Contract

U

Edycja 2023 | Umowa trójstronna | strona 1 z 7

mowa o partnerstwie na rzecz realizacji grantu
pt. „ ……………………nazwa projektu……………………. ”
w ramach Projektu „Działaj z Aliplast”, którego Organizatorem jest
Aliplast Sp. z o.o. / Aliplast Extrusion Sp. z o.o.

w dniu …………….…... pomiędzy:

Aliplast Sp. z o.o. / Aliplast Extrusion Sp. z o.o.

z siedzibą ul. Xxxxxxx Xxxxxxx 0, 00-000 Xxxxxx, NIP: 9462354607 / 9462628335

reprezentowaną przez

Xxx Xxxxx – Prezes

Xxxxx Xxxxxxxx – Prokurent

zwanym dalej Organizatorem Projektu Grantowego

a

............................................... (należy wpisać nazwę instytucji lub organizacji – Partnera)

z siedzibą w ……….…….

reprezentowaną przez ………………...

zwaną dalej Partnerem Instytucjonalnym

a

………………………… (należy wpisać dane Lidera Projektu)

PESEL ………………...

Zwaną/ym dalej Liderem Projektu

łącznie zwanymi dalej Stronami.

§

Edycja 2023 | Umowa trójstronna | strona 2 z 7

1

Przedmiot umowy

1. Ustanawia się partnerstwo na rzecz realizacji Projektu, którego opis stanowi wniosek grantowy o tytule:
   „ …………nazwa projektu………………………. ”, dalej zwanym „Wnioskiem”. Wniosek stanowi załącznik nr 1 do niniejszej umowy.

2. Strony umowy stwierdzają zgodnie, że wskazany w § 1 pkt 1 Wniosek jest finansowany, do wysokości przyznanego grantu, przez Organizatora Projektu Grantowego.

3. Strony zobowiązują się do realizacji Projektu na podstawie Wniosku o grant oraz zgodnie z regulaminem projektu
   „Działaj z Aliplast”, który stanowi załącznik nr 2 do niniejszej umowy. W przypadku dokonania zmian w Projekcie,
   Strony zobowiązują się do realizacji Projektu zgodnie z aktualnym Wnioskiem.

4. Okres realizacji Projektu jest zgodny z okresem wskazanym we Wniosku i dotyczy realizacji zadań w ramach Projektu.

5. Umowa określa zasady funkcjonowania partnerstwa, zasady współpracy Organizatora Projektu Grantowego i Partnera Instytucjonalnego oraz Lidera Projektu i ich współpracy przy realizacji Projektu.

6. Wartość grantu przyznana przez Organizatora na realizację Projektu może być przeznaczona wyłącznie na sfinansowanie przedsięwzięć zaplanowanych i opisanych we Wniosku.

§ 2

Obowiązki i uprawnienia Stron

1. Organizator Projektu Grantowego zobowiązany jest do:

   1. wspierania pozostałych Partnerów w realizacji zadań przewidzianych w Projekcie,

   2. pozyskiwania, gromadzenia i archiwizacji dokumentacji związanej z realizacją zadań partnerstwa,

   3. zapewnienia finansowania przewidzianego we Wniosku,

   4. wypłaty wartości przyznanego grantu w formie zaliczki na wskazane konto Lidera Projektu,

   5. nieodpłatnego przekazania wyposażenia i środków trwałych nabytych w ramach realizacji grantu zgodnie
      z kosztorysem zawartym we Wniosku Grantowym Partnerowi Instytucjonalnemu.

2. Lider Projektu zobowiązany jest do:

1. Wykonania, na zasadzie wolontariatu, działań i prac organizacyjnych związanych z realizacją Projektu.
   Może on wykonać je samodzielnie lub zorganizować współpracowników, którzy wykonają te prace wspólnie z nim, również na zasadzie wolontariatu.

2. Prawidłowego wykorzystania, udokumentowania i rozliczenia środków finansowych wypłaconych mu przez Organizatora tytułem zaliczki na grant.

