Samenvatting
Samenvatting
Voor 2021 zijn (opnieuw) afspraken gemaakt door het Rijk en de VNG over het bieden van financiële zekerheid en ruimte aan zorgorganisaties en professionals ten tijde van Corona. Deze afspraken hebben geleid tot de regeling Corona meerkosten 2021 Wmo en Jeugd. Aanvullend roept de VNG gemeenten op om maatwerk te verlenen als de continuïteit van een zorgaanbieder in het geding komt. In voorliggend stuk wordt toegelicht hoe centrumgemeente Maastricht uitvoering geeft aan deze afspraken en de wijze waarop dit geformaliseerd wordt met de zorgaanbieders.
Beslispunten
Collegevoorstel
1. Instemmen om centrumgemeente Maastricht alle werkzaamheden uit te laten voeren voor de regeling Corona meerkosten 2021 Wmo en Jeugd (incl. addenda, dossiercontrole en model vaststellingsovereenkomst) en de mogelijk hieruit voortvloeiende compensatie aan zorgaanbieders te financieren middels de door elke gemeenten van het Rijk hiervoor verkregen middelen.
2. Conform de geactualiseerde afspraken tussen het Rijk en de VNG geen generieke continuïteitsregeling te hanteren maar bij eventuele aanvragen inzake bedreiging van continuïteit als centrumgemeente het gesprek te voeren met de zorgaanbieder en op basis van maatwerk advies uit te brengen aan de desbetreffende gemeenten inzake compensatie of eventuele andere mogelijke ondersteuning in de toekomst.
3. De gemeente Maastricht verrekent de gemaakte arbeidsuren ten behoeve van de uitvoering van de regeling meerkosten 2021 met de deelnemende gemeenten, waarbij een voorschot geldt van 500 uur a € 100 per uur (excl. BTW) en nacalculatie op basis van werkelijk gemaakte uren. In afstemming met de stuurgroep wordt een verdeelsleutel bepaald die recht doet aan de daadwerkelijk gemaakte arbeidsuren per gemeente.
4. De gemeente Maastricht hanteert In de uitvoering van de regeling meerkosten 2021 Wmo en Jeugd één controleerbaar informatiesysteem in de interactie met zorgaanbieders (Negometrix) waarbij alle communicatie verloopt via de centrumgemeente en waarbij harde deadlines als knock-out gelden.
5. Vaststellen Addendum op de dienstverleningsovereenkomst Sociaal domein Jeugd en begeleiding Jeugd
6. Vaststellen Addendum op de overeenkomst hulp bij het huishouden 2018 e.v. met referentienummer VIA2017051LK.
7. Vaststellen Addendum op de dienstverleningsovereenkomst Wmo en op de overeenkomst Wmo Beschermd wonen.
Uitvoering regeling Corona meerkosten 2021 Wmo en Jeugd en mogelijk maatwerk bij continuïteitbedreiging 1
Collegedatum: 12-4-2022
Registratienummer: 2022.08602
Portefeuillehouder: Wethouder Jongen Behandelend ambtenaar: BO Sociaal , RHG Valkeman
Besluit Burgemeester en Wethouders d.d. 12 april 2022:
Collegevoorstel
Conform.
1. Aanleiding
In 2020 hebben het Rijk en de VNG afspraken gemaakt over het bieden van financiële zekerheid en ruimte aan zorgorganisaties en professionals. Deze afspraken zijn gemaakt om zorgorganisaties en professionals een uiterste inspanning te kunnen laten verrichten om het coronavirus maximaal te controleren, kwetsbare mensen te beschermen en goede zorg te verlenen. In dit kader is er door het Rijk in 2020 een regeling in het leven geroepen voor zorgaanbieders inzake het financieren van continuïteit en het vergoeden van meerkosten. Gemeente Maastricht, heeft als centrumgemeente, in samenspraak met de deelnemende gemeenten, uitvoering gegeven aan inrichting en financiële afhandeling van deze regeling.
