Contract
VOORWAARDEN Rechtsbijstandverzekering voor particulieren | Delta Lloyd Schadeverzekering NV Delta Lloyd Schadeverzekering Volmachtbedrijf BV Amsterdam | |
MODEL | ||
RE 03.2.13 B | ||
INHOUD | Artikel 1 Artikel 2 Artikel 3 Artikel 4 Artikel 5 Artikel 6 Artikel 7 Artikel 8 Artikel 9 Artikel 10 Artikel 11 | Rechtsbijstandverlening door DAS 2 Verzekerden 2 Omschrijving van de dekking 2 Uitsluitingen en bijzondere beperkingen 4 Het verlenen van rechtsbijstand 5 Geschillenregeling/Belangenconflict 6 Verplichtingen van de verzekerde 6 Premie 7 Wijziging van premie en voorwaarden 7 Looptijd van de verzekering 7 Algemene informatie 8 |
RE 03.2.13 B-1106
ARTIKEL 1
RECHTSBIJSTANDVERLENING DOOR DAS
De rechtsbijstandverzekering is door Delta Lloyd Schadeverzekering Volmachtbedrijf BV, hierna te noemen: de maatschappij, gesloten voor DAS, Nederlandse Rechtsbijstand Verzekeringmaatschappij NV, hierna te noemen: DAS. DAS is tevens de instantie aan wie de uitvoering van de verzekering is overgedragen. Bij een beroep op rechtsbijstand overeenkomstig de dekking van de verzekering kan men zich rechtstreeks tot DAS wenden. Postadres en telefoonnummer van DAS luiden: Xxxxxxx 00000, 0000 XX Xxxxxxxxx, telefoon (000) 000 00 00,
algemene fax (000) 000 00 00.
ARTIKEL 2
VERZEKERDEN
ARTIKEL 2.1
HOEDANIGHEID GEZINSHOOFD
Indien volgens de polis sprake is van hoedanigheid ‘gezinshoofd’ gelden als verzekerden:
– de verzekeringnemer;
– de echtgeno(o)t(e) of partner, die met de verzeke- ringnemer duurzaam samenwoont;
– de inwonende, ongehuwde kinderen, adoptief-, pleeg- en stiefkinderen;
– de niet-inwonende, ongehuwde kinderen, adoptief-, pleeg-, en stiefkinderen, die in Neder- land een dagstudie volgen of in een verpleeg- inrichting verblijven;
– de inwonende (schoon)ouders;
– de au-pair gedurende de tijd dat deze woont bij de verzekeringnemer.
Voorts gelden als verzekerden:
– de gemachtigde bestuurder of passagier van een voer- of (lucht-)vaartuig dat aan de verzekerde toebehoort, als zodanig;
– de reisgenoot die vanuit Nederland meereist in het persoonlijke reisgezelschap van verzekeringnemer op een (vakantie)reis – en dan ook alleen gedurende deze reis – alsmede het huispersoneel in dienst bij verzekeringnemer (in beide gevallen uitsluitend voor de rechtsbijstand die is omschreven in artikel 3.7.1);
– de nagelaten betrekkingen van de verzekerde, indien en voor zover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis, waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op rechtsbijstand bestaat.
ARTIKEL 2.2
HOEDANIGHEID ALLEENSTAANDE
Indien volgens de polis sprake is van hoedanigheid ‘alleenstaande’ gelden als verzekerden:
– de verzekeringnemer;
– de gemachtigde bestuurder of passagier van een voer- of (lucht-)vaartuig dat aan de verzekerde toebehoort, als zodanig;
– de reisgenoot die vanuit Nederland meereist in het persoonlijke reisgezelschap van verzekeringnemer op een (vakantie)reis – en dan ook alleen uitsluitend tijdens deze reis – alsmede het
huispersoneel in dienst bij verzekeringnemer (in beide gevallen uitsluitend voor de
rechtsbijstand die is omschreven in artikel 3.7.1);
– de nagelaten betrekkingen van de verzekerde, indien en voor zover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis, waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op rechtsbijstand bestaat.
ARTIKEL 3
OMSCHRIJVING VAN DE DEKKING
ARTIKEL 3.1
VERZEKERD RISICO/GESCHIL
Verzekerd is het risico dat een verzekerde in een geschil moet voorzien in een eigen behoefte aan rechtsbijstand ten gevolge van een gebeurtenis, mits:
– de gebeurtenis en de daaruit voortvloeiende behoefte aan rechtsbijstand zich voordoen gedurende de looptijd van de verzekering;
– de gebeurtenis, het geschil en de daaruit voortvloeiende behoefte aan rechtsbijstand bij de aanvang van de verzekeringsdekking redelijkerwijs niet voorzien konden worden.
