SWU
Szczególne warunki ubezpieczenia
„Twój Assistance-Firma”
SWU
Wykaz informacji zamieszczonych w niniejszych Szczególnych Warunkach Ubezpieczenia „Twój Assistance-Firma”, zgodnie z ustawą o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej.
Rodzaj informacji Numer zapisu z wzorca umownego
1. Przesłanki wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub wartość wykupu ubezpieczenia.
§ 1 ust. 2, 3, 4, 9-11; § 3-6
przy uwzględnieniu odpowiednich definicji, zawartych w § 2
2. Ograniczenia oraz wyłączenia odpowiedzial- ności zakładu ubezpieczeń uprawniające do odmowy wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub ich obniżenia.
§ 1 ust. 3, 4, 10, 12; § 2; § 7; § 8 ust. 4;
§ 9 ust. 4
UNIQA wz. 60010 UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A., xx. Xxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxxxx, Sąd Rejonowy dla x.xx. Warszawy, XIII Wydział Gospodarczy KRS,
KRS 271543, NIP 000-000-00-00, kapitał zakładowy: 141 730 747 PLN – opłacony w całości, tel. 00 000 00 00, xxx.xxxxx.xx 1
Postanowienia ogólne
§ 1
1. Niniejsze Szczególne Warunki Ubezpieczenia „Twój Assistance- Firma” zwane dalej SWU mają zastosowanie do umów ubezpiecze- nia - zawartych pomiędzy Ubezpieczającym a UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A., zwanym dalej Ubezpieczycielem, na podstawie Ogólnych Warunków Ubezpieczenia Twój BIZNES Plus zatwierdzo- nych uchwałą zarządu z 15 grudnia 2020 r., zwanych dalej OWU Twój BIZNES Plus.
2. Umowa ubezpieczenia „Twój Assistance - Firma” zawierana jest przy zawarciu rocznej umowy ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych Twój BIZNES Plus.
2. | SZYBKI | 1. Pomoc Assistance z wyłączeniem usługi określonej w § 3 ust. 1 pkt. 4 2. Pomoc PC 3. Auto-Pomoc 4. Pomoc Medyczna i Rehabilitacyjna 5. Pomoc-Infolinie |
3. | WYNAJEM | 1. Pomoc Assistance w zakresie określonym w § 3 ust. 1 pkt. 1 i 4 |
Definicje
§ 2
Dla pojęć używanych w niniejszych SWU przyjęto następujące znacze- nia:
3. Okres ubezpieczenia umowy ubezpieczenia „Twój Assistance- Firma” jest tożsamy z okresem ubezpieczenia umowy ubezpiecze- nia Twój BIZNES Plus.
4. Zapisy OWU Twój BIZNES Plus odnoszące się do Ubezpieczającego i Ubezpieczonego, zawarcia i rozwiązania umowy ubezpieczenia, okresu ochrony ubezpieczeniowej znajdują zastosowanie do umów zawartych w oparciu o niniejsze SWU.
5. Prawem właściwym dla umowy ubezpieczenia zawartej na podsta- wie niniejszych OWU jest prawo polskie, jeżeli bezwzględnie obo- wiązujący przepis prawa nie stanowi inaczej.
6. W sprawach nieuregulowanych niniejszymi SWU i OWU Twój Biz- nes Plus zastosowanie mają przepisy powszechnie obowiązującego prawa, w tym kodeksu cywilnego i ustawy o działalności ubezpie- czeniowej i reasekuracyjnej.
7. Składka ubezpieczeniowa z tytułu objęcia ochroną w zakresie usługi assistance określonych w SWU opłacana jest w ramach umów ubezpieczenia mienia zawartych na podstawie OWU „Twój BIZNES Plus”.
8. W ramach umowy ubezpieczenia „Twój Assistance-Firma” UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. na zasadach określonych w niniej- szych SWU udziela Ubezpieczonemu ochrony ubezpieczeniowej w zakresie usług assistance (na zasadach określonych w Tabeli nr 1 i odpowiednio do wariantu w jakim zawarto ubezpieczenie okre- ślone w § 1 ust. 2), gwarantując Ubezpieczonemu zorganizowanie i/lub pokrycie kosztów usług assistance na zasadach wskazanych w SWU.
9. Ubezpieczyciel realizuje świadczenia wyłącznie po uprzednim powiadomieniu przez Ubezpieczającego/Ubezpieczonego Cen- trum Operacyjnego o wypadku ubezpieczeniowym.
10. Usługi assistance są świadczone przez Ubezpieczyciela za pośred- nictwem Centrum Operacyjnego, wyłącznie na terenie RP.
11. Zakres usług assistance obejmuje następujące świadczenia:
1) Pomoc Assistance;
2) Pomoc PC;
3) Auto-Pomoc ;
4) Pomoc Medyczną i Rehabilitacyjną;
5) Pomoc-Infolinie.
12. Usługi assistance określone w ust.11 dostępne są na zasadach wska- zanych w Tabeli nr 1.
Tabela nr 1
Lp. | Wariant ubezpieczenia od ognia i innych zda- rzeń losowych | Dostępne usługi assistance |
1. | PEŁNY | 1. Pomoc Assistance z wyłączeniem usługi określonej w § 3 ust. 1 pkt. 4 2. Pomoc PC 3. Auto-Pomoc 4. Pomoc Medyczna i Rehabilitacyjna 5. Pomoc-Infolinie |
1. Centrum Operacyjne - Mondial Assistance Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie przy ulicy Domaniewskiej 50B (02-672), realizujące usługi assistance w imieniu UNIQA, któremu Ubezpieczony lub inna osoba występująca w jego imieniu zobowiązana jest zgłosić szkodę pod numerem telefonu: (00) 00 00 000;
2. choroba przewlekła - diagnozowany przed objęciem Ubezpieczo- nego ochroną ubezpieczeniową stan chorobowy, charakteryzujący się powolnym rozwojem oraz długookresowym przebiegiem, cho- roba stale lub okresowo leczona ambulatoryjnie lub będąca przy- czyną leczenia szpitalnego w okresie 12 miesięcy przed objęciem ochroną ubezpieczeniową;
3. działalność - wskazana we wniosku o ubezpieczenie i objęta ochroną:
1) działalność gospodarcza - zgłoszona i wpisana do odpowied-
niego rejestru oraz wykonywana w sposób zorganizowany i cią- gły działalność wytwórcza, budowlana, handlowa, usługowa, zawodowa;
2) działalność zarobkowa - wykonywana osobiście działalność na podstawie umowy o dzieło lub zlecenie na rzecz tylko i wyłącznie osoby prawnej oraz jednostki organizacyjnej nie posiadającej osobowości prawnej;
4. kasa fiskalna - znajdujące się w miejscu ubezpieczenia urządzenie elektroniczne, które zostało zakupione, jako fabrycznie nowe, nie starsze niż 5-letnie, służące do rejestracji obrotu oraz kwot podatku należnego ze sprzedaży detalicznej, posiadające homologację Ministerstwa Finansów lub Głównego Urzędu Miar, z wyłączeniem urządzeń objętych gwarancją producenta;
5. lekarz Centrum Operacyjnego - lekarz konsultant współpracujący z Centrum Operacyjnym;
6. lekarz prowadzący leczenie - lekarz prowadzący leczenie Ubez- pieczonego na skutek nieszczęśliwego wypadku, niebędący ani osobą bliską Ubezpieczonego ani lekarzem Centrum Operacyj- nego;
7. miejsce ubezpieczenia - znajdujące się na terytorium Polski i okre- ślone przez Ubezpieczającego w dokumencie ubezpieczenia adresy objętego ochroną mienia;
8. mienie - lokal użytkowy, budynek, nakłady inwestycyjne, środki trwałe, wyposażenie, środki obrotowe, środki niskocenne, sprzęt elektroniczny, sprzęt PC, sprzęt biurowy, znajdujące się w miejscu ubezpieczenia, do których Ubezpieczony posiada odpowiedni tytuł prawny;
9. nieszczęśliwy wypadek - gwałtowne, przypadkowe, niezależne od woli Ubezpieczonego, zdarzenie powstałe w miejscu ubezpie- czenia, wywołane przyczyną zewnętrzną o charakterze losowym, która bezpośrednio wpłynęła na wystąpienie zdarzenia, w wyniku którego Ubezpieczony doznał, zdiagnozowanego przez lekarza prowadzącego leczenie, mechanicznego uszkodzenia ciała lub roz- stroju zdrowia skutkującego:
a) złamaniem w obrębie układu kostnego, zwichnięciem lub skrę- ceniem w obrębie układu stawowego, z wyłączeniem zębów,
b) uszkodzeniem mechanicznym narządów wewnętrznych,