3. Partner Instytucjonalny zobowiązuje się do:

1. Zapewnienia, w ramach swojej działalności statutowo-organizacyjnej, realizacji Projektu, w zakresie wskazanym
   we Wniosku oraz w sposób prawidłowy i zgodny z przepisami prawa oraz odpowiednimi normami, w szczególności, zobowiązuje się do nadzorowania poprawności prac związanych z przedmiotem Projektu.

4. Lider Projektu oraz Partner Instytucjonalny zobowiązani są do:

1. i

   Edycja 2023 | Umowa trójstronna | strona 3 z 7

   nformowania Organizatora Projektu Grantowego o planowanych zmianach w zadaniach realizowanych w ramach Projektu celem uzyskania akceptacji,

2. informowania Organizatora Projektu grantowego o przeszkodach przy realizacji zadań, w tym o ryzyku zaprzestania realizacji zadań lub o zagrożeniu nieosiągnięcia zaplanowanych rezultatów określonych we Wniosku,

3. udzielania na żądanie Organizatora Projektu Grantowego informacji i wyjaśnień co do zadań realizowanych w ramach Projektu,

4. oznaczania materiałów promocyjnych, edukacyjnych, informacyjnych i szkoleniowych związanych z realizacją grantu zgodnie z zasadami określonymi w niniejszej umowie,

5. wykorzystania materiałów promocyjnych w trakcie realizacji projektu udostępnionych przez Organizatora Projektu Grantowego,

6. gromadzenia i przedstawienia Organizatorowi Projektu Grantowego dokumentacji zdjęciowej oraz filmowej związanej
   z realizacją zadań opisanych we Wniosku, wraz z przekazaniem do nich autorskich praw majątkowych w zakresie określonym w § 5 pkt 4 niniejszej umowy wraz z podpisanymi przez osoby, których wizerunek znajduje się
   w ww. dokumentacji zgodami na przetwarzanie wizerunku, zgodnie ze wzorem stanowiącym załącznik nr 3 do niniejszej umowy,

7. przekazywania do Organizatora Projektu Grantowego wszelkich zgłoszeń związanych z przetwarzaniem danych osobowych, dla których Organizator Projektu Grantowego jest Administratorem,

8. zapewniania zachowania zasady równości szans i niedyskryminacji, zasady równości szans kobiet i mężczyzn oraz dostępności dla osób z niepełnosprawnościami w ramach partnerstwa i realizacji Wniosku o grant.

5. Strony zgodnie postanawiają, że nie jest dopuszczalne wzajemne zlecanie zakupu towarów lub usług pomiędzy podmiotami partnerstwa, nabywcą zakupów wynikających z kosztorysu zawartego we Wniosku jest wyłącznie Organizator Projektu Grantowego.

6. Zmiany w zakresie i sposobie wykonywania zadań powierzonych poszczególnym stronom umowy wymagają ich zgody, wyrażonej na piśmie.

7. Wszelkie zmiany w partnerstwie polegające na zmianie jego składu (w przypadkach uzasadnionych koniecznością zapewnienia prawidłowej i terminowej realizacji projektu), zwiększeniu lub zmniejszeniu liczby partnerów lub rezygnacji
   z partnerstwa, wymagają zgłoszenia do Organizatora Projektu Grantowego i uzyskania jego akceptacji oraz zawarcia aneksu do niniejszej umowy.

§3

Kontrola Projektu

1. Partner Instytucjonalny oraz Lider Projektu zobowiązują się do poddania się wizytom monitorującym Organizatora Projektu Grantowego w trakcie realizacji zadań projektowych lub po ich zrealizowaniu, weryfikującym wydatki i efekty działań,
   w zakresie prawidłowości realizacji Wniosku o grant.

2. K

   Edycja 2023 | Umowa trójstronna | strona 4 z 7

   ontrolę, wizytę monitorującą i weryfikującą wydatki przeprowadza się w każdym miejscu związanym z realizacją Wniosku o grant. Kontrole, wizyty monitorujące i weryfikujące wydatki mogą być przeprowadzane w dowolnym terminie, w trakcie i na zakończenie realizacji Wniosku o grant do dwóch lat od daty podpisania niniejszej umowy.