ARTIKEL 3.2
GEBEURTENIS
Onder gebeurtenis wordt verstaan het voorval dat of de feitelijke ontwikkeling die redelijkerwijs moet worden beschouwd als de oorzaak van het geschil. In geval van verhaal van schade is het schadever- oorzakende voorval de gebeurtenis. Een gebeurtenis waarvan de verzekerde niet op de hoogte was en ook niet op de hoogte behoefde te zijn, kan niet worden aangemerkt als oorzaak van het geschil. Bij twijfel wordt de verzekerde geacht dit aan te kunnen tonen. Een samenhangend geheel van geschillen uit een gebeurtenis wordt beschouwd als één geschil.
ARTIKEL 3.3
HET BEGRIP RECHTSBIJSTAND
Rechtsbijstand houdt in:
1 belangenbehartiging
het behartigen van de juridische belangen van de verzekerde die in een geschil betrokken is geraakt, door
– het adviseren van de verzekerde over zijn rechtspositie en over de mogelijkheden het door hem gewenste resultaat te bereiken;
– het voeren van verweer tegen (strafrechtelijke) vorderingen;
– het geldend maken van vorderingen of namens de verzekerde indienen en verdedigen van verzoek- en bezwaarschriften;
– het ten uitvoer leggen van vonnissen, beschik- kingen of arbitrale uitspraken;
2 kostenvergoeding
het vergoeden of voorschieten van kosten van rechtsbijstand die voortvloeien uit de hiervoor vermelde activiteiten; bedoelde kosten worden in onderdeel 5 van dit artikel nader omschreven.
ARTIKEL 3.4
ADVIESSERVICE
Verzekerde heeft aanspraak op adviesservice bij het uitoefenen van zijn particuliere activiteiten, tenzij die aanspraak verband houdt met de uitoefening van een vrij beroep of een bedrijf of de verwerving van inkomsten buiten regelmatige loondienst.
Onder adviesservice wordt hier verstaan: het eenmalig verlenen van een telefonisch juridisch advies aan de hand van de informatie die verzekerde telefonisch verstrekt.
ARTIKEL 3.5
KOSTEN VAN RECHTSBIJSTAND
Ten aanzien van de kostenvergoeding gelden de volgende bepalingen.
1 Interne en externe kosten
DAS vergoedt alle interne kosten, zijnde de kosten van deskundigen in loondienst van DAS, en de volgende externe kosten:
– de kosten van de externe deskundigen die door DAS worden ingeschakeld, voorzover deze kosten noodzakelijk gemaakt zijn voor de uitvoering van de opdracht;
– de kosten van getuigen voor zover door een rechter toegewezen;
– de proceskosten die ten laste van de verzekerde blijven of waartoe hij in een onherroepelijk vonnis is veroordeeld;
– de noodzakelijke, in overleg met DAS te maken, reis- en verblijfkosten als zijn persoonlijk verschijnen voor een buitenlandse rechter is bevolen of dringend gewenst wordt door de ingeschakelde advocaat;
– de kosten die verbonden zijn aan de ten uitvoerlegging van een vonnis.
2 Te verhalen kosten
DAS schiet de kosten voor die op grond van een contractuele of wettelijke bepaling verhaald, verrekend of door anderen vergoed kunnen worden. Als deze kosten daadwerkelijk verhaald, verrekend of door anderen vergoed zijn, komen deze aan DAS toe.
3 Kostenmaximum
Niet voor vergoeding in aanmerking komen de externe kosten die het in de polis vemelde kostenmaximum (dit maximum geldt per geschil) te boven gaan. Dit kostenmaximum blijft buiten toepassing bij:
– verhaal van xxxxxx die in het verkeer is ontstaan;
– een strafzaak.
4 Eigen risico
Niet voor vergoeding komen in aanmerking de interne en externe kosten die beneden het eigen risico blijven. Tenzij uit de polis anders blijkt, bedraagt dit eigen risico 75 euro.
Dit eigen risico blijft buiten toepassing bij:
– verhaal van materiële schade die in het verkeer is ontstaan;
– een verkeersstrafzaak.
