardigheden in het dagelijkse functioneren. Inzet: - Alleen wanneer sprake is van een vermoeden van een DSM-benoemde stoornis. Blijkt tijdens het traject dat hiervan geen sprake is, dan wordt de behandeling stopgezet en de jeugdige waar nodig verwezen naar andere jeugdhulpvormen. - Diagnose/behandelcombinatie is mogelijk (zie producten). - Medicatiecontrole los van behandeling valt niet onder de Jeugdwet. - Bij een behandeling wordt altijd gewerkt met een programmatische systematiek, gebaseerd op protocollen voortkomend uit de erkende Evidence Based of Best Practice-methodieken binnen een van tevoren gedefinieerde periode voorzien van start- en einddatum (na de eventuele diagnose). |
Doelen |
Jeugdige en zijn gezinssysteem hebben een haalbaar niveau van zelfredzaamheid bereikt. Het gedrag van de jeugdige en zijn gezinssysteem is passend bij de ontwikkelmogelijkheden en om adequaat te functioneren binnen het gezin en op de relevante leefgebieden in de maatschappij. |
Kenmerken hulp |
De hulp is bedoeld voor de jeugdige en zijn gezinssysteem voor wie gestelde doelen als gevolg van matige tot zeer ernstige psychische of psychiatrische problematiek niet zelfstandig haalbaar zijn en de ondersteuning daarin vanuit het gezin en eigen netwerk niet toereikend is. De behandeling is gericht op het aanleren en oefenen van nieuwe (inter)persoonlijke vaardigheden en gedrag voor het adequaat functioneren op verschillende leefgebieden. Er is sprake van (een vermoeden van) een of meerdere DSM-benoemde stoornissen. |
Producten | ||||
Product | Code | Specifieke kenmerken product | Opleidingsniveau | Duur |
Generalistische Basis GGZ (BGGZ) | 54001 | Voor de jeugdige met matige/zware psychische of psychiatrische problematiek, oftewel met een (vermoeden van) een enkelvoudige DSM-benoemde stoornis in combinatie met een gemiddeld tot lage beperking van het functioneren. Betreft diagnostiek (bepalen of er sprake is van een DSM-benoemde stoornis en de mogelijkheden en beperkende factoren binnen een ziektebeeld). Behandeling gericht op het ontwikkelen van inzichten in eigen handelen en het aanleren van nieuwe vaardigheden. | Eisen Basis GGZ | 6 maanden |
Product | Code | Specifieke kenmerken product | Opleidingsniveau | Duur |
Specialistische GGZ (SGGZ) | 54002 | Een multidisciplinaire en systemische aanpak van complexe zorg die niet binnen de producten van de BGGZ kan worden geboden en waarvoor gespecialiseerde inzet nodig is. Deze code geldt ook voor diagnose/behandelcombinaties Mogelijk maakt medicatiecontrole deel uit van de geboden behandeling. | Eisen SGGZ Voor Top GGZ: Keurmerk Top GGZ | 6-12 maanden |
Diagnostiek | 54004 | Voor het bepalen of er sprake is van een (meervoudige) DSM-benoemde stoornis en het in kaart brengen van mogelijkheden en beperkende factoren binnen het ziektebeeld. Wordt alleen ingezet als losstaand traject. Bij een diagnose/behandelcombinatie geldt productcode 54002. | ||
Hoog specialistische (HS)GGZ (Top GGZ) | 54003 | Voor de jeugdige met ernstige psychische of psychiatrische problematiek, oftewel met een (vermoeden van een) meervoudige DSM-benoemde stoornis met ingewikkelde co-morbiditeit of problematiek met een hoge complexiteit en/of een hoog risico op gevaar voor zichzelf of anderen. | ||
Verblijf zonder | 54007 | Voor de inzet van Verzorgend Opvoedkundig | Eisen SGGZ | Maximaal |
overnachting | en Verplegend personeel (VOV) wanneer | voor de | ||
deze noodzakelijk is voor behandeling die | duur van | |||
gedurende een groot deel van de dag moet | een | |||
