Common use of Wymagane dokumenty i oświadczenia Clause in Contracts

Wymagane dokumenty i oświadczenia. 1. Wypełniony i podpisany Formularz oferty stanowiący Załącznik nr 2 do Zapytania 2. Wypełniony i podpisany Załącznik nr 5 do Zapytania – Wykaz zrealizowanych prac projektowych 3. Pełnomocnictwo do podpisania oferty i/lub umowy, o ile umocowanie do dokonania tej czynności nie wynika z dokumentów rejestrowych Oferenta. 4. Oświadczenie Oferenta o odbyciu wizji lokalnej. Wzór oświadczenia stanowi Załącznik nr 8 do Zapytania 5. Aktualne informacje z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji; 6. Kopię ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej na kwot nie mniejszą niż 3 000 000 zł netto (słownie: trzy miliony złotych, 00/100 gr netto), 7. Dokumenty potwierdzające posiadane uprawnienia zgodnie z pkt. A.3. 8. Dokumenty potwierdzające sytuację ekonomiczno-finansową zgodnie z pkt. A.2., 9. Projekt Koncepcyjny Aranżacji Wnętrz wraz z szacunkowym kosztorysem, 10. Oferent musi posiadać kopie aktualnych na dzień składania oferty zaświadczeń o niezaleganiu w płaceniu podatków oraz składek zdrowotnych i społecznych oraz wszystkie inne dokumenty potwierdzające zdolność finansową Oferenta, o które Oferent może zostać poproszony w przypadku wyboru jego oferty.

Wymagane dokumenty i oświadczenia. 1. Wypełniony W celu uznania, że oferta spełnia wymagane warunki, oferent zobowiązany jest dołączyć do oferty następujące dokumenty: a) Formularz ofertowy – załącznik nr 2 b) Aktualny wpis z właściwego rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, zgodnie z ustawą o działalności leczniczej /kopia/ c) Aktualny wypis z Krajowego Rejestru Sądowego, w przypadku podmiotów podlegających wpisowi do KRS, a dla podmiotów nie podlegających wpisowi do KRS - aktualny wypis z Centralnej Ewidencji i podpisany Formularz oferty stanowiący Załącznik nr 2 Informacji o Działalności Gospodarczej, d) Aktualną polisę obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2011r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz.U z 2019r., poz. 866) lub oświadczenie Oferenta o dostarczeniu jej najpóźniej w dniu zawarcia umowy, e) Dokumenty potwierdzające kwalifikacje zawodowe poświadczone za zgodność z oryginałem: dyplom ukończenia studiów, prawo wykonywania zawodu, dyplom specjalizacji w danej dziedzinie, bądź kartę szkolenia specjalizacyjnego w przypadku obywania specjalizacji w toku, zaświadczenia o odbytych szkoleniach i kursach, certyfikaty. f) Zaświadczenie lekarskie o braku przeciwwskazań do Zapytaniawykonywania świadczeń zdrowotnych objętych przedmiotem zamówienia wystawionego przez lekarza uprawnionego do badań profilaktycznych a w przypadku lekarzy dyscyplin zabiegowych dodatkowo wpis o braku przeciwwskazań do udzielania świadczeń w narażeniu na promieniowanie elektromagnetyczne i jonizujące. g) Aktualne badania do celów sanitarno-epidemiologicznych, h) Zaświadczenie o odbytym szkoleniu okresowym bhp, i) Pełnomocnictwo wystawione zgodnie z szczegółowymi warunkami konkursu ofert, o ile oferta składana jest przez osobę upoważnioną do występowania w imieniu oferenta. 2. Wypełniony i podpisany Załącznik nr 5 W przypadku braku możliwości złożenia któregokolwiek z dokumentów określonych w pkt.1 ppkt. b, c, d, f, g, h, na dzień składania oferty, Oferent zobowiązany jest złożyć oświadczenie, że do Zapytania – Wykaz zrealizowanych prac projektowychdnia zawarcia umowy na udzielanie świadczeń zdrowotnych dostarczy brakujące dokumenty. 