Common use of Spis załączników Clause in Contracts

Spis załączników. Załącznik nr 1 - Oświadczenie Wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu w trybie art. 125 ust. 1 ustawy Pzp Załącznik nr 1a - Oświadczenie Podmiotu udostępniającego zasoby o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu w trybie art. 125 ust. 5 ustawy Pzp Załącznik nr 2a -Oświadczenie Podmiotu udostępniającego zasoby o niepodleganiu wykluczeniu w trybie podstawie art. 125 ust. 5 ustawy Pzp Xxxxxxxxxxx- Xxxxx Cyfrowo podpisane przez Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx-Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxxxx DN: cn=Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx-Xxxxx, c=PL Data: 2023.02.23 13:06:06 +01'00' 1. Cena netto 1 szt. wodomierza przedpłatowego 2. Cena netto 1 szt. adaptacji przyłącza 3. Cena netto 1 szt. montażu wodomierza 4. Ilość wodomierzy przedpłatowych 5. Cena oferowana brutto wyliczona wg wzoru określonego w rozdz. XIV ust. 2 SWZ 1.…………………………………………………… 2.…………………………………………………… 3. …………………………………………………… 4. 379 5. ………………………………………………… Gwarancja na wodomierze ciepłej i zimnej wody ……… m-cy 48 m-cy, 60 m-cy **(należy wstawić jeden ze wskazanych wyżej okresów) Gwarancja na zespół sterujący ……… m-cy 24 m-ce, 36 m-cy **(należy wstawić jeden ze wskazanych wyżej okresów) Gwarancja na roboty związane z adaptacją i montażem ……… m-cy 36 m-cy, 48 m-cy **(należy wstawić jeden ze wskazanych wyżej okresów) 1. Oferujemy wykonanie prac objętych zamówieniem zgodnie z wymogami Opisu przedmiotu zamówienia 2. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją warunków zamówienia oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. 3. Zamówienie zamierzamy zrealizować przy udziale Podwykonawców: (jeżeli na etapie oferty są znani) 4. Oświadczam, że jestem mikro/ małym/ średnim przedsiębiorcą * (na potrzeby informacji o złożonych ofertach) 5. Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO (rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.* 6. Załącznikami do niniejszej oferty są: 1)............................................................................ 7. Wszelką korespondencję w sprawie przedmiotowego postępowania należy kierować na poniższy adres: 8. Oferta zawiera ………stron ponumerowanych od nr ….. do nr ........

Spis załączników. 1) Załącznik nr 1 do SWZ - Oświadczenie Wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu w trybie formularz ofertowy 2) Załącznik nr 2 do SWZ - oświadczenie składane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy Pzp 1 3) Załącznik nr 1a - Oświadczenie Podmiotu udostępniającego zasoby o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu w trybie art. 125 ust. 5 ustawy Pzp 3 do SWZ – formularz składany wraz z ofertą (opcjonalnie) 4) Załącznik nr 2a -Oświadczenie Podmiotu udostępniającego zasoby o niepodleganiu wykluczeniu w trybie 4 do SWZ – oświadczenie podmiotu trzeciego- składane na podstawie art. 125 ust. 5 ustawy Pzp Xxxxxxxxxxx- Xxxxx Cyfrowo podpisane przez Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx-Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxxxx DN: cn=Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx-Xxxxxz dnia 11 września 2019 r. 5) Załącznik nr 5 do SWZ - wykaz robót 6) Załącznik nr 6 do SWZ – wykaz osób 7) Załącznik nr 7 do SWZ - oświadczenie Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielnie zamówienia składane na podstawie art. 117 ust. 4 ustawy Pzp. 8) Załącznik nr 8 do SWZ- projektowane postanowienia umowy 9) Załącznik nr 9 do SWZ –dokumentacja projektowa Zatwierdzam, c=PL Data: 2023.02.23 13:06:06 +01'00'dnia 14.10.2022 r. Wójt Xxxxxxx Xxxxxxx pieczęć firmowa Wykonawcy Załącznik nr 1 do SWZ FPZ. 271.1.20.2022 1. Cena netto 1 szt. wodomierza przedpłatowegoDane wykonawcy: 2. Oferuję wykonanie zamówienia, zgodnie z wymogami Specyfikacji Warunków Zamówienia, Część 1 ścianka wspinaczkowa za cenę: □ VAT: …... % zł □ Cena netto 1 szt. adaptacji przyłączabrutto: zł □ Słownie złotych..................................................................... Część 2 za cenę: □ Cena netto: zł □ Słownie złotych....................................................