c) uszkodzeniem mechanicznym oczu,
d) utratą kończyny,
e) całkowitą utratą władzy nad kończyną,
f) oparzeniem II- i III-stopnia, obejmującym co najmniej 5% powierzchni ciała;
10. placówka medyczna - szpital, indywidualna praktyka lekarska lub inny podmiot leczniczy, działający na podstawie obowiązujących przepisów prawa w ramach systemu opieki zdrowotnej na teryto- rium RP;
11. pojazd - podlegający obowiązkowi rejestracji środek transportu wykorzystywany w prowadzonej działalności, do którego Ubezpie- czony posiada odpowiedni tytuł prawny;
12. rehabilitacja - kompleksowe postępowanie w odniesieniu do osób, których niepełnosprawność fizyczna spowodowana została nie- szczęśliwym wypadkiem, mające na celu przywrócenie pełnej lub możliwej do osiągnięcia sprawności fizycznej, zdolności do pracy i zarobkowania oraz zdolności do brania czynnego udziału w życiu społecznym;
13. siła wyższa - zewnętrzne, niemożliwe do przewidzenia i zapobie- gnięcia zdarzenie, które uniemożliwia lub powoduje opóźnienie zgłoszenia szkody przez Ubezpieczającego/Ubezpieczonego lub inną osobę występującą w jego imieniu do Centrum Operacyjnego lub powoduje opóźnienie lub brak możliwości wykonania świad- czenia przez Ubezpieczyciela;
14. sporty ekstremalne - amatorskie uprawianie następujących dys- cyplin i aktywności sportowych: abseiling, alpinizm, baloniarstwo, bobsleje, bouldering, canoeing górski, downhill MTB, ekstremalne maratony biegowe, football amerykański, free skiing (narciarstwo poza wyznaczonymi trasami), gimnastyka sportowa i akrobatyczna, heli-skiing, heli-snowboarding, himalaizm (wyprawy w góry powy- żej 5500 m. n.p.m.), kajakarstwo górskie, kite-snowboarding, kite-
-skiing, kite-surfing, motocross, nurkowanie z akwalungiem poniżej 30 m, polo, rafting, rajdy terenowe, rugby, saneczkarstwo, skoki do wody, skoki na bungee, skoki spadochronowe, jazda skute- rem wodnym, speleologia, szybownictwo, taternictwo, triathlon, signum polonicum, walki rycerskie, wspinaczka indoorowa, wspi- naczka lodowa, wspinaczka wysokogórska;
15. sprzęt PC - znajdujący się w miejscu ubezpieczenia komputer sta- cjonarny wraz z monitorem lub komputer przenośny i stacja doku- jąca oraz stacjonarny monitor do komputerów przenośnych, nie starsze niż 8-letnie, o ile są wykorzystywane na potrzeby prowa- dzenia działalności gospodarczej z wyłączeniem urządzeń objętych gwarancją producenta;
16. sprzęt biurowy - znajdujące się w miejscu ubezpieczenia; dru- karka, skaner, kopiarka, ploter, rzutnik, projektor nie starsze niż 8-letnie, o ile są wykorzystywane na potrzeby prowadzenia dzia- łalności gospodarczej z wyłączeniem urządzeń objętych gwarancją producenta;
17. szkoda - dla poszczególnych zakresów usług assistance za szkodę uważa się:
1) dla zakresu Pomoc Assistance - awarię, zdarzenie ubezpiecze- niowe,
2) dla zakresu Pomoc - PC - awarię sprzętu PC,
3) dla zakresu Pomoc Medyczna i Rehabilitacyjna - nieszczęśliwy wypadek
4) dla zakresu Auto Pomoc - awarię pojazdu;
18. transport medyczny - świadczony przez Centrum Operacyjne transport Ubezpieczonego, dostosowany do jego stanu zdrowia i świadczony jeżeli stan zdrowia Ubezpieczonego nie wymaga interwencji pogotowia ratunkowego, za transport medyczny nie uważa się dojazdów do placówki rehabilitacyjnej;
19. Ubezpieczający - osoba zawierająca z UNIQA TU S.A. umowę na własny lub cudzy rachunek i zobowiązana do opłacenia składki;
20. Ubezpieczony - podmiot prowadzący działalność zgodnie z prze- pisami prawa, objęty ochroną na podstawie umowy ubezpieczenia zawartej na podstawie OWU Twój BIZNES Plus a także pracownik Ubezpieczonego zatrudniony na podstawie umowy o pracę;
21. Ubezpieczyciel - UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń Spółka Akcyjna, z siedzibą w Warszawie (00-867) przy xx. Xxxxxxxx 00;
22. usługi assistance - usługi w postaci pomocy organizacyjnej, tech- nicznej, interwencyjnej i przechowania ubezpieczonego mienia oraz świadczenie usług informacyjnych wykonywane, na zasadach określonych w niniejszych SWU przez Centrum Operacyjne w przy- padku zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego;
23. wyczynowe lub zawodowe uprawianie sportu - regularne lub intensywne treningi, przy jednoczesnym udziale w zawodach, imprezach czy obozach kondycyjnych i szkoleniowych, również w ramach przynależności do klubów sportowych, związków i orga- nizacji sportowych, niezależnie od faktu, czy czerpany jest dochód z uprawionej dyscypliny sportu;
24. zaburzenie psychiczne - zaburzenie zakwalifikowana w Między- narodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowot- nych ICD-10, jako zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99);
25. zdarzenie ubezpieczeniowe - określone poniżej zdarzenie upraw- niające Ubezpieczonego do żądania zrealizowania określonej usługi assistance, zgodnie z niniejszymi SWU, w tym wymienione poniżej zdarzenia losowe:
1) dewastacja -
a) uszkodzenie lub zniszczenie ubezpieczonego mienia przez osoby trzecie, mające bezpośredni związek z dokonaniem lub usiłowaniem dokonania kradzieży z włamaniem, także w sytuacji, gdy nie doszło do pokonania zabezpieczeń,
b) uszkodzenie bądź zniszczenie zabezpieczeń mające bezpo- średni związek z dokonaniem lub usiłowaniem dokonania kradzieży z włamaniem;
2) kradzież z włamaniem - usiłowanie zaboru lub zabór mienia z zamkniętego budynku, lokalu lub placu składowego, zabez- pieczonego zgodnie z postanowieniami OWU, w celu przy- właszczenia mienia, dokonany przez sprawcę (ów) w jeden z poniżej opisanych sposobów:
a) po uprzednim usunięciu zabezpieczenia siłą lub narzę- dziami,
b) po otwarciu zabezpieczenia kluczem podrobionym, dopa- sowanym lub innym narzędziem,
c) po otwarciu zabezpieczenia kluczem oryginalnym, który sprawca zdobył w wyniku kradzieży z włamaniem z innego lokalu lub w wyniku rabunku,
d) przez sprawcę, który ukrył się w lokalu przed jego zamknię- ciem, jeśli wskazują na to dowody potwierdzające fakt jego ukrycia;
3) stłuczenie szyb i innych przedmiotów szklanych - rozbicie nieuszkodzonych w chwili przyjęcia do ubezpieczenia szyb okiennych, drzwiowych, oszklenia ściennego i dachowego, luster wiszących oraz na stałe wbudowanych w ściany lub szafy stanowiące stałą zabudowę, słupów lub filarów oraz innych przedmiotów szklanych na stałe zamontowanych w miejscu ubezpieczenia, akwariów oraz ceramicznych kuchennych płyty grzewczych;
4) zdarzenie losowe:
a) awaria:
i. instalacji - nagłe, samoistne pęknięcie bądź rozszczel- nienie znajdujących się wewnątrz objętego ochroną budynku lub lokalu instalacji lub urządzeń wodociągo- wych, kanalizacyjnych, centralnego ogrzewania, prze- syłających media w postaci płynnej, służących jedynie do zaspokajania potrzeb socjalno-bytowych,
ii. pojazdu - stan niesprawności uniemożliwiający korzy- stanie z pojazdu, występujący nagle i powodujący jego niewłaściwe działanie lub całkowite unieruchomienie,
iii. urządzeń technologicznych - nagłe, samoistne pęk-
