ONGEVALLEN- VERZEKERING PRIVELEVEN

ONGEVALLEN- VERZEKERING PRIVELEVEN

Om uw leefomgeving en die van uw gezin te beschermen in geval van ongevallen in uw privéleven.

Ongevallenverzekering privéleven

van Partners Verzekeringen NV1

Ongevallenverzekering privéleven is een contract bestemd voor fysieke personen die op het ogenblik van de onderschrijving tussen de 18 jaar en 65 jaar oud zijn, en die zich willen beschermen tegen de gevolgen van ongevallen in kader van het privéleven. De verzekeringsnemer moet zijn hoofdverblijfplaats in België hebben.

Waarom een verzekering tegen ongevallen in het privéleven?

Uw week

7 uur

auto

38 uur

werk

123 uur

vrije tijd

Wie neemt de kosten bij een ongeval op zich?

Auto- Verzekering

verzekering werkgever

?

Wie is verzekerd?

• Inschrijving mogelijk van 18 tot 65 jaar2

• Geen medische formaliteiten

• Geen wachttijd

De formules:

• SOLO

– Voor de verzekeringsnemer.

– Prijs: €8 per maand + €2 (met de optie overlijden)

• DUO

– Voor de verzekeringsnemer en zijn/haar inwonende partner/echtgeno(o)t(e).

– Prijs: €12,5 per maand + €2,5 (met de optie overlijden)

• MONO

– Voor de verzekeringsnemer en zijn/haar kinderen op voorwaarde dat zij fiscaal afhankelijk zijn van een van hun ouders.

– Prijs: €12,5 per maand + €2,5 (met de optie overlijden)

• GEZIN

– Voor de verzekeringsnemer, zijn/haar inwonende echtgeno(o)t(e) en hun kinderen, op voorwaarde dat zij fiscaal afhankelijk zijn van een van hun ouders.

– Prijs: €14 per maand + €4 (met de optie overlijden)

VERZEKERDE(N)/BEGUNSTIGDE(N)

De onderschrijver is de verzekerde van het contract Ongevallenverzekering Privéleven. Afhankelijk van de gekozen formule, zijn de verzekerden :

• Formule « solo » : de verzekeringsnemer

• Formule « duo » : de verzekeringsnemer en zijn/haar echtgeno(o)t(e) (of wettelijk of feitelijk samenwonende)

• Formule « mono » : de verzekeringsnemer en zijn/haar kinderen op voorwaarde dat zij fiscaal afhankelijk zijn van een van hun ouders

• Formule « gezin » :

- De verzekeringsnemer,

- Zijn/haar echtgeno(o)t(e) of samenwonende (wettelijk of feitelijk),

- Hun kinderen, op voorwaarde dat zij fiscaal afhankelijk zijn van een van hun ouders

WAARBORGEN

De volgende waarborgen zijn inbegrepen:

• Dagvergoeding bij tijdelijke volledige arbeidsongeschiktheid

• Forfait diverse kosten

• Kapitaal bij blijvende invaliditeit

Het is ook mogelijk om als optie een overlijdensdekking af te sluiten. Die keuze wordt gemaakt door de verzekeringsnemer op het moment van inschrijving.

• In geval van een ongeval zonder invaliditeit

– Tijdelijke volledige arbeidsongeschiktheid: in geval van een gedekt ongeval, zal een forfaitaire dagvergoeding van

€ 20 aan de verzekerde worden uitgekeerd in geval van arbeidsongeschiktheid vanaf de 31ste dag en gedurende maximum 60 dagen.

– Forfait diverse kosten: in geval van een gedekt ongeval, zal een forfaitair bedrag van € 500 aan de verzekerde

worden uitgekeerd in geval van een ziekenhuisopname van meer dan 2 dagen of in geval van arbeidsongeschiktheid gedurende meer dan 30 dagen.

• Vanaf 5% invaliditeit

De uitbetaling wordt bepaald door de volgende berekening: Graad van invaliditeit x kapitaal invaliditeit. Het maximale kapitaal is vastgelegd op 100 000 euro.

Voorbeeld: een verzekerde met een invaliditeitsgraad van 35% zal een kapitaal van € 35 000 mogen ontvangen.

(Formule: 35% * 100 000 euro = 35 000 euro).

Vanaf een invaliditeitsgraad van 67%, zal het kapitaal volledig uitbetaald worden. Deze betaling maakt een einde aan de waarborg.

