INHOUDSTAFEL
Algemene Voorwaarden AVEG 2021
N.V. ARENA - XXXXXXXXXXXX, 00 / Xxx 0 - 0000 XXXXXXX - TEL. : 02/000.00.00 - FAX : 02/000.00.00 0000.000.000 - FSMA 10.365
INHOUDSTAFEL
PAGINA
Begrippen 3
Verzekering van de burgerrechtelijke aansprakelijkheid 4 - 7
■ Voorwerp van de verzekering 4
■ Verzekerde bedragen 4 - 5
■ Gevallen van niet-verzekering 6 - 7
Individuele verzekering tegen lichamelijke ongevallen 8 - 13
■ Voorwerp van de verzekering 8 - 9
■ Omvang van de waarborgen bij een gedekt ongeval
⮚ Overlijden 9
⮚ Blijvende ongeschiktheid 10
⮚ Tijdelijke ongeschiktheid 10
⮚ Kosten van behandeling 11
■ Uitsluitingen 12 – 13
Rechtsbijstand 14 - 17
■ Voorwerp van de verzekering 14
■ Territoriale uitgestrektheid 14
■ Gedekte schadegevallen 14
■ Hoe handelen bij een schadegeval? 15
■ Verzekerde prestaties 15
■ Vrije keuze van advocaat 15 - 16
■ Betaling van de erelonen en kosten 16
■ Xxxxxxxxxxxxxxx 00 - 17
■ Informatieplicht 17
■ Rechten van de verzekerden onderling 17
■ Eindbepalingen 17
Algemene Uitsluitingen 18
Administratieve voorwaarden 19 - 27
■ Inwerkingtreding en duur van het contract 19
■ Premiebetaling 19
■ Beschrijving van het risico 20 - 21
■ Schadegevallen en rechtsvorderingen 22
■ Opzegging van het contract 23
■ Indeplaatsstelling 24
■ Rechtspraak 24
■ Woonplaats 25
■ Klachten 25
■ Bescherming van het privé-leven/Privacyverklaring 26 - 27
BEGRIPPEN
Artikel 1 Onder NEMER verstaat men :
■ de sportclub die huidig contract onderschrijft.
Onder MAATSCHAPPIJ verstaat men :
■ ZURICH Insurance plc, Belgisch bijkantoor
gevestigd Xx Xxxxxxxxx 0 xx 0000 Xxxxxxxx, Xxxxxx BE 0882.245.682 - FSMA: 2079
Onder ARENA of ONDERSCHRIJVER of ONS verstaat men :
■ ARENA NV, gevestigd te Xxxxxxxxxxxx 00 / Xxx 0, 0000 Xxxxxxx, Xxxxxx
RPR Brussel nr. 0449.789.592, ingeschreven bij de FSMA onder het nr. 10.365, die als gevolmachtigde onderschrijver van de MAATSCHAPPIJ optreedt.
Artikel 2 Onder GEDEKTE ACTIVITEITEN verstaat men de activiteiten van de verzekerde club welke werden omschreven in de bijzondere voorwaarden.
Bij uitbreiding wordt de waarborg eveneens verleend voor de schade:
■ die zich voordoet tijdens een verplaatsing die door de nemer in het kader van de gedekte activiteiten wordt georganiseerd ;
■ die zich voordoet op het normale traject, zowel heen en terug, van de verzekerde om zich van zijn verblijfplaats naar de plaats waar de gedekte activiteiten plaatsgrijpen, te begeven.
Artikel 3 Onder VERZEKERDEN verstaat men: de onderschrijvende club en zijn aangesloten leden.
Onder DERDEN verstaat men: alle andere personen dan de onderschrijvende club en haar aangesloten leden.
Bij uitbreiding worden:
a) De leden-beoefenaars in hun hoedanigheid van beoefenaars als derden onder elkaar beschouwd met betrekking tot lichamelijke schade opge- lopen tijdens en door het feit van hun deelname aan de verzekerde sportactiviteiten.
b) De leden-beoefenaars in hun hoedanigheid van beoefenaars als derden beschouwd t.o.v. de onderschrijvende club in haar hoedanigheid van inrichter van de verzekerde sportactiviteiten en dit met betrekking tot lichamelijke schade opgelopen tijdens en door het feit van hun deelname aan deze verzekerde sportactiviteiten.
De vrijwilligers niet-leden die hun medewerking verlenen aan de organisatie van de verzekerde activiteiten zijn gewaarborgd conform de bepalingen van de Wet van 03.07.2005.
Artikel 4 De verzekering is geldig in België.
VERZEKERING VAN DE BURGERRECHTELIJKE AANSPRAKELIJKHEID
VOORWERP VAN DE VERZEKERING
Artikel 5 De maatschappij dekt de burgerrechtelijke aansprakelijkheid die de verzekerden, krachtens de artikelen 1382 tot en met 1386bis van het Burgerlijk Wetboek en gelijkaardige bepalingen van buitenlands recht, kan worden ten laste gelegd voor lichamelijke en/of materiële schade veroorzaakt aan derden door het deelnemen aan de gedekte activiteiten.
Onder Lichamelijke schade verstaat men : elke aantasting van de lichamelijke integriteit en de geldelijke of morele gevolgen daarvan;
Onder Materiële schade verstaat men : elke beschadiging, vernieling of verlies van (stoffelijke) goederen, alsook elke fysieke aantasting van een dier, met uitsluiting van diefstal.
VERZEKERDE BEDRAGEN
Artikel 6 De waarborg wordt toegestaan :
■voor de schade die voortspruit uit lichamelijke letsels, tot het beloop van het bedrag vermeld in de bijzondere voorwaarden ;
■voor de materiële schade, tot beloop van het bedrag vermeld in de bijzondere voorwaarden.
■betreffende de materiële schade wordt een vrijstelling toegepast zoals vermeld in de bijzondere voorwaarden, met dien verstande dat :
a) indien er bij een verzekerd schadegeval een daadwerkelijke prioritaire tussenkomst (nà eventuele vrijstelling) is uit hoofde van een andere verzekeringspolis “Burgerlijke Aansprakelijkheid” er een vrijstelling van toepassing is gelijk aan 50% van de referentievrijstelling voor zover de schade hoger is dan 200 % van de referentievrijstelling.
b) indien er bij een verzekerd schadegeval geen prioritaire doch een daadwerkelijke medetussenkomst (nà eventuele vrijstelling) is uit hoofde van een andere verzekeringspolis “Burgerlijke Aansprakelijk- heid”, conform de voorzieningen in het artikel 99 van de wet van 04.04.2014 zelf opgenomen, een vrijstelling van toepassing is gelijk aan 100% van de referentievrijstelling. Deze vrijstelling is eveneens van toepassing wanneer de schade lager is dan 200 % van de referentie- vrijstelling.
c) indien er bij een verzekerd schadegeval geen enkele tussenkomst is uit hoofde van een andere verzekeringspolis “Burgerlijke Aansprakelijk- heid” of in geval onderhavige polis bij een schadegeval zou dienen tussen te komen in prioritaire orde (nà vrijstelling) t.o.v. andere ver- zekeringspolissen, er een vrijstelling van toepassing is gelijk aan 125% van de referentievrijstelling.