Collegevoorstel
Voor 2021 zijn opnieuw afspraken gemaakt door het Rijk en de VNG over het bieden van financiële zekerheid en ruimte aan zorgorganisaties en professionals. Deze afspraken hebben geleid tot de regeling Corona meerkosten 2021 Wmo en Jeugd. De generieke landelijke continuïteitsregeling wordt niet voortgezet. Voor de continuïteit van financiering roept de VNG gemeenten op om maatwerk te verlenen als de continuïteit van een instelling in het geding is. In voorliggend collegevoorstel wordt een voorstel gedaan voor de uitvoering van de regeling Corona meerkosten 2021 Wmo en Jeugd in de regio Zuid-Limburg.
2. Context
Voorliggend collegevoorstel gaat in op de besluitvorming omrent de uitvoering van de Rijksregeling Meerkosten 2021 Jeugdwet en Wmo 2015.
Voorliggend collegevoorstel bevat besluitvorming omtrent Addenda aanvullend op de volgende reeds vastgestelde stukken:
- Dienstverleningsovereenkomst Sociaal domein Jeugd en begeleiding Jeugd 2021;
- Overeenkomst hulp bij het huishouden 2018 e.v. met referentienummer VIA2017051LK;
- Dienstverleningsovereenkomst Wmo 2021;
- Overeenkomst Xxx Xxxxxxxxx wonen 2021.
3. Gewenste situatie
In afstemming met BVO, programmagroep en stuurgroep Jeugd ZL wordt het college van B&W van de gemeente Maastricht voorgesteld gemeente Maastricht, als centrumgemeente, uitvoering te laten geven aan de regeling Corona meerkosten 2021 en mogelijk maatwerk bij continuïteitsbedreiging en dit te formaliseren middels addenda op de bestaande overeenkomsten met de zorgaanbieders.
Nb. De reikwijdte van dit voorstel beperkt zich tot de uitvoering regeling Corona meerkosten 2021 Wmo en Jeugd en mogelijk maatwerk bij continuïteitsbedreiging en heeft geen betrekking op maatschappelijke opvang en/of vrouwenopvang.
Regeling Corona meerkosten 2021 Wmo en Jeugd
Collegevoorstel
Voor de uitvoering van de regeling Corona meerkosten 2021 Wmo en jeugd wordt voorgesteld gemeente Maastricht, als centrumgemeente, alle werkzaamheden uit te laten voeren voor de regeling Corona meerkosten 2021 Wmo en Jeugd (incl. addenda, dossiercontrole en model vaststellingsovereenkomst) en de door elke betreffende gemeente mogelijk hieruit voortvloeiende compensatie aan zorgaanbieders te financieren middels de door elke gemeenten van het Rijk hiervoor verkregen middelen. Wanneer op gemeentelijk niveau het totaal van alle te compenseren bedragen van de aanbieders de beschikbare middelen van een gemeente overschrijdt, dan past de gemeente een procentuele verdeelsleutel toe: het aandeel dat de zorgaanbieder heeft in het totaal van de aangevraagde compensatie. Op basis van de bevindingen in de uitvoeringswerkzaamheden van de regeling Corona meerkosten 2020 worden daar de volgende voorstellen bijgevoegd:
- Verrekenen van de door Gemeente Maastricht gemaakte arbeidsuren ten behoeve van de uitvoering van de regeling meerkosten 2021 met de deelnemende gemeenten, waarbij een voorschot geldt van 500 uur a € 100 per uur (excl. BTW) en nacalculatie op basis van werkelijk gemaakte uren. In afstemming met de stuurgroep wordt een verdeelsleutel bepaald die recht doet aan de daadwerkelijk gemaakte arbeidsuren per gemeente.