nięcie bądź rozszczelnienie znajdujących się wewnątrz objętego ochroną budynku lub lokalu urządzeń tech- nologicznych przesyłających media w postaci płynnej lub gazowej wykorzystywane w procesach technolo- gicznych/produkcyjnych w prowadzonej działalności,
iv. sprzętu - uszkodzenie techniczne znajdującego się w miejscu ubezpieczenia sprzętu (sprzętu PC, sprzętu biurowego, kasy fiskalnej, urządzeń grzewczych, urzą- dzeń klimatyzacyjnych) uniemożliwiające jego prawi- dłowe funkcjonowanie, które nie jest skutkiem użyt- kowania niezgodnego z instrukcją obsługi oraz nie jest spowodowane celowym, bezpośrednim działaniem człowieka;
b) dym - zawiesina cząsteczek w gazie będąca bezpośrednim skutkiem spalania, która przy jednoczesnym sprawnym funkcjonowaniu urządzeń wentylacyjnych i oddymiają- cych:
i. nagle wydobyła się z palenisk, instalacji i urządzeń elek- trycznych lub grzewczych znajdujących się w miejscu ubezpieczenia albo
ii. jest produktem pożaru powstałego w ubezpieczonym mieniu albo
iii. jest wynikiem pożaru powstałego w bezpośrednim sąsiedztwie miejsca ubezpieczenia;
c) grad - opad atmosferyczny w postaci bryłek lodu;
d) huk ponaddźwiękowy - uderzeniowa fala dźwiękowa wywołana przez statek powietrzny podczas przekraczania prędkości dźwięku;
e) huragan - działanie wiatru o prędkości nie mniejszej niż
17,5 m/s, przy ocenie intensywności wiatru bierze się pod uwagę stan faktyczny i rozmiar szkód w miejscach ich powstania i w bezpośrednim sąsiedztwie świadczące wyraźnie o masowym i niszczycielskim działaniu wiatru; w przypadku braku możliwości dokonania oceny i uznania wiatru za huragan decyduje ekspertyza Instytutu Meteoro- logii i Gospodarki Wodnej;
f) lawina - gwałtowne zsuwanie lub staczanie mas: śniegu, lodu, ziemi, błota, skał lub kamieni ze zboczy górskich lub falistych;
g) opad atmosferyczny - grad, deszcz, śnieg;
h) osuwanie się ziemi - ruch ziemi na stokach, niespowodo- wany działalnością ludzką;
i) pękanie mrozowe wewnętrznych instalacji budynku/
lokalu - uszkodzenie spowodowane mrozem polegające na pęknięciu znajdujących się wewnątrz budynku / lokalu instalacji bądź urządzeń technologicznych oraz wyciek pary/wody lub innej cieczy wynikający z tego uszkodzenia;
j) powódź - zdarzenie polegające na czasowym pokryciu się wodą terenu, spowodowane czynnikami:
i. klimatycznymi np.: intensywnymi opadami deszczu lub śniegu, nagłym ociepleniem, sztormem i podniesie- niem się poziomu morskich wód przybrzeżnych,
ii. innymi niezależnymi od klimatu, tj. zatorami lodo- wymi, osuwiskami spiętrzającymi wodę, uszkodzeniami obwałowania, uszkodzeniami zapory, ukształtowaniem terenu;
k) pożar - działanie ognia, który przedostał się poza paleni- sko lub powstał bez paleniska i rozszerzył się o własnej sile, w tym powstały w wyniku podpalenia przez osoby trzecie;
l) przepięcie, przetężenie - nagła i krótkotrwała zmiana
parametrów prądu w sieci elektrycznej lub elektronicznej, przekraczająca maksymalne dopuszczalne wartości robo- cze określone przez producenta dla danej instalacji lub urządzenia, w tym również pośrednie uderzenie pioruna, powodujące zniszczenie tej instalacji lub urządzenia;
m) sadza - czarny proszek złożony z kryształków grafitu powstały wskutek niepełnego spalania lub termicznego rozkładu związków węgla (w tym gazu ziemnego lub węglowodorów), który:
i. nagle wydobył się z palenisk, instalacji oraz urządzeń elektrycznych lub grzewczych znajdujących się w miej- scu ubezpieczenia albo
ii. jest wynikiem pożaru powstałego w ubezpieczonym mieniu albo
iii. jest wynikiem pożaru powstałego w bezpośrednim sąsiedztwie miejsca ubezpieczenia;
n) śnieg - gwałtowne niszczące działanie ciężaru śniegu lub
lodu bezpośrednio na ubezpieczone mienie albo powo- dujące przewrócenie lub zawalenie się mienia sąsiedniego na ubezpieczone mienie, za szkody spowodowane przez ciężar śniegu lub lodu uważa się również szkody polegające na uszkodzeniu rur spustowych, rynien, dachówek, płot- ków śniegowych i opierzeń blacharskich;
o) trzęsienie ziemi - niespowodowane działalnością czło- wieka, gwałtowne wstrząsy skorupy ziemskiej wywołane przez nieodwracalne deformacje ośrodka skalnego w głębi Ziemi, czemu towarzyszy naruszenie ciągłości ośrodka skal- nego i emisja fal sejsmicznych;
p) uderzenie pioruna - bezpośrednie odprowadzenie ładunku elektrycznego z atmosfery do ziemi przez ubez- pieczone mienie pozostawiające wyraźne ślady świadczące o działaniu wysokiej temperatury i/lub uszkodzenia mecha- niczne oraz jego oddziaływanie na ubezpieczone mienie z wyłączeniem pośrednich skutków spowodowanych prze- pięciem/przetężeniem prądu lub indukcji elektromagne- tycznej;
q) uderzenie pojazdu mechanicznego - uderzenie pojazdu, w rozumieniu prawa o ruchu drogowym (w tym pojazdu
szynowego) lub jego części, powodujące bezpośrednie zniszczenie lub uszkodzenie ubezpieczonego mienia;
r) upadek przedmiotów na ubezpieczone mienie - niebę-
dący następstwem działania ludzkiego upadek na ubezpie- czone mienie drzew lub ich elementów, części budynków, budowli lub innych przedmiotów nienależących i niebędą- cych w użytkowaniu Ubezpieczonego;
s) upadek statku powietrznego - katastrofa bądź przymu- sowe lądowanie obiektu latającego (wytworzonego przez człowieka) silnikowego, bezsilnikowego lub innego, a także upadek jego części lub przewożonego nim ładunku;
t) wandalizm - niezwiązane z kradzieżą z włamaniem lub rabunkiem a także kradzieżą zwykłą bezprawne, bezpo- średnie i celowe uszkodzenie lub zniszczenie ubezpieczo- nego mienia przez osoby trzecie, z zastrzeżeniem, że wan- dalizm nie obejmuje stłuczenia i pęknięcia szyb i innych przedmiotów szklanych oraz graffiti;
u) wybuch - gwałtowna zmiana stanu równowagi układu z jednoczesnym wyzwoleniem się gazów, pyłów, pary lub cieczy wywołane ich właściwością rozprzestrzeniania się (eksplozja); w odniesieniu do naczyń ciśnieniowych i innych podobnych zbiorników, warunkiem uznania szkody za spowodowaną wybuchem jest, aby ściany tych urządzeń uległy rozdarciu w takich rozmiarach, iż wskutek ujścia gazów, pyłów, pary lub cieczy, nastąpiło nagłe wyrównanie ciśnień; za wybuch uważa się również implozję polegającą na uszkodzeniu zbiornika lub aparatu próżniowego przez ciśnienie zewnętrzne, z wyłączeniem implozji lamp kinesko- powych u producenta;
v) zalanie - następstwo działania cieczy, pary lub innych sub- stancji na ubezpieczone mienie w wyniku:
i. opadów atmosferycznych,
ii. gwałtownego topnienia mas śniegu i lodu,
iii. awarii instalacji,
iv. awarii urządzeń technologicznych,
v. nieumyślnego pozostawienia otwartych zaworów w związku z uprzednią niezapowiedzianą przerwą w dopływie wody,
vi. samoczynnego uruchomienia się wodnych urządzeń gaśniczych z innych przyczyn niż pożar za wyjątkiem szkód będących bezpośrednim następstwem dokony- wanych napraw, przebudowy, modernizacji instalacji i budynku / lokalu,
vii. cofnięcia się wody lub ścieków z ogólnodostępnej sieci wodociągowej albo kanalizacyjnej,
viii. wydostania się wody z dystrybutorów wody, auto- matów do sprzedaży napojów, pralki, zmywarki oraz innych urządzeń AGD w wyniku ich awarii,
ix. stłuczenia akwarium.