■de burgerlijke aansprakelijkheid van de organisatie voor de schade toegebracht aan derden door haar vrijwilligers tijdens de verzekerde activiteiten (wet van 03.07.2005, haar wijzigingen en het K.B. van 19.12.2006) wordt gewaarborgd overeenkomstig de bepalingen van art. 5, eerste en derde lid, van het K.B. van 12.01.1984 tot vaststelling van de minimum- garanties voorwaarden van de verzekeringsovereenkomsten tot dekking van de burgerrechtelijke aansprakelijkheid buiten overeenkomst met betrekking tot het privé-leven.
⮚ Lichamelijke schade : € 12.394.700- per schadegeval
⮚ Stoffelijke schade : € 619.734- per schadegeval Vrijstelling stoffelijke schade : € 123,95-
De verzekerde bedragen en de vrijstelling worden gekoppeld aan de evolutie van het indexcijfer der consumptieprijzen, waarbij als basisindex- cijfer dit van december 1983 wordt genomen, hetzij 119,64 (op basis 100 in 1981). Het indexcijfer van toepassing bij schadegeval is dit dat de maand waarin het schadegeval zich voordeed, voorafgaat.
Deze waarborg is enkel verworven voor de verzekerde activiteiten vermeld in de bijzondere voorwaarden.
De maatschappij betaalt, tot het beloop van de waarborg, de hoofdsom van de verschuldigde vergoeding.
Naast de in hoofdsom verschuldigde vergoeding, neemt de maatschappij ten laste :
■de reddingskosten mits zij met de zorg van een goed huisvader zijn gemaakt;
■de intresten die voortvloeien uit de in hoofdsom verschuldigde vergoeding ;
■de kosten die voortvloeien uit burgerrechtelijke vorderingen evenals de erelonen en kosten van advocaten en experts doch slechts in zover deze kosten zijn gemaakt door de maatschappij of met haar toestemming of in geval van een belangenconflict dat niet toe te schrijven is aan de verzekerde, in zover de kosten niet op onredelijke wijze zijn gemaakt.
Deze intresten en kosten worden integraal door de maatschappij ten laste genomen voor zover hun totaal en dat van de in hoofdsom verschuldigde vergoeding, het totaal verzekerde bedrag niet overschrijdt.
Boven het totaal verzekerd bedrag zijn de reddingskosten enerzijds en de intresten, onkosten en erelonen anderzijds, beperkt tot :
■€ 500.000- wanneer het totaal verzekerd bedrag lager is dan of gelijk is
aan € 2.500.000- ;
■€ 500.000- + 20% van het gedeelte van het totaal verzekerd bedrag dat gelegen is tussen € 2.500.000- en € 12.500.000- ;
■€ 2.500.000- + 10% van het gedeelte van het totaal verzekerd bedrag dat
de € 12.500.000- overschrijdt, met een maximum van € 10.000.000-.
Deze bedragen zijn gekoppeld aan de evolutie van de index van de consumptieprijzen, waarbij de basisindex deze van 11/1992 is, nl. 113,77 (basis van 1988 = 100).
GEVALLEN VAN NIET-VERZEKERING
Artikel 7 Zijn van de waarborg uitgesloten :
a) De schade voortvloeiend uit de burgerrechtelijke aansprakelijkheid, die wettelijk verplicht verzekerd moet zijn.
b) De schade voortvloeiend uit de persoonlijke burgerrechtelijke aansprake- lijkheid van de verzekerde die de ouderdom van 16 jaar heeft bereikt en die ofwel opzettelijk schade heeft veroorzaakt, ofwel in staat van dron- kenschap of in een analoge staat te wijten aan het gebruik van andere producten dan alcoholische dranken.
c) De materiële schade veroorzaakt door vuur, door een brand, een ont- ploffing of door rook ingevolge vuur of een brand die ontstaat in of over- slaat van de gebouwen waarvan de verzekerden eigenaar, huurder, bewoner of gebruiker zijn.
d) De schade veroorzaakt aan de roerende en onroerende goederen en aan de dieren waarvan de verzekerden huurder of bewaarder zijn
of die voor gebruik of een ander doel aan verzekerden zijn toevertrouwd.
e) De schade veroorzaakt door gebouwen in opbouw, wederopbouw of verbouwing.
f) De schade veroorzaakt door het gebruik van zeilboten van meer dan 200 kg, van motorboten en luchtvaartuigen.
g) De schade of de verzwaring van schade door elementen van nucleaire of radioactieve oorsprong.
h) De schade die voortvloeit uit een grondverzakking en in het algemeen van elke grondbeweging, ongeacht de oorsprong ervan.
i) Alle schade welke rechtstreeks of onrechtstreeks voortvloeit uit asbest en/of zijn schadelijke uiteigenschappen, alsmede uit elk ander materiaal dat asbest bevat onder eender welke vorm ;
j) De schade veroorzaakt aan derden door de verontreiniging van de bodem, het water, of de atmosfeer. Deze uitsluiting is niet van toepassing indien deze schade het rechtstreeks gevolg is van een ongeval ;
k) De gerechtelijke minnelijke, administratieve of economische boeten, dwangsommen en de schadevergoedingen als strafmaatregel of af- schrikkingsmiddel in sommige buitenlandse rechtstelsels, evenals de gerechtskosten inzake strafvorderingen ;
l) De schade als gevolg van de aansprakelijkheid van de bestuurders van rechtspersonen betreffende fouten begaan in hun hoedanigheid van bestuurder ;
m) Schade voortspruitend uit oorlog, burgeroorlog of gelijkaardige feiten.
n) Schade ten gevolge van een daad van terrorisme.
Onder terrorisme wordt verstaan : een clandestien georganiseerde actie of dreiging van actie met ideologische, politieke, etnische of religieuze bedoelingen, individueel of door een groep uitgevoerd, waarbij geweld wordt gepleegd op personen of de economische waarde van een materieel of immaterieel goed geheel of gedeeltelijk wordt vernield, ofwel om indruk te maken op het publiek, een klimaat van onveiligheid te scheppen of de overheid onder druk te zetten, ofwel om het verkeer of de normale werking van een dienst of een onderneming te belemmeren.
o) De schade voortvloeiend uit :
a) elke toegang tot of openbaarmaking van persoonlijke of vertrouwe- lijke informatie van natuurlijke personen of rechtspersonen, met inbe- grip van persoonlijke identificatiegegevens, handelsgeheimen, werkwijzen en processen, klantenlijsten, financiële gegevens, bankgegevens, medische gegevens of elke andere vorm van informatie die niet beschikbaar is voor het publiek;
b) het verlies van, de vernietiging, beschadiging, aantasting, vervalsing, gebrek aan toegang tot of het onvermogen om eender welk computersysteem of elektronische gegevens te bewerken.
In het kader van deze uitsluiting gelden volgende begripsomschrijvingen: Computersysteem betekent alle elektronische hardware of software, of onderdelen daarvan, die worden gebruikt om informatie op te slaan, te
verwerken, te openen, te verzenden of te ontvangen.
Elektronische gegevens zijn alle gegevens die op een computersysteem zijn opgeslagen.
