Verzekeringsvoorwaarden
Verzekeringsvoorwaarden
Bedrijfsrechtsbijstand voor de zorg (RBBZ-1701)
08.04.0073_07
Xxxxxxxxxxxx 000, Xxxxxxx 0000, 0000 XX Xxxxxxx, 030 247 47 89, xxxx.xx
Verzekeringsvoorwaarden Bedrijfsrechtsbijstand voor de zorg
Inhoudsopgave
Artikel | pagina | Artikel | pagina |
ALGEMEEN 1. TOEPASSELIJKE VOORWAARDEN | 3 | RUBRIEKEN 11. RUBRIEK A: BEDRIJFSRECHTSBIJSTAND | 9 |
11.1. Wie is verzekerd? | 9 | ||
2. BEGRIPPEN | 3 | 11.2. Verzekerde hoedanigheid | 9 |
11.3. Verzekeringsgebied | 10 | ||
3. VERZEKERINGSGEBIED | 4 | 11.4. Wat is verzekerd en voor wie? | 10 |
11.4.1. - Verzekeringnemer | 10 | ||
4. WAARVOOR BENT U VERZEKERD? | 4 | 11.4.2. - Verzekerden | 11 |
4.1. Rechtsbijstand | 4 | 11.4.3. - Nabestaanden | 11 |
4.2. Beslissing over het verlenen van rechtsbijstand | 4 | 11.4.4. - Aanvullende dekking extra bedrijfsruimten | 11 |
4.3. Twijfel aan juridisch probleem | 4 | 11.5. Uitloop | 11 |
4.4. Meer belanghebbenden/gedeeltelijke dekking | 11.5.1. - Verzekerde gebeurtenissen | 11 | |
(Groepsactie) | 4 | 11.5.2. - Bijzondere bepalingen uitloop | 11 |
4.5. Onderlinge problemen of geschillen | 5 | 11.5.3. - Duur uitloop | 11 |
4.6. Juridisch advies | 5 | 11.6. Bijzondere uitsluitingen | 11 |
4.7. Minimum bedrag (Franchise) | 5 | 12. RUBRIEK B: BEDRIJFSRECHTSBIJSTAND | |
5. KOSTEN VAN RECHTSBIJSTAND | 5 | VERKEER | 12 |
5.1. Verzekerde kosten | 5 | 12.1. Wie is verzekerd? | 12 |
5.2. Niet-verzekerde kosten | 5 | 12.2. Verzekerde hoedanigheid | 12 |
5.3. Voorgeschoten kosten | 5 | 12.3. Wachttijd | 12 |
5.4. Maximale vergoeding | 6 | 12.4. Wat is verzekerd en voor wie? | 12 |
5.4.1. - Externe kosten | 6 | 12.4.1. - Verzekeringnemer | 12 |
5.4.2. - Zekerheidstelling | 6 | 12.4.2. - Verzekerden | 12 |
5.4.3. - Onvermogen | 6 | 12.4.3. - Nabestaanden | 13 |
5.4.4. - Mediation | 6 | 12.4.4. - Vervangend motorrijtuig/aanhangwagen | 13 |
6. TIJDSTIP ONTSTAAN VAN RECHT OP | 12.5. Bijzondere uitsluitingen | 13 | |
RECHTSBIJSTAND | 6 | ||
6.1. Gebeurtenis binnen de verzekeringsduur | 6 | ||
6.2. Tijdstip van ontstaan van een gebeurtenis | 6 | ||
6.3. Wachttijd | 7 | ||
7. VERLENEN VAN RECHTSBIJSTAND | 7 | ||
7.1. Wie verleent rechtsbijstand? | 7 | ||
7.1.1. - Vrije advocaatkeuze | 7 |
7.2. Regels bij het inschakelen van een externe deskundige 7
7.3. Overleg 7
7.4. Voorwaarden bij het inschakelen van een externe deskundige 7
7.5. Afkoop 7
8. VERPLICHTINGEN VAN DE VERZEKERDE 8
8.1. Wat te doen bij een gebeurtenis? 8
8.2. Premie 8
9. UITSLUITINGEN 8
10. GESCHILLENREGELING 9
10.1. Geschil tussen de verzekerde en VvAA Rechtsbijstand 9
10.2. Geschil tussen de verzekerde en de externe
deskundige 9
2
Vooraf
Onze rechtsbijstandverzekering bestaat uit een algemeen gedeelte en twee rubrieken. De rubrieken die u hebt verzekerd, staan op uw polis. In de Verzekeringsvoorwaarden Bedrijfsrechtsbijstand voor de zorg beschrijven wij eerst de algemene dekking voor rechtsbijstand en daarna de dekking per rubriek. De verzekeringsvoorwaarden van rubrieken die u niet hebt verzekerd, zijn voor u niet van toepassing.
ALGEMEEN
ARTIKEL 1. TOEPASSELIJKE VOORWAARDEN
Deze voorwaarden vormen één geheel met de Algemene voorwaarden schadeverzekeringen, met uitzondering van:
- artikel 4.4.3 (lidmaatschap van Vereniging VvAA);
- Dekkingsclausule ‘Hulpverlening buitenland’.
ARTIKEL 2. BEGRIPPEN
In deze voorwaarden verstaan wij onder:
2.1. Aanhangwagen
Alles wat aan het motorrijtuig kan worden gekoppeld en hiervan deel uitmaakt volgens de WAM.
2.2. Bedrijf
Een instelling of onderneming binnen de gezondheidszorg die zich richt op het verlenen van zorg.
2.3. Externe deskundige
Deskundigen die niet bij VvAA Rechtsbijstand werken. Bijvoorbeeld juridisch adviseurs of externe advocaten.
2.4. Gebeurtenis
Een feit of reeks met elkaar samenhangende feiten waaruit een behoefte aan rechtsbijstand kan voortkomen.
2.5. Geschil
Een verschil van mening over de rechten en verplichtingen die ontstaan door een gebeurtenis. Een samenhangend geheel van geschillen die uit dezelfde oorzaak zijn ontstaan, beschouwen wij als één gebeurtenis.
2.6. Juridisch advies
Het eenmalig beoordelen van de juridische positie van een verzekerde. Hierbij geeft VvAA Rechtsbijstand aan wat de juridische en eventueel feitelijke mogelijkheden zijn om een (dreigend) probleem te voorkomen of op te lossen.
2.7. Kosten van de Wkkgz-geschilleninstantie
De kosten van de Wkkgz-geschilleninstantie zijn:
- aansluitkosten: een eenmalige opstartbijdrage;
- kosten voor de instandhouding van de geschilleninstantie: kosten ook al worden er geen geschillen behandeld. Bijvoorbeeld verzekering, accountantskosten en jaarverslaglegging.