Przez zalanie rozumie się również następstwo działania cieczy, pary lub innych substancji na ubezpieczone mienie z zewnątrz objętego ochroną lokalu/budynku/budowli, w tym zalanie z lokalu powyżej użytkowanego przez osobę trzecią;
w) zapadanie się ziemi - niezwiązane z działalnością czło- wieka obniżenie się terenu z powodu zawalenia się pod- ziemnych, pustych przestrzeni w gruncie.
Ubezpieczenie POMOC - Assistance
§ 3
1. W ramach usług Pomoc Assistance Centrum Operacyjne w zakre- sie wynikającym z postanowień zawartych w niniejszych SWU i na zasadach określonych w Tabeli nr 1 świadczy Ubezpieczonemu pomoc:
1) interwencyjną w sytuacji ryzyka utraty lub dalszego uszkodze- nia lub zniszczenia ubezpieczonego mienia;
2) interwencyjną w przypadku awarii kasy fiskalnej i/lub sprzętu biurowego oraz w sytuacji, gdy miejsce ubezpieczenia znajdzie się w stanie uniemożliwiającym prowadzenie objętej ochroną działalności;
3) AUTO - Pomoc;
4) w organizacji i przeglądzie instalacji alarmowej.
2. Pomoc interwencyjna specjalisty/technika w sytuacji ryzyka utraty lub zniszczenia ubezpieczonego mienia:
1) Jeżeli w następstwie zdarzenia ubezpieczeniowego objętego ochroną, które wystąpiło w miejscu ubezpieczenia powstaje ryzyko utraty lub dalszego uszkodzenia lub zniszczenia ubez- pieczonego mienia Centrum Operacyjne zapewnia niezwłocz- nie interwencję specjalisty/technika, przez którą rozumie się zorganizowanie i pokrycie kosztów dojazdu oraz kosztów robo- cizny odpowiedniego specjalisty tj. ślusarza, hydraulika, tech- nika urządzeń grzewczych i klimatyzacyjnych, elektryka, deka- rza, szklarza, stolarza zgodnie z limitami określonymi w Tabeli nr 2 we wszystkich lokalizacjach, w których prowadzona jest wskazana we wniosku i objęta ochroną ubezpieczeniową dzia- łalność gospodarcza;
2) Na wniosek Ubezpieczonego i za uprzednio wyrażoną zgodą Centrum Operacyjnego do wykonania usługi assistance w zakresie określonym w pkt. 1 mogą zostać użyte czę- ści zamienne, materiały eksploatacyjne i elementy instalacji dostarczone przez Ubezpieczonego we własnym zakresie.
3. Pomoc interwencyjna specjalisty/technika w sytuacji awarii kasy fiskalnej i/lub sprzętu biurowego:
1) W razie awarii kasy fiskalnej powodującej brak możliwości pra- widłowego korzystania z tego urządzenia, Centrum Opera- cyjne niezwłocznie zapewnia Ubezpieczonemu zorganizowanie dojazdu odpowiedniego specjalisty/technika w celu dokonania naprawy, wraz z pokryciem kosztów jego dojazdu, robocizny oraz ewentualnego transportu sprzętu z miejsca ubezpieczenia do serwisu naprawczego oraz transportu powrotnego z serwisu do miejsca ubezpieczenia;
2) W razie awarii sprzętu biurowego powodującego brak możli- wości prawidłowego korzystania z tego urządzenia, Centrum Operacyjne niezwłocznie zapewnia Ubezpieczonemu zorgani- zowanie dojazdu odpowiedniego technika w celu dokonania naprawy, wraz z pokryciem kosztów jego dojazdu, robocizny oraz ewentualnego transportu sprzętu z miejsca ubezpieczenia do serwisu naprawczego oraz transportu powrotnego z serwisu do miejsca ubezpieczenia;
3) Centrum Operacyjne świadczy usługi wymienione w pkt. 1-2 zgodnie z limitami określonymi w Tabeli nr 2;
4) Przy zgłoszeniu interwencji, Ubezpieczony, powinien podać datę nabycia uszkodzonego sprzętu i wysłać dowód zakupu fak- sem na nr (000) 00 00 000. W przypadku braku takiej możliwo- ści wiek sprzętu może zostać zweryfikowany przez przybyłego technika w oparciu o prawdopodobieństwo wyprodukowania danego modelu urządzenia w odpowiednim roku;
5) Na wniosek Ubezpieczonego i za uprzednio wyrażoną zgodą Centrum Operacyjnego do wykonania usługi assistance w zakresie określonym w pkt. 1 mogą zostać użyte czę- ści zamienne, materiały eksploatacyjne i elementy instalacji dostarczone przez Ubezpieczonego we własnym zakresie.
