UMOWA STYPENDIALNA

Załącznik nr 1

Do Uchwały nr 391/5600/24

Zarządu Województwa Lubuskiego z dnia 19 marca 2024 r.

UMOWA STYPENDIALNA

w ramach projektu Lubuscy Zawodowcy - Program Stypendialny

Nr DS.VIII.5462 2023

zawarta w dniu w Zielonej Górze

między:

Województwem Lubuskim - Urzędem Marszałkowskim Województwa Lubuskiego, z siedzibą w Zielonej Górze, przy ul. Xxxxxxxxx 0, reprezentowanym przez:

………………………………………………………………………………………………………….... przy kontrasygnacie Xxxxxx Xxxxxxx – Skarbnika Województwa Lubuskiego

zwanym dalej „Województwem” a

……………………………………………………………………………………………………………

(imię i nazwisko xxxxxx)

……………………………………………………………………………………………………………

(PESEL)

……………………………………………………………………………………………………………

(adres zamieszkania)

zwanym/ą dalej „Stypendystą”.

§ 1

Niniejsza umowa została sporządzona w oparciu o Regulamin przyznawania stypendiów dla uczniów zdolnych znajdujących się w niekorzystnej sytuacji społeczno-ekonomicznej uczących się w szkołach prowadzących kształcenie zawodowe w województwie lubuskim w roku szkolnym 2023/2024 przyjęty Uchwałą nr LV/818/23 Sejmiku Województwa Lubuskiego z dnia 11 września 2023 roku zwanym dalej Regulaminem.

§ 2

1. Województwo zobowiązuje się wypłacić Stypendyście stypendium zgodne z Regulaminem na okres 10 miesięcy tj. od dnia 1 września 2023 r. do 30 czerwca 2024 r., w wysokości 1 000 zł (słownie: jeden tysiąc złotych) miesięcznie.

2. Stypendium zostanie wypłacane w dwóch równych transzach: pierwsza w terminie 21 dni roboczych od daty zawarcia niniejszej Umowy, druga do 31 marca 2024 roku. W przypadku Umów zawartych w 2024 roku dopuszcza się możliwość wypłaty stypendium w jednej transzy.

3. Województwo zastrzega, iż w przypadku wystąpienia okoliczności od niego niezależnych lub w przypadku braku środków na jego rachunku bankowym, transza przysługującemu stypendium może być wypłacona z opóźnieniem w stosunku do terminu określonego w ust. 2. jednak niezwłocznie po ustaniu przyczyn opóźnienia. Z tytułu opóźnienia Stypendyście nie przysługuje prawo do naliczania odsetek.

4. Stypendium zostanie wypłacane ze środków budżetu Województwa oraz środków Unii Europejskiej na wskazane przez Stypendystę konto bankowe:

Nazwa banku: ………………………………………………………………………………..…...

Numer konta: ……………………………………………………………………………………...

Właściciel konta: ………………………………………………………………………………….

§ 3

Stypendysta zobowiązuje się do:

1) współpracy z Opiekunem dydaktycznym Stypendysty w okresie trwania zajęć dydaktyczno-wychowawczych w roku szkolnym 2023/2024;

2) realizowania Indywidualnego Programu Rozwoju Edukacyjnego w okresie trwania zajęć dydaktyczno-wychowawczych w roku szkolnym 2023/2024, w tym przede wszystkim pracy na rzecz osiągnięcia założonych celów i rezultatów edukacyjnych w zakresie przedmiotów kierunkowych i/lub kierunkowych przedmiotów zawodowych, wskazanych we wniosku o przyznanie stypendium;

3) złożenia Oświadczenia uczestnika projektu (Załącznik nr 1 do Umowy);

4) złożenia Oświadczenia do 31 sierpnia 2024 r. dotyczącego wydatkowania stypendium zgodnie z Regulaminem (Załącznik nr 2 do Umowy);

5) złożenia wypełnionej Ankiety ewaluacyjnej dla stypendysty (Załącznik nr 3 do Umowy);

6) niezwłocznego informowania Województwa o:

a) skreśleniu z listy uczniów, zmianie szkoły lub przerwaniu nauki w szkole,

b) zmianie adresu do korespondencji,

c) zmianie numeru rachunku bankowego, o którym mowa w § 2 ust. 4,

d) otrzymaniu innego stypendium za wyniki w nauce, finansowanego lub współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej oraz stypendium naukowego, twórczego lub artystycznego Marszałka Województwa Lubuskiego na mocy uchwały nr XX/290/20 Sejmiku Województwa Lubuskiego z dnia 24 sierpnia 2020 roku (Dz. Urz. Woj. Lub. poz. 2026).

7) przekazywania Opiekunowi dydaktycznemu Stypendysty wszystkich informacji niezbędnych do sporządzania sprawozdania z realizacji Indywidualnego Planu Rozwoju Edukacyjnego;

8) niezwłocznego poinformowania