WZÓR UMOWY PRZELEWU WIERZYTELNOŚCI I PRZEJĘCIA DŁUGU

Załącznik nr 2 do Instrukcji

WZÓR UMOWY PRZELEWU WIERZYTELNOŚCI I PRZEJĘCIA DŁUGU

(„Cesja umowy”)

W dniu r. pomiędzy:

a) .................................................................................... z siedzibą w .............................

reprezentowanym przez:

1. ....................................................................

2. ....................................................................

zwanym dalej Cedentem, a

b) .................................................................................. z siedzibą w .....................................

reprezentowanym przez :

1. .....................................................................

2. .....................................................................

zwanym dalej Cesjonariuszem,

za wiedzą Pomorskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Gdańsku, xx. Xxxxxxxxx Xxxxxxxx 000, reprezentowanego przez Dyrektora Oddziału............................................................

została zawarta umowa następującej treści:

§ 1.

1. Cedent oświadcza, że jest stroną umowy nr. z Pomorskim Oddziałem

Wojewódzkim NFZ o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie.........................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

2. Cesjonariusz oświadcza, iż znana mu jest treść umowy, o której mowa w ust 1.

§ 2.

1. Cedent bezwarunkowo przelewa na rzecz Cesjonariusza wszelkie wierzytelności i prawa z nimi związane wynikające z umowy, o której mowa w § 1 ust. 1, z zastrzeżeniem, że szczegółowy zakres przejmowanych praw i obowiązków znajduje się we Wniosku o wyrażenie zgody na przeniesienie praw i obowiązków z umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych.

2. Cesjonariusz przyjmuje przelew wierzytelności, o którym mowa w ust 1.

3. Pomorski Oddział Wojewódzki NFZ oświadcza, że przyjmuje zawiadomienie o niniejszej cesji i wyraża zgodę na dokonanie cesji.

§ 3.

1. Cedent przekazuje, a Cesjonariusz przejmuje wszelkie zobowiązania (dług) z umowy, o której mowa w § 1 ust. 1.

2. Pomorski Oddział Wojewódzki NFZ oświadcza, że wyraża zgodę na przejęcie długu.

§ 4.

Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.

§ 5.

W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy Kodeksu cywilnego.

§ 6.

Umowa została sporządzona w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze Stron oraz jeden dla Xxxxxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx XXX.

§ 0.

Umowa wchodzi w życie z dniem .......................................................

.............................. .....................................

(Cedent) (Cesjonariusz)

..............................

(Pomorski Xxxxxxx Xxxxxxxxxx XXX)