2.8. Mediation
Een vorm van geschillenoplossing door het inschakelen van een onafhankelijke mediator die aangesloten is bij de Mediatorsfederatie Nederland (MfN).
2.9. Motorrijtuig
a. Elk motorrijtuig volgens de WAM, dat duurzaam en zakelijk bij u in gebruik is in het kader van de bedrijfsvoering en op de polis staat vermeld.
b. Een vervangend gelijksoortig motorrijtuig als het motorrijtuig genoemd in sub a, wanneer dit door schade, gebrek of een behandeling zoals onderhoud tijdelijk buiten gebruik is.
2.10. Procedure
Een gerechtelijke of administratieve procedure. Dat is:
a. een gerechtelijke procedure die bij een rechter wordt gevoerd;
b. een administratieve procedure waarin door de administratieve rechter beslist wordt over een besluit van de overheid, of over een conflict tussen de overheid en een burger of bedrijf.
2.11. Verzekerde
In de rubriek(en) die u hebt verzekerd, staat omschreven wie verzekerd is.
2.12. Verzekeringnemer (‘u’)
De natuurlijke persoon of rechtspersoon met wie de verzekering is afgesloten. De verzekeringnemer staat vermeld op de polis. Voor de leesbaarheid verwijzen wij met ‘u’ naar de verzekeringnemer. Overal waar in deze verzekeringsvoorwaarden ‘u’ of ‘uw’ staat, bedoelen wij dus de verzekeringnemer.
2.13. VvAA (‘wij’)
VvAA schadeverzekeringen N.V. (VvAA) is de verzekeraar waarmee u de verzekering afsluit. VvAA is gevestigd aan de Xxxxxxxxxxxx 000 xx Xxxxxxx. Het AFM-vergunningnummer van VvAA is 12000452, het KvK-nummer 30027690. Overal waar in deze verzekeringsvoorwaarden sprake is van ‘wij’, ‘ons’ of ‘onze’ wordt VvAA bedoeld.
2.14. VvAA Rechtsbijstand
VvAA schadeverzekeringen N.V. heeft de uitvoering van het verlenen van rechtsbijstand volgens deze voorwaarden overgedragen aan Stichting VvAA Rechtsbijstand gevestigd aan de Xxxxxxxxxxxx 000 xx Xxxxxxx, hierna te noemen ‘VvAA Rechtsbijstand’. Wij garanderen dat VvAA Rechtsbijstand haar verplichtingen nakomt.
2.15. Wachttijd
De periode na de ingangsdatum van de verzekering of de betreffende rubriek waarbinnen geen rechtsbijstand wordt verleend.
2.16. WAM
Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen.
2.17. Wkkgz
Wet kwaliteit klachten en geschillen zorg.
ARTIKEL 3. VERZEKERINGSGEBIED
Het verzekeringsgebied is de Europese Unie (EU) inclusief Noorwegen, IJsland, Zwitserland en het Verenigd Koninkrijk, tenzij in de verzekerde rubriek(en) anders is bepaald.
U hebt dekking als:
a. de wederpartij binnen het verzekeringsgebied woont of gevestigd is;
b. een nationale rechter in één of meer landen van het verzekeringsgebied bevoegd is om de zaak te beoordelen;
c. het recht van de landen van het verzekeringsgebied wordt toegepast. Dus zonder verwijzingsregels naar ander recht;
d. het vonnis in één of meer landen van het verzekeringsgebied kan worden uitgevoerd.
ARTIKEL 4. WAARVOOR BENT U VERZEKERD?
4.1. Rechtsbijstand
Rechtsbijstand houdt in:
a. Juridisch advies ter voorkoming of oplossing van een (dreigend) probleem dat de verzekerde betreft;
b. het behartigen van de juridische belangen van de verzekerde in een geschil;
c. het voorschieten of vergoeden van kosten van rechtsbijstand die voortvloeien uit sub a en b van dit artikel, zoals bepaald in artikel 5.
4.2. Beslissing over het verlenen van rechtsbijstand
VvAA Rechtsbijstand verleent juridische bijstand als zij vindt dat er een redelijke kans is op het resultaat dat de verzekerde wenst. Zij beoordeelt dit aan de hand van de gegevens die de verzekerde verstrekt.
Als VvAA Rechtsbijstand vindt dat die redelijke kans niet aanwezig is, dan ontvangt de verzekerde hiervan een schriftelijke motivering. Als de verzekerde het daarmee niet eens is, mag hij vervolgens op kosten van VvAA Rechtsbijstand advies inwinnen bij een advocaat. De advocaat wordt in overleg met VvAA Rechtsbijstand ingeschakeld. De procedure hiervoor staat omschreven in artikel 10.
4.3. Twijfel aan juridisch probleem
Bestaat er twijfel of een gebeurtenis een concreet juridisch probleem oplevert? Dan kan de verzekerde het juridisch probleem aantonen met een deskundigenrapport. Dit rapport moet duidelijkheid geven over de oorzaak, veroorzaker en feitelijke gevolgen van de gebeurtenis. De kosten voor dit deskundigenrapport betaalt de verzekerde zelf. Als uit het deskundigenrapport blijkt dat het een concreet juridisch probleem is, vergoedt VvAA Rechtsbijstand de kosten voor het opstellen van het rapport.
4.4. Meer belanghebbenden/gedeeltelijke dekking (Groepsactie)
Het kan voorkomen dat verschillende belanghebbenden de mogelijkheid hebben om een juridische actie te voeren. Zowel met als zonder de verzekerde. Ook kan het voorkomen dat het door de verzekerde gemelde geschil slechts gedeeltelijk gedekt is. In dergelijke gevallen
vergoedt VvAA Rechtsbijstand de kosten van rechtsbijstand naar verhouding. Dit betekent dat de verzekerde alleen zijn aandeel in de totale kosten respectievelijk het gedekte gedeelte daarvan vergoed krijgt. Het maakt daarbij niet uit of de andere belanghebbenden concreet deelnemen aan de actie.
4.5. Onderlinge problemen of geschillen
Bij onderlinge problemen of geschillen tussen verzekerden hebt alleen u als verzekeringnemer recht op rechtsbijstand, tenzij dit in de verzekerde rubriek(en) anders is bepaald. Een andere verzekerde mag alleen een beroep doen op de verzekering als de verzekering- nemer hiervoor vooraf schriftelijk toestemming geeft.
4.6. Juridisch advies
Valt de gebeurtenis onder de dekking van deze verzekering? Dan heeft de verzekerde recht op juridisch advies voor zover Nederlands recht van toepassing is. Voor dezelfde gebeurtenis kan de verzekerde maximaal eenmaal per verzekeringsjaar juridisch advies krijgen.
