Contract

onverdeeldheid

Een onderneming van de KBC-groep

Klanten- overeenkomst

TUSSEN

a) KBC Bank NV, met maatschappelijke zetel te 0000 Xxxxxxx, Xxxxxxxxx 0, ingeschreven in het register voor rechtspersonen onder het nummer 0462.920.226 (“KBC Bank”),

en

b) de gezamenlijk handelende Ondergetekende Leden hierna genaamd al naargelang de situatie “Leden” of “Lid” wordt overeengekomen geld- en effectenrekeningen te openen op naam van de onverdeeldheid die tussen de leden werd opgericht onder het volgende klantennummer:

(in te vullen door Xxxxxx)

Stap 1: Gegevens

Onverdeeldheid

Stap 2: Tegenrekening

Rekening onverdeeldheid bij een in België erkende kredietinstelling

Zichtrekening IBAN*

Bij Bolero kan alleen geld worden overgeschreven naar een vooraf vastgelegde tegenrekening. Vul hierboven de zichtrekening in op naam van de onverdeeldheid.

3 * Verplicht in te vullen.

Stap 3: Gegevens volmachtdragers

Volmachtdrager 1

Dhr.

Naam Straat Postcode

Land Tel.

E-mail Geboorteplaats Nationaliteit 2de nationaliteit

Mevr.

	Nummer		Bus
	Gemeente

Voornaam

Gsm

Geboortedatum Nummer identiteitskaart

Burgerlijke staat

gehuwd – voornaam en naam echtgeno(o)t(e)* wettelijk samenwonend – voornaam en naam partner*

feitelijk samenwonend feitelijk gescheiden

ongehuwd wettelijk gescheiden

weduwe/weduwnaar

Fiscale informatie

Vermeld hieronder uw fiscale residentie en rijksregisternummer/Taks Identificatienummer (TIN):

Fiscale residentie**: TIN***:

Elk lid moet zijn fiscale residentie en indien toepasselijk zijn Taks Identificatienummer meedelen, zodat Xxxxxx, indien nodig, kan voldoen aan haar verpli- chting om te rapporteren aan de buitenlandse taks autoriteiten in het kader van de ‘Common Reporting Standards’. Meer informatie rond deze ‘Common Reporting Standards’ is terug te vinden op xxx.xxxxxx.xx/xx/xxxxxxx/xxxxxxxxxxxx-xxxxxx .

Uw professionele hoofdactiviteit

Wat is uw hoofdberoep?

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
gepensioneerde	religieuze functie	rentenier	uitkeringsgerechtigd
student	zelfstandige	xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Oefent u een vrij beroep uit, bent u zelfstandige of bestuurder van een onderneming? Beschrijf zo precies mogelijk de activiteit van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

* Verplicht in te vullen, ook als hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening.

** Voor een definitie van fiscale residentie, surf naar xxx.xxxxxx.xx/xx/xxxxxxx/xxxxxxxxxxxx-xxxxxx ,

*** Uw Taks Identificatienummer kan zijn: rijksregisternummer, XXX XX (qualified intermediary),…

****Gelieve de sector duidelijk te specifiëren.

Uw vorige beroepsactiviteit

Xxxx u rentenier of gepensioneerde? Beschrijf hier dan zo precies mogelijk de aard van uw vorig beroep.

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
religieuze functie	uitkeringsgerechtigd	student	zelfstandige
xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Als u in het verleden een vrij beroep uitoefende, zelfstandige, bestuurder of zaakvoerder was, beschrijf hier dan zo precies mogelijk uw activiteit of die van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

Uw nevenactiviteit

Oefent u een activiteit in bijberoep uit? ja neen Zo ja, wat is uw bijberoep?

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
religieuze functie	uitkeringsgerechtigd	student	zelfstandige
xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Als u een vrij beroep uitoefent, zelfstandige, bestuurder of zaakvoerder bent, beschrijf hier dan zo precies mogelijk uw activiteit of die van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

Politiek of openbaar mandaat

Oefent u een politiek of openbaar mandaat***** uit (gemeentepolitiek uitgezonderd)? ja neen

Oefent een van uw kinderen, ouders of partner een politiek of openbaar mandaat***** uit (gemeentepolitiek uitgezonderd)? ja neen

Als u bestuurder bent van een onderneming of vereniging, oefent een van de medebestuurders een politiek of openbaar mandaat***** uit? ja neen

****Gelieve de sector duidelijk te specifiëren.

***** Staatshoofden, regeringsleiders, ministers en staatssecretarissen; parlementsleden; leden van hooggerechtshoven, van constitutionele hoven of andere hooggerechtelijke instanties waarvan de beslissingen doorgaans niet vatbaar zijn voor hoger beroep, tenzij in uitzonderlijke omstandigheden; leden van rekenkamers of van de raden van bestuur van centrale banken; ambassadeurs, zaakgelastigden en hoge officieren van de krijgsmacht; leden van de administratieve, bestuurlijke of toezichthoudende instanties van staatsondernemingen (exclusief posities op EU- of internationaal niveau); deze categorieën omvatten geen functionarissen van middelbaar of ondergeschikt niveau.