ARTIKEL 3.6
GESCHIL UIT VERZEKERDE ACTIVITEITEN
1 Volledige dekking
Wanneer volgens de polis sprake is van een ‘volledige dekking’, heeft de verzekerde aanspraak op rechtsbijstand als hij betrokken is geraakt in een geschil bij het uitoefenen van zijn particuliere activiteiten, tenzij de aanspraak verband houdt met de uitoefening van een vrij beroep of een bedrijf of de verwerving van inkomsten buiten regelmatige loondienst.
2 Dekking verkeersdeelneming
Wanneer volgens de polis sprake is van ‘dekking verkeersdeelneming’, heeft de verzekerde aanspraak op rechtsbijstand als hij betrokken is geraakt in een geschil dat is ontstaan bij deelname aan het weg- of waterverkeer en het als passagier gebruik maken van een openbaar vervoermiddel of een luchtvaartuig bestemd voor de burgerlucht- vaart; dit alles tenzij de aanspraak verband houdt met de uitoefening van een vrij beroep of een bedrijf of de verwerving van inkomsten buiten regelmatige loondienst.
ARTIKEL 3.7
RECHTSBIJSTANDGEBIED
Ten aanzien van het rechtbijstandgebied gelden de volgende bepalingen.
1 Rechtsbijstand in Europa
Er wordt rechtsbijstand verleend in Europa en de landen rondom de Middellandse Zee ter zake van
– verhaal van schade ontstaan door een beschadiging van lijf of goed,
– strafzaken,
– geschillen uit sleep- en reparatie-overeenkomst met betrekking tot een voertuig van de verze- kerde,
– geschillen uit vervoersovereenkomsten,
– geschillen uit overeenkomsten door verzekerde aangegaan in rechtstreeks verband met een (vakantie)reis, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is.
2 Rechtsbijstand in Benelux landen en Duitsland In arbeids-, sociaalverzekeringsrechtelijke- of
contractuele geschillen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, Duitsland, België en Luxemburg, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is.
3 Rechtsbijstand in Nederland
In alle overige gevallen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing is.
ARTIKEL 3.8
ONVERMOGENDEKKING
DAS vergoedt aan de verzekerde de schade ten gevolge van de onrechtmatige daad van een ander, voor zover de schade een eigen risico van 125 euro te boven gaat, tot ten hoogste 1250 euro. Dit als een verhaalsactie strandt door onvermogen van de wederpartij, tenzij de verzekerde de schade op een andere manier vergoed kan krijgen.
ARTIKEL 3.9
VOORSCHIETEN VAN WAARBORGSOM
DAS schiet aan de verzekerde een bedrag van ten hoogste 25.000 euro voor, als door een buitenlandse overheid in verband met een gedekte strafzaak, de betaling van een waarborgsom wordt verlangd voor zijn vrijlating, de teruggave van hem toebehorende zaken of de opheffing van een beslag daarop. Door het aanvaarden van het voorschot, machtigt de verzekerde DAS onherroepelijk daarover te beschikken zodra het weer wordt vrijgegeven en aanvaardt hij de verplichting, zijn volle medewerking te verlenen aan het verkrijgen van onverwijlde restitutie aan DAS. De verzekerde is verplicht het voorschot zo spoedig mogelijk terug te betalen, maar in ieder geval binnen één jaar nadat het is verstrekt.
ARTIKEL 4
UITSLUITINGEN EN BIJZONDERE BEPERKINGEN
ARTIKEL 4.1
ALGEMENE UITSLUITINGEN
DAS verleent geen (verdere) rechtsbijstand als:
1 handelen in strijd met de verzekeringsvoorwaarden de verzekerde handelt in strijd met de verzekeringsvoorwaarden en daardoor de belangen van DAS schaadt; daarvan is in ieder geval sprake als de zaak zó laat is aangemeld dat DAS alleen maar met meer inspanningen of meer kosten rechtsbijstand zou kunnen verlenen;
2 molest/natuurramp/atoomkernreactie
het geschil een gevolg is van natuurrampen, atoomkernreacties of molest (onder molest worden de omstandigheden en gebeurtenissen verstaan zoals omschreven in de tekst van het Verbond van Verzekeraars, op 2 november 1981 gedeponeerd bij de griffie van de rechtbank in Den Haag onder nr. 136; daaronder vallen ieder geval gewapend conflict, burgeroorlog, opstand, binnenlandse onlusten oproer, muiterij, sabotage en terrorisme);
3 opzettelijk handelen/nalaten
het geschil het beoogde of zekere gevolg is van het handelen of nalaten van de verzekerde of als hij het ontstaan van deze behoefte willens en wetens heeft geaccepteerd om enig voordeel te behouden of te behalen; in een strafzaak doet DAS op het voorgaande een beroep als het strafbare feit waarvan verzekerde wordt verdacht een (voorwaardelijk) opzetdelict is, dan wel als de verzekerde willens en wetens heeft gehandeld; DAS vergoedt achteraf alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand als bij het einde van de zaak deze omstandigheden afwezig blijken te zijn.