4.7. Minimum bedrag (Franchise)
De verzekerde kan alleen aanspraak maken op rechtsbijstand als het oorspronkelijk financieel belang minimaal € 450,- bedraagt. Dit geldt niet voor:
a. bijstand in strafzaken;
b. verhaal van schade die door deelname aan het verkeer is ontstaan.
ARTIKEL 5. KOSTEN VAN RECHTSBIJSTAND
5.1. Verzekerde kosten
De volgende kosten zijn verzekerd:
a. alle interne kosten: de kosten van advies en behandeling door de eigen deskundigen van VvAA Rechtsbijstand;
b. de onderstaande externe kosten tot maximaal het bedrag zoals bepaald in artikel 5.4:
- de kosten van zowel de juridisch externe deskundige die VvAA Rechtsbijstand inschakelt als de kosten van de juridisch externe deskundige van de keuze van de verzekerde als de verzekerde die keuze volgens deze verzekeringsvoorwaarden heeft. Dit geldt alleen, voor zover deze kosten als gebruikelijk en redelijk kunnen worden beschouwd;
- de kosten van een niet juridisch deskundige, als dit naar het oordeel van VvAA Rechtsbijstand nodig is in uw zaak;
- de kosten die getuigen moeten maken om ter zitting aanwezig te zijn, voor zover de rechter een vergoeding toewijst voor deze kosten;
- de proceskosten van de verzekerde en van de wederpartij, voor zover deze volgens een onherroepelijke uitspraak voor rekening van de verzekerde komen;
- het griffierecht van de wederpartij als de Wkkgz-geschilleninstantie in een bindende beslissing heeft bepaald dat deze kosten voor rekening van de verzekerde komen;
- het deel van de kosten van mediation dat voor rekening van de verzekerde komt. Voorwaarde is dat VvAA Rechtsbijstand vooraf toestemming heeft gegeven voor mediation;
- de kosten van het ten uitvoer leggen van een vonnis of beschikking gedurende maximaal 5 jaar nadat dit vonnis onherroepelijk is geworden;
- de noodzakelijke reis- en verblijfkosten van de verzekerde, als een rechter in het buitenland besluit dat de verzekerde daar persoonlijk aanwezig moet zijn. Over het maken van deze kosten moet de verzekerde vooraf overleggen met VvAA Rechtsbijstand.
Als bij een proces, arbitrage, mediation of bindend advies - of enige andere regeling - de wederpartij tot vergoeding van kosten is verplicht, ontvangt VvAA Rechtsbijstand deze vergoeding.
5.2. Niet-verzekerde kosten
De volgende kosten zijn niet verzekerd:
a. btw-bedragen, voor zover de verzekerde deze kan verrekenen met de btw-afdrachten die hij verschuldigd is;
b. kantoorkosten van de externe juridisch deskundige;
c. de kosten zoals bepaald in artikel 5.1 als de verzekerde een beroep kan doen op de Wet op de Rechtsbijstand. VvAA Rechtsbijstand vergoedt in dat geval de zogenaamde ‘eigen bijdrage’ en ook de proceskosten van de wederpartij, voor zover die volgens een onherroepelijke uitspraak voor rekening van de verzekerde komen;
d. geldstraffen, boetes of dwangsommen die de verzekerde krijgt opgelegd;
e. de kosten van de Wkkgz-geschilleninstantie.
5.3. Voorgeschoten kosten
VvAA Rechtsbijstand schiet de kosten voor die op grond van een contractuele of wettelijke bepaling verhaald, verrekend of door anderen vergoed kunnen worden. Tot deze kosten behoren onder meer:
a. buitengerechtelijke kosten;
b. proceskosten bij een onherroepelijk toegewezen vonnis;
c. de btw die de verzekerde kan verrekenen;
d. de kosten op basis van de artikelen 591 en 591a van het Wetboek van Strafvordering.
De verzekerde is op verzoek van VvAA Rechtsbijstand verplicht mee te werken aan het terugvragen of verhalen van voorgeschoten kosten van rechtsbijstand. VvAA Rechtsbijstand verleent de verzekerde bijstand bij het terugvragen of verhalen van die kosten. Als deze
voorgeschoten kosten daadwerkelijk verhaald, verrekend of door anderen vergoed zijn, is de verzekerde verplicht deze kosten aan VvAA Rechtsbijstand terug te betalen.
5.4. Maximale vergoeding
Als uit één of meerdere met elkaar samenhangende gebeurtenissen meerdere aanspraken op rechtsbijstand voortkomen, dan vergoedt VvAA rechtsbijstand de kosten tot maximaal eenmaal het bedrag zoals bepaald in dit artikel.
De bedragen genoemd in dit artikel gelden als maximale verzekerde bedragen. Deze maximale verzekerde bedragen mogen niet bij elkaar worden opgeteld. Een uitzondering geldt als mediation (artikel 5.4.4.) gevolgd wordt door een procedure waarbij het inschakelen van een advocaat niet verplicht is (artikel 5.4.1. sub b.). In dat geval mogen de maximale verzekerde bedragen bij elkaar worden opgeteld.
5.4.1. Externe kosten
VvAA Rechtsbijstand vergoedt de volgende externe kosten per gebeurtenis per verzekerde of groep van verzekerden met hetzelfde belang:
a. Tot maximaal € 50.000,- per gebeurtenis waarbij het inschakelen van een advocaat verplicht is.
b. Tot maximaal € 7.500,- per gebeurtenis voor een gerechtelijke en administratieve procedure zoals genoemd in artikel 2.10 en waarbij het inschakelen van een advocaat niet verplicht is. Er geldt een eigen risico van € 250,-.
In alle gevallen betaalt VvAA Rechtsbijstand nooit meer dan € 50.000,- aan externe kosten per gebeurtenis, tenzij elders in deze verzekeringsvoorwaarden, clausules en/of op de polis anders is bepaald. Is de maximumvergoeding voor externe kosten bereikt of nog niet bereikt? Xxx xxxx u geen beroep meer doen op verdere interne behandeling van het geschil zoals genoemd in artikel 5.1 sub a.
5.4.2. Zekerheidstelling
De verzekering dekt zekerheidstelling (cautie) in het buitenland tot maximaal € 25.000,-. Dit bedrag verleent VvAA Rechtsbijstand als een voorschot. De verzekerde heeft recht op zekerheidstelling als dit:
a. nodig is voor opheffing van een inbeslagname van het motorrijtuig en/of aanhangwagen;
b. nodig is voor opheffing van een vrijheidsbeperking die hij kreeg opgelegd;
c. wordt verlangd voor kosten die volgens deze verzekering verzekerd zijn.
