AGENTSCHAP ZORG EN GEZONDHEID

AGENTSCHAP ZORG EN GEZONDHEID

Xxxxxx Xxxxxx XX – xxxx 00 xxx 00, 0000 XXXXXXX

Afdeling Gespecialiseerde Zorg

REVALIDATIEOVEREENKOMST TUSSEN

DE VLAAMSE GEMEENSCHAP EN

DE V.Z.W. NATIONAAL MULTIPLE SCLEROSE CENTRUM MET BETREK- KING TOT ZIJN TRANSMURAAL MULTIPLE SCLEROSE TEAM (TMST)

Gelet op het decreet van 6 juli 2018 betreffende de overname van de sectoren psychiatrische verzor- gingstehuizen, initiatieven van beschut wonen, revalidatieovereenkomsten, revalidatieziekenhuizen en multidisciplinaire begeleidingsequipes voor palliatieve verzorging, inzonderheid op artikel 110, eerste lid;

Gelet op het Besluit van de Vlaamse Regering van 7 december 2018 houdende de uitvoering van het decreet van 6 juli 2018 betreffende de overname van de sectoren psychiatrische verzorgingstehuizen, initiatieven van beschut wonen, revalidatieovereenkomsten, revalidatieziekenhuizen en multidisciplinai- re begeleidingsequipes voor palliatieve verzorging, inzonderheid op artikel 372;

Wordt overeengekomen wat volgt tussen:

enerzijds,

De Vlaamse Gemeenschap, vertegenwoordigd door de Vlaamse regering, in de persoon van de minister

xxx Xxxxxxx, Volksgezondheid en Gezin, hierna te noemen ‘de Vlaamse Gemeenschap’;

en anderzijds,

de VZW Nationaal Multiple Sclerose Centrum te Melsbroek, namens zijn Transmuraal Multiple Sclerose Team verder in de tekst aangeduid als het “TMST”.

DEFINITIES

In deze overeenkomst wordt verstaan onder:

1° agentschap: het agentschap Zorg en Gezondheid, opgericht bij het besluit van de Vlaamse Rege- ring van 7 mei 2004 tot oprichting van het intern verzelfstandigd agentschap “Zorg en Gezond- heid”;

2° besluit: het besluit van de Vlaamse Regering van 7 december 2018 houdende uitvoering van het decreet van 6 juli 2018 betreffende de overname van de sectoren psychiatrische verzorgingstehui- zen, initiatieven van beschut wonen, revalidatieovereenkomsten, revalidatieziekenhuizen en multi- disciplinaire begeleidingsequipes voor palliatieve verzorging;

3° decreet: het decreet van 6 juli 2018 betreffende de overname van de sectoren psychiatrische verzorgingstehuizen, initiatieven van beschut wonen, revalidatieovereenkomsten, revalidatiezie- kenhuizen en multidisciplinaire begeleidingsequipes voor palliatieve verzorging;

4° minister: de Vlaamse minister xxx Xxxxxxx, Volksgezondheid en Gezin;

5° rechthebbende: de rechthebbende zoals vermeld in artikel 2, 13° van het decreet van 6 juli 2018 betreffende de overname van de sectoren psychiatrische verzorgingstehuizen, initiatieven van be- schut wonen, revalidatieovereenkomsten, revalidatieziekenhuizen en multidisciplinaire begelei- dingsequipes voor palliatieve verzorging;

6° zorggebruiker: iedere natuurlijke persoon die een beroep doet of wil doen op de revalidatie- voorziening.

Hoofdstuk I. VOORWERP VAN DE OVEREENKOMST

Artikel 1. Deze overeenkomst definieert de door het Transmuraal Multiple Sclerose Team beoogde po- pulatie van rechthebbenden, de programma’s die het team voor de rechthebbenden realiseert, de reva- lidatieverstrekkingen die voor een tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking komen, de beoogde doelstellingen van de programma’s en het team dat hiervoor instaat. De overeen- komst legt voor de rechthebbenden de tegemoetkomingen en eigen bijdrage van de revalidatieverstrek- kingen vast. Zij regelt eveneens de betrekkingen tussen het TMST en het agentschap.

Hoofdstuk II. AARD EN OPZET VAN HET TRANSMURAAL MULTIPLE SCLEROSE TEAM (TMST)

Artikel 2. Het Transmuraal Multiple Sclerose Team is een multidisciplinair team van zorgverleners dat gespecialiseerd is in de revalidatie van zorggebruikers met multiple sclerose (MS). Het TMST heeft als doel om zorggebruikers met MS - die nog geen intensief revalidatieprogramma nodig hebben en die nog niet permanent zorgbehoevend zijn - longitudinaal te begeleiden zodat deze steeds optimale zor- gen/revalidatie, kunnen verkrijgen op medisch, paramedisch, psychologisch en sociaal vlak. Dat houdt in dat het team herhaaldelijk doorheen het ziekteverloop van een zorggebruiker - wanneer daar door be- langrijke veranderingen in de ziekte van een zorggebruiker nood aan is - een gespecialiseerde multidis- ciplinaire screening en een behandelings- of revalidatieadvies kan realiseren. Wat de revalidatie betreft, heeft het TMST een aansturende of coördinerende rol ten aanzien van externe zorgverleners die de revalidatie realiseren. Bepaalde onderdelen van de revalidatie verricht het team zelf. Het team realiseert

zijn prestaties via ambulante zittingen binnen het Nationaal MS Centrum of op de site van een zieken- huis of revalidatieziekenhuis waarmee het daaromtrent een samenwerkingsakkoord heeft afgesloten.

Artikel 3. Deze overeenkomst wordt afgesloten gegeven dat:

• MS een aandoening is die gekenmerkt wordt door klachten van diverse aard waardoor een mul- tidisciplinaire aanpak vereist is;

• naargelang het stadium van hun aandoening zorggebruikers met MS xxxx hebben aan een ver- schillende soort zorgverlening en revalidatie;

• de MS-diagnose tegenwoordig vroeger of op jongere leeftijd wordt vastgesteld. Voor deze jonge zorggebruikerspopulatie die nog gedurende jaren sociaal en professioneel actief zal zijn, is een flexibele en ambulante aanpak vereist, die gericht moet zijn op onder meer het behoud van werk en autonomie;

• recent gediagnosticeerde MS-zorggebruikers andere noden hebben en de confrontatie, in MS- centra, met zwaar aangetaste zorggebruikers zo lang mogelijk willen vermijden;

• het Nationaal Multiple Sclerose centrum een ruime ervaring heeft inzake de categorale revalida- tie van zorggebruikers met MS;

• door de toegenomen uitstroom naar de welzijnssector (meer bepaald RVT’s) van MS- zorggebruikers in een ver gevorderd ziektestadium, de residentiële ziekenhuisafdeling van het Nationaal MS centrum onderbezet is en om die reden een deel van de middelen van deze afde- ling geconverteerd werd voor onderhavige overeenkomst.

Artikel 4. §1. Het TMST is een organisatorisch-functionele eenheid die gevormd wordt door een multi- disciplinair team van zorgverleners. Het medisch kader van het TMST omvat minstens een arts-specialist voor neurologie en een arts-specialist voor fysische geneeskunde met een bijkomende erkenning als specialist voor revalidatie. Deze artsen beschikken over een ruime ervaring inzake MS en leiden het team.

Naargelang de specifieke klachten of noden van een bepaalde zorggebruiker kan het team voor de reali- satie van de in artikel 7 bedoelde programma’s steeds beroep doen op artsen met andere specialisaties, onder meer inwendige geneeskunde, psychiatrie, urologie, oftalmologie, ORL, dermatologie, plastische heelkunde of orthopedische heelkunde.

Daarnaast bestaat de equipe van het TMST, waarvan de omvang en samenstelling is vastgesteld in bijla- ge 1, uit personeelsleden met verschillende paramedische en niet-medische disciplines die onderdelen van de in artikel 7 bedoelde programma’s realiseren die betrekking hebben op domeinen die aansluiten bij hun discipline. Naargelang de specifieke klachten of noden van een bepaalde zorggebruiker kan het team voor de realisatie van de in artikel 7 bedoelde programma’s steeds beroep doen op personeelsle- den met andere paramedische of niet-medische disciplines (logopedie, diëtiek, …) dan diegene die vol- gens artikel 25 §1 verplicht aanwezig dienen te zijn in het team.

§2. Het TMST beschikt over een secretariaat dat tijdens de openingsuren bereikbaar is voor de recht- hebbenden, de verwanten van de rechthebbenden, de verwijzers van de rechthebbenden en alle regu- liere zorgverleners van de rechthebbenden.

§3. Het personeel van het TMST neemt regelmatig deel aan bijscholingsactiviteiten over (de revalidatie van) MS.

Artikel 5. §1. Het TMST biedt de in artikel 7 bedoelde programma’s aan in de gebouwen van het Natio- naal MS Centrum te Melsbroek. Teneinde zijn specifieke expertise aan zoveel mogelijk zorggebruikers met MS te kunnen aanbieden, kan het TMST deze programma’s ook aanbieden in andere ziekenhuizen of revalidatieziekenhuizen.

In het geval dat het TMST een programma realiseert op de site van een ander ziekenhuis of revalidatie- ziekenhuis, kan een deel van de personeelsequipe van het TMST ingevuld worden door medische, para- medische of niet-medische zorgverleners van dat ziekenhuis of revalidatieziekenhuis.