ARTIKEL 4.2
TERRORISMERISICO
Als het geschil direct of indirect verband houdt met terrorisme of preventieve maatregelen danwel handelingen of gedragingen ter voorbereiding van terrorisme of preventieve maatregelen, wordt rechtsbijstand slechts verleend voorzover de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschade NV (NHT), waar DAS zich voor het terrorismerisico heeft herverzekerd, dekking verleent. Het clausuleblad terrorismedekking en het protocol afwikkeling claims bij terrorismeschade van de NHT
zijn van toepassing. De tekst hiervan wordt op verzoek toegezonden en kan worden nagelezen op: xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx.
In aanvulling op op artikel 7.1 vervalt de aanspraak op rechtsbijstand als het verzoek daartoe niet is gedaan binnen twee jaar nadat de NHT heeft beslist dat er sprake is van een terrorismeschade.
ARTIKEL 4.3
UITGESLOTEN GESCHILLEN EN RECHTSPROBLEMEN
Voorts is er geen aanspraak op rechtsbijstand bij de als volgt omschreven geschillen:
1 luchtvaartuigen en pleziervaartuigen
geschillen over het in eigendom hebben, bezitten, houden, (ver)kopen van luchtvaartuigen en voorts van pleziervaartuigen met een nieuwwaarde van meer dan 200.000 euro;
2 huwelijksvermogensrecht/echtscheiding/ samenleving
geschillen over het huwelijksvermogensrecht, echtscheiding, beëindiging van samenleving buiten huwelijk en verplichtingen tot levensonderhoud, of daarvoor in de plaats komende vorderingen, met uitzondering van een éénmalig juridisch advies;
3 niet bevoegde bestuurder
een geschil verband houdende met het besturen van een voer- of vaartuig terwijl de bestuurder niet bevoegd was dit te besturen; deze uitsluiting wordt niet ingeroepen als
– in een strafzaak de vervolging geen betrekking heeft op het onbevoegd besturen van een motorrijtuig, of
– de verzekerde die het verzoek om rechtsbijstand doet, niet wist of redelijkerwijs niet kon weten dat de bestuurder onbevoegd bestuurde;
4 onroerende zaken
geschillen over andere onroerende zaken dan:
– de door verzekerde zelf bewoonde woning, laatstelijke bewoonde of te bewonen woning;
– het voor eigen gebruik bestemde vakantieverblijf van de verzekerde;
– onbebouwde grond waarop een door de verze- kerde te bewonen woning wordt gebouwd; mits deze onroerende zaken in Nederland zijn gelegen;
5 verhuur of exploitatie/vermogensbeheer geschillen over de verhuur of exploitatie van goederen of zaken door een verzekerde en
vermogensbeheer (de eigendom, het bezit, de aan- of verkoop van effecten, aandelen, obligaties en pandbrieven daaronder mede begrepen);
6 contractuele geschillen geschillen betreffende:
– de aanschaf van tweedehands voer- en vaartuigen, tenzij gekocht onder schriftelijke garantie bij een officiële dealer, dan wel
– het feit dat verzekerde instaat voor verplicht- ingen van anderen of het feit dat een vordering of een verplichting van een ander op hem is overgegaan;
– de uitleg en/of de uitvoering van deze verzekeringsovereenkomst, of enig ander geschil tussen de verzekerde en DAS (DAS vergoedt echter de alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand als de verzekerde in een onherroepelijk vonnis gelijk krijgt);
7 fiscaalrechtelijke zaken
in fiscale of fiscaalrechtelijke geschillen, waaronder ook begrepen worden geschillen over heffingen en heffingvrije hoeveelheden (bijvoorbeeld mest-/ melkquota’s), retributies, bijdragen, leges, invoerrechten en accijnzen;
8 verweer bij onrechtmatige daad/dekking onder aansprakelijkheidsverzekering
het voeren van verweer tegen vorderingen uit onrechtmatige daad, waaronder mede begrepen vorderingen op grond van artikel 5:37 BW, of daarvoor in de plaats komende regresacties, en voorts (andere) geschillen waarin de verzekerde voor de behartiging van zijn belangen rechten kan ontlenen aan een aansprakelijkheidsverzekering;
9 arbeidsrechtelijk geschil van vennootschaps- bestuurder
een (arbeidsrechtelijk) geschil waarin volgens artikel 131 of artikel 241 boek 2 BW de rechtbank bevoegd is in verband met verzekerde’s huidige of voormalige hoedanigheid van statutair bestuurder van een vennootschap;
10 erfrechtelijke geschillen
erfrechtelijke geschillen als de erflater vóór de ingangsdatum van de verzekering is overleden.