plaatsvinden: minimaal twee direct | behandel-/ | |||
Jeugdhulp activiteiten (diagnostiek of | diagnostiek | |||
behandeling) en maximaal vier uur aan | traject | |||
direct patiëntgebonden activiteiten. | ||||
Niet mogelijk in combinatie met begeleiding, | ||||
verpleging, verblijf met overnachting, | ||||
dagbesteding, crisiszorg of tussentijds op | ||||
school. | ||||
MST | 45A46 | Voor de jeugdige van 12-18 jaar met ernstige | Aanbieder is | 3-5 |
gedragsproblematiek, oftewel met ernstig | gecertificeerd | maanden | ||
grensoverschrijdend gedrag met een | door MST- | |||
verhoogd risico op escalatie in de | Nederland en | |||
thuissituatie, dreiging uithuisplaatsing en/of | volgt bij de | |||
maatschappelijke uitval. | levering van MST | |||
Is een intensieve systemische aanpak | het protocol MST | |||
geboden in de thuissituatie, gericht op | ||||
stabilisatie en voorkoming van (dreiging van) | ||||
een uithuisplaatsing. |
Voorwaarden |
De hulp moet gericht zijn op het aanpakken, herstellen, opheffen of stabiliseren van psychische problematiek bij jeugdigen. Vaktherapie is de overkoepelende naam voor beeldende therapie, danstherapie, dramatherapie, muziektherapie, psychomotorische therapie, psychomotorische kindertherapie en speltherapie. Vaktherapie is als losstaand product alleen mogelijk onder de volgende voorwaarden: - Indien er sprake is van inzet van andere vormen van jeugdhulp binnen de categorie Ontwikkeling; wordt vaktherapie altijd onder verantwoordelijkheid van deze vorm ingezet. - er is geen aanspraak op vaktherapie binnen de (aanvullende) zorgverzekering; - de vaktherapie is gericht op de doelstellingen van de Jeugdwet; - de vaktherapie wordt individueel geboden aan de jeugdige/gezinssysteem. |
Doelen |
Jeugdige en zijn gezinssysteem hebben een haalbaar niveau van zelfredzaamheid bereikt, waar dit door matige/zware psychische of psychosociale problematiek niet zelfstandig lukt. Het gedrag van de jeugdige en zijn gezinssysteem is passend bij de ontwikkelmogelijkheden en om adequaat te functioneren op de relevante leefgebieden in de maatschappij. |
Kenmerken hulp |
De hulp is bedoeld voor de jeugdige en zijn gezinssysteem voor wie gestelde doelen als gevolg van matige tot ernstige psychische problematiek niet zelfstandig haalbaar zijn en de ondersteuning daarin vanuit het gezin en eigen netwerk niet toereikend is. De behandeling is gericht op het aanleren en oefenen van nieuwe (inter)persoonlijke vaardigheden aan de jeugdigen en/of het gezinssysteem in het dagelijks functioneren en opvoeden. De behandeling kenmerkt zich door een therapeutische en methodische aanpak voor ervaringsgericht leren. |
2.6 Vaktherapie
Producten | ||||
Product | Code | Specifieke kenmerken product | Opleidingsniveau | Duur |
Vaktherapie | 45A65 | Is een wijze van behandelen van | Voor vaktherapeuten | Vaktherapie |
psychosociale en psychiatrische | is registratie bij de | als losstaand | ||
problematiek, waarbij niet het praten, | Stichting Register | product: | ||
maar het ‘doen en ervaren’ centraal staat. | Vaktherapeutische | maximaal 9 | ||
Het gaat om: beeldende therapie, | Beroepen en/of | maanden | ||
danstherapie, dramatherapie, | registratie bij RBCZ | |||
muziektherapie, speltherapie en | of SRVB (FVB) | |||
psychomotorische (kinder)therapie. | verplicht. |
