Contract
Xxxxxxx XXX – Rechtsbijstand | |
Artikel 1 Begripsomschrijvingen | Artikel 1 Algemeen |
Artikel 2 Verzekeringsgebied | Artikel 2 Aanvullende begripsomschrijvingen |
Artikel 3 Wat is verzekerd ? | Artikel 3 Wat is verzekerd? |
Artikel 4 Wat zijn de verplichtingen bij schade ? | Artikel 4 De Wachttijd |
Artikel 5 Verlies van recht op uitkering | Artikel 5 Verplichtingen van verzekerde |
Artikel 6 De premie | Artikel 6 Belangenconflicten |
Artikel 7 Bonus – Malus Regeling | Artikel 7 Geschillenregeling |
Artikel 8 Wijziging van premie en/of voorwaarden | Bijzondere voorwaarden Rechtsbijstand |
Artikel 9 Duur en einde van de verzekering | Rubriek A Rechtsbijstand ( optimaal) |
Artikel 10 Samenloop met andere verzekeringen | Artikel 1 Rechtsbijstandgebied |
Artikel 11 Adres | Artikel 2 Omvang van de dekking |
Artikel 12 Geschillen | Rubriek C Verhaalsservice Extra ( Compact) |
Artikel 13 Privacyreglement | Artikel 1 Rechtsbijstandgebied |
Artikel 14 Vermist Auto Register | Artikel 2 Omvang van de dekking |
Artikel 15 Verschuldigd eigen risico | Rubriek D Verhaalsservice |
Artikel 1 Omvang van de dekking | |
Bijzondere voorwaarden | Artikel 2 Omvermogen |
Rubriek I - Aansprakelijkheid (W.A.) | Xxxxxxx XX –Ongevallen-Inzittenden |
Artikel 1 Algemeen | Artikel 1 Aanvullende begripsomschrijvingen |
Artikel 2 Aanvullende begripsomschrijvingen | Artikel 2 Wat is verzekerd ? |
Artikel 3 Wat is verzekerd ? | Artikel 3 Verplichtingen na een ongeval |
Artikel 4 Wat is uitgesloten ? | Artikel 4 Vaststelling van de uitkering bij blijvende invaliditeit |
Artikel 5 Behandeling van een schadegeval | Artikel 5 Begunstiging |
Rubriek IIA - Casco beperkt | Artikel 6 Geschillen |
Artikel 1 Aanvullende begripsomschrijvingen | Rubriek VA – Schadeverzekering voor Bestuurders |
Artikel 2 Wat is verzekerd ? | Artikel 1 Aanvullende begripsomschrijvingen |
Artikel 3 Wat is uitgesloten ? | Artikel 2 Wat is verzekerd ? |
Artikel 4 Behandeling van een schadegeval | Artikel 3 Wat is uitgesloten ? |
Rubriek IIB - Casco uitgebreid | Rubriek VB – Schadeverzekering voor Inzittenden |
Artikel 1 Aanvulende begripsomschrijvingen | Artikel 1 Aanvullende begripsomschrijvingen |
Artikel 2 Wat is verzekerd ? | Artikel 2 Wat is verzekerd ? |
Artikel 3 Wat is uitgesloten ? | Artikel 3 Wat is uitgesloten ? |
Artikel 4 Behandeling van een schadegeval | Artikel 4 Behandeling van een schadegeval |
Artikel 5 Overige bepalingen | |
Clausule Terrorismedekking NHT. |
Algemene Verzekeringsvoorwaarden.
Deze overeenkomst beantwoordt – tenzij u en wij uitdrukkelijk anders zijn overeengekomen – aan het vereiste van onzekerheid als bedoeld in artikel 7.925 BW, indien en voor zover de door verzekerde of een derde geleden schade op vergoeding waarvan jegens ons respectievelijk een verzekerde aanspraak wordt gemaakt, het gevolg is van een gebeurtenis waarvan voor partijen ten tijde van het sluiten van de verzekering onzeker was dat daaruit schade voor de verzekerde respectievelijk de derde was ontstaan dan wel naar de normale loop van omstandigheden zou ontstaan.
Artikel 1 Begripsomschrijvingen
1.1 U, Uw
(Van) degene die de verzekering.met ons is aangegaan en de premies en kosten is verschuldigd.
1.2 Verzekerde
Degene die als zodanig is omschreven in de afzonderlijke rubrieken van deze verzekering.
1.3 Wij, Ons,Onze
Amlin NV Xxxxxxx 0000.
0000 XX Xxxxxxxxxx.
1.4 Gebeurtenis
Een voorval of een reeks met elkaar verband houdende voorvallen tengevolge waarvan schade is ontstaan.
Artikel 2 Verzekeringsgebied
De verzekering is van kracht in de landen die op het door ons afgegeven internationaal verzekeringsbewijs (groene kaart) staan vermeld en hierop niet zijn doorgehaald en ook tijdens transport tussen die landen.
Artikel 3
Wat is verzekerd ?
3.1 Omvang van de dekking
Deze verzekering geeft dekking voor de op het polisblad van toepassing verklaarde rubrieken.
3.2 Voorwaardelijke dekking voor een vervangend motorrijtuig
Als het verzekerde motorrijtuig tijdelijk buiten gebruik is gesteld voor reparatie, revisie of wettelijk verplichte keuring, kan deze verzekering tijdens deze periode ook geldig zijn voor een, niet aan verzekeringnemer toebehorend, gelijksoortig en gelijkwaardig vervangend motorrijtuig.
Deze voorwaardelijke dekking geldt uitsluitend in die gevallen, waarbij bij schade blijkt dat voor de vervangende auto geen WAM-verzekering is afgesloten en geldt voor maximaal 30 aaneengesloten dagen.
3.3 Hulpverlening
De verzekering geeft aanspraak op hulpverlening en/of kostenvergoeding zoals hierna omschreven, als aan de volgende voorwaarden is voldaan:
- de verzekering heeft betrekking op een personenauto,een bestelauto met een toegestaan totaalgewicht tot en met
3.500 kg of een motorrijwiel;
- de hulpverlening en/of kostenvergoeding zijn tot stand gekomen in overleg met en na verkregen toestemming van de Xxxxx Xxxxxxxxxxxx;
- het motorrijtuig en/of eventueel gekoppeld object is door brand, een ongeval of een andere van buiten komende gebeurtenis (waaronder niet begrepen het enkel tot stilstand komen als gevolg van een mechanisch defect) zodanig beschadigd dat daarmee niet meer verantwoord gereden kan worden en/of de bestuurder is door deze gebeurtenis niet meer in staat het motorrijtuig te besturen en geen van de in- of opzittenden is bevoegd of in staat de besturing over te nemen.
3.3.1 Hulpverlening in Nederland
De hulpverlening in Nederland omvat:
3.3.1.1 het vervoer van het beschadigde motorrijtuig en eventueel gekoppeld object naar een door U te bepalen adres in Nederland;
3.3.1.2 vervoer per taxi van de bestuurder en eventuele in- of opzittenden met hun bagage naar een door de bestuurder te bepalen adres in Nederland.
3.3.2 Hulpverlening buiten Nederland
De hulpverlening buiten Nederland (maar wel binnen het verzkeringsgebied) omvat:
3.3.2.1 vergoeding van de kosten van berging en vervoer van het beschadigde motorrijtuig en eventueel gekoppeld object naar de dichtstbijzijnde garage waar de schade kan worden beoordeeld en/of hersteld;
3.3.2.2 het vervoer van het beschadigde motorrijtuig en eventueel gekoppeld object naar een door U te bepalen adres in Nederland,als vaststaat dat het motorrijtuig en eventueel gekoppeld object niet binnen 4 werkdagen zodanig kan worden gerepareerd, eventueel door middel van een noodreparatie, dat de (terug)reis op technisch verantwoorde wijze kan plaatsvinden. Als de kosten van vervoer hoger zijn dan de waarde van het gestrande object na het ongeval, worden de kosten van invoer en/of vernietiging van het gestrande object in het betreffende land vergoed. In dat geval heeft verzekerde recht op vervoer van reisbagage naar Nederland;
3.3.2.3 vergoeding van de kosten van voortzetting van de reis naar de eerste bestemming of de kosten van de terugreis van de bestuurder en de eventuele in- of opzittenden, als op grond van het bepaalde in artikel 3.3.2.2 niet met het motorrijtuig wordt door- of teruggereisd. Vergoed worden de kosten op basis van vervoer per taxi naar het dichtstbijzijnde bus- of spoorwegstation, aansluitend de bus of trein (2e klasse) naar het meest nabij de plaats van bestemming gelegen station en per taxi vanaf dat station naar de plaats van bestemming.
3.3.3.3 Op de te vergoeden kosten worden de directe kosten die onder normale omstandigheden toch zouden worden gemaakt in mindering gebracht. Op deze dekking is geen eigen risico van toepassing.
3.4 Vervoer van gewonden
De verzekering geeft recht op vergoeding van kosten voor reiniging en/of herstel van de binnenstoffering van het motorrijtuig, als deze verontreinigd is door het kosteloos vervoeren van gewonde personen.
Op deze vergoeding wordt geen eigen risico in mindering gebracht.
Wat is uitgesloten?
3.5 Deze verzekering geeft geen dekking als:
3.5.1 Opzet
De verzekerde die de schade lijdt deze met opzet, al dan niet bewuste roekeloosheid of al dan niet bewuste merkelijke schuld heeft veroorzaakt. Als wij op grond van wettelijke bepalingen een schade moet vergoeden zijn wij gerechtigd deze te verhalen op de verzekerde door wiens opzet, al dan niet bewuste roekeloosheid of al dan niet bewuste merkelijke schuld de schade is veroorzaakt;
3.5.2 Geen rijbewijs
de feitelijke bestuurder:
- niet in het bezit is van een geldig voor het motorrijtuig wettelijk voorgeschreven rijbewijs, of niet heeft voldaan aan de overige ten aanzien van de rijbevoegdheid gestelde voorschriften. Als geldig rijbewijs wordt ook beschouwd een rijbewijs dat zijn geldigheid heeft verloren door het verstrijken van de in de wet genoemde geldigheidsduur, tenzij de leeftijd van 70 jaar is bereikt;
- niet heeft voldaan aan de op zijn rijbewijs gestelde voorschriften;
- een rijverbod is opgelegd;
- zijn rijbewijs is ingenomen;
- de rijbevoegdheid is ontzegd.
Als de feitelijke bestuurder geslaagd is voor het rijvaardigheidsexamen maar het rijbewijs nog niet aan hem is uitgereikt, biedt deze verzekering wel dekking;
3.5.3 Ander gebruik
de gebeurtenis of het ongeval is veroorzaakt tijdens gebruik van het motorrijtuig anders dan waarvoor dit volgens opgave aan ons is bestemd, behalve als met het motorrijtuig een ander motorrijtuig bij wijze van vriendendienst wordt gesleept;
3.5.4 Verhuur / betaald vervoer
de gebeurtenis of het ongeval is veroorzaakt terwijl het motorrijtuig is verhuurd of wordt gebruikt voor vervoer van personen en/of zaken tegen betaling- met uitzondering van carpoolen-, tenzij anders is overeengekomen;
3.5.5 Wedstrijden
de gebeurtenis of het ongeval is veroorzaakt tijdens deelname aan wedstrijden, straatraces, snelheidsproeven of -ritten, tenzij sprake is van regelmatigheids- of behendigheidswedstrijden of - ritten, die geheel binnen Nederland plaatsvinden, niet langer duren dan 24 uur en waarbij het snelheidselement ontbreekt;
3.5.6 Alcoholgebruik
de gebeurtenis of het ongeval heeft plaatsgevonden terwijl de bestuurder van het motorrijtuig onder zodanige invloed van alcoholhoudende dranken en/of enig bedwelmend, opwekkend middel of geneesmiddel verkeerde, dat hij niet in staat kon worden geacht het motorrijtuig naar behoren te besturen, dan wel dat hem dit door de wet of overheid is of zou zijn verboden.
Hiervan is ook sprake, als de bestuurder weigert mee te werken aan een ademtest, urine- of bloedproef of soortgelijk onderzoek, dan wel zich hieraan onttrekt.
Als wij op grond van wettelijke bepalingen aan een derde een uitkering moeten verlenen kunnen wij deze verhalen op u en/of op de aansprakelijke personen.
3.5.7 Inbeslagneming
de gebeurtenis of het ongeval is veroorzaakt gedurende de tijd dat het motorrijtuig in beslag is genomen door of wordt gebruikt krachtens besluit van een Nederlandse of vreemde mogendheid;
3.5.8 Molest
de gebeurtenis of het ongeval is veroorzaakt door of ontstaan uit molest.Onder molest is te verstaan:
-gewapend conflict: elk geval waarin staten of andere georganiseerde partijen elkaar, of althans de een de ander, gebruik makend van militaire machtsmiddelen, bestrijden.Onder gewapend conflict wordt mede verstaan het optreden van een Vredesmacht van de Verenigde Naties;
-burgeroorlog: een min of meer georganiseerde gewelddadige strijd tussen inwoners van eenzelfde staat, waarbij een belangrijk deel van de inwoners van die staat betrokken is;
-opstand: georganiseerd gewelddadig verzet binnen een staat, gericht tegen het openbaar gezag;
-binnenlandse onlusten: min of meer georganiseerde plaatselijke gewelddadige handelingen, op verschillende plaatsen zich voordoend binnen een staat;
-oproer: een min of meer georganiseerde plaatselijke gewelddadige beweging, gericht tegen het openbaar gezag;
- muiterij: een min of meer georganiseerde gewelddadige beweging van leden van enige gewapende macht, gericht tegen het gezag waaronder zij gesteld zijn.
De nadere omschrijvingen vormen een onderdeel van de tekst, die door het Verbond van Verzekeraars in Nederland op 2 november 1981 ter griffie van de Arrondissementsbank te ’s- Gravenhage is gedeponeerd.Bij verschil tussen de tekst van dit artikel en de gedeponeerde tekst zal alleen de gedeponeerde tekst van kracht zijn.
3.5.9. Atoomkernreactie
de gebeurtenis of het ongeval is veroorzaakt door, opgetreden bij of voortgevloeid uit atoomkernreactie, onverschillig hoe de reactie is onstaan.Onder atoomkernreactie is te verstaan iedere kernreactie waarbij energie vrijkomt zoals kernfusie, kernspijting, kunstmatige en natuurlijke radioactiviteit.
De uitsluiting geldt niet met betrekking tot redioactieve nucliden die zich buiten een kerninstallatie bevinden en gebruikt worden of bestemd zijn om gebruikt te worden voor industriele, commerciele, landbouwkundige, medische of wetenschappelijke doeleinden, mits een vergunning voor vervaardiging, gebruik, opslag en het zich ontdoen van radioactieve stoffen door het betreffende Ministerie is afgegeven,
Voor zover krachtens de wet een derde voor de geleden schade aansprakelijk is, blijft de uitsluiting van kracht.
Onder “ wet “ is te verstaan de Wet Aansprakelijkheid Kernongevallen ( Staatsblad 1979-225)
Onder “ kerninstallatie” wordt verstaan een kerninstallatie in de zin van bedoelde wet, alsmede een kerninstallatie aan boord van een schip.
3.5.10 Terrorismerisico
de gebeurtenis of het ongeval is veroorzaakt door, opgetreden bij of voortgevloeid uit terrorisme.
Deze uitsluiting geldt niet voor zover dekking wordt verleend binnen de werking van het Clausuleblad terrorismedekking bij de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden N.V. ( N.H.T.).
3.5.11 Sancties.
Wij zijn niet gehouden om dekking of schadeloosstelling te bieden krachtens deze verzekering, indien dit een inbreuk zou vormen op sanctiewet- of regelgeving uit hoofde waarvan het ons verboden is om krachtens deze verzekering dekking te bieden of een schadeloosstelling uit te keren.
De uitsluitingen genoemd in 3.5.1 tot en met 3.5.6 gelden niet als u aantoont dat bedoelde omstandigheden zich buiten uw weten en tegen uw wil hebben voorgedaan en dat u terzake daarvan redelijkerwijs geen verwijt treft.
3.6.1 Als wij tot uitkering zijn verplicht, omdat u redelijkerwijs geen verwijt treft,zullen wij alle ontstane schade en kosten verhalen op de aansprakelijke personen.
Artikel 4
Wat zijn de verplichtingen bij schade ?