- Hanteren van één controleerbaar informatiesysteem in de interactie met zorgaanbieders (negometrix) waarbij alle communicatie verloopt via de centrumgemeente en waarbij harde deadlines als knock-out criteria gelden;
Mogelijk maatwerk bij continuïteitsbedreiging
In de geactualiseerde afspraken tussen het Rijk en de VNG is geen generieke continuïteitsregeling opgenomen. Voorgesteld wordt bij eventuele aanvragen inzake bedreiging van continuïteit als centrumgemeente het gesprek te voeren met de zorgaanbieder en op basis van maatwerk advies uit te brengen aan de desbetreffende gemeenten inzake compensatie of eventuele andere mogelijke ondersteuning in de toekomst.
Daar er in 2021 geen generieke landelijke continuïteitsregeling is er door het Rijk geen budget beschikbaar gesteld om eventuele compensatie bij continuïteitsbedreiging te financieren. Bij een eventueel maatwerkadvies tot toekenning van compensatie bij continuïteitsbedreiging dient er op gemeentelijk niveau geïnventariseerd te worden of:
- Eventuele resterende middelen uit het beschikbare budget voor de uitvoering van de regeling meerkosten 2021 Wmo en Jeugd aangewend kunnen worden;
- Eventueel aanvullend budget beschikbaar te stellen vanuit het gemeentefonds.
Addenda
Om uitvoering te geven aan de regeling Corona meerskosten 2021 Wmo en Jeugd en mogelijk maatwerk bij continuïteitsbedreiging wordt voorgesteld de procesafspraken te formaliseren middels addenda op de volgende onderdelen:
- Addendum op de dienstverleningsovereenkomst Sociaal domein Jeugd en begeleiding Jeugd ;
- Addendum op de overeenkomst hulp bij het huishouden 2018 e.v. met referentienummer VIA2017051LK ;
Collegevoorstel
- Addendum op de dienstverleningsovereenkomst Wmo en op de overeenkomst Xxx Xxxxxxxxx wonen .
Door het vaststellen van de addenda worden de dienstverleningsovereenkomsten met de zorgaanbieders voor de periode 1 januari tot en met 31 december 2021 aangepast ten behoeve van de regeling Corona meerkosten 2021 Wmo en Jeugd en mogelijk maatwerk bij continuïteitbedreiging. Daarnaast worden de door het college vastgestelde nieuwe gedragslijnen (beleid) voor de declaraties en betalingen aan de zorgaanbieders opgenomen in de addenda. In het bestaand beleid, contracten, en de besluiten is geen rekening gehouden met deze uitzonderlijke Covid-19 situatie en de gevolgen daarvan voor de geleverde zorg in 2021. Met het vaststellen van de addenda en daarmede aanvulling op de lopende (dienstverlenings-)overeenkomsten, is er een grondslag voor de in 2021 geleverde zorg en de daarmee gepaard gaande betalingen aan de zorgaanbieders. De in de addenda opgenomen afspraken zijn in lijn met de richtlijnen die het Rijk en de VNG voorstellen en zijn op regionaal niveau afgestemd met de Zuid-Limburgse gemeenten. In de addenda zijn nog geen concrete termijn genoemd daar deze afhankelijk zijn van de publicatiedatum van voorliggende regeling via Negometrix.
4. Effect op duurzaamheid en/of gezondheid
In zijn algemeenheid kan gesteld worden dat o.a. door deze maatregelen de zorginfrastructuur kan blijven voortbestaan.
5. Effect op de openbare ruimte
Nvt
6. Personeel en organisatie
Voorliggend voorstel heeft tot extra ambtelijke inzet gevraagd om (1) alle stukken zorgvuldig voor te bereiden en (2) de collega gemeenten mee te nemen in het besluitvormingsproces. Daarnaast is er
extra ambtelijke inzet nodig voor de (3) uitvoering van de regeling Corona meerkosten 2021 Wmo en Jeugd en mogelijk maatwerk bij continuïteitsbedreiging.
In de uitvoering van de regeling Corona meerkosten 2020 Wmo en jeugd is gebleken dat de uitvoering arbeidsintensief is en niet binnen de reguliere formatie uitgevoerd kan worden.Daar de uitvoering van de regeling corona meerkosten 2021 Wmo en Jeugd geen onderdeel is van de centrumregeling is in afstemming met de BVO, programmagroep en stuurgroep Jeugd ZL schriftelijk overeengekomen de door gemeente Maastricht gemaakte arbeidsuren ten behoeve van de uitvoering van de regeling meerkosten 2021 te verrekenen met de deelnemende gemeenten.