…............... □ VAT: …... % zł □ Cena brutto: zł □ Słownie złotych..................................................................... 3. Cena netto 1 szt. montażu wodomierzaW terminie: Termin realizacji: do 15 grudnia 2022 r. Termin rozpoczęcia robót od dnia protokolarnego przekazania terenu budowy. 4. Ilość wodomierzy przedpłatowych 5. Cena oferowana brutto wyliczona wg wzoru określonego w rozdz. XIV ust. 2 SWZ 1.…………………………………………………… 2.…………………………………………………… 3. ……………Udzielimy gwarancji i rękojmi na wykonywane przez siebie roboty na okres: ……………………………………… 4. 379 (wyrażony w liczbie miesięcy) 5. ………………………………………………… Gwarancja na wodomierze ciepłej i zimnej wody ……… m-cy 48 m-cy, 60 m-cy **(należy wstawić jeden ze wskazanych wyżej okresów) Gwarancja na zespół sterujący ……… m-cy 24 m-ce, 36 m-cy **(należy wstawić jeden ze wskazanych wyżej okresów) Gwarancja na roboty związane z adaptacją i montażem ……… m-cy 36 m-cy, 48 m-cy **(należy wstawić jeden ze wskazanych wyżej okresów) 1Warunki płatności: zapłata za przedmiot zamówienia nastąpi po zrealizowaniu zadania w terminie 30 dni od dnia otrzymania faktury przez Zamawiającego. Oferujemy wykonanie prac objętych zamówieniem zgodnie z wymogami Opisu przedmiotu zamówienia 2Podstawą do wystawienia faktury końcowej będzie protokolarny odbiór robót ww. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją warunków zamówienia oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania ofertyzakresów rzeczowych robót. 36. Zamówienie zamierzamy zrealizować przy udziale Podwykonawców: (jeżeli na etapie oferty są znani)Zobowiązuję się do wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania 5% umowy w formie:.................................................. 47. Oświadczam, że jestem mikro/ małym/ średnim przedsiębiorcą * (uważam się za związanego niniejszą oferta na potrzeby informacji o złożonych ofertach)czas wskazany w SWZ. 58. Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane akceptuję warunki SWZ i nie wnoszę do nich uwag. 9. Akceptuję projektowane postanowienia umowy i zobowiązuję się do podpisania umowy zgodnie z wymogami określonymi w artspecyfikacji warunków zamówienia, w miejscu i terminie wskazanym przez Xxxxxxxxxxxxx. 10. 13 lub art. 14 RODO Zamierzamy powierzyć podwykonawcom wykonanie następujących części zamówienia podwykonawcy (rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. wypełnić jeżeli dotyczy): zamierzam powierzyć wykonanie następujących części zamówienia podwykonawcy niebędących podmiotem na którego zasoby powołuje się Wykonawca 1) wobec Część zamówienia, których wykonanie zostanie powierzone podwykonawcy........................................................... 2) Xxxxx (firm, imiona i nazwiska oraz dane kontaktowe podwykonawców i osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania do kontaktu z nimi) podwykonawców,...............................................…. zamierzam powierzyć wykonanie następujących części zamówienia podwykonawcy na którego zasoby powołuję/powołujemy się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu, tj.* 6. Załącznikami 1) Część zamówienia, których wykonanie zostanie powierzone podwykonawcy........................................................... 2) Xxxxx (firm, imiona i nazwiska oraz dane kontaktowe podwykonawców i osób do niniejszej oferty są: 1)............................................................................ 7. Wszelką korespondencję w sprawie przedmiotowego postępowania należy kierować na poniższy adres: 8. Oferta zawiera kontaktu z nimi) podwykonawców,.................................................………stron ponumerowanych od nr ….. do nr ........