3. Organizator po przedstawieniu rozliczenia wydatków przez Lidera Projektu, sprawdzi ich zgodność z kosztorysem wynikającym z Wniosku o grant.

§ 4

Zagadnienia finansowe

1. Środki finansowe przekazywane w formie zaliczki Liderowi Projektu przez Organizatora Projektu Grantowego mają służyć sfinansowaniu wydatków ponoszonych w związku z realizacją zadań określonych w zatwierdzonym Wniosku o grant.

2. Działania, jakie wykonywał będzie w ramach niniejszej umowy Lider Projektu nie są traktowane jako świadczenie usług na rzecz Organizatora lub Partnera Instytucjonalnego, a jako wolontariat.

3. Lider Projektu oraz Partner Instytucjonalny nie mogą przeznaczać środków finansowych, o których mowa w § 4 ust. 1 na cele inne niż związane z realizacją Projektu Grantowego.

4. Strony uzgadniają następujący podział środków finansowych na realizację Projektu:

1. Środki finansowe (grant) zapewniane przez Organizatora Projektu Grantowego: …………………. PLN,

2. jeżeli dotyczy: wkład własny Lidera Projektu wynosi ………………….PLN,

3. jeżeli dotyczy: wkład własny Partnera Instytucjonalnego wynosi ………………….PLN.

5. Organizator Projektu Grantowego przekazuje Liderowi Projektu zaliczkę, o której mowa w § 4 ust. 1 w terminie do 7 dni przed planowanym terminem realizacji projektu grantowego.

6. Środki przekazywane są Liderowi Projektu w formie zaliczki na następujący rachunek bankowy:

1. Lidera Projektu nr:……………wpisz numer konta…………prowadzony przez …………właściciel konta…………………….

7. Wydatki należy dokumentować fakturami i rachunkami, których nabywcą jest Organizator Projektu Grantowego. Dokumenty wystawione na inne dane, nie będą podlegać rozliczeniu z zaliczką.

8. W terminie do 7 dni od dnia zakończenia realizacji wniosku grantowego Lider Projektu powinien przedstawić Organizatorowi Projektu Grantowego komplet dokumentów, o których mowa w § 4 pkt 7., w celu rozliczenia zaliczki.

9. Lider Projektu zobowiązuje się do rozliczenia całości otrzymanej od Organizatora Projektu Grantowego zaliczki. W przypadku niewydatkowania całości zaliczki, pozostająca kwota podlega zwrotowi na rachunek bankowy Organizatora w terminie 7 dni roboczych od dnia zakończenia realizacji zadania grantowego.

10. W przypadku poczynienia przez Lidera Projektu oszczędności, przed zakończeniem realizacji Projektu Grantowego,
    może on zwrócić się do Organizatora Projektu Grantowego z prośbą o przeznaczenie ich na dalsze usprawnienia
    w projekcie. Zgoda Organizatora musi zostać wyrażona na piśmie i jej wdrożenie wymaga zawarcia aneksu do niniejszej umowy.

11. W przypadku, gdy po podpisaniu niniejszej umowy, a przed jej pełną realizacją i rozliczeniem, ustanie stosunek pracy
    z Liderem Projektu, w drodze aneksu można wyznaczyć kolejnego Lidera Projektu, który przejmie realizację przedmiotowego projektu. Jeżeli nie uda się wyłonić nowego Lidera, projekt zostaje automatycznie wykluczony
    z

    Edycja 2023 | Umowa trójstronna | strona 5 z 7

    realizacji. Pracownik, wobec którego ustał stosunek pracy, jest zobowiązany do rozliczenia się z Organizatorem Projektu Grantowego z wszelkich funduszy, jakie zaliczkowo otrzymał na realizację projektu w terminie 7 dni od ustania stosunku pracy.