• In geval van een accidenteel overlijden

In geval van het overlijden van de verzekerde, dat rechtstreeks toe te schrijven is aan een verzekerd ongeval, zal de verzekeraar zijn nabestaanden vergoeden met een kapitaal van 37 500 euro.

GEDEKTE ONGEVALLEN

Het contract Ongevallenverzekering Privéleven is bestemd voor de schadeloosstelling van slachtoffers van ongevallen in de privésfeer.

Het contract beschermt de verzekerde in geval van volgende lichamelijke ongevallen:

• Ongevallen in huis: vallen, brandwonden, voedselvergiftiging, …;

• Ongevallen die zich voordoen in het kader van vrijetijdsactiviteiten;

• Medische ongevallen: foutieve diagnose, foutieve therapeutische keuze, ...;

• Ongevallen ten gevolge van aanvallen, mishandelingen of overtredingen zoals misdrijven, berovingen met geweld, …;

• Natuurrampen: overstromingen, stormen, aardbevingen, ...;

• Technologische rampen : ontsporen van een trein, instorten van gebouwen, ...;

• Ongevallen die zich voordoen tijdens privéreizen, uitsluitend in de volgende omstandigheden:

– Wanneer de verzekerden zich verplaatsen als voetgangers of gebruikmaken van fietsen of voertuigen met eigen aandrijving, zoals gyropods, hoverboards, elektrische scooters, enzoverder.

– Wanneer de verzekerden, jonger dan 12 jaar, een gemotoriseerd kindervoertuig besturen met een snelheid van ten hoogste 8 km/uur;

– Wanneer de verzekerde een gemotoriseerd tuinmachine voor privédoeleinden bestuurt op een privéterrein

– Wanneer de verzekerden gebruikmaken van een elektrische rolstoel of een elektrische scooter voor personen met een beperkte mobiliteit.

BIJSTAND

De verzekerde geniet automatisch van de bijstandswaarborg, beheerd door MONDIAL ASSISTANCE3. De bijstandsprestaties zijn onlosmakelijk verbonden met het contract Ongevallenverzekering Privéleven.

• Toepassing van de bijstandswaarborgen

Toegankelijk 24/7, per telefoon op x00 (0)0 000 00 00 of per

fax op x00(0) 0 000 00 00. Neem zeker volgende zaken bij de hand om door te geven:

– Het contractnummer,

– De voor- en achternaam van de begunstigde,

– Het juiste adres van de begunstigde,

– Het telefoonnummer waarop de begunstigde te bereiken is.

• De prestaties

– Medische bijstand, in geval van een ongeval van de begunstigde

– Terugkeer van een begeleider

– Aanwezigheid van een familielid

– Begeleiding van kinderen

– Voorschot op de kosten van ziekenhuisopname in het buitenland

– Aanvullende terugbetaling van medische kosten in het buitenland

– Aard van de medische kosten die recht geven op aanvullende vergoeding

DE BELANGRIJKSTE UITSLUITINGEN

De consequenties van ongevallen voortvloeiend uit:

– oorlog of soortgelijke gebeurtenissen,

– opzettelijke handeling van de verzekerde of begunstigde,

– de deelname van de verzekerde aan weddenschappen, duels, uitdagingen of roekeloze handelingen, stakingen, rellen, vechtpartijen of gewelddaden, criminele of illegale handelingen,

– de toestand van dronkenschap of alcoholintoxicatie van de verzekerde alsook een soortgelijke toestand veroorzaakt door het gebruik van andere producten of stoffen dan alcoholische dranken,

– rechtstreeks of onrechtstreeks van de wijziging van de atoomkern,

– medische experimenten,

– een vroegere gebrekkige psychische toestand,

– het gebruik van een motorvoertuig als bestuurder of passagier,

– het beoefenen van fysieke en sportieve activiteiten in extreme omstandigheden, die een potentieel gevaar vormen en worden vermeld in onze algemene omstandigheden (luchtsporten, klimmen, duiken, skeleton, waterskiën, speleologie, steeplechase, zeilen, varen, ...),

– het beoefenen van sport in een professionele hoedanigheid,

– ziektes of aandoeningen,

– medische ongevallen die worden gedekt door het Fonds voor medische ongevallen,

– gebeurtenissen die zich vóór de inwerkingtreding van de overeenkomst hebben voorgedaan.