3. Pełnomocnictwo do podpisania oferty i/lub umowy, o ile umocowanie do dokonania tej czynności nie wynika z dokumentów rejestrowych Oferenta. 4. Oświadczenie Oferenta o odbyciu wizji lokalnejzapoznaniu się z treścią ogłoszenia i umowy, oraz że Oferent zobowiązuje się do zapłaty na rzecz Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem kary w 4. Wzór oświadczenia stanowi Załącznik Oświadczenie: a) w przypadku indywidualnych praktyk lekarskich – oświadczenie lekarza, który udzielać będzie świadczeń zdrowotnych w szpitalu, że wyraża zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych: imienia, nazwiska oraz danych dotyczących wykonywania zawodu lekarza i specjalizacji, telefonu stacjonarnego i komórkowego wyłącznie dla celów realizacji tej umowy (załącznik nr 8 do Zapytania1). b) w przypadku innego podmiotu niż wymieniony w pkt. a) – listę z oświadczeniami lekarzy, którzy w imieniu Xxxxxxxx będą wykonywać świadczenia określone w Części I. 5. Aktualne informacje z właściwego rejestru W celu sprawdzenia autentyczności przedłożonych dokumentów, Udzielający zamówienia może zażądać od oferenta przedstawienia oryginału lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczejnotarialnie potwierdzonej kserokopii dokumentu, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu gdy kserokopia dokumentu jest nieczytelna lub budzi wątpliwości, co do rejestru lub ewidencji; 6. Kopię ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej na kwot nie mniejszą niż 3 000 000 zł netto (słownie: trzy miliony złotych, 00/100 gr netto), 7. Dokumenty potwierdzające posiadane uprawnienia zgodnie z pkt. A.3jej prawdziwości. 8. Dokumenty potwierdzające sytuację ekonomiczno-finansową zgodnie z pkt. A.2., 9. Projekt Koncepcyjny Aranżacji Wnętrz wraz z szacunkowym kosztorysem, 10. Oferent musi posiadać kopie aktualnych na dzień składania oferty zaświadczeń o niezaleganiu w płaceniu podatków oraz składek zdrowotnych i społecznych oraz wszystkie inne dokumenty potwierdzające zdolność finansową Oferenta, o które Oferent może zostać poproszony w przypadku wyboru jego oferty.

Wymagane dokumenty i oświadczenia. 1. Wypełniony i podpisany Formularz oferty stanowiący Załącznik nr 2 do ZapytaniaOgłoszenia, 2. Wypełniony i podpisany Załącznik nr 5 do Zapytania Ogłoszenia – Wykaz zrealizowanych prac projektowych, 3. Pełnomocnictwo do podpisania oferty i/lub umowy, o ile umocowanie do dokonania tej czynności nie wynika z dokumentów rejestrowych Oferenta., 4. Oświadczenie Oferenta o odbyciu wizji lokalnej. Wzór oświadczenia stanowi Załącznik nr 8 do ZapytaniaOgłoszenia, 5. Aktualne informacje z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji;, 6. Kopię ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej na kwot kwotę nie mniejszą niż 3 000 000 zł netto (słownie: trzy miliony złotych, 00/100 gr netto), 7. Dokumenty potwierdzające posiadane uprawnienia i znajomość języka obcego, zgodnie z pkt. A.3A.2. i A.4., 8. Dokumenty potwierdzające sytuację ekonomiczno-finansową zgodnie z pkt. A.2A.3., 9. Projekt Koncepcyjny Aranżacji Wnętrz wraz z szacunkowym kosztorysem, 10. Oferent musi posiadać kopie aktualnych na dzień składania oferty zaświadczeń o niezaleganiu w płaceniu podatków oraz składek zdrowotnych i społecznych oraz wszystkie inne dokumenty potwierdzające zdolność finansową Oferenta, o które Oferent może zostać poproszony w przypadku wyboru jego oferty.