12. Organizator Projektu Grantowego może potrącić całość lub odpowiednią część udzielonej zaliczki z wynagrodzenia Pracownika, gdy:

1. Lider Projektu nie przedłoży we wskazanym terminie prawidłowo wystawionych dokumentów potwierdzających poniesienie wydatków,

2. wydatki poczynione przez Lidera Projektu są w całości lub częściowo niezgodnie z umową i wnioskiem o grant,

3. Lider Projektu w przypadku niewydatkowania całości zaliczki, nie zwróci jej nadwyżki zgodnie z § 4 pkt 9.

§ 5

Obowiązki informacyjne

1. O rganizator udostępnia Liderowi Projektu oraz Partnerowi Instytucjonalnemu obowiązujące logotypy Organizatora oraz materiały promocyjne do których należą x.xx. koszulki z logo, roll-up’y reklamowe, banery, plakaty, które powinny zostać użyte w trakcie realizacji i promocji Projektu Grantowego.

2. P

   !

   

   !

   artner Instytucjonalny udostępni reprezentacyjne miejsce, w którym na stałe zostanie umieszczona tabliczka pamiątkowa informująca o zrealizowaniu zadania w ramach projektu „Działaj z Aliplast” i zawierająca logotyp Organizatora Projektu Grantowego o wymiarach minimum 200x150 mm. Partner Instytucjonalny poinformuje w swoich mediach społecznościowych o realizowanym projekcie wraz ze zdjęciem przedstawiającym materiały reklamowe projektu używając hasztagów: #DziałajzAliplast #Aliplast #GrupaAliplast #Corialis

3. Na potrzeby informacji i promocji Projektu „Działaj z Aliplast” Lider Projektu oraz Partner Instytucjonalny udostępniają Organizatorowi wszystkie materiały informacyjno-promocyjne powstałe w trakcie realizacji Projektu, w postaci x.xx.: materiałów zdjęciowych, materiałów audiowizualnych i prezentacji dotyczących Projektu (dalej: „Materiały” lub „Utwory’) wraz z przeniesieniem przysługujących do nich autorskich praw majątkowych w zakresie nieograniczonym czasowo i terytorialnie w zakresie następujących pól eksploatacji:

1. w zakresie utrwalania lub zwielokrotniania utworów: trwałe lub czasowe utrwalanie lub zwielokrotnianie egzemplarzy utworów jakimikolwiek zarówno środkami znanymi jak i nieznanymi w chwili podpisania umowy, w każdym znanym formacie, systemie lub standardzie, w tym w szczególności techniką drukarską, reprograficzną, zapisu magnetycznego oraz techniką cyfrową, w szczególności przy użyciu wszelkich formatów dających możliwość zapisu na płytach CD, DVD, Blue-ray, jak również na dysku twardym i innych nośnikach pamięci oraz na serwerach.

2. w zakresie obrotu oryginałami albo egzemplarzami, na których utwory utrwalono: nieograniczone terytorialnie
   i czasowo prawo wprowadzania do obrotu, a w szczególności o ile dotyczy:

1. przeniesienie autorskich praw majątkowych do oryginałów albo egzemplarzy,

2. użyczenie egzemplarzy utworów,

3. najem egzemplarzy utworów,

4. udzielenie licencji na korzystanie z utworów.

1. w

   Edycja 2023 | Umowa trójstronna | strona 6 z 7

   zakresie rozpowszechniania utworów w sposób inny niż wymieniony w punkcie B:

1. nadawanie i reemitowanie utworów w dowolnym systemie lub standardzie, w szczególności zaś przy pomocy fonii
   i wizji, w sposób bezprzewodowy (w tym drogą naziemną, radiową lub satelitarną) lub w sposób przewodowy, w tym także poprzez sieci kablowe i platformy cyfrowe,

2. publiczne udostępnianie utworów w taki sposób, aby każdy mógł mieć do nich dostęp w miejscu i czasie przez siebie wybranym, a w szczególności w Internecie,

3. publiczne odtwarzanie przy wykorzystaniu dostępnych technik, a w szczególności przy pomocy nośników dźwięku, obrazu albo dźwięku i obrazu, na których utwory zostały zapisane, bądź przy pomocy urządzeń służących do odbioru programu radiowego lub telewizyjnego, w którym utwór jest nadawany, jak również przy pomocy urządzeń służących do odtwarzania w Internecie.