§2. Om programma’s te kunnen realiseren in een bepaald ziekenhuis of revalidatieziekenhuis dient het Nationaal MS Centrum met dit ziekenhuis of revalidatieziekenhuis een samenwerkingsovereenkomst af te sluiten. Deze samenwerkingsovereenkomst dient onder meer te vermelden welke van de in artikel 7 bedoelde programma’s in het ander ziekenhuis of revalidatieziekenhuis gerealiseerd kunnen worden, hoe het ander ziekenhuis of revalidatieziekenhuis vergoed wordt voor zijn kosten door de realisatie van de prestaties van het TMST in dit ziekenhuis of revalidatieziekenhuis (cf. artikel 27 §5), welke cumulatie- beperkingen er gelden voor het personeel van het ander ziekenhuis of revalidatieziekenhuis dat een deel van de personeelsequipe van het TMST invult (regeling cf. artikel 13 §5) en aan welke infrastruc- tuurnormen het ander ziekenhuis of revalidatieziekenhuis dient te voldoen (cf. artikel 6).

§3. Het agentschap stelt vast, op basis van de in §2 bedoelde samenwerkingsovereenkomsten, in welke ziekenhuizen of revalidatieziekenhuizen het TMST welke van de in artikel 7 bedoelde programma’s kan realiseren.

Per ziekenhuis of revalidatieziekenhuis waar het TMST programma’s wil realiseren dient het Nationaal MS Centrum daartoe een aanvraag in bij het agentschap. Deze aanvraag dient een kopie te bevatten van de ondertekende samenwerkingsovereenkomst. Voorafgaandelijk aan de datum waarop het agentschap de samenwerkingsovereenkomst heeft goedgekeurd, kan het TMST geen programma’s realiseren in het ziekenhuis of revalidatieziekenhuis in kwestie waarmee de samenwerkingsovereenkomst is afgesloten.

Het Nationaal MS Centrum verbindt zich ertoe het agentschap onverwijld schriftelijk te informeren in- dien een samenwerkingsovereenkomst beëindigd wordt. Vanaf de datum dat de samenwerkingsover- eenkomst met een ziekenhuis of revalidatieziekenhuis eindigt kan het TMST in dat ziekenhuis of revali- datieziekenhuis geen programma’s meer realiseren.

Artikel 6. Het Nationaal MS Centrum en de in artikel 5 bedoelde ziekenhuizen en revalidatieziekenhuizen waar het TMST de in artikel 7 bedoelde programma’s realiseert, beschikken over lokalen waarin de pro- gramma’s gerealiseerd kunnen worden en waarin het TMST kan vergaderen zonder dat die lokalen tege- lijkertijd gebruikt worden voor andere activiteiten. De lokalen waarin de programma’s gerealiseerd wor- den, dienen onder meer vlot toegankelijk te zijn voor rolstoelgebruikers en in deze lokalen dient de ver- eiste uitrusting aanwezig te zijn om de programma’s te kunnen uitvoeren.

Artikel 7. §1. Het TMST kan de volgende programma’s realiseren voor de in artikel 9 bedoelde rechtheb- benden van deze overeenkomst:

• Ambulante multidisciplinaire screening

• Ambulante evaluatie en oriëntering

• Vroegbegeleiding

De begeleiding door het TMST vangt meestal aan met de realisatie van de ambulante multidisciplinaire screening. Afhankelijk van de bevindingen van deze screening kunnen ook de andere in dit artikel gede- finieerde programma’s gerealiseerd worden voor de rechthebbende in kwestie.

§2. In het kader van de ambulante multidisciplinaire screening wordt de rechthebbende onderzocht door enkele medische, paramedische of niet-medische disciplines van het TMST. De bedoeling van de ambulante multidisciplinaire screening is om een algemene screening te realiseren van de medische, fysische en sociale noden van de rechthebbende. Op basis van een multidisciplinair overleg over deze bevindingen wordt een advies geformuleerd over de meest geschikte therapie en revalidatie voor de rechthebbende. Over de diagnostische bevindingen en het behandelingsadvies wordt er een multidisci- plinair verslag opgesteld. Op basis van de bevindingen van de ambulante multidisciplinaire screening kan besloten worden dat het aangewezen is om een bijkomend programma te realiseren voor de rechtheb- bende dat is vastgesteld in §§ 3 of 4.

§3. De ambulante evaluatie en oriëntering is een kortdurend multidisciplinair programma dat gericht is op een specifiek functioneringsdomein van de rechthebbende. Naargelang het domein bestaat dit pro- gramma uit een multidisciplinaire screening door gespecialiseerde medische, paramedische en niet- medische zorgverleners van het team, uit een advies aangaande de aangewezen behandeling op dit domein, uit de aansturing of coördinatie van deze behandeling als ze door externe zorgverleners gerea- liseerd wordt, of uit een kortdurende begeleiding die door het TMST zelf verricht wordt. Van elk pro- gramma wordt er een multidisciplinair verslag opgesteld dat de diagnostische resultaten, de inhoud en de adviezen van het team bevat. Hierna volgt een niet exhaustieve lijst van functioneringsdomeinen die aangetast kunnen zijn bij de in artikel 9 bedoelde doelgroep en waarop het programma ‘ambulante eva- luatie en oriëntering’ betrekking kan hebben:

• Mobiliteit en sport. De doelstelling is het stimuleren van lichamelijke activiteit.

• Support en selfmanagement. Dit omvat onder meer psychologische ondersteuning, stimuleren van een aangepaste levensstijl, betrekken van de naaste omgeving en educatie naar zelfbehan- deling.

• Low vision. De doelstelling is om de autonomie te bevorderen van zorggebruikers die kampen met oogproblemen.

• Urinaire en fecale continentie en seksualiteit. De doelstelling is om complicaties van bekkenbo- demproblematiek te vermijden op fysiek, psychisch en sociaal vlak.

• Behoud van werk en energiemanagement. De doelstelling is behoud van werk of professionele re-integratie rekening gehouden met onder meer de vermoeidheid die gepaard gaat met MS. Het TMST interageert actief met de zorggebruiker, de werkgever, de adviserend arts van de ver- zekeringsinstelling, VDAB/GTB, …, om deze doelstelling te bereiken.

• Communicatie. De doelstelling is om sociale isolatie door communicatiestoornissen te vermijden door de zorggebruiker te oriënteren naar een aangepaste logopedische behandeling of commu- nicatiehulpmiddelen.

• Organisatie van de thuiszorg. Dit omvat coördinatie en begeleiding van de reguliere thuiszorg- verleners. De doelstelling is dat de zorggebruiker zolang mogelijk thuis kan blijven.

§4. Het programma vroegbegeleiding is bedoeld voor rechthebbenden met toenemende functionele hinder op verschillende domeinen van beperkingen. In het kader van dit programma wordt de recht- hebbende uitgebreid onderzocht op alle domeinen van de aandoening waar de rechthebbende hinder ondervindt. In het kader van dit programma dat bestaat uit meerdere sessies wordt de rechthebbende in principe onderzocht door meerdere disciplines van het TMST en onder meer door verschillende medi- sche disciplines. Op basis van een multidisciplinair teamoverleg over de bevindingen van de verschillen-

de onderzoeken wordt een gezamenlijk plan van verdere aanpak opgesteld. Er wordt een verslag opge- steld over het diagnostisch onderzoek en het behandelingsadvies.

§5. Het TMST verbindt zich ertoe om de programma’s en de zittingen die in dat kader gerealiseerd wor- den, zodanig te organiseren dat de rechthebbende zich zo min mogelijk moet verplaatsen om aan de zittingen deel te nemen.

Het TMST verbindt zich er eveneens toe om zich zodanig te organiseren dat het voldoende toegankelijk is voor rechthebbenden die een beroepsactiviteit uitoefenen. Daartoe zal het TMST op minstens twee dagen per week zijn programma’s realiseren tot acht uur ‘s avonds.

Artikel 8. §1. Rekening gehouden met zijn specifieke functie (transmurale werking, referentiefunctie ten aanzien van de reguliere zorgverleners, aansturing/coördinatie van de revalidatie, longitudinale opvol- ging van de rechthebbenden, …) verbindt het TMST zich ertoe om intensief samen te werken en infor- matie uit te wisselen met de verwijzers van de zorggebruikers en de zorgverleners en instellingen die de begeleiding en revalidatie van de zorggebruikers realiseren.

De verwijzende arts ontvangt van het TMST de verslagen die opgesteld worden over de gerealiseerde programma’s.

Het TMST werkt met name nauw samen met de huisarts van de zorggebruiker en informeert hem over de zorggebruiker en bezorgt hem adviezen op het vlak van de begeleiding en de monitoring van de toe- stand van de zorggebruiker.

§2. Het TMST organiseert regelmatig teamvergaderingen waarbij de zorggebruikerscasussen besproken worden en wetenschappelijke onderwerpen in verband met (de revalidatie van) MS behandeld worden. Met name de verwijzende arts of de huisarts kunnen deelnemen aan deze vergaderingen.

§3. Het in artikel 8 bedoelde overleg en informatie-uitwisseling wordt georganiseerd met respect voor de reglementering inzake de privacy en het beroepsgeheim.