Extra documenten volmachtdrager 1

Kleef hier een kleefbriefje van uw ziekenfonds of voeg een ander bewijs van woonst toe (bv. kopie van een factuur van een nutsvoorziening).

Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw identiteitskaart.

Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw identiteitskaart.

Volmachtdrager 2

Dhr.

Naam Straat Postcode

Land Tel.

E-mail Geboorteplaats Nationaliteit 2de nationaliteit

Mevr.

	Nummer		Bus
	Gemeente

Voornaam

Gsm

Geboortedatum Nummer identiteitskaart

Burgerlijke staat

gehuwd – voornaam en naam echtgeno(o)t(e)* wettelijk samenwonend – voornaam en naam partner*

feitelijk samenwonend feitelijk gescheiden

ongehuwd wettelijk gescheiden

weduwe/weduwnaar

Fiscale informatie

Vermeld hieronder uw fiscale residentie en rijksregisternummer/Taks Identificatienummer (TIN):

Fiscale residentie**: TIN***:

Uw professionele hoofdactiviteit

Wat is uw hoofdberoep?

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
gepensioneerde	religieuze functie	rentenier	uitkeringsgerechtigd
student	zelfstandige	xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Oefent u een vrij beroep uit, bent u zelfstandige of bestuurder van een onderneming? Beschrijf zo precies mogelijk de activiteit van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

* Verplicht in te vullen, ook als hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening.

** Voor een definitie van fiscale residentie, surf naar xxx.xxxxxx.xx/xx/xxxxxxx/xxxxxxxxxxxx-xxxxxx ,

*** Uw Taks Identificatienummer kan zijn: rijksregisternummer, XXX XX (qualified intermediary),…

****Gelieve de sector duidelijk te specifiëren.

Uw vorige beroepsactiviteit

Xxxx u rentenier of gepensioneerde? Beschrijf hier dan zo precies mogelijk de aard van uw vorig beroep.

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
religieuze functie	uitkeringsgerechtigd	student	zelfstandige
xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Als u in het verleden een vrij beroep uitoefende, zelfstandige, bestuurder of zaakvoerder was, beschrijf hier dan zo precies mogelijk uw activiteit of die van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

Uw nevenactiviteit

Oefent u een activiteit in bijberoep uit? ja neen Zo ja, wat is uw bijberoep?

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
religieuze functie	uitkeringsgerechtigd	student	zelfstandige
xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Als u een vrij beroep uitoefent, zelfstandige, bestuurder of zaakvoerder bent, beschrijf hier dan zo precies mogelijk uw activiteit of die van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

Politiek of openbaar mandaat

Oefent u een politiek of openbaar mandaat***** uit (gemeentepolitiek uitgezonderd)? ja neen

Oefent een van uw kinderen, ouders of partner een politiek of openbaar mandaat***** uit (gemeentepolitiek uitgezonderd)? ja neen

Als u bestuurder bent van een onderneming of vereniging, oefent een van de medebestuurders een politiek of openbaar mandaat***** uit? ja neen

****Gelieve de sector duidelijk te specifiëren.

Extra documenten volmachtdrager 2

Kleef hier een kleefbriefje van uw ziekenfonds of voeg een ander bewijs van woonst toe (bv. kopie van een factuur van een nutsvoorziening).

Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw identiteitskaart.

Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw identiteitskaart.

Volmachtdrager 3

Dhr.

Naam Straat Postcode

Land Tel.

E-mail Geboorteplaats Nationaliteit 2de nationaliteit

Mevr.

	Nummer		Bus
	Gemeente

Voornaam

Gsm

Geboortedatum Nummer identiteitskaart

Burgerlijke staat

gehuwd – voornaam en naam echtgeno(o)t(e)* wettelijk samenwonend – voornaam en naam partner*

feitelijk samenwonend feitelijk gescheiden

ongehuwd wettelijk gescheiden

weduwe/weduwnaar

Fiscale informatie

Vermeld hieronder uw fiscale residentie en rijksregisternummer/Taks Identificatienummer (TIN):

Fiscale residentie**: TIN***:

Uw professionele hoofdactiviteit

Wat is uw hoofdberoep?

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
gepensioneerde	religieuze functie	rentenier	uitkeringsgerechtigd
student	zelfstandige	xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Oefent u een vrij beroep uit, bent u zelfstandige of bestuurder van een onderneming? Beschrijf zo precies mogelijk de activiteit van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

* Verplicht in te vullen, ook als hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening.

** Voor een definitie van fiscale residentie, surf naar xxx.xxxxxx.xx/xx/xxxxxxx/xxxxxxxxxxxx-xxxxxx ,

*** Uw Taks Identificatienummer kan zijn: rijksregisternummer, XXX XX (qualified intermediary),…

****Gelieve de sector duidelijk te specifiëren.

Uw vorige beroepsactiviteit

Xxxx u rentenier of gepensioneerde? Beschrijf hier dan zo precies mogelijk de aard van uw vorig beroep.