Collegevoorstel
7. Informatiemanagement en automatisering (incl. Smart City)
In 2020 heeft de gemeente Maastricht, als centrumgemeente, uitvoering gegeven aan de regelingen voor zorgaanbieders inzake het financieren van continuïteit en het vergoeden van meerkosten. Bij de uitvoering van deze regelingen is het belang van de hantering van een eenduidig communicatiesysteem duidelijk geworden. Daarom wordt als onderdeel van de uitvoering van de Regeling Corona meerkosten 2021 Wmo en Jeugd voorgesteld één controleerbaar informatiesysteem te hanteren in de interactie met zorgaanbieders (Negometrix) waarbij alle communicatie verloopt via de centrumgemeente en waarbij harde deadlines als knock-out gelden.
8. Financiën
De gedeclareerde en betaalde geleverde zorg lopen via de reguliere verantwoording op basis van de huidige overeenkomsten. Voor de beoordeling van de meerkosten en minderkosten loopt een separaat proces omdat hier op grond van de richtlijnen beoordeeld dient te worden of de aanvragen gehonoreerd kunnen worden. Voor de meerkosten is het nog niet mogelijk de exacte financiële gevolgen weer te geven omdat aan de zorgaanbieders hun verzoek tot vergoeding van meerkosten in kunnen dienen tot twee weken na publicatie van voorliggende regeling. Verzoeken na deze datum worden door de gemeente Maastricht niet meer in behandeling genomen en komen daarmee niet voor vergoeding als meerkosten in aanmerking.
Financiering regeling corona meerkosten 2021
Voor de financiering van de regeling corona meerkosten 2021 heeft het Rijk via de decembercirculaire 2021 middelen beschikbaar gesteld aan de Nederlandse gemeenten. De gemeente Maastricht heeft de volgende middelen ontvangen voor de compensatie meerkosten 2021 Wmo en Jeugd:
Omschrijving | Dekking gemeente Maastricht |
Continuïteit van zorg: meerkosten Jeugd (covid-19) | € 173.640 |
Continuïteit van zorg: meerkosten wmo (covid-19) | € 168.105 |
Beschermd Wonen (IU) | € 116.856 |
Totaal Dekking* | € 458.601 |
Collegevoorstel
Het totaalbedrag ad € 458.601 is bestemd ter dekking van het aandeel van de gemeente Maastricht in de kosten voortkomend de aangevraagde meerkosten door de zorgaanbieders. Aan de hand van de door de zorgaanbieders aangeleverde stukken wordt beoordeeld of een zorgaanbieder recht heeft op compensatie en voor welk bedrag. Indien het totaal van alle te compenseren bedragen van de aanbieders de beschikbare middelen ad € 458.601 overschrijdt, dan zal de verdeling op basis van de volgende verdeelsleutel plaatsvinden: het aandeel dat het zorgaanbieder heeft in het totaal van de aangevraagde compensatie. De andere gemeenten betalen uiteraard hun eigen aandeel.
Daar er in 2021 geen generieke landelijke continuïteitsregeling is er door het Rijk geen budget beschikbaar gesteld om eventuele compensatie bij continuïteitsbedreiging te financieren. Bij een eventueel maatwerkadvies tot toekenning van compensatie bij continuïteitsbedreiging dient er op gemeentelijk niveau geïnventariseerd te worden of:
- Eventuele resterende middelen uit het beschikbare budget voor de uitvoering van de regeling meerkosten 2021 Wmo en Jeugd aangewend kunnen worden;
- Eventueel aanvullend budget beschikbaar te stellen vanuit het gemeentefonds.
Indien er in de gemeente Maastricht geadviseerd wordt tot verlening van compensatie bij continuïteitsbedreiging wordt dit via een separaat besluitvormingsproces aan u voorgelegd.