Hoofdstuk III. RECHTHEBBENDEN

Artikel 9. Onder rechthebbenden als bedoeld in deze overeenkomst dient te worden verstaan, de recht- hebbenden die lijden aan multiple sclerose. Alhoewel in de bepalingen van deze overeenkomst enkel spra- ke is van MS kunnen ook personen met gelijkaardige neuroinflammatoire en neurodegeneratieve aandoe- ningen met een vergelijkbaar verloop (onder meer ALS) in aanmerking komen als rechthebbende van deze overeenkomst.

Artikel 10. Alleen zorggebruikers die geen intensief revalidatieprogramma nodig hebben en die niet per- manent zorgbehoevend zijn, komen in aanmerking als rechthebbende van deze overeenkomst.

Zorggebruikers die intensieve multidisciplinaire revalidatie genieten in het Nationaal MS Centrum komen bijgevolg niet in aanmerking als rechthebbende van deze overeenkomst gedurende een periode van drie maanden vanaf het einde van deze revalidatie. Tot deze intensieve multidisciplinaire revalidatie behoort iedere vorm van tenlasteneming (van intensieve revalidatiezittingen, van maintenance-revalidatiezittingen of van intermediaire revalidatiezittingen) in het kader van de revalidatieovereenkomst met erkennings- nummer 7.71.011.42 die de Vlaamse gemeenschap op 1 januari 2019 heeft afgesloten met de VZW Natio- naal Schiftings- en Readaptatiecentrum (nu VZW Nationaal Multiple Sclerose Centrum). Gedurende een

periode van drie maanden vanaf de einddatum van een periode van tegemoetkoming voor de revalidatie- verstrekkingen in het kader van deze overeenkomst, komt de zorggebruiker in kwestie niet in aanmerking als rechthebbende van onderhavige overeenkomst.

Zorggebruikers die zijn opgenomen in een SP-dienst komen evenmin in aanmerking als rechthebbende van deze overeenkomst gedurende een periode van drie maanden vanaf de laatste vergoedbare ligdag binnen een SP-dienst. Deze cumulbepaling geldt niet voor zorggebruikers die zijn opgenomen in een ziekenhuis in een bed van een ander type kenletter.

Hoofdstuk IV. AARD EN PRIJZEN VAN DE REVALIDATIEVERSTREKKINGEN DIE VOOR EEN TEGEMOET- KOMING VOOR DE REVALIDATIEVERSTREKKINGEN IN AANMERKING KOMEN

Artikel 11. §1. Op basis van deze overeenkomst komen de volgende revalidatieverstrekkingen voor te- gemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking:

• de individuele revalidatiezitting van 2 uur;

• de individuele revalidatiezitting van 3 uur;

• de individuele revalidatiezitting van 4 uur;

• de individuele revalidatiezitting van 5 uur;

• de groepssessie van 1 uur;

• de groepssessie van 2 uur;

• de combinatie van een individuele revalidatiezitting van 2 uur met een groepssessie van 1 uur;

• de combinatie van een individuele revalidatiezitting van 2 uur met een groepssessie van 2 uur;

• de combinatie van een individuele revalidatiezitting van 3 uur met een groepssessie van 1 uur;

• de combinatie van een individuele revalidatiezitting van 3 uur met een groepssessie van 2 uur.

§2. Onder een individuele revalidatiezitting van 2 uur, 3 uur, 4 uur of 5 uur dient te worden verstaan, elke dag dat een rechthebbende respectievelijk gedurende minstens 2 uur, minstens 3 uur, minstens 4 uur of minstens 5 uur samen met één of meerdere personeelsleden van het TMST één van de program- ma’s realiseert die zijn vastgesteld in artikel 7. Bij elke individuele revalidatiezitting dienen minstens 2 verschillende disciplines van het TMST aanwezig te zijn (die afwisselend of gelijktijdig kunnen deelne- men aan de revalidatiezitting).

§3. Onder een groepssessie van 1 uur en een groepsessie van 2 uur dient te worden verstaan, elke dag dat een rechthebbende respectievelijk gedurende minstens 1 en minstens 2 uur in een groep van maxi- mum 6 rechthebbenden samen met één of meerdere personeelsleden van het TMST het in artikel 7 vastgestelde programma “ambulante evaluatie en oriëntering” realiseert met betrekking tot het domein “support en selfmanagement”.

§4. Onder de combinatie van een individuele revalidatiezitting van 2 uur met een groepssessie van 1 uur, de combinatie van een individuele revalidatiezitting van 2 uur met een groepssessie van 2 uur, de combi- natie van een individuele revalidatiezitting van 3 uur met een groepssessie van 1 uur én de combinatie van een individuele revalidatiezitting van 3 uur met een groepssessie van 2 uur, dient te worden verstaan, iedere dag dat voor een zorggebruiker respectievelijk beide in artikel 11, §§ 2 of 3 gedefinieerde prestaties gerealiseerd worden.

§5. Mensen uit de naaste omgeving van de zorggebruiker (ouders, partner, kinderen) kunnen eventueel samen met de rechthebbende deelnemen aan individuele revalidatiezittingen indien hun deelname kan bijdragen tot de realisatie van het revalidatieprogramma. Per individuele revalidatiezitting kan er maxi-

maal 1 uur tijd gespendeerd worden aan werk met de omgeving van de rechthebbende zonder dat de rechthebbende er bij aanwezig is, die meegeteld kan worden om de in §2 vastgestelde vereiste duur van de individuele revalidatiezitting te bereiken.

§6. Per rechthebbende komt dagelijks slechts één van de in artikel 11, § 1, vermelde revalidatieverstrek- kingen voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking.

§7. Per jaar van de periode van tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen en per rechthebben- de kunnen er maximum 22 individuele revalidatiezittingen van 2 uur aangerekend worden. Voor de toe- passing van deze bepalingen dient rekening gehouden te worden met het gewicht van elke verstrekking zoals dit vermeld staat in artikel 16, § 4.

§8. Het TMST kan de individuele revalidatiezittingen van 2 en 3 uur realiseren in de woonomgeving van de zorggebruiker. In dit geval dient het personeel van het TMST respectievelijk minimum 1 en minimum 2 uur aanwezig te zijn voor de realisatie van het revalidatieprogramma. De resterende tijd is bedoeld voor de verplaatsing.

Per jaar van periode van tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen en per rechthebbende kun- nen er in totaal maximum 2 individuele revalidatiezittingen (van 2 uur of van 3 uur) in de woonomgeving van de zorggebruiker gerealiseerd worden. Het in §§ 7 en 8 bedoelde jaar van periode van tegemoet- koming voor de revalidatieverstrekkingen is niet het kalenderjaar, maar is de periode van een jaar die aanvangt op de begindatum van de periode van tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen.

Artikel 12. §1. De basisprijs (aan 100%) van de in artikel 11, §2, omschreven individuele revalidatiezitting van 2 uur wordt vastgesteld op xxx euro, rekening gehouden met het personeel en de algemene kosten vermeld in bijlage bij deze overeenkomst.

§2. De in § 1 vastgestelde prijs van de individuele revalidatiezitting van 2 uur wordt beschouwd als de eenheidsprijs (100 %) waaruit de prijs van de andere revalidatieprestaties die voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking komen, proportioneel kan afgeleid worden.

De prijs van de in artikel 11, §2, omschreven individuele revalidatiezitting van 3 uur wordt vastgesteld op 150 % van de prijs van de individuele revalidatiezitting van 2 uur.

De prijs van de in artikel 11, §2, omschreven individuele revalidatiezitting van 4 uur wordt vastgesteld op 200 % van de prijs van de individuele revalidatiezitting van 2 uur.

De prijs van de in artikel 11, §2, omschreven individuele revalidatiezitting van 5 uur wordt vastgesteld op 250 % van de prijs van de individuele revalidatiezitting van 2 uur.

De prijs van de in artikel 11, §3, omschreven groepssessie van 1 uur wordt vastgesteld als 10 % van de prijs van de individuele revalidatiezitting van 2 uur.

De prijs van de in artikel 11, §3, omschreven groepssessie van 2 uur wordt vastgesteld als 20 % van de prijs van de individuele revalidatiezitting van 2 uur.

De prijs van de in artikel 11, §4, omschreven combinatie van een individuele revalidatiezitting van 2 uur met een groepssessie van 1 uur, wordt vastgesteld als 110 % van de prijs van de individuele revalidatie- zitting van 2 uur.

De prijs van de in artikel 11, §4, omschreven combinatie van een individuele revalidatiezitting van 2 uur met een groepssessie van 2 uur, wordt vastgesteld als 120 % van de prijs van de individuele revalidatie- zitting van 2 uur.

De prijs van de in artikel 11, §4, omschreven combinatie van een individuele revalidatiezitting van 3 uur met een groepssessie van 1 uur, wordt vastgesteld als 160 % van de prijs van de individuele revalidatie- zitting van 2 uur.

De prijs van de in artikel 11, §4, omschreven combinatie van een individuele revalidatiezitting van 3 uur met een groepssessie van 2 uur, wordt vastgesteld als 170 % van de prijs van de individuele revalidatie- zitting van 2 uur.

§3. Het indexeerbaar gedeelte van de in § 1 vastgestelde prijs per individuele revalidatiezitting van 2 uur is gekoppeld aan het spilindexcijfer 203,04 (juni 2017, basis 2013) van de consumptieprijzen. Dat indexeer- baar gedeelte, waarvan de hoegrootheid wordt vermeld in de bijlage 1 bij deze overeenkomst, wordt aan- gepast volgens de bepalingen van artikel 192 van het besluit.