De verzekerde is verplicht om zodra hij op de hoogte is van een gebeurtenis die voor ons tot een verplichting kan leiden:
4.1. deze gebeurtenis zo spoedig als redelijkerwijs mogelijk is aan ons te melden;
4.2 alle gegevens te verstrekken en bescheiden,waaronder een volledig ingevuld Europees Aanrijdingsformulier, direct aan ons door te sturen.Verzekerde dient zich te onthouden van elk uiten, handelen of nalaten waaruit erkenning van een verplichting tot schadevergoeding afgeleid zou kunnen worden of anderszins de belangen van ons zouden kunnen worden benadeeld;
4.3 alle inlichtingen aan ons te geven (gevraagd of ongevraagd) die van belang kunnen zijn voor de beoordeling van de aansprakelijkheid;
4.4 binnen redelijke grenzen alle maatregelen te nemen die tot voorkoming of vermindering van schade kunnen leiden;
4.5 zijn volle medewerking te verlenen en de leiding van de schaderegeling en de gerechtelijke procedures aan ons over te laten;
4.6 in geval van diefstal of poging daartoe, braak,verduistering, joyriding, vandalisme en vermissing, direct aangifte te doen bij de politie of, in het geval dat dat niet mogelijk is, bij andere daarvoor in aanmerking komende bevoegde autoriteiten en van deze aangifte een origineel schriftelijk bewijs aan ons over te leggen. Als wij daarom vragen dient de verzekerde zijn rechten op de ontvreemde zaak aan ons over te dragen.
4.7 zo spoedig mogelijk bij ons te melden dat er een strafvervolging tegen hem wordt ingesteld.Als wij dat wensten dient de verzekerde zich te laten bijstaan door een raadsman die door ons wordt xxxxxxxxxx.Xx verzekerde moet deze raadsman alle medewerking xxxxxxxx.Xx verzekerde is niet verplicht hoger beroep aan te tekenen of daarvan afstand te doen.
Artikel 5 Verlies van recht op uitkering
De verzekering geeft geen dekking, indien verzekerde één of meer verplichtingen niet is nagekomen en daardoor de belangen van ons heeft geschaad. Elk recht op uitkering vervalt, indien verzekerde bij schade opzettelijk onjuiste gegevens heeft verstrekt, dan wel een van de verplichtingen niet is nagekomen met het opzet ons te misleiden,tenzij de misleiding het verval van recht niet rechtvaardigt.
Artikel 6 De Premie
6.1 Premiegrondslag
De premie wordt vastgesteld op grond van de op het polisblad of laatst afgegeven polisaanhangsel vermelde premie- en inschalingbepalende factoren waaronder postcode, gewicht en verzekerde waarde. U bent verplicht onjuistheden en wijzigingen in deze gegevens direct aan ons mede te delen, waarna wij het recht hebben de premie en/of voorwaarden tussentijds aan te passen.
6.2 Premiebetaling
6.2.1. U dient de premie, de kosten en de assurantiebelasting vooruit te betalen op de premievervaldatum.
6.2.2. Indien u de aanvangspremie niet uiterlijk op de dertigste dag na dagtekening van de nota betaalt of weigert te betalen,wordt zonder dat een nadere ingebrekestelling door ons is vereist geen dekking verleend ten aanzien van gebeurtenissen die nadien hebben plaatsgevonden.
6.2.3. Indien u de vervolgpremie weigert te betalen, wordt geen dekking verleend ten aanzien van gebeurtenissen die nadien hebben plaatsgevonden.
6.2.4. Indien u de vervolgpremie niet tijdig betaalt, wordt geen dekking verleend ten aanzien van gebeurtenissen die hebben plaatsgevonden vanaf de vijftiende dag nadat wij u na de vervaldag schriftelijk hebben aangemaand en betaling is uitgebleven.
6.2.5. U blijft gehouden de premie te voldoen.
6.2.6. De dekking wordt weer van kracht voor gebeurtenissen die hebben plaatsgevonden na de dag waarop hetgeen u verschuldigd bent voor het geheel door ons is ontvangen.
In geval van overeengekomen termijnbetalingen geldt dat de dekking eerst van kracht wordt hersteld nadat alle onbetaald gebleven termijnen zijn voldaan.
6.2.7. Onder vervolgpremie wordt ook bedoeld de premie die u bij stilzwijgende verlenging verschuldigd wordt.
6.2.8.Onder aanvangspremie wordt ook bedoeld de (aanvullende) premie die u verschuldigd wordt in verband met een tussentijdse wijziging van de verzekering.
6.3 Termijnbetaling
6.3.1. Indien gespreide betaling is overeengekomen is de (resterende) jaarpremie te allen tijde verschuldigd. Deze premie is ineens opvorderbaar:
- na het verstrijken van een periode van twee maanden na een (totaal) verlies indien niet een vervangend motorrijtuig bij ons ter verzekering is aangeboden;
- In geval van wanbetaling.
6.3.2. Indien na het verstrijken van enige betaaltermijnen waarover de verschuldigde premie niet is voldaan de betalingen
worden hervat, zal elke betaling die dan ontvangen wordt als betaling van de oudste openstaande premie worden aangemerkt.
6.4 Terugbetaling en reservering van premie
6.4.1. Behalve bij opzegging wegens opzet ons te misleiden wordt bij tussentijdse opzegging de lopende premie naar billijkhieid verminderd.
Op de terugbetaling worden administratiekosten in rekening gebracht.
6.4.2. Bij beeindiging van de verzekering in verband met verkoop of eigendomsoverdracht, indien verzekerde dit wenst, of bij beeindiging wegens ( totaal ) verlies zal de premie over de termijn waarover de verzekering niet meer van kracht is worden gereserveerd. Indien u binnen 36 maanden een ander motorrijtuig bij ons verzekert zal de gereserveerde premie in mindering worden gebracht op de premie voor de nieuwe verzekering.
Artikel 7 Bonus-malusregeling
7.1 Indien een bonus-malusregeling is overeengekomen, gelden de volgende bepalingen:
7.1.1 na elk verzekeringsjaar vindt een korting (bonus) respectievelijk toeslag (malus) op de premie plaats overeenkomstig de van toepassing zijnde bonus- malusschaal;
7.1.2 een melding van een gebeurtenis waaruit voor ons op grond van het gemene recht – dus ook als een schaderegelings- overeenkomst tot een andere uitkomst mocht leiden - een verplichting tot uitkering kan voortvloeien, geldt als een schade die van invloed is op het bonuspercentage;
7.1.3 een gewijzigd bonuspercentage geldt met ingang van het eerstvolgende verzekeringsjaar na de datum waarop de gebeurtenis plaatsvond;
7.1.4 indien de invloed van een schademelding die betrekking heeft op een voorgaand verzekeringsjaar op de polisvervaldatum niet in de premie is verwerkt, hebben wij het recht met terugwerkende kracht de verschuldigde premie te vorderen;
7.1.5 wanneer mocht blijken dat een melding geen uitkering tot gevolg heeft, zal de teveel in rekening gebrachte premie verrekend worden;
7.1.6 een schademelding heeft geen invloed op de korting voor schadevrij verloop, als:
- het een schade betreft ontstaan door een gebeurtenis omschreven onder de dekking Casco beperkt;
- de betaalde schade geheel – bij een casco-uitkering op basis van nieuwwaarde: de werkelijke waarde – is verhaald;
- het hulpverlening en/of kostenvergoeding op grond van artikel 3.3 van de Algemene Verzekeringsvoorwaarden betreft;
- het een kostenvergoeding op grond van artikel 3.4 van de Algemene Verzekeringsvoorwaarden betreft;
- het hulpverlening en/of kostenvergoeding op grond van artikel 2.2 van de Xxxxxxx XXX betreft;
- wij de betaalde schade niet kunnen verhalen uitsluitend als gevolg van het bestaan van een schaderegelingsakkoord met andere verzekeraars;
- wij de betaalde schade niet kunnen verhalen uitsluitend als gevolg van het in artikel 7:962 BW beperkte regresrecht;
- schade-uitkering op grond van artikel 185 WVW wordt verricht en de bestuurder rechtens geen enkel verwijt is te maken ter zake van een aanrijding met een voetganger of fietser;
- de melding naar ons oordeel niet tot een uitkering zal leiden;
- verzekerde de betaalde schade – inclusief de eventueel (extern) gemaakte kosten – uiterlijk binnen 3 maanden in het eerstvolgende verzekeringsjaar terugbetaalt.
7.2 Deze regeling is niet van toepassing op de premie voor:
- een brand- en/of diefstalverzekering;
- een Ongevallen-Inzittendenverzekering;
- een Rechtsbijstandverzekering;
- een uitsluitend Cascoverzekering.
Artikel 8 Wijziging van premie en/of voorwaarden
8.1 Wij hebben het recht de premies en/of voorwaarden van bepaalde groepen verzekeringen te wijzigen en wel op een door ons te bepalen datum.
U wordt van de wijziging in kennis gesteld en wordt geacht hiermee te hebben ingestemd, tenzij u binnen een maand na de mededeling schriftelijk aan ons heeft medegedeeld er niet mee in te xxxxxxx.Xx dit laatste geval eindigt de verzekering op de dag dat de wijziging ingaat.
8.2 U kunt deze verzekering niet opzeggen als:
8.2.1. de wijziging van de premies en/of voorwaarden voortvloeit uit wettelijke regelingen of bepalingen;
8.2.2. de wijziging een verlaging van de premie en/of een uitbreiding van de dekking inhoudt.
Artikel 9 Duur en einde van de verzekering
9.1 De verzekering heeft een op het polisblad vermelde geldigheidsduur en wordt telkens stilzwijgend met een zelfde termijn verlengd.
9.2 De verzekering eindigt door schriftelijke opzegging door ons:
a. Tegen het einde van de op het polisblad vermelde geldigheidsduur met inachtneming van een opzegtermijn van twee maanden;
b. Binnen een maand nadat een gebeurtenis die voor ons tot een uitkeringsverplichting kan leiden door verzekerde aan ons is gemeld of nadat wij een uitkering krachtens de verzekering hebben gedaan dan wel hebben afgewezen. De verzekering eindigt op de in de opzeggingsbrief genoemde datum, zij het niet eerder dan twee maanden na de datum van dagtekening van de opzeggingsbrief, behoudens in het geval dat de opzegging verband houdt met het opzet van een verzekerde ons te misleiden;
c. Indien u de premie verschuldigd op de eerste premievervaldag niet tijdig betaalt of weigert te betalen en in het geval u de vervolgpremie niet tijdig betaalt of weigert te betalen, in het laatste geval echter uitsluitend indien wij u na het verstrijken van de premievervaldatum zonder resultaat tot betaling van de vervolgpremie hebben xxxxxxxxxx.Xx verzekering eindigt op de in de opzeggingsbrief genoemde datum, zij het in het geval van niet-tijdige betaling niet eerder dan na twee maanden na de datum van dagtekening van de opzegbrief.
d. Binnen twee maanden na de ontdekking dat u de mededelingsplicht bij het aangaan van de verzekering niet bent nagekomen en u daarbij heeft gehandeld met het opzet ons te misleiden dan wel wij de verzekering bij kennis van de ware stand van zaken niet zouden hebben xxxxxxxx.Xx verzekering eindigt op de in de opzeggingsbrief genoemde datum.
9.3 De verzekering eindigt door schriftelijke opzegging door u:
a. Tegen het einde van de op het polisblad vermelde geldigheidsduur met inachtneming van een opzegtermijn van twee maanden;
b. Binnen een maand nadat een gebeurtenis die voor ons tot een uitkeringsverplichting kan leiden door verzekerde aan ons is gemeld of nadat wij een uitkering krachtens de verzekering hebben gedaan dan wel hebben afgewezen. De verzekering eindigt op de in de opzeggingsbrief genoemde datum, zij het niet eerder dan twee maanden na de datum van dagtekening van de opzeggingsbrief.
c. Binnen een maand na ontvangst van de schriftelijke mededeling van ons, houdende een wijziging van de premie of voorwaarden ten nadele van u en/of een xxxxxxxxxx.Xx verzekering eindigt op de dag waarop de wijziging volgens de schriftelijke mededeling van ons ingaat ( zij het niet eerder dan dertig dagen na de datum van dagtekening van bedoelde mededeling).
d. Tegen het begin van een nieuw verzekeringsjaar volgend op een vol verzekeringsjaar waarin geen risico is gelopen, mits de opzegging geschiedt binnen een maand na het verstrijken van laatsgenoemd verzekeringsjaar.
e. Binnen twee maanden nadat wij tegenover u een beroep op de niet nakoming van de mededelingsplicht bij het aangaan van de verzekering hebben xxxxxx.Xx verzekering eindigt op de datum die in de opzeggingsbrief is vermeld of bij gebreke daaraan op de datum van de dagtekening van de opzegbrief.
9.4 De verzekering eindigt van rechtswege:
- zodra u of - na uw overlijden - uw erfgenamen ophouden belang te hebben bij het verzekerde motorrijtuig en de feitelijke macht daarover verliezen;
- zodra u of verzekerde ophouden woonplaats in Nederland te hebben;
- zodra het verzekerde motorrijtuig in de regel in het buitenland wordt gestald of een buitenlands kenteken gaat voeren;
U, verzekerde, respectievelijk de erfgenamen zijn gehouden ons van het vorenstaande zo spoedig als redelijkerwijs mogelijk is in kennis te stellen.
- zodra wij de schade aan het verzekerde motorrijtuig op basis van totaal verlies hebben vergoed.
9.5 Bijzondere bepalingen voor particulieren:
Indien u deze verzekering in uw hoedanigheid als particulier bent aangegaan dan gelden de volgende afwijkende bepalingen:
a. De geldigheidsduur van deze overeenkomst is maximaal 12 maanden.
b. Voor het verstrijken van de eerste contractstermijn zullen wij u informeren over de aanstaande verlenging van de overeenkomst.
c. Vanaf het moment dat de overeenkomst is verlengd heeft u het recht op elk moment op te zeggen met inachtneming van een maand opzegtermijn.
d. In dat geval wordt de te veel betaalde premie pro rata met u verrekend.
Artikel 10 Samenloop met andere verzekeringen.
Indien – zo deze verzekering niet bestond – aanspraak zou kunnen worden gemaakt op vergoeding van schade respectievelijk kosten op grond van enige andere verzekering, al dan niet van oudere datum, is deze verzekering eerst in de laatste plaats geldig; in zo’n geval zal dan uitsluitend die schade worden vergoed welke het bedrag te boven gaat waarop verzekerde elders aanspraak zou kunnen doen gelden.
Artikel 11 Adres.
Onze kennisgevingen aan u geschieden rechtsgeldig aan uw laatste bij ons bekende (email -)adres of aan het (email-)adres van de tussenpersoon, door wiens bemiddeling deze verzekering loopt.
Artikel 12. Geschillen.
12.1 Alle geschillen, met uitzondering van de geschillen als bedoeld in artikel 6 van Rubriek IV ( Ongevallen-inzittenden), die mochten ontstaan uit deze verzekering kunnen worden voorgelegd aan de bevoegde rechter.
12.2 Op deze overeenkomst is Nederlands recht van toepassing.
12.3 Eventuele klachten die verband houden met de verzekeringsovereenkomst kunnen schriftelijk worden ingediend bij onze directie en tevens – doch uitsluitend door belanghebbende particuliere consumenten – bij het Klachteninstituut Financiele Dienstverlening ( Kifid), Xxxxxxx 00000, 0000 XX Xxx Xxxx.
( Zie ook de website : xxx.xxxxx.xx )
Artikel 13. Privacyreglement.
De bij de aanvraag van een verzekering verstrekte persoonsgegevens kunnen worden opgenomen in de door ons gevoerde clientenregistratie. Op deze persoonsregistratie is een privacyreglement van toepassing.
Artikel 14 Vermiste Auto Register (VAR)
Bij constatering van vermissing van het motorrijtuig dient verzekerde ons onverwijld van dit feit op de hoogte te stellen. U verklaart zich akkoord met het door ons aanmelden van de motorrijtuiggegevens aan het Vermiste Auto Register (VAR),
zodat door de overheid erkende particuliere organisaties door ons ingeschakeld kunnen worden voor het terugvinden en bezorgen van het motorrijtuig.Verzekerde kan ook zelf rechtstreeks de vermissing van het motorrijtuig doorgeven aan de VAR-helpdesk, die 24 uur per dag bereikbaar is onder nummer (x00)00 000 0000
Artikel 15 Verschuldigd eigen risico.