De hulp moet gericht zijn op het aanpakken, herstellen, opheffen of stabiliseren van leerachterstanden die veroorzaakt worden door ernstige en enkelvoudige dyslexie (EED). Er is sprake van EED als de leerachterstand in lezen en/of spellen erg groot is, ondanks extra instructie op school, en in onderzoek is aangetoond dat er sprake is van EED. Met ‘enkelvoudig’ wordt bedoeld dat er geen andere (leer)stoornissen aanwezig zijn. Inzet: - Alleen op basis van een positief advies van de Commissie voor Toelaatbaarheidsverklaringen (CTLV) van het regionale samenwerkingsverband (RSV). - Het gaat om enkelvoudige problematiek, bij een (vermoeden) van andere DSM-benoemde stoornis(sen) kan deze hulp niet worden ingezet. - Behandeling kan pas toegekend worden wanneer uit het diagnostisch onderzoek is gebleken dat er sprake is van EED. - Dyscalculie valt niet onder de verantwoordelijkheid van de Jeugdwet. |
Doelen |
Voor de jeugdige met een vermoeden van EED is vastgesteld of er sprake is van EED en of behandeling noodzakelijk wordt geacht. Jeugdige met EED heeft een functioneel niveau van technisch lezen en spellen bereikt. |
Kenmerken hulp |
De hulp is bedoeld voor de jeugdige voor wie gestelde doelen niet zelfstandig haalbaar zijn en de ondersteuning daarin vanuit het (passend) onderwijs niet toereikend is. De behandeling is gericht op het aanpakken, herstellen, opheffen of stabiliseren van leerachterstanden veroorzaakt door EED . |
Producten | ||||
Product | Code | Specifieke kenmerken product | Opleidingsniveau | Duur |
Diagnose | 54D01 | Diagnose vindt plaats volgens het landelijk | De aanbieder is | 6 maanden |
vastgestelde Protocol Dyslexie Diagnostiek en | aangesloten en | |||
Behandeling 2.0. | geregistreerd bij | |||
het Nederlands | ||||
Kwaliteitsinstituut | ||||
Dyslexie (NKD). | ||||
Behandeling | 54D02 | Behandeling vinden plaats volgens het landelijk | De aanbieder is | 1,5 jaar |
vastgestelde Protocol Dyslexie Diagnostiek en | aangesloten en | |||
Behandeling 2.0. | geregistreerd bij | |||
het Nederlands | ||||
Kwaliteitsinstituut | ||||
Dyslexie (NKD). |
In deze categorie vallen alle jeugdhulpvormen die de ambulante ondersteuning aan de jeugdige en zijn gezinssysteem leveren. Dit kan zijn om de ontwikkeling die is ingezet bij een behandeling te borgen, maar ook om de situatie verder te stabiliseren.
Logeren
Omdat het hier een zeer kortdurende vorm van elders verblijven gaat, maakt deze hulp ook deel uit van de inkoop van ambulante jeugdhulp.
3.1 Veiligheid
Veiligheid voor jeugdigen is een zeer belangrijk aandachtspunt binnen de jeugdhulp. In sommige gevallen ligt de problematiek niet bij de jeugdige, maar bij de omgeving waarin deze verblijft. Soms komt de ontwikkeling van de jeugdige hierdoor in gevaar en soms loopt ook de jeugdige zelf gevaar. Dit zijn situaties waarin uitstel van ingrijpen onverantwoorde schade aan de jeugdige toebrengt. Soms is ondersteuning nodig om de veiligheid te kunnen borgen.
WBO wil dat jeugdigen die worden bedreigd in hun ontwikkeling eerder en beter worden beschermd. Het is daarom nodig dat alle professionals die betrokken zijn bij de ondersteuning, risico’s die de ontwikkeling van jeugdigen bedreigen kunnen signaleren en wegnemen. Van de professionals in de jeugdhulp wordt daarom gevraagd om te werken vanuit de volgende uitgangspunten rondom veiligheid:
- Het beschermen van kinderen valt onder de verantwoordelijkheid van elke jeugdprofessional vanuit het principe ‘Veiligheid is ieders zorg. Zorg en veiligheid gaan altijd samen.’
- Inzet is niet voorbehouden aan een bepaalde beroepsgroep, een fase van hulpverlening of het kader van de hulp (gedwongen of vrijwillig).
- Deelname aan een hulpverleningstraject komt bij voorkeur vrijwillig tot stand, maar in bepaalde gevallen is dwang nodig om hulp op gang te krijgen.