DE BELANGRIJKSTE BEPERKINGEN

Wanneer een ongeval een orgaan, ledemaat of functie treft die al is aangetast, wordt het in aanmerking genomen

invaliditeitspercentage bepaald door het verschil tussen het invaliditeitspercentage dat vóór en na het ongeval is vastgesteld.

VOORWAARDEN / TARIFICATIE

Het tarief varieert afhankelijk van de gekozen formule en blijft het- zelfde tot 65 jaar. Vanaf 65 jaar, zal het tarief elke 5 jaar evoluëren.

De maandelijkse premie, alle opties inbegrepen

Tarief / Formule	Tot 64 jaar	Van 65 tot 69 jaar	Van 70 tot 74 jaar	+ 75 jaar
SOLO	10 €	14 €	16 €	31 €
DUO	15 €	22 €	23,50 €	48,50 €
MONO	15 €	22 €	23,50 €	48,50 €
FAMILIE	18 €	28 €	30 €	60 €

BEHEER

• Onderschrijving

– Medische formaliteiten

Er zijn geen medische formaliteiten noodzakelijk voor de onderschrijving van de Ongevallenverzekering Privéleven.

– Carenztijd

Er is geen carenztijd voorzien in het contract Ongevallenverzekering Privéleven.

• Territorialiteit

De waarborgen zijn van toegepassing in België en in de lidstaten van de Europese Unie (met inbegrip van de

Franse overzeese departementen en gebiedsdelen), in de vorstendommen Andorra en Monaco, in Zwitserland, IJsland, Liechtenstein, San Xxxxxx, het Vaticaan, Noorwegen en het Verenigd Koninkrijk. Tijdens reizen en verblijven die niet langer dan 90 opeenvolgende dagen duren, gelden de garanties in de rest van de wereld.

• Limieten van waarborgen

Uitbetalingen in geval van arbeidsongeschiktheid en invaliditeit worden slechts eenmaal per schadegeval en per verzekerde uitbetaald.

Ze worden beperkt tot 139.200 euro, wat overeenkomt met het totaal van alle uitkeringen die voor eenzelfde verzekerde gebeurtenis en voor eenzelfde verzekerde persoon worden aangeboden.

Ze zijn beperkt tot 500.000 euro per verzekerde gebeurtenis in geval van een ongeval dat meerdere leden van hetzelfde verzekerde gezin treft.

• Leeftijdslimieten voor het einde van de waarborg

Het contract is een lijfrente.

In geval van een accidenteel overlijden: geen leeftijdslimiet. In geval van een accidentele invaliditeit: geen leeftijdslimiet.

In geval van een tijdelijke arbeidsongeschiktheid: maximum 65 jaar.

AANGIFTE VAN EEN SCHADEGEVAL

Het verloop van een schadegeval

Een schadedossier verloopt in 5 stappen:

1. De verzekerde belt x00(0)0 000 00 00, een nummer toegewijd om het ongeval te melden.

2. Het telefonische onderhoud maakt het volgende mogelijk:

– Vast te stellen of de omstandigheden van het ongeval overeenstemmen met de dekkingen van het contract;

– De verzekerde (of zijn/haar familieleden) alle details te verstrekken over de wijze waarop het dossier zal worden behandeld;

– De verzekerde, indien nodig, door te verwijzen naar Mondial Assistance.

3. De verzekerde zendt het schadeaangifteformulier, dat hem na het telefoongesprek werd overhandigd, samen met een kopie van de medische elementen met betrekking tot het aangegeven ongeval, terug aan de raadgevende arts.

4. Zodra de consolidatie medisch tot stand is gekomen, zendt de verzekerde het medisch attest aan de controlerende genees- heer waarin de gevolgen van het ongeval worden vastgesteld.

5. Indien de gevolgen leiden tot een invaliditeitsgraad van ten minste 5% (in functie van de elementen in het dossier), zal de verzekerde worden opgeroepen voor een bezoek aan de raadgevende arts die de invaliditeitsgraad zal vaststellen overeenkomstig met de Europese schaal. Na

bevestiging van het akkoord van de verzekerde wat betreft de invaliditeitsgraad, zal een ontvangstbewijs worden opgestuurd en wordt de schadevergoeding bij ontvangst uitbetaald.

