FORMULARZ OFERTOWY



Załącznik nr 1 do SIWZ

FORMULARZ OFERTOWY





OFERTA



Dyrektor Urzędu Morskiego w Gdyni

ul. Xxxxxxxxxxxxxx 00

00 – 000 Xxxxxx



W postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z ustawą z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych na 


Wykonanie refulacji w ramach prac związanych z utrzymaniem systemu ochrony brzegu morskiego przed erozją morską w rejonie Molo w Sopocie



Nr sprawy: ZP-IP-3800-23/17

  1. DANE WYKONAWCY:

Xxxxx upoważniona do reprezentacji Wykonawcy/ów i podpisująca ofertę:………………..…………….



Wykonawca/Wykonawcy:……………..……………..………………………………………….……….………

………………………………………………………………………………………………………..…….………



Adres:………………………………………………………………………………………………………..……..……..……..…... …….………………………………wa na Wykonawcyania,ac rozwojowych (Dz. owych na inwestycje w zakresie dużej infrastrukt.…………………………………………………………………………………………………



Osoba odpowiedzialna za kontakty z Zamawiającym:.…………………………………………..……

Dane teleadresowe, na które należy przekazywać korespondencję związaną z niniejszym postępowaniem:

faks …………………………………

e-mail ………………………………………………………………………ji o ………



Adres do korespondencji (jeżeli inny niż adres siedziby): ……………………………………………………….……………………….. …………………………………………………………………………………



Czy wykonawca jest mikroprzedsiębiorstwem bądź małym lub średnim przedsiębiorstwem1?
[…] Tak [….] Nie

  1. OFEROWANY PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

  1. Oferuję wykonanie refulacji w ramach prac związanych z utrzymaniem systemu ochrony brzegu morskiego przed erozją morską w rejonie Molo w Sopocie.

  2. W kryterium „Termin wykonania”, oświadczam, że zobowiązuję się do wykonania przedmiotu zamówienia w terminie ….. dni* od dnia podpisania Umowy.

  3. W kryterium „Kwalifikacje zawodowe operatora sprzętu kluczowego”, oświadczam, że Pan/Pani……………………………………. (imię i nazwisko), skierowany/a do pełnienia funkcji operatora sprzętu kluczowego wykonał/a w ciągu ostatnich 5 lat ……** prac związanych
    z formowaniem plaż lub formowaniem dnia morskiego poprzedzających wykonanie konstrukcji hydrotechnicznej, tj:

Lp.

Pełniona funkcja

Przedmiot zadania

Termin realizacji

1





2





3






* 15 dni albo 10 dni

** uzupełnić właściwą ilość wykonanych prac


  1. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA:

Niniejszym oferuję realizację przedmiotu zamówienia za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ***nia za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ**riumma w rozdziale III SIWZmacją o podstawie do dysponowania tymi osobami, konania zamówienia, a:



ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PLN




* ŁĄCZNA CENA OFERTOWA stanowi całkowite wynagrodzenie Wykonawcy, uwzględniające wszystkie koszty związane z realizacją przedmiotu zamówienia zgodnie z niniejszą SIWZ.

  1. OŚWIADCZENIA:

  1. zamówienie zostanie zrealizowane w terminie wskazanym w ofercie, na zasadach określonych w SIWZ oraz we wzorze umowy,

  2. udzielam gwarancji – nie dotyczy;

  3. w cenie naszej oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia;

  4. zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia oraz wzorem umowy i nie wnosimy do nich zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w nich zawarte;

  5. uważamy się za związanych niniejszą ofertą na okres 30 dni licząc od dnia otwarcia ofert (włącznie z tym dniem);

  6. akceptujemy, iż zapłata za zrealizowanie zamówienia nastąpi w terminie do 30 dni od doręczenia prawidłowo wystawionych faktur VAT, na zasadach określonych w § 4 wzoru umowy.