5.4.3. Onvermogen
Als het verlenen van rechtsbijstand geen resultaat heeft door onvermogen van de wederpartij, vergoedt VvAA Rechtsbijstand maximaal
€ 1.500,- per gebeurtenis voor alle verzekerden samen. Dit geldt voor zover het schade aan goederen betreft die niet op andere wijze verhaalbaar is en alleen voor een gebeurtenis in Nederland.
5.4.4. Mediation
VvAA Rechtsbijstand vergoedt de kosten van het deel van de verzekerde van de mediation tot maximaal € 10.000,- per gebeurtenis per verzekerde of groep van verzekerden met eenzelfde belang al dan niet op dezelfde polis verzekerd. De verzekerde krijgt de kosten van maximaal één mediator vergoed. Dit geldt alleen voor de kosten van de mediator, niet voor de kosten van bijvoorbeeld zaalhuur, lunch of diner.
ARTIKEL 6. TIJDSTIP ONTSTAAN VAN RECHT OP RECHTSBIJSTAND
6.1. Gebeurtenis binnen de verzekeringsduur
De verzekerde heeft recht op rechtsbijstand als zich tijdens de looptijd van de verzekering - en na een eventuele wachttijd - een gebeurtenis voordoet, die aanleiding is voor het verlenen van rechtsbijstand. Voorwaarde is dat de verzekerde die gebeurtenis niet kende, niet behoorde te kennen en deze ook niet redelijkerwijs was te voorzien.
Als sprake is van een reeks met elkaar samenhangende gebeurtenissen, heeft de verzekerde alleen recht op rechtsbijstand als de eerste gebeurtenis uit die reeks zich tijdens de looptijd van de verzekering - en na een eventuele wachttijd - voordoet.
6.2. Tijdstip van ontstaan van een gebeurtenis
De gebeurtenis ontstaat:
a. bij het verhalen van xxxxxx op een wettelijk aansprakelijke derde: op het tijdstip waarop de gebeurtenis waaruit de schade voort- vloeit plaatsvond;
b. bij strafvervolging: op het tijdstip waarop de verzekerde een (wettelijk) voorschrift heeft overtreden of zou hebben overtreden;
c. bij behandeling van een klacht door een met (para)medische tuchtrechtspraak belast college of behandeling van een klacht door een geschilleninstantie die met (para)medische klachtafhandeling is belast of bij een melding in het kader van een onderzoek door de Inspectie voor de Gezondheidszorg: op het tijdstip waarop de verzekerde iets heeft gedaan of nagelaten waarover wordt geklaagd of onderzoek naar wordt gedaan;
d. voor het verstrekken van een juridisch advies: op het tijdstip waarop de gebeurtenis, waarvoor de verzekerde advies van VvAA Rechtsbijstand vraagt, zich heeft voorgedaan;
e. bij geschillen op het gebied van burenrecht of erfdienstbaarheden: op het tijdstip waarop een situatie in strijd met het burenrecht en/of de erfdienstbaarheden is ontstaan. Is de verzekerde de verwerende partij, dan geldt als tijdstip van het ontstaan van de gebeurtenis het moment waarop hij voor het eerst kennis kreeg van de bezwaren van de wederpartij;
f. bij een geschil over een recht op grond van de sociale verzekeringswetgeving: op het tijdstip dat de uitkering wordt verlaagd of beëindigd;
g. in alle overige gevallen: op het tijdstip dat de verzekerde of de wederpartij de wettelijke of contractuele verplichtingen niet is of zou zijn nagekomen.
6.3. Wachttijd
Er geldt een wachttijd van 3 maanden vanaf de ingangsdatum van de verzekering, de rubriek(en) of de optionele dekking(en). De verzekerde heeft geen recht op (vergoeding van kosten van) rechtsbijstand en/of het verstrekken van juridisch advies voor een gebeurtenis die plaats vindt binnen de wachttijd. Als dit anders is, staat dit in de betreffende rubriek genoemd.
Er geldt geen wachttijd als:
- deze verzekering direct aansluit op een andere rechtsbijstandverzekering die voor de gemelde gebeurtenis dekking zou geven;
- door de verzekerde een overeenkomst is gesloten na de ingangsdatum van de verzekering.
ARTIKEL 7. VERLENEN VAN RECHTSBIJSTAND
7.1. Wie verleent rechtsbijstand?
VvAA Rechtsbijstand verleent zelf rechtsbijstand. Als VvAA Rechtsbijstand het nodig acht kan VvAA Rechtsbijstand er voor kiezen om de behandeling van het geschil over te dragen aan een externe deskundige.
7.1.1. Vrije advocaatkeuze
Wanneer volgens de wet of de verzekeringsvoorwaarden de behandeling van de zaak aan een externe deskundige moet worden overgedragen en er sprake is van een procedure, dan heeft de verzekerde een vrije advocaatkeuze.VvAA Rechtsbijstand volgt dan de keuze van de verzekerde. Heeft de verzekerde geen voorkeur, dan kiest VvAA Rechtsbijstand een externe deskundige. In alle gevallen geeft alleen VvAA Rechtsbijstand de opdracht aan de externe deskundige.
Het staat de verzekerde vrij een advocaat of een andere rechtens bevoegde deskundige te kiezen als:
a. een advocaat of andere rechtens bevoegde deskundige wordt verzocht de belangen van de verzekerde te verdedigen, vertegenwoordigen of behartigen in een gerechtelijke of administratieve procedure;
b. zowel de verzekerde als de wederpartij aanspraak maakt op rechtshulp van VvAA Rechtsbijstand. Dat wil zeggen als zich een belangenconflict voordoet.
7.2. Regels bij het inschakelen van een externe deskundige
Voor het inschakelen van een externe deskundige, zoals een advocaat of een andere rechtens bevoegde deskundige, geldt:
a. uitsluitend VvAA Rechtsbijstand geeft de opdracht;
b. bij een zaak waarin een Nederlandse rechter bevoegd is, kan de verzekerde alleen kiezen voor een advocaat of een andere rechtens bevoegde deskundige die in Nederland staat ingeschreven en gevestigd is;
c. bij een zaak waarin een buitenlandse rechter bevoegd is, kan de verzekerde alleen kiezen voor een advocaat of een andere rechtens bevoegde deskundige die bij het betreffende buitenlandse gerecht staat ingeschreven;
d. VvAA Rechtsbijstand is nooit verplicht om voor het verlenen of voortzetten van rechtsbijstand voor haar rekening - al dan niet tegelijkertijd - meer dan één advocaat of een andere rechtens bevoegde deskundige per gebeurtenis in te schakelen;
e. VvAA Rechtsbijstand en/of wij zijn niet aansprakelijk voor schade, die ontstaat door of in verband met de behandeling van een zaak door de externe deskundige;
f. VvAA Rechtsbijstand is niet gebonden aan de betalingsafspraken tussen de verzekerde en zijn externe deskundige;
g. VvAA Rechtsbijstand is niet gebonden aan de algemene voorwaarden van de externe deskundige;
h. de verzekerde vrijwaart VvAA Rechtsbijstand voor aanspraken van de externe deskundige op grond van zijn algemene voorwaarden;
i. de verzekerde machtigt hierbij VvAA Rechtsbijstand tot inzage in de stukken van de externe deskundige.