3.2 Jeugdhulp ‘onder verantwoordelijkheid van’
De jeugdhulp kan alleen ingezet worden onder de verantwoordelijkheid van een SKJ geregistreerde medewerker of gedragswetenschapper met inachtneming van de norm verantwoorde werktoedeling.
Met ‘onder verantwoordelijkheid van’ bedoelt WBO: dat de activiteiten en taken van de onder verantwoordelijkheid werkende medewerker voornamelijk gericht zijn op uitvoering. De verantwoordelijke SKJ-geregistreerde medewerker of gedragswetenschapper heeft hiermee een cruciale rol bij de beoordeling, verantwoording, vaststelling en evaluatie. In sommige gevallen wordt van de SKJ- geregistreerde medewerker of gedragswetenschapper verwacht dat hij/zij uitvoerende taken zelf oppakt. De kosten van de SKJ-geregistreerde medewerker zijn verdisconteerd in het tarief.
3.3 Vormen van hulp in deze categorie
In de categorie Ondersteuning worden de volgende vormen van hulp gevraagd:
- Begeleiding bij het dagelijkse leven Individueel
- Begeleiding bij het dagelijkse leven Groep
- Dagbesteding (inclusief logeren)
Deze hulpvormen worden hieronder nader toegelicht.
De hulp moet gericht zijn op het bevorderen, het behouden of het compenseren van zelfredzaamheid en participatie van jeugdigen met ernstige opgroeiproblematiek, met een lichamelijke, zintuiglijke of verstandelijke beperking en/of met een psychiatrische of somatische aandoening. Inzet: - Deze vorm van ondersteuning wordt in 1-op-1-contact aangeboden aan de jeugdige en zijn gezinssysteem en bij voorkeur in de thuissituatie. - Persoonlijke verzorging in de zin van de Jeugdwet valt onder begeleiding licht. |
Doelen |
Jeugdige en zijn gezinssysteem zijn in staat om de dagelijkse handelingen en vaardigheden uit te voeren, hier regie op te voeren en waar relevant de geboden hulp en ondersteuning effectief te coördineren. De jeugdige en zijn gezinssysteem weten de aangeleerde vaardigheden te benutten. Gezinssysteem is in staat om de jeugdige de juiste ondersteuning te geven, om nieuwe vaardigheden verder zelfstandig te ontwikkelen en de veiligheid voor de jeugdige te borgen. |
Kenmerken hulp |
De hulp is bedoeld voor de jeugdige en zijn gezinssysteem, voor wie gestelde doelen als gevolg van een ernstig gebrek aan zelfredzaamheid en/of regieverlies in het opgroeien en opvoeden niet zelfstandig haalbaar zijn en de ondersteuning daarin vanuit het gezin en eigen netwerk niet toereikend is. Het begeleiden van de jeugdige en zijn gezinssysteem in het toepassen, oefenen en inslijpen door herhaling en methodische interventies van aangeleerde vaardigheden en gedrag voor uitvoering van en/of regievoering over algemeen dagelijkse handelingen. Er wordt nauw samengewerkt met de jeugdige en zijn gezinssysteem, en met professionals die een bijdrage leveren aan de gestelde doelen. Binnen de begeleiding wordt de veiligheid van de jeugdige in kaart gebracht en geborgd ,en waar mogelijk steun uit het eigen netwerk gemobiliseerd |
Producten | ||||
Product | Code | Specifieke kenmerken hulp | Opleidingsniveau | Duur |
Begeleiding individueel licht | 45A04 | Voor de jeugdige en zijn gezin met een ernstig gebrek aan zelfredzaamheid en/of regieverlies in het opvoeden en opgroeien. Deze begeleiding is gericht op het bieden van praktische ondersteuning aan de jeugdige en zijn gezinssysteem bij het uitvoeren en structureren van algemeen dagelijkse handelingen en vaardigheden in het opgroeien en opvoeden. | MBO 3/4 of HBO onder verantwoordelijkheid van een HBO SKJ- geregistreerde medewerker. | Persoonlijke verzorging (Jeugdwet): max 24 maanden Overige begeleiding: 3-6 maanden |