ARTIKEL 4.4
FRANCHISE
De verzekerde kan alleen aanspraak maken op rechts- bijstand als het belang van zijn verzoek tenminste 225 euro beloopt. Deze bepaling geldt niet voor verhaal van schade die in het verkeer is ontstaan en voor strafzaken.
ARTIKEL 4.5
WACHTTIJD
DAS verleent geen rechtsbijstand als het geschil zich heeft voorgedaan binnen drie maanden na de ingangs- datum van de verzekering. In geval van een arbeids- rechtelijk geschil is deze termijn zes maanden en in een geschil over onteigening 12 maanden. Op deze regeling inzake wachttermijn wordt geen beroep gedaan als deze verzekering direct aansluit op een soortgelijke verzekering en verzekerde daaraan bij voortbestaan dezelfde rechten had kunnen ontlenen.
ARTIKEL 5
HET VERLENEN VAN RECHTSBIJSTAND
ARTIKEL 5.1
INTERNE OF EXTERNE DESKUNDIGEN / REDELIJKE KANS
De rechtsbijstand wordt verleend door deskundigen in loondienst van DAS, tenzij DAS besluit de verlening van rechtsbijstand of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige. Voorzover de deskundige in loondienst van DAS de rechtsbijstand verleent, overlegt DAS met de verzekerde over de wijze van behandeling en infomeert hem over de haalbaarheid van het gewenste resultaat. Als er geen redelijke kans (meer) is op het bereiken van het gewenste resultaat, wordt de rechtsbijstandverlening gestaakt.
ARTIKEL 5.2
AFKOOP
DAS is bevoegd geen (verdere) bijstand te verlenen als het belang van de zaak niet opweegt tegen de (verder) te maken kosten van rechtsbijstand. DAS stelt dan een bedrag beschikbaar dat gelijk is aan het belang van de zaak.
ARTIKEL 5.3
INSCHAKELING EXTERNE DESKUNDIGE
Als het naar het oordeel van DAS noodzakelijk is om de behandeling of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige, is uitsluitend DAS bevoegd om, na overleg met de verzekerde, opdrachten daartoe te verstrekken. Hierbij gelden de volgende bepalingen.
1 Advocaatkeuze
Als DAS een opdracht geeft aan een advocaat om de belangen van de verzekerde in een gerechtelijke of administratieve procedure te behartigen, volgt DAS de keuze van de verzekerde.
Als de zaak in Nederland dient, komen alleen advo- caten die in Nederland zijn ingeschreven of kantoor houden in aanmerking. Dient de zaak in het buitenland dan moet de advocaat bij het gerecht in het betreffende land zijn ingeschreven.
In andere gevallen dan hiervoor vermeld bepaalt DAS de de keuze.
2 Opdracht namens verzekerde
De opdrachten worden steeds namens de verzekerde gegeven. De verzekerde machtigt DAS hiertoe onherroepelijk. DAS is niet verplicht om in het kader van eenzelfde verzoek om rechtsbijstand aan meer dan één advocaat of (andere) externe deskundige een opdracht te verstrekken.
Voorzover de rechtsbijstand wordt verleend door een advocaat die niet in loondienst is van DAS, treedt DAS op als financier van de daarmee gemoeide kosten overeenkomstig de bepalingen van deze verzekeringsvoorwaarden.
3 Aansprakelijkheid voor fouten van deskundigen De aansprakelijkheid voor schade door of in verband met de verlening van rechtsbijstand door deskundigen in loondienst van DAS, is beperkt tot het bedrag waarop de afgesloten beroepsaan- sprakellijkheidsverzekering aanspraak geeft, vermeerderd met het eigen risico onder die verzekering. Een kopie van de polis met voorwaarden ligt ter inzage bij DAS.