7.3. Overleg
Als de externe deskundige een andere deskundige inschakelt, bij het aanwenden van rechtsmiddelen en/of voor het aangaan van een vaststellingsovereenkomst of schikking, moet eerst overleg plaatsvinden met VvAA Rechtsbijstand.
7.4. Voorwaarden bij het inschakelen van een externe deskundige
VvAA Rechtsbijstand vraagt de externe deskundige om een plan van aanpak, een inschatting van de redelijke kans op succes en een begroting van de te verwachten kosten. Na goedkeuring van deze stukken geeft VvAA Rechtsbijstand de opdracht aan de externe deskundige.
7.5. Afkoop
Wanneer VvAA Rechtsbijstand vindt dat het financieel belang van de verzekerde de te maken kosten bij het verlenen van rechtsbijstand niet rechtvaardigt, mag zij verzekerde schadeloos stellen. Hierdoor vervalt de verplichting tot (verdere) rechtsbijstandverlening.
ARTIKEL 8. VERPLICHTINGEN VAN DE VERZEKERDE
Als de verzekerde één van de onderstaande verplichtingen niet nakomt, is er geen dekking.
8.1. Wat te doen bij een gebeurtenis?
In aanvulling op artikel 5 van de Algemene voorwaarden schadeverzekeringen geldt:
zodra de verzekerde op de hoogte is van een gebeurtenis die voor VvAA Rechtsbijstand kan leiden tot een verplichting om rechtsbijstand te verlenen, is hij verplicht:
a. die gebeurtenis zo spoedig mogelijk schriftelijk te melden;
b. alle gegevens en stukken zo spoedig mogelijk te verstrekken en toe te zenden;
c. zijn volledige medewerking te verlenen en alles na te laten wat de belangen van hemzelf en/of de belangen van VvAA Rechtsbijstand zou kunnen schaden;
d. gehoor te geven aan het verzoek van VvAA Rechtsbijstand om zich als benadeelde in een strafproces tegen een derde te voegen;
e. er op toe te zien dat ingeschakelde externe deskundigen de verzekeringsvoorwaarden naleven, voor zover die voorwaarden hun positie ten opzichte van VvAA Rechtsbijstand regelen;
f. VvAA Rechtsbijstand schriftelijk te machtigen tot het beschikken over het bedrag van zekerheidstelling (cautie), zodra dit vrijkomt. Als dit bedrag niet rechtstreeks aan VvAA Rechtsbijstand wordt vrijgegeven, is de verzekerde verplicht dit bedrag aan haar terug te betalen.
8.2. Premie
In aanvulling op artikel 9 van de Algemene voorwaarden schadeverzekeringen geldt dat wij de verschuldigde premie jaarlijks mogen aanpassen aan de prijsontwikkelingen op grond van de consumentenprijsindex voor alle huishoudens van het Centraal Bureau voor de Statistiek.
ARTIKEL 9. UITSLUITINGEN
In aanvulling op artikel 7 van de Algemene voorwaarden schadeverzekeringen, de uitsluitingen in de verzekerde rubriek(en) en de eventuele clausules die van toepassing zijn, bestaat geen aanspraak op (vergoeding van kosten van) rechtsbijstand en/of het verstrekken van een juridisch advies:
a. bij strafzaken: als het strafbare feit of één van de strafbare feiten waarvan de verzekerde wordt verdacht, getuigt van opzet. Wanneer uit de onherroepelijke eindbeslissing blijkt dat er geen sprake is van opzet, vergoedt VvAA Rechtsbijstand de kosten die de verzekerde voor rechtsbijstand maakte alsnog volgens de bepalingen in artikel 5;
b. bij tuchtzaken en klachten: als de klacht waarvan de verzekerde wordt verdacht, getuigt van opzet. Wanneer uit de onherroepelijke eindbeslissing van de zaak blijkt dat er geen sprake is van opzet, vergoedt VvAA Rechtsbijstand de kosten die de verzekerde voor rechtsbijstand maakte alsnog volgens de bepalingen in artikel 5;
c. voor geschillen met ons en/of VvAA Rechtsbijstand over deze rechtsbijstandverzekering. Dit met uitzondering van de bepalingen in artikel 10;
d. als het geschil gaat over wetten of regels die de overheid heeft vastgesteld of wil vaststellen en die voor iedereen, of voor een bepaald omschreven groep, gelden (bijvoorbeeld de vastgestelde tarieven voor psychiaters, tarieven die zijn vastgesteld door de NZa of door de overheid verplicht gestelde pensioenregeling);
e. wanneer de verzekerde zonder overleg met VvAA Rechtsbijstand een externe deskundige inschakelt;
f. voor gebeurtenissen die verband houden met (het aanvragen van) het faillissement van de verzekerde of (het aanvragen van) zijn surseance van betaling;
g. voor gebeurtenissen die later dan 1 maand na afloop van de verzekeringsovereenkomst worden gemeld;
h. als de behoefte aan rechtsbijstand het beoogde of voorspelbare gevolg is van het handelen of nalaten van de verzekerde;
i. voor gebeurtenissen die het belastingrecht betreffen, zoals successierechten, heffingen, retributies, bijdragen, leges, invoerrechten en accijnzen;
j. voor gebeurtenissen die intellectuele eigendomsrechten of aanverwante rechtsgebieden betreffen, zoals auteurs-, octrooi-, merken-, kwekers-, tekeningen- of modellenrecht;
k. voor gebeurtenissen met betrekking tot verhuur of exploitatie van goederen of zaken door de verzekerde;
l. voor gebeurtenissen die verband houden met speculatieve transacties, beleggingen, vermogensbeheer, het uitlenen van geld, het beheer, het bezit en/of de (ver)koop van effecten;
m. als de gebeurtenis te maken heeft met een natuurramp;
n. voor gebeurtenissen die samenhangen met borgtocht, schuldvernieuwing, cessie of subrogatie;
o. voor verweer tegen een onrechtmatige daad waarbij de vordering bestaat uit vergoeding van schade;
p. als door betaling van een geldsom strafvervolging kan worden voorkomen;
q. als een (administratiefrechtelijke) sanctie wordt opgelegd in de vorm van een boete of naheffing;
r. voor zover de verzekerde voor het voeren van verweer tegen een vordering tot vergoeding van schade aanspraak kan maken op een aansprakelijkheidsverzekering. Heeft de verzekerde deze aansprakelijkheidsverzekering niet afgesloten, of heeft de verzekerde deze aansprakelijkheidsverzekering wel afgesloten maar is daarop geen dekking, dan kan de verzekerde geen beroep doen op rechtsbijstand.