4. Pomoc interwencyjna w sytuacji, gdy miejsce ubezpieczenia znajdzie się w stanie uniemożliwiającym prowadzenie działal- ności:
1) Jeżeli objęte ochroną mienie, w następstwie zdarzenia ubez- pieczeniowego objętego ochroną, które wystąpiło w miejscu ubezpieczenia, znajdzie się w stanie uniemożliwiającym pro- wadzenie wskazanej we wniosku o ubezpieczenie i objętej ochroną ubezpieczeniową w ramach umowy ubezpieczenia Twój Biznes Plus działalności gospodarczej, Centrum Opera- cyjne niezwłocznie zapewnia:
a) transport ocalałego mienia - zorganizowanie i pokrycie kosztów transportu ocalałego mienia do wskazanego przez Ubezpieczonego miejsca składowania,
b) transport powrotny ocalałego mienia - zorganizowanie
i pokrycie kosztów transportu ocalałego mienia ze wskaza- nego przez Ubezpieczonego miejsca składowania (pkt 1) do miejsca ubezpieczenia lub innego miejsca wznowienia działalności gospodarczej,
c) przechowanie ocalałego mienia - pokrycie kosztów prze- chowania ocalałego mienia we wskazanym przez Ubezpie- czonego miejscu składowania,
d) dozór mienia przez specjalistyczną firmę ochrony mienia
wskazaną przez Centrum Operacyjne,
e) sprzątanie po szkodzie przez firmę sprzątającą wskazaną przez Centrum Operacyjne;
2) Centrum Operacyjne świadczy usługi wymienione w pkt. 1 lit. a-e zgodnie z limitami określonymi w Tabeli nr 2;
3) Centrum Operacyjne zapewnia transport ocalałego mienia i transport powrotny ocalałego mienia samochodem ciężaro- wym o ładowności do 3,5 tony.
5. Organizacja i przegląd instalacji alarmowej
1) Jeżeli w miejscu ubezpieczenia zaistnieje szkoda mająca wpływ na istniejącą w budynku/lokalu instalację alarmową i będąca następstwem zdarzenia losowego w postaci pożaru, zalania lub kradzieży z włamaniem Centrum Operacyjne zapewnia niezwłocznie zorganizowanie dojazdu odpowiedniego specja- listy/technika w celu dokonania przeglądu instalacji alarmowej. Koszty dojazdu i przeglądu instalacji alarmowej ponosi Ubez- pieczony;
2) Na wniosek Ubezpieczonego i za uprzednio wyrażoną zgodą Centrum Operacyjnego do wykonania usługi assistance w zakre- sie określonym w pkt.1 mogą zostać użyte części zamienne, materiały eksploatacyjne i elementy instalacji dostarczone przez Ubezpieczonego we własnym zakresie.
6. Auto - Pomoc
1) W ramach usługi AUTO-Pomoc Centrum Operacyjne w zakre- sie wynikającym z postanowień zawartych w niniejszych SWU świadczy Ubezpieczonemu pomoc w postaci:
a) organizacji holowania samochodu oraz samochodu zastęp- czego w przypadku awarii pojazdu wykorzystywanego w prowadzonej działalności w tym zaistniałej w czasie podróży służbowej,
b) organizacji kursu doszkalającego dla pracownika po wypadku samochodowym;
2) Jeśli pojazd wykorzystywany w prowadzonej działalności ule- gnie awarii Centrum Operacyjne na życzenie Ubezpieczonego zapewnia pomoc w organizacji holowania oraz wypożyczenia samochodu zastępczego;
3) Jeśli pojazd wykorzystywany w prowadzonej działalności ule- gnie wypadkowi na życzenie Ubezpieczonego Centrum Opera- cyjne zapewnia pomoc w organizacji kursu doszkalającego dla pracownika po zaistniałym wypadku samochodowym;
4) Wszystkie koszty związane ze świadczeniem usług określonych w pkt.1 po uprzednim ich zatwierdzeniu pokrywa Ubezpie- czony.
Ubezpieczenie POMOC - PC
§ 4
1. W ramach usług Pomoc - PC Centrum Operacyjne w zakresie wyni- kającym z postanowień zawartych w niniejszych SWU zapewnia Ubezpieczonemu pomoc interwencyjną polegającą na świadczeniu usługi przez specjalistę/technika w przypadku awarii sprzętu PC.
2. W razie awarii sprzętu PC powodującej brak możliwości prawi- dłowego korzystania z tych urządzeń, Centrum Operacyjne nie- zwłocznie zapewnia Ubezpieczonemu zorganizowanie dojazdu odpowiedniego specjalisty/technika w celu dokonania naprawy, wraz z pokryciem kosztów jego dojazdu, robocizny oraz ewentual- nego transportu sprzętu do serwisu naprawczego oraz transportu powrotnego do miejsca ubezpieczenia.
3. Na wniosek Ubezpieczonego i za uprzednio wyrażoną zgodą Cen- trum Operacyjnego do wykonania usługi assistance w zakresie określonym w ust. 1-2 mogą zostać użyte części zamienne, mate- riały eksploatacyjne i elementy instalacji dostarczone przez Ubez- pieczonego we własnym zakresie.
4. Centrum Operacyjne świadczy usługi wymienione w ust. 1 zgodnie z limitami określonymi w Tabeli nr 2.
5. Przy zgłoszeniu interwencji, Ubezpieczony, powinien podać datę nabycia uszkodzonego sprzętu i wysłać dowód zakupu faksem na nr (000) 00 00 000 W przypadku braku takiej możliwości wiek sprzętu może zostać zweryfikowany przez przybyłego specjalistę w oparciu o prawdopodobieństwo wyprodukowania danego modelu urządzenia w odpowiednim roku.
Ubezpieczenie POMOC - Medyczna i Rehabilitacyjna
§ 5
1. Pomoc Medyczna świadczona jest przez Centrum Operacyjne jeżeli Ubezpieczony w następstwie nieszczęśliwego wypadku wymaga udzielenia pomocy medycznej.
2. W ramach ubezpieczenia Pomoc Medyczna Centrum Operacyjne w zakresie wynikającym z postanowień zawartych w niniejszych SWU świadczy Ubezpieczonemu pomoc medyczną polegającą na organizacji i pokryciu kosztów:
1) wizyty lekarza w przypadku nieszczęśliwego wypadku;
2) transportu medycznego z miejsca ubezpieczenia do placówki medycznej;
3) dostarczenia leków.
3. Pomoc Rehabilitacyjna świadczona jest przez Centrum Opera- cyjne jeżeli Ubezpieczony w następstwie nieszczęśliwego wypadku wymaga leczenia rehabilitacyjnego i/lub korzystania ze sprzętu rehabilitacyjnego.
4. W ramach ubezpieczenia Pomoc Rehabilitacyjna Centrum Opera- cyjne w zakresie wynikającym z postanowień zawartych w niniej- szych SWU świadczy Ubezpieczonemu pomoc rehabilitacyjną pole- gającą na organizacji i pokryciu kosztów:
1) rehabilitacji - procesu rehabilitacyjnego;
2) wypożyczenia lub zakupu sprzętu rehabilitacyjnego;
3) transportu sprzętu rehabilitacyjnego.
5. Ubezpieczony może skorzystać z usług określonych w ust. 2 i 4 wyłącznie jeśli nieszczęśliwy wypadek miał miejsce w miejscu ubez- pieczenia na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, zgodnie z limitami określonymi w Tabeli nr 2.
6. Usługi assistance w ramach ubezpieczenia Pomocy Medycznej świadczone są przez Centrum Operacyjne na następujących zasa- dach:
1) wizyta lekarska po nieszczęśliwym wypadku - Centrum Ope-
racyjne organizuje i pokrywa koszty (zgodnie z limitem określo- nym w Tabeli nr 2):
a) dojazdu oraz honorariów lekarza w placówce medycznej lub
b) koszty dojazdów i honorariów lekarza do wskazanego miej- sca.
Koszty dojazdów i honorarium lekarza są pokrywane, jeżeli z uwagi na stan zdrowia nie jest wymagana interwencja pogo- towia ratunkowego. O zasadności organizacji i pokrycia kosz- tów decyduje lekarz Centrum Operacyjnego;
2) transport medyczny do placówki medycznej - w przypadku nieszczęśliwego wypadku, gdy Ubezpieczony wymaga, zgod- nie z zaleceniami lekarza prowadzącego leczenie, wizyty w przychodni lub pobytu w szpitalu - Centrum Operacyjne nie- zwłocznie organizuje i pokrywa koszty transportu medycznego do placówki medycznej zgodnie z limitem określonym w Tabeli nr 2.