U bent verplicht het overeengekomen eigen risico aan ons te voldoen zodra wij tot het ( deels ) betalen van een schade zijn overgegaan.
Als dit eigen risico niet binnen een maand na dagtekening van de eigen risiconota is voldaan, dan zijn wij gerechtigd de dekking van de verzekering op te schorten.
Als wij van dit recht gebruik maken blijft de verplichting tot betaling onverkort van kracht. De dekking wordt weer van kracht op de dag volgend op die waarop wij het volledige bedrag hebben ontvangen.
Bijzondere voorwaarden
Rubriek I – Aansprakelijkheid (WA)
Artikel 1 Algemeen
Met voorbijgaan aan hetgeen anders in deze verzekeringsvoorwaarden mocht zijn bepaald, wordt deze verzekering geacht aan de door of krachtens de Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen (WAM) gestelde eisen te voldoen.
Artikel 2 Aanvullende Begripsomschrijvingen
2.1 Verzekerden
Verzekerden zijn:
- U;
- de eigenaar,bezitter of houder van het motorrijtuig;
- de bestuurder;
- de passagiers;
- de werkgever van bovengenoemde verzekerden, wanneer hij op grond van artikel 6:170 BW aansprakelijk is voor de schade die door de verzekerde is veroorzaakt.
2.2 Motorrijtuig
Het motorrijtuig dat als zodanig is omschreven op het polisblad..
Artikel 3 Wat is verzekerd?
3.1 Aansprakelijkheidsschade
Verzekerd is de aansprakelijkheid van verzekerde voor schade aan personen en zaken – met inbegrip van de daaruit voortvloeiende schade – met of door het motorrijtuig veroorzaakt en wel voor alle verzekerden tezamen tot ten hoogste het op het polisblad vermelde bedrag per gebeurtenis.
Indien de gebeurtenis is veroorzaakt in een land waar een hoger verzekerd bedrag wettelijk is voorgeschreven, geeft de verzekering dekking tot dat hogere bedrag.
3.2 Gekoppeld object
Verzekerd is de aansprakelijkheid van verzekerde voor schade veroorzaakt met of door een één- of meerassig object, dat aan
het motorrijtuig is gekoppeld of daarvan is losgemaakt of losgeraakt en nog niet veilig buiten het verkeer tot stilstand is gekomen.
3.3 Slepen
Verzekerd is de aansprakelijkheid voor een ander motorrijtuig dat bij wijze van vriendendienst wordt gesleept.
3.4 Lading
Verzekerd is de aansprakelijkheid voor schade toegebracht door zaken die zich bevinden in/op, vallen uit/van of gevallen zijn uit/van het motorrijtuig. Indien de schade tijdens het laden of lossen voorvalt is deze niet gedekt.
3. 5 Andere motorrijtuigen van u
Per gebeurtenis verzekeren wij tot maximaal het verzekerd bedrag de aansprakelijkheid voor schade die een verzekerde toebrengt aan andere motorrijtuigen van hem zelf voor zover wij daartoe ook verplicht zouden zijn geweest als de schade door een willekeurige derde zou zijn geleden.
Hiervan is echter uitgesloten:
- de schade ontstaan bij een gebeurtenis in gebouwen of op terreinen die bij verzekerde in gebruik zijn, tenzij de bij de gebeurtenis betrokken motorrijtuigen voor particulier gebruik bestemd zijn;
- de uit de gebeurtenis voortvloeiende bedrijfsschade, waardevermindering en administratiekosten.
3.6 Zekerheidstelling
Als een buitenlandse overheid – om de rechten van de benadeelden te waarborgen – verlangt dat er een zekerheid wordt gesteld om de opheffing van een op het motorrijtuig gelegd beslag of de invrijheidstelling van een verzekerde te verkrijgen, zullen wij deze zekerheid verstrekken tot een bedrag van ten hoogste € 50.000,-
Dat doen wij echter alleen in gevallen waarbij sprake is van een gedekte gebeurtenis.
De verzekerden zijn verplicht ons te machtigen over de zekerheidsstelling te beschikken zodra deze wordt vrijgegeven en bovendien zullen zij alle medewerking moeten verlenen om terugbetaling te verkrijgen.
3.7 (Proces-)kosten en wettelijke rente
Boven het verzekerde bedrag worden vergoed:
3.7.1 de kosten van met goedvinden of op verlangen van ons gevoerde procedures en in onze opdracht verleende rechtsbijstand;
3.7.2 de wettelijke rente over het door de verzekering gedekte gedeelte van de hoofdsom;
3.7.3 de kosten van maatregelen die tijdens de geldigheidsduur van de verzekering door of vanwege een verzekerde worden getroffen en redelijkerwijs geboden zijn om het onmiddellijk dreigend gevaar van schade af te wenden waarvoor – indien gevallen – een verzekerde aansprakelijk zou zijn en de verzekering dekking biedt, of om die schade te beperken. Onder kosten van maatregelen wordt in dit verband mede verstaan schade aan zaken die bij het nemen van de hier bedoelde maatregelen worden ingezet;
3.7.4 de kosten die ons in rekening worden gebracht voor schadebehandeling door een van onze buitenlandse vertegenwoordigers, die ons in en buiten rechte vertegenwoordigen op basis van de groene-kaart overeenkomst.
De in dit artikel genoemde kosten maken onderdeel uit van de aan u toe te rekenen schadelast die wij hanteren ter bepaling van het resultaat, het eventueel in rekening te brengen eigen risico of het bepalen van de nieuwe bonustrede.
Artikel 4 Wat is uitgesloten?
Naast de uitsluitingen vermeld in de Algemene verzekerings- voorwaarden geeft deze verzekering geen dekking voor:
4.1 de aansprakelijkheid van hen die niet door een daartoe bevoegd persoon gemachtigd zijn om als bestuurder of passagier gebruik te maken van het motorrijtuig;
4.2 de aansprakelijkheid voor schade toegebracht aan de bestuurder van het motorrijtuig dat het ongeval veroorzaakt en aan zaken die de bestuurder in eigendom toebehoren;
4.3 de aansprakelijkheid voor schade:
- aan het motorrijtuig en/of eventueel gekoppeld object zelf;
- aan een ander motorrijtuig dat door het motorrijtuig ` gesleept wordt;
- aan zaken, die zich bevinden in/op, vallen uit/van of zijn gevallen uit/van het motorrijtuig en/of gekoppeld object;
- aan onroerende en roerende zaken, waarvan u of de houder van het motorrijtuig de eigenaar, de huurder, de exploitant of de houder is;
met inbegrip van de daaruit voortvloeiende schade;
4.4 de aansprakelijkheid voor schade door lichamelijk letsel, benadeling van de gezondheid of dood van meerijdende personen, die zich op het moment van de gebeurtenis op of in het motorrijtuig bevinden anders dan op wettelijke toegestane zit- en/of staanplaatsen.
4.5 de aansprakelijkheid voor schaden ontstaan op de voor vliegtuigen en overig luchtverkeer opengestelde gedeelten van vliegvelden en luchthavens.
4.6 aan deze verzekering kunnen geen rechten worden ontleend indien u of verzekerde heeft nagelaten maatregelen te nemen ter voorkoming of vermindering van schade als bedoeld in artikel
3.7.3. en daardoor onze belangen heeft geschaad.
Artikel 5 Behandeling van een schadegeval
5.1 Wij nemen de regeling en de vaststelling van de schade op ons.
Wij hebben het recht de benadeelden rechtstreeks schadeloos te stellen en schikkingen met hen te treffen.
5.2 Schadevergoeding
Als de te betalen schadevergoeding bestaat uit periodieke uitkeringen en als de waarde van deze uitkeringen – met daarbij opgeteld eventuele andere schadevergoedingen – hoger is dan het verzekerd bedrag dan wordt de duur of de hoogte van deze uitkeringen naar evenredigheid verminderd.
5.3 Verhaalsrecht
5.3.1 Als wij op grond van de Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen of een daarmee overeenkomende buitenlandse wet tot schadevergoeding zijn verplicht zonder dat er sprake is van een gedekte gebeurtenis, hebben wij het recht deze schadevergoeding en kosten te verhalen op de aansprakelijke verzekerde en op u.
5.3.2 wij zullen geen gebruik maken van dit verhaalsrecht tegenover:
5.3.2.1 u of uw erfgenamen, als de schade door een ander dan door u of uw erfgenamen is veroorzaakt, nadat de dekking overeenkomstig artikel 9 van de Algemene verzekerings- voorwaarden is beëindigd, mits voldaan is aan de in dat artikel genoemde verplichting tot kennisgeving;
5.3.2.2 verzekerde, niet uzelf, die te goeder trouw mocht aannemen dat zijn aansprakelijkheid was gedekt;
5.3.2.3 verzekerde die aantoont dat de omstandigheden op grond waarvan hij geen rechten kan ontlenen aan deze verzekering, zich buiten zijn weten en tegen zijn wil hebben voorgedaan en dat hem ter zake van die omstandigheden redelijkerwijs geen verwijt treft.
Rubriek IIA - Casco beperkt
Artikel 1 Aanvullende Begripsomschrijvingen
1.1 Verzekerde
Verzekerde bent u.
1.2 Motorrijtuig
Het op het polisblad omschreven motorrijtuig met de standaard bijgeleverde onderdelen en voorwerpen.
Onder het motorrijtuig wordt, als bij de bepaling van het op het
polisblad vermelde verzekerde bedrag daarmee rekening is gehouden, ook begrepen:
- accessoires indien en voor zover de totale waarde boven
€ 1.250,- uitkomt;
- afleveringskosten;
- verwijderingsbijdrage.
1.3 Accessoires
De toevoegingen aan en aanpassingen van de standaarduitvoering die niet in de door de fabrikant, waaronder begrepen de carrosseriebouwer, of importeur vastgestelde catalogusprijs zijn begrepen.
Onder accessoires wordt ook belettering van het voertuig verstaan.
1.4 Audio(visuele) apparatuur
Hieronder wordt verstaan:
beeld-, geluids-, navigatie-, ontvang- en zendapparatuur, maar geen radardetectie- en soortgelijke apparatuur; computer- apparatuur;alles met inbegrip van randapparatuur.
1.5 Oorspronkelijke cataloguswaarde
De prijs volgens opgave van de importeur/fabrikant op de datum van afgifte van deel I van het kentekenbewijs, of, indien de auto bij afgifte van het kentekenbewijs deel 1 niet nieuw was, op de datum dat de auto voor het eerst nieuw werd afgeleverd.
1.6 Ruitbreuk
Schade aan ruiten ( inclusief zgn. panoramaruit, zonnendak en soortgelijke voorzieningen) met de daarin geintegreerde voorzieningen, zoals verwarming en tinting, maar exclusief daarop aangebrachte zaken, zoals vignetten, dashcams, navigatie en soortgelijke zaken.
Artikel 2 Wat is verzekerd ?
Wij verzekeren schade aan of verlies van het motorrijtuig ontstaan door:
- brand, explosie, kortsluiting, zelfontbranding en blikseminslag;
- diefstal of poging daartoe van het motorrijtuig en/of van de zich daarin bevindende zaken, verduistering – mits de auto geen huurauto is - en joyriding;
- ruitbreuk, niet gepaard gaande met andere schade aan het motorrijtuig dan door de scherven van de ruit;ruitvervanging en ruitreparatie wordt slechts vergoed indien deze wordt uitgevoerd door een door ons op de groene kaart vermeld glasherstelbedrijf.
Voor ruitreparaties volgens de harsinjectiemethode geldt geen eigen risico;
Bij ruitvervanging door een op de groene kaart vermeld glas- herstelbedrijf geldt een vermindering van het eigen risico met
€ 68,- mits de financiële afwikkeling van de schade rechtstreeks tussen het herstelbedrijf en ons plaatsvindt;
- overstroming (waaronder wordt verstaan het bezwijken of overlopen van dijken, kaden, sluizen of andere waterkeringen), hagel en sneeuwlawines;
- (om)vallende voorwerpen als gevolg van storm (waaronder wordt verstaan een windsnelheid van tenminste 14 m per seconde,windkracht 7);
- het omwaaien van het motorrijtuig;
- het vallen van luchtvaartuigen of onderdelen daarvan en het vallen van voorwerpen uit een luchtvaartuig;
- botsing met vogels, loslopende dieren of overstekend wild, maar alleen voor zover de schade rechtstreeks door de botsing met het dier zelf is toegebracht;
- een van buiten komende gebeurtenis gedurende de periode dat het motorrijtuig voor transport met een vervoermiddel aan een transportonderneming is overgedragen, met uitzondering van schade ontstaan tijdens takelen en slepen en schade als krassen, schrammen en lakschade;
- relletjes (waaronder wordt verstaan incidentele geweldmanifestaties gericht tegen het openbaar gezag).
Deze gebeurtenissen zijn ook gedekt, als zij het gevolg zijn van een eigen gebrek.
Artikel 3 Wat is uitgesloten ?
3.1 Naast de uitsluitingen vermeld in de Algemene verzekerings- voorwaarden geeft deze verzekering geen dekking voor:
3.1.1 schade door vorst, tenzij de bevriezing het gevolg is van een gedekte gebeurtenis;
3.1.2 schade wegens eigen gebrek, constructie- of materiaalfouten, slijtage, slecht onderhoud van het motorrijtuig of onoordeelkundig gebruik van het mechanisme. Indien echter als gevolg daarvan een gebeurtenis heeft plaatsgevonden als omschreven in artikel 2, dan is de daardoor veroorzaakte schade wel gedekt;
3.1.3 schade wegens het niet kunnen gebruiken van het motorrijtuig;
3.1.4 schade door diefstal van audio(visuele) apparatuur welke:
- niet vast in het motorrijtuig is gemonteerd;
- vast in het motorrijtuig is gemonteerd waarvan na de diefstal het bijbehorende verwijderbare (bedienings)paneel en/of enige vorm van key- of securitycard niet getoond kan worden;
3.1.5 schade aan een softtop cabriokap ten gevolge van partiële diefstal en braak;
3.1.6 schade bestaande uit waardevermindering van het motorrijtuig;
3.1.7 schade aan radardetectie- en andere apparatuur bedoeld om de controle van de gereden snelheid te detecteren, te verstoren of onmogelijk te maken.
3.2 Aan deze verzekering kunnen geen rechten worden ontleend indien verzekerde heeft nagelaten maatregelen te nemen ter voorkoming of vermindering van schade en daardoor de belangen van ons heeft geschaad.
Artikel 4 Behandeling van een schadegeval
4.1 De vaststelling van een schade
4.1.1 Verzekerde is verplicht ons in de gelegenheid te stellen de schade vast te stellen, voordat met de reparatie wordt begonnen. Wij kunnen hiertoe één of meer deskundigen benoemen. Het is verzekerde toegestaan:
- schade aan het motorrijtuig beneden € 500,- direct te laten herstellen mits hij ons daarvan vooraf in kennis stelt en achteraf een gespecificeerde nota overlegt;
- een noodreparatie (waaronder te verstaan een tijdelijke eenvoudige voorziening) te laten verrichten als de beschadiging van dien aard is dat verder rijden onmogelijk is of gevaar oplevert voor het verkeer of het motorrijtuig zelf, mits hij ons daarvan vooraf in kennis stelt en achteraf een gespecificeerde nota overlegt.
4.1.2 Expertise van schade houdt voor ons geen erkenning van enige plicht tot uitkering in.
4.2 De omvang van de schadevergoeding
4.2.1 Wij vergoeden tot maximaal het verzekerde bedrag:
4.2.1.1 in geval van beschadiging van het motorrijtuig de reparatiekosten tot ten hoogste het verschil in waarde van het motorrijtuig onmiddellijk vóór en na de gebeurtenis. Indien de reparatiekosten hoger zijn dan dit verschil, is er sprake van totaal verlies. De BTW over de restanten wordt slechts vergoed voor zover deze niet op factuur verrekend kan of had kunnen worden;
4.2.1.2 in geval van verlies door diefstal of verduistering van het motorrijtuig, de waarde onmiddellijk vóór het verlies.