Spis załączników. 1) Załącznik nr 1 do SWZ - Oświadczenie Wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu w trybie formularz ofertowy 2) Załącznik nr 2 do SWZ - oświadczenie składane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy Pzp 1 3) Załącznik nr 1a - Oświadczenie Podmiotu udostępniającego zasoby o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu w trybie art. 125 ust. 5 ustawy Pzp 3 do SWZ – formularz składany wraz z ofertą (opcjonalnie) 4) Załącznik nr 2a -Oświadczenie Podmiotu udostępniającego zasoby o niepodleganiu wykluczeniu w trybie 4 do SWZ – oświadczenie podmiotu trzeciego- składane na podstawie art. 125 ust. 5 ustawy Pzp Xxxxxxxxxxx- Xxxxx Cyfrowo podpisane przez Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx-Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxxxx DN: cn=Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx-Xxxxx, c=PL Data: 2023.02.23 13:06:06 +01'00'z dnia 11 września 2019 r. 5) Załącznik nr 5 do SWZ - wykaz robót 6) Załącznik nr 6 do SWZ – wykaz osób 7) Załącznik nr 7 do SWZ - oświadczenie Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielnie zamówienia składane na podstawie art. 117 ust. 4 ustawy Pzp. 8) Załącznik nr 8 do SWZ- projektowane postanowienia umowy 9) Załącznik nr 9 do SWZ –dokumentacja projektowa pieczęć firmowa Wykonawcy 1.1. 2022 1. Cena netto 1 szt. wodomierza przedpłatowegoDane wykonawcy: 2. Oferuję całość wykonanie zamówienia, zgodnie z wymogami Specyfikacji Warunków Zamówienia, za cenę: • Cena netto 1 szt. adaptacji przyłączanetto: zł • Słownie złotych....................................................…............... • VAT: …... % zł • Cena brutto zł • Słownie złotych..................................................................... 3. Cena netto 1 szt. montażu wodomierzaW terminie: Termin realizacji: Umowny termin zakończenia przedmiotu umowy oraz robót i wykonania wszystkich prac przez Wykonawcę dla Etapu I, II i III nastąpi w okresie do: 10 miesięcy, licząc od dnia zawarcia umowy z zastrzeżeniem, że wykonanie Etapu I nastąpi w terminie do 31.12.2022 r. zgodnie z uzgodnionym z Zamawiającym harmonogramem rzeczowo – finansowym. 4. Ilość wodomierzy przedpłatowychUdzielimy gwarancji i rękojmi na wykonywane przez siebie roboty na okres: …………………. (wyrażony w liczbie miesięcy) 5. Cena oferowana brutto wyliczona wg wzoru określonego Warunki płatności: zapłata za przedmiot zamówienia nastąpi płatnościami częściowymi po zrealizowaniu etapu I, II i III w rozdzterminie 30 dni od dnia otrzymania faktury przez Zamawiającego. XIV ustPodstawą do wystawienia faktury częściowej/końcowej będzie protokolarny odbiór robót ww. 2 zakresów rzeczowych robót. 6. Zobowiązuję się do wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania 5% umowy w formie:.................................................. 7. Oświadczam, że uważam się za związanego niniejszą oferta na czas wskazany w SWZ. 8. Oświadczam, że akceptuję warunki SWZ i nie wnoszę do nich uwag. 9. Akceptuję projektowane postanowienia umowy i zobowiązuję się do podpisania umowy zgodnie z wymogami określonymi w specyfikacji warunków zamówienia, w miejscu i terminie wskazanym przez Xxxxxxxxxxxxx. 10. Zamierzamy powierzyć podwykonawcom wykonanie następujących części zamówienia podwykonawcy (wypełnić jeżeli dotyczy): zamierzam powierzyć wykonanie następujących części zamówienia podwykonawcy niebędących podmiotem na którego zasoby powołuje się Wykonawca 1) Część zamówienia, których wykonanie zostanie powierzone podwykonawcy........................................................... 2) Xxxxx (firm, imiona i nazwiska oraz dane kontaktowe podwykonawców i osób do kontaktu z nimi) podwykonawców,...............................................…. zamierzam powierzyć wykonanie następujących części zamówienia podwykonawcy na którego zasoby powołuję/powołujemy się w niniejszym postępowaniu, tj.…………………………………………………… 1) Część zamówienia, których wykonanie zostanie powierzone podwykonawcy........................................................... 2.