4. Lider Projektu oraz Partner Instytucjonalny udzielają również Organizatorowi Projektu Grantowego, wyłącznego prawa zezwalania na wykonywanie autorskich praw zależnych w stosunku do Utworów, a w szczególności prawa do dokonania zmian i przeróbek, adaptacji przez opracowania innej wersji Utworu oraz korzystania z niej w zakresie eksploatacji na polach wymienionych w pkt A-C powyżej.

§ 6

Rozwiązanie umowy

1. Umowa może zostać rozwiązana przed terminem określonym w umowie o dofinansowanie w następujących przypadkach:

1. na podstawie porozumienia Xxxxx,

2. za 1-tygodniowym wypowiedzeniem, przez każdą ze Stron - w przypadku wystąpienia okoliczności uniemożliwiających dalsze wykonywanie obowiązków wynikających z umowy,

3. w trybie natychmiastowym przez Organizatora Projektu Grantowego - w razie utracenia przez Lidera Projektu statusu Pracownika Organizatora.

§ 7

Postępowanie w sprawach spornych

1. Spory mogące wyniknąć w związku z realizacją umowy Strony będą starały się rozwiązać polubownie.

2. W przypadku niemożności rozstrzygnięcia sporu w trybie określonym w § 7 pkt 1, Strony ustalają zgodnie, że spór zostanie poddany pod rozstrzygnięcie Sądowi Powszechnemu właściwemu ze względu na siedzibę Organizatora Projektu Grantowego.

§ 8

Ochrona danych osobowych

1. Strony powierzają sobie wzajemnie przetwarzanie danych osobowych osób reprezentujących Strony przy zawarciu niniejszej Umowy oraz wszelkich Pracowników, wskazanych w treści Umowy oraz w załącznikach
   do niej, w celu wykonania niniejszej Umowy, realizacji praw z niej wynikających oraz obowiązków publiczno-prawnych
   z nią związanych. Strony utrzymają powierzone dane osobowe w poufności, nie wykonają żadnej czynności przetwarzania powierzonych danych osobowych sprzecznej z ww. celem oraz podejmą adekwatne środki techniczne i organizacyjne dla o

   Edycja 2023 | Umowa trójstronna | strona 7 z 7

   chrony tych danych. Strony będą współdziałały w przetwarzaniu i ochronie powierzonych danych, w tym podczas wykonywania praw nadzorczych Administratora danych, wynikających z przepisów prawa oraz poinformują Stronę będącą Administratorem danych o wszelkich znanych zagrożeniach lub naruszeniach praw osób, których powierzone dane dotyczą. Wszystkie czynności Stron w tym zakresie zostaną wykonane zgodnie z przepisami prawa. Strony będą odpowiedzialne za naruszenie praw osób, których powierzone dane dotyczą oraz usuną powierzone dane w momencie, w którym ich przetwarzanie stanie się zbędne dla celów wykonania niniejszej Umowy, realizacji praw z niej wynikających oraz obowiązków publiczno-prawnych z nią związanych.

2. Strony zobowiązują się przestrzegać wymagań Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”) oraz Ustawy o Ochronie Danych Osobowych z dnia 10 maja 2018 r.

3. Pełna treść klauzuli informacyjnej o przetwarzaniu danych osobowych przez Organizatora Projektu Grantowego znajduje się w regulaminie, będącym załącznikiem nr 2 do umowy.

4. Każda ze Stron - jako Strona udostępniająca, zobowiązuje się do dopełnienia wobec osób kontaktowych/przedstawicieli Strony udostępniającej, w imieniu Xxxxxx otrzymującej, obowiązku informacyjnego,
   o którym mowa w art. 13 (w przypadku przedstawicieli Strony) lub 14 RODO (w przypadku osób kontaktowych).