Persoonlijke identificatiegegevens (pi) zijn alle gegevens die gebruikt kunnen worden om een specifiek persoon te contacteren of identifi- ceren.
p) De schade voortvloeiend discriminatie (op grond van o.a. geloof, ras, nationaliteit, geslacht, fysiek, leeftijd of anderzijds), sexueel overschrijdend gedrag, psychisch geweld en ‘mobbing’.
INDIVIDUELE VERZEKERING TEGEN LICHAMELIJKE ONGEVALLEN
VOORWERP VAN DE VERZEKERING
Artikel 8 De maatschappij dekt de lichamelijke ongevallen overkomen aan de verzekerden tijdens de deelname aan de gedekte activiteiten, voor zover :
■de andere verzekerden niet burgerlijk aansprakelijk zijn ;
■de verzekerden of hun rechthebbenden de burgerlijke aansprakelijkheid van de andere verzekerden niet inroepen.
Onder ongeval dient te worden verstaan: een plotse, ongewilde en onvoorziene gebeurtenis, waarvan de oorzaak vreemd en extern is aan het organisme van het slachtoffer en die een lichamelijk letsel of de dood veroorzaakt.
Worden met ongevallen gelijkgesteld :
■tetanus, miltvuur, besmettingen en infecties die rechtstreeks het gevolg zijn van een ongeval, bevriezing, zonnesteek, verdrinking of hydrocutie ;
■vergiftiging, toevallige of misdadige verstikking ;
■lichamelijke letsels opgelopen bij wettige zelfverdediging of ten gevolge van het redden van in gevaar verkerende personen, dieren of goederen ;
■letsels voortspruitend uit aanslagen op of aanrandingen van een verzekerde ;
■beten van dieren of steken van insecten en hun gevolgen ;
■de gevolgen van een lichamelijke inspanning voor zover ze zich onmiddellijk en plotseling manifesteren, door de deelname aan de gedekte activiteiten, inzonderheid hernia’s en liesbreuken, gedeeltelijke of volledige spier- scheuringen, verrekkingen, peesscheuringen, verstuikingen, ontwrichtingen en hartfalen en op voorwaarde dat verzekerde geen medische voorge- schiedenis had die hiertoe aanleiding kon geven.
De dekking van het contract is eveneens verworven voor schade die de verzekerde oploopt tijdens deelname aan de gedekte activiteiten ten gevolge van een daad van terrorisme, zoals gedefinieerd bij art. 2 van de Wet van 01.04.2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme.
De tussenkomst van de maatschappij is beperkt tot maximaal het verzekerde kapitaal vastgelegd in het verzekeringscontract en geschiedt volgens de regelingsmodaliteiten vermeld in de voornoemde wet.
Onder terrorisme wordt verstaan: een clandestien georganiseerde actie of dreiging van actie met ideologische, politieke, etnische of religieuze bedoelingen, individueel of door een groep uitgevoerd, waarbij geweld wordt gepleegd op personen of de economische waarde van een materieel of immaterieel goed geheel of gedeeltelijk wordt vernield, ofwel om indruk te maken op het publiek, een klimaat van onveiligheid te scheppen of de overheid onder druk te zetten, ofwel om het verkeer of de normale werking van een dienst of een onderneming te belemmeren.
OMVANG VAN DE WAARBORGEN BIJ EEN GEDEKT ONGEVAL
OVERLIJDEN
Artikel 9 Indien de verzekerde binnen de termijn van 2 jaar overlijdt aan de uitsluitende gevolgen van een gedekt ongeval, wordt de verzekerde som, vermeld in de Bijzondere Voorwaarden, overgemaakt aan de noch uit de echt, noch feite- lijk gescheiden echtgenoot van de verzekerde ; bij ontstentenis aan de wet- telijke erfgenamen van de verzekerde, met uitzondering van de Staat.
Hieronder wordt verstaan dat de schuldeisers, fiscus inbegrepen, geen recht hebben op de vergoeding.
Bij overlijden van een kind dat de volle leeftijd van 5 jaar niet heeft bereikt, beperkt de maatschappij haar tegemoetkoming tot de vergoeding van de werkelijke begrafeniskosten, tot beloop van het bedrag vermeld in de bijzondere voorwaarden.
De vergoedingen voor overlijden en blijvende ongeschiktheid worden nooit gecumuleerd.
Geen enkele vergoeding is verschuldigd voor een persoon ouder dan 65 jaar op het ogenblik van het ongeval.
BLIJVENDE ONGESCHIKTHEID
Artikel 10 De maatschappij betaalt de verzekerden de som vermeld in de bijzondere voorwaarden, naar verhouding van de graad van blijvende ongeschiktheid, vastgesteld in de Officiële Belgische Schaal, zodra de consolidatie is inge- treden en uiterlijk 2 jaar nà het ongeval.
De letsels aan de ledematen of organen die reeds gebrekkig waren, worden vergoed door het verschil te maken tussen de staat nà en die vóór het ongeval.
De schatting van de letsels aan gezonde ledematen of organen, getroffen door het ongeval, mag voor de maatschappij niet worden verhoogd door de gebrekkigheid van andere ledematen of organen die niet door het ongeval zijn getroffen.
De vergoedingen voor overlijden en blijvende ongeschiktheid worden nooit gecumuleerd.
Geen enkele vergoeding is verschuldigd voor een persoon ouder dan 65 jaar op het ogenblik van het ongeval.
TIJDELIJKE ONGESCHIKTHEID
Artikel 11 De maatschappij betaalt de verzekerden gedurende maximaal 300 dagen de vergoeding vermeld in de bijzondere voorwaarden en dit vanaf de aan- vangsdatum van de medische behandeling of vanaf de dag volgend op het verstrijken van de in de algemene voorwaarden voorziene wachttijd.
De vergoeding wordt uitgekeerd voor zover er wordt aangetoond dat er enerzijds een verlies aan beroepsinkomsten bestaat en dat er anderzijds geen enkel recht op vergoedingen krachtens de wetgeving op de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering is.
De vergoeding wordt volledig uitgekeerd wanneer de verzekerden tot geen enkele professionele bezigheid in staat zijn.
Ze wordt naar verhouding verminderd, wanneer de verzekerden een deel van hun professionele bezigheden kunnen uitvoeren.
Zodra de werkonbekwaamheid minder dan 25% bedraagt, is de maat- schappij geen enkele vergoeding meer verschuldigd.
Er is geen enkele vergoeding verschuldigd aan de personen die ouder dan 65 jaar zijn op het ogenblik van het ongeval.
Ze wordt bovendien beperkt tot het effectieve inkomstenverlies van de verzekerden ; bijgevolg is er geen enkele vergoeding verschuldigd voor de verzekerden die op het ogenblik van het ongeval over geen enkele eigen beroepsinkomsten beschikken.
KOSTEN VAN BEHANDELING
Artikel 12 De maatschappij betaalt de medische zorgen gedurende maximum 104 weken nà het gedekt ongeval tot belope van maximum het bedrag vermeld in de bijzondere voorwaarden en dit als volgt :
■Indien er tussenkomst is van het ziekenfonds legt de maatschappij het verschil bij tussen de tussenkomst van het ziekenfonds en 150% van het tarief R.I.Z.I.V.