  1. ZOBOWIĄZANIA W PRZYPADKU PRZYZNANIA ZAMÓWIENIA:

  1. zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego;

  2. osobą upoważnioną do kontaktów z Zamawiającym w sprawach dotyczących realizacji umowy jest .....................................................................................................................................

e-mail: ………...…………..……....….tel./fax: ...................................................…………..;

  1. PODWYKONAWCY:

Podwykonawcom zamierzam powierzyć poniższe części zamówienia (jeżeli jest to wiadome, należy podać również dane proponowanych podwykonawców)

  1. .........................................................................................................................................................

  2. .........................................................................................................................................................

  3. .........................................................................................................................................................

  4. .........................................................................................................................................................

  1. SPIS TREŚCI:

Integralną część oferty stanowią następujące dokumenty:

  1. Oświadczenie o braku podstaw wykluczenia;

  2. .........................................................................................................................................................

Oferta została złożona na .............. kolejno ponumerowanych stronach.

……………………………………………………….

pieczęć Wykonawcy

......................................................................................

Data i podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy























































Załącznik nr 2 do SIWZ

OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA I SPEŁNIENIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU



Przystępując do postępowania na Wykonanie refulacji w ramach prac związanych
z utrzymaniem systemu ochrony brzegu morskiego przed erozją morską w rejonie Molo
w Sopocie



Nr sprawy: ZP-IP-3800-23/17

działając w imieniu Wykonawcy: ……………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………… (podać nazwę i adres Wykonawcy)

Oświadczam, że na dzień składania ofert nie podlegam wykluczeniu z postępowania
i spełniam warunki udziału w postępowaniu.



W przedmiotowym postępowaniu Zamawiający zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt. 12-23 ustawy PZP wykluczy:

  1. wykonawcę, który nie wykazał spełniania warunków udziału w postępowaniu lub nie został zaproszony do negocjacji lub złożenia ofert wstępnych albo ofert, lub nie wykazał braku podstaw wykluczenia;

  2. wykonawcę będącego osobą fizyczną, którego prawomocnie skazano za przestępstwo:

  1. o którym mowa w­ art. 165a, art. 181–188, art. 189a, art. 218–221, art. 228–230a, art. 250a, art. 258 lub art. 270–309 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz. 553, z późn. zm.) lub­ art. 46 lub art. 48 ustawy z dnia 25 czerwca 2010 r. o sporcie (Dz. U. z 2016 r. poz. 176),

  2. o charakterze terrorystycznym, o którym mowa w art. 115 § 20 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny,

  3. skarbowe,

  4. o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. poz. 769);

  1. wykonawcę, jeżeli urzędującego członka jego organu zarządzającego lub nadzorczego, wspólnika spółki
    w spółce jawnej lub partnerskiej albo komplementariusza w spółce komandytowej lub komandytowo-akcyjnej lub prokurenta prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w pkt 2;

  2. wykonawcę, wobec którego wydano prawomocny wyrok sądu lub ostateczną decyzję administracyjną
    o zaleganiu z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, chyba że wykonawca dokonał płatności należnych podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne wraz z odsetkami lub grzywnami lub zawarł wiążące porozumienie w sprawie spłaty tych należności;

  3. wykonawcę, który w wyniku zamierzonego działania lub rażącego niedbalstwa wprowadził zamawiającego
    w błąd przy przedstawieniu informacji, że nie podlega wykluczeniu, spełnia warunki udziału w postępowaniu lub kryteria selekcji, lub który zataił te informacje lub nie jest w stanie przedstawić wymaganych dokumentów;

  4. wykonawcę, który w wyniku lekkomyślności lub niedbalstwa przedstawił informacje wprowadzające w błąd zamawiającego, mogące mieć istotny wpływ na decyzje podejmowane przez zamawiającego
    w postępowaniu o udzielenie zamówienia;

  5. wykonawcę, który bezprawnie wpływał lub próbował wpłynąć na czynności zamawiającego lub pozyskać informacje poufne, mogące dać mu przewagę w postępowaniu o udzielenie zamówienia;