Begeleiding | 45A05 | Voor de jeugdige en zijn gezin met | HBO en SKJ- | 6-9 maanden |
individueel | complexe en meervoudige problematiek in | geregistreerd, onder | ||
midden | het opvoeden en opgroeien met een | verantwoordelijkheid | ||
verhoogd risico op structurele | van een | |||
maatschappelijke uitval. | gedragswetenschapper | |||
Deze begeleiding bestaat uit een | ||||
specialistisch methodische en systemische | ||||
aanpak, gaat over meerdere functieniveaus | ||||
en wordt waar nodig met meerdere | ||||
hulpverleners geboden. | ||||
Waar nodig bestaat deze begeleiding uit | ||||
het coördineren van de (jeugd)hulp die | ||||
door meerdere professionals aan de | ||||
jeugdige en zijn gezinssysteem worden | ||||
geboden voor het behalen van de gestelde | ||||
doelen. | ||||
Persoonlijke verzorging kan niet ingezet | ||||
worden op begeleiding individueel midden, | ||||
alleen op begeleiding individueel licht . | ||||
Xxxxxxxxxxx | 00X00 | Voor de jeugdige en zijn gezin met ernstig | SKJ, WO, BIG | 6-9 maanden |
individueel | regieverlies in het opgroeien en opvoeden | onder | ||
zwaar | met een verhoogd risico op escalatie, | verantwoordelijkheid | ||
structurele onveiligheid en/of op een | van een | |||
uithuisplaatsing. | gedragswetenschapper | |||
Deze begeleiding bestaat uit intensieve | ||||
regievoering bij zeer complexe en | ||||
meervoudige (gezins)problematiek, met | ||||
waar nodig een tijdelijke overname van | ||||
regie over het gezinssysteem en/of van de | ||||
procesregie op de inzet van hulp en | ||||
ondersteuning. | ||||
Deze begeleiding kenmerkt zich door een | ||||
specialistische, gefaseerde, multi- | ||||
methodische aanpak en is altijd gericht op | ||||
afschaling. |
(vervolg producten Begeleiding bij dagelijks leven Individueel)
Product | Code | Specifieke kenmerken hulp | Opleidingsniveau | Duur |
Xxxx Xxxxxxxxxxx Xxxxxx (XXX) | 45A56 | Voor de jeugdige van 12 tot 23 jaar en zijn gezinssysteem voor wie gestelde doelen als gevolg van complexe problematiek met een verhoogd risico op escalatie, structurele onveiligheid en/of op een uithuisplaatsing van de jeugdige niet zelfstandig haalbaar zijn en de ondersteuning daarin vanuit het gezin en eigen netwerk niet toereikend is. Deze begeleiding bestaat uit een systemische aanpak voor de jeugdige om het netwerk van betrokkenen rondom zichzelf en zijn gezin zodanig te versterken dat uithuisplaatsing wordt voorkomen. XXX wordt geboden door informele mentoren als steunfiguren uit de eigen omgeving en als gelijkwaardige samenwerkingspartner van de professionals in een intersectoraal verbindingsteam, dat onder leiding van een systeemdeskundige functioneert. | De aanbieder werkt aantoonbaar conform de JIM- aanpak beschreven in het boek: ‘De JIM-aanpak, Het alternatief voor uithuisplaatsing van jongeren’. Auteurs: Xxxx xxx Xxx en Xxxxxx xxx Xxxxx. Bij inschrijving wordt dit geverifieerd door team WBO |
Deze hulp moet gericht zijn op het bevorderen, behouden of compenseren van de zelfredzaamheid en participatie van jeugdigen met ernstige opgroeiproblematiek, met een lichamelijke, zintuiglijke of verstandelijke beperking en/of met een psychiatrische of somatische aandoening. Inzet: - Deze vorm van ondersteuning wordt aangeboden in groepsverband. - Aan inzet gericht op het (beter) kunnen functioneren binnen onderwijs moet een integraal plan met onderwijs en leerplicht ten grondslag liggen. - Bij vrijstelling van onderwijs en een noodzaak van Ondersteuning ten behoeve van een zinvolle dagbesteding/ontlasting mantelzorgers kunnen alleen producten voor Dagbesteding worden ingezet. - Perspectief is een snelle terugkeer naar reguliere voorzieningen dan wel het zelfstandig of met lichtere vormen van ondersteuning verder kunnen in de thuis- of gezinsvervangende situatie. - De groepsgrootte betreft het maximaal aantal jeugdigen per groep dat voor een jeugdige gezien zijn problematiek hanteerbaar is. |