Deze tussenkomst blijft echter beperkt tot maximum 100% van het tarief R.I.Z.I.V. voor :
⮚ verblijfskosten bij hospitalisatie
⮚ fysio- en kinesitherapie
■Deze waarborg omvat eveneens de terugbetaling van :
1) de kosten voor het vervoer van het slachtoffer, voor zover dit vervoer noodzakelijk is voor de verzorging en het geschiedt met een vervoer- middel dat is aangepast aan de aard en de ernst van de letsels.
2) de kosten voor tandprothesen zoals vermeld in de Bijzondere Voorwaarden.
Worden niet gewaarborgd :
⮚ Medische of paramedische prestaties niet erkend door het R.I.Z.I.V.
⮚ Erkende prestaties waarvoor geen tussenkomst is voorzien door de mutualiteit, met uitzondering van geneesmiddelen in het kader van een ongeval voorgeschreven door een geneesheer en dit tot maximum 100% van het R.I.Z.I.V.-tarief.
⮚ Xxxxxx aan brillen en contactlenzen.
Voor alle in dit artikel vernoemde kosten wordt er een vrijstelling toegepast per slachtoffer en per ongeval, zoals voorzien in de bijzondere voorwaarden.
UITSLUITINGEN
Artikel 13 Zijn van de waarborg uitgesloten en niet gedekt onder deze polis :
a) Het ongeval of de gevolgen van een ongeval die als hoofdoorzaak een ernstige vooraf bestaande minderwaardige fysische of psychologische toestand van de verzekerden heeft. Deze toestand vormt tevens een tegenindicatie voor het uitoefenen van de gedekte activiteiten.
b) Het ongeval te wijten aan een toestand van dronkenschap of het gebruik van alcohol of van verdovende of stimulerende middelen tenzij de verzekerde bewijst dat er geen oorzakelijk verband is tussen die toestanden en het overlijden of de ongeschiktheid.
c) De schade veroorzaakt of verzwaard door elementen van nucleaire of radioactieve oorsprong.
d) Het ongeval dat zich in België voordoet bij een overstroming, een aard- beving of enige andere natuurramp.
e) Het ongeval dat zich voordoet :
⮚ in een oorlog of oproer, met inbegrip van burgeroorlog op voor- waarde dat de maatschappij het oorzakelijk verband bewijst tussen de omstandigheden en de schade.
⮚ tijdens oproer of alle gewelddaden van collectieve aard, die al dan niet gepaard gaan met opstand tegen de overheid op voorwaarde dat de maatschappij bewijst dat de verzekerde er actief aan deel genomen heeft.
f) De schadegevallen waarvoor de verzekerden een vergoeding genieten in het kader van de verzekering Arbeidsongevallen.
g) Het ongeval dat zich voordoet tijdens de beoefening van een verzekerde activiteit waarvoor de sportbegeleiders en –monitors niet voldoen aan de wettelijke of reglementaire vereiste kwalificaties.
h) Het ongeval dat voorvalt tijdens de verzekerde activiteiten tegen het advies van de geneesheer of bij hervatting van de verzekerde activiteiten zonder zijn toestemming.
i) De medische kosten opgelopen nà het hernemen van de sport- activiteiten.
j) Het ongeval dat zich voordoet naar aanleiding van weddenschappen, uitdagingen of kennelijk roekeloze daden van de verzekerde, tenzij die daden werden gesteld ter vrijwaring van personen, goederen of belangen.
k) Het ongeval dat het gevolg is van een twist, agressie of aanslag buiten de sportieve sfeer, tenzij de verzekerde bewijst dat hij noch een aanstoker, noch een dader was.
l) Ongevallen opzettelijk veroorzaakt door de verzekerde of begunstigde, zelfmoord of poging tot zelfmoord.
m) Naast de gevolgen van, ook de ongevallen die het gevolg zijn van een flauwte, een verzwakking, een collaps, een bloedaandrang, een beroerte, een infarct, een epileptische aanval of een andere soortgelijke aandoening.
Artikel 14 In het kader van huidig contract zal de vergoeding, verschuldigd op basis van de waarborg Burgerrechtelijke Aansprakelijkheid, verminderd worden met het bedrag verschuldigd krachtens de waarborg Individuele Verzekering tegen Lichamelijke Ongevallen.
RECHTSBIJSTAND
VOORWERP VAN DE VERZEKERING
Artikel 15 De maatschappij verbindt er zich toe, binnen de perken van onderhavige voorwaarden, de verzekerde in geval van geschil of betwisting bij te staan voor het doen gelden van zijn rechten in der minne of zo nodig door een geëigende procedure, hem daartoe haar diensten te verlenen en ervoor de kosten te dragen.
TERRITORIALE UITGESTREKTHEID
Artikel 16 De verzekering is geldig in de landen van de E.U. en de E.V.A. en voor zover de verdediging van de belangen van de verzekerde uitsluitend in één van die landen plaatsvindt.
GEDEKTE SCHADEGEVALLEN
Artikel 17 a)Ingeval van een extra-kontraktueel geschil ten gevolge van een gebeurtenis die gedekt is door de waarborg “Burgerlijke Aansprakelijkheid” zoals in de polis voorzien in het kader van de verzekerde aktiviteiten :
- het burgerlijk verhaal voor alle schade opgelopen door de verzekerde ;
- de strafrechtelijke verdediging van de verzekerde bij vervolgingen voor inbreuken ;
- de administratieve verdediging van de verzekerde.
- het burgerlijk verhaal in het kader van artikel 29bis WAM (in geval de poliswaarborgen “Burgerlijke Aansprakelijkheid” verkeersrisico’s inbegrijpen).
b)De burgerlijke verdediging wordt in principe waargenomen door de verzekeraar van de burgerlijke aansprakelijkheid. Ze is dus slechts gedekt wanneer de rechten van de verzekerde strijdig zouden zijn met die van zijn B.A.-verzekeraar of wanneer er om een geldige reden geen B.A.-dekking zou zijn. Er wordt aan herinnerd dat niet gedekt zijn de bedragen, in hoofd- som en bijhorigheden (zoals kosten, intresten of penaliteiten) die door de verzekerde zouden te betalen zijn ingevolge een gerechtelijke beslissing of bij een minnelijke regeling.
HOE HANDELEN BIJ EEN SCHADEGEVAL ?
Artikel 18 Wanneer de verzekerde beroep wenst te doen op zijn waarborg “Rechts- bijstand”, moet hij het schadegeval zo snel mogelijk aangeven bij de maatschappij aan wie de verzekeraar van het luik “Burgerlijke Aansprake- lijkheid” het beheer toevertrouwt van de schadegevallen “Rechtsbijstand”. Dit is de N.V. ARENA of een andere door de maatschappij aangeduide partij (de Beheerder).
Hij verbindt zich er tevens toe hem alle nodige inlichtingen, documenten of bewijsstukken over te maken om de Beheerder in staat te stellen een vol- doeninggevende minnelijke oplossing na te streven en hem te helpen op doeltreffende wijze zijn belangen te verdedigen.
De verzekerde draagt de gevolgen van een laattijdige of onvolledige mede- deling waardoor de Beheerder niet in staat is de verdediging van de belangen van de verzekerde behoorlijk uit te voeren.
