Formele controle definitie

Formele controle een onderzoek waarbij Zilveren Kruis nagaat of het tarief dat door een Zorgaanbieder voor een prestatie in rekening is gebracht: een prestatie betreft, die is geleverd aan een bij die zorgverzekeraar Verzekerde persoon; een prestatie betreft, die behoort tot het Verzekerde pakket van die persoon; een prestatie betreft, tot levering waarvan de Zorgaanbieder bevoegd is, en; het tarief betreft, dat voor die prestatie krachtens de Wet marktordening gezondheidszorg is goedgekeurd of vastgesteld of een tarief is dat voor die prestaties met de Zorgaanbieder is overeengekomen.
Formele controle een onderzoek waarbij de Zorgverzekeraar nagaat of het tarief dat door een Zorgaanbieder voor een prestatie in rekening is gebracht: • een prestatie betreft, welke is geleverd aan een bij die zorgverzekeraar verzekerde persoon; • een prestatie betreft, welke behoort tot het verzekerde pakket van die persoon; • een prestatie betreft, tot levering waarvan de Zorgaanbieder bevoegd is; en • het tarief betreft, dat voor die prestatie krachtens de Wet marktordening gezondheidszorg is goedgekeurd of vastgesteld of een tarief is dat voor die prestatie met de Zorgaanbieder is overeengekomen;
Formele controle een onderzoek waarbij de Zorgverzekeraar nagaat of het tarief dat door een Zorgaanbieder voor een prestatie in rekening is gebracht:

Examples of Formele controle in a sentence

  • In aanvulling op artikel 17 van Deel I van deze zorgovereenkomst kan Eno in het kader van Formele controle gebruik maken van steekproeven.

  • Zilveren Kruis kent hiervoor de volgende controleprocessen; • Materiële controle • Formele controle • Fraudeonderzoek Wij onderzoeken of zorgaanbieders zich aan de met Zilveren Kruis overeengekomen afspraken houden.

  • De Zorgverzekeraar kan in het kader van Formele controle en Materiële controle gebruik maken van steekproeven.

  • Pro Life kent hiervoor de volgende controleprocessen: • Materiële controle • Formele controle • Fraudeonderzoek Zie xxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx.

  • Zilveren Kruis kent hiervoor de volgende controleprocessen: • Materiële controle • Formele controle • Fraudeonderzoek Zie xxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx.

  • Betrekking op Reden Voorstel Juridische verwoording aanwijzingen zijn, Formele controle, Materiële controle en Fraudeonderzoek te verrichten.

  • In aanvulling op artikel 17 van Deel II van deze zorgovereenkomst kan Salland in het kader van Formele controle gebruik maken van steekproeven.


More Definitions of Formele controle

Formele controle. Een onderzoek waarbij Zilveren Kruis nagaat of het tarief dat door de contractant voor een prestatie in rekening is gebracht: i) een prestatie betreft, die is geleverd aan een bij Zilveren Kruis verzekerde persoon; ii) een prestatie betreft, die behoort tot het verzekerde pakket van die verzekerde; iii) een prestatie betreft, tot levering waarvan de contractant bevoegd is; en iv) het tarief betreft, dat voor die prestatie krachtens de Wmg is goedgekeurd of vastgesteld, of een tarief is dat Zilveren Kruis voor die prestatie met de contractant is overeengekomen.
Formele controle. Een onderzoek als bedoeld in artikel 1 lid 1 sub t van de Regeling zorgverzekering en artikel 1 sub f van de Regeling persoonsgegevens vrijwillige ziektekostenverzekeringen WMG.
Formele controle. Een onderzoek als bedoeld in artikel 1 lid 1 sub t van de Regeling zorgverzekering.
Formele controle een onderzoek waarbij Zilveren Kruis nagaat of het tarief dat door een Contractant voor een prestatie in rekening is gebracht: een prestatie betreft, die is geleverd aan een bij die zorgverzekeraar Verzekerde persoon; een prestatie betreft, die behoort tot het Verzekerde pakket van die persoon; een prestatie betreft, tot levering waarvan de Contractant bevoegd is, en; het tarief betreft, dat voor die prestatie krachtens de Wet marktordening gezondheidszorg is goedgekeurd of vastgesteld of een tarief is dat voor die prestaties met de Contractant is overeengekomen;
Formele controle. Een onderzoek waarbij Xxxxxxxx Kruis nagaat of het tarief dat door de contractant voor een prestatie in rekening is gebracht: i) een prestatie betreft, die is geleverd aan een bij Zilveren Kruis verzekerde persoon; ii) een prestatie betreft, die behoort tot het verzekerde pakket van die verzekerde; iii) een prestatie betreft, tot levering waarvan de contractant bevoegd is; en iv) het tarief betreft, dat voor die prestatie krachtens de Wmg is goedgekeurd of vastgesteld, of een tarief is dat Zilveren Kruis voor die prestatie met de contractant is overeengekomen.
Formele controle een onderzoek waarbij Xxx xxxxxx of het tarief dat door een zorgaanbieder voor een prestatie in rekening wordt gebracht: - een prestatie betreft, welke is geleverd aan een bij Eno verzekerde persoon; - een prestatie betreft, welke behoort tot het verzekerde pakket van die persoon; - een prestatie betreft, tot levering waarvan de zorgaanbieder bevoegd is, en; - het tarief betreft, dat voor die prestatie krachtens de Wet marktordening gezondheidszorg is goedgekeurd of vastgesteld of een tarief is dat voor die prestatie met de zorgaanbieder is overeengekomen;

Related to Formele controle

  • Materiële controle een onderzoek waarbij Zilveren Kruis nagaat of de door de Zorgaanbieder in rekening gebrachte prestatie is geleverd en die geleverde prestatie het meest was aangewezen gezien de gezondheidstoestand van de patiënt.

  • Normale arbeidsduur Het gemiddeld aantal uren per week gedurende welke de werknemer normaliter volgens dienstrooster zijn werkzaamheden verricht;

  • Transportkosten Transportkosten zijn voor rekening van de klant, tenzij partijen hierover iets anders hebben afgesproken.

  • Atoomkernreactie iedere kernreactie waarbij energie vrijkomt, zoals kernfusie, kernsplijting of kunstmatige en natuurlijke radioactiviteit.

  • Persoonsgegevens alle informatie over een geïdentificeerde of identificeerbare natuurlijke persoon („de Betrokkene”) die in het kader van de Overeenkomst worden verwerkt; als identificeerbaar wordt beschouwd een natuurlijke persoon die direct of indirect kan worden geïdentificeerd, met name aan de hand van een identificator zoals een naam, een identificatienummer, locatiegegevens, een online identificator of van een of meer elementen die kenmerkend zijn voor de fysieke, fysiologische, genetische, psychische, economische, culturele of sociale identiteit van die natuurlijke persoon.