Doelen |
Jeugdige en het gezinssysteem zijn in staat om de dagelijkse handelingen en vaardigheden uit te voeren, hier regie op te voeren en waar relevant de geboden hulp en ondersteuning effectief te coördineren. De jeugdige en zijn gezinssysteem weten de aangeleerde vaardigheden te benutten. Gezinssysteem is in staat om de jeugdige de juiste ondersteuning te geven, om nieuwe vaardigheden verder zelfstandig te ontwikkelen en de veiligheid voor de jeugdige te borgen. |
Kenmerken hulp |
De hulp is bedoeld voor de jeugdige en zijn gezinssysteem, voor wie gestelde doelen als gevolg van een ernstig gebrek aan zelfredzaamheid en/of regieverlies in het opgroeien en opvoeden niet zelfstandig haalbaar zijn én de ondersteuning daarin vanuit het gezin, eigen netwerk en/of reguliere voorzieningen niet toereikend is. De begeleiding is gericht op het toepassen, oefenen en inslijpen door herhaling en methodische interventies van aangeleerde vaardigheden voor het verrichten, hebben en houden van overzicht op algemeen dagelijkse handelingen. Dit vindt plaats in een structuurversterkend en specialistisch klimaat en wordt programmatisch aangeboden. Er wordt nauw samengewerkt met de jeugdige en zijn gezinssysteem, en met professionals die een bijdrage leveren aan de gestelde doelen. Binnen de begeleiding wordt de veiligheid van de jeugdige in kaart gebracht en geborgd, en waar mogelijk steun uit het eigen netwerk gemobiliseerd. |
Producten | ||||
Product | Code | Specifieke kenmerken hulp | Opleidingsniveau | Duur |
Begeleiding Groep Licht | 45A49 | Voor de jeugdige met een ernstig gebrek aan zelfredzaamheid en/of regieverlies. Groepsgrootte vanaf 5 jeugdigen per groep met een maximum van 10 | HBO en SKJ- geregistreerd | 3-6 maanden |
Begeleiding Groep Zwaar | 45A54 | Voor de jeugdige met complexe en meervoudige problematiek én een verhoogd risico op structurele maatschappelijke uitval. Groepsgrootte van maximaal 4 jeugdigen per groep. | HBO en SKJ- geregistreerd, onder verantwoordelijkheid van een gedragswetenschapper | 3-9 maanden |
Deze hulp moet gericht zijn op het bieden van zinvolle invulling van en structuur aan de dag voor jeugdigen met ernstige opgroeiproblematiek, met een lichamelijke, zintuiglijke of verstandelijke beperking en/of met een psychiatrische of somatische aandoening. De hulp wordt geboden ter ontlasting van het gezinssysteem, waar dit door de problematiek van de jeugdige in het eigen netwerk en binnen reguliere voorzieningen voor onderwijs, opvang en vrije tijd onvoldoende lukt. Inzet: - Deze vorm van ondersteuning wordt aangeboden in groepsverband op de locatie van de aanbieder. - Dagbesteding vindt plaats naschools en/of in het weekend. - Dagbesteding gedurende onderwijstijd/ter vervanging van onderwijs is alleen mogelijk met een vrijstelling van onderwijs. - Wanneer er geen sprake is van een vrijstelling van onderwijs en wel de noodzaak tot een tijdelijke inzet van Ondersteuning gedurende onderwijstijd, valt dit onder Begeleiding Groep. - De groepsgrootte betreft het maximaal aantal jeugdigen per groep dat voor een jeugdige gezien zijn problematiek hanteerbaar is. |
Doelen |