DAS is niet aansprakelijk voor schade door of in verband met de werkzaamheden van een door DAS ingeschakelde externe deskundige.
ARTIKEL 5.4
MEER BELANGHEBBENDEN
Als naast de verzekerde ook andere belanghebbenden actie (willen) voeren, is DAS bevoegd om, in plaats van het verlenen van rechtsbijstand door een deskundie in haar loondienst:
– één deskundige in te schakelen die aan alle belanghebbenden gezamenlijk rechtsbijstand verleent, of
– de door de belanghebbenden gezamenlijk gemaakte kosten van rechtsbijstand naar evenredigheid aan de verzekerde te vergoeden.
ARTIKEL 5.5
EIGEN RISICO EN KOSTENMAXIMUM
Bij het verlenen van de rechtsbijstand kunnen het eigen risico en het kostenmaximum een rol spelen, overeenkomstig het vermelde in artikel 3.5.3 en 3.5.4.
ARTIKEL 5.6
COMMUNICATIE OVER DE ZAAK
Het overleg over de zaaksbehandeling wordt steeds met en door de verzekerde gevoerd, tenzij anders met de verzekerde of diens tussenpersoon is overeengekomen.
ARTIKEL 6
GESCHILLENREGELING/BELANGENCONFLICT
ARTIKEL 6.1
GESCHILLENREGELING
De volgende bepalingen betreffende de ‘geschillenregeling’. Deze bepalingen zijn niet van toepassing op een meningsverschil over de regeling van het geschil tussen de verzekerde en een advocaat of een door DAS ingeschakelde externe deskundige.
1 Bij meningsverschil recht op beoordeling door advocaat
Als de verzekeringnemer het oneens blijft met het oordeel van DAS over de regeling van het geschil waarvoor hij een beroep op de verzekering heeft gedaan, dan kan hij DAS schriftelijk verzoeken dit meningsverschil voor te leggen aan een advocaat. DAS legt dan dit meningsverschil, met alle relevante stukken, voor aan de gekozen advocaat en verzoekt hem zijn oordeel te geven.
Desgewenst verwoordt de verzekerde ook zelf nog eens het meningsverschil.Het oordeel van de advocaat is bindend voor DAS. De kosten zijn voor rekening van DAS en komen niet ten laste van het eventueel van toepassing zijnde kostenmaximum.
2 Verdere behandeling overeenkomstig oordeel advocaat
De verlening van rechtsbijstand wordt door DAS voortgezet in overeenstemming met het oordeel van de advocaat, tenzij de verzekerde op dat moment te kennen geeft dat hij gebruik wil maken van de mogelijkheid om de zaak voor eigen rekening en risico voort te zetten, zoals hierna onder punt 4 omschreven.
3 Overdracht aan externe deskundige
Als DAS de behandeling overdraagt aan een externe deskundige, mag de opdracht niet aan de advocaat die die het bindende oordeel heeft gegeven, of aan een kantoorgenoot van deze advocaat, worden verstrekt.
4 Zaaksbehandeling voor eigen rekening en risico van verzekerde
Als de verzekerde zich niet met het oordeel van de advocaat kan verenigen, kan hij de zaaksbehande- ling voor eigen rekening en risico voortzetten.
Wordt hij daarbij alsnog geheel of gedeeltelijk in het gelijk gesteld, dan betaalt DAS alsnog de redelijk gemaakt kosten van rechtsbijstand, overeenkomstig het bepaalde in artikel 3.5.
5 Verval van rechten
Het recht om een meningsverschil als onder punt 1 bedoeld, of een meningsverschil over de uitleg van of toepassing van de verzekeringsvoorwaarden, aan de rechter voor te leggen vervalt na verloop van één jaar nadat DAS haar standpunt schriftelijk bekend heeft gemaakt.
ARTIKEL 6.2
BELANGENCONFLICT
Er is een belangenconflict als beide partijen in een geschil aanspraak hebben op rechtsbijstand door DAS. Er geldt dan de volgende regeling:
1 Beide partijen verzekerd op dezelfde polis
Bij een geschil tussen de verzekeringnemer en een van de medeverzekerden op één polis, verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekeringnemer.
Bij een geschil tussen twee medeverzekerden op één polis, verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekerde die door de verzekeringnemer is aangewezen.