4.2.1.3 de vergoeding van audio(visuele)- en navigatie- apparatuur wordt berekend als volgt:
indien niet in de cataloguswaarde begrepen: maximaal
€ 1.000,- per gebeurtenis indien het meerdere boven € 1.000,- in de cataloguswaarde is begrepen: maximaal de aanschafwaarde waarbij eventuele pakketkortingen buiten beschouwing worden gelaten.
Schadevaststelling:
tot de 13e maand volledige vergoeding van de aanschafprijs zonder pakketkortingen; vervolgens wordt 1,5% per gehele of gedeeltelijk verstreken maand in mindering gebracht.
Na 6 jaar geldt als restwaarde 10% van de aanschafwaarde.
4.2.2 Onderverzekering
4.2.2.1 Voor personenauto’s geldt dat indien het verzekerde bedrag lager is dan de oorspronkelijke cataloguswaarde vermeerderd met, mits meeverzekerd, de waarde van de accessoires (voor zover de totale waarde boven de
€ 1.250,- uitkomt), afleveringskosten en verwijderings- bijdrage, schadevergoeding zal plaatsvinden in de verhouding van waarin het verzekerde bedrag staat tot die waarde.
4.2.2.2 Voor bestelauto’s, kampeerauto’s, motorrijwielen en scooters geldt dat, indien het verzekerde bedrag lager is dan de dagwaarde vermeerderd met, mits meeverzekerd, de dagwaarde van de accessoires (voor zover de totale waarde boven de
€ 1.250,- uitkomt), afleveringskosten en eventuele verwijderingsbijdrage, schadevergoeding zal plaatsvinden in de verhouding van waarin het verzekerde bedrag staat tot die waarde.
4.2.3 Eigen risico
4.2.3.1 Voor schade aan of verlies van het motorrijtuig, accessoires en audio(visuele) apparatuur als gevolg van een gedekte gebeurtenis, geldt een eigen risico van € 135,- per gebeurtenis tenzij anders op het polisblad is aangegeven.
Voor motorrijwielen en scooters geldt een eigen risico van € 100,- per gebeurtenis.
4.2.3.2 Als het motorrijtuig wordt bestuurd door iemand die de 24- jarige leeftijd nog niet heeft bereikt, geldt per gebeurtenis een extra eigen risico van € 75,- en € 50,- als het een motorrijwiel/scooter betreft.
4.2.4 Vergoeding op basis van totaal verlies
Als er sprake is van totaal verlies van het motorrijtuig in de zin van de polisvoorwaarden zullen wij niet eerder tot schadevergoeding overgaan dan nadat (het eigendom van) het verzekerde motorrijtuig of het restant daarvan, inclusief de eventueel door ons te vergoeden extra voorzieningen en accessoires, aan ons of aan een door ons aangewezen derde is overgedragen.Verzekerde is verplicht alle delen van het bij het verzekerde motorrijtuig behorende kentekenbewijs en sleutels op verzoek van ons of van de door ons aangewezen derde te overhandigen.
4.2.5 Vergoeding na verlies door diefstal of verduistering.
Als het motorrijtuig is gestolen of verduisterd zijn wij uitsluitend tot vergoeding verplicht als:
- het motorrijtuig niet binnen 30 dagen na datum van aangifte bij de politie wordt terugverkregen en alle delen van het kentekenbewijs kunnen worden overgelegd en de eigendomsrechten van het motorrijtuig aan ons worden overgedragen.
Indien het motorrijtuig alsnog wordt teruggevonden, zijn wij verplicht de eigendomsrechten van het motorrijtuig op verzoek van verzekerde aan hem over te dragen tegen terugbetaling van het uitgekeerde bedrag onder aftrek van de kosten van herstel van eventuele beschadigingen.
Indien het motorrijtuig binnen 30 dagen na datum van aangifte bij de politie wordt terugverkregen, vindt in geval van
beschadiging vergoeding plaats overeenkomstig het bepaalde in artikel 4.2.1.1.
4.3 Verhaalsrecht
wij zullen de betaalde vergoeding verhalen op de door verzekerde gemachtigde bestuurder of diens werkgever, indien de schade is ontstaan gedurende de periode dat het motorrijtuig tegen betaling in behandeling, onderhoud of reparatie was.
Rubriek IIB - Casco uitgebreid
Artikel 1 Aanvullende Begripsomschrijvingen
1.1 Verzekerde
Verzekerde bent u.
1.2 Motorrijtuig
Het op het polisblad omschreven motorrijtuig met de standaard bijgeleverde onderdelen en voorwerpen.
Onder het motorrijtuig wordt, als bij de bepaling van het op het polisblad vermelde verzekerde bedrag daarmee rekening is gehouden, ook begrepen:
- accessoires indien en voor zover de totale waarde boven
€ 1.250,- uitkomt;
- afleveringskosten;
- verwijderingsbijdrage.
1.3 Accessoires
De toevoegingen aan en aanpassingen van de standaarduitvoering die niet in de door de fabrikant, waaronder begrepen de carrosseriebouwer, of importeur vastgestelde catalogusprijs zijn begrepen.
Onder accessoires wordt ook de belettering van het voertuig verstaan.
1.4 Audio- (visuele)apparatuur
Hieronder wordt verstaan:
- beeld-, geluid-, navigatie-, ontvang- en zendapparatuur, maar geen radardetectie- en soortgelijke apparatuur;
- computer-apparatuur; alles met inbegrip van randapparatuur.
1.5 Oorspronkelijke cataloguswaarde
De prijs volgens opgave van de importeur/fabrikant op de datum van afgifte van deel I van het kentekenbewijs, of indien de auto bij afgifte deel I niet nieuw was, op de datum dat de auto voor het eerst nieuw werd afgeleverd.
1.6 Nieuwwaarde
De op de dag van de gebeurtenis meest recente prijs, vermeld in de prijslijst van de fabrikant waaronder begrepen de carrosseriebouwer of importeur, van een nieuwe personenauto van gelijk merk, model, type en uitvoering met, mits verzekerd:
- dezelfde accessoires;
- de afleveringskosten;
- de verwijderingsbijdrage;
tot maximaal 110% van het verzekerde bedrag.
1.7 Ruitbreuk.
Schade aan ruiten ( inclusief zgn. panoramaruit, zonnendak en soortgelijke voorzieningen) met de daarin geintegreerde voorzieningen, zoals verwarming en tinting, maar exclusief daarop aangebrachte zaken, zoals vignetten, dashcams, navigatie en soortgelijke zaken
Artikel 2 Wat is verzekerd?
2.1 Wij verzekeren schade aan of verlies van het motorrijtuig ontstaan door gebeurtenissen genoemd onder de dekking Casco beperkt, namelijk:
- brand, explosie, kortsluiting, zelfontbranding en blikseminslag;
- diefstal of poging daartoe van het motorrijtuig en/of van zich daarin bevindende zaken, verduistering – mits de auto geen huurauto is - en joyriding;
- ruitbreuk, niet gepaard gaande met andere schade aan het motorrijtuig dan door scherven van de ruit;
ruitvervanging en ruitreparatie wordt slechts vergoed indien deze wordt uitgevoerd door een door ons op de groene kaart vermeld glasherstelbedrijf.
Voor ruitreparaties volgens de harsinjectiemethode geldt geen eigen risico;
Bij ruitvervanging door een op de groene kaart vermeld glasherstelbedrijf geldt een vermindering van het eigen risico met € 68,- mits de financiële afwikkeling van de schade rechtstreeks tussen het herstelbedrijf en ons plaatsvindt;
- overstroming ( waaronder wordt verstaan het bezwijken of overlopen van dijken, kaden, sluizen of andere waterkeringen), hagel en sneeuwlawines;
- (om)vallende voorwerpen als gevolg van storm (waaronder wordt verstaan een windsnelheid van tenminste 14 m per seconde, windkracht 7);
- het omwaaien van het motorrijtuig;
- het vallen van luchtvaartuigen of onderdelen daarvan en het vallen van voorwerpen uit een luchtvaartuig;
- botsing met vogels, loslopende dieren of overstekend wild, maar alleen voor zover de schade rechtstreeks door de botsing met het dier zelf is toegebracht;
- een van buiten komende gebeurtenis gedurende de periode dat het motorrijtuig voor transport met een vervoermiddel aan een transportonderneming is overgedragen, met uitzondering van schade ontstaan tijdens takelen en slepen en schade als krassen, schrammen en lakschade;
- relletjes (waaronder wordt verstaan incidentele geweldmanifestaties gericht tegen het openbaar gezag).
Bovendien is verzekerd schade aan of verlies van het motorrijtuig ontstaan door:
- botsen, omslaan, slippen, van de weg of te water geraken;
- een andere plotselinge en onvoorziene ten opzichte van het motorrijtuig van buiten komende gebeurtenis.
Deze gebeurtenissen zijn ook gedekt als zij het gevolg zijn van een eigen gebrek.
2.2 Hulpverlening buiten Nederland na pech
De hulpverlening in het buitenland na stilstand als gevolg van een gebrek aan het motorrijtuig omvat:
- de onder artikel 3.3.2 van de Algemene verzekerings- voorwaarden omschreven hulpverlening;
- de vergoeding van de noodzakelijke kosten van hulp op de plaats van het tot stilstand komen. Hieronder worden niet begrepen de kosten van onderdelen en reparatie;
- het bestellen en toezenden van onderdelen die noodzakelijk zijn om het motorrijtuig binnen vier werkdagen rijklaar te maken, indien deze onderdelen ter plaatse niet (tijdig) verkrijgbaar zijn. De kosten van de onderdelen zelf komen voor rekening van verzekerde, maar worden eerst door ons voorgeschoten.
Wij kunnen daarentegen betaling vooraf verlangen, indien deze kosten hoger zijn dan € 750,-. De hulp- verlening wordt ook uitgevoerd, als er samenhang is met
andere hulpinstanties. Wel behouden wij ons het recht voor de kosten eventueel met die andere hulpinstanties te verrekenen.
Artikel 3 Wat is uitgesloten?
3.1 Naast de algemene uitsluitingen vermeld in de Algemene verzekeringsvoorwaarden geeft deze verzekering geen dekking voor:
3.1.1 schade door vorst, tenzij de bevriezing het gevolg is van een gedekte gebeurtenis;
3.1.2 schade wegens eigen gebrek, constructie- of materiaalfouten, slijtage, slecht onderhoud van het motorrijtuig of onoordeelkundig gebruik van het mechanisme. Indien echter als gevolg daarvan een gebeurtenis heeft plaatsgevonden als omschreven in artikel 2.1 dan is de daardoor veroorzaakte schade wel gedekt;
3.1.3 schade wegens het niet kunnen gebruiken van het motorrijtuig;
3.1.4 schade door diefstal van audio- (visuele) apparatuur welke:
- niet vast in het motorrijtuig is gemonteerd;
- vast in het motorrijtuig is gemonteerd waarvan na diefstal het bijbehorende verwijderbare (bedienings)paneel en/of enige vorm van key- of securitycard niet getoond kan worden;
3.1.5 schade aan een softtop cabriokap ten gevolge van vandalisme, partiële diefstal en braak;
3.1.6 schade bestaande uit waardevermindering van het motorrijtuig;
3.1.7.schade aan radardetectie- en andere apparatuur bedoeld om de controle van de gereden snelheid te detecteren, te verstoren of onmogelijk te maken.
3.2 Aan deze verzekering kunnen geen rechten worden ontleend indien verzekerde heeft nagelaten maatregelen te nemen ter voorkoming of vermindering van schade en daardoor de belangen van ons heeft geschaad.
Artikel 4 Behandeling van een schadegeval
4.1 De vaststelling van een schade
4.1.1 Verzekerde is verplicht ons in de gelegenheid te stellen de schade vast te stellen voordat met de reparatie wordt begonnen.Wij kunnen hiertoe één of meer deskundigen benoemen. Het is verzekerde toegestaan:
- schade aan het motorrijtuig beneden € 500,- direct te laten herstellen, mits hij ons daarvan in kennis stelt en een gespecificeerde nota overlegt;
- een noodreparatie (waaronder te verstaan een tijdelijke eenvoudige voorziening) te laten verrichten als de beschadiging van dien aard is dat verder rijden onmogelijk is of gevaar oplevert voor het verkeer of het motorrijtuig zelf, mits hij ons daarvan vooraf in kennis stelt en achteraf een gespecificeerde nota overlegt.
4.1.2 Expertise van schade houdt voor ons geen erkenning van enige plicht tot uitkering in.
4.2 De omvang van de schadevergoeding
4.2.1 Wij vergoeden tot maximaal het verzekerde bedrag:
4.2.1.1 in geval van beschadiging van het motorrijtuig de reparatiekosten tot ten hoogste het verschil in waarde van het motorrijtuig onmiddellijk vóór en na de gebeurtenis. Als de reparatiekosten hoger zijn dan dit verschil, is er sprake van totaal verlies. De BTW over de restanten wordt slechts vergoed voor zover deze niet op factuur verrekend kan of had kunnen worden;
4.2.1.2 in geval van verlies door diefstal of verduistering van het motorrijtuig, de waarde onmiddellijk vóór het verlies.
4.2.1.3 de vergoeding van audio(visuele)- en navigatieapparatuur wordt berekend als volgt:
Indien niet in de cataloguswaarde begrepen: maximaal
€ 1.000,- per gebeurtenis.
Indien het meerdere boven € 1.000,- in de cataloguswaarde is begrepen: maximaal de aanschafwaarde waarbij eventuele pakketkortingen buiten beschouwing worden gelaten.
Schadevaststelling:
tot de 13e maand volledige vergoeding van aanschafprijs, waarbij eventuele pakketkortingen buiten beschouwing worden gelaten; vervolgens wordt 1,5% per gehele of gedeeltelijk verstreken maand in mindering gebracht;
Na 6 jaar geldt als restwaarde 10 % van de aanschafwaarde.
4.2.2 Nieuwwaarderegeling
4.2.2.1 Voor een personenauto:
waarvan op deel 1 van het kentekenbewijs wordt vermeld dat het een personenauto betreft ( met uitzondering van xxxxxxx’x, taxi’s, verhuur- en lease-auto’s) die bij afgifte van het Nederlandse kentekenbewijs nieuw was en
- waarvan de nieuwwaarde op dat moment niet meer dan
€ 85.000,- exclusief BTW bedroeg en
- waarvan verzekerde de eerste eigenaar is, of
- waarvan verzekerde niet de eerste eigenaar is, maar met het motorrijtuig minder dan 2.000 km per maand, gerekend vanaf de datum van afgifte van deel I van het kenteken bewijs, is gereden
geldt gedurende 36 maanden een afwijkende waardebepaling.
De waarde van het motorrijtuig onmiddellijk vóór de gebeurtenis wordt – uitgaande van de datum van afgifte van het kentekenbewijs – als volgt bepaald:
- indien de gebeurtenis plaatsvindt binnen 24 maanden: de nieuwwaarde tot maximaal 110% van de verzekerde waarde;
- indien de gebeurtenis in de 25ste tot en met de 36ste maand plaatsvindt: de nieuwwaarde verminderd met 1,75% voor elke geheel of gedeeltelijk verstreken maand dat het motorrijtuig op dat moment ouder is dan 12 maanden.
4.2.2.2 Voor een bestelauto:
- waarvan op deel 1 van het kentekenbewijs wordt vermeld dat het een bestelauto betreft met uitzondering van xxxxxxx’x, taxi’s, verhuur- en lease-auto’s
- die bij afgifte van het Nederlandse kentekenbewijs nieuw was en
- waarvan de nieuwwaarde op dat moment niet meer dan
€ 85.000,- exclusief BTW bedroeg en
- waarvan verzekerde de eerste eigenaar is, of
- waarvan verzekerde niet de eerste eigenaar is, maar met het motorrijtuig minder dan 2.000 km per maand, gerekend vanaf de datum van afgifte van deel I van het kenteken bewijs, is gereden geldt gedurende 36 maanden een afwijkende waardebepaling.
De waarde van het motorrijtuig onmiddellijk vóór de gebeurtenis wordt – uitgaande van de datum van afgifte van het kentekenbewijs – als volgt bepaald:
- indien de gebeurtenis plaatsvindt binnen 12 maanden: de nieuwwaarde tot maximaal 110% van de verzekerde waarde;
- indien de gebeurtenis in de 13de tot en met de 36ste maand plaatsvindt: de nieuwwaarde verminderd met 1,5% voor elke geheel of gedeeltelijk verstreken maand vanaf de datum van afgifte deel I van het kentekenbewijs.
