Zorgeenkomst TTSEO 2023

Zorgeenkomst TTSEO 2023

De ondergetekenden:

De Zorgverzekeraar: VGZ Zorgverzekeraar N.V. IZA Zorgverzekeraar N.V.

N.V. Zorgverzekeraar UMC

N.V. Univé Zorg

Correspondentieadres: VGZ Contractmanagement Xxxxxxx 000

0000 XX XXXXXXXXX

Verder aangeduid als: 'de Zorgverzekeraar' en

De zorgaanbieder:

Naam :

Adres :

Postcode/Plaats:

AGB-code :

KVK nummer :

verder aangeduid als ‘de Zorgaanbieder’

Komen overeen dat de contractuele relatie tussen partijen wordt beheerst door deze zorgovereenkomst, bestaande uit:

- Bepalingen Zorgovereenkomst TTSEO 2023

- Algemene Voorwaarden Zorginkoop VGZ 2022-2023

- Zorgverzekeraar en merken

- Tarieven 2023

De Algemene Voorwaarden Zorginkoop VGZ 2022-2023 zijn meegezonden met deze zorgovereenkomst en zijn tevens gepubliceerd op de website van VGZ voor zorgaanbieders.

Deze zorgovereenkomst treedt in werking op 1 januari 2023 en eindigt van rechtswege op 31 december 2023. Opgemaakt in te Eindhoven d.d.

Ondergetekende verklaart hierbij de zorgaanbieder rechtsgeldig te vertegenwoordigen. De Zorgverzekeraar, De Zorgaanbieder,

D0101 202208

Xxxxxxx Xxxxxxx Naam:

Manager Zorginkoop Landelijk Functie

Bepalingen Zorgovereenkomst TTSEO 2023‌‌‌‌

Artikel 1 Prestatie en Tarieven

1. De zorgverlener werkzaam bij de Zorgaanbieder verricht de prestaties: Tweede Trimester Structureel Echoscopisch Onderzoek (TTSEO) eventueel aangevuld met counseling, termijnecho, specifieke diagnose echo’s of het van buitenaf draaien van het ongeboren kind van stuigligging naar hoofdligging aan de verzekerden van de Zorgverzekeraar voor zover zij op deze zorg zijn aangewezen en zich tot de Zorgaanbieder hebben gewend.

2. De zorgverlener werkzaam bij de Zorgaanbieder verleent de zorg met inachtneming van de relevante bepalingen die bij of krachtens de Zorgverzekeringswet, de vigerende NZa Beleidsregel verloskunde, NZa Prestatie- en tariefbeschikking verloskunde en de verzekeringsvoorwaarden van de Zorgverzekeraar aan de zorg worden gesteld, alsmede met hetgeen partijen hieromtrent bij of krachtens deze zorgovereenkomst zijn overeengekomen.

3. De Zorgverzekeraar vergoedt aan de Zorgaanbieder voor de verleende prestaties het tarief zoals vastgelegd in ‘Bijlage:Tarieven 2023’ van deze zorgovereenkomst.

4. Bij het maken van een specifieke diagnose echo kunnen aan de hand van de gemaakte echo door de Zorgaanbieder meerdere diagnoses beoordeeld worden. Echter per consult kan slechts één diagnose echo worden gedeclareerd bij de Zorgverzekeraar.

Artikel 2 Informatieverschaffing

1. De Zorgaanbieder draagt ervoor zorg dat de verrichtingen worden geregistreerd en levert de gegevens aan bij het Regionaal Centrum Prenatale Screening (WBO vergunninghouder) ten behoeve van betrouwbare evaluatie, monitoring en kwaliteitsborging. De Zorgaanbieder staat er voor in dat hij voldoet aan de vigerende privacy- wet- en regelgeving.

Artikel 3 Kwaliteit

1. De Zorgaanbieder en de uitvoerende zorgverlener werkzaam bij de Zorgaanbieder, dienen een overeenkomst te hebben gesloten met het Regionaal Centrum Prenatale Screening voor wat betreft het uitvoeren van TTSEO en/of counseling.

2. De uitvoerende zorgverlener werkzaam bij de Zorgaanbieder die de algemene termijnen echo’s en/of

specifieke diagnose echo’s uitvoert, dient opgenomen te zijn in het kwaliteitsregister BEN.

3. De Zorgaanbieder is verantwoordelijk voor de continuïteit van zorg.

4. De Zorgaanbieder werkt volgens de vigerende ‘landelijke kwaliteitseisen counseling’ vastgesteld door het RIVM – CvB na een positief advies van de Programmacommissie Prenatale Screening.

Artikel 4 Het van buitenaf draaien van het ongeboren kind van stuigligging naar hoofdligging

1. De uitvoerende verloskundige, werkzaam bij de Zorgaanbieder die het van buitenaf draaien van het ongeboren kind van stuitligging naar hoofdligging uitvoert, staat geregistreerd in het versieregister van de KNOV en de uitvoerder voldoet aan de daarvoor geldende kwaliteitseisen.

2. Uitgangspunten voor een uitwendige versie bij stuitligging zijn:

- eenduidige en sluitende afspraken met de tweede lijn over consultatie bij eventuele complicaties en directe verwijzing naar de tweede lijn bij complicaties;

- informed consent (in overleg met de verzekerde);

- registratie van de uitgevoerde versies en de resultaten daarvan.

Artikel 5 Relationele, professionele en functionele kwaliteit‌‌

1. De Zorgaanbieder neemt actief deel aan overlegstructuren met collega-zorgaanbieders. Hij bevordert de samenwerking met andere zorgaanbieders, zowel binnen de eerste, tweede als binnen de derde lijn, in het VSV. Overleg en samenwerking hebben tot doel het waarborgen en optimaliseren van de kwaliteit van de geleverde zorg evenals het verbeteren van het functioneren van de zorg rondom prenatale screening.

Artikel 6 Declaratie en betaling

1. In afwijking van het bepaalde in artikel 13 lid 3 Algemene Voorwaarden Zorginkoop VGZ 2022-2023 komen de Zorgaanbieder en de Zorgverzekeraar overeen dat binnen 25 dagen na ontvangst de Zorgverzekeraar de declaratie aan de Zorgaanbieder betaalbaar zal stellen. Deze termijn geldt alleen indien de declaratie de technische controle bij de Zorgverzekeraar goed doorloopt.

2. In afwijking van het bepaalde in artikel 13 lid 6 Algemene Voorwaarden Zorginkoop VGZ 2022-2023 komen de Zorgaanbieder en de Zorgverzekeraar overeen dat indien sprake is van een voorlopige betaling dit het volledige gedeclareerde bedrag zal zijn.

3. Voorkomen dubbele declaraties: De Zorgaanbieder die de in artikel 1 genoemde zorg verleent en vergoed krijgt als partij van een Integrale Geboortezorg Organisatie (IGO) of een Zorggroep Verloskunde c.q. een rechtspersoon die voor meerdere praktijken contracteert en declareert,, kan geen beroep doen op vergoeding van de zorg op basis van deze zorgovereenkomst.

Artikel 7 Einde van de zorgovereenkomst

1. Deze zorgovereenkomst eindigt, in afwijking van hetgeen in de zorgovereenkomst met betrekking tot de looptijd is bepaald zonder dat tussentijds schriftelijke opzegging is vereist, ook op het moment dat de Zorgaanbieder geen overeenkomst meer heeft met het Regionaal Centrum Prenatale Screening (WBO- vergunninghouder), dan wel niet voldoet aan de verplichtingen die voortvloeien uit de zorgovereenkomst met het Regionaal Centrum Prenatale Screening.