De verzekerde blijft steeds alleen meester van zijn schadegeval en mag zelfs een regelingsovereenkomst treffen. De kosten voor mandatarissen die worden aangeduid en procedures die worden ingesteld zonder schriftelijke toestemming van de Beheerder blijven echter ten laste van de verzekerde, behalve in geval van dringende bewarende maatregelen.
Indien de minnelijke regeling niet haalbaar blijkt, zal de Xxxxxxxxx zijn dossier overhandigen aan de advokaat of de persoon vermeld onder artikel 20, wiens naam en adres door de verzekerde aan de Beheerder worden bekendgemaakt.
VERZEKERDE PRESTATIES
Artikel 19 Op voorwaarde dat het bedrag van het geschil ten minste € 125- bedraagt (€ 1.250- voor de geschillen die onderworpen zijn aan het Hof van Cassatie) en onafhankelijk van de kosten van de diensten van de Beheerder die werden gemaakt voor een minnelijke regeling van het schadegeval, neemt de maatschappij ten laste :
⮚Ten belope van maximum het bedrag per schadegeval vermeld in de Bijzondere Voorwaarden, ongeacht het aantal betrokken verzekerden :
- De kosten voor de verdediging van de juridische belangen van de ver- zekerde in het kader van de voorziene waarborgen, zoals :
- erelonen en kosten van de advokaat, gerechtsdeurwaarder, expert...;
- de procedurekosten die ten laste blijven van de verzekerde, inbe- grepen de gerechtskosten verbonden aan een strafzaak ;
- de kosten van een procedure van tenuitvoerlegging per uitvoerbare titel.
VRIJE KEUZE VAN ADVOCAAT
Artikel 20 Wanneer moet worden overgegaan tot een gerechtelijke of administratieve procedure, is de verzekerde vrij in de keuze van een advokaat of van iedere persoon die de vereiste kwalificaties heeft krachtens de op de procedure toepasselijke wet om zijn belangen te verdedigen, te vertegenwoordigen of te behartigen.
Telkens er zich een belangenconflict met de maatschappij voordoet, is de verzekerde vrij in de keuze van een advokaat of, zo hij er de voorkeur aan geeft, iedere persoon die de vereiste kwalificaties heeft krachtens de op de procedure toepasselijke wet om zijn belangen te verdedigen.
Indien de advokaat optreedt buiten het rechtsgebied van het Beroepshof waaronder zijn balie ressorteert, blijven de daaruit voortvloeiende supplemen- taire kosten en erelonen ten laste van de verzekerde.
Indien meerdere verzekerden gelijklopende belangen hebben en er meer dan één advokaat wordt aangesteld, dekt de maatschappij enkel de kosten en honoraria van de advokaat die vrij door de verzekeringsnemer werd gekozen.
De verzekerde die een advokaat kiest, moet te gelegener tijd diens naam en adres mededelen, opdat de Xxxxxxxxx hem het dossier kan overmaken dat hij heeft klaargemaakt.
Indien de verzekerde zonder het akkoord van de Beheerder de aangestelde advokaat ontlast van de zaak ten voordele van een andere, zal de maat- schappij de kosten en erelonen die ze niet had moeten dragen zonder die vervanging niet ten laste nemen.
Deze bepaling is niet van toepassing indien de verzekerde verplicht is een andere raadsman te kiezen voor redenen buiten zijn wil om.
De maatschappij noch de Beheerder zijn in geen geval aansprakelijk voor het optreden van de raadslieden die tussenkomen voor een verzekerde.
BETALING VAN DE ERELONEN EN KOSTEN
Artikel 21 De erelonen en kosten worden ofwel rechtstreeks aan de raadsman betaald ofwel tegen rechtvaardiging terugbetaald aan de verzekerde.
De verzekerde verbindt zich ertoe nooit zonder voorafgaande instemming van de Beheerder zijn akkoord te geven over een kosten- en ereloonstaat ; hij zal desgevallend, op verzoek van de Beheerder, de taxatie van deze kosten en erelonen vragen bij de Raad van de Orde of volgens een andere wettelijke procedure.
De verzekerde die terugbetaling krijgt van kosten of uitgaven die aan de maatschappij toekomen, moet die afstaan aan de Beheerder.
Hij verbindt er zich toe de procedure of de uitvoering op kosten van de maat- schappij en volgens de onderrichtingen van de Beheerder verder te zetten, tot wanneer hij die terugbetalingen bekomt.
Hij subrogeert hiervoor de maatschappij in al zijn rechten.
MENINGSVERSCHIL
Artikel 22 De verzekerde, bij verschil van mening met de maatschappij en de Beheer- der over de gedragslijn die zal worden gevolgd voor de regeling van het schadegeval en nà betekening door de maatschappij of de Beheerder van hun standpunt of van hun weigering om de stelling van de verzekerde te volgen, heeft het recht een advocaat van zijn keuze te raadplegen, onverminderd de mogelijkheid om een rechtsvordering in te stellen.
Zo de advokaat het standpunt van de maatschappij of de Beheerder bevestigt, wordt aan de verzekerde de helft terugbetaald van de kosten en honoraria van deze raadpleging.
Indien tegen het advies van deze advokaat de verzekerde op zijn kosten een procedure begint en een beter resultaat bekomt dan hetgeen hij zou hebben bekomen indien hij het standpunt van de maatschappij of de Beheerder zou hebben gevolgd, is de maatschappij die de stelling van de verzekerde niet heeft willen volgen gehouden haar dekking te verlenen en de kosten van de raadpleging terug te betalen die ten laste van de verzekerde zouden zijn gebleven.
Indien de geraadpleegde advokaat de stelling van de verzekerde bevestigt, is de maatschappij, ongeacht de afloop van de procedure, ertoe gehouden haar dekking te verlenen met inbegrip van de kosten en de honoraria van de raadpleging. Xxxxxxxx raadpleging moet geschreven en gemotiveerd zijn.
INFORMATIEPLICHT
Artikel 23 Telkens wanneer zich een belangenconflict voordoet of een verschil van mening bestaat over de regeling van het schadegeval, brengt de Beheerder de verzekeringsnemer op de hoogte van :
1) Het in artikel 20 van de algemene voorwaarden “Rechtsbijstand” bedoelde recht ;
2) De in artikel 22 van de algemene voorwaarden “Rechtsbijstand” bedoelde
mogelijkheid.
RECHTEN VAN DE VERZEKERDEN ONDERLING
Artikel 24 Wanneer een verzekerde rechten wil doen gelden tegen een andere verzekerde of tegen de verzekeringsnemer, is de waarborg hem niet verworven.
EINDBEPALINGEN
Artikel 25 De waarborg is niet van toepassing :
1) Op de boeten, bijhorigheden en minnelijke schikkingen op strafgebied ;
2) Behoudens wat is voorzien in artikel 22 van de algemene voorwaarden “Rechtsbijstand” voor de geschillen waarbij de verzekerde tegenover de Beheerder komt te staan.
Betreffende de administratieve voorwaarden wordt verwezen naar de administratieve voorwaarden hierna, nl. de artikels 26 tot en met 42.