4.2.2.3 Indien de reparatiekosten meer bedragen dan 2/3 van de waarde van het motorrijtuig onmiddellijk vóór de gebeurtenis, zoals vastgesteld in artikel 4.2.2.1, kan
verzekerde naar keuze ook aanspraak maken op vergoeding op basis van totaal verlies.
4.2.3 Extra vergoedingen
Wij vergoeden boven het verzekerde bedrag:
4.2.3.1 schade aan of verlies van accessoires als gevolg van een gedekte gebeurtenis tot maximaal € 1.250,- per gebeurtenis;
4.2.3.2 schade aan of verlies van audio(visuele) apparatuur als gevolg van een gedekte gebeurtenis tot maximaal € 1.000,- per gebeurtenis;
4.2.3.3 schade aan of verlies van een SCM goedgekeurde of door ons erkende ingebouwde alarminstallatie als gevolg van een gedekte gebeurtenis;
4.2.3.4 schade aan of vermissing van kleding en handbagage van passagiers, mits het motorrijtuig bij het ongeval eveneens wordt beschadigd, of in geval van een ongeval met een motorrijwiel of scooter: schade aan of verlies van kleding en de helm van de opzittenden, in beide gevallen tot maximaal € 750,- tezamen per gebeurtenis;
4.2.3.5 kosten van bewaking en eventueel vervoer naar de dichtstbijzijnde garage waar de, als gevolg van een gedekte gebeurtenis, ontstane schade kan worden hersteld voor zover geen beroep kan worden gedaan op artikel 3.3 van de Algemene verzekeringsvoorwaarden;
4.2.3.6 een bedrag van € 25,- per dag gedurende de tijd dat met motorrijtuig ten gevolge van diefstal / verduistering vermist is, dan wel het teruggevonden motorrijtuig nog niet door politie/justitie is vrijgegeven. Dit met een maximum van 30 dagen vanaf de datum van aangifte van de gebeurtenis bij de politie. Deze vergoeding wordt uitsluitend verleend,indien de verzekering betrekking heeft op een personenauto welke tegen de genoemde risico’s is verzekerd en geen taxi, verhuur- of lease-auto is;
4.2.3.7 bijdrage in averij grosse.
4.2.3.8 De kosten van maatregelen die tijdens de geldigheidsduur van de verzekering door of vanwege een verzekerde worden getroffen en redelijkerwijs geboden zijn om het onmiddellijk dreigend gevaar van schade af te wenden waarvoor – indien gevallen – de verzekering dekking biedt, of om die schade te beperken. Onder kosten van maatregelen wordt in dit verband mede verstaan schade aan zaken die bij het nemen van de hier bedoelde maatregelen worden ingezet. Deze kosten worden vergoed tot een maximum van eenmaal de verzekerde som.
4.2.3.9 De kosten van wijziging, of – als dat niet mogelijk is – vervanging van sleutels en/of sloten van het verzekerde motorrijtuig, indien de motorrijtuigsleutels na diefstal met braak of beroving met geweld in het bezit van onbevoegden zijn geraakt. Onder motorrijtuigsleutels worden in dit verband verstaan alle mechanische en/of elektronische middelen met hulp waarvan de portieren van het motorrijtuig kunnen worden geopend en/of de motor van het motorrijtuig kan worden gestart. De vergoeding bedraagt ten hoogste 3% van het verzekerd bedrag voor casco. De hierboven genoemde diefstal of beroving dient te blijken uit een proces-verbaal van aangifte, waarin de motorrijtuigsleutels afzonderlijk vermeld staan.
4.2.4 Onderverzekering
Indien het verzekerde bedrag lager is dan de oorspronkelijke cataloguswaarde vermeerderd met, mits meeverzekerd, de waarde van de accessoires (voor zover de totale waarde boven de € 1.250,- uitkomt), afleveringskosten en eventuele verwijderingsbijdrage, zal schadevergoeding plaatsvinden in de verhouding van waarin het verzekerde bedrag staat tot die waarde.
4.2.5 Eigen risico
4.2.5.1 Voor schade aan of verlies van het motorrijtuig, accessoires en audio(visuele) apparatuur als gevolg van een gedekte gebeurtenis genoemd onder de dekking Casco beperkt, geldt een eigen risico van € 135,- per gebeurtenis.
Voor motorrijwielen en scooters geldt een eigen risico van
€ 100,- per gebeurtenis.
Voor de overige gebeurtenissen genoemd onder de dekking Casco uitgebreid geldt een eigen risico zoals vermeld op het polisblad.
4.2.5.2 Als het motorrijtuig wordt bestuurd door iemand die de 24- jarige leeftijd nog niet heeft bereikt, geldt een extra eigen risico van € 75,- en € 50,- indien het een motorrijwiel/ scooter betreft.
4.2.6 Vergoeding op basis van totaal verlies
Als er sprake is van totale vernietiging of verlies van het motorrijtuig in de zin van de polisvoorwaarden zullen wij niet eerder tot schadevergoeding overgaan dan nadat (het eigendom van) het verzekerde motorrijtuig of het restant daarvan, inclusief de eventueel te vergoeden extra voorzieningen en accessoires, aan ons of aan een door ons aangewezen derde is overgedragen. Verzekerde is verplicht alle delen van het bij het verzekerde motorrijtuig behorende kentekenbewijs en de sleutels op ons verzoek of van de door ons aangewezen derde te overhandigen.
4.2.7 Vergoeding na verlies door diefstal of verduistering
Als het motorrijtuig is gestolen of verduisterd zijn wij uitsluitend tot vergoeding verplicht als:
- het motorrijtuig niet binnen 30 dagen na datum van aangifte bij de politie wordt terugverkregen en alle delen van het kentekenbewijs kunnen worden overgelegd en de eigendomsrechten van het motorrijtuig aan ons worden overgedragen.
Als het motorrijtuig alsnog wordt teruggevonden, zijn wij verplicht de eigendomsrechten van het motorrijtuig op verzoek van verzekerde aan hem over te dragen tegen terugbetaling van het uitgekeerde bedrag onder aftrek van de kosten van herstel van eventuele beschadigingen. Indien het motorrijtuig binnen 30 dagen na datum van aangifte bij de politie wordt terugverkregen, vindt in geval van beschadiging vergoeding plaats overeenkomstig het bepaalde in artikel 4.2.1.1.
4.3 Verhaalsrecht
Wij zullen de betaalde vergoeding verhalen op de door verzekerde gemachtigde bestuurder of diens werkgever, indien de schade is ontstaan gedurende de periode dat het motorrijtuig tegen betaling in behandeling, onderhoud of reparatie was.
Xxxxxxx XXX – Rechtsbijstand
Artikel 1 Algemeen
De verzekering geeft recht op rechtsbijstand met betrekking tot het motorrijtuig als omschreven in artikel 2.2.
Artikel 2 Aanvullende Begripsomschrijvingen
2.1 Verzekerden
- u zelf,
- de gemachtigde bestuurder of passagier uitsluitend indien dezen tijdens de deelname aan het wegverkeer met het motorrijtuig betrokken zijn geraakt in een geschil, voor zover zij in dat geschil getroffen zijn in een op geld waardeerbaar belang;
- de nagelaten betrekkingen van een verzekerde indien en voor zover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op rechtsbijstand bestaat.
2.2 Motorrijtuig
Het motorrijtuig dat als zodanig is omschreven op het polisblad waaronder mede begrepen de eventueel aan het motorrijtuig gekoppelde caravan of aanhangwagen.
2.3 Gebeurtenis
In afwijking van artikel 1.4 van de Algemene verzekerings- voorwaarden wordt onder gebeurtenis verstaan het moment waarop voor het eerst de belangentegenstelling met de wederpartij tot uiting is gebracht en daardoor redelijkerwijs kan worden beschouwd als de oorzaak van de behoefte aan rechtsbijstand.
2.4 Rechtsbijstand
Rechtsbijstand houdt in:
2.4.1 het verstrekken van juridisch advies ter voorkoming of oplossing van een (dreigend) geschil dat verzekerde betreft;
2.4.2 het behartigen van de juridische belangen van verzekerde in een geschil waarin hij betrokken is geraakt door:
- het voeren van verweer, in of buiten rechte, tegen (strafrechtelijke) vorderingen;
- het geldend maken van vorderingen, in of buiten rechte, of namens hem indienen en verdedigen van verzoek- en bezwaarschriften;
- het ten uitvoer leggen van vonnissen, beschikkingen of arbitrale uitspraken;
2.4.3 het vergoeden of voorschieten van kosten van rechtsbijstand die voortvloeien uit de bovengenoemde activiteiten als omschreven in artikel 3.3.
Artikel 3 Wat is verzekerd?
3.1 Het verzekerde risico
3.1.1 Verzekerd is het risico dat een verzekerde in een geschil moet voorzien in een eigen behoefte aan rechtsbijstand tengevolge van een gebeurtenis, mits:
- de gebeurtenis en de daaruit voortvloeiende behoefte aan rechtsbijstand zich voordoen gedurende de looptijd van de verzekering;
- de behoefte aan rechtsbijstand bij de aanvang van de verzekeringsdekking redelijkerwijs niet voorzien kon worden.
3.1.2 In geval van twijfel over het bestaan van een geschil maakt verzekerde op verzoek van DAS Rechtsbijstand Verzekeringmaatschappij N.V., Xxxxxxxxxxxx 00, 0000 XX Xxxxxxxxx (verder te noemen DAS) het geschil aannemelijk door middel van een rapport van een deskundige die benoemd is in overleg met DAS.
3.2 Verlenen van rechtsbijstand
3.2.1 De verlening van rechtsbijstand geschiedt door DAS.
3.2.2 Met verzekerde wordt overlegd over de wijze van behandeling en hij wordt geïnformeerd over de haalbaarheid van het gewenste resultaat.
3.2.3 Als er geen redelijke kans (meer) is het gewenste resultaat te bereiken, wordt de rechtsbijstandverlening gestaakt.
3.2.4 DAS is bevoegd geen (verdere) bijstand te verlenen als het belang van de zaak niet opweegt tegen de (verder) te maken kosten van rechtsbijstand. DAS stelt dan een bedrag beschikbaar dat gelijk is aan het belang van de zaak.
3.2.5 Als behandeling niet door DAS zelf kan worden voltooid in verband met het procesmonopolie, draagt DAS deze over aan een advocaat of rechtens bevoegde deskundige. In aanmerking komen advocaten of rechtens bevoegde deskundigen, die in Nederland zijn ingeschreven of kantoor houden als de zaak hier dient of die bij het buitenlandse gerecht staan ingeschreven als de zaak daar dient. Onder rechtens bevoegd persoon wordt verstaan een ter zake deskundige, die krachtens toepasselijke regels van procesbevoegdheid in de (eventuele) gerechtelijke of administratieve procedure de noodzakelijke rechtsbijstand mag verlenen.
3.2.6 Alleen DAS is bevoegd, na overleg met verzekerde, opdrachten te verstrekken aan advocaten, rechtens bevoegde deskundigen en andere externe deskundigen. De opdrachten worden steeds gegeven namens verzekerde. Verzekerde machtigt DAS hiertoe onherroepelijk.
3.2.7 In geval van een opdracht aan een advocaat of rechtens bevoegde deskundige, zoals vermeld in de Wet Toezicht Verzekeringswezen, volgt DAS de keuze van verzekerde
3.2.8 Wij noch DAS zijn aansprakelijk voor schade door of in verband met de behandeling door een externe deskundige.
3.3 Kosten van de rechtsbijstand
3.3.1 Behoudens het bepaalde in artikel 3.3.2 komen voor vergoeding in aanmerking:
3.3.1.1 de interne kosten:
de kosten van de aan DAS in loondienst verbonden deskundigen;
3.3.1.2 de navolgende externe kosten:
- de honoraria en voorschotten, voor zover die in het algemeen als redelijk worden beschouwd, van de externe deskundigen die door DAS worden ingeschakeld;
- de kosten van getuigen voor zover door een rechter toegewezen;
- de proceskosten die ten laste van verzekerde blijven of waartoe hij in een onherroepelijk vonnis is veroordeeld;
- de noodzakelijke, in overleg met DAS te maken, reis- en verblijfkosten als persoonlijk verschijnen van verzekerde voor een buitenlandse rechter is bevolen of dringend gewenst wordt door de ingeschakelde advocaat.
3.3.2 Niet voor vergoeding in aanmerking komen de externe kosten die op grond van een contractuele of wettelijke bepaling verhaald, verrekend of door anderen vergoed kunnen worden; DAS schiet deze kosten voor.
3.4 Uitsluitingen
DAS verleent geen (verdere) rechtsbijstand in gevallen als omschreven in de uitsluitingen vermeld in de toepasselijke rubrieken voor rechtsbijstand. Voorts verleent DAS geen rechtsbijstand:
3.4.1 als verzekerde handelt in strijd met de verzekeringsvoorwaarden en daardoor de belangen van DAS schaadt. Daarvan is in ieder geval sprake als de zaak zó laat is aangemeld dat DAS alleen maar met meer inspanningen of meer kosten rechtsbijstand zou kunnen verlenen;
3.4.2 als het rechtsprobleem een gevolg is van natuurrampen;
3.4.3 in een geschil over onderhavige verzekeringsovereenkomst (DAS vergoedt echter alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand als verzekerde in een onherroepelijk vonnis gelijk krijgt);
3.4.4 als de behoefte aan rechtsbijstand het beoogde of zekere gevolg is van verzekerde's handelen of nalaten of hij het ontstaan van deze behoefte willens en wetens heeft geaccepteerd om enig voordeel te behouden of te behalen. In een strafzaak doet DAS op het voorgaande een beroep als het strafbare feit waarvan verzekerde wordt verdacht een (voorwaardelijk) opzetdelict is, dan wel verzekerde het feit willens en wetens heeft gepleegd. DAS vergoedt achteraf alsnog de redelijk gemaakte kosten van
rechtsbijstand als bij het einde van de zaak deze omstandigheden afwezig blijken te zijn;
3.4.5 in geschillen over het instaan voor of overnemen van vorderingen van anderen door xxxxxx, schuldvernieuwing, subrogatie of borgtocht;
3.4.6 in fiscaal of fiscaalrechtelijke geschillen waaronder ook begrepen geschillen over heffingen, retributies, bijdragen, leges, invoerrechten en accijnzen.
Artikel 4 De wachttijd
4.1 DAS verleent geen rechtsbijstand, als de aanspraak voortvloeit uit of verband houdt met een gebeurtenis die zich heeft voorgedaan binnen 3 maanden na de ingangsdatum van de verzekering.
4.2 Op het bepaalde in artikel 4.1 doet DAS geen beroep, als:
- deze verzekering direct aansluit op een soortgelijke verzekering en verzekerde daaraan bij voortbestaan dezelfde rechten had kunnen ontlenen;
- verzekerde het ontstaan van de gebeurtenis niet kon voorzien bij het sluiten van de verzekering. Op verzoek van DAS moet verzekerde dit aantonen.
Artikel 5 Verplichtingen van verzekerde
Verzekerde is verplicht:
5.1 indien hij een beroep op deze verzekering wil doen, zijn verzoek zo spoedig mogelijk na het ontstaan van de gebeurtenis te melden. Als verzekerde zijn verzoek meer dan één jaar na het ontstaan van de gebeurtenis aanmeldt, is DAS niet meer verplicht rechtsbijstand te verlenen;
5.2 indien hij een beroep op deze verzekering doet, alle medewerking te verlenen die gevraagd wordt door DAS of door deze ingeschakelde externe deskundigen. Dit houdt in ieder geval in dat hij:
- alle gegevens en stukken verstrekt die op zijn verzoek betrekking hebben;
- DAS machtigt inzage te nemen in de stukken die een externe deskundige over zijn zaak ter beschikking heeft;
- zich desgevraagd civiele partij stelt in een strafzaak en meewerkt aan verhalen van gemaakte kosten van rechtsbijstand op derden;
- alles nalaat wat de belangen van ons of DAS kan schaden;
5.3 de door DAS voorgeschoten kosten, voor zover hij die ontvangt, te restitueren aan DAS. Daaronder worden mede verstaan de bij een onherroepelijk vonnis toegewezen proceskosten.