Hoofdstuk V. CUMULBEPALINGEN

Artikel 13. §1. De in artikel 12 vastgestelde prijzen van de revalidatieverstrekkingen die voor tegemoetko- ming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking komen, dekken de volledige kost voor de realisatie van de in artikel 7 bedoelde programma’s. Bijgevolg omvatten deze prijzen alle werkingskosten, alle kosten voor diagnostische verstrekkingen en alle kosten van de door het (medisch, paramedisch of niet-medisch) personeel van het TMST verleende verstrekkingen (inclusief alle activiteiten van het personeel waarbij de rechthebbende niet aanwezig is).

De bedoelde prijzen dekken onder meer ook de personeelstijd en de vervoerskosten die gepaard gaan met de verplaatsingen naar de in artikel 5 bedoelde ziekenhuizen en revalidatieziekenhuizen waar het TMST programma’s kan realiseren en de vervoerskost van verplaatsingen naar de woonomgeving van een recht- hebbende.

§2. Conform §1 kan er geen toeslag aangerekend worden aan de rechthebbenden bovenop de prijzen die zijn vastgesteld in deze overeenkomst, behalve wanneer het gaat om:

• de kostprijs van de dranken en maaltijden die eventueel worden gebruikt in het Nationaal MS Cen- trum of in een ziekenhuis of revalidatieziekenhuis zoals bedoeld in artikel 5 door een rechtheb- bende die er een verstrekking van het TMST geniet.

• het persoonlijk aandeel van de rechthebbende met betrekking tot de verstrekkingen die zijn op- genomen in de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen en die op basis van de bepa- lingen van § 4 van dit artikel kunnen bijvergoed worden.

• het persoonlijk aandeel van de rechthebbende met betrekking tot de farmaceutische producten.

§3. Onverminderd §4 dat bepaalt dat sommige prestaties van de artsen van het TMST wel apart kunnen aangerekend worden, kunnen de door het personeel van het TMST verleende verstrekkingen nooit afzon- derlijk worden aangerekend, noch aan de rechthebbende, noch aan de verzekeringsinstellingen.

Deze bepalingen gelden ook voor verstrekkingen die door het personeel van het TMST zouden worden verleend buiten het raam van het TMST, voor verstrekkingen die verleend worden op dagen dat er geen in

artikel 11 vastgestelde verstrekkingen gerealiseerd worden, voor verstrekkingen die eventueel zouden worden verricht door personen die voor het TMST werken op basis van het statuut van zelfstandige én voor verstrekkingen die niet tot de in artikel 7 bedoelde programma’s behoren.

Deze bepalingen zijn ook van toepassing op de verstrekkingen die binnen het kader van de ten laste ge- nomen revalidatiezittingen worden verricht voor mensen uit de omgeving van de rechthebbenden (ou- ders, partner,...).

Onverminderd de andere bepalingen van deze paragraaf kan het TMST voor de rechthebbenden van de overeenkomst een multidisciplinair functioneringsrapport opstellen in het kader van een aanvraag tot tegemoetkoming van een mobiliteitshulpmiddel.

§4. De technische geneeskundige verstrekkingen en de speciale technische geneeskundige verstrekkingen die zijn opgenomen in de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen kunnen apart aangerekend worden door de artsen van het TMST. De andere prestaties van de nomenclatuur die gerealiseerd worden door de artsen van het TMST kunnen apart aangerekend worden als ze niet gerealiseerd worden op de- zelfde dag dat er een verstrekking gerealiseerd wordt die gedefinieerd wordt in artikel 11.

De werktijd die een arts besteedt aan een afzonderlijk vergoedbare verstrekking, kan nooit deel uitmaken van de vereiste duur van een individuele revalidatiezitting of groepssessie in het kader van onderhavige overeenkomst.

§5. Op dagen dat er voor een rechthebbende een in artikel 11 vastgestelde verstrekking gerealiseerd wordt in een ziekenhuis of revalidatieziekenhuis waar er volgens artikel 5, §3, dergelijke verstrekkingen gerealiseerd kunnen worden, zijn de bepalingen van artikel 13 §§ 3 en 4 ook van toepassing op het perso- neel van het ander ziekenhuis of revalidatieziekenhuis dat deel uitmaakt van het TMST dat de verstrekking in kwestie verricht.

Artikel 14. §1. Op een zelfde dag kunnen de verstrekkingen die in artikel 11 zijn vastgesteld nooit gecumu- leerd worden met de volgende verstrekkingen:

• De verstrekkingen die voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking ko- men in het kader van de revalidatieovereenkomsten voor locomotorische of neurologische revali- datie (de andere revalidatieovereenkomsten waarvan het erkenningsnummer aanvat met 7.71 en de revalidatieovereenkomsten waarvan het erkenningsnummer aanvat met 9.50 of 9.51).

• De logopedieverstrekkingen van artikel 36 van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrek- kingen en de fysiotherapieverstrekkingen van artikel 22 van de nomenclatuur van de geneeskun- dige verstrekkingen.

• De kinesitherapieverstrekkingen van artikel 7 van de nomenclatuur van de geneeskundige ver- strekkingen die gerealiseerd worden in het revalidatieziekenhuis (het Nationaal MS Centrum of het ander ziekenhuis of revalidatieziekenhuis zoals bedoeld in artikel 5, §3, waar de verstrekking van het TMST gerealiseerd is) waar een verstrekking die voor tegemoetkoming voor de revalida- tieverstrekkingen in aanmerking komt van artikel 11 van onderhavige overeenkomst gerealiseerd wordt.

§2. Een periode van tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in het kader van onderhavige overeenkomst kan niet gecumuleerd worden met een periode van tegemoetkoming voor de revalidatie- verstrekkingen in het kader van de overeenkomst met een referentiecentrum voor zorggebruikers lijdend aan neuromusculaire aandoeningen (overeenkomsten waarvan het erkenningsnummer aanvat met

7.89.2). Voor zorggebruikers die opgevolgd worden door een dergelijk referentiecentrum, kan nooit een periode van tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in het kader van onderhavige overeen- komst worden aanvaard.

Artikel 15. Het TMST verbindt zich ertoe om de rechthebbenden schriftelijk in te lichten over de cumul- beperkingen die zijn vastgesteld in artikel 13 en 14. Het TMST bewaart hiervan de schriftelijke bewijs- stukken.

Hoofdstuk VI. CAPACITEIT VAN HET TMST

Artikel 16. §1. De in artikel 12 vastgestelde prijzen werden berekend, zoals vermeld in de bijlage 1 en bijlage 2 bij deze overeenkomst, rekening houdend met een bezettingsgraad van 90 %. De prijs van een individuele revalidatiezitting van 2 uur werd daarbij beschouwd als de eenheidsprijs waaruit de prijzen van de andere in artikel 11, §1, vermelde revalidatieprestaties, kunnen afgeleid worden. De «normale facturatiecapaciteit» van het TMST, zijnde het normale totaal van de in een zelfde kalenderjaar gereali- seerde revalidatieprestaties die voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking komen, bedraagt bijgevolg xxx individuele revalidatiezittingen van 2 uur, wat overeenstemt met een bezettingsgraad van 90 %.

De realiseerbare capaciteit van het TMST bedraagt xxx individuele revalidatiezittingen van 2 uur, wat overeenstemt met een bezettingsgraad van 100 %.

De «maximale facturatiecapaciteit» van het TMST, zijnde het maximum aantal in een zelfde kalenderjaar gerealiseerde revalidatieprestaties die voor een tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking komen, bedraagt xxx individuele revalidatiezittingen van 2 uur, wat overeenstemt met 98 % van de realiseerbare capaciteit van het TMST.

§2. Het TMST verbindt zich er toe, indien voor een bepaald kalenderjaar de normale facturatiecapaciteit wordt overschreden, de revalidatieprestaties die boven de «normale facturatiecapaciteit» worden ge- factureerd, aan de verzekeringsinstellingen aan te rekenen aan een verminderd tarief.

De aan te rekenen verminderde prijs zal in dat kalenderjaar ofwel 50 %, ofwel 25 % bedragen van de basisprijs van de individuele revalidatiezitting van 2 uur, 3 uur, 4 uur en 5 uur, van de basisprijs van de groepssessie van 1 uur en 2 uur en van de basisprijs van de combinatie van een individuele revalidatie- zitting van 2 uur en een groepssessie van 1 uur, van de combinatie van een individuele revalidatiezitting van 2 uur en een groepssessie van 2 uur, van de combinatie van een individuele revalidatiezitting van 3 uur en een groepssessie van 1 uur en van de combinatie van een individuele revalidatiezitting van 3 uur en een groepssessie van 2 uur én dit afhankelijk van het in de vorige kalenderjaren gerealiseerde aantal revalidatieprestaties dat voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking komt.

De in de vorige alinea bedoelde verminderde prijzen bedragen:

1) 50 % van de in artikel 12 vastgelegde basisprijzen van de revalidatieverstrekkingen die voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking komen:

a) als in het kalenderjaar dat onmiddellijk voorafgaat aan het beschouwde kalenderjaar, het TMST niet meer dan xxx (aantal = 90 % van de realiseerbare capaciteit) individuele revalidatiezittingen van 2 uur die voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkin-

gen in aanmerking kwamen, heeft gerealiseerd (niet méér dan xxx als het gaat over het aantal in 2016);

of

b) als sinds het recentste kalenderjaar waarvoor de normale facturatiecapaciteit niet over- schreden is, het TMST in geen enkel kalenderjaar meer dan xxx (aantal = 94 % van de re- aliseerbare capaciteit) individuele revalidatiezittingen van 2 uur die voor tegemoetko- ming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking kwamen, heeft gerealiseerd (méér dan xxx als het gaat over het aantal in de kalenderjaren vóór 2017).