ALGEMENE UITSLUITINGEN VAN TOEPASSING OP ALLE WAARBORGEN
Volgende sanctie clausule is van toepassing op de Afdelingen
⮚ Burgerlijke Aansprakelijkheid
⮚ Lichamelijke Ongevallen
⮚ Rechtsbijstand
Onverminderd de bij deze polis behorende voorwaarden en clausules zullen verzekeraars niet gehouden zijn enige betaling te verrichten, nog enige dienst te verlenen en/of ander voordeel te verschaffen aan enige verzekerde of een andere partij indien de bedrijfsactiviteiten van enige verzekerde of zulks een betaling, dienst en/of voordeel enige schending van een economische handelswet-, sanctiewet-, en/of regelgeving inhoudt.
ADMINISTRATIEVE VOORWAARDEN
INWERKINGTREDING EN DUUR VAN HET CONTRACT
Artikel 26 Het contract treedt in werking op datum die in de bijzondere voorwaarden is opgegeven en nà betaling van de premie.
Artikel 27 De duur van het contract is een jaar. Aan het einde van de verzekerings- periode wordt het contract stilzwijgend van jaar tot jaar verlengd, zolang het niet drie maanden vóór de verstrijking van de lopende verzekerings- termijn door een van de partijen is opgezegd.
PREMIEBETALING
Artikel 28 Wijze van premiebetaling.
De premies, verhoogd met taksen en bijdragen, zijn een haalschuld.
Zij zijn betaalbaar tegen voorlegging van de kwijting of bij ontvangst van een vervaldagbericht.
Wanneer de premie niet rechtstreeks aan ARENA wordt betaald, is de premie- betaling bevrijdend wanneer ze wordt gedaan aan de verzekeringsmakelaar die in het bezit is van de door ARENA opgemaakte kwijting of die is opge- treden bij de afsluiting of bij de uitvoering van de overeenkomst.
Artikel 29 Niet-betaling van de premie.
Niet-betaling van de premie op de vervaldag levert grond tot schorsing van de dekking, tot opzegging van de overeenkomst, mits de schuldenaar in gebreke wordt gesteld.
De ingebrekestelling geschiedt bij deurwaarders- exploot of bij een ter post aangetekende brief. Daarbij wordt aangemaand om de premie te betalen binnen vijftien dagen te rekenen vanaf de dag volgend op de betekening of de afgifte ter post van de aangetekende brief.
Artikel 30 De schorsing, de opzegging hebben slechts uitwerking na het verstrijken van de voornoemde termijn van vijftien dagen. Als de dekking geschorst is, wordt als gevolg van de betaling van de achterstallige premies door de verzeke- ringsnemer, in voorkomend geval vermeerderd met de interesten, een einde gemaakt aan die schorsing. Wanneer wij onze verplichtingen tot het verlenen van dekking geschorst hebben, kunnen wij de overeenkomst opzeggen indien wij ons dat recht hebben voorbehouden in de ingebrekestelling die
u is gezonden. In dat geval wordt de opzegging van kracht na het verstrijken van een termijn van vijftien dagen, te rekenen vanaf de eerste dag van de schorsing. Indien wij ons in de ingebrekestelling de mogelijkheid om de over- eenkomst op te zeggen niet hebben voorbehouden, kan de opzegging slechts geschieden mits een nieuwe aanmaning is gedaan overeenkomstig artikel 18 hiervoor. De schorsing van de dekking doet geen afbreuk aan
ons recht de later nog te vervallen premies te eisen op voorwaarde dat u in gebreke werd gesteld zoals hiervoor bepaald.
BESCHRIJVING VAN HET RISICO
Artikel 31 1)De nemer is verplicht bij het sluiten van de overeenkomst alle hem bekende omstandigheden nauwkeurig mee te delen die hij redelijkerwijs moet beschouwen als gegevens die van invloed kunnen zijn op de beoordeling van het risico door de maatschappij. Indien op sommige schriftelijke vragen van de maatschappij niet wordt geantwoord en de maatschappij toch de overeenkomst heeft gesloten, kan zij zich, behalve in geval van bedrog, later niet meer op dat verzuim beroepen.
2)Wanneer het opzettelijk verzwijgen of het opzettelijk onjuist meedelen van gegevens over het risico de maatschappij misleidt bij de beoordeling van dat risico, is de overeenkomst nietig. De premies die vervallen zijn tot op het ogenblik waarop de maatschappij kennis heeft gekregen van het opzettelijk
verzwijgen of het opzettelijk onjuist meedelen van gegevens, komen haar toe.
3)Wanneer het verzwijgen of het onjuist meedelen van gegevens niet opzettelijk geschiedt, stelt de maatschappij, binnen de termijn van één maand te rekenen van de dag waarop zij van het verzwijgen of van het onjuist mee delen van gegevens kennis heeft gekregen, voor de overeen- komst te wijzigen met uitwerking op de dag waarop zij kennis heeft gekregen van het verzwijgen of van het onjuist meedelen van gegevens.
Indien het voorstel tot wijziging van de overeenkomst door de verzekerings- nemer wordt geweigerd of indien, na het verstrijken van de termijn van één maand te rekenen vanaf de ontvangst van dit voorstel, dit laatste niet aan- vaard wordt, kan de maatschappij de overeenkomst opzeggen binnen 15 dagen.
Niettemin kan de maatschappij, indien zij het bewijs levert dat zij het risico nooit zou hebben verzekerd, de overeenkomst opzeggen binnen de termijn van één maand te rekenen van de dag waarop zij van het verzwijgen of onjuist meedelen van gegevens kennis heeft gekregen.
Indien het verzwijgen of het onjuist meedelen van gegevens u kan verweten worden en indien een schadegeval zich voordoet alvorens de wijziging of opzegging van kracht is geworden, zijn wij slechts tot prestatie gehouden op basis van de verhouding tussen de betaalde premie en de premie die u zou hebben moeten betalen indien u het risico naar behoren had meegedeeld. Indien wij echter bij een schadegeval het bewijs leveren dat wij het risico, waarvan de ware aard door dat schadegeval aan het licht komt, in geen geval zouden hebben verzekerd, wordt onze prestatie beperkt tot het betalen van een bedrag dat gelijk is aan alle betaalde premies.
Artikel 32 In de loop van de overeenkomst is de nemer verplicht, onder de voorwaar- den van artikel 21/1) de nieuwe omstandigheden of de wijzigingen van de omstandigheden aan te geven, die van die aard zijn om een aanmerkelijke en blijvende verzwaring van het risico dat het verzekerde voorval zich voor- doet, te bewerkstelligen.
Wanneer het risico dat het verzekerde voorval zich voordoet, zo verzwaard is dat de maatschappij, indien die verzwaring bij het sluiten van de overeen- komst had bestaan, onder andere voorwaarden zou hebben verzekerd, moet zij binnen een termijn van één maand, te rekenen vanaf de dag waarop zij van de verzwaring kennis heeft gekregen, de wijziging van de overeenkomst voorstellen met terugwerking tot de dag van de verzwaring.
Indien het voorstel tot wijziging van de overeenkomst door de nemer wordt geweigerd of indien, bij het verstrijken van een termijn van één maand te rekenen vanaf de ontvangst van dit voorstel, dit laatste niet wordt aanvaard, kan de maatschappij de overeenkomst opzeggen binnen 15 dagen.