…………………………………………………… ) Xxxxx (firm, imiona i nazwiska oraz dane kontaktowe podwykonawców i osób do kontaktu z nimi) podwykonawców,.................................................… 12. Informuję (emy), że posiadam (y) status (wstawić x we właściwe pole) 1) mikroprzedsiębiorstwa □ 2) małego przedsiębiorstwa □ 3) średniego przedsiębiorstwa □ 13. Informuję (emy), że: (wstawić x we właściwe pole) 1) wybór oferty nie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego □ 2) wybór oferty będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego w odniesieniu do następujących towarów i/lub usług □ ………………………………………………………………………………………………… 4. 379 5. …………………………………………………………………… Gwarancja na wodomierze ciepłej i zimnej wody ………………………………... 3) wartość (netto) towarów i/lub usług powodująca obowiązek podatkowy u Zamawiającego to ……… m-cy 48 m-cy, 60 m-cy **(należy wstawić jeden ze wskazanych wyżej okresów…………………………………………………………………………………………………………………. 4) Gwarancja na zespół sterujący ……… m-cy 24 m-ce, 36 m-cy **(należy wstawić jeden ze wskazanych wyżej okresów) Gwarancja na roboty związane z adaptacją i montażem ……… m-cy 36 m-cy, 48 m-cy **(należy wstawić jeden ze wskazanych wyżej okresów) 1. Oferujemy wykonanie prac objętych zamówieniem zgodnie z wymogami Opisu przedmiotu zamówienia 2. OświadczamyNiewypełnienie oferty w zakresie pkt 13 oznacza, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją warunków zamówienia oraz zdobyliśmy konieczne informacje jej złożenie nie prowadzi do przygotowania ofertypowstania obowiązku podatkowego po stronie zamawiającego. 3. Zamówienie zamierzamy zrealizować przy udziale Podwykonawców: (jeżeli na etapie oferty są znani) 414. Oświadczam, iż informacje i dokumenty zawarte na stronach nr od do - stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i zastrzegamy, że jestem mikro/ małym/ średnim przedsiębiorcą * (na potrzeby informacji o złożonych ofertach)nie mogą być one udostępniane. 515. Pełnomocnik w przypadku składania oferty wspólnej. • Nazwisko i imię ………………………………………………………… • Stanowisko ……………………………………………………………… • Telefon………………………. Fax……………………………………. Zakres - do reprezentowania w postępowaniu - do reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy. 16. Uważam się za związanego niniejszą ofertą przez okres 30 dni. 17. Na potwierdzenie spełnienia wymagań do oferty załączam: …………………………………………………………………………….……………………………………... 18. Inne informacje wykonawcy:………………………………………………… 19. Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu. (W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO treści oświadczenia wykonawca nie składa- usunięcie treści oświadczenia np. przez jego wykreślenie). (rozporządzenie 1rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 2016/69 z dnia 27 kwietnia 2 Kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.* 6). Załącznikami do niniejszej oferty są: 1)............................................................................ 7. Wszelką korespondencję w sprawie przedmiotowego postępowania należy kierować na poniższy adres: 8. Oferta zawiera ………stron ponumerowanych od nr …………,dn. ………………………. ………………………………….. do nr ......../podpis i pieczęć Wykonawcy/ Dokument należy wypełnić i podpisać kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub podpisem osobistym. 1.1. 2022

Spis załączników. 1) Załącznik nr 1 do SWZ - Oświadczenie Wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu w trybie formularz ofertowy 2) Załącznik nr 2 do SWZ - oświadczenie składane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy Pzp 1 3) Załącznik nr 1a - Oświadczenie Podmiotu udostępniającego zasoby o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu w trybie art. 125 ust. 5 ustawy Pzp 3 do SWZ – formularz składany wraz z ofertą (opcjonalnie) 4) Załącznik nr 2a -Oświadczenie Podmiotu udostępniającego zasoby o niepodleganiu wykluczeniu w trybie 4 do SWZ – oświadczenie podmiotu trzeciego- składane na podstawie art. 125 ust. 5 ustawy Pzp Xxxxxxxxxxx- Xxxxx Cyfrowo podpisane przez Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx-Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxxxx DN: cn=Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx-Xxxxxz dnia 11 września 2019 r. 5) Załącznik nr 5 do SWZ - wykaz robót 6) Załącznik nr 6 do SWZ – wykaz osób 7) Załącznik nr 7 do SWZ - oświadczenie Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielnie zamówienia składane na podstawie art. 117 ust. 4 ustawy Pzp. 8) Załącznik nr 8 do SWZ- projektowane postanowienia umowy 9) Załącznik nr 9 do SWZ –dokumentacja projektowa Zatwierdzam, c=PL Data: 2023.02.23 13:06:06 +01'00'dnia 28.09.2022 r. Wójt Xxxxxxx Xxxxxxx pieczęć firmowa Wykonawcy Załącznik nr 1 do SWZ FPZ. 271.1.18.2022 1. Cena netto 1 szt. wodomierza przedpłatowegoDane wykonawcy: 2. Oferuję całość wykonanie zamówienia, zgodnie z wymogami Specyfikacji Warunków Zamówienia, za cenę: □ Cena netto 1 szt. adaptacji przyłączanetto: zł □ Słownie złotych....................................................…............... □ VAT: …... % zł □ Cena brutto: zł □ Słownie złotych..................................................................... 3. Cena netto 1 szt. montażu wodomierzaW terminie: Termin realizacji: do 15 grudnia 2022 r. Termin rozpoczęcia robót od dnia protokolarnego przekazania terenu budowy. 4. Ilość wodomierzy przedpłatowychUdzielimy gwarancji i rękojmi na wykonywane przez siebie roboty na okres: …………………. (wyrażony w liczbie miesięcy) 5. Cena oferowana brutto wyliczona wg wzoru określonego Warunki płatności: zapłata za przedmiot zamówienia nastąpi po zrealizowaniu zadania w rozdzterminie 30 dni od dnia otrzymania faktury przez Zamawiającego. XIV ustPodstawą do wystawienia faktury końcowej będzie protokolarny odbiór robót ww. 2 zakresów rzeczowych robót. 6. Zobowiązuję się do wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania 5% umowy w formie:.................................................. 7. Oświadczam, że uważam się za związanego niniejszą oferta na czas wskazany w SWZ. 8. Oświadczam, że akceptuję warunki SWZ i nie wnoszę do nich uwag. 9. Akceptuję projektowane postanowienia umowy i zobowiązuję się do podpisania umowy zgodnie z wymogami określonymi w specyfikacji warunków zamówienia, w miejscu i terminie wskazanym przez Xxxxxxxxxxxxx. 10. Zamierzamy powierzyć podwykonawcom wykonanie następujących części zamówienia podwykonawcy (wypełnić jeżeli dotyczy): zamierzam powierzyć wykonanie następujących części zamówienia podwykonawcy niebędących podmiotem na którego zasoby powołuje się Wykonawca 1) Część zamówienia, których wykonanie zostanie powierzone podwykonawcy........................................................... 2) Xxxxx (firm, imiona i nazwiska oraz dane kontaktowe podwykonawców i osób do kontaktu z nimi) podwykonawców,...............................................…. zamierzam powierzyć wykonanie następujących części zamówienia podwykonawcy na którego zasoby powołuję/powołujemy się w niniejszym postępowaniu, tj.…………………………………………………… 1) Część zamówienia, których wykonanie zostanie powierzone podwykonawcy........................................................... 2.…………………………………………………… ) Xxxxx (firm, imiona i nazwiska oraz dane kontaktowe podwykonawców i osób do kontaktu z nimi) podwykonawców,.................................................… 12. Informuję (emy), że posiadam (y) status (wstawić x we właściwe pole) 1) mikroprzedsiębiorstwa □ 2) małego przedsiębiorstwa □ 3) średniego przedsiębiorstwa □ 13. Informuję (emy), że: (wstawić x we właściwe pole) 1) wybór oferty nie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego □ 2) wybór oferty będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego w odniesieniu do następujących towarów i/lub usług □ ………………………………………………………………………………………………… 4. 379 5. …………………………………………………………………… Gwarancja na wodomierze ciepłej i zimnej wody ………………………………... 3) wartość (netto) towarów i/lub usług powodująca obowiązek podatkowy u Zamawiającego to ……… m-cy 48 m-cy, 60 m-cy **(należy wstawić jeden ze wskazanych wyżej okresów…………………………………………………………………………………………………………………. 