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
religieuze functie	uitkeringsgerechtigd	student	zelfstandige
xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Als u in het verleden een vrij beroep uitoefende, zelfstandige, bestuurder of zaakvoerder was, beschrijf hier dan zo precies mogelijk uw activiteit of die van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

Uw nevenactiviteit

Oefent u een activiteit in bijberoep uit? ja neen Zo ja, wat is uw bijberoep?

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
religieuze functie	uitkeringsgerechtigd	student	zelfstandige
xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Als u een vrij beroep uitoefent, zelfstandige, bestuurder of zaakvoerder bent, beschrijf hier dan zo precies mogelijk uw activiteit of die van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

Politiek of openbaar mandaat

Oefent u een politiek of openbaar mandaat***** uit (gemeentepolitiek uitgezonderd)? ja neen

Oefent een van uw kinderen, ouders of partner een politiek of openbaar mandaat***** uit (gemeentepolitiek uitgezonderd)? ja neen

Als u bestuurder bent van een onderneming of vereniging, oefent een van de medebestuurders een politiek of openbaar mandaat***** uit? ja neen

****Gelieve de sector duidelijk te specifiëren.

Kleef hier een kleefbriefje van uw ziekenfonds of voeg een ander bewijs van woonst toe (bv. kopie van een factuur van een nutsvoorziening).

Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw identiteitskaart.

Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw identiteitskaart.

Stap 4: Ledenlijst

Lid nr. 1

De Leden stellen hierbij, overeenkomstig artikel 5.6 van de Algemene voorwaarden Bolero, elk van de hierboven vermelde persoon of personen aan als volmachtdrager.

Dhr.

Naam Straat Postcode

Land Tel.

E-mail Geboorteplaats Nationaliteit 2de nationaliteit

Mevr.

	Nummer		Bus
	Gemeente

Voornaam

Gsm

Geboortedatum Nummer identiteitskaart

Burgerlijke staat

gehuwd – voornaam en naam echtgeno(o)t(e)* wettelijk samenwonend – voornaam en naam partner*

feitelijk samenwonend feitelijk gescheiden

ongehuwd wettelijk gescheiden

weduwe/weduwnaar

Fiscale informatie

Vermeld hieronder uw fiscale residentie en rijksregisternummer/Taks Identificatienummer (TIN):

Fiscale residentie**: TIN***:

Uw professionele hoofdactiviteit

Wat is uw hoofdberoep?

xxxxxxxxx arbeider bediende bestuurder van onderneming gepensioneerde religieuze functie rentenier uitkeringsgerechtigd

student zelfstandige xxxxxxx/vrouw vrij beroep

Sector

financiële sector

andere sector****

* Verplicht in te vullen, ook als hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening.

** Voor een definitie van fiscale residentie, surf naar xxx.xxxxxx.xx/xx/xxxxxxx/xxxxxxxxxxxx-xxxxxx ,

*** Uw Taks Identificatienummer kan zijn: rijksregisternummer, XXX XX (qualified intermediary),…

**** Gelieve de sector duidelijk te specifiëren

Uw vorige beroepsactiviteit

Xxxx u rentenier of gepensioneerde? Beschrijf hier dan zo precies mogelijk de aard van uw vorig beroep.

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
religieuze functie	uitkeringsgerechtigd	student	zelfstandige
xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Als u in het verleden een vrij beroep uitoefende, zelfstandige, bestuurder of zaakvoerder was, beschrijf hier dan zo precies mogelijk uw activiteit of die van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

Uw nevenactiviteit

Oefent u een activiteit in bijberoep uit? ja neen Zo ja, wat is uw bijberoep?

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
religieuze functie	uitkeringsgerechtigd	student	zelfstandige
xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Als u een vrij beroep uitoefent, zelfstandige, bestuurder of zaakvoerder bent, beschrijf hier dan zo precies mogelijk uw activiteit of die van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

Politiek of openbaar mandaat

Oefent u een politiek of openbaar mandaat***** uit (gemeentepolitiek uitgezonderd)? ja neen

Oefent een van uw kinderen, ouders of partner een politiek of openbaar mandaat***** uit (gemeentepolitiek uitgezonderd)? ja neen

Als u bestuurder bent van een onderneming of vereniging, oefent een van de medebestuurders een politiek of openbaar mandaat***** uit? ja neen

HANDTEKENING LID NR. 1

voor “gelezen en goedgekeurd”

****Gelieve de sector duidelijk te specifiëren.

Kleef hier een kleefbriefje van uw ziekenfonds of voeg een ander bewijs van woonst toe (bv. kopie van een factuur van een nutsvoorziening).

Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw identiteitskaart.

Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw identiteitskaart.

Lid nr. 2

Dhr.

Naam Straat Postcode

Land Tel.

E-mail Geboorteplaats Nationaliteit 2de nationaliteit

Mevr.