Wymagane dokumenty i oświadczenia. 1. Wypełniony Podpisane odręcznie curriculum vitae z przebiegiem nauki i podpisany Formularz oferty stanowiący Załącznik nr 2 do Zapytaniapracy zawodowej. 2. Wypełniony i podpisany Załącznik nr 5 do Zapytania – Wykaz zrealizowanych prac projektowychPodpisany odręcznie list motywacyjny. 3. Pełnomocnictwo do podpisania oferty i/lub umowy, Podpisany odręcznie Kwestionariusz osobowy dla osoby ubiegającej się o ile umocowanie do dokonania tej czynności nie wynika z dokumentów rejestrowych Oferentazatrudnienie (załącznik nr 1). 4. Oświadczenie Oferenta o odbyciu wizji lokalnej. Wzór oświadczenia stanowi Załącznik nr 8 do ZapytaniaKopie dokumentów potwierdzających posiadane wykształcenie, dodatkowe kwalifikacje (dyplomy, kursy, szkolenia). 5. Aktualne informacje z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczejKopie dokumentów potwierdzających posiadanie stażu pracy (świadectwa pracy, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji;zaświadczenia). 6. Kopię ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej Podpisane odręcznie oświadczenie kandydata o posiadaniu pełnej zdolności do czynności prawnych oraz korzystaniu z pełni praw publicznych, że nie toczy się przeciwko niemu postępowanie karne w sprawie o umyślne przestępstwo ścigane z oskarżenia publicznego lub postępowanie dyscyplinarne, nie był skazany prawomocnym wyrokiem sądu za umyślne przestępstwo lub umyślne przestępstwo skarbowe, nie był prawomocnie ukarany karą dyscyplinarną, o której mowa w art. 76 ust. 1 pkt 3 Karty Nauczyciela, w okresie 3 lat przed nawiązaniem stosunku pracy, albo karą dyscyplinarną, o której mowa w art. 76 ust. 1 pkt 4 Karty Nauczyciela, że posiada kwalifikacje wymagane do zajmowania stanowiska logopedy oraz o posiadanym obywatelstwie i stanie zdrowia pozwalającym na kwot nie mniejszą niż 3 000 000 zł netto wykonywanie zadań na stanowisku logopedy (słownie: trzy miliony złotych, 00/100 gr nettozałącznik nr 2),. 7. Dokumenty potwierdzające posiadane uprawnienia zgodnie z pkt. A.3Podpisana odręcznie informacja o przetwarzaniu danych osobowych do celów rekrutacji w ramach naboru (załącznik nr 3). 8. Dokumenty potwierdzające sytuację ekonomiczno-finansową zgodnie z pkt. A.2Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych w załączonych dokumentach (załącznik nr 4)., 9. Projekt Koncepcyjny Aranżacji Wnętrz wraz z szacunkowym kosztorysem, 10. Oferent musi posiadać kopie aktualnych na dzień składania oferty zaświadczeń o niezaleganiu w płaceniu podatków oraz składek zdrowotnych i społecznych oraz wszystkie inne dokumenty potwierdzające zdolność finansową Oferenta, o które Oferent może zostać poproszony w przypadku wyboru jego oferty.

Wymagane dokumenty i oświadczenia. 1. Wypełniony i podpisany Formularz oferty stanowiący Załącznik nr 2 do ZapytaniaZapytania ofertowego. 2. Wypełniony i podpisany Załącznik nr 5 4 do Zapytania ofertowego – Wykaz zrealizowanych prac projektowychrobót wraz z referencjami. 3. Wykaz inwestycji zrealizowanych przez Kierownika Budowy – załącznik 4a. 4. Pełnomocnictwo do podpisania oferty i/lub umowy, o ile umocowanie do dokonania tej czynności nie wynika z dokumentów rejestrowych Oferenta. 45. Oświadczenie Oferenta o odbyciu wizji lokalnejbraku podstaw do wykluczenia z udziału w postępowaniu, w okolicznościach, o których mowa w punkcie B niniejszych Wymagań Przetargowych. Wzór oświadczenia stanowi Załącznik nr 5. 6. Załącznik nr 8 do Zapytania(oświadczenie oferenta o odbyciu wizji lokalnej). 57. Aktualne informacje z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji;. 68. Kopię ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej na kwot nie mniejszą niż 3 000 000 zł netto (słownie: trzy miliony złotych, 00/100 gr netto), 7kwotę wskazaną wg. Dokumenty potwierdzające posiadane uprawnienia zgodnie z pkt. A.3załącznika nr 1 do Umowy o GW. 8. Dokumenty potwierdzające sytuację ekonomiczno-finansową zgodnie z pkt. A.2., 9. Projekt Koncepcyjny Aranżacji Wnętrz wraz z szacunkowym kosztorysem, 10. Oferent musi posiadać kopie aktualnych na dzień składania oferty zaświadczeń o niezaleganiu w płaceniu podatków oraz składek zdrowotnych i społecznych oraz wszystkie inne dokumenty potwierdzające zdolność finansową Oferenta, o które Oferent może zostać poproszony w przypadku wyboru jego oferty. 10. Kosztorys Oferenta w rozbiciu na każde zadanie inwestycyjne. 11. Harmonogram robót dla zadania inwestycyjnego dla którego została złożona Oferta. Umowa konsorcjum – w przypadku składania oferty wspólnej przez konsorcjum. Z komentarzem [A|BN2]: Dodano ze względu na dopuszczenie przez Zamawiającego złożenie oferty przez konsorcjum firm.