Transport dokonywany jest o ile nie jest konieczna, według wiedzy lekarza prowadzącego leczenie, interwencja pogotowia ratunkowego;
3) dostarczenie leków - w przypadku nieszczęśliwego wypadku, gdy Ubezpieczony wymaga leżenia na podstawie zwolnienia lekarskiego i zażywania leków zaordynowanych przez leka- rza prowadzącego leczenie - Centrum Operacyjne organizuje i pokrywa koszty dostarczenia leków do miejsca pobytu Ubez- pieczonego zgodnie z limitem określonym w Tabeli nr 2.
Koszt zakupu leków ponosi Ubezpieczony.
7. Usługi assistance w ramach ubezpieczenia Pomocy Rehabilita- cyjnej świadczone są przez Centrum Operacyjne na następujących zasadach:
1) organizacja procesu rehabilitacyjnego - w przypadku nieszczę- śliwego wypadku, gdy Ubezpieczony wymaga na podstawie skie- rowania od lekarza prowadzącego skorzystania z zabiegów reha- bilitacyjnych - Centrum Operacyjne organizuje i pokrywa koszty organizacji procesu rehabilitacyjnego dla Ubezpieczonego we wskazanej przez Centrum Operacyjne placówce medycznej zgod- nie z limitem określonym w Tabeli nr 2;
2) wypożyczenie lub zakup sprzętu rehabilitacyjnego - w przy- padku nieszczęśliwego wypadku, gdy Ubezpieczony wymaga na podstawie zalecenia od lekarza prowadzącego korzystania na etapie prowadzonego leczenia ze sprzętu rehabilitacyjnego
- Centrum Operacyjne organizuje i pokrywa, zgodnie z limi- tem określonym w Tabeli nr 2, koszty wypożyczenia lub zakupu sprzętu rehabilitacyjnego dla Ubezpieczonego;
3) transport sprzętu rehabilitacyjnego - w przypadku nieszczę- śliwego wypadku, gdy Ubezpieczony wymaga na podstawie zalecenia od lekarza prowadzącego korzystania na etapie pro- wadzonego leczenia ze sprzętu rehabilitacyjnego - Centrum
Operacyjne organizuje i pokrywa, zgodnie z limitem określo- nym w Tabeli nr 2, koszty transportu sprzętu rehabilitacyjnego do miejsca pobytu Ubezpieczonego.
POMOC Infolinie
§ 6
1. W ramach usług Pomoc-Infolinie Centrum Operacyjne w zakresie wynikającym z postanowień zawartych w niniejszych SWU zapew- nia Ubezpieczonemu pomoc informacyjną w postaci całodobo- wego dostępu do poniżej wymienionych infolinii:.
1) Infolinia IT;
2) Infolinia Prawna;
3) Infolinia HR;
4) Infolinia Medyczna.
2. Infolinia IT
W ramach usługi Infolinii IT Centrum Operacyjne:
a) udostępnia informacje pomocne przy zakupie komputera, błę- dach oprogramowania i komunikatach wyświetlanych przez system;
b) zapewnia dostęp do danych teleadresowych firm zajmujących się naprawą lub serwisem sprzętu komputerowego.
3. Infolinia Prawna
1) W ramach usługi Infolinia Prawna Centrum Operacyjne świadczy Ubezpieczonemu pomoc informacyjną w postaci udzielania dostępu do:
a) wzorów umów (sprzedaży, zamiany, darowizny, umowy przedwstępnej, umowy ostatecznej itd.);
b) powszechnie obowiązujących aktów prawnych (przepisy kodeksu cywilnego, przepisy kodeksu postępowania admi- nistracyjnego itd.);
c) danych teleadresowych kancelarii prawnych;
d) danych teleadresowych organów właściwych do rozpatry- wania zgłoszonych spraw;
e) danych o formach prawnych działalności gospodarczej, zasadach rejestracji i podatkach;
f) związanych z rozpoczęciem działalności gospodarczej (np. propozycje formy prawnej prowadzenia działalności gospo- darczej);
g) na temat wymogów formalnych związanych z rozpoczę- ciem prowadzenia działalności gospodarczej (pozwolenia, koncesje);
2) Poza usługami określonymi w pkt. 1 w ramach usługi Infolinia Prawna Centrum Operacyjne udziela informacji:
a) o rodzajach umów handlowych i ich zabezpieczeniach;
b) z zakresu prawa handlowego, prawa cywilnego, prawa upadłościowego, prawa UE czy zagadnień związanych z ochroną środowiska;
c) dotyczących pisania biznesplanu.
3) Pomoc udzielana w ramach Infolinii Prawnej ma charakter ogólny oraz informacyjny i nie stanowi opinii prawnych dla konkretnych stanów faktycznych.
4. Infolinia HR
1) W ramach usługi Infolinia HR Centrum Operacyjne w zakresie wynikającym z postanowień zawartych poniżej świadczy Ubez- pieczonemu pomoc w postaci informacji o:
a) zasadach emerytalnych oraz wymaganych dokumentach i trybie ich składania,
b) przepisach dotyczących zasad przyznawania i wysokości świadczeń przedemerytalnych,
c) szczegółach ubezpieczenia ZUS - rodzajach zasiłków i zasa- dach ich przyznawania,
d) zasadach przyznawania odpraw pieniężnych,
e) organizacji doszkalania nowego pracownika (pracownika docelowego),
f) organizacji doszkalania pracownika po wypadku samocho- dowym.
2) Pomoc udzielana w ramach Infolinii HR ma charakter ogólny oraz informacyjny i nie stanowi opinii prawnych dla konkret- nych stanów faktycznych.
5. Infolinia Medyczna
1) W ramach usługi Infolinia Medyczna Centrum Operacyjne w zakresie wynikającym z postanowień zawartych poniżej świadczy Ubezpieczonemu pomoc w postaci informacji o:
a) lekarzach specjalistach,
b) dyżurujących placówkach medycznych,
c) aptekach i lekach,
d) uprawnieniach w przypadku inwalidztwa;
2) Informacje medyczne nie są usługami leczniczymi i nie mają charakteru diagnostycznego.
Wyłączenia odpowiedzialności
§ 7
1. Ubezpieczyciel nie obejmuje ochroną szkód polegających na utracie, uszkodzeniu lub zniszczeniu mienia. Szkody polegające na utracie, uszkodzeniu lub zniszczeniu mienia objęte są ochroną w ramach umowy ubezpieczenia Twój BIZNES Plus zgodnie z okre- ślonym w niej zakresem ubezpieczenia.
2. Ubezpieczyciel nie obejmuje ochroną szkód i kosztów powstałych w związku ze zdarzeniami ubezpieczeniowymi, które miały miejsce poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej.
3. Ubezpieczyciel nie obejmuje ochroną szkód i kosztów powstałych w związku z zakupem nowych elementów instalacji, części zamien- nych i materiałów eksploatacyjnych.