Artikel 6 Belangenconflicten
6.1 Er is een belangenconflict, als beide partijen in een geschil aanspraak hebben op rechtsbijstand door DAS. Alsdan geldt:
- als er een geschil is tussen u en een van de mede ver- zekerden op één polis, dan verleent DAS alleen rechtsbijstand aan u;
- als er een geschil is tussen twee medeverzekerden op één polis verleent DAS alleen rechtsbijstand aan verzekerde die door u is aangewezen;
- als er een geschil is tussen twee verzekerden op twee verschillende polissen zijn beide verzekerden bevoegd te verlangen dat aan hen bijstand wordt verleend door een advocaat of rechtens bevoegde deskundige naar eigen keuze op kosten van DAS.
Artikel 7 Geschillenregeling
In aanvulling op het bepaalde in artikel 12 “geschillen” van de Algemene voorwaarden geldt het volgende:
7.1 Als verzekerde het oneens blijft met het oordeel van DAS over de haalbaarheid of wijze van behandeling, dan kan verzekerde verzoeken dit verschil van mening voor te leggen aan een Nederlandse advocaat naar zijn keuze.
7.2 DAS legt dan dit verschil van mening, met alle relevante stukken, voor aan de aangewezen advocaat en verzoekt hem zijn oordeel te geven. Desgewenst verwoordt verzekerde ook zijnerzijds nog eens het verschil van mening. Het oordeel van de
advocaat is bindend voor DAS. De kosten zijn steeds voor rekening van DAS.
7.3 Als verzekerde zich niet met het oordeel van de advocaat kan verenigen, kan hij de zaakbehandeling voor eigen rekening en risico voortzetten. Wordt hij daardoor alsnog geheel of gedeeltelijk in het gelijk gesteld, dan betaalt DAS de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand.
7.4 Het recht om een verschil van mening over de uitleg of toepassing van de polisvoorwaarden aan een rechter voor te leggen, vervalt na verloop van één jaar nadat DAS haar standpunt schriftelijk heeft bekend gemaakt
Bijzondere voorwaarden Rechtsbijstand
Rubriek A - Rechtsbijstand (Optimaal) Artikel 1 Rechtsbijstandgebied
1.1 In de volgende gevallen wordt rechtsbijstand verleend in Europa en de landen rondom de Middellandse Zee, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is:
- het verhalen van schade ontstaan door een beschadiging van lijf of goed;
- strafzaken;
- geschillen uit sleep- en reparatieovereenkomst.
1.2 In alle overige gevallen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing is.
Artikel 2 Omvang van de dekking
2.1 De verzekerde activiteiten
Als verzekerde betrokken is geraakt in een geschil bij het uitoefenen van de hierna genoemde activiteiten heeft hij aanspraak op de hierna genoemde rechtsbijstand, voor zover hij in dat geschil getroffen is in een op geld waardeerbaar belang. De verzekerde activiteiten zijn:
- de deelname aan het wegverkeer met het motorrijtuig;
- het voorhanden hebben, onderhouden en vervangen van het motorrijtuig.
2.2 Verlening van de rechtsbijstand
DAS verleent rechtsbijstand aan verzekerde overeenkomstig de Algemene Verzekeringsvoorwaarden voor rechtsbijstand en de hierna volgende bepalingen:
- DAS garandeert daartoe de inzet van alle in loondienst aan haar verbonden deskundigen, ongeacht de daarmee gemoeide kosten;
- zij vergoedt de daaruit voortvloeiende externe kosten onbeperkt.
2.3 Onvermogen
DAS vergoedt aan verzekerde de schade aan het motorrijtuig tengevolge van de onrechtmatige daad van een ander, voor zover de schade een eigen risico van € 110,- te boven gaat tot ten hoogste € 1.250,-. Dit als een verhaalsactie strandt door onvermogen van de wederpartij, tenzij verzekerde de schade op een andere manier vergoed kan krijgen.
2.4 De waarborgsom
2.4.1 DAS schiet aan verzekerde een bedrag van ten hoogste
€ 25.000,- voor, als door een buitenlandse overheid in verband met een gedekte strafzaak, de betaling van een waarborgsom wordt verlangd voor zijn vrijlating, de teruggave van zijn rijbewijs of de opheffing van een op het motorrijtuig gelegd beslag..
2.4.2 Door het aanvaarden van het voorschot machtigt verzekerde DAS onherroepelijk daarover te beschikken zodra het weer wordt vrijgegeven en aanvaardt hij de verplichting zijn volle medewerking te verlenen aan het verkrijgen van onverwijlde restitutie aan DAS.
2.4.3 Verzekerde is verplicht het voorschot zo spoedig mogelijk terug te betalen, maar in ieder geval binnen 1 jaar nadat het is verstrekt.
2.5 Uitsluitingen
DAS verleent geen rechtsbijstand:
2.5.1 in geschillen over de exploitatie van het motorrijtuig (verhuur, vervoer, examens, les etc.);
2.5.2 in geschillen over de aanschaf van tweedehands motorrijtuigen, tenzij deze onder schriftelijke garantie zijn gekocht bij een officiële dealer;
2.5.3 bij het voeren van verweer tegen vorderingen uit onrechtmatige daad of daarvoor in de plaats komende regresacties.
2.6 De franchise
Verzekerde kan in contractuele geschillen alleen aanspraak maken op rechtsbijstand, als het belang van zijn verzoek tenminste € 110,- beloopt.
Rubriek C - Verhaalsservice Extra (Compact) Artikel 1 Het Rechtsbijstandgebied
Rechtsbijstand wordt verleend in Europa en de landen rondom de
Middellandse Zee, mits de rechter van een van die landen bevoegd is en het recht van een van die landen van toepassing is.
Artikel 2 Omvang van de dekking
2.1 De verzekerde activiteiten
Als verzekerde tijdens de deelname aan het wegverkeer met het motorrijtuig betrokken is geraakt in een geschil, heeft hij aanspraak op de hierna genoemde rechtsbijstand, voor zover hij in dat geschil getroffen is in een op geld waardeerbaar belang.
2.2 Verlening van de rechtsbijstand
2.2.1 DAS verleent rechtsbijstand aan verzekerde overeenkomstig de Algemene Verzekeringsvoorwaarden voor rechtsbijstand en de hierna volgende bepalingen:
- DAS garandeert daartoe de inzet van alle in loondienst aan haar verbonden deskundigen ongeacht de daarmee gemoeide kosten;
- zij vergoedt de daaruit voortvloeiende externe kosten onbeperkt.
2.2.2 De te verlenen rechtsbijstand houdt in:
- verhaalsbijstand;
- contractsrechtsbijstand bij geschillen over de vergoeding of reparatie van de schade ter zake waarvan DAS een verhaalsactie voert;
- strafbijstand als DAS bijstand noodzakelijk acht in verband met de verhaalsactie.
2.3 Uitsluitingen
DAS verleent geen rechtsbijstand:
2.3.1 in geschillen over de exploitatie van het motorrijtuig (verhuur, vervoer, examens, les etc.);
2.3.2 bij het voeren van verweer tegen vorderingen uit onrechtmatige daad of daarvoor in de plaats komende regresacties.
Rubriek D - Verhaalsservice
Artikel 1 Omvang van de dekking
1 De verzekering geeft aanspraak op verhaalsservice.
De te verlenen verhaalsservice houdt in :
het verlenen van bijstand bij het verhalen van een door verzekerde geleden schade op een wettelijk aansprakelijke derde indien en voor zover deze schade is ontstaan door een verkeersongeval of een ( andere ) onverwachte aanraking met een zich buiten het voertuig bevindend voorwerp.
1.2 Onder schade wordt verstaan:
1.2.1 schade aan het motorrijtuig waaronder mogelijke waardevermindering als gevolg daarvan;
1.2.2 huurkosten voor een vervangend motorrijtuig;
1.2.3 schade, anders dan door diefstal, ontstaan aan zaken in of op het motorrijtuig (bij bestelauto’s in de cabine) voor zover behorend tot de particuliere huishouding van verzekerde.
Artikel 2 Onvermogen
Als een verhaalsactie niet of niet geheel het beoogde resultaat heeft wegens onvermogen van de wettelijk aansprakelijke derde, vergoedt de DAS tot een bedrag van € 225,- het tekort van de schade aan het verzekerde motorrijtuig en de in artikel 1.2.3 genoemde goederen.
Deze vergoeding wordt uitsluitend verleend mits de schade in Nederland is voorgevallen en voor zover verzekerde de schade niet op een andere manier vergoed kan krijgen.
Xxxxxxx XX – Ongevallen-Inzittenden
Artikel 1 Aanvullende begripsomschrijvingen
1.1 Verzekerden
Verzekerden zijn de inzittenden van het motorrijtuig.
1.2 Inzittenden
Inzittenden zijn:
- de passagiers;
- de bestuurder, als uit het polisblad blijkt dat de verzekering ook betrekking heeft op de bestuurderszitplaats.
1.3 Begunstigde
Degene(n) aan wie de uitkering(en) verschuldigd is (zijn).
1.4 Motorrijtuig
Het motorrijtuig dat als zodanig op het polisblad is omschreven..
1.5 Ongeval
Een plotseling, ongewild en rechtstreeks van buiten op het lichaam van verzekerde inwerkend geweld waaruit rechtstreeks medisch vast te stellen letsel ontstaat.
Onder ongeval wordt ook verstaan:
1.5.1 zonnesteek, bevriezing, verdrinking, verstikking, blikseminslag of andere elektrische ontlading, hitteberoerte en etsing door bijtende stoffen;
1.5.2 zonnebrand, uitputting, verhongering en/of verdorsting als gevolg van het geïsoleerd raken door enige ramp;
1.5.3 acute vergiftiging door het plotseling en ongewild binnen- krijgen van vaste, vloeibare en/of gasvormige stoffen, anders dan door vergiftiging door gebruik van geneesmiddelen en anders dan door het binnenkrijgen van allergenen;
1.5.4 besmetting door ziektekiemen als rechtstreeks gevolg van een onvrijwillige val in het water of in enige andere stof, dan wel als gevolg van het daarin gaan bij een poging tot redding van mensen of dieren;
1.5.5 verstuiking, ontwrichting, spierscheuring ook indien ontstaan door eigen plotselinge krachtsinspanning, mits aard en
plaats van deze letsels medisch vast te stellen zijn;
1.5.6 huidletsel aan handen en voeten in betrekkelijk korte tijd ontstaan door wrijving met harde voorwerpen;
1.5.7 wondinfectie of bloedvergiftiging rechtstreeks verband houdend met een gedekt ongeval;
1.5.8 complicaties of verergering van het ongevalletsel als rechtstreeks gevolg van een eerste hulpverlening of van de door het ongeval noodzakelijk geworden medische behandeling;
1.5.9 het plotseling en ongewild binnenkrijgen van stoffen of voorwerpen in het spijsverteringskanaal, de luchtwegen, de ogen of de gehoorgangen waardoor inwendig letsel ontstaat, met uitzondering van het binnendringen van ziektekiemen en allergenen;
1.5.10 whiplash syndroom waaronder worden verstaan lichamelijk functionele beperkingen als gevolg van een cervicaal acceleratie/deceleratie letsel van de wervelkolom;
1.5.11 uitsluitend van toepassing voor rubriek D: lendespit (lumbago), peesschede-ontsteking (tendovaginitis crepitans), zweepslag (coup de fouêt), hernia nucleï pulposi, operatie van hernia en ingewandsbreuken als bedoeld in artikel 4.6.2.
1.6 Blijvende invaliditeit
Blijvend geheel of gedeeltelijk (functie)verlies van enig deel of orgaan van het lichaam van verzekerde, ongeacht zijn of haar beroep.
Artikel 2 Wat is verzekerd?
2.1 Omvang van de dekking
Verzekerd zijn de gevolgen van een ongeval aan verzekerde overkomen tijdens:
- het verblijf in het motorrijtuig;
- het in, op, af of uit het motorrijtuig stappen;
- het verrichten van werkzaamheden aan het motorrijtuig onderweg en/of behulpzaam zijn bij noodreparaties aan het motorrijtuig onderweg.
- het tanken van brandstof voor het motorrijtuig
2.2 Ongeval als gevolg van een ziekte
Onder de dekking zijn ook begrepen ongevallen ontstaan als rechtstreeks gevolg van een reeds bestaande ziekte, gebrek of andere abnormale lichaams- of geestesgesteldheid onverminderd het bepaalde in artikel 4.9.1.
2.3 Recht op uitkering bij overlijden (Xxxxxxx A)
2.3.1 Als een ongeval de rechtstreekse en uitsluitende oorzaak is van het overlijden van verzekerde, wordt het voor overlijden verzekerde bedrag uitgekeerd.
2.3.2 Een uitkering voor blijvende invaliditeit die al gedaan is voor het zelfde ongeval wordt in mindering gebracht op de voor overlijden verschuldigde uitkering. Als de al verrichte uitkering hoger is dan de uitkering bij overlijden zal geen terugvordering plaatsvinden.
2.4 Recht op uitkering bij blijvende invaliditeit (Rubriek B)
2.4.1 Als een ongeval de rechtstreekse en uitsluitende oorzaak is van de blijvende invaliditeit van verzekerde wordt de uitkering overeenkomstig het bepaalde in artikel 4 vastgesteld op een percentage van het ten tijde van het ongeval voor blijvende invaliditeit verzekerde bedrag.
2.4.2 In het geval dat verzekerde voor de vaststelling van het uitkeringspercentage overlijdt, anders dan door het ongeval, dan blijft het recht op uitkering bestaan. De hoogte van de
uitkering wordt dan bepaald op grond van medische rapporten verwachte definitieve graad van invaliditeit als verzekerde niet zou zijn overleden.
2.5 Recht op uitkering bij geneeskundige behandeling (Rubriek D)
Indien verzekerde als rechtstreeks gevolg van een ongeval kosten van geneeskundige behandeling moet maken, worden deze kosten tot ten hoogste het voor rubriek D verzekerde bedrag vergoed nadat en voor zover de bewijsstukken aan ons zijn overgelegd. Onder kosten van geneeskundige behandeling worden uitsluitend verstaan honoraria van artsen, kosten gemaakt voor door een arts voorgeschreven behandelingen en geneesmiddelen, ziekenhuis- verpleging, verbandmiddelen, vervoer naar en van een arts en/of ziekenhuis, aanschaffing van door het ongeval noodzakelijk geworden kunstledematen en andere hulpmiddelen.
2.6 Wat is uitgesloten?
Naast de algemene uitsluitingen vermeld in de Algemene Verzekeringsvoorwaarden geeft deze verzekering geen dekking voor:
2.6.1 ongevallen ontstaan bij het door verzekerde plegen van of deelnemen aan een misdrijf of poging daartoe dan wel bij het deelnemen door verzekerde aan vechtpartijen anders dan bij rechtmatige zelfverdediging en aan onlusten (waaronder begrepen relletjes), sabotage- of terreurdaden;
2.6.2 ongevallen ontstaan door het onder invloed zijn van verzekerde van alcoholhoudende drank. Van het onder invloed
zijn van alcoholhoudende drank is, in de zin van deze rubriek, in ieder geval sprake indien het bloedalcohol- gehalte ten tijde van het ongeval 0,5% of hoger was dan wel indien het adem-alcohol- gehalte 220 microgram of hoger was;
2.6.3 ongevallen waarvan het ontstaan op enigerlei wijze in relatie staat tot het gebruik door verzekerde van of de verslaving van verzekerde aan bedwelmende, verdovende, opwekkende of soortgelijke middelen, tenzij het gebruik overeenkomstig het voorschrift van een arts is geschied en verzekerde zich aan de gebruiksaanwijzigingen heeft gehouden;
2.6.4 psychische aandoeningen, van welke aard ook, tenzij deze medisch aantoonbaar het rechtstreeks gevolg zijn van bij het ongeval ontstaan hersenletsel;
2.6.5 inzittenden die in de voor zaken bestemde laadruimte van een motorrijtuig worden vervoerd;
2.6.6 personen die niet door een daartoe bevoegd persoon gemachtigd zijn om als bestuurder gebruik te maken van het motorrijtuig, alsmede de inzittenden tijdens dit gebruik.
Artikel 3 Verplichtingen na een ongeval
3.1 Aanmelding
3.1.1 In geval van overlijden van verzekerde bent u of de begunstigde verplicht ons hiervan ten minste 48 uur voor de begrafenis of crematie in kennis te stellen.