4) Gwarancja na zespół sterujący ……… m-cy 24 m-ce, 36 m-cy **(należy wstawić jeden ze wskazanych wyżej okresów) Gwarancja na roboty związane z adaptacją i montażem ……… m-cy 36 m-cy, 48 m-cy **(należy wstawić jeden ze wskazanych wyżej okresów) 1. Oferujemy wykonanie prac objętych zamówieniem zgodnie z wymogami Opisu przedmiotu zamówienia 2. OświadczamyNiewypełnienie oferty w zakresie pkt 13 oznacza, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją warunków zamówienia oraz zdobyliśmy konieczne informacje jej złożenie nie prowadzi do przygotowania ofertypowstania obowiązku podatkowego po stronie zamawiającego. 3. Zamówienie zamierzamy zrealizować przy udziale Podwykonawców: (jeżeli na etapie oferty są znani) 414. Oświadczam, iż informacje i dokumenty zawarte na stronach nr od do - stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i zastrzegamy, że jestem mikro/ małym/ średnim przedsiębiorcą * (na potrzeby informacji o złożonych ofertach)nie mogą być one udostępniane. 515. Pełnomocnik w przypadku składania oferty wspólnej. □ Nazwisko i imię ………………………………………………………… □ Stanowisko ……………………………………………………………… □ Telefon………………………. Fax……………………………………. Zakres - do reprezentowania w postępowaniu - do reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy. 16. Uważam się za związanego niniejszą ofertą przez okres 30 dni. 17. Na potwierdzenie spełnienia wymagań do oferty załączam: …………………………………………………………………………….……………………………………... 18. Inne informacje wykonawcy:………………………………………………… 19. Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu. (W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO treści oświadczenia wykonawca nie składa- usunięcie treści oświadczenia np. przez jego wykreślenie). (rozporządzenie 1rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 2016/69 z dnia 27 kwietnia 2 Kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.* 6). Załącznikami do niniejszej oferty są: 1)............................................................................ 7. Wszelką korespondencję w sprawie przedmiotowego postępowania należy kierować na poniższy adres: 8. Oferta zawiera ………stron ponumerowanych od nr …………,dn. ………………………. ………………………………….. do nr ......../podpis i pieczęć Wykonawcy/ Dokument należy wypełnić i podpisać kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub podpisem osobistym. uwzględniające przesłanki wykluczenia z art. 7 ust. 1 ustawy o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na ukrainę oraz służących Ochronie Bezpieczeństwa Narodowego prowadzonego przez Gminę Rzekuń(oznaczenie Zamawiającego),

Spis załączników. 1) Załącznik nr 1 do SWZ - Oświadczenie Wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu w trybie formularz ofertowy 2) Załącznik nr 2 do SWZ - oświadczenie składane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy Pzp 1 3) Załącznik nr 1a - Oświadczenie Podmiotu udostępniającego zasoby o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu w trybie art. 125 ust. 5 ustawy Pzp 3 do SWZ – formularz składany wraz z ofertą (opcjonalnie) 4) Załącznik nr 2a -Oświadczenie Podmiotu udostępniającego zasoby o niepodleganiu wykluczeniu w trybie 4 do SWZ – oświadczenie podmiotu trzeciego- składane na podstawie art. 125 ust. 5 ustawy Pzp Xxxxxxxxxxx- Xxxxx Cyfrowo podpisane przez Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx-Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxxxx DN: cn=Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx-Xxxxx, c=PL Data: 2023.02.23 13:06:06 +01'00'z dnia 11 września 2019 r. 5) Załącznik nr 5 do SWZ - wykaz robót 6) Załącznik nr 6 do SWZ – wykaz osób 7) Załącznik nr 7 do SWZ - oświadczenie Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielnie zamówienia składane na podstawie art. 117 ust. 4 ustawy Pzp. 8) Załącznik nr 8 do SWZ – potwierdzenie przeprowadzenia wizji lokalnej 9) Załącznik nr 9 do SWZ- projektowane postanowienia umowy 10) Załącznik nr 10 do SWZ –dokumentacja projektowa pieczęć firmowa Wykonawcy Załącznik nr 1 do SWZ FPZ. 271.1.10.2022 1. Cena netto 1 szt. wodomierza przedpłatowegoDane wykonawcy: 2. Oferuję całość wykonanie zamówienia, zgodnie z wymogami Specyfikacji Warunków Zamówienia, za cenę: • Cena netto 1 szt. adaptacji przyłączanetto: zł • Słownie złotych....................................................