Wymagane dokumenty i oświadczenia. 16.1. Wypełniony Wykonawca zobowiązany jest do złożenia oferty, na którą składają się następujące dokumenty: a) wypełniony i podpisany Formularz formularz oferty stanowiący obejmujący oświadczenie o zaakceptowaniu Warunków Zamówienia (Załącznik nr 1 do Warunków Zamówienia), b) oświadczenia Wykonawcy o niepodleganiu wykluczeniu z udziału w postępowania (Załącznik nr 2 do ZapytaniaWarunków Zamówienia), 2. Wypełniony c) upoważnienia do podpisania oferty i podpisany załączników do niej, jeśli nie wynika ono z innych dokumentów załączonych przez Wykonawcę – jeśli dotyczy (Załącznik nr 3 do Warunków Zamówienia), d) podpisane oświadczenie Wykonawcy o zachowaniu poufności (Załącznik nr 4 do Warunków Zamówienia), e) podpisana informacja o Administratorze Danych Osobowych (Załącznik nr 5 do Zapytania – Wykaz zrealizowanych prac projektowych 3. Pełnomocnictwo do podpisania oferty i/lub umowy, o ile umocowanie do dokonania tej czynności nie wynika z dokumentów rejestrowych OferentaWarunków Zamówienia). 46.2. Oświadczenie Oferenta W celu potwierdzenia spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych w pkt 5.1. WZ, Zamawiający żąda przedstawienia następujących oświadczeń i dokumentów aktualnych na dzień ich złożenia: a) zezwolenia na prowadzenie działalności cateringowej, wydane w drodze decyzji, przez właściwy organ Państwowej Inspekcji Sanitarnej (zatwierdzającej do prowadzenia działalności gastronomicznej w zakresie przygotowywania potraw w oparciu o odbyciu wizji lokalnejsurowce, półprodukty i świadczenia usług cateringowych transportem własnym), b) wykaz usług podobnych określonych w pkt 5.1. Wzór oświadczenia stanowi b) WZ wraz ze wskazaniem przedmiotu zamówienia, dat wykonania, wartości zrealizowanej usługi i odbiorców oraz załączeniem dokumentów (np. referencje, protokoły odbioru) potwierdzających, należytą realizację w/w usług (Załącznik nr 6 do Warunków Zamówienia), c) dokumentów potwierdzających, iż Wykonawca dysponuje zakładem gastronomicznym oraz środkiem transportu wpisanymi do rejestru zakładów podlegających urzędowej kontroli organów Inspekcji Sanitarnej, zgodnie z art. 64 Ustawy z dnia 25 sierpnia 2006 r. o bezpieczeństwie żywności i żywienia (tj. Dz.U. 2020 poz. 2021) zlokalizowanym w odległości nie większej niż 100 km od siedziby Zamawiającego, d) wykaz osób, które będą realizowały zamówienie wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji niezbędnych do realizowania zamówienia, a także zakresu wykonywanych czynności (Załącznik nr 7 do Warunków Zamówienia), e) aktualnego ubezpieczenia lub innego dokumentu potwierdzającego, że Wykonawca posiada opłacone ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia na sumę gwarancyjną określoną w pkt 5.1. lit. e) WZ. W przypadku, gdy suma gwarancyjna polisy wyrażona jest w innej walucie niż PLN, Wykonawca wraz z polisą zobowiązany jest złożyć oświadczenie określające wysokość sumy gwarancyjnej wyrażonej w PLN, obliczonej według średniego kursu walut obcych NBP określonego na dzień publikacji ogłoszenia o zamówieniu; Zamawiający informuje, iż do złożenia dokumentów określonych w pkt. 6.2. lit. a) – e) WZ, Zamawiający wezwie Wykonawcę, którego oferta została najwyżej oceniona. 