4. Ubezpieczyciel nie odpowiada również za szkody:
1) wyrządzone umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego, chyba że zapłata odszkodowania z tytułu szkód wynikających z rażącego nie- dbalstwa odpowiada w danych okolicznościach względom słuszności;
2) powstałe w związku z usiłowaniem popełnienia lub popełnie- niem przez Ubezpieczonego/Ubezpieczającego przestępstwa lub umyślnego samookaleczenia, samobójstwa;
3) powstałe wskutek spożycia przez Ubezpieczającego lub Ubez- pieczonego alkoholu, zażycia narkotyków lub innych środków odurzających lub lekarstw o ile miało to wpływ na rozmiar i powstanie szkody lub o ile lekarstwa, o których mowa powyżej nie były przyjmowane na zalecenie i zgodnie z zaleceniem leka- rza w związku ze zdiagnozowaną uprzednio chorobą;
4) powstałe w wyniku opóźnienia świadczenia przez Ubezpieczy- ciela lub bezpośrednio wskutek: siły wyższej, działań wojen- nych, stanu wojennego, stanu wyjątkowego, wybuchu nukle- arnego, epidemii, pandemii, wycieków, zanieczyszczeń, skażeń w tym skażenia spowodowanego bronią jądrową lub promie- niotwórczością, reakcji jądrowej, strajków, lokautów, aktów terroryzmu, sabotażu, buntu, rozruchów, rewolucji, powstania, zamieszek społecznych i wojskowych, wojny, wojny domowej, a także konfiskaty, nacjonalizacji, przetrzymywania, zarekwiro- wania i zniszczenia ubezpieczonego mienia na podstawie obo- wiązujących przepisów prawa;
5) spowodowane katastrofami naturalnymi, z wyjątkiem zdarzeń losowych wskazanych w § 2 pkt. 25;
6) w postaci utraconego zysku, utraconych korzyści lub zadość- uczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę;
7) wynikające z użycia biologicznych lub chemicznych materia- łów, substancji lub składników w celu spowodowania zagroże- nia życia lub zdrowia ludzkiego.
5. Dodatkowo w odniesieniu do usług assistance świadczonych w zakresie Pomoc Assistance Ubezpieczyciel nie ponosi odpowie- dzialności za szkody i koszty polegające na konserwacji stałych ele- mentów wyposażenia w miejscu ubezpieczenia.
6. Dodatkowo w odniesieniu do usług assistance świadczonych w zakresie Pomoc interwencyjna specjalisty/technika w sytuacji awarii kasy fiskalnej i /lub sprzętu biurowego oraz Pomoc PC Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za szkody:
1) powstałe w urządzeniach objętych gwarancją producenta;
2) powstałe na skutek niewłaściwego lub niezgodnego z instrukcją oraz przepisami bezpieczeństwa: użytkowania, przechowywa- nia, konserwacji oraz zastosowania;
3) związane z:
a) uszkodzeniami i wadami wynikłymi z niewłaściwej lub nie- zgodnej z instrukcją instalacji, napraw, przeróbek, dostro- jeń lub zmian konstrukcyjnych, dokonywanych przez użyt- kującego,
b) brakiem wzajemnej kompatybilności elementów sprzętu biurowego i sprzętu PC i oprogramowania albo wynikają-
cych z zainstalowania oprogramowania bez ważnych licen- cji,
c) uszkodzeniem software’u, oprogramowania,
d) uszkodzeniem centrali telefonicznej, urządzeń peryferyj- nych, skanera, myszy optycznej,
e) uszkodzeniami żarówek, przedłużaczy;
4) wynikające z:
a) utraty danych na nośniku w wyniku awarii lub zdarzenia losowego,
b) chemicznych, termicznych lub celowych uszkodzeń sprzętu biurowego i sprzętu PC oraz wywołane nimi wady.
7. Dodatkowo w odniesieniu do usług assistance świadczonych w zakresie Pomoc interwencyjna specjalisty/technika w sytuacji awarii kasy fiskalnej i /lub sprzętu biurowego oraz Pomoc PC Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za koszty:
1) usług związanych z naprawą, powstałych przed rozpoczęciem okresu ochrony ubezpieczeniowej;
2) naturalnego zużycia elementów i konserwacji;
3) czynności przewidzianych w instrukcji obsługi lub instalacji, do wykonania, których zobowiązany jest Ubezpieczony lub użyt- kujący we własnym zakresie i na własny koszt.
8. Dodatkowo w ramach usługi Pomoc Medyczna i Rehabilitacyjna Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za szkody powstałe wskutek:
1) leczenia eksperymentalnego i niepotwierdzonego badaniami;
2) zabiegów ze wskazań estetycznych niezależnie od powodu ich wykonania;
3) leczenia stomatologicznego bez względu na to czy jest wyko- nywane przez lekarza stomatologa, czy chirurga twarzowo-
-szczękowego;
4) wad wrodzonych;
5) zarażenia się HIV, AIDS, chorobami przekazywanymi drogą płciową;
6) chorób przewlekłych i zaburzeń psychicznych;
7) nieprzestrzegania zaleceń lekarza;
8) leczenia medycznego, zachowawczego lub zapobiegawczego, chyba, że było ono zalecone przez lekarza Centrum Operacyj- nego;
9) wyczynowego lub zawodowego uprawiania sportu oraz ama- torskiego uprawiania sportów ekstremalnych.
9. Dodatkowo w ramach usługi Pomoc Medyczna i Rehabilitacyjna Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za koszty rutynowych badań fizykalnych, w tym badań i testów ginekologicznych, szcze- pień i innych leków zapobiegawczych.
10. Ubezpieczyciel nie zwraca kosztów poniesionych w związku ze zda- rzeniem ubezpieczeniowym przez Ubezpieczonego bez uprzed- niego porozumienia z Centrum Operacyjnym.
11. Centrum Operacyjne nie świadczy usług assistance jeżeli szkoda wystąpiła w innym miejscu niż wskazane w dokumencie ubezpie- czenia jako miejsce ubezpieczenia, przy czym wyłączenie to nie znajduje zastosowania do usługi:
1) AUTO POMOC;
2) dostawa leków;
3) dostawa sprzętu rehabilitacyjnego.
12. Z usług assistance wyłączony jest transport mienia, które ze względu na swoją wagę i/lub gabaryty nie może być przewożone samochodem ciężarowym o ładowności do 3,5 tony.
13. Centrum Operacyjne nie świadczy usług assistance jeżeli szkoda wystąpiła poza okresem ochrony umowy ubezpieczenia Twój Assi- stance-Firma.
Postępowanie w przypadku szkody
§ 8
1. W przypadku wystąpienia szkody Ubezpieczający/Ubezpieczony jest zobowiązany, przed podjęciem działań we własnym zakresie, do skontaktowania się z Centrum Operacyjnym pod numerem tele- fonu 0-801 597 597 oraz 42 66 66 500 - dla telefonów komórko- wych.
2. Ubezpieczający/Ubezpieczony powinien niezwłocznie powiadomić o fakcie zaistnienia zdarzenia.
3. Ubezpieczający/Ubezpieczony powinien podać następujące infor- macje:
1) nazwę Ubezpieczonego;
2) imię i nazwisko osoby zgłaszającej;
3) adres miejsca ubezpieczenia;
4) numer polisy;
5) okres ubezpieczenia;
6) krótki opis szkody i rodzaju koniecznej pomocy;
7) numer telefonu do skontaktowania się z Ubezpieczonym;
8) inne informacje konieczne pracownikowi Centrum Operacyj- nego do zorganizowania pomocy w ramach świadczonych usług, o które zapytuje pracownik Centrum Operacyjnego.
4. W przypadku naruszenia z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa obowiązków określonych w ust. 1 - 3 Ubezpieczyciel ma prawo odpowiednio zmniejszyć świadczenie, jeżeli naruszenie obowiąz- ków przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło usta- lenie okoliczności i skutków wypadku ubezpieczeniowego.
5. W przypadku kradzieży z włamaniem, fakt ten powinien być potwierdzony kopią papierową lub elektroniczną dokumentu zgło- szenia tego zdarzenia na policję przez Ubezpieczonego w ciągu 3 dni roboczych od daty wystąpienia szkody lub daty powzięcia informacji o powstaniu szkody faxem na wskazany numer (000) 000 00 00 lub w formie elektronicznej na wskazany adres poczty elek- tronicznej: xxxxx@xxxxxxx-xxxxxxxxxx.xx.