Indien de maatschappij het bewijs levert dat zij het verzwaarde risico in geen geval zou hebben verzekerd, kan zij de overeenkomst opzeggen binnen een termijn van één maand te rekenen vanaf de dag waarop zij kennis heeft gekregen van de verzwaring.
Wanneer, in de loop van de overeenkomst, het risico dat het verzekerde voorval zich voordoet, aanzienlijk en blijvend verminderd is en wel zo dat de maatschappij, indien die vermindering bij het sluiten van de overeenkomst had bestaan, onder andere voorwaarden zou hebben verzekerd, staat zij een overeenkomstige vermindering van de premie toe vanaf de dag waarop zij van de vermindering van het risico kennis heeft gekregen.
Indien de contractanten het over de nieuwe premie niet eens worden binnen één maand na de aanvraag tot vermindering door de verzekeringsnemer, kan deze laatste de overeenkomst opzeggen.
SCHADEGEVALLEN
Artikel 33 Ieder schadegeval moet ons zo vlug mogelijk schriftelijk worden aangegeven en uiterlijk 8 dagen nadat het gebeurd is, of, bij ontstentenis, zo spoedig als redelijkerwijs mogelijk is.
Alle gerechtelijke en buitengerechtelijke stukken betreffende een schade- geval moeten onmiddellijk na de kennisgeving, de betekening of de terhandstelling aan de verzekerde, aan ons overgemaakt worden.
De verzekeringsnemer moet alle redelijke maatregelen nemen om de gevolgen van het schadegeval te voorkomen en te beperken.
De verzekeringsnemer moet ons zonder verwijl alle nuttige inlichtingen verstrekken en op de vragen antwoorden die hem worden gesteld, teneinde de omstandigheden en de omvang van de schade te kunnen vaststellen.
De verzekeringsnemer moet alle andere verzekeringen melden die hetzelfde risico dekken.
Artikel 34 Indien de verzekeringsnemer een van de verplichtingen hierboven opgesomd niet naleeft en hieruit een nadeel voor de maatschappij voortspruit, heeft deze het recht een vermindering van haar uitkering op te eisen tot het beloop van het nadeel dat ze heeft geleden, haar waarborg weigeren indien de niet-naleving van deze verplichting voortkomt uit een bedrieglijk opzet.
Artikel 35 Vanaf het ogenblik dat de maatschappij tot het geven van dekking is gehouden en voor zover deze wordt ingeroepen, is zij verplicht zich achter de verzekerden te stellen binnen de grenzen van de dekking.
Ten aanzien van de burgerrechtelijke belangen en voor zover de belangen van de maatschappij en van de verzekerden samenvallen, heeft de maat- schappij het recht om, in de plaats van de verzekerden, de vordering van de benadeelde te bestrijden. De maatschappij kan deze laatste vergoeden indien daartoe grond bestaat.
Die tussenkomsten van de maatschappij houden geen enkele erkenning in van aansprakelijkheid vanwege de verzekerden en zij mogen hem geen nadeel berokkenen.
De stappen, om op vriendschappelijke wijze tot een goede afloop van het schadegeval te komen, behoren uitsluitend tot onze bevoegdheid.
Krachtens het contract treden wij in alle rechten en daden die de verzeker- den kunnen inroepen tegen de aansprakelijke derden van het schadegeval. Op ons verzoek zijn de verzekerden gehouden deze indeplaatstreding per afzonderlijke akte te herhalen en te bevestigen.
OPZEGGING VAN HET CONTRACT
Artikel 36 De maatschappij kan de overeenkomst opzeggen :
a) in geval van niet-betaling van de premie overeenkomstig artikel 29 ;
b) na iedere aangifte van schadegeval maar ten laatste drie maand na de betaling van de vergoedingen of de weigering van tussenkomst;
c) wanneer nieuwe wettelijke bepalingen inzake burgerrechtelijke aansprakelijkheid worden afgekondigd;
d) in geval van opzettelijk verzwijgen of opzettelijk onjuist meedelen van gegevens betreffende de omschrijving van het risico, in de loop van het contract.
e) in geval van onopzettelijk verzwijgen of onopzettelijk onjuist meedelen van gegevens betreffende de omschrijving van het risico bij het sluiten van het contract zoals bepaald in artikel 31 en, in geval van verzwaring van het risico zoals bepaald in artikel 32.
Artikel 37 De nemer kan de overeenkomst opzeggen :
a) na het zich voordoen van een schadegeval, maar ten laatste één maand na de kennisgeving door ons van de uitbetaling of de weigering tot uit- betaling van de schadevergoeding;
b) in geval van substantiële wijziging van de verzekeringsvoorwaarden of van het tarief overeenkomstig de toepasselijke regelgeving;
c) in geval van vermindering van het risico zoals bepaald in artikel 33;
d) in geval van faillissement, gerechtelijk akkoord of intrekking van de toelating van de maatschappij;
e) wanneer tussen de sluitingsdatum en de aanvangsdatum een periode van meer dan één jaar loopt.
Tenzij anders is bedongen in het contract of in de toepasselijke wetgeving geschiedt de opzegging bij een ter post aangetekende brief, bij deurwaar- dersexploot of door afgifte van de opzeggingsbrief tegen ontvangstbewijs.
INDEPLAATSSTELLING
Artikel 38 Voor wat de gevolgen betreft van tijdens binnen het toepassingsgebied van de polis vallende rellen, opzettelijk toegebrachte verwondingen zal de
maatschappij ook voor wat de poliswaarborgen met forfaitair karakter betreft gesubrogeerd zijn in de rechten van de verzekerde tegenover gebeurlijk aansprakelijken tot beloop van haar vergoedingen.
Dezelfde bepaling is eveneens van toepassing bij ongevallen overkomen tijdens verkeersrisico’s die door de polis zouden verzekerd zijn.
In de optiek van premiebeheersing is het de bedoeling van de partijen uit de er op betrekking hebbende poliswaarborgen de vergoedingen uit te sluiten waarop een verzekerde als zwakke weggebruiker wettelijk aanspraak kan maken.
In geval de maatschappij toch een voorschot zou hebben toegestaan op dergelijke vergoedingen, zal zij in overeenstemming met voormeld beding over een subrogatierecht beschikken tegenover hen die zelfs zonder aan- sprakelijkheid gehouden zijn tot vergoeding (op basis van art. 29/bis WAM).
■Samenloop van verzekeringen van verschillende aard :
Voor wat polissen betreft afgesloten voor rekening van meerdere ver- zekerden, t.t.z. groepspolissen, is volgende clausule van toepassing :
“De vergoedingen uit hoofde van de in de polis voorziene waarborgen met indemnitair karakter worden verminderd met de prestaties waarvan een verzekerde geniet in uitvoering van een samenlopende verzekering van een andere aard (art. 94 van de Wet van 04 april 2014 betreffende de verzekeringen).”
Onderhavig artikel schrijft zich in in de optiek van premiebeheersing met betrekking tot groepspolissen.
■Samenloop van verzekeringen van dezelfde aard :
Hier gelden de bepalingen van art. 99 van de Wet van 04 april 2014 betreffende de verzekeringen of van de hierop aansluitende ASSURALIA- overeenkomst 530.