6.3. W celu potwierdzenia braku podstaw wykluczenia z udziału w postępowaniu, określonych w pkt 5.2. WZ, Zamawiający żąda przedstawienia następujących oświadczeń i dokumentów aktualnych na dzień ich złożenia: a) oświadczenie Wykonawcy o uczestnictwie w grupie kapitałowej (Załącznik nr 8 do ZapytaniaWarunków Zamówienia), 5. Aktualne informacje b) odpisu lub informacji z właściwego rejestru Krajowego Rejestru Sądowego lub z centralnej ewidencji Centralnej Ewidencji i informacji Informacji o działalności gospodarczejDziałalności Gospodarczej, w zakresie pkt. 5.2. lit. g WZ, sporządzonych nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania Ofert, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji: • w przypadku zaświadczenia o wpisie do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej - Zamawiający dopuszcza przedstawienie wydruku ze strony internetowej Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej Rzeczypospolitej Polskiej (xxx.xxxxx.xxx.xx); • w przypadku odpisu z Krajowego Rejestru Sądowego, Zamawiający dopuszcza przedstawienie wydruku pobranego ze strony internetowej Ministerstwa Sprawiedliwości (xxxxx://xxx.xx.xxx.xx/xxx/xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx), Zamawiający informuje, iż do złożenia dokumentów określonych w pkt. 6.3. lit. a) – lit. b) WZ, Zamawiający wezwie Wykonawcę, którego oferta została najwyżej oceniona. 6.4. Jeżeli Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej zamiast odpisu albo informacji z Krajowego Rejestru Sądowego lub z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej, o których mowa w pkt 6.3. lit. b) – składa dokument lub dokumenty wystawione w kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzające, że nie otwarto jego likwidacji, nie ogłoszono upadłości, jego aktywami nie zarządza likwidator lub sąd, nie zawarł układu z wierzycielami, jego działalność gospodarcza nie jest zawieszona ani nie znajduje się on w innej tego rodzaju sytuacji wynikającej z podobnej procedury przewidzianej w przepisach miejsca wszczęcia tej procedury, dokument powinien być wystawiony nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania Ofert; 66.5. Kopię ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej Jeżeli w kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, nie wydaje się dokumentów, o których mowa w pkt 6.4. WZ lub gdy dokumenty te nie odnoszą się do wymienionego tam zakresu, zastępuje się je w całości lub w części dokumentem zawierającym odpowiednio oświadczenie Wykonawcy, ze wskazaniem osoby albo osób uprawnionych do jego reprezentacji, lub oświadczenie osoby, której dokument miał dotyczyć, złożone przed notariuszem lub przed organem sądowym, administracyjnym albo organem samorządu zawodowego lub gospodarczego właściwym ze względu na kwot nie mniejszą niż 3 000 000 zł netto (słownie: trzy miliony złotych, 00/100 gr netto),siedzibę lub miejsce zamieszkania Wykonawcy. 76.6. Dokumenty potwierdzające posiadane uprawnienia zgodnie z pkt. A.3. 8. Dokumenty potwierdzające sytuację ekonomiczno-finansową zgodnie z pkt. A.2., 9. Projekt Koncepcyjny Aranżacji Wnętrz wraz z szacunkowym kosztorysem, 10. Oferent musi posiadać kopie aktualnych na dzień składania oferty zaświadczeń o niezaleganiu w płaceniu podatków oraz składek zdrowotnych i społecznych oraz wszystkie inne dokumenty potwierdzające zdolność finansową Oferentaoświadczenia, o które Oferent może zostać poproszony których mowa w przypadku wyboru jego ofertypkt 6.1.-6.