…............... • VAT: …... % zł • Cena brutto zł • Słownie złotych..................................................................... 3. Cena netto 1 szt. montażu wodomierzaW terminie: Termin realizacji: Umowny termin zakończenia przedmiotu umowy oraz robót i wykonania wszystkich prac przez Wykonawcę dla Etapu I i II nastąpi w okresie do: 10 miesięcy, licząc od dnia zawarcia umowy z zastrzeżeniem, że wykonanie Etapu I nastąpi w terminie do 19.12.2022r. 4. Ilość wodomierzy przedpłatowych 5. Cena oferowana brutto wyliczona wg wzoru określonego w rozdz. XIV ust. 2 SWZ 1.…………………………………………………… 2.…………………………………………………… 3. ……………Udzielimy gwarancji i rękojmi na wykonywane przez siebie roboty na okres: ……………………………………… 4. 379 (wyrażony w liczbie miesięcy) 5. ………………………………………………… Gwarancja na wodomierze ciepłej Warunki płatności: zapłata za przedmiot zamówienia nastąpi płatnościami częściowymi po zrealizowaniu etapu I i zimnej wody ……… m-cy 48 m-cy, 60 m-cy **(należy wstawić jeden ze wskazanych wyżej okresów) Gwarancja na zespół sterujący ……… m-cy 24 m-ce, 36 m-cy **(należy wstawić jeden ze wskazanych wyżej okresów) Gwarancja na roboty związane z adaptacją i montażem ……… m-cy 36 m-cy, 48 m-cy **(należy wstawić jeden ze wskazanych wyżej okresów) 1II w terminie 30 dni od dnia otrzymania faktury przez Zamawiającego. Oferujemy wykonanie prac objętych zamówieniem zgodnie z wymogami Opisu przedmiotu zamówienia 2Podstawą do wystawienia faktury częściowej/końcowej będzie protokolarny odbiór robót ww. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją warunków zamówienia oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania ofertyzakresów rzeczowych robót. 36. Zamówienie zamierzamy zrealizować przy udziale Podwykonawców: (jeżeli na etapie oferty są znani)Zobowiązuję się do wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania 5% umowy w formie:.................................................. 47. Oświadczam, że jestem mikro/ małym/ średnim przedsiębiorcą * (uważam się za związanego niniejszą oferta na potrzeby informacji o złożonych ofertach)czas wskazany w SWZ. 58. Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane akceptuję warunki SWZ i nie wnoszę do nich uwag. 9. Akceptuję projektowane postanowienia umowy i zobowiązuję się do podpisania umowy zgodnie z wymogami określonymi w artspecyfikacji warunków zamówienia, w miejscu i terminie wskazanym przez Xxxxxxxxxxxxx. 10. 13 lub art. 14 RODO Zamierzamy powierzyć podwykonawcom wykonanie następujących części zamówienia podwykonawcy (rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. wypełnić jeżeli dotyczy): zamierzam powierzyć wykonanie następujących części zamówienia podwykonawcy niebędących podmiotem na którego zasoby powołuje się Wykonawca 1) wobec Część zamówienia, których wykonanie zostanie powierzone podwykonawcy........................................................... 2) Xxxxx (firm, imiona i nazwiska oraz dane kontaktowe podwykonawców i osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania do kontaktu z nimi) podwykonawców,...............................................…. zamierzam powierzyć wykonanie następujących części zamówienia podwykonawcy na którego zasoby powołuję/powołujemy się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu, tj.* 6. Załącznikami 1) Część zamówienia, których wykonanie zostanie powierzone podwykonawcy........................................................... 2) Xxxxx (firm, imiona i nazwiska oraz dane kontaktowe podwykonawców i osób do niniejszej oferty są: 1)............................................................................ 7. Wszelką korespondencję w sprawie przedmiotowego postępowania należy kierować na poniższy adres: 8. Oferta zawiera kontaktu z nimi) podwykonawców,.................................................………stron ponumerowanych od nr ….. do nr ........