De subsidiariteit die voor polissen afgesloten “voor rekening van” in het kader van de ASSURALIA-overeenkomst 530 geldt ten opzichte van polissen die persoonlijk afgesloten worden is eveneens van toepassing ten opzichte van verzekeringsovereenkomsten gesloten met verzekeringsorganismen die niet onder toepassing vallen van de Wet van 04 april 2014 betreffende de verzekeringen.
Onder indemnitaire waarborgen binnen de context van artikel 99 van de Wet van 04 april 2014 betreffende de verzekeringen worden in onderhavige polis verstaan : de behandelingskosten en de dagvergoeding gewaar- borgd mits bewijs van inkomensverlies.
RECHTSPRAAK
Artikel 39 Alle geschillen tussen partijen ressorteren onder de exclusieve bevoegdheid van de Belgische rechtbanken.
WOONPLAATS
Artikel 40 De woonplaats van de partijen wordt van rechtswege gekozen: de onze op onze maatschappelijke zetel, deze van u op uw adres aangeduid in de bijzondere voorwaarden. Bij adreswijziging verbindt u er zich toe ons hiervan onmiddellijk in kennis te stellen. Indien u dit nalaat, zal iedere mededeling gestuurd aan de laatst officieel gekende woonplaats, beschouwd worden als geldig door ons gedaan.
KLACHTEN
Artikel 41 Klachten kunnen overgemaakt worden aan de Bemiddelingsdienst van ARENA NV per email (xxxxxxxxxx@xxxxx-xx.xx) of per brief (Nerviërslaan 85 / bus 2 te 0000 Xxxxxxx).
Wij zullen alles in het werk stellen om U te helpen.
Elke klacht in verband met deze overeenkomst kan ook steeds worden voorgelegd aan de Ombudsman van de verzekeringen - Xxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxx, Tel. : 02/000.00.00 / xxxx@xxxxxxxxx.xx of bij de Autoriteit voor Financiële Diensten en Markten (afgekort FSMA) - Xxxxxxxxxxxxx 00-00 xx 0000 Xxxxxxx, fax : 02/000.00.00 / xxxx@xxxx.xx.
Het indienen van een klacht doet geenszins afbreuk aan de mogelijkheid een gerechtelijke procedure op te starten.
BESCHERMING VAN HET PRIVE-LEVEN / PRIVACYVERKLARING
Artikel 42 Verwerking door ARENA NV
Persoonsgegevens worden verwerkt door ARENA NV, met maatschappelijke zetel te Xxxxxxxxxxxx 00 / Xxx 0 - 0000 Xxxxxxx (xxxxx@xxxxx-xx.xx) in over- eenstemming met de Algemene Verordering Gegevensbescherming 2016/679 (“AVG” genoemd).
De persoonsgegevens worden slechts opgenomen in het bestand van de maatschappij voor zover dit nodig blijkt voor het normale beheer van de contracten/schadedossiers.
▪ Beheer contracten
Persoonsgegevens kunnen worden verwerkt voor de opmaak van offertes,verzekeringscontracten, bijvoegsels, dekkingsbevestigingen en afrekeningen.
Volgende categorieën persoonsgegevens kunnen worden verwerkt voor deze doeleinden: naam, voornaam, adres, geboortedatum, geboorte- plaats, geslacht, telefoon- en faxnummer, e-mailadres, nationaliteit, beroep.
▪ Beheer schadedossiers
Elk aangesloten lid van uw federatie en/of club kan genieten van de waar- borgen die door Arena verstrekt worden. Arena verzamelt de persoons- gegevens van de aangeslotene bij verzoeken om tegemoetkomingen, wanneer de aangeslotene een aangifteformulier “Lichamelijke onge- vallen”, “Burgerlijke aansprakelijkheid” of “Rechtsbijstand” indient. In het aangifte-formulier wordt het uitdrukkelijke akkoord van de aangeslotene gevraagd met de inhoud van de bijgevoegde privacyverklaring. Deze persoonsgegevens worden verwerkt voor de uitvoering van het verzekeringscontract tussen Arena en uw federatie en/of club, meer bepaald voor Claims Management.
Arena verwerkt tevens persoonsgegevens om uitkeringen terug te vorderen of zijn wettelijke verhaalsrecht uit te oefenen. De volgende categorieën persoonsgegevens kunnen worden verwerkt voor deze doeleinden: naam, voornaam, adres, geboortedatum, geboorteplaats, geslacht, telefoon- en faxnummer, e-mail-adres, bankrekeningnummer, nationaliteit, rijksregister- nummer, beroep, foto’s en URL’s.
Arena verwerkt ook de gezondheidsgegevens van de aangeslotene, waarvoor zijn of haar uitdrukkelijke toestemming via het aangifteformulier gevraagd wordt.
De verzamelde persoonsgegevens kunnen wij aan derde partijen verstrekken indien dit noodzakelijk is voor de uitvoering van de hierboven beschreven doeleinden.
Met deze partijen maken wij uiteraard de nodige afspraken om de beveiliging van de persoonsgegevens van de aangeslotene te waar- borgen. Verder zullen wij de verstrekte gegevens niet aan derden door- geven, tenzij dit wettelijk verplicht en/of toegestaan is, zoals bv. in het kader van een politioneel of gerechtelijk onderzoek.
Wij verstrekken geen persoonsgegevens aan partijen die gevestigd zijn buiten de EU.
Persoonsgegevens worden bewaard tot de wettelijke bewaarplicht is verstreken, in het bijzonder tot het einde van de fiscale en boekhoud- kundige verplichtingen en het einde van de contractuele aansprake- lijkheid.
De aangeslotene heeft het recht om kosteloos de inzage, een kopie, de aanpassing van zijn of haar persoonsgegevens of het wissen van onjuiste/onvolledige of irrelevante persoonsgegevens te vragen.
Tevens kan de aangeslotene bezwaar indienen tegen de verwerking van zijn of haar persoonsgegevens (of een deel hiervan).
Wij zullen de aangeslotene vragen om zich te legitimeren voordat wij gehoor kunnen geven aan voornoemde verzoeken.
Passende technische en organisatorische maatregelen zijn genomen om persoonsgegevens te beschermen tegen onrechtmatige verwerking.
Arena beschikt over een Privacy policy, waarvan de aangeslotene op verzoek een kosteloze kopie kan bekomen. Indien de aangeslotene op eender welk moment deze rechten wenst uit te oefenen bij Arena, kan hij of zij ons een brief of een e-mail (zie hoger) met een bewijs van identiteit toesturen.
Mocht de aangeslotene een klacht hebben over de verwerking van de persoonsgegevens dan vragen wij hem of haar om direct contact met ons op te nemen. De aangeslotene heeft tevens het recht om een klacht in te dienen bij de Gegevensbeschermingsautoriteit (GBA), Drukpersstraat 35 te 0000 Xxxxxxx (xxxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/).
Verwerking door de Maatschappij
Privacybeleid – Meer informatie over uw rechten en over hoe we uw Persoonsgegevens verzamelen, gebruiken en vrijgeven aan derden, vindt u in ons volledige Privacy notice op volgend webadres xxxxx://xxx.xxxxxxx.xxxxxx.xxx/xx-xx/xxxxxxxx/xxxxxxx