Uitvoeringskosten regeling corona meerkosten 2021
In afstemming met de BVO, programmagroep en stuurgroep Jeugd ZL wordt voorgesteld de door gemeente Maastricht gemaakte arbeidsuren (exclusief overhead) ten behoeve van de uitvoering van de regeling meerkosten 2021 te verrekenen met de deelnemende gemeenten, waarbij een voorschot geldt van 500 uur a € 100 per uur (excl. BTW) en nacalculatie op basis van werkelijk gemaakte uren. De uitvoeringskosten voor de gemeente Maastricht worden geraamd op € 17.534 welke worden gedekt uit het uitvoeringsbudget van het inkoopteam Sociaal Domein van de gemeente Maastricht.
Overheveling budget regeling corona meerkosten 2021
Het DT heeft op 17 januari 2022 conform de afspraken in de door de raad vastgestelde financiële verordening en de nota reserves en voorzieningen de via de decembercirculaire 2021 ontvangen
middelen voor de compensatie meerkosten 2021 Wmo en Jeugd á € 458.601 laten vrijvallen in het resultaat van de rekening. Bij een akkoord van B&W op voorliggend collegevoorstel worden de middelen in de overloopreserve van de Algemene Diensten gestort waarna de middelen overgeheveld worden naar het Sociaal Domein.
9. Aanbestedingen
Er heeft geen nieuwe aanbesteding plaats gevonden in het kader van Covid-19. Wel behoeven de bestaande overeenkomsten, zoals in het voorliggende voorstel beschreven, een aanpassing.
Collegevoorstel
10. Participatie tot heden
Tot op heden zijn zorgaanbieders en de regiogemeenten meegenomen in het proces en is met hen gecommuniceerd over de voortgang. Zo zal ook na besluitvorming dit besluit met hen worden gecommuniceerd.
11. Voorstel
1. Instemmen om centrumgemeente Maastricht alle werkzaamheden uit te laten voeren voor de regeling Corona meerkosten 2021 Wmo en Jeugd (incl. addenda, dossiercontrole en model vaststellingsovereenkomst) en de mogelijk hieruit voortvloeiende compensatie aan zorgaanbieders te financieren middels de door elke gemeenten van het Rijk hiervoor verkregen middelen.
2. Conform de geactualiseerde afspraken tussen het Rijk en de VNG geen generieke continuïteitsregeling te hanteren maar bij eventuele aanvragen inzake bedreiging van continuïteit als centrumgemeente het gesprek te voeren met de zorgaanbieder en op basis van maatwerk advies uit te brengen aan de desbetreffende gemeenten inzake compensatie of eventuele andere mogelijke ondersteuning in de toekomst.
3. De gemeente Maastricht verrekent de gemaakte arbeidsuren ten behoeve van de uitvoering van de regeling meerkosten 2021 met de deelnemende gemeenten, waarbij een voorschot geldt van 500 uur a € 100 per uur (excl. BTW) en nacalculatie op basis van werkelijk gemaakte uren. In afstemming met de stuurgroep wordt een verdeelsleutel bepaald die recht doet aan de daadwerkelijk gemaakte arbeidsuren per gemeente.
4. De gemeente Maastricht hanteert In de uitvoering van de regeling meerkosten 2021 Wmo en Jeugd één controleerbaar informatiesysteem in de interactie met zorgaanbieders (Negometrix) waarbij alle communicatie verloopt via de centrumgemeente en waarbij harde deadlines als knock-out gelden.
5. Vaststellen Addendum op de dienstverleningsovereenkomst Sociaal domein Jeugd en begeleiding Jeugd ;
6. Vaststellen Addendum op de overeenkomst hulp bij het huishouden 2018 e.v. met referentienummer VIA2017051LK.
Collegevoorstel
7. Vaststellen Addendum op de dienstverleningsovereenkomst Wmo en op de overeenkomst Wmo Beschermd wonen.