Common use of Poważne zachorowanie Ubezpieczonego Clause in Contracts

Poważne zachorowanie Ubezpieczonego. 1. W przypadku wystąpienia u Ubezpieczonego poważnego zachorowania Ubezpieczyciel zobowiązany jest do wypłaty Ubezpieczonemu świadczenia w wysokości 30% sumy ubezpieczenia. 2. Za poważne zachorowanie, w rozumieniu niniejszych ogólnych warunków uważa się wyłącznie: 1) taką niewydolność nerek, która oznacza końcowe stadium niewydolności nerek w postaci nieodwracalnego upośledzenia czynności obu nerek wymagającego stałego stosowania dializ lub przeprowadzenia zabiegu przeszczepienia nerki, rozpoznanie tego poważnego zachorowania musi zostać potwierdzone przez lekarza specjalistę; 2) taki przeszczep narządu, który oznacza leczenie operacyjne polegające na przeszczepieniu Ubezpieczonemu jednego lub kilku z następujących narządów lub tkanek pochodzenia ludzkiego: serca, płuca, wątroby, nerki lub szpiku kostnego, pod warunkiem wykonania zabiegu w Polsce lub za granicą na podstawie decyzji uprawnionej w Rzeczypospolitej Polsce instytucji w działającym zgodnie z prawem szpitalu i przez uprawnionego lekarza. 1. W przypadku wypłaty świadczenia ubezpieczeniowego z tytułu określonego rodzaju poważnego zachorowania Ubezpieczonego wygasa odpowiedzialność Ubezpieczyciela z tytułu wystąpienia u Ubezpieczonego tego rodzaju zachorowania. 2. Świadczenie z tytułu wystąpienia poważnego zachorowania zostanie wypłacone pod warunkiem, że Ubezpieczony będzie pozostawał przy życiu przez okres 30 dni od daty wystąpienia poważnego zachorowania. 3. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela nie dotyczy chorób, które zostały zdiagnozowane lub były leczone w okresie 3 lat przed objęciem Ubezpieczonego umową ubezpieczenia i były przyczyną wystąpienia zdarzenia poważnego zachorowania u Ubezpieczonego. 4. Postanowienia ust. 3 powyżej odnoszą się do następujących chorób zdiagnozowanych w Ubezpieczonego: każda kardiomiopatia, każda wada serca, każda choroba krwi (w tym nowotwór krwi), przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, niewydolność nerek, przewlekła obturacyjna choroba płuc oraz każda choroba genetyczna. *opłata za połączenie zgodnie z cennikiem operatora

Poważne zachorowanie Ubezpieczonego. 1. W przypadku wystąpienia u Ubezpieczonego poważnego zachorowania Ubezpieczyciel zobowiązany jest do wypłaty Ubezpieczonemu świadczenia w wysokości 30% sumy ubezpieczenia. 2. Za poważne zachorowanie, w rozumieniu niniejszych ogólnych warunków uważa się wyłącznie: 1) taką niewydolność nerek, która oznacza końcowe stadium niewydolności nerek w postaci nieodwracalnego upośledzenia czynności obu nerek wymagającego stałego stosowania dializ lub przeprowadzenia zabiegu przeszczepienia nerki, rozpoznanie tego poważnego zachorowania musi zostać potwierdzone przez lekarza specjalistę; 2) taki przeszczep narządu, który oznacza leczenie operacyjne polegające na przeszczepieniu Ubezpieczonemu jednego lub kilku z następujących narządów lub tkanek pochodzenia ludzkiego: serca, płuca, wątroby, nerki lub szpiku kostnego, pod warunkiem wykonania zabiegu w Polsce lub za granicą na podstawie decyzji uprawnionej w Rzeczypospolitej Polsce instytucji w działającym zgodnie z prawem szpitalu i przez uprawnionego lekarza. 1. W przypadku wypłaty świadczenia ubezpieczeniowego z tytułu określonego rodzaju poważnego zachorowania Ubezpieczonego wygasa odpowiedzialność Ubezpieczyciela z tytułu wystąpienia u Ubezpieczonego tego rodzaju zachorowania. 2. Świadczenie z tytułu wystąpienia poważnego zachorowania zostanie wypłacone pod warunkiem, że Ubezpieczony będzie pozostawał przy życiu przez okres 30 dni od daty wystąpienia poważnego zachorowania. 3. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela nie dotyczy chorób, które zostały zdiagnozowane lub były leczone w okresie 3 lat przed objęciem Ubezpieczonego umową ubezpieczenia i były przyczyną wystąpienia zdarzenia poważnego zachorowania u Ubezpieczonego. 4. Postanowienia ust. 3 powyżej odnoszą się do następujących chorób zdiagnozowanych w Ubezpieczonego: każda kardiomiopatia, każda wada serca, każda choroba krwi (w tym nowotwór krwi), przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, niewydolność nerek, przewlekła obturacyjna choroba płuc oraz każda choroba genetyczna. *opłata za połączenie zgodnie z cennikiem operatora.