2 Partijen verzekerd op verschillende polissen
Bij een geschil tussen twee verzekerden op twee verschillende polissen hebben beide verzekerden recht op bijstand door een advocaat naar eigen keuze. DAS vergoedt de kosten hiervan overeenkomstig artikel 3.5.
ARTIKEL 7
VERPLICHTINGEN VAN DE VERZEKERDE
ARTIKEL 7.1
MELDING GESCHIL
Een verzekerde die een beroep op de verzekering wil doen, meldt zijn verzoek zo spoedig mogelijk na het ontstaan van het geschil aan bij DAS. Als de verzeker- de zijn verzoek meer dan een jaar na het ontstaan van het geschil aanmeldt, is DAS niet meer verplicht rechtsbijstand te verlenen.
Bij twijfel of het verzoek om rechtsbijstand betrekking heeft op een geschil, moet de verzekerde de aanwezigheid van een geschil aantonen door een deskundigenrapport.
Dit rapport moet uitsluitsel geven over de feitelijke gevolgen van de gebeurtenis en over de oorzaak en veroorzaker van het geschil. Geeft het rapport vol- doende grond voor het verlenen van rechtsbijstand, dan vergoedt DAS de kosten van het rapport.
ARTIKEL 7.2
MEDEWERKING
De verzekerde die een beroep op zijn verzekering doet, verleent alle medewerking die gevraagd wordt door DAS of door deze ingeschakelde externe deskundigen. Dit houdt in ieder geval in dat hij:
– alle gegevens en stukken verstrekt die op zijn ver- zoek betrekking hebben,
– DAS machtigt inzage te nemen in de stukken die een externe deskundige over zijn zaak ter beschik- king heeft,
– zich desgevraagd civiele partij stelt in een strafzaak en meewerkt aan het verhalen van gemaakte kosten van rechtsbijstand op derden;
– alles nalaat wat de belangen van DAS kan schaden.
ARTIKEL 7.3
VOORGESCHOTEN KOSTEN
De verzekerde is verplicht de door DAS voorgeschoten kosten, voor zover hij die ontvangt, te restitueren aan DAS. Daaronder worden mede verstaan de bij een onherroepelijk vonnis toegewezen proceskosten.
ARTIKEL 8
PREMIE
ARTIKEL 8.1
PREMIEBETALING
Premie, waarin begrepen kosten en/of assurantie- belasting, is op de vervaldag bij vooruitbetaling verschuldigd. Indien de premie niet binnen 30 dagen na de vervaldag volledig is voldaan biedt de verzekering daarna, zonder dat daartoe een nadere ingebrekestelling nodig is, geen dekking meer.
Verzekeringnemer blijft verplicht de premie te voldoen.
De dekking wordt weer van kracht om 12 uur ‘s mid- dags van de dag volgend op die, waarop de verschul- digde premie is aangeboden en door de maatschappij is aanvaard. Gebeurtenissen die zich hebben voorge- daan gedurende de periode waarin de verzekering geen dekking bood, blijven echter van de dekking uitgesloten.
ARTIKEL 8.2
INDEXERING
De maatschappij is bevoegd jaarlijks de verschuldigde premie aan te passen overeenkomstig de stijging van de consumenten prijsindex voor alle huishoudens van het Centraal Bureau voor de Statistiek. Een dergelijke aanpassing kan niet worden beschouwd als een premiewijziging in de zin van artikel 9.
ARTIKEL 8.3
PREMIERESTITUTIE
Verzekeringnemer heeft recht op een naar billijkheid vast te stellen restitutie van premie over de nog niet verstreken verzekeringstermijn:
– bij tussentijdse beëindiging door de maatschappij anders dan wegens (een poging tot) opzettelijke misleiding van de maatschappij
– bij tussentijdse beëindiging omdat het verzekerde belang is komen te vervallen als gevolg van overlijden of (r)emigratie.
ARTIKEL 9
WIJZIGING VAN PREMIE EN VOORWAARDEN
De maatschappij heeft het recht de premie en/of voorwaarden voor verzekeringen van dezelfde soort als deze verzekering te herzien en deze verzekering tussentijds aan de nieuwe premie en/of voorwaarden aan te passen. De maatschappij zal verzekeringnemer van tevoren schriftelijk in kennis stellen van de aanpassing. Tot 30 dagen na de aanpassingsdatum heeft verzekeringnemer het recht de aanpassing schriftelijk te weigeren, indien deze leidt tot hogere premie of voorwaarden die voor hem nadeliger zijn.