	Nummer		Bus
	Gemeente

Voornaam

Gsm

Geboortedatum Nummer identiteitskaart

Burgerlijke staat

gehuwd – voornaam en naam echtgeno(o)t(e)* wettelijk samenwonend – voornaam en naam partner*

feitelijk samenwonend feitelijk gescheiden

ongehuwd wettelijk gescheiden

weduwe/weduwnaar

Fiscale informatie

Vermeld hieronder uw fiscale residentie en rijksregisternummer/Taks Identificatienummer (TIN):

Fiscale residentie**: TIN***:

Uw professionele hoofdactiviteit

Wat is uw hoofdberoep?

xxxxxxxxx arbeider bediende bestuurder van onderneming gepensioneerde religieuze functie rentenier uitkeringsgerechtigd

student zelfstandige xxxxxxx/vrouw vrij beroep

Sector

financiële sector

andere sector****

* Verplicht in te vullen, ook als hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening.

** Voor een definitie van fiscale residentie, surf naar xxx.xxxxxx.xx/xx/xxxxxxx/xxxxxxxxxxxx-xxxxxx ,

*** Uw Taks Identificatienummer kan zijn: rijksregisternummer, XXX XX (qualified intermediary),…

**** Gelieve de sector duidelijk te specifiëren

Uw vorige beroepsactiviteit

Xxxx u rentenier of gepensioneerde? Beschrijf hier dan zo precies mogelijk de aard van uw vorig beroep.

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
religieuze functie	uitkeringsgerechtigd	student	zelfstandige
xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Als u in het verleden een vrij beroep uitoefende, zelfstandige, bestuurder of zaakvoerder was, beschrijf hier dan zo precies mogelijk uw activiteit of die van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

Uw nevenactiviteit

Oefent u een activiteit in bijberoep uit? ja neen Zo ja, wat is uw bijberoep?

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
religieuze functie	uitkeringsgerechtigd	student	zelfstandige
xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Als u een vrij beroep uitoefent, zelfstandige, bestuurder of zaakvoerder bent, beschrijf hier dan zo precies mogelijk uw activiteit of die van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

Politiek of openbaar mandaat

Oefent u een politiek of openbaar mandaat***** uit (gemeentepolitiek uitgezonderd)? ja neen

Oefent een van uw kinderen, ouders of partner een politiek of openbaar mandaat***** uit (gemeentepolitiek uitgezonderd)? ja neen

Als u bestuurder bent van een onderneming of vereniging, oefent een van de medebestuurders een politiek of openbaar mandaat***** uit? ja neen

HANDTEKENING LID NR. 2

voor “gelezen en goedgekeurd”

****Gelieve de sector duidelijk te specifiëren.

Kleef hier een kleefbriefje van uw ziekenfonds of voeg een ander bewijs van woonst toe (bv. kopie van een factuur van een nutsvoorziening).

Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw identiteitskaart.

Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw identiteitskaart.

Lid nr. 3

Dhr.

Naam Straat Postcode

Land Tel.

E-mail Geboorteplaats Nationaliteit 2de nationaliteit

Mevr.

	Nummer		Bus
	Gemeente

Voornaam

Gsm

Geboortedatum Nummer identiteitskaart

Burgerlijke staat

gehuwd – voornaam en naam echtgeno(o)t(e)* wettelijk samenwonend – voornaam en naam partner*

feitelijk samenwonend feitelijk gescheiden

ongehuwd wettelijk gescheiden

weduwe/weduwnaar

Fiscale informatie

Vermeld hieronder uw fiscale residentie en rijksregisternummer/Taks Identificatienummer (TIN):

Fiscale residentie**: TIN***:

Uw professionele hoofdactiviteit

Wat is uw hoofdberoep?

xxxxxxxxx arbeider bediende bestuurder van onderneming gepensioneerde religieuze functie rentenier uitkeringsgerechtigd

student zelfstandige xxxxxxx/vrouw vrij beroep

Sector

financiële sector

andere sector****

* Verplicht in te vullen, ook als hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening.

** Voor een definitie van fiscale residentie, surf naar xxx.xxxxxx.xx/xx/xxxxxxx/xxxxxxxxxxxx-xxxxxx ,

*** Uw Taks Identificatienummer kan zijn: rijksregisternummer, XXX XX (qualified intermediary),…

**** Gelieve de sector duidelijk te specifiëren

Uw vorige beroepsactiviteit

Xxxx u rentenier of gepensioneerde? Beschrijf hier dan zo precies mogelijk de aard van uw vorig beroep.

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
religieuze functie	uitkeringsgerechtigd	student	zelfstandige
xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Als u in het verleden een vrij beroep uitoefende, zelfstandige, bestuurder of zaakvoerder was, beschrijf hier dan zo precies mogelijk uw activiteit of die van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

Uw nevenactiviteit

Oefent u een activiteit in bijberoep uit? ja neen Zo ja, wat is uw bijberoep?