Jeugdige is ondersteund in het zo lang mogelijk behouden van dagelijkse handelingen en vaardigheden, en het bieden van een betekenisvolle invulling van de dag. Het gezinssysteem dat mantelzorg biedt aan de jeugdige die als gevolg van een beperking, stoornis of aandoening belemmeringen ervaart in het dagelijks functioneren, is gedurende de dag of dagdelen ontlast. |
Kenmerken hulp |
De hulp is bedoeld voor de jeugdige en zijn gezinssysteem voor wie gestelde doelen als gevolg van ernstige problematiek door een beperking, stoornis of aandoening niet zelfstandig of in reguliere voorzieningen voor onderwijs of vrije tijd haalbaar zijn en voor wie de ondersteuning daarin vanuit het gezin en eigen netwerk niet toereikend is. De dagbesteding is gericht op het bieden van zinvolle invulling en structuur aan de dag en het ondersteunen bij en het leren en toepassen van dagelijkse handelingen en vaardigheden. Dit vindt plaats in een structuurversterkend en specialistisch klimaat, en wordt programmatisch/methodisch aangeboden. Er wordt samengewerkt met de jeugdige en zijn gezinssysteem, en met professionals die een bijdrage leveren aan de gestelde doelen. Binnen de begeleiding wordt de veiligheid van de jeugdige in kaart gebracht en geborgd, en waar mogelijk steun uit het eigen netwerk gemobiliseerd. |
Producten | ||||
Product | Code | Specifieke kenmerken | Opleidingsniveau | Duur |
Dagbesteding Licht | 41A22 | Voor de jeugdige met matige tot ernstige problematiek door een beperking, stoornis of aandoening. Groepsgrootte vanaf 5 jeugdigen per groep met een maximum van 10. | Minimaal MBO, HBO onder verantwoordelijkheid van een HBO SKJ- geregistreerde medewerker | Xxxxxxxx 2 dagdelen per dag en 9 per week Bij logeren maximaal 2 dagdelen per etmaal |
Dagbesteding Zwaar | 41A24 | Voor de jeugdige met complexe meervoudige problematiek door een of meerdere beperkingen, stoornissen of aandoeningen. Groepsgrootte tot maximaal 4 jeugdigen per groep | HBO, WO onder verantwoordelijkheid van een gedragswetenschapper | Maximaal 2 dagdelen per dag. Bij logeren maximaal 2 dagdelen per etmaal |
Logeren | 43A11 | Voor de jeugdige voor wie het ter | Minimaal MBO, HBO | Maximaal |
ontlasting van het gezinssysteem | onder | 2 aaneen | ||
nodig is om naast de dagbesteding | verantwoordelijkheid | gesloten | ||
ook in de avond en nacht op de | van een HBO SKJ- | etmalen in 1 | ||
locatie te verblijven. | geregistreerde | week | ||
Logeren kan alleen ingezet worden | medewerker | |||
aanvullend op de producten van | ||||
dagbesteding en kenmerkt zich door | ||||
het bieden van een veilige en | ||||
prettige logeeromgeving gedurende | ||||
de avond en nacht. | ||||
Het tarief is gebaseerd op | ||||
huisvesting-, verblijfs- en | ||||
begeleidingskosten buiten de | ||||
dagbestedingsuren, dus voor de | ||||
avond en nacht. |
4.0 Vervoer
Voorwaarden |
Het uitgangspunt is dat de jeugdige zelf of met hulp van ouders/netwerk vervoer richting de locatie van jeugdhulp organiseert. Vervoer is geen vanzelfsprekend recht voor de jeugdige. Indien sprake is van een medische noodzaak of structurele beperkingen in de zelfredzaamheid, omvatten voorzieningen op het gebied van jeugdhulp conform de Jeugdwet het vervoer van een jeugdige van en naar de locatie waar de jeugdhulp wordt geboden. Wanneer vervoer noodzakelijk is, is de zorgaanbieder verantwoordelijk voor het organiseren van vervoer tegen het vastgestelde tarief per rit. Vervoer kan alleen worden toegekend door de gemeentelijke toegang, als aanvulling op een jeugdhulpproduct en kan niet losstaand worden toegekend. Indien vervoer wordt ingezet, vindt tussen