Indien verzekeringnemer van dit recht gebruik maakt eindigt de verzekering met onmiddellijke ingang.
ARTIKEL 10
LOOPTIJD VAN DE VERZEKERING
ARTIKEL 10.1
DUUR EN BEËINDIGING
De verzekering is aangegaan voor de contractsduur die in de polis is aangegeven. De contractsduur wordt daarna telkens stilzwijgend verlengd voor de in de polis aangegeven termijn, tenzij de verzekering overeenkomstig het hieronder bepaalde is beëindigd.
ARTIKEL 10.2
TUSSENTIJDSE BEËINDIGING DOOR VERZEKERINGNEMER
De verzekeringnemer heeft het recht de verzekering schriftelijk te beëindigen:
1 per de einddatum van de contractperiode, met een opzegtermijn van 2 maanden;
2 bij opzegging volgens artikel 9 van deze voorwaarden (herziening van premie en/of voorwaarden);
3 na een schademelding, mits de opzegging uiterlijk binnen 1 maand na de afwikkeling van de schade plaatsvindt.
In de bovengenoemde gevallen loopt de verzekering uiterlijk tot de datum van beëindiging.
ARTIKEL 10.3
TUSSENTIJDSE BEËINDIGING DOOR DE MAATSCHAPPIJ
De maatschappij heeft het recht de verzekering schrif- telijk te beëindigen:
1 per de einddatum van de contractperiode, met een opzegtermijn van 2 maanden;
2 als de premie niet binnen de gestelde termijn is betaald;
3 als schade opzettelijk een onjuiste voorstelling van zaken is gegeven;
4 als de maatschappij van oordeel is dat het risico, waaronder begrepen het schadeverloop, voor haar in redelijkheid onaanvaardbaar hoog of groot is;
5 bij uw overlijden van de verzekeringnemer; daarna kan een nabestaande in overleg met de maatschappij de verzekering aangepast aan de nieuwe situatie voortzetten;
6 vanaf de dag dat de verzekeringnemer zijn woonadres niet langer in Nederland heeft;
7 na een schademelding, mits de opzegging uiterlijk binnen 1 maand na de afwikkeling van de schade plaatsvindt.
In de bovengenoemde gevallen loopt de verzekering uiterlijk tot de datum van beëindiging.
ARTIKEL 10.4
FAILLISSEMENT EN WOONPLAATS BUITEN NEDERLAND
De verzekering eindigt bovendien:
– zodra de verzekeringnemer niet meer in Nederland woont,
– door het overlijden of faillissement van de verzekeringnemer.
ARTIKEL 11
ALGEMENE INFORMATIE
ARTIKEL 11.1
ADRES
Kennisgevingen van de maatschappij of aan DAS aan de verzekeringnemer kunnen worden gedaan aan zijn laatste bij de maatschappij bekende adres, of aan het adres van de tussenpersoon via wiens bemiddeling deze verzekering loopt.
ARTIKEL 11.2
PERSOONSGEGEVENS
Bij de aanvraag van een verzekering worden persoons- gegevens gevraagd. Deze worden door de maat- schappij verwerkt ten behoeve van het aangaan en uitvoeren van overeenkomsten, voor het uitvoeren van marketingactiviteiten, ter voorkoming en bestrijding van fraude jegens financiële instellingen, voor statistische analyse en om te kunnen voldoen aan wettelijke verplichtingen. Op de verwerking van persoonsgegevens is de Gedragscode ‘Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen’ van toepassing. De volledige tekst van de gedragscode kunt u raadplegen via de website van het Verbond van Verzekeraars www. xxxxxxxxxxxx.xx. U kunt de Gedragscode ook opvragen bij het Verbond van Verzekeraars (Postbus 93450, 2509 AL Den Haag, telefoon 070 - 333 85 00).
ARTIKEL 11.3
TOEPASSELIJK RECHT EN KLACHTENINSTANTIES
Op deze verzekering is Nederlands recht van toepassing. Voor klachten naar aanleiding van de verzekeringsovereenkomst kan men zich, behalve tot de directie van Delta Lloyd Schadeverzekering NV, Postbus 1000, 1000 BA Amsterdam, wenden tot het Klachteninstituut Verzekeringen, Postbus 93560, 2509 AN ’s-Gravenhage.