Wymagane dokumenty i oświadczenia. 1. Wypełniony W celu uznania, że oferta spełnia wymagane warunki, oferent zobowiązany jest dołączyć do oferty następujące dokumenty: a) Formularz ofertowy – załącznik nr 2 b) Aktualny wpis z właściwego rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, zgodnie z ustawą o działalności leczniczej /kopia/ c) Aktualny wypis z Krajowego Rejestru Sądowego, w przypadku podmiotów podlegających wpisowi do KRS, a dla podmiotów nie podlegających wpisowi do KRS - aktualny wypis z Centralnej Ewidencji i podpisany Formularz oferty stanowiący Załącznik nr 2 Informacji o Działalności Gospodarczej, d) Aktualną polisę obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2011r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz.U z 2019r., poz. 866) lub oświadczenie Oferenta o dostarczeniu jej najpóźniej w dniu zawarcia umowy, e) Dokumenty potwierdzające kwalifikacje zawodowe poświadczone za zgodność z oryginałem: dyplom ukończenia studiów, prawo wykonywania zawodu, dyplom specjalizacji w zakresie neonatologii lub dyplom specjalizacji I lub II stopnia w zakresie pediatrii i udokumentowane potwierdzenie odbycia szkolenia w zakresie resuscytacji noworodka, zaświadczenia o odbytych szkoleniach i kursach, certyfikaty. f) Zaświadczenie lekarskie o braku przeciwwskazań do Zapytaniawykonywania świadczeń zdrowotnych objętych przedmiotem zamówienia wystawionego przez lekarza uprawnionego do badań profilaktycznych a w przypadku lekarzy dyscyplin zabiegowych dodatkowo wpis o braku przeciwwskazań do udzielania świadczeń w narażeniu na promieniowanie elektromagnetyczne i jonizujące. g) Aktualne badania do celów sanitarno-epidemiologicznych, h) Zaświadczenie o odbytym szkoleniu okresowym bhp, i) Pełnomocnictwo wystawione zgodnie z szczegółowymi warunkami konkursu ofert, o ile oferta składana jest przez osobę upoważnioną do występowania w imieniu oferenta. 2. Wypełniony i podpisany Załącznik nr 5 W przypadku braku możliwości złożenia któregokolwiek z dokumentów określonych w pkt.1 ppkt. b, c, d, f, g, h, na dzień składania oferty, Oferent zobowiązany jest złożyć oświadczenie, że do Zapytania – Wykaz zrealizowanych prac projektowychdnia zawarcia umowy na udzielanie świadczeń zdrowotnych dostarczy brakujące dokumenty. 3. Pełnomocnictwo do podpisania oferty i/lub Oświadczenie Oferenta o zapoznaniu się z treścią ogłoszenia i umowy, o ile umocowanie oraz że Oferent zobowiązuje się do dokonania tej czynności nie wynika z dokumentów rejestrowych Oferentazapłaty na rzecz Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem kary w wysokości 0,1 % jednomiesięcznego wynagrodzenia obliczonego według przedstawionej przez Oferenta oferty cenowej za pierwszy pełny miesiąc, w którym umowa miała być wykonana - jeżeli odmówi zawarcia umowy, pomimo, że jego oferta została przyjęta - według wzoru załączonego do Szczegółowych warunków konkursu (załącznik nr 1). 4. Oświadczenie Oferenta o odbyciu wizji lokalnejOświadczenie: a) w przypadku indywidualnych praktyk lekarskich – oświadczenie lekarza, który udzielać będzie świadczeń zdrowotnych w szpitalu, że wyraża zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych: imienia, nazwiska oraz danych dotyczących wykonywania zawodu lekarza i specjalizacji, telefonu stacjonarnego i komórkowego wyłącznie dla celów realizacji tej umowy (załącznik nr 1). b) w przypadku innego podmiotu niż wymieniony w pkt. Wzór oświadczenia stanowi Załącznik nr 8 do Zapytaniaa) – listę z oświadczeniami lekarzy, którzy w imieniu Xxxxxxxx będą wykonywać świadczenia określone w Części I. 5. Aktualne informacje z właściwego rejestru W celu sprawdzenia autentyczności przedłożonych dokumentów, Udzielający zamówienia może zażądać od oferenta przedstawienia oryginału lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczejnotarialnie potwierdzonej kserokopii dokumentu, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu gdy kserokopia dokumentu jest nieczytelna lub budzi wątpliwości, co do rejestru lub ewidencji; 6. Kopię ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej na kwot nie mniejszą niż 3 000 000 zł netto (słownie: trzy miliony złotych, 00/100 gr netto), 7. Dokumenty potwierdzające posiadane uprawnienia zgodnie z pkt. A.3jej prawdziwości. 8. Dokumenty potwierdzające sytuację ekonomiczno-finansową zgodnie z pkt. A.2., 9. Projekt Koncepcyjny Aranżacji Wnętrz wraz z szacunkowym kosztorysem, 10. Oferent musi posiadać kopie aktualnych na dzień składania oferty zaświadczeń o niezaleganiu w płaceniu podatków oraz składek zdrowotnych i społecznych oraz wszystkie inne dokumenty potwierdzające zdolność finansową Oferenta, o które Oferent może zostać poproszony w przypadku wyboru jego oferty.