Roszczenia regresowe
§ 9
1. Z dniem wypłaty świadczenia, roszczenia Ubezpieczającego/Ubez- pieczonego przeciwko osobie trzeciej odpowiedzialnej za szkodę przechodzą na UNIQA TU S.A. do wysokości wypłaconego świad- czenia.
2. Nie przechodzą na Ubezpieczyciela roszczenia Ubezpieczającego/ Ubezpieczonego przeciwko osobom, z którymi Ubezpieczający/ Ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym, chyba że sprawca wyrządził szkodę umyślnie.
3. Ubezpieczający/Ubezpieczony ma obowiązek udzielić UNIQA TU S.A. wszelkiej pomocy przy dochodzeniu roszczeń o których mowa w ust. 1, dostarczając dokumenty i podając informacje nie- zbędne do skutecznego ich dochodzenia.
4. UNIQA TU S.A. może odmówić wypłaty świadczenia w całości lub w części, jeżeli Ubezpieczający/Ubezpieczony, bez zgody UNIQA TU S.A., zrzeknie się praw lub ograniczy prawa przysługujące mu w stosunku do osób odpowiedzialnych za szkodę. Jeżeli zrzecze- nie się lub ograniczenie roszczenia zostanie ujawnione po wypłacie świadczenia, UNIQA TU S.A. może żądać zwrotu całości lub części wypłaconego świadczenia.
Przedawnienie roszczeń
§ 10
Roszczenia z umowy ubezpieczenia przedawniają się z upływem lat trzech.
Skargi i zażalenia
§ 11
1. Ubezpieczającemu, Ubezpieczonemu lub Uprawnionemu z umowy ubezpieczenia przysługuje prawo zgłaszania do Centrali UNIQA TU S.A. skarg i zażaleń na zaniedbania lub nienależyte wykony- wanie obowiązków przez osoby lub jednostki działające w imieniu i na rzecz UNIQA TU S.A.
2. UNIQA TU S.A. jest zobowiązana rozpatrzyć skargę lub zażale- nie bez zbędnej zwłoki, nie później jednak niż w terminie 30 dni od daty jej wpływu do UNIQA TU S.A. informując skarżącego o sposobie załatwienia sprawy, z podaniem uzasadnienia faktycz- nego i prawnego.
3. Skargi i zażalenia oraz inne pisma od Klientów (Ubezpieczającego, Ubezpieczonego, Uprawnionego z umowy ubezpieczenia), będą- cych osobami fizycznymi, zawierające zastrzeżenia do usług świad- czonych przez UNIQA TU SA i Centrum Operacyjne zostaną potrak- towane jako reklamacje.
4. Reklamacje mogą być składane:
1) elektronicznie - poprzez formularz na stronie xxxxx.xx/xxxxx- macje;
2) ustnie - telefonicznie pod numerem naszej infolinii
x00 00 000 00 00, osobiście do protokołu podczas wizyty w jednostce obsługującej klientów lub w siedzibie UNIQA;
3) pisemnie - osobiście w jednostce obsługującej klientów lub sie- dzibie UNIQA albo przesyłką pocztową na adres: 00-000 Xxxx, xx. Xxxxxxx 000.
5. W ciągu 30 dni od dnia otrzymania reklamacji UNIQA udziela odpo- wiedzi lub wydaje decyzję. W szczególnie skomplikowanych przy- padkach, UNIQA powiadomi Klienta o ewentualnych przyczynach opóźnienia, okolicznościach podlegających dalszemu wyjaśnianiu oraz o przewidywanym terminie udzielenia odpowiedzi, nie dłuż- szym jednak niż 60 dni od daty wpływu reklamacji.
6. Odpowiedzi na reklamację udziela się w postaci papierowej lub za pomocą innego trwałego nośnika informacji, albo, o ile taki wniosek złożono, pocztą elektroniczną.
Postanowienia końcowe
§ 12
1. W porozumieniu z Ubezpieczającym mogą być stosowane w umo- wie ubezpieczenia warunki dodatkowe lub odmienne od przyję- tych w niniejszych SWU.
2. UNIQA TU S.A. zobowiązana jest przedstawić Ubezpieczającemu w formie pisemnej różnice pomiędzy treścią OWU a postanowie- niami umowy ubezpieczenia. W razie niedopełnienia tego obo- wiązku UNIQA TU S.A. nie może powoływać się na różnicę nie- korzystną dla Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego. Przepisu nie stosuje się do umów ubezpieczenia zawartych w drodze negocjacji.
3. Wszelkie odstępstwa od niniejszych SWU muszą być pod rygorem nieważności wymienione dokumencie ubezpieczenia.
4. Wszystkie zawiadomienia i oświadczenia mające związek z umową ubezpieczenia powinny być składane w formie pisemnej.
5. Za zgodą UNIQA TU S.A. i odpowiednio Ubezpieczającego/Ubez- pieczonego, oświadczenia woli mogą być składane w innej formie niż pisemna.
6. Powództwo o roszczenia wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej, albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia.
7. Powództwo o roszczenie wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania spadkobiercy Ubezpieczonego.
8. Sprawozdanie o wypłacalności i kondycji finansowej UNIQA TU S.A. znajduje się na stronie internetowej xxx.xxxxx.xx.
Niniejsze SWU „Twój Assistance - Firma” zawierające wykaz informacji zostały zatwierdzone uchwałą zarządu z 15 grudnia 2020 r. i mają zasto- sowanie do umów ubezpieczenia mienia będącego przedmiotem ubez- pieczenia Twój BIZNES Plus i zamieszczone są na stronie internetowej xxx.xxxxx.xx.
Tabela nr 2 - Limity na świadczenia
Rodzaj świadczenia | Limit na zdarzenie / liczba interwencji w roku ubezpiecze- niowym |
POMOC ASSISTANCE | |
Interwencja specjalisty/technika (ślusarz, hydraulik, technik urządzeń grzew- czych i klimatyzacyjnych, elektryk, dekarz, szklarz, stolarz) | 400 PLN / 3 razy w roku ubezpieczeniowym |
600 PLN/ raz w roku ubezpieczeniowym - dotyczy umów Twój BIZNES Plus zawartych w wariancie WYNAJEM | |
Dozór mienia | 3 000 PLN / 2 razy w roku ubezpieczeniowym |
Transport mienia (oraz transport powrotny) | |
Przechowanie mienia | |
Sprzątanie po szkodzie | |
Awaria kasy fiskalnej i sprzętu biurowego | 600 PLN / 3 razy w roku ubezpieczeniowym |
Awaria sprzętu PC | 600 PLN / 3 razy w roku ubezpieczeniowym |
Organizacja i przegląd instalacji alarmowej (wyłącznie wariant Wynajem) | Na życzenie (koszty pokrywa Ubezpieczony) |
POMOC MEDYCZNA I REHABILITACYJNA | |
Wizyta lekarza | 1 000 PLN / 2 razy w roku ubezpieczeniowym |
Transport medyczny z miejsca ubezpieczenia do szpitala | |
Dostarczenie leków | |
Transport sprzętu rehabilitacyjnego | 1 000 PLN / 1 raz w roku ubezpieczeniowym |
Wypożyczenie lub zakup sprzętu rehabilitacyjnego | |
Organizacja procesu rehabilitacyjnego | |
Organizacja doszkalania nowego pracownika ( pracownika docelowego) | Po NW pracownika (koszty pokrywa Ubezpieczony) |
INFOLINIE | |
Infolinia PC-IT | Na życzenie |
Infolinia HR | |
Infolinia Prawna | |
Infolinia Medyczna | |
AUTO-POMOC | |
Organizacja doszkalania pracownika po wypadku samochodowym | Na życzenie (koszty pokrywa Ubezpieczony) |
Organizacja holowania i podstawienie samochodu zastępczego | |