ARTIKEL 10. GESCHILLENREGELING
In aanvulling op artikel 12 van de Algemene voorwaarden schadeverzekeringen geldt:
10.1. Geschil tussen de verzekerde en VvAA Rechtsbijstand
Er kan een verschil van mening ontstaan tussen de verzekerde en VvAA Rechtsbijstand over het wel of niet:
a. aanwezig zijn van een redelijke kans op het resultaat dat de verzekerde bij het verlenen van rechtsbijstand wenst;
b. aanwenden van een rechtsmiddel;
c. accepteren van een verkregen schikkingsvoorstel/aanbod.
In genoemde gevallen kan de verzekerde dit meningsverschil door VvAA Rechtsbijstand laten voorleggen aan een advocaat. Voorwaarde is dat de advocaat in overleg met VvAA Rechtsbijstand wordt gekozen en VvAA Rechtsbijstand de advocaat de opdracht geeft. De advocaat geeft een bindend advies voor beide partijen. De gebruikelijke en redelijke kosten van dit advies vergoedt VvAA Rechtsbijstand. De kosten vallen niet onder de kosten zoals genoemd in artikel 5.4.
Als de advocaat grotendeels de visie van de verzekerde deelt, neemt VvAA Rechtsbijstand de zaak weer terug met inachtneming van dit bindend advies. VvAA Rechtsbijstand kan besluiten de verdere behandeling van de zaak aan een externe deskundige over te dragen. In dat geval schakelt VvAA rechtsbijstand een andere externe deskundige in dan die het bindend advies heeft uitgebracht.
Als de advocaat grotendeels de visie van VvAA Rechtsbijstand deelt, kan de verzekerde de zaak voor eigen rekening en risico voortzetten. Wanneer hij uiteindelijk geheel of gedeeltelijk in het gelijk gesteld wordt, vergoedt VvAA Rechtsbijstand alsnog naar verhouding de gebruikelijke en redelijke kosten van rechtsbijstand volgens de bepalingen in artikel 5.
10.2. Geschil tussen de verzekerde en de externe deskundige
Er kan een verschil van mening ontstaan tussen de verzekerde en de externe deskundige die de zaak behandelt over het wel of niet:
a. aanwezig zijn van een redelijke kans op het resultaat dat de verzekerde bij het verlenen van rechtsbijstand wenst;
b. aanwenden van een rechtsmiddel;
c. accepteren van een verkregen schikkingsvoorstel/aanbod.
Als de verzekerde het niet eens is met het oordeel van de externe deskundige, kan hij de zaak voor eigen rekening en risico voortzetten. Wanneer hij uiteindelijk geheel of gedeeltelijk in het gelijk gesteld wordt, vergoedt VvAA Rechtsbijstand alsnog naar verhouding de kosten van rechtsbijstand volgens de bepalingen in artikel 5.
RUBRIEKEN
RUBRIEK A: BEDRIJFSRECHTSBIJSTAND
Deze rubriek is van toepassing als dit op de polis staat vermeld. Als de gebeurtenis op een andere rubriek gedekt is, is dekking onder de Rubriek Bedrijfsrechtsbijstand uitgesloten. Dit geldt ook als een uitsluiting van deze rubriek van toepassing is. Ook dan heeft de verzekerde geen dekking onder een andere rubriek.
ARTIKEL 11.
11.1. Wie is verzekerd?
De verzekerden zijn:
a. u, de verzekeringnemer, als exploitant van het bedrijf;
b. bestuurders van het bedrijf, waaronder de directie;
c. artsen, apothekers, therapeuten, assistenten en andere binnen het bedrijf werkzame zorgprofessionals en hun waarnemers;
d. (overige) werknemers;
e. stagiaires en studenten;
f. nabestaanden, in geval de verzekerde overlijdt door een ongeval waarvoor iemand anders - niet de verzekerde - aansprakelijk is.
Er is dekking als de verzekerden genoemd in sub b t/m d op de polis staan vermeld en als de aanspraak voortvloeit uit een gebeurtenis die zich tijdens het verrichten van werkzaamheden voor het verzekerde bedrijf heeft voorgedaan.
11.2. Verzekerde hoedanigheid
U hebt dekking als:
a. exploitant van het bedrijf dat op de polis staat vermeld;
b. werkgever van de werknemers die op de polis staan vermeld;
c. gebruiker van de bedrijfsruimte of een gedeelte daarvan.
11.3. Verzekeringsgebied
a. In aanvulling op artikel 3 geldt:
- werelddekking als de verzekerde incidenteel medische hulp verleent bij een ongeval of plotseling opkomende ziekte en/ of wordt uitgezonden via een hulporganisatie;
- gebeurtenissen waarop het recht van de USA en/of Canada van toepassing is, zijn niet verzekerd.
b. In afwijking van artikel 3 geldt:
- het verzekeringsgebied is de Benelux en Duitsland;
- voor onroerende zaken is het verzekeringsgebied Nederland.