§ 9

Postanowienia końcowe

1. Prawa i obowiązki Stron wynikające z niniejszej Umowy nie mogą być przenoszone na osoby trzecie bez zmian niniejszego porozumienia.

2. Wszelkie zmiany w partnerstwie dotyczące zakresu zadań/poszczególnych czynności Partnerów, wymagają formy pisemnej.

3. Umowa wchodzi w życie z dniem podpisania.

4. Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze Stron.

5. Integralną część niniejszej umowy stanowią następujące załączniki:

Załącznik nr 1: Wniosek grantowy

Załącznik nr 2: Regulamin projektu „Działaj z Aliplast”

Załącznik nr 3: Zgoda na przetwarzanie danych

Podpisy stron:

………………………………………………….. W imieniu Organizatora ………………………………………………….. W imieniu Partnera Instytucjonalnego ………………………………………………….. Lider Projektu

Edycja 2023 | Oświadczenie pracownika | strona 1 z 1

Oświadczenie Pracownika

Niniejszym oświadczam, iż:

1. Zapoznałem się z regulaminem Projektu „Działaj z Aliplast Sp. z o.o.” (dalej: „Regulamin”), akceptuję jego treść
   i zobowiązuję się do jego przestrzegania.

1. Wyrażam zgodę na to, aby w przypadkach określonych w § 8 pkt 6 Regulaminu oraz § 4 pkt 12 Umowy o partnerstwie na rzecz realizacji grantu pt. „ …..(tytuł projektu)….. ” w ramach Projektu „Działaj z Aliplast”, którego Organizatorem jest Aliplast Sp. z o.o. / Aliplast Extrusion Sp. z o.o. wartość pobranej przeze mnie i nierozliczonej poprawnie zaliczki na realizację wniosku grantowego została potrącona z mojego wynagrodzenia za pracę.

…………….………………………………………

Data i podpis Pracownika

Edycja 2023 | Zgoda na przetwarzanie danych – pełnoletni | strona 1 z 1

Zgoda na przetwarzanie danych w postaci wizerunku osoby pełnoletniej

W związku z wykorzystaniem przez Aliplast Extrusion Sp. z o.o. oraz Aliplast Sp. z o.o. (dalej zwane: Aliplast) zdjęć wykonanych podczas projektu „Działaj z Aliplast” z moim dobrowolnym udziałem, niniejszym składam oświadczenie o poniższej treści:

Na podstawie art. 81 ust. 1 ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych zezwalam na nieodpłatne utrwalanie i rozpowszechnianie mojego wizerunku przez Aliplast, w celach określonych
w niniejszej zgodzie na wykorzystanie wizerunku, tj. w szczególności:

1. zamieszczania ww. danych w materiałach marketingowych i promocyjnych. Powyższe dane będą udostępniane w ramach akcji związanych z promowaniem działalności Aliplast x.xx. w sieci Internet;

2. wykorzystywania ww. danych poprzez zamieszczenie ich na oficjalnym profilu Facebook;

3. wykorzystywania ww. danych poprzez zamieszczenie ich na oficjalnym profilu Instagram.

Oświadczam, że:

1. zostałem poinformowany, że Administratorem danych osobowych jest Aliplast z siedzibą przy ulicy Xxxxxxx Xxxxxxx 0, 00-000 Xxxxxx, xxxxx@xxxxxxxx.xx a udostępnienie danych osobowych jest dobrowolne, odbywa się na podstawie zgody na wykorzystanie wizerunku;

2. zostałem poinformowany o prawie wglądu do moich danych osobowych przetwarzanych przez w/w podmiot, o prawie żądania ich uzupełnienia, uaktualnienia, ograniczenia przetwarzania, a także usunięcia (prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem);

3. przetwarzanie danych będzie odbywać się przez okres nie dłuższy niż do realizacji ww. celów lub do czasu wycofania zgody;