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
religieuze functie	uitkeringsgerechtigd	student	zelfstandige
xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Als u een vrij beroep uitoefent, zelfstandige, bestuurder of zaakvoerder bent, beschrijf hier dan zo precies mogelijk uw activiteit of die van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

Politiek of openbaar mandaat

Oefent u een politiek of openbaar mandaat***** uit (gemeentepolitiek uitgezonderd)? ja neen

Oefent een van uw kinderen, ouders of partner een politiek of openbaar mandaat***** uit (gemeentepolitiek uitgezonderd)? ja neen

Als u bestuurder bent van een onderneming of vereniging, oefent een van de medebestuurders een politiek of openbaar mandaat***** uit? ja neen

HANDTEKENING LID NR. 3

voor “gelezen en goedgekeurd”

****Gelieve de sector duidelijk te specifiëren.

Kleef hier een kleefbriefje van uw ziekenfonds of voeg een ander bewijs van woonst toe (bv. kopie van een factuur van een nutsvoorziening).

Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw identiteitskaart.

Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw identiteitskaart.

Lid nr. 4

Dhr.

Naam Straat Postcode

Land Tel.

E-mail Geboorteplaats Nationaliteit 2de nationaliteit

Mevr.

	Nummer		Bus
	Gemeente

Voornaam

Gsm

Geboortedatum Nummer identiteitskaart

Burgerlijke staat

gehuwd – voornaam en naam echtgeno(o)t(e)* wettelijk samenwonend – voornaam en naam partner*

feitelijk samenwonend feitelijk gescheiden

ongehuwd wettelijk gescheiden

weduwe/weduwnaar

Fiscale informatie

Vermeld hieronder uw fiscale residentie en rijksregisternummer/Taks Identificatienummer (TIN):

Fiscale residentie**: TIN***:

Uw professionele hoofdactiviteit

Wat is uw hoofdberoep?

xxxxxxxxx arbeider bediende bestuurder van onderneming gepensioneerde religieuze functie rentenier uitkeringsgerechtigd

student zelfstandige xxxxxxx/vrouw vrij beroep

Sector

financiële sector

andere sector****

* Verplicht in te vullen, ook als hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening.

** Voor een definitie van fiscale residentie, surf naar xxx.xxxxxx.xx/xx/xxxxxxx/xxxxxxxxxxxx-xxxxxx ,

*** Uw Taks Identificatienummer kan zijn: rijksregisternummer, XXX XX (qualified intermediary),…

**** Gelieve de sector duidelijk te specifiëren

Uw vorige beroepsactiviteit

Xxxx u rentenier of gepensioneerde? Beschrijf hier dan zo precies mogelijk de aard van uw vorig beroep.

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
religieuze functie	uitkeringsgerechtigd	student	zelfstandige
xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Als u in het verleden een vrij beroep uitoefende, zelfstandige, bestuurder of zaakvoerder was, beschrijf hier dan zo precies mogelijk uw activiteit of die van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

Uw nevenactiviteit

Oefent u een activiteit in bijberoep uit? ja neen Zo ja, wat is uw bijberoep?

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
religieuze functie	uitkeringsgerechtigd	student	zelfstandige
xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Als u een vrij beroep uitoefent, zelfstandige, bestuurder of zaakvoerder bent, beschrijf hier dan zo precies mogelijk uw activiteit of die van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

Politiek of openbaar mandaat

Oefent u een politiek of openbaar mandaat***** uit (gemeentepolitiek uitgezonderd)? ja neen

Oefent een van uw kinderen, ouders of partner een politiek of openbaar mandaat***** uit (gemeentepolitiek uitgezonderd)? ja neen

Als u bestuurder bent van een onderneming of vereniging, oefent een van de medebestuurders een politiek of openbaar mandaat***** uit? ja neen

HANDTEKENING LID NR. 4

voor “gelezen en goedgekeurd”

****Gelieve de sector duidelijk te specifiëren.

Kleef hier een kleefbriefje van uw ziekenfonds of voeg een ander bewijs van woonst toe (bv. kopie van een factuur van een nutsvoorziening).

Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw identiteitskaart.

Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw identiteitskaart.

Lid nr. 5

Dhr.

Naam Straat Postcode

Land Tel.

E-mail Geboorteplaats Nationaliteit 2de nationaliteit

Mevr.

	Nummer		Bus
	Gemeente

Voornaam

Gsm

Geboortedatum Nummer identiteitskaart

Burgerlijke staat

gehuwd – voornaam en naam echtgeno(o)t(e)* wettelijk samenwonend – voornaam en naam partner*

feitelijk samenwonend feitelijk gescheiden

ongehuwd wettelijk gescheiden

weduwe/weduwnaar

Fiscale informatie

Vermeld hieronder uw fiscale residentie en rijksregisternummer/Taks Identificatienummer (TIN):

Fiscale residentie**: TIN***:

Uw professionele hoofdactiviteit

Wat is uw hoofdberoep?

xxxxxxxxx arbeider bediende bestuurder van onderneming gepensioneerde religieuze functie rentenier uitkeringsgerechtigd

student zelfstandige xxxxxxx/vrouw vrij beroep

Sector

financiële sector

andere sector****

* Verplicht in te vullen, ook als hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening.