3.1.2 In geval van blijvende invaliditeit is verzekerde verplicht ons zo spoedig mogelijk, maar uiterlijk binnen 3 maanden, kennis te geven van een ongeval waaruit een recht op uitkering voor blijvende invaliditeit zou kunnen ontstaan. Wordt de aanmelding later gedaan, dan kan niettemin een recht op uitkering bestaan mits wordt aangetoond dat wij bij tijdige aanmelding tot uitkering verplicht zouden zijn geweest.
3.2 Verplichtingen van de begunstigde in geval van overlijden
In geval van overlijden van verzekerde ten gevolge van een ongeval is begunstigde verplicht desgevraagd zijn medewerking te verlenen aan onderzoek ter vaststelling van de doodsoorzaak.
3.3 Verplichtingen van verzekerde na een ongeval
Verzekerde is verplicht:
3.3.1 zich direct onder geneeskundige behandeling te stellen en daaronder te blijven indien dit redelijkerwijs is geboden;
3.3.2 alles in het werk te stellen om zijn herstel te bevorderen en ten minste de voorschriften van de behandelend arts op te volgen;
3.3.3 Desgevraagd zich op kosten van ons te laten onderzoeken door een door ons aan te wijzen arts of zich voor onderzoek te laten opnemen in een door ons aan te wijzen ziekenhuis of andere medische inrichting;
3.3.4 ons tijdig in kennis te stellen bij vertrek naar het buitenland;
3.3.5 alle door ons nodig geoordeelde gegevens te verstrekken of te doen verstrekken aan ons zelf of aan de door ons aangewezen deskundigen en geen feiten of omstandigheden te verzwijgen, die voor de vaststelling van de mate van blijvende invaliditeit van belang kunnen zijn.
Artikel 4 Vaststelling van de uitkering bij blijvende invaliditeit
4.1 De wijze waarop de uitkering bij blijvende invaliditeit wordt vastgesteld, is afhankelijk van het gegeven welk lichaamsdeel of orgaan door het bij het ongeval opgelopen letsel geheel of gedeeltelijk verloren is gegaan of onbruikbaar is geworden.
4. 2 In de volgende gevallen, respectievelijk bij algeheel (functie)verlies van de volgende organen/lichaamsdelen wordt het daarnaast vermelde percentage van het voor blijvende invaliditeit verzekerde bedrag uitgekeerd:
bij algeheel verlies van de verstandelijke vermogens 100% bij algehele verlamming 100%
bij algeheel verlies van het gezichtsvermogen
van beide ogen 100%
bij algeheel verlies van het gezichtsvermogen
van één oog 30%
als binnen het kader van deze overeenkomst al een uitkering is verleend voor algeheel verlies van het gezichtsvermogen van één oog, wordt bij algeheel verlies
van het gezichtsvermogen van het andere oog uitgekeerd 70% bij algehele doofheid van beide oren 60%
bij algehele doofheid van één oor 25% als binnen het kader van deze overeenkomst al een
uitkering is verleend voor algehele doofheid van één oor, wordt bij het ontstaan van algehele doofheid van het
andere oor uitgekeerd 35%
bij algeheel verlies van reuk en smaak 10% bij algeheel verlies van:
de arm tot in het schoudergewricht 75% de hand en arm tot in het ellebooggewricht of
tussen elleboog- en schoudergewricht 68% de hand tot in het polsgewricht of de hand en
de arm tussen pols- en ellebooggewricht 60%
het been tot in het heupgewricht 70% de voet en het been tot in het kniegewricht of
tussen knie- en heupgewricht 60% de voet tot in het enkelgewricht en het been
tussen enkel- en kniegewricht 50%
de duim 25%
de wijsvinger 15%
de middelvinger 12%
de ringvinger 10%
de pink 10%
de grote teen 10%
een andere teen 5%
een long 20%
de milt 5%
in geval van ”whiplashsyndroom” maximaal 5%
Wanneer er sprake is van gedeeltelijk (functie)verlies van één of meer hiervoor genoemde lichaamsdelen of organen, wordt een evenredig deel uitgekeerd.
Bij algeheel (functie)verlies van meer dan één vinger van een hand wordt niet meer uitgekeerd dan bij verlies van de gehele hand.
4.3 De bepaling van het percentage (functie)verlies geschiedt door middel van een in Nederland te verrichten medisch onderzoek volgens objectieve maatstaven en wel overeenkomstig de ten tijde van de vaststelling van het (functie)verlies laatste uitgave van de ”Guides to the Evaluation of Permanent Impairment” van de American Medical Association (A.M.A.).
4.4 In die gevallen die niet in artikel 4.2 worden genoemd, wordt uitgekeerd het percentage van het verzekerde bedrag dat gelijk is aan de mate van blijvend functieverlies die het letsel voor het lichaam als geheel oplevert onafhankelijk van het beroep van verzekerde.
4.5 Progressieve uitkering
Als dit uit een aantekening op het polisblad blijkt, gelden de navolgende progressieve uitkeringspercentages.
Bij een blijvende invaliditeitsgraad van ten minste 26% wordt het uitkeringspercentage verhoogd tot de hierna te noemen percentages:
A = invaliditeitsgraad
B = uitkeringspercentage
A | B | A | B | A | B |
26 | 27 | 51 | 78 | 76 | 153 |
27 | 29 | 52 | 81 | 77 | 156 |
28 | 31 | 53 | 84 | 78 | 159 |
29 | 33 | 54 | 87 | 79 | 162 |
30 | 35 | 55 | 90 | 80 | 165 |
31 | 37 | 56 | 93 | 81 | 168 |
32 | 39 | 57 | 96 | 82 | 171 |
33 | 41 | 58 | 99 | 83 | 174 |
34 | 43 | 59 | 102 | 84 | 177 |
35 | 45 | 60 | 105 | 85 | 180 |
36 | 47 | 61 | 108 | 86 | 183 |
37 | 49 | 62 | 111 | 87 | 186 |
38 | 51 | 63 | 114 | 88 | 189 |
39 | 53 | 64 | 117 | 89 | 192 |
40 | 55 | 65 | 120 | 90 | 195 |
41 | 57 | 66 | 123 | 91 | 198 |
42 | 59 | 67 | 126 | 92 | 201 |
43 | 61 | 68 | 129 | 93 | 204 |
44 | 63 | 69 | 132 | 94 | 207 |
45 | 65 | 70 | 135 | 95 | 210 |
46 | 67 | 71 | 138 | 96 | 213 |
47 | 69 | 72 | 141 | 97 | 216 |
48 | 71 | 73 | 144 | 98 | 219 |
49 | 73 | 74 | 147 | 99 | 222 |
50 | 75 | 75 | 150 | 100 | 225 |
4.6 Maximum uitkeringen
4.6.1 Als er sprake is van één of meer ongevallen die tijdens de duur van deze verzekering verzekerde zijn overkomen, zal de som van alle uitkeringen het voor blijvende invaliditeit verzekerde bedrag niet te boven gaan, onverminderd het bepaalde in artikel 4.5.
4.6.2 Als er een vergoeding volgens rubriek D is overeengekomen, zoals omschreven in artikel 2.5 komt voor de in artikel 1.5.11 genoemde gevallen maximaal 1/5 deel van het voor deze rubriek verzekerde bedrag per geval voor vergoeding in aanmerking. Voor hernia nucleï pulposi wordt slechts eenmaal de hier bedoelde uitkering verleend.
4.7 Termijn voor de uitbetaling van blijvende invaliditeit De mate van blijvende invaliditeit wordt bepaald zodra van een onveranderlijke toestand kan worden gesproken, maar in ieder geval binnen twee jaar na de ongevalsdatum, tenzij tussen verzekerde en ons anders is overeengekomen.
4.8 Rentevergoeding
4.8.1 Indien één jaar nadat het ongeval heeft plaatsgevonden de mate van blijvende invaliditeit nog niet is vastgesteld, vergoeden wij over het uit te keren bedrag de wettelijke rente vanaf de 366e dag na het ongeval. De rente zal gelijktijdig met de uitkering worden voldaan.
4.8.2 Als de in artikel 3.1.2 genoemde meldingstermijn van drie maanden is overschreden en daardoor het uitkeringspercentage van blijvende invaliditeit later kan worden vastgesteld dan bij tijdige melding het geval zou zijn geweest, wordt over de periode waaruit de vertraging bestaat geen rente uitgekeerd.
4.9 Invloed van bestaande invaliditeit of ziekelijke toestand
4.9.1 Mochten de gevolgen van een ongeval vergroot zijn door ziekte, gebrekkigheid of een abnormale lichaams- of geestesgesteldheid van verzekerde, dan wordt voor de vaststelling van de uitkeringen uitgegaan van de gevolgen die het ongeval gehad zou hebben, indien de verzekerde geheel valide en gezond zou zijn.
4.9.2 De beperking genoemd in artikel 4.9.1 is niet van toepassing als de bestaande ziekte, het gebrek of de abnormale lichaams- of geestesgesteldheid van verzekerde het gevolg
is van een eerder ongeval, waarvoor wij op grond van deze verzekering al een uitkering hebben verstrekt of nog zullen moeten verstrekken.
4.9.3 Voor zover een bestaande ziekelijke toestand door een ongeval is verergerd, wordt hiervoor door ons geen uitkering verleend.
4.9.4 Indien door een ongeval reeds bestaande blijvende invaliditeit wordt vergroot, dan wordt als grondslag voor de uitkeringen aangehouden een percentage evenredig aan het verschil in de graad van invaliditeit voor en na het ongeval. De vaststelling van dit percentage geschiedt overigens met inachtneming van het bepaalde in artikel 4.
4.9.5 Als er voor het ongeval al sprake was van een whiplashsyndroom en er bestaat recht op uitkering overeenkomstig artikel 4 dan wordt slechts uitkering verleend voor het verschil tussen de mate van lichamelijk functionele beperkingen als gevolg van een cervicaal acceleratie/deceleratie trauma voor en na het ongeval, waarbij ook de mate van lichamelijk functionele beperkingen als gevolg van een cervicaal acceleratie/deceleratie trauma van voor het ongeval overeenkomstig artikel 4 wordt vastgesteld.
4.10 Maximum verzekerde bedragen
4.10.1 Bevinden zich op het moment van een ongeval meer inzittenden in het motorrijtuig dan het op het polisblad genoemde aantal, dan worden de per inzittende verzekerde bedragen verminderd in de verhouding van het op het polisblad genoemde aantal inzittenden tot het werkelijk aantal inzittenden.
4.10.2 In afwijking van hetgeen hieromtrent op het polisblad is bepaald, geldt:
- voor Rubriek A een verzekerd bedrag van ten hoogste
€ 5.000,- per inzittende, indien het personen betreft jonger dan 16 jaar of ouder dan 70 jaar;
- voor Rubriek B een verzekerd bedrag van ten hoogste
€ 10.000,- per inzittende, indien het personen betreft ouder dan 70 jaar.
4.11 Aftrek bij niet dragen veiligheidsgordel
Indien ten tijde van het ongeval de verplichte veiligheidsgordel niet werd gedragen wordt de op bovenstaande wijze vastgestelde uitkering 25% in mindering gebracht.
Artikel 5 Begunstiging
5.1 Tenzij anders is overeengekomen
5.1.1 geschiedt de uitkering in geval van overlijden van verzekerde aan diens echtgeno(o)t(e) en bij ontbreken van deze aan de wettige erfgenamen van verzekerde en bij ontstentenis daarvan aan hun rechtverkrijgenden;
5.1.2 geschieden de overige uitkeringen aan verzekerde maar voor minderjarigen aan de (pleeg)ouders.
5.2 De Staat der Nederlanden kan nimmer als begunstigde optreden.
Artikel 6 Geschillen
In aanvulling op het bepaalde in artikel 12 “geschillen” van de Algemene Verzekeringsvoorwaarden geldt het volgende:
6.1 Geschillen die uitsluitend betrekking hebben op de hoogte van uitkeringen en vergoedingen uit hoofde van deze overeenkomst worden onderworpen aan de uitspraak van een Commissie van Advies, bestaande uit drie leden, van wie de uitspraak door partijen wordt aanvaard als een bindend advies.
6.2 De leden van de Commissie van Advies worden gekozen uit personen die geacht mogen worden deskundig te zijn op het gebied van het onderwerp van het geschil. Elk van beide partijen wijst een lid aan; deze twee leden benoemen in gemeenschappelijk overleg het derde lid; komen zij ter zake van
die benoeming niet tot overeenstemming, dan wordt het derde lid benoemd door de kantonrechter te Amsterdam of Rotterdam
op eenvoudig verzoekschrift van partijen of van de meest gerede partij, welke dan aan haar wederpartij van de indiening van dat verzoekschrift kennis geeft. Van die benoeming van de leden van de Commissie van Advies moet blijken uit een door partijen en die leden ondertekende akte, die ook een omschrijving van het geschil bevat.
6.3 De leden van de Commissie van Advies zullen naar billijkheid uitspraak doen.
6.4 Elke partij draagt de kosten van het door haar aangewezen lid; de kosten van het derde lid worden door elke partij voor de helft gedragen. Indien de uitspraak van de Commissie van Advies tot een voor verzekerde hogere uitkering leidt, zullen de kosten van de Commissie van Advies door ons worden gedragen.
Rubriek VA – Schadeverzekering voor Bestuurders.
Artikel 1 Aanvullende Begripsomschrijvingen
1.1 Verzekerde
U in de hoedanigheid van werkgever
1.2 Ondergeschikte
De ondergeschikte van verzekerde. Met ondergeschikte wordt gelijkgesteld degene als bedoeld in artikel 7:658 BW lid 4.
Vrijwilligers worden als ondergeschikten in de zin van deze polis beschouwd.
1.3 Bestuurder
De ondergeschikte die het motorrijtuig bestuurt, waaronder mede wordt begrepen het door hem in of uit het motorrijtuig stappen, in de onmiddellijke omgeving daarvan verblijven tijdens het onderweg bijvullen van brandstof ( tanken) of tijdens het onderweg verrichten van een noodreparatie aan het motorrijtuig.
1.4 Motorrijtuig
Het motorrijtuig dat als zodanig is omschreven op het polisblad.
1.5 Verkeersongeval
Een botsing, aan- of overrijding tijdens deelname aan het verkeer, waarbij tenminste het motorrijtuig als onder 1.4 omschreven is betrokken.
1.6 Schade
1.6.1 Personenschade.
Letsel of aantasting van de gezondheid van de ondergeschikte, al dan niet de dood ten gevolge hebbend, met inbegrip van de op geld waardeerbare gevolgen hiervan;
1.6.2 Als personenschade wordt tevens beschouwd schade die de ondergeschikte lijdt, omdat u niet heeft zorggedragen voor een behoorlijke verzekering van deze personenschade.
1.6.3 Zaakschade.
Beschadiging, vernietiging of verlies van zaken van de ondergeschikte die behoren tot diens normale particuliere huishouding.
Motorrijtuigen, aanhangwagens/caravans en de daarmee vervoerde zaken vallen daar uitdrukkelijk niet onder.
1.6.4 Als zaakschade wordt tevens beschouwd schade die de ondergeschikte lijdt, omdat u niet heeft zorggedragen voor een behoorlijke verzekering van deze zaakschade.
1.6.5 Als zaakschade wordt tevens beschouwd het verlies van no- claim, respectievelijk verlaging van de bonus-malustrede op de rubriek I en II van deze polis.
Artikel 2 Wat is verzekerd ?
2.1 Verzekerd is, met inachtneming van de Algemene Verzekeringsvoorwaarden, de aansprakelijkheid van verzekerde op grond van de artikelen 7:658 en/of 7:611 BW voor de schade van ondergeschikten als gevolg van een verkeersongeval met het op het polisblad vermelde motorrijtuig waarvan de ondergeschikte de bestuurder was, mits de schade is ontstaan tijdens de geldigheidsduur van deze verzekering en het motorrijtuig tijdens het ongeval door de ondergeschikte werd gebruikt voor het verrichten van werkzaamheden voor verzekerde, tot ten hoogste
€ 1.000.000,- per gebeurtenis.
Aanspraken onder deze verzekering ontstaan eerst door een daartoe strekkende schriftelijke verklaring van u tegenover ons.. Zaakschade is uitsluitend verzekerd indien er ook sprake is van gedekte personenschade.