gemeentelijke toegangsteams, de zorgaanbieder en cliënt overleg plaats over de mogelijkheid om het onderdeel vervoer deel uit te laten maken van het behandel- c.q. begeleidingsplan, met het oog op -eventueel op termijn- toewerken naar zelfstandig vervoer door de jeugdige zelf of vervoer vanuit het eigen netwerk. Jeugdhulp wordt dichtbij de jeugdige georganiseerd. Het bepalen van adequate zorg kan mede beïnvloed worden door de afstand tot de adequaat geachte vorm van zorg. Bij gecombineerd groepsvervoer geldt als richtlijn dat de jeugdige binnen 60 minuten op de plaats van bestemming moet kunnen zijn. |
Kenmerken hulp |
Aanbieder is verantwoordelijk voor het borgen van veiligheid en betrouwbaarheid van het vervoer, bijvoorbeeld door te werken met chauffeurs die in het bezit zijn van een EHBO-certificaat en VOG. Vervoer dient passend te zijn voor de doelgroep. In zeer specifieke situaties kan na afstemming tussen gemeente, aanbieder en cliënt een maatwerkoplossing worden gezocht. Vervoer van rolstoelgebruikers moet plaatsvinden conform de code VVR (Code Verantwoord Vervoer Rolstoelinzittenden). Betreft vervoer van en naar de locatie waar jeugdhulp wordt geboden. Het vervoer van en naar de locatie waar jeugdhulp wordt geboden betreft niet enkel het vervoer vanuit de woonlocatie van de jeugdige, maar kan bijvoorbeeld ook vervoer vanuit school of een dagbestedingslocatie betreffen. Uitgangspunt: • Vervoer is net als alle andere voorzieningen jeugdhulp geen recht. • Ouders die (gedeeltelijk) zelf brengen en halen heeft de voorkeur. • Daarop volgt het (gedeeltelijk) brengen en halen door het sociaal netwerk. • Er wordt bij zelf brengen of halen geen kilometervergoeding verstrekt. • Er bestaat de mogelijkheid om gedeeltelijk vervoer toe te wijzen, dus bijvoorbeeld voor 2 dagdelen jeugdhulp wel en voor 2 dagdelen jeugdhulp niet. Vervoer wordt per rit toegewezen. • De beoordeling is maatwerk en gaat in samenspraak met de aanbieder. Er wordt gekeken altijd of er een jeugdhulpvoorziening dichterbij is die ook geschikt kan zijn. • Bij de beoordeling spelen de volgende afwegingen een rol: ✓ Zijn er meerdere kinderen in het gezin ✓ Aanwezigheid auto ✓ Afstand (tijd die nodig is om te halen en brengen) ✓ Tijdstip xxx xxxxx of brengen ✓ Aantal dagen dat vervoer nodig is ✓ Draagkracht-draaglast in het gezin en van het netwerk. |
Producten | ||||
Product | Code | Specifieke kenmerken | Opleidingsniveau | Duur |
Vervoer output gericht | 42A01 | Voor Jeugdigen van 0 tot 18 jaar Er is een medische noodzaak en/of de jeugdige en het gezin/netwerk zijn structureel beperkt zelfredzaam, waardoor het in het eigen netwerk van de jeugdige niet mogelijk is om vervoer te organiseren. Het openbaar vervoer biedt geen uitkomst. De gemeentelijke toegangsteams bepalen met input van de zorgaanbieder en cliënt of er sprake is van bovenstaande. Het vervoer van en naar de locatie waar jeugdhulp wordt geboden betreft niet enkel het vervoer vanuit de woonlocatie van de jeugdige, maar kan bijvoorbeeld ook vervoer vanuit school of een dagbestedingslocatie betreffen. Vervoer output gericht is voor alle ritten binnen de regio WBO. Op het moment dat er sprake is van een vervoersvraag buiten de regio telt een afstand van maximaal 25 km gerekend vanaf de locatie waar de begeleiding of de behandeling plaatsvindt. | Chauffeur is minimaal in het bezit van een EHBO diploma. | • Het product vervoer wordt alleen toegekend in combinatie met een toekenning van een voorziening jeugdhulp • Als de voorziening jeugdhulp eindigt dan eindigt ook de vervoerstoeke nning. |