** Voor een definitie van fiscale residentie, surf naar xxx.xxxxxx.xx/xx/xxxxxxx/xxxxxxxxxxxx-xxxxxx ,

*** Uw Taks Identificatienummer kan zijn: rijksregisternummer, XXX XX (qualified intermediary),…

**** Gelieve de sector duidelijk te specifiëren

Uw vorige beroepsactiviteit

Xxxx u rentenier of gepensioneerde? Beschrijf hier dan zo precies mogelijk de aard van uw vorig beroep.

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
religieuze functie	uitkeringsgerechtigd	student	zelfstandige
xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Als u in het verleden een vrij beroep uitoefende, zelfstandige, bestuurder of zaakvoerder was, beschrijf hier dan zo precies mogelijk uw activiteit of die van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

Uw nevenactiviteit

Oefent u een activiteit in bijberoep uit? ja neen Zo ja, wat is uw bijberoep?

xxxxxxxxx	arbeider	bediende	bestuurder van onderneming
religieuze functie	uitkeringsgerechtigd	student	zelfstandige
xxxxxxx/vrouw	vrij beroep

Als u een vrij beroep uitoefent, zelfstandige, bestuurder of zaakvoerder bent, beschrijf hier dan zo precies mogelijk uw activiteit of die van uw onderneming.

Sector financiële sector andere sector****

Politiek of openbaar mandaat

Oefent u een politiek of openbaar mandaat***** uit (gemeentepolitiek uitgezonderd)? ja neen

Oefent een van uw kinderen, ouders of partner een politiek of openbaar mandaat***** uit (gemeentepolitiek uitgezonderd)? ja neen

Als u bestuurder bent van een onderneming of vereniging, oefent een van de medebestuurders een politiek of openbaar mandaat***** uit? ja neen

HANDTEKENING LID NR. 5

voor “gelezen en goedgekeurd”

****Gelieve de sector duidelijk te specifiëren.

Kleef hier een kleefbriefje van uw ziekenfonds of voeg een ander bewijs van woonst toe (bv. kopie van een factuur van een nutsvoorziening).

Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw identiteitskaart.

Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw identiteitskaart.

Stap 5: Digipass

De Volmachtdrager(s) en de leden van de onverdeeldheid erkennen zich ervan bewust te zijn dat het slechts mogelijk is om één digipass per klantenrekening ter beschikking te stellen voor het geven van online instructies. Dit betekent dat enkel de houder van de digipass instructies via xxx.xxxxxx.xx kan geven.

De Volmachtdrager(s) en de leden van de onverdeeldheid verklaren zich akkoord dat de digipass, vereist voor het geven van instructies via xxx.xxxxxx.xx, ter beschikking wordt gesteld van:

Volmachtdrager 1

Volmachtdrager 2

Volmachtdrager 3

Slechts 1 mogelijkheid aanvinken.

Stap 6: Correspondentie

Borderellen en rekeninguittreksels

De borderellen en rekeninguittreksels worden standaard per e-mail verstuurd naar alle volmachtdragers.

Als correspondentieadres voor de onverdeeldheid voor alle communicatie die per post wordt verstuurd, wordt gekozen voor het adres van:

Volmachtdrager 1

Volmachtdrager 2

Volmachtdrager 3

Slechts 1 mogelijkheid aanvinken.

Verklaring van de Rekeninghouder(s)

De Leden verklaren dat tussen henzelf een onverdeeldheid bestaat of werd aangegaan, zoals hierboven genoemd, waarvan ieder Lid verklaart samen met andere Leden deelgenoot te zijn.

De Leden verklaren dat de gelden en financiële instrumenten die in het kader van onderhavig contract aan KBC Bank worden toevertrouwd en/of die worden aangehouden op de Bolero-rekening die namens de onverdeeldheid in het kader van deze overeenkomst wordt geopend, de persoonlijke onverdeelde eigendom uitmaken van henzelf en de andere Leden, elk pro rata zijn aandeel.

Zij verklaren dat de onverdeeldheid in principe de verrijking van de Leden nastreeft, en dat de Leden of hun rechtsopvolgers bij het uit de onverdeeldheid treden wegens welke reden of omstandigheid ook, recht hebben op recuperatie van het pro rata deel van de inbreng, zoals eventueel (weder)belegd, en van de eventueel behaalde winsten.

Indien het gaat om een onverdeeldheid met reglement dienen de vertegenwoordigers een kopie van de meest recente versie van de statuten of het reglement evenals van elke latere wijziging onverwijld aan Bolero te bezorgen, samen met een actuele ledenlijst en daarnaast het bewijs aanbrengen van hun vertegenwoordigingsbevoegdheid. De vertegenwoordigers verbinden zich er tevens toe om wijzigingen met betrekking tot de vertegenwoordigingswijze van de onverdeeldheid (toevoeging of schrapping van vertegenwoordiger, wijziging van beschikkingsbevoegdheid, etc.) onmiddellijk schriftelijk aan Bolero te melden, evenals wijzigingen in het ledenbestand.