Nadat het dossier is geopend, neemt een contactpersoon van de afdeling letselschade bij gebleken significante invaliditeit snel

contact op met de familie van de gewonde voor een persoonlijke follow-up.

Dit pdf-document bevat algemene informatie over een verzekeringsproduct van Partners Verzekeringen NV waarop uitzonderingen, beperkingen, franchises en voorwaarden van toepassing zijn. In de voorwaarden van het contract vindt

u de volledige informatie over het product. De algemene voorwaarden en het informatiedocument (IPID) zijn beschikbaar op onze website xxx.xxxxxxx.xx en in uw Beobank kantoor. Gelieve kennis te nemen van de voorwaarden van het contract vooraleer de verzekering te onderschrijven.

1. De Ongevallenverzekering Privéleven is een product van Partners Verzekeringen NV, verzekeringsonderneming naar Belgisch recht.

2. Het tarief is hetzelfde voor alle personen tussen 18 en 65 jaar. Vanaf de 65e verjaardag wordt het tarief aangepast, evenals op de 70e en 75e verjaardag van de verzekerde.

Verzekeringsmaatschappij

Partners Verzekeringen NV (‘Partners’) is een verzekerings- maatschappij met de hoofdzetel in Xxxxxx Xxxxxx XX-xxxx 0, 0000 Xxxxxxx - RPR Brussel 0428.438.211 - IBAN: XX00 0000 0000 0000

V.U.: C. Guilloret | Kredietgever Beobank NV/SA | Xxxxxx Xxxxxx XX-xxxx 0, 0000 Xxxxxxx | BTW BE 0401.517.147 | RPR Brussel | IBAN XX00 0000 0000 0000 | ONGEVALLENVERZEKERING PRIVELEVEN NL REV0123

- BIC: XXXXXXXX - Tel. : + 00 (0) 000 00 00 - E-mail : relations@ xxxxxxxx.xx - Website: xxx.xxxxxxxx.xx.

Toegelaten onder codenummer 0964 voor de taken 1a, 2, 3, 8,

9, 10a, 13, 16, 17 en onderworpen aan het toezicht van de NBB (Nationale Bank van België, Xxxxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxx en de Autoriteit voor financiële dienstenen markten (FSMA), Xxxxxxxxxxxxx 00-00, 0000 Xxxxxxx, xxx.xxxx.xx.

3. Partners werkt samen met de bijstandsverlener Mondial Assistance nv (AWP P&C nv), Xxxxxx XX-xxxx 00, 0000 Xxxxxxx, ondernemingsnummer 0837.437.919, toegelaten onder code 2769, om Tak 18 te verstrekken.

Informatie over Beobank als verzekeringstussenpersoon

Beobank NV/SA, verbonden verzekeringsagent van Partners Verzekeringen NV voor de Ongevallenverzekering Privéleven.

Beobank NV/SA, verzekeringsagent van Partners Verzekeringen NV, Xxxxxx Xxxxxx XX-xxxx 0, 0000 Xxxxxxx, XXX XX 0401.517.147,

RPM Brussel, IBAN XX00 0000 0000 0000, en onderworpen aan het toezicht van de Autoriteit voor Financiële Diensten en Markten (FSMA), Xxxxxxxxxxxxx 00-00, 0000 Xxxxxxx,

xxx.xxxx.xx, alsook de agenten of makelaars die door de FSMA als verzekeringstussenpersoon zijn erkend. Meer informatie op xxx.xxxxxxx.xx.

Toepasbaar Belgisch recht

Deze verzekeringspolis is onderworpen aan de Belgische wetgeving.

Contractduur

Het contract wordt onderschreven voor de duur van één jaar. Op het einde van de verzekeringsperiode wordt het contract automatisch verlengd voor een jaar, tenzij u het minstens 3 maanden vóór de vervaldag opzegde.

Klachten

Met eventuele klachten met betrekking tot dit product en/of de aanverwante diensten kunt u terecht in uw Beobank agentschap en/of:

– de Klantendienst van Beobank op het nummer 02 620 27 17 of via xxxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx,

– de verantwoordelijke van het klachtenbeheer van Partners Verzekeringen NV op onderstaand adres of via complaints@ xxxxxxxx.xx,

– de Ombudsman Verzekeringen, Xx Xxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxx of via xxxx@xxxxxxxxx-xxxxxxxxx.xx