2) 25 % van de in artikel 12 vastgelegde basisprijzen van de revalidatieverstrekkingen die voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking komen:

a) als in het kalenderjaar dat onmiddellijk voorafgaat aan het beschouwde kalenderjaar, het TMST meer dan xxx (aantal = 94 % van de realiseerbare capaciteit) individuele reva- lidatiezittingen van 2 uur die voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking kwamen, heeft gerealiseerd (méér dan xxx als het gaat over het aantal in 2016);

of

b) als sinds het recentste kalenderjaar waarvoor de normale facturatiecapaciteit niet over- schreden is, het TMST in minstens één kalenderjaar meer dan xxx (aantal = 94 % van de realiseerbare capaciteit) individuele revalidatiezittingen van 2 uur die voor tegemoet- koming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking kwamen, heeft gerealiseerd (méér dan xxx als het gaat over het aantal in de kalenderjaren vóór 2017).

§3. Het TMST verbindt zich ertoe nooit revalidatieprestaties aan te rekenen boven de maximale factura- tiecapaciteit én dit noch aan de verzekeringsinstellingen, noch aan de rechthebbenden.

De revalidatieprestaties die het TMST realiseert voor zorggebruikers die geen rechthebbenden zijn, kun- nen aan andere instanties worden aangerekend. Het totaal van alle aan de verzekeringsinstellingen en aan derden voor een bepaald kalenderjaar aangerekende prestaties, mag echter nooit de realiseerbare capaciteit overschrijden die vastgesteld is in §1.

§4. Voor de toepassing van dit artikel moet de mathematische waarde van de verschillende revalidatie- prestaties die voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking komen proportio- neel worden afgeleid van de waarde van de individuele revalidatiezitting van 2 uur, welke als eenheid geldt.

De mathematische waarde van de revalidatieprestaties die krachtens deze overeenkomst voor tege- moetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking komen, waarmee bij de toepassing van de bepalingen van dit artikel moet rekening gehouden worden, bedraagt bijgevolg:

• 1 voor de individuele zitting van 2 uur

• 1,5 voor de individuele revalidatiezitting van 3 uur

• 2 voor de individuele revalidatiezitting van 4 uur

• 2,5 voor de individuele revalidatiezitting van 5 uur

• 0,1 voor de groepssessie van 1 uur

• 0,2 voor de groepssessie van 2 uur

• 1,1 voor de combinatie van een individuele revalidatiezitting van 2 uur en een groepssessie van 1 uur

• 1,2 voor de combinatie van een individuele revalidatiezitting van 2 uur en een groepssessie van 2 uur

• 1,6 voor de combinatie van een individuele revalidatiezitting van 3 uur en een groepssessie van 1 uur

• 1,7 voor de combinatie van een individuele revalidatiezitting van 3 uur en een groepssessie van 2 uur

§5. De in §4 van dit artikel vermelde mathematische waarden van de revalidatieprestaties die krachtens deze overeenkomst voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking komen, waarmee bij de toepassing van de bepalingen van dit artikel moet rekening gehouden worden, wordt niet beïnvloed door het aanrekenen (in toepassing van de bepalingen van §2 van dit artikel) van vermin- derde prijzen (50 % of 25 % van de normale prijzen).

§6. Voor het kalenderjaar waarin aan de onderhavige overeenkomst een einde komt, dienen de in de §1 van dit artikel vermelde aantallen met betrekking tot de normale facturatiecapaciteit en de maximale facturatiecapaciteit evenredig verminderd te worden, rekening houdend met de toepassingstermijn van deze overeenkomst in dat kalenderjaar.

§7. De revalidatieprestaties die aan de Belgische verzekeringsinstellingen worden gefactureerd voor zorggebruikers die ten laste zijn van een buitenlandse verzekeringsinstelling, zijn begrepen in de norma- le en maximale facturatiecapaciteit.

§8. Indien wordt vastgesteld dat het TMST revalidatieprestaties heeft aangerekend die krachtens de bepalingen van deze overeenkomst niet voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking kwamen omdat ze bepaalde capaciteiten overschreden, kunnen de revalidatieprestaties die niet aan de voorwaarden blijken te voldoen, worden teruggevorderd.

Het TMST verbindt zich ertoe in dat geval de teruggevorderde revalidatieprestaties niet te verhalen op de gerevalideerde zorggebruikers.

Hoofdstuk VII. PROCEDURE VAN AANVRAAG TOT TEGEMOETKOMING IN DE REVALIDATIEKOSTEN

Artikel 17. Een tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen en, in voorkomend geval, de reiskos- ten die verband houden met deze revalidatieverstrekkingen, voor zorggebruikers die worden vervoerd in een voertuig dat is aangepast voor het vervoer in een rolstoel, kan enkel worden toegekend als de verzekeringsinstelling waarbij de zorggebruiker is aangesloten of ingeschreven, een beslissing tot goed- keuring heeft genomen.

Met opmaak: Nederlands (België)

Een beslissing tot goedkeuring voor de tegemoetkoming in de revalidatieverstrekkingen en, in voorko- mend geval, voor de reiskosten die gepaard gaan met deze revalidatieverstrekkingen voor zorggebrui- kers die worden vervoerd in een voertuig dat is aangepast voor het vervoer in een rolstoel, vermeldt de periode waarin de revalidatieverstrekkingen kunnen worden verleend. De periode die op basis van één enkele individuele aanvraag wordt toegestaan, mag nooit langer zijn dan 12 maanden. Na afloop van die toegestane periode kan de tenlasteneming echter steeds worden verlengd, eventueel met een nieuwe periode van 12 maanden.

Binnen de toegestane periode kunnen alle programma’s gerealiseerd worden die in artikel 7 zijn vastge-

steld.

Alleen de verstrekkingen zoals bedoeld in onderhavige overeenkomst, die gerealiseerd worden binnen de revalidatieperiode waarvoor een gunstige beslissing werd bekomen en met inachtname van de even- tuele door de zorgkassencommissie opgelegde bijkomende voorwaarden, komen voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking. Het in artikel 11, §7, vastgestelde maximum aantal revalidatiezittingen per rechthebbende kan niet overschreden worden.

Artikel 18. §1. De aanvraag tot tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen en, in voorkomend geval, voor de reiskosten die gepaard gaan met deze revalidatieverstrekkingen, voor zorggebruikers die worden vervoerd in een voertuig dat is aangepast voor het vervoer in een rolstoel, gebeurt conform de procedure zoals vermeld in artikel 206 en 209 van het besluit. Het model van aanvraagformulier is op- genomen als bijlage 3 bij deze overeenkomst.

§2. Krachtens de bepalingen van artikel 207 van het besluit wordt de tegemoetkoming voor de revalida- tieverstrekkingen geweigerd voor de verstrekkingen die zijn verricht langer dan dertig dagen vóór de ontvangstdatum van de aanvraag tot tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen. Het TMST zal de kosten van de verstrekkingen die om deze reden geweigerd worden, niet verhalen op de rechtheb- bende.

Artikel 19. Een revalidatieperiode waarvoor een gunstige beslissing werd bekomen komt te vervallen voor het resterende deel van die periode, als een rechthebbende:

• Tenlastegenomen wordt in het kader van de overeenkomst met een referentiecentrum voor zorg- gebruikers lijdend aan neuromusculaire aandoeningen (overeenkomsten waarvan het erkennings- nummer aanvat met 7.89.2)

• Intensieve multidisciplinaire revalidatie volgt in het Nationaal MS Centrum. Dit is onder meer iede- re vorm van tenlasteneming (van intensieve revalidatiezittingen, van maintenance- revalidatiezittingen of van intermediaire revalidatiezittingen) in het kader van de in artikel 10 be- doelde overeenkomst met erkenningsnummer 7.71.011.42 die is afgesloten met het Nationaal MS Centrum van Melsbroek

• Opgenomen wordt in een SP-dienst

• Opgenomen wordt in een Woonzorgcentrum of in een Rust- en verzorgingstehuis

Nochtans kan er altijd een nieuwe gemotiveerde aanvraag tot tegemoetkoming in de revalidatiever- strekkingen worden ingediend voor een rechthebbende voor wie een gunstige beslissing komt te verval- len als gevolg van de bepalingen van dit artikel.

Artikel 20. Het TMST verbindt zich ertoe de zorgkassencommissie al de informatie te bezorgen die ter beoordeling van de individuele aanvragen tot tegemoetkoming in de revalidatieverstrekkingen wordt ge- vraagd.