KBC Bank (center Bolero) kan in geen geval aansprakelijk worden gesteld voor de nadelige gevolgen die zouden voortvloeien uit het niet (tijdig) naleven van deze kennisgevingsverplichtingen door de vertegenwoordigers van de onverdeeldheid. Ieder van de vertegenwoordigers van de onverdeeldheid vrijwaren KBC Bank (center Bolero) voor alle aansprakelijkheid in dit verband.

De Leden erkennen dat Xxxxxx in geval van overlijden van een Lid of van diens echtgeno(o)t(e) het recht heeft:

• het globale saldo op naam van de onverdeeldheid aan te geven met het oog

op de heffing van de successierechten (art. 97 W.Succ);

• de uitdrukkelijke toestemming van alle Leden van de onverdeeldheid en van de erfgenamen van de overledene te eisen alvorens de tegoeden op naam van de onverdeeldheid vrij te geven. De vertegenwoordigers1 van de onverdeeldheid kunnen evenwel, na vermelde aangifte over de tegoeden beschikken indien zij het aandeel van het overleden Lid of van het Lid wiens

echtgeno(o)- t(e) is overleden afzonderen op zijn/haar naam; daartoe moeten zij na het overlijden een bijzondere verklaring aan Xxxxxx bezorgen, onder- tekend door alle vertegenwoordigers, waarin zij het aandeel van de over- ledene of diens echtgeno(o)t(e) in de onverdeeldheid opgeven. Bolero is in geen geval aansprakelijk voor de juistheid van het opgegeven aandeel, noch voor het opgegeven bedrag. De vertegenwoordigers en de Leden

aanvaarden dat zij KBC Bank (center Bolero) niet aansprakelijk kunnen stellen voor enige schade die zou voortvloeien uit de uitvoering van dergelijke instructie, en vrijwaren KBC Bank (center Bolero) voor alle nadelige gevolgen die Bolero zou ondervinden naar aanleiding van enigerlei betwisting daaromtrent. De Leden leggen deze verklaring mee af namens hun erfgenamen.

Alle uitgevoerde verrichtingen van de onverdeeldheid worden uitsluitend afge- rekend op de Rekening die op naam van de onverdeeldheid in de boeken van KBC Bank NV (center Bolero) wordt geopend. De leden erkennen een exemplaar van de Algemene Voorwaarden en de Gebruiksvoorwaarden voor Bolero Online, alsook het informatiedocument over het orderuitvoeringsbeleid van Bolero (steeds beschikbaar in het Documentcenter op xxx.xxxxxx.xx/xx/xxxxxxx) te hebben ontvangen, kennis te hebben genomen van de inhoud van het document en van de daaruit voortvloeiende rechten en verplichtingen, en deze integraal te aanvaarden. De Algemene Voorwaarden en de Gebruiksvoorwaarden voor Bolero Online zullen aldus integraal deel uitmaken van de huidige overeenkomst en zullen van toepassing zijn op alle verrichtingen met diensten van Bolero.

Verklaring van de Titularis(sen)

• Elk van de Leden gaat akkoord met de Verklaringen rond transacties in financiële instrumenten en zijn/haar financiële draagkracht die meer uitgebreid beschreven worden in artikel 22 van de Algemene Voorwaarden.

• Elk van de Leden verklaart zich akkoord met de Verklaringen rond de dienstverlening en informatie die KBC Bank ter beschikking stelt en die meer uitgebreid beschreven worden in artikel 32 bis van de Algemene Voorwaarden.

• Met betrekking tot de consultatie van de beurskoersinformatie gaat elk van de Leden akkoord met de Verklaringen in artikel 22 van de Algemene Voorwaarden.

• Elk van de Leden bevestigt de Verklaring met betrekking tot het meedelen en uitwisselen van informatie (met inbegrip van Common Reporting Standards), zoals beschreven wordt in artikel 23 van de Algemene Voorwaarden.

Bescherming van de persoonsgegevens

De gegevens verstrekt in het kader van de opening van rekening en de gegevens verkregen in het kader van het gebruik van deze dienstverlening zullen door KBC Bank worden verwerkt. Meer informatie over de verwerking van uw persoonlijke gegevens kunt u lezen in onze Privacyverklaring op xxx.xxxxxx.xx/ privacyverklaring.

Volmacht

De Leden stellen hierbij overeenkomstig artikel 5.6. van de Algemene Voorwaarden elk van de persoon of personen vermeld op pagina’s 4-9 aan als volmachtdrager2 (hierna “Volmachtdrager”), die door ondertekening van onderhavig document deze volmacht aanvaardt (aanvaarden).