11.4. Wat is verzekerd en voor wie?
11.4.1. Verzekeringnemer
U hebt recht op rechtsbijstand als de gebeurtenis verband houdt met de exploitatie van het verzekerde bedrijf in het geval van:
a. strafrecht:
in een strafvervolging die tegen u gericht is, bij het (voor)onderzoek en voor alle maatregelen die in verband daarmee worden genomen;
b. tucht- en klachtrecht en verplichtingen Wkkgz:
- bij verweer tegen een klacht bij een college dat met (para)medische tuchtrechtspraak is belast, bijvoorbeeld het Regionaal Tuchtcollege;
- bij verweer tegen een klacht bij een geschilleninstantie die met (para)medische klachtafhandeling is belast, bijvoorbeeld de geschilleninstantie zoals bedoeld in de Wkkgz;
- bij verweer tegen klachten die bij de verzekerde zijn ingediend, bijvoorbeeld ter voorbereiding op een gesprek of bij het opstellen van een schriftelijk verweer;
- bij verweer tegen een melding in het kader van een onderzoek door de Inspectie voor de Gezondheidszorg;
- bij een controle van de Inspectie voor de Gezondheidszorg op naleving van de Wkkgz;
- bij een juridisch probleem dat voortvloeit uit de verplichte meldingen op grond van de Wkkgz;
c. stalking:
als u te maken hebt met stalking zoals bepaald in artikel 285b van het Wetboek van Strafrecht;
d. getuigenverhoor:
als u wordt opgeroepen voor het afleggen van een verklaring voor een college dat met straf-, tucht- of civielrecht belast is;
e. verhaalsbijstand:
bij het verhalen van schade op een derde, die daarvoor wettelijk aansprakelijk moet worden geacht, tenzij de schade op grond van een andere verzekering kan worden vergoed;
f. arbeidsrecht:
een geschil uit een arbeidsovereenkomst tussen u en een werknemer;
g. verweer onrechtmatige daad:
bij het voeren van verweer tegen een vordering uit onrechtmatige daad. Deze mag niet bestaan uit een vordering tot vergoeding van schade;
h. overeenkomstenrecht:
bij een geschil uit een overeenkomst tussen u en een wederpartij. In geval van een geschil uit een aanneemovereenkomst bestaat uitsluitend dekking als u deze overeenkomst schriftelijk bent aangegaan, een arbitraal beding van toepassing is en de aanneemsom maximaal € 100.000,- bedraagt;
i. sociaal verzekeringsrecht:
bij een geschil over een recht op grond van de sociale verzekeringswetgeving;
j. burenrecht of erfdienstbaarheden:
bij een geschil op grond van het burenrecht of erfdienstbaarheden in verband met de bedrijfsruimte die u gebruikt;
k. bestuursrecht:
bij een geschil met de overheid, over een schriftelijk besluit dat u rechtstreeks als belanghebbende raakt;
l. onteigening:
bij een onteigeningskwestie met betrekking tot de bedrijfsruimte waarvan u eigenaar bent;
m. revindicatie:
- als een ander uw zaak als zijn eigendom opeist;
- als u uw eigen gestolen zaak opeist;
- voor een vrijwaringsgeschil als de betreffende zaak waar het om gaat was gekocht met een erkende schriftelijke garantie van een winkelier, erkende dealer, fabrikant of importeur.
n. economische mededinging:
bij een geschil dat verband houdt met economische mededinging. Hieronder valt ook een geschil over de door u gedeponeerde handelsnaam of domeinnaam. Dit is in afwijking van artikel 9 sub i;
o. onroerende zaak:
bij een geschil dat verband houdt met een onroerende zaak die in Nederland gelegen is, namelijk:
- de bedrijfsruimte die u gebruikt;
- de bedrijfsruimte of de bouwgrond die u voor directe uitoefening van uw bedrijf aankoopt of huurt, maar nog niet gebruikt;
- de bedrijfsruimte die u voorheen gebruikte en inmiddels verlaten hebt, uitsluitend voor de afwikkeling van de huurovereenkomst of de verkooptransactie;
- bij verhuur van een gedeelte van uw bedrijfsruimte op voorwaarde dat u deze bedrijfsruimte voor meer dan 50% in eigen gebruik hebt.
Dit is een afwijking van artikel 9 sub k.
11.4.2. Verzekerden
De verzekerden genoemd in artikel 11.1 sub b t/m e hebben uitsluitend recht op rechtsbijstand voor gebeurtenissen zoals bepaald in artikel 11.4.1 sub a t/m e.
11.4.3. Nabestaanden
De nabestaanden genoemd in artikel 11.1 sub f hebben uitsluitend recht op rechtsbijstand bij het verhalen van schade zoals bepaald in artikel 11.4.1 sub e.
11.4.4. Aanvullende dekking extra bedrijfsruimten
In aanvulling op artikel 11.4.1 sub o, hebt u recht op rechtsbijstand in geval van een geschil dat verband houdt met een van uw bedrijfsruimten. Voorwaarde is dat dit risico aanvullend is meeverzekerd en deze extra bedrijfsruimten op de polis staan vermeld.
11.5. Uitloop
11.5.1. Verzekerde gebeurtenissen
In afwijking van artikel 9 sub f heeft de verzekerde recht op uitloopdekking na definitieve bedrijfsbeëindiging en bij beëindiging van de arbeidsovereenkomst. Er is dekking in het geval van:
a. strafrecht:
in een strafvervolging die tegen hem gericht is, bij het (voor)onderzoek en voor alle maatregelen die in verband daarmee worden genomen;
b. tucht- en klachtrecht en verplichtingen Wkkgz:
- bij verweer tegen een klacht bij een college dat met (para)medische tuchtrechtspraak is belast;
- bij verweer tegen een klacht bij een geschilleninstantie die met (para)medische klachtafhandeling is belast;
- bij verweer tegen klachten die bij de verzekerde zijn ingediend;
- bij verweer tegen een melding in het kader van een onderzoek door de Inspectie voor de Gezondheidszorg;
- bij controle van de Inspectie voor de Gezondheidszorg op naleving van de Wkkgz;
- Bij een juridisch probleem dat voortvloeit uit de verplichte meldingen op grond van de Wkkgz.
c. verbintenis uit overeenkomst:
bij een geschil dat voortvloeit uit een ondertekende overeenkomst waarbij het bedrijf wordt overgedragen.
11.5.2. Bijzondere bepalingen uitloop
a. Definitieve bedrijfsbeëindiging:
- er is uitsluitend dekking als u minimaal 3 jaar voorafgaand aan de bedrijfsbeëindiging voor de Rubriek Bedrijfsrechtsbijstand aaneengesloten verzekerd was;
- in afwijking van artikel 5.4 zijn de verzekerde kosten maximaal € 25.000,- voor alle geschillen samen;
- er is geen dekking voor geschillen die verband houden met concurrentie en/of het opnieuw starten van een bedrijf.
b. Beëindiging van de arbeidsovereenkomst:
er is uitsluitend dekking voor gebeurtenissen die plaatsvonden tijdens de periode waarin de verzekerde werkzaam was voor het verzekerde bedrijf.
c. De omvang van de uitloopdekking wordt vastgesteld op basis van de dekking die van toepassing was op het moment van het beëindigen van het bedrijf of de arbeidsovereenkomst.
11.5.3. Duur uitloop
De uitloopperiode is:
a. 10 jaar voor sub a en b van artikel 11.5.1;
b. 1 jaar voor sub c van artikel 11.5.1.