  6. wykonawcę, który brał udział w przygotowaniu postępowania o udzielenie zamówienia lub którego pracownik, a także osoba wykonująca pracę na podstawie umowy zlecenia, o dzieło, agencyjnej lub innej umowy o świadczenie usług, brał udział w przygotowaniu takiego postępowania, chyba że spowodowane tym zakłócenie konkurencji może być wyeliminowane w inny sposób niż przez wykluczenie wykonawcy z udziału w postępowaniu;

  7. wykonawcę, który z innymi wykonawcami zawarł porozumienie mające na celu zakłócenie konkurencji między wykonawcami w postępowaniu o udzielenie zamówienia, co zamawiający jest w stanie wykazać za pomocą stosownych środków dowodowych;

  8. wykonawcę będącego podmiotem zbiorowym, wobec którego sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia publiczne na podstawie ustawy z dnia 28 października 2002 r. o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary (Dz. U. z 2015 r. poz. 1212, 1844 i 1855 oraz z 2016 r. poz. 437);

  9. wykonawcę, wobec którego orzeczono tytułem środka zapobiegawczego zakaz ubiegania się o zamówienia publiczne;

  10. wykonawców, którzy należąc do tej samej grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r.
    o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2015 r. poz. 184, 1618 i 1634), złożyli odrębne oferty, oferty częściowe lub wnioski o dopuszczenie do udziału w postępowaniu, chyba że wykażą, że istniejące między nimi powiązania nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia.

Wykonawca ubiegający się o przedmiotowe zamówienie musi spełniać również warunki udziału w postępowaniu dotyczące:

  1. zdolności technicznej lub zawodowej. Wykonawca spełni warunek jeżeli wykaże, że

  1. W okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres działalności jest krótszy – w tym okresie wykonał 1 (jedną) usługę polegającą na budowie plaż lub niwelacji dna morskiego pod ułożenie narzutu kamiennego lub umocnieniu dna, o wartości nie mniejszej niż 300 000 zł (słownie: trzysta tysięcy złotych) brutto. Pod pojęciem „usługi” Zamawiający rozumie także robotę budowlaną której zakres obejmował w/w prace.

  2. Skieruje do realizacji zamówienia publicznego niżej wymienione osoby:

  • 1 (jedną) osobą, która będzie pełniła funkcję operatora sprzętu kluczowego (koparki), posiadającą doświadczenie w wykonaniu co najmniej 1 (jednej) pracy związanej z budową plaż lub formowaniem dna morskiego poprzedzającej wykonanie konstrukcji hydrotechnicznej.

Informacja w związku z poleganiem na zasobach innych podmiotów

Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w rozdz. V SIWZ polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ……………………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………..

(wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu)

Oświadczenie dotyczące podmiotu, na którego zasoby powołuje się wykonawca



Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, na którego/ych zasoby powołuję się w niniejszym postępowaniu, tj.: …………………………………………………………… (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia

Oświadczenie dotyczące podwykonawcy niebędącego podmiotem, na którego zasoby powołuje się wykonawca



Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, będącego/ych podwykonawcą/ami: ……………………………………………………………………..….…… (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG), nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia.

………………………………………………

pieczęć Wykonawcy

.....................................................................................

Data i podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy


1Por. zalecenie Komisji z dnia 6 maja 2003 r. dotyczące definicji mikroprzedsiębiorstw oraz małych i średnich przedsiębiorstw (Dz.U. L 124 z 20.5.2003, s. 36). Te informacje są wymagane wyłącznie do celów statystycznych.

Mikroprzedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 10 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionów EUR.

Małe przedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionów EUR.

Średnie przedsiębiorstwa: przedsiębiorstwa, które nie są mikroprzedsiębiorstwami ani małymi przedsiębiorstwami i które zatrudniają mniej niż 250 osób i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EUR.

Document Metadata

Filed: May 16th, 2017