2.2 Extra vergoedingen
2.2.1 Kosten van verweer.
Zonodig boven het verzekerd bedrag per gebeurtenis zijn meeverzekerd de kosten van met goedvinden van of op verlangen van ons gevoerde procedures en verleende rechtsbijstand met betrekking tot burgerrechtelijke aanspraken van een verzekerde tegen u tot vergoeding van schade.
Artikel 3 Wat is uitgesloten ?
In aanvulling op de uitsluitingen in de Algemene Verzekerings- voorwaarden is op deze verzekering uitgesloten:
3.1 Elders gedekte schade.
Schade die verhaalbaar is onder een WAM-verzekering of enige andere verzekering of voorziening. Wij zullen ons niet op deze uitsluiting beroepen in het geval het een uitkering betreft van een ongevallen-inzittendenverzekering die door u ten behoeve van ondergeschikte werd afgesloten.
3.2 Aanspraken van anderen dan verzekerde.
Aanspraken van anderen dan rechtstreeks bij het verkeers- ongeval betrokken ondergeschikten of – voor zover dit natuurlijke personen zijn – de erfgenamen.
3.3 Woon-werk risico.
Schade die is veroorzaakt tijdens gebruik van het motorrijruig voor woon-werk verkeer.
Rubriek VB - Schadeverzekering Voor Inzittenden.
Artikel 1 Aanvullende Begripsomschrijvingen
1.1 Verzekerde
De inzittende van een motorrijtuig, zoals hierna onder 1.3 beschreven.
1.2 Inzittende
Onder inzittende – waaronder mede begrepen de bestuurder van het motorrijtuig – wordt verstaan degene die met instemming van u zich in een motorrijtuig als bedoeld in artikel 1.3 bevindt op een wettelijk toegestane zitplaats, in of uit dat voertuig stapt, of in de onmiddellijke omgeving daarvan verblijft tijdens het onderweg bijvullen van brandstof ( tanken) of tijdens het onderweg verrichten van een noodreparatie aan het motorrijtuig.
1.3 Motorrijtuig
Het motorrijtuig dat als zodanig is omschreven op het polisblad..
1.4 Verkeersongeval
Een botsing, aan- of overrijding tijdens deelname aan het verkeer, waarbij tenminste het motorrijtuig als onder 1.3 omschreven is betrokken.
1.5 Schade
1.5.1 Personenschade.
Letsel of aantasting van de gezondheid van verzekerde, al dan niet de dood ten gevolge hebbend, met inbegrip van de daaruit voortvloeiende schade;
1.5.2 Zaakschade.
Beschadiging, vernietiging of verlies van zaken van verzekerde die behoren tot diens normale particuliere huishouding.
Motorrijtuigen, aanhangwagens/caravans en de daarmee Vervoerde zaken vallen daar uitdrukkelijk niet onder.
Artikel 2 Wat is verzekerd ?
2.1 Schade van verzekerde
Met inachtneming van de Algemene Verzekeringsvoorwaarden, is verzekerd de schade van verzekerde als gevolg van een verkeersongeval dat heeft plaatsgevonden gedurende de looptijd van deze verzekering, tot ten hoogste €1.000.000,- per gebeurtenis voor alle verzekerden tezamen.Indien meerdere verzekerden aanspraken kunnen doen gelden onder deze rubriek en het totaal van deze aanspraken overtreffen het maximum verzekerd bedrag, dan zal dit bedrag naar evenredigheid over de verzekerden worden verdeeld. Aanspraken onder deze verzekering ontstaan eerst door een daartoe strekkende schriftelijke verklaring van u tegenover ons.
Zaakschade is uitsluitend verzekerd indien er ook sprake is van gedekte personenschade.
2.2 extra vergoedingen
2.2.1 Kosten van verweer.
Zonodig boven het verzekerd bedrag per gebeurtenis zijn meeverzekerd de kosten van met goedvinden van of op verlangen van ons gevoerde procedures en verleende rechtsbijstand met betrekking tot burgerrechtelijke aanspraken van een verzekerde tege nu tot vergoeding van schade.
Artikel 3 Wat is uitgesloten?
In aanvulling op de uitsluitingen in de Algemene Verzekeringsvoorwaarden is op deze verzekering uitgesloten:
3.1 Elders gedekte schade
Schade die verhaalbaar is onder een WAM-verzekering of enige andere verzekering of voorziening. Wij zullen ons niet op deze uitsluiting beroepen in het geval het een uitkering betreft van een ongevallen-inzittendenverzekering die door u ten behoeve van verzekerde werd afgesloten.
3.2 Aanspraken van anderen dan verzekerde Aanspraken van anderen dan rechtstreeks bij het verkeersongeval betrokken verzekerden of – voor zover dit natuurlijke personen zijn – de erfgenamen.
Artikel 4 Behandeling van een schadegeval
4.1 Schadevaststelling Personenschade
De personenschade zal worden vastgesteld en vergoed op grond van de bepalingen in afdeling 10, titel 1, Boek 6 BW en volgens de overige maatstaven van het burgerlijk recht.
Wij zullen ons slechts beroepen op eigen schuld van de verzekerde in gevallen van opzet of bewuste roekeloosheid, zoals omschreven in artikel 3.5.1 van de Algemene Verzekerings- voorwaarden.
Indien verzekerde, in strijd met de wettelijke verplichtingen, geen gordel droeg wordt de schadevergoeding verminderd met 25%, tenzij verzekerde aantoont, dat het niet dragen van de gordel geen invloed heeft gehad op de schade.
De overige uitsluitingen als genoemd in artikel 3.5 van de Algemene Verzekeringsvoorwaarden blijven onverminderd van kracht.
4.2 Schadevaststelling zaakschade
De zaakschade wordt vergoed op basis van reparatiekosten tot maximaal het verschil in waarde van de zaak direct voor en direct na de beschadiging. Zijn de werkelijke reparatiekosten hoger dan dit verschil of kan de zaak niet worden gerepareerd dan vergoeden wij de waarde van de zaak ten tijde van de gebeurtenis onder aftrek van de waarde van de restanten.
Artikel 5 Overige bepalingen
5.1 Medewerking verlenen
De in artikel 4 van de Algemene Verzekeringsvoorwaarden genoemde verplichtingen bij schade zijn overeenkomstig op u van toepassing.
5.2 Bevoorschotten
Indien het schadebedrag nog niet geheel kan worden vastgesteld, kunnen wij voorschotbetalingen doen voor dat deel van de schade waarvan de omvang als wel vaststaat.
5.3 Geschillen over de schadeomvang
In aanvulling op het bepaalde in artikel 12 van de Algemene Verzekeringsvoorwaarden geldt het volgende:
Indien de verzekerde en wij geen overeenstemming bereiken over de omvang van de schade, kan het geschil naar keuze van verzekerde op een van de volgende manieren worden opgelost:
5.3.1 verzekerde benoemt een contra-expert, die alvorens met zijn werkzaamheden te beginnen, contact opneemt met de deskundige die door ons is ingeschakeld. Zij benoemen eerst een arbiter, die in het geval beide deskundigen geen overeenstemming kunnen bereiken, een voor beide partijen bindende uitspraak doet. De kosten hiervan komen voor rekening van ons.
5.3.2 het geschil wordt voorgelegd aan de bevoegde rechter, die tevens bepaalt voor wiens rekening de kosten komen.
Clausule Terrorismedekking NHT:
Artikel 1 Begripsomschrijvingen
In dit clausuleblad en de daarop berustende bepalingen wordt – voor zover niet anders blijkt – verstaan onder :
.
1.1 Terrorisme:
Gewelddadige handelingen en/of gedragingen - begaan buiten het kader van een van de zes in artikel 64 lid 2 van de Wet toezicht verzekeringsbedrijf 1993 genoemde vormen van molest - in de vorm van een aanslag of een reeks van in tijd en oogmerk met elkaar samenhangende aanslagen als gevolg waarvan letsel en/of aantasting van de gezondheid, al dan niet de dood tengevolge hebbend, en/of schade aan zaken ontstaat dan wel anderszins economische belangen worden aangetast, waarbij aannemelijk is dat deze aanslag of reeks - al dan niet in enig organisatorisch verband - is beraamd en/of uitgevoerd met het oogmerk om bepaalde politieke en/of religieuze en/of ideologische doelen te verwezenlijken.
1.2 Kwaadwillige besmetting:
Het - buiten het kader van een van de zes in artikel 64 lid 2 van de Wet toezicht verzekeringsbedrijf 1993 genoemde vormen van molest - (doen) verspreiden van ziektekiemen en/of stoffen die als gevolg van hun (in)directe fysische, biologische, radioactieve of chemische inwerking letsel en/of aantasting van de gezondheid, al dan niet de dood tengevolge hebbend, bij mensen of dieren kunnen veroorzaken en/of schade aan zaken kunnen toebrengen dan wel anderszins economische belangen kunnen aantasten, waarbij aannemelijk is dat het (doen) verspreiden - al dan niet in enig organisatorisch verband - is beraamd en/of uitgevoerd met het oogmerk om bepaalde politieke en/of religieuze en/of ideologische doelen te verwezenlijken.
1.3 Preventieve maatregelen:
Van overheidswege en/of door verzekerden en/of derden getroffen maatregelen om het onmiddellijk dreigend gevaar van terrorisme en/of kwaadwillige besmetting af te wenden of - indien dit gevaar zich heeft verwezenlijkt - de gevolgen daarvan te beperken.
1.4 Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden N.V (NHT):
Een door het Verbond van Verzekeraars in Nederland opgerichte herverzekeringsmaatschappij, waarbij uitkeringsverplichtingen uit hoofde van verzekeringsovereenkomsten, die voor in Nederland toegelaten verzekeraars direct of indirect kunnen voortvloeien uit de verwezenlijking van de in artikel 1.1, 1.2 en 1.3 omschreven risico's, in herverzekering kunnen worden ondergebracht.
1.5 Verzekeringsovereenkomsten:
a) Overeenkomsten van schadeverzekering voor zover zij overeenkomstig het bepaalde in artikel 1 lid 1 sub o van de Wet toezicht verzekeringsbedrijf 1993 betrekking hebben op in Nederland gelegen risico's.
b) Overeenkomsten van levensverzekering voor zover gesloten met een verzekeringnemer met gewone verblijfplaats in Nederland, of, indien verzekeringnemer een rechtspersoon is, met de in Nederland gevestigde vestiging van de rechtspersoon waarop de verzekering betrekking heeft.
c) Overeenkomsten van natura uitvaartverzekering voor zover gesloten met een verzekeringnemer met een gewone verblijfplaats in Nederland, of, indien verzekeringnemer een rechtspersoon is, met de in Nederland gevestigde vestiging van de rechtspersoon waarop de verzekering betrekking heeft.
1.6 In Nederland toegelaten verzekeraars:
• Schade-, levens- en zorgverzekeraars zoals bedoeld in artikel 12 van de Wet toezicht verzekeringsbedrijf 1993, en
• natura-uitvaartverzekeraars zoals bedoeld in artikel 7 van de Wet toezicht natura-uitvaartverzekeringsbedrijf, die bevoegd zijn om in Nederland het verzekeringsbedrijf uit te oefenen.
Artikel 2 Begrenzing van de dekking voor het terrorismerisico
2.1 Indien en voor zover, met inachtneming van de in artikel 1.1,
1.2 en 1.3 gegeven omschrijvingen, en binnen de grenzen van de geldende polisvoorwaarden, dekking bestaat voor gevolgen van een gebeurtenis die (direct of indirect) verband houdt met:
• terrorisme, kwaadwillige besmetting of preventieve maatregelen,
• handelingen of gedragingen ter voorbereiding van terrorisme, kwaadwillige besmetting of preventieve maatregelen
hierna gezamenlijk aan te duiden als ´het terrorismerisico´, geldt dat de uitkeringsplicht van de verzekeraar terzake van iedere bij haar ingediende aanspraak op schadevergoeding en/of uitkering, is beperkt tot het bedrag van de uitkering die de verzekeraar terzake van die aanspraak ontvangt onder de herverzekering voor het terrorismerisico bij de NHT, in het geval van een verzekering met vermogensopbouw vermeerderd met het bedrag van de uit hoofde van de betrokken verzekering reeds gerealiseerde vermogensopbouw. Bij levensverzekeringen wordt het bedrag van de gerealiseerde vermogensopbouw gesteld op de krachtens de Wet toezicht verzekeringsbedrijf 1993 aan te houden premiereserve ten aanzien van de betrokken verzekering.
2.2 De NHT biedt herverzekeringsdekking voor de hiervoor genoemde aanspraken tot maximaal 1 miljard euro per kalenderjaar. Vorengenoemd bedrag kan van jaar tot jaar worden aangepast en geldt voor alle bij de NHT aangesloten verzekeraars tezamen. Van een eventuele aanpassing zal mededeling worden gedaan in drie landelijk verschijnende dagbladen
2.3 In afwijking van het in de voorgaande leden van dit artikel bepaalde, geldt voor verzekeringen die betrekking hebben op:
• xxxxxx aan onroerende zaken en/of de inhoud daarvan;
• gevolgschade van schade aan onroerende zaken en/of de inhoud daarvan, dat per verzekeringnemer per verzekerde locatie per jaar maximaal 75 miljoen euro onder deze overeenkomst zal worden uitgekeerd, voor alle deelnemende verzekeraars zoals bedoeld in artikel 1 tezamen, ongeacht het aantal afgegeven polissen.
Voor de toepassing van dit artikellid wordt onder verzekerde locatie verstaan: alle op het risicoadres aanwezige door verzekeringnemer verzekerde objecten, alsmede alle buiten het risicoadres gelegen door verzekeringnemer verzekerde objecten waarvan het gebruik en/of de bestemming in relatie staat tot de bedrijfsactiviteiten op het risicoadres. Als zodanig zullen in ieder geval worden aangemerkt alle door verzekeringnemer verzekerde objecten die op minder dan 50 meter afstand van elkaar gelegen zijn en waarvan er tenminste een op het risicoadres is gelegen.
Voor de toepassing van dit artikellid geldt voor rechtspersonen en vennootschappen die zijn verbonden in een groep, zoals bedoeld in artikel 2:24b van het Burgerlijk Wetboek, dat alle groepsmaatschappijen tezamen worden aangemerkt als een verzekeringnemer, ongeacht door welke tot de groep behorende groepsmaatschappij(en) de polis(sen) is (zijn) afgesloten.
Artikel 3 Uitkeringsprotocol NHT
3.1 Op de herverzekering van de verzekeraar bij de NHT is van toepassing het Protocol afwikkeling claims (hierna te noemen het Protocol). Op grond van de in dit protocol vastgestelde
bepalingen is de NHT onder meer gerechtigd de uitkering van de schadevergoeding of het verzekerde bedrag uit te stellen tot het moment waarop zij kan bepalen of en in hoeverre zij over voldoende financiële middelen beschikt om alle vorderingen waarvoor zij als herverzekeraar dekking biedt, voor het geheel te voldoen. Voor zover de NHT niet over voldoende financiële middelen blijkt te beschikken, is zij gerechtigd overeenkomstig bedoelde bepalingen een gedeeltelijke uitkering aan de verzekeraar te doen.
3.2 De NHT is, met in achtneming van het gestelde in bepaling 7 van het Protocol afwikkeling claims, bevoegd om te beslissen of een gebeurtenis in verband waarmee aanspraak op uitkering wordt gedaan, als een gevolg van de verwezenlijking van het terrorismerisico moet worden aangemerkt. Een daartoe strekkend en overeenkomstig voornoemde bepaling genomen besluit van de NHT, is bindend jegens verzekeraar, verzekeringnemer, verzekerden en tot uitkering gerechtigden.
3.3 Eerst nadat de NHT aan de verzekeraar heeft medegedeeld welk bedrag, al dan niet bij wijze van voorschot, terzake van een vordering tot uitkering aan haar zal worden uitgekeerd, kan de verzekerde of de tot uitkering gerechtigde op de in artikel 3.1 bedoelde uitkering terzake tegenover de verzekeraar aanspraak maken.
3.4 De herverzekeringsdekking bij de NHT is ingevolge bepaling 17 van het Protocol slechts van kracht voor aanspraken op schadevergoeding en/of uitkering die worden gemeld binnen twee jaar nadat de NHT van een bepaalde gebeurtenis of omstandigheid heeft vastgesteld dat deze als een verwezenlijking van het terrorismerisico in de zin van dit Clausuleblad wordt beschouwd.