11.6. Bijzondere uitsluitingen
In aanvulling op artikel 9 is er geen dekking in het geval van:
a. gebeurtenissen waarbij een (motor)rijtuig of (lucht)vaartuig van de verzekerde betrokken is;
b. het innen van vorderingen op debiteuren voor verrichte diensten en leveranties, tenzij aan de weigering om te betalen een inhoudelijk en gemotiveerd verweer ten grondslag ligt;
c. voor ontruimings- en huurkwesties als het onroerend goed bij het sluiten van de koop- of huurovereenkomst door (onder)huurders of krakers bewoond is;
d. geschillen over bodemverontreiniging;
e. geschillen over het starten van een bedrijf of het beëindigen daarvan, tenzij er sprake is van definitieve bedrijfsbeëindiging zoals bepaald in artikel 11.5;
f. geschillen met organen van het verzekerde bedrijf;
g. geschillen over samenwerkingsverbanden in een vennootschap of een andere rechtspersoon;
h. geschillen over het verwerven van een (deel van een) bedrijf;
i. geschillen bij overname van (een deel van) het verzekerde bedrijf;
j. geschillen die verband houden met of voortvloeien uit een fusie of een samenwerkingsovereenkomst met een soortgelijk bedrijf;
k. geschillen over het aantrekken en beheren van bedrijfskapitaal of het verschaffen van zekerheid.
RUBRIEK B: BEDRIJFSRECHTSBIJSTAND VERKEER
Deze rubriek is van toepassing als dit op de polis staat vermeld. Als de gebeurtenis op een andere rubriek gedekt is, is dekking onder de Rubriek Bedrijfsrechtsbijstand Verkeer uitgesloten. Dit geldt ook als een uitsluiting van deze rubriek van toepassing is. Ook dan heeft de verzekerde geen dekking onder een andere rubriek.
ARTIKEL 12.
12.1. Wie is verzekerd?
De verzekerden zijn:
a. u, de verzekeringnemer, als exploitant van het bedrijf;
b. bestuurders van het bedrijf, waaronder de directie;
c. artsen, apothekers, therapeuten, assistenten en andere binnen het bedrijf werkzame zorgprofessionals en hun waarnemers;
d. (overige) werknemers;
e. stagiaires en studenten;
f. de gemachtigd bestuurder of passagier van een motorrijtuig;
g. nabestaanden, in geval de verzekerde overlijdt door een ongeval waarvoor iemand anders - niet de verzekerde - aansprakelijk is.
Er is dekking als de verzekerden genoemd in sub b t/m d op de polis staan vermeld en als de aanspraak voortvloeit uit een gebeurtenis die zich tijdens het verrichten van werkzaamheden voor het verzekerde bedrijf heeft voorgedaan.
12.2. Verzekerde hoedanigheid
De verzekerde heeft dekking als:
a. verkeersdeelnemer die betrokken raakt bij een ongeval waardoor hij schade lijdt;
b. eigenaar van een motorrijtuig.
12.3. Wachttijd
In afwijking van artikel 6.3 geldt voor Rubriek Bedrijfsrechtsbijstand verkeer geen wachttijd.
12.4. Wat is verzekerd en voor wie?
12.4.1. Verzekeringnemer
U hebt recht op rechtsbijstand als de gebeurtenis verband houdt met de exploitatie van het verzekerde bedrijf in het geval van:
a. strafrecht:
in een strafvervolging die tegen u gericht is, bij het (voor)onderzoek en voor alle maatregelen die in verband daarmee worden genomen. U hebt ook recht op rechtsbijstand voor het terugkrijgen van uw ingetrokken of ingenomen rijbewijs, of van uw door justitie in beslag genomen motorrijtuig/aanhangwagen;
b. verhaalsbijstand:
- bij het verhalen van schade op een derde, die daarvoor wettelijk aansprakelijk moet worden geacht, tenzij de schade op grond van een andere verzekering kan worden vergoed;
- als bij het ongeval een lease-/huur-/leenauto van een verzekerde betrokken is, verhalen wij uitsluitend de letselschade en de schade aan uw persoonlijke goederen;
c. vervoersovereenkomst:
bij een geschil uit een door u gesloten vervoersovereenkomst;
d. getuigenverhoor:
als u wordt opgeroepen voor het afleggen van een verklaring voor een college dat met straf- of civielrecht belast is;
e. verbintenis uit overeenkomst:
als dit betrekking heeft op uw motorrijtuig/aanhangwagen:
- bij een geschil uit een koopovereenkomst. Voorwaarde is dat een gunstig luidend ANWB-technorapport of vergelijkbaar aankoopkeuringsrapport is afgegeven, dan wel een garantiebewijs met bijbehorende voorwaarden van een merkdealer of Bovag- bedrijf. Een APK bewijs geldt niet als aankoopkeuring;
- bij een geschil uit een gesloten leaseovereenkomst;
- bij een geschil over de garantiebepalingen van de fabrikant, importeur of merkdealer;
- bij een geschil over de uitvoering van reparatieopdrachten en onderhoudsbeurten door een Focwa of Bovag-herstelbedrijf.
f. revindicatie:
- als een ander uw motorrijtuig/aanhangwagen als zijn eigendom opeist;
- als u uw eigen gestolen motorrijtuig/aanhangwagen opeist.
12.4.2. Verzekerden
De bestuurders, zorgprofessionals en overige verzekerden genoemd in artikel 12.1 sub b t/m f hebben uitsluitend recht op rechtsbijstand voor gebeurtenissen zoals bepaald in artikel 12.4.1 sub a t/m d.
12.4.3. Nabestaanden
De nabestaanden genoemd in artikel 12.1 sub g hebben uitsluitend recht op rechtsbijstand bij het verhalen van een schade zoals bepaald in artikel 12.4.1 sub b.
12.4.4. Vervangend motorrijtuig/aanhangwagen
Als de verzekerde zijn motorrijtuig/aanhangwagen tijdelijk door schade, diefstal, verduistering of joyriding niet kan gebruiken, geldt de dekking op deze rechtsbijstandverzekering voor het vervangend gelijksoortig motorrijtuig/aanhangwagen. Voorwaarde is dat het rijden met het vervangend motorrijtuig/aanhangwagen gedekt is op de verzekering van het motorrijtuig zelf en de schade niet op grond van een andere verzekering kan worden vergoed.
12.5. Bijzondere uitsluitingen
In aanvulling op artikel 9 is er geen dekking in het geval:
a. de bestuurder wettelijk onbevoegd is het motorrijtuig te besturen;
b. het motorrijtuig/aanhangwagen is verhuurd of uitgeleend;
c. de schade ontstaat bij deelname aan of voorbereiding op snelheidsritten of wedstrijden;
d. de verzekerde zodanig onder invloed is van alcohol of een bedwelmend of opwekkend middel, dat deelname aan het verkeer hem door de wet of overheid is of zou zijn verboden.