Poważne zachorowanie Ubezpieczonego. 14.16.1. W Zakres ubezpieczenia obejmuje wystąpienie u Ubezpieczonego w okresie odpowiedzialności Wykonawcy następujących poważnych zachorowań: 4.16.2. Wykonawca wypłaca świadczenie w przypadku wystąpienia u Ubezpieczonego poważnego zachorowania. Wystąpienie poważnego zachorowania Ubezpieczyciel zobowiązany jest do wypłaty Ubezpieczonemu świadczenia w wysokości 30% sumy ubezpieczenia. 2. Za poważne zachorowanie, w rozumieniu niniejszych ogólnych warunków uważa się wyłącznieoznacza: 1a) taką niewydolność nerekzdiagnozowanie – w przypadku choroby Creutzfelda – Jakoba, która oznacza końcowe stadium niewydolności nerek w postaci nieodwracalnego upośledzenia czynności obu nerek wymagającego stałego stosowania dializ lub przeprowadzenia zabiegu przeszczepienia nerkichoroby Parkinsona, rozpoznanie tego poważnego zachorowania musi zostać potwierdzone przez lekarza specjalistę; 2) taki przeszczep narządunowotworu złośliwego, który oznacza leczenie operacyjne polegające na przeszczepieniu Ubezpieczonemu jednego lub kilku z następujących narządów lub tkanek pochodzenia ludzkiego: oponiaka, sepsy, udaru mózgu, zawału serca, płucautraty wzroku nie spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem, b) zajście nieszczęśliwego wypadku – w przypadku utraty słuchu, wątrobyoparzeń, nerki lub szpiku kostnegoutraty wzroku, pod warunkiem wykonania zabiegu tężca, wścieklizny i zgorzeli gazowej, c) hospitalizacji – w Polsce lub za granicą na podstawie decyzji uprawnionej przypadku: odkleszczowego wirusowego zapalenia mózgu, tężca, wścieklizny i zgorzeli gazowej d) specjalistyczne leczenie – w Rzeczypospolitej Polsce instytucji przypadku anemii aplastycznej, niewydolności nerek, e) przeprowadzenie operacji – w działającym zgodnie z prawem szpitalu i przez uprawnionego lekarza.przypadku bąblowca mózgu, chirurgicznego leczenia choroby naczyń wieńcowych – by-pass, masywnego zatoru tętnicy płucnej, ropnia mózgu, transplantacji organów, 1f) zakażenie – w przypadku – zakażenia wirusem HIV 4.16.3. W przypadku Wykonawca nie może odmówić wypłaty świadczenia ubezpieczeniowego z tytułu określonego rodzaju poważnego zachorowania Ubezpieczonego wygasa odpowiedzialność Ubezpieczyciela z tytułu wystąpienia u Ubezpieczonego tego rodzaju zachorowania. 2. Świadczenie z tytułu wystąpienia poważnego zachorowania zostanie wypłacone pod warunkiempowołując się na fakt, że Ubezpieczony będzie pozostawał przy życiu przez okres 30 dni od daty wystąpienia iż zajście zdarzenia jako przyczyna poważnego zachorowaniazachorowania miała miejsce przed początkiem odpowiedzialności z tytułu umowy ubezpieczenia zawartej w drodze niniejszego postępowania przetargowego ( dotyczy osób aktualnie ubezpieczonych w tym zakresie). 34.16.4. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela nie dotyczy chorób, które zostały zdiagnozowane lub były leczone Wykonawca gwarantuje wypłatę świadczenia za każde wystąpienie poważnego zachorowania w okresie 3 lat przed objęciem odpowiedzialności Wykonawcy. Wykonawca nie może wymagać minimalnego okresu czasu pomiędzy wystąpieniem dwóch różnych poważnych zachorowań jaki musi upłynąć aby została uznana odpowiedzialność Wykonawcy. 4.16.5. Dopuszczalne wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności: a) Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności za poważne zachorowania powstałe w wyniku nieszczęśliwego wypadku, jeżeli nieszczęśliwy wypadek nastąpił: - w wyniku działań wojennych, czynnego udziału Ubezpieczonego umową ubezpieczenia i w aktach terroru lub w masowych rozruchach społecznych, - w związku z popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przez Ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa, - w wyniku wypadku komunikacyjnego podczas prowadzenia przez Ubezpieczonego pojazdu: a. jeżeli ubezpieczony nie posiadał określonych w stosownych przepisach prawa uprawnień do prowadzenia danego pojazdu b. jeżeli ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, o ile okoliczności, o których mowa pod lit. a) lub b) przyczyniły się do zajścia nieszczęśliwego wypadku - podczas, gdy ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a doprowadziło to do zaistnienia nieszczęśliwego wypadku, - w wyniku samookaleczenia lub usiłowania popełnienia samobójstwa przez Ubezpieczonego, - bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, użycia środków farmakologicznych bez względu na zastosowaną dawkę, - w wyniku uszkodzeń ciała spowodowanych leczeniem oraz zabiegami leczniczymi lub diagnostycznymi, bez względu na to, przez kogo były przyczyną wystąpienia zdarzenia wykonane, chyba że chodziło o leczenie bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku. b) Po wystąpieniu danego poważnego zachorowania u odpowiedzialność Wykonawcy wygasa w zakresie tego zachorowania, c) W przypadku wystąpienia kolejnego poważnego zachorowania Ubezpieczonego. 4. Postanowienia ust. 3 powyżej odnoszą się , Wykonawca może odmówić prawa do następujących chorób zdiagnozowanych w Ubezpieczonego: każda kardiomiopatiaświadczenia, każda wada sercajeżeli pomiędzy poszczególnymi poważnymi zachorowaniami zachodzi bezpośredni związek przyczynowo – skutkowy, każda choroba krwi (w tym nowotwór krwi), przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, niewydolność nerek, przewlekła obturacyjna choroba płuc oraz każda choroba genetyczna. *opłata za połączenie zgodnie z cennikiem operatorapotwierdzony przez lekarza orzecznika wskazanego przez Wykonawcę