Hoofdstuk VIII. ADMINISTRATIEVE EN BOEKHOUDKUNDIGE VERPLICHTINGEN

Artikel 21. Het TMST houdt per rechthebbende een medisch-therapeutisch dossier bij, dat voor elke rechthebbende minstens volgende elementen bevat: de identificatie van de rechthebbende, de antece- denten, de medische en therapeutische briefwisseling, alle diagnostische gegevens (die tijdens de

screenings in het kader van de programma’s verzameld zijn), een vermelding van de gerealiseerde pro- gramma’s (cf artikel 7) én van de in dat kader gerealiseerde individuele revalidatiezittingen en groeps- sessies (met indicatie van de verschillende personeelsdisciplines die aanwezig zijn bij deze prestaties en de duur van elk van hun aanwezigheid), de besluiten van teamvergaderingen waar de casus van de rechthebbende besproken is (meer bepaald de adviezen en behandelingsplannen die het TMST heeft opgesteld).

Artikel 22. §1. Het TMST verbindt er zich toe zijn productiecijfers (met name het aantal gerealiseerde verstrekkingen, per soort, vermenigvuldigd met hun respectieve prijzen) ter beschikking te houden van het agentschap. De productiecijfers worden, op eenvoudig verzoek van het agentschap, binnen de maand overgemaakt aan het agentschap.

Een verstrekking die werd uitgevoerd voor een rechthebbende kan slechts één keer in de productiecij- fers voorkomen. Die verstrekking moet erin worden vermeld van zodra ze is uitgevoerd, zonder te wach- ten tot ze gefactureerd of vergoed is. Het TMST moet echter niet de verstrekkingen vermelden waarvan het op voorhand weet dat ze niet voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmer- king komt (bijv. omdat ze niet aan de voorwaarden voldoen die zijn vastgelegd in het kader van deze overeenkomst of omdat de zorggebruiker geen rechthebbende is).

Het TMST verbindt zich ertoe om op verzoek van het agentschap alle documenten voor te leggen die nodig zijn ter staving van de bezorgde productiecijfers. Het opzettelijk bijhouden of bezorgen van ver- keerde productiecijfers zal ambtshalve de onmiddellijke schorsing van betaling door de verzekeringsin- stellingen in het kader van deze overeenkomst tot gevolg hebben.

§2. Het TMST wijst een contactpersoon aan, die belast wordt met de overdracht van de productiecijfers. Het deelt diens identiteitsgegevens (naam, rechtstreeks telefoonnummer en elektronisch adres) mee aan het agentschap en brengt het agentschap eveneens op de hoogte van iedere wijziging in die identi- teitsgegevens.

§3. De productiecijfers worden centraal bijgehouden binnen het Nationaal MS Centrum. Het is niet toe- gestaan dat de productiecijfers worden opgesplitst naargelang de prestaties gerealiseerd worden in het Nationaal MS Centrum of elders (in een ziekenhuis of revalidatieziekenhuis waar het TMST cf. artikel 5,

§3, prestaties kan realiseren).

Artikel 23. De V.Z.W. Nationaal MS Centrum verbindt zich er toe een boekhouding te voeren, waarin de inkomsten en uitgaven die voortvloeien uit de werking van het TMST, als een afzonderlijke kostenru- briek worden beschouwd, zodat het mogelijk is deze inkomsten en uitgaven te onderscheiden van de inkomsten en uitgaven van de andere activiteiten van het revalidatieziekenhuis.

Het voeren van deze boekhouding dient te gebeuren conform de boekhoudkundige voorschriften voor de ziekenhuizen (Koninklijk Besluit van 14 augustus 1987).

Een overzicht van de inkomsten en uitgaven dat uitsluitend betrekking heeft op de activiteiten van het TMST moet jaarlijks, binnen de zes maanden na het afsluiten van het boekjaar, dat telkens aanvangt op 1 januari en eindigt op 31 december, naar het agentschap worden gestuurd.

Het agentschap kan voor het opmaken van dit overzicht van de inkomsten en uitgaven te allen tijde een eenvormig model opleggen.

In bijlage bij dit overzicht van de inkomsten en uitgaven dient een gedetailleerde overzichtstabel te worden gevoegd met betrekking tot het door de Raad van Bestuur tewerkgestelde personeel, opgesteld conform de instructies van het agentschap.

Indien de boekhoudkundige documenten niet worden overgemaakt vóór het einde van de zesde maand die volgt op het afsluiten van het boekjaar, wordt de Raad van Bestuur, per aangetekend schrijven, aan haar verplichting ter zake herinnerd. Indien binnen de 30 kalenderdagen na het versturen van dit aange- tekend schrijven deze documenten nog niet worden overgemaakt, worden de betalingen door de verze- keringsinstellingen in het kader van deze overeenkomst, ambtshalve opgeschort.

De Raad van Bestuur moet de bewijsstukken van de ontvangsten en de uitgaven gedurende 10 jaar be- waren.

Binnen die termijn moet de boekhouding altijd voor het agentschap toegankelijk zijn.

Artikel 24. §1. Het TMST verbindt zich ertoe de prijzen van de revalidatieverstrekkingen die voor tege- moetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking komen, aan de verzekeringsinstellingen te factureren via de magneetband van het Nationaal MS Centrum (elektronische facturatie). Minstens eenmaal per jaar ontvangt de rechthebbende een overzicht van wat het TMST aan zijn verzekeringsin- stelling heeft aangerekend. Alle verstrekkingen worden door het Nationaal MS Centrum gefactureerd, ook indien ze gerealiseerd zijn in ziekenhuizen of revalidatieziekenhuizen waarmee een samenwerkings- overeenkomst is gesloten (cf. artikel 5).

§2. In toepassing van de bepalingen van artikel 217 van het besluit, dienen de aan de verzekeringsinstellin- gen gefactureerde prijzen voor ambulante zorggebruikers te worden verminderd met het in artikel 219 van het besluit voorziene bedrag.

Hoofdstuk IX. PERSONEEL

Artikel 25. §1. Het personeelskader van het TMST bestaat uit 7,30 voltijdse personeelsleden (in het kader van een 38-uren werkweek). De samenstelling van dit personeelskader dient steeds aan de volgende voor- waarden te beantwoorden, die betrekking hebben op de kwalificatie of functie van de personeelsleden en het aandeel van elke kwalificatie of functie:

• Minimum 0,9 en maximum 1,5 VTE artsen, inbegrepen minstens 0,3 VTE arts-specialist neurolo- gie en 0,4 VTE arts-specialist voor fysische geneeskunde met een bijkomende erkenning als spe- cialist voor revalidatie

• Maximum 1,5 VTE die over een master-diploma beschikken en waarvoor volgens artikel 26, §2, het barema 1/80 kan worden toegepast, inbegrepen minstens 0,4 VTE psycholoog en inbegrepen de coördinator als voor hem cf. artikel 26, §2, het barema 1/80 wordt toegepast

• Minstens 0,4 VTE verpleegkundigen

• Minstens 0,6 VTE sociaal assistent of sociaal verpleegkundige

• Minstens 0,6 VTE ergotherapeut

• Minstens 0,4 VTE kinesitherapeut

• Maximum 1,5 VTE niet-therapeutisch personeel, inbegrepen de coördinator die in voorkomend geval ook is inbegrepen in de bovenbedoelde maximum 1,5 VTE die over een master-diploma be- schikken en waarvoor volgens artikel 26, §2, het barema 1/80 kan worden toegepast

De overige uren van het personeelskader worden ingevuld door personeel met een therapeutische functie.

Rekening gehouden met de wijze waarop de personeelsnormen in deze paragraaf gedefinieerd zijn, kan het TMST gedeeltelijk zelf bepalen wat het precieze diploma is van de personeelsleden die het personeelskader invullen. Met name voor het personeel dat een therapeutische functie heeft, geldt dat deze personeelsle- den over een diploma moeten beschikken dat hen in staat stelt om de inhoud en doelstellingen te realise- ren van de programma’s zoals die zijn vastgesteld in de onderhavige overeenkomst en in het revalidatiepro- ject.

§2. Teneinde de kwaliteit van de revalidatie te verzekeren, verbindt het TMST zich ertoe om het perso- neelskader, dat samengesteld is conform de bepalingen van §1, steeds volledig op te vullen.

De kosten van de tewerkstelling van het personeelskader worden verondersteld volledig door de Raad van Bestuur macht te worden gedragen op basis van de inkomsten die kunnen geput worden uit deze overeenkomst. De in het personeelskader voorziene functies kunnen dan ook nooit worden ingevuld door personeel dat in de bedoelde functies zou worden tewerkgesteld in het kader van een financie- ringsregeling op basis waarvan andere overheidsinstanties geheel of gedeeltelijk, rechtstreeks of on- rechtstreeks, tussenkomen in de loonkost.

Indien personeelsleden zouden vrijgesteld worden van arbeidsprestaties in het kader van de eindeloop- baanproblematiek, conform de C.A.O.-bepalingen ter zake, moet deze vrijstelling van arbeidsprestaties gecompenseerd worden door nieuwe aanwervingen of door een verhoging van de arbeidsduur van an- dere personeelsleden, rekening houdende met de voor iedere functie voorziene kwalificaties. Dit bijko- mend personeel moet boven op het in bijlage voorziene personeelskader worden tewerkgesteld. De financiering van deze compenserende tewerkstelling (en van de premie voor de personeelsleden die voor deze vrijstelling van arbeidsprestaties in aanmerking komen maar er geen gebruik van maken) valt bui- ten het kader van deze overeenkomst, maar is er niet in mee in tegenspraak. In deze overeenkomst wordt er echter op geen enkele manier mee rekening gehouden: het in bijlage voor ieder personeelslid vooropgesteld aantal werkuren houdt dus geen rekening met de eventuele vrijstelling van arbeidspres- taties voor dat personeelslid en de in bijlage berekende loonkost houdt geen rekening met de premie die verschuldigd is aan de personeelsleden die voor deze vrijstelling van arbeidsprestaties in aanmerking komen maar er geen gebruik van maken.

Ook met alle mogelijke regelingen op basis waarvan het TMST in aanmerking kan komen voor een ver- mindering van de patronale R.S.Z.-bijdragen, in ruil voor compenserende aanwervingen, houdt deze overeenkomst geen rekening. De in het personeelskader voorziene functies kunnen echter nooit inge- vuld worden door personeel dat door de Raad van Bestuur is aangeworven als compensatie voor een vermindering van de patronale R.S.Z.-bijdragen. Indien de Raad van Bestuur een vermindering van de patronale R.S.Z.-bijdragen geniet in ruil waarvoor bijkomend personeel moet tewerkgesteld worden, dient dit bijkomend personeel steeds boven op het personeelskader tewerkgesteld te worden.

§3. De Raad van Bestuur verbindt zich ertoe, in toepassing van de bepalingen van §§ 1 en 2, steeds on- verwijld alle nuttige schikkingen te treffen met het oog op de aanwerving van nieuw personeel, teneinde te vermijden dat een in het personeelskader voorziene functie niet meer zou opgevuld worden. Zo zal de Raad van Bestuur, zodra geweten is dat een in het personeelskader voorziene functie open zal komen te staan door ontslagneming, afdanking of door redenen van gewettigde langdurige afwezigheid (loop- baanonderbreking, verlof zonder wedde, ziekte,…) onmiddellijk maatregelen nemen om in de tijdige vervanging van het tijdelijk of definitief weggevallen personeelslid te voorzien.

De Raad van Bestuur is evenwel niet verplicht een door de Raad van Bestuur ontslagen personeelslid dat op verzoek van de Raad van Bestuur geen arbeidsprestaties meer verricht tijdens de nog bezoldigde wettelijke vooropzegperiode, gedurende die periode reeds te vervangen. De Raad van Bestuur is even- min verplicht een personeelslid dat afwezig is wegens ziekte, te vervangen gedurende de wettelijke pe- riode van gewaarborgd loon, periode tijdens welke het zieke personeelslid nog effectief door de Raad van Bestuur bezoldigd wordt.

§4. Indien het agentschap vaststelt dat de Raad van Bestuur zich niet gehouden heeft aan de bepalingen van §§ 2 en 3, kan de minister ertoe besluiten, naast andere nuttig geachte maatregelen, de in artikel 12 vastgestelde prijzen gedurende een bepaalde periode te verminderen met een bepaald bedrag, op voor- waarde dat de Raad van Bestuur de gelegenheid gehad heeft om de redenen van niet-naleving van deze bepalingen schriftelijk toe te lichten.

De door het agentschap te bepalen periode gedurende welke de in artikel 12 vastgestelde prijzen vermin- derd worden, kan nooit de duur van de periode van niet-naleving van de bepalingen van §§ 2 en 3, over- schrijden.

Het maximum bedrag waarmee de in artikel 12 vastgestelde prijs van de individuele revalidatiezitting van 2 uur kan worden verminderd, wordt berekend door:

• In een eerste stap, het bruto-jaarloon te bepalen dat de niet-ingevulde arbeidsuren (op jaarbasis) vertegenwoordigen (= deel A), alsmede het gecumuleerde bruto-jaarloon van de volledige equipe (= deel B). Om deze bedragen te bepalen, kan het agentschap zich steeds baseren op de gegevens uit de laatste loonkostberekening die conform de bepalingen van artikel 27 van deze overeen- komst in het kader van deze overeenkomst is uitgevoerd, en daarvoor eventueel uitgaan van het bruto-jaarloon van de collega’s of de voorgangers van het afwezige personeelslid;

• In een tweede stap, de verhouding (in procent) te bepalen die deel A ten opzichte van deel B ver- tegenwoordigt;

• In een derde stap, het maximum bedrag van de vermindering te berekenen door het in stap 2 be- rekende percentage te vermenigvuldigen met 1,25 en dit nieuwe percentage toe te passen op het bedrag van de krachtens artikel 12 vastgestelde prijs van de individuele revalidatiezitting van 2 uur die van toepassing is op de datum dat de forfaitvermindering zou ingaan.

Voor de toepassing van deze paragraaf dient rekening gehouden te worden met de mathematische waar- de van iedere revalidatieverstrekking die voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aan- merking komt, zoals die blijkt uit de bepalingen van artikel 12, §2.

De Raad van Bestuur verbindt zich ertoe de op basis van de bepalingen van deze paragraaf toegepaste ver- minderingen in geen geval te verhalen op de door het TMST behandelde zorggebruikers.

§5. Het agentschap kan niet beschouwd worden als partij in de arbeidscontracten die gesloten worden tussen de Raad van Bestuur en haar personeel.

Artikel 26. §1. De Raad van Bestuur verbindt zich ertoe haar personeel ten minste te bezoldigen volgens de principes die aan de basis hebben gelegen van de berekening van de personeelskosten van het TMST, berekening die zich in bijlage 1 bij deze overeenkomst bevindt.

§2. Voor de artsen is de berekening van de personeelskosten gebaseerd op het barema van adviserend arts bij de verzekeringsinstellingen.

Voor al de andere personeelsleden is de berekening van de personeelskosten gebaseerd op de loonschalen van het paritair comité 330 (PC voor de gezondheidsinrichtingen en diensten). De loonschaal van dit paritair comité, die voor hen wordt toegepast is:

• Het barema 1/80 voor de personeelsleden met een master-diploma én die een therapeutische functie hebben of de functie van coördinator invullen (onverminderd de bepalingen van artikel 25,

§1, volgens dewelke maximum 1,5 VTE van de personeelsleden volgens het barema 1/80 vergoed kunnen worden)

• Het barema 1/55-1/61-1/77 voor kinesitherapeuten en logopedisten, ongeacht het niveau van hun diploma

• Maximum het barema 1/55-1/61-1/77 voor de personeelsleden die een therapeutische of admini- stratieve functie hebben, die minimum een bachelor-diploma hebben en die niet volgens het ba- rema 1/80 vergoed worden of hier gezien hun diploma niet voor in aanmerking komen

§3. De Raad van Bestuur verbindt zich ertoe bepaalde voordelen die in het raam van nieuwe C.A.O.’s, gesloten binnen het paritair comité 330, aan het personeel zouden toegekend worden en waarvan de kosten ten gevolge van een beslissing van de minister in de prijzen van de vergoedbare revalidatiepres- taties zouden opgenomen worden, eveneens toe te kennen aan het personeel van het TMST.

Alhoewel deze overeenkomst, zoals vermeld in artikel 25 §2, niet voorziet in de financiering van de vrij- stelling van arbeidsprestaties in het kader van de eindeloopbaanproblematiek – waarvoor een financie- ringsmechanisme buiten deze overeenkomst is voorzien – verbindt de Raad van Bestuur zich ertoe de bepalingen van de C.A.O.’s ter zake ook toe te passen voor het personeel van het TMST. Het niet- respecteren van die bepalingen kan dus net als het niet-naleven van de andere bezoldigingsregels van deze overeenkomst beschouwd worden als een inbreuk op deze overeenkomst.

§4. Indien een in het personeelskader van het TMST voorziene functie contractueel wordt vervuld door een zelfstandige, verbindt de Raad van Bestuur zich ertoe voor de prestaties van deze zelfstandige een honorarium uit te betalen dat minstens gelijk is aan de totale loonkost in geval van tewerkstelling op basis van het werknemersstatuut. De totale loonkost in geval van tewerkstelling op basis van het werk- nemersstatuut omvat, naast de bruto bezoldiging onder meer de toeslag voor onregelmatige uren, het vakantiegeld, alle premies en de patronale R.S.Z.-bijdragen.

De Raad van Bestuur zal voor iedere functie van het TMST die contractueel vervuld wordt door een zelf- standige, onmiddellijk een kopie van het tussen de Raad van Bestuur en de betrokken zelfstandige gesloten contract bezorgen aan het agentschap.

§5. Indien een verstrekking gerealiseerd wordt in een ziekenhuis of revalidatieziekenhuis waarmee een samenwerkingsakkoord is afgesloten zoals bedoeld in artikel 5 én een deel van het TMST, conform §1 van dat artikel, wordt ingevuld door zorgverleners van het ziekenhuis of revalidatieziekenhuis in kwestie, dan dient het Nationaal MS Centrum voor die zorgverleners een vergoeding te betalen. De hoogte van die vergoeding wordt vastgesteld in het samenwerkingsakkoord.

§6. De Raad van Bestuur verbindt zich ertoe ieder (loontrekkend of zelfstandig) personeelslid schriftelijk te informeren over de verplichtingen met betrekking tot zijn bezoldiging zoals die voortvloeien uit artikel 26 van deze overeenkomst.

De Raad van Bestuur bewaart de stukken waaruit blijkt dat het personeel ingelicht is over die verplich- tingen en houdt ze ter beschikking van het agentschap.

De Raad van Bestuur machtigt het agentschap om ieder personeelslid van het TMST dat erom vraagt, de gegevens met betrekking tot zijn bezoldiging die voortvloeien uit voormelde verplichtingen, mede te delen.

§7. De Raad van Bestuur verbindt zich ertoe jaarlijks, ten laatste op 31 maart, aan het Fonds voor de uitbe- taling van een vakbondspremie, het in de prijs van de individuele revalidatiezitting van 2 uur verrekende vast bedrag (0,05 euro) over te maken voor iedere krachtens deze overeenkomst revalidatieprestatie die voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking komt die het voorbije kalenderjaar door de verzekeringsinstellingen uitbetaald werd.

Voor de toepassing van deze bepaling dient rekening te worden gehouden met de mathematische waarde van iedere revalidatieverstrekking die voor tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen in aanmerking komt, zoals die blijkt uit de bepalingen van artikel 12, §2.

Artikel 27. Het aandeel van de personeelskosten in de prijs van de revalidatieverstrekkingen zal aan de realiteit aangepast worden, indien de werkelijke personeelsuitgaven voor het TMST, ten gevolge van de evolutie van de anciënniteit van het werkelijk tewerkgestelde personeel, 1 % hoger zouden komen te liggen dan de personeelskosten die in de prijs begrepen zijn. Desgevallend is artikel 193 van het besluit van toepassing.

Hoofdstuk X. ALGEMENE BEPALINGEN

Artikel 28. Het Nationaal MS Centrum verbindt zich ertoe alle nuttige maatregelen te nemen op het vlak van brandveiligheid. Het TMST zal daartoe bestendig contact houden met een bevoegde brandweer- dienst en onmiddellijk de door deze laatste opgelegde maatregelen en werken uitvoeren.

Artikel 29. Het transmuraal MS team verbindt zich ertoe de revalidatie te organiseren zoals voorzien in het revalidatie-project (dd. 19 maart 2014) dat werd goedgekeurd door het College van geneesheren- directeurs van het RIZIV. Aanpassingen aan dit revalidatie-project zijn alleen mogelijk mits het doorlo- pen van de procedure zoals vermeld in artikel 159 tot en met artikel 173 van het besluit en op voor- waarde dat het gaat om aanpassingen die geen enkele wijziging van de bepalingen van de huidige over- eenkomst inhouden.

Artikel 30. Om de kwaliteit van de revalidatie te waarborgen, verbindt het TMST zich ertoe ieder perso- neelslid te informeren over al de bepalingen van deze overeenkomst die voor hem van belang zijn om zijn taak in het TMST te kunnen vervullen conform de bepalingen van de overeenkomst.

Ook verbindt het TMST zich ertoe aan ieder teamlid de volledige tekst te bezorgen van het revalidatie- project dat door het College van geneesheren-directeurs van het RIZIV op 19 maart 2014 is goedgekeurd en het personeelslid op de in artikel 29 vermelde draagwijdte van die tekst te wijzen.

Het TMST bewaart de in dit verband door het personeel ondertekende ontvangstbewijzen en houdt ze ter beschikking van het agentschap.

Artikel 31. Het Transmuraal MS Team verbindt zich ertoe de expertencommissie, het agentschap en de verzekeringsinstellingen al de informatie te bezorgen die gevraagd wordt in het kader van de controle

op de therapeutische en financiële naleving van de overeenkomst of met het oog op het algemeen be- heer van de revalidatieovereenkomsten. Het TMST verbindt zich tevens ertoe alle afgevaardigden van het agentschap of van de verzekeringsinstellingen toe te laten de bezoeken af te leggen die zij hiertoe nuttig achten.

Hoofdstuk XI. EVALUATIE

Artikel 32. Het TMST verbindt zich ertoe om jaarlijks, vóór 1 juli aan het agentschap een activiteitenrap- port te bezorgen dat als basis dient voor de evaluatie van de overeenkomst.

Het activiteitenrapport dient minstens becommentarieerde gegevens te bevatten over:

• het aantal zorggebruikers en de programma’s die deze zorggebruikers gevolgd hebben;

• het begeleidingstraject (verstrekte programma’s, het aantal verstrekkingen per zorggebruiker, verloop in tijd van de begeleiding);

• het ziektestadium en het revalidatiepotentieel van de begeleide zorggebruikers;

• het resultaat van de gerealiseerde revalidatieprogramma’s per zorggebruiker (onder meer op het vlak van behoud van de persoonlijke autonomie en de dag- en beroepsactiviteit);

• de plaats waar de revalidatieverstrekkingen gerealiseerd zijn (in het Nationaal MS Centrum, bij de zorggebruiker thuis, in een ziekenhuis of revalidatieziekenhuis met een samenwerkingsover- eenkomst);

• per ziekenhuis of revalidatieziekenhuis met samenwerkingsovereenkomst het aantal zorgge- bruikers waarbij het TMST programma’s gerealiseerd heeft;

• door wie de zorggebruikers verwezen zijn.

Het TMST bezorgt aan het agentschap een evaluatieprotocol waarin gedetailleerd is aangegeven hoe (met welke schalen, …) de verschillende in artikel 32 vermelde gegevens gemeten worden (voor MS- zorggebruikers enerzijds en anderzijds voor zorggebruikers met de andere gelijkaardige neuroinflamma- toire en neurodegeneratieve aandoeningen met een vergelijkbaar verloop – onder meer ALS – waarvoor de verstrekkingen gerealiseerd kunnen worden conform artikel 9) en hoe de gegevens statistisch ver- werkt worden (onder meer effectanalyses van het verschil tussen de toestand van de zorggebruiker vóór en ná de begeleiding) en geïnterpreteerd worden.

Hoofdstuk XII. GELDIGHEIDSPERIODE VAN DEZE OVEREENKOMST

Artikel 33. §1. Deze overeenkomst, opgemaakt in twee exemplaren en behoorlijk ondertekend door beide partijen, treedt in werking op 1 januari 2019.

Deze overeenkomst vervangt en vernietigt de overeenkomst d.d. 20 januari 2015 tussen het Comité van de Verzekering voor Geneeskundige verzorging van het RIZIV en de VZW Nationaal Multiple Sclerose Centrum met betrekking tot zijn Transmuraal Multiple Sclerose Team (TMST).

§2. Deze overeenkomst geldt voor onbepaalde duur.

Het beëindigen van deze overeenkomst verloopt hetzij conform de procedure zoals bepaald in artikel 182

t.e.m. 189 van het besluit, in het geval de minister de overeenkomst wil beëindigen, hetzij conform de procedure zoals bepaald in artikel 174 t.e.m. 181 van het besluit, in het geval het TMST de overeenkomst wil beëindigen.

§3. De bijlage bij deze overeenkomst maakt hier integrerend deel van uit, binnen de door de artikelen van de overeenkomst bepaalde grenzen. De artikelen van de overeenkomst primeren echter steeds op de bijlage.

- bijlage 1: personeelsberekening, zoals ingevoegd via de wijzigingsclausule d.d. 7 oktober 2016 bij de oorspronkelijke overeenkomst tussen de revalidatievoorziening en het RIZIV d.d. 20.01.2015;

- bijlage 2: capaciteitsaanpassing, zoals ingevoegd via de wijzigingsclausule d.d. 28 november 2017 bij de oorspronkelijke overeenkomst tussen de revalidatievoorziening en het RIZIV d.d. 20.01.2015;

- Bijlage 3: het standaard aanvraagformulier vermeld in artikel 209 van het besluit, dat moet ge- bruikt worden voor het aanvragen van een tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen.

Artikel 34. Deze overeenkomst wordt op therapeutisch vlak beschouwd als een normale verderzetting van de revalidatieprogramma’s zoals bepaald in de overeenkomst d.d. 20 januari 2015 tussen het Comi- té van de Verzekering voor Geneeskundige Verzorging van het RIZIV en de VZW Nationaal Multiple Scle- rose Centrum met betrekking tot zijn Transmuraal Multiple Sclerose Team (TMST).

Voor elke zorggebruiker die een beslissing tot goedkeuring voor tegemoetkoming voor de revali- datieverstrekkingen in het kader van het in het eerste lid vermelde overeenkomst heeft bekomen, mag de revalidatievoorziening het begonnen revalidatieprogramma verder zetten tot het einde van de periode waarvoor een beslissing tot goedkeuring werd bekomen.

Bij een eventueel nieuwe aanvraag vanaf 1 januari 2019 tot verlenging van de tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen en waarvoor de 1ste dag waarop revalidatieverstrekkingen in het kader van de verlenging worden verricht na 1 januari 2019 valt moeten de zorggebruikers beant- woorden aan de voorwaarden zoals bepaald in deze overeenkomst en moet de procedure zoals bepaald in artikel 18 van deze overeenkomst worden doorlopen.

Bij een eventueel nieuwe aanvraag vanaf 1 januari 2019 tot verlenging van de tegemoetkoming voor de revalidatieverstrekkingen en waarvoor de 1ste dag waarop revalidatieverstrekkingen in het kader van de verlenging worden verricht vóór 1 januari 2019 valt moeten de zorggebruikers be- antwoorden aan de voorwaarden zoals die geldig waren vóór het in werking treden van deze overeenkomst en moet de procedure zoals die geldig was vóór het in werking treden van deze overeenkomst worden doorlopen.

Gedaan in twee exemplaren te Brussel, op ………………………………………………

De voorzitter van de Raad van Bestuur van de reva- lidatievoorziening,	De Vlaamse minister van Welzijn, Volksge- zondheid en Gezin,
	Xx Xxxxxxxxxx
De verantwoordelijke arts van de revalidatievoor- ziening,