4. zostałem poinformowany, że wyrażenie niniejszej zgody nie zwalnia Aliplast z obowiązków wynikających z powszechnie obowiązujących przepisów prawa co do zabezpieczania przetwarzanych danych oraz ich legalnego przetwarzania;

5. zostałem poinformowany, iż Aliplast nie może na podstawie niniejszej zgody przetwarzać powyższych danych w sposób naruszający dobre imię lub dobra osobiste, a także w zakresie i celu innym niż wskazane powyżej;

6. niniejsza zgoda do w/w celów następuje bez ograniczeń czasowych i terytorialnych;

7. jestem pełnoletni/-a i nieograniczony/-a w zdolności do czynności prawnych oraz zapoznałem/-łam się z powyższą treścią i w pełni ją rozumiem;

8. zostałem poinformowany o prawie wniesienia skargi do właściwego organu nadzorczego (Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych).

(miejscowość, data oraz czytelny podpis składającego oświadczenie)

Z

Edycja 2023 | Zgoda na przetwarzanie danych – niepełnoletni | strona 1 z 1

GODA NA PRZETWARZANIE DANYCH W POSTACI WIZERUNKU OSOBY NIEPEŁNOLETNIEJ PRZEZ PRAWNEGO OPIEKUNA

W związku z wykorzystaniem przez Aliplast Extrusion oraz Aliplast Sp. z o.o. (dalej zwane: Aliplast) zdjęć wykonanych podczas wizyty w siedzibie głównej przedsiębiorstwa, niniejszym składam oświadczenie o poniższej treści:

Jako rodzic/opiekun prawny uprawniony do składania oświadczeń dotyczących mojego Dziecka na podstawie art. 81 ust. 1 ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych zezwalam na nieodpłatne utrwalanie i rozpowszechnianie wizerunku mojego dziecka przez Aliplast, w celach określonych w niniejszej zgodzie na wykorzystanie wizerunku, tj. w szczególności:

1. zamieszczania ww. danych w materiałach marketingowych i promocyjnych. Powyższe dane będą udostępniane w ramach akcji związanych z promowaniem działalności Aliplast x.xx. w sieci Internet;

2. wykorzystywania ww. danych poprzez zamieszczenie ich na oficjalnym profilu Facebook;

3. wykorzystywania ww. danych poprzez zamieszczenie ich na oficjalnym profilu Instagram.

Oświadczam, że:

1. zostałem poinformowany, że Administratorem danych osobowych jest Aliplast z siedzibą przy ulicy Xxxxxxx Xxxxxxx 0, 00-000 Xxxxxx, xxxxx@xxxxxxxx.xx a udostępnienie danych osobowych jest dobrowolne, odbywa się na podstawie zgody na wykorzystanie wizerunku;

2. zostałem poinformowany o prawie wglądu do moich danych osobowych przetwarzanych przez w/w podmiot, o prawie żądania ich uzupełnienia, uaktualnienia, ograniczenia przetwarzania, a także usunięcia (prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem);

3. przetwarzanie danych będzie odbywać się przez okres nie dłuższy niż do realizacji ww. celów lub do czasu wycofania zgody;

4. zostałem poinformowany, że wyrażenie niniejszej zgody nie zwalnia Aliplast z obowiązków wynikających z powszechnie obowiązujących przepisów prawa co do zabezpieczania przetwarzanych danych oraz ich legalnego przetwarzania;

5. zostałem poinformowany, iż Aliplast nie może na podstawie niniejszej zgody przetwarzać powyższych danych w sposób naruszający dobre imię lub dobra osobiste, a także w zakresie i celu innym niż wskazane powyżej;

6. niniejsza zgoda do w/w celów następuje bez ograniczeń czasowych i terytorialnych;

7. zostałem poinformowany o prawie wniesienia skargi do właściwego organu nadzorczego (Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych).

(miejscowość, data oraz czytelny podpis składającego oświadczenie – opiekuna prawnego Dziecka)