In afwijking van voorgaande regel vereisen transfers van gelden en/of financiële instrumenten naar een andere rekening steeds een instructie van twee Volmachtdragers.

De Volmachtdrager(s) bevestigt (bevestigen) dat zij de Algemene Voorwaarden en de Gebruiksvoorwaarden van Bolero en het informatiedocument over het orderuitvoeringsbeleid van Bolero (steeds beschikbaar in het Documentcenter op xxx.xxxxxx.xx/xx/xxxxxxx) hebben ontvangen en erkent (erkennen) eveneens

deze te hebben gelezen en volledig op de hoogte te zijn van de rechten en plichten die hieruit ontstaan. De Volmachtdrager(s) verklaart (verklaren) bij deze volledig akkoord te gaan met deze Algemene Voorwaarden die van toepassing zullen zijn op alle verrichtingen met Xxxxxx uit hoofde van deze volmacht.

Digipass

De volmachtdragers van de onverdeeldheid erkennen hierbij zich bewust te zijn dat het slechts mogelijk is om één digipass per klantenrekening ter beschikking te stellen voor het geven van online orders.

De volmachtdragers verklaren bij deze alle gevolgen van het ter beschikking stellen van de digipass aan voornoemde persoon integraal te aanvaarden, alsof de verrichtingen mede goedgekeurd zouden zijn door de volmachtdragers zelf.

Bovendien verbinden de volmachtdragers er zich toe alle rapporteringen m.b.t de verrichtingen van dichtbij op te volgen, en iedere vermeende onregelmatigheid prompt te melden aan Bolero, en naar eigen oordeel de nodige actie te ondernemen waartoe de volmachtdragers krachtens hun hoedanigheid bij voormelde onverdeeldheid gehouden zijn of die naar eigen oordeel aangewezen lijkt.

De digipass wordt verstuurd naar het postadres van de houder van de digipass.

De verklaringen en verplichtingen die ondergetekenden in dit document aflegt of op zich neemt zijn voor onbepaalde duur, maar eindigen met betrekking tot de betrokken ondertekenaar en m.b.t. de transacties die dateren van het moment waarop Xxxxxx kennis heeft genomen van het einde van de volmacht van die betrokken ondertekenaar bij de onverdeeldheid.

1 Dit geldt uitsluitend in geval van een onverdeeldheid met reglement.

2 Enkel leden van de onverdeeldheid mogen worden aangesteld als Volmachtdrager. In een onverdeeldheid met reglement zijn het ook enkel de vertegenwoordigers van de onverdeeldheid die als volmachtdragers kunnen worden aangesteld.

Stap 7: Toestemming

De volmachtdragers en ondertekende leden bevestigen hierbij:

- uitdrukkelijk in te stemmen met de mogelijkheid voor Xxxxxx om orders uit te voeren buiten een gereglementeerde markt of

Multilateral Trading Facility;

- uitdrukkelijk akkoord te gaan dat, wanneer een limietorder in aandelen genoteerd op een gereglementeerde markt als gevolg van de marktomstandigheden niet onmiddellijk kan worden uitgevoerd, Bolero dat limietorder publiek mag maken op een gemakkelijk toegankelijke wijze voor andere marktpartijen, zonder daar evenwel toe verplicht te zijn.

- uitdrukkelijk akkoord te gaan om informatie te ontvangen via de Bolero-website of via een link naar de website die per e-mail wordt gestuurd, en dat deze manier van communiceren een duurzaam medium uitmaakt.

Opgemaakt in twee exemplaren, te op

Volmachtdrager 1

voor “gelezen en goedgekeurd” Handtekening:

Volmachtdrager 2

voor “gelezen en goedgekeurd” Handtekening:

Volmachtdrager 3

voor “gelezen en goedgekeurd” Handtekening:

General Manager KBC CEO Bolero

Xxxxxx Xxxxxxxxx

Optioneel

In te vullen door KBC/KBC Brussels/CBC-kantoor*

Gegevens KBC/KBC Brussels/CBC-bankkantoor

Naam kantoor Contactpersoon

Telefoon

Fax

Centernummer

Gegevens klant

Klantennummer KBC/KBC Brussels/CBC Bank

U kunt ons de documenten terugsturen per post met vermelding van volgend adres:

KBC Groep - Bolero - BOL Xxxxxxxxx 0

0000 Xxxxxxx

Vragen bij het openen van een rekening? Tel.: 00 000 00 00

E-mail: xxxxxxxxxxxxx@xxxxxx.xx

JU001 & JU028 Opening onverdeeldheid_vMei2021

KBC Bank NV • Xxxxxxxxx 0 • 0000 Xxxxxxx • België

xxx.xxxxxx.xx • BTW BE 0462.920.226 • Ondernemingsnummer 0462.920.226 Rechtspersonenregister Brussel

Rekeningnummer IBAN XX00 0000 0000 0000 BIC KREDBE BB (KBC Bank Brussel)

Een onderneming van de KBC-groep

Document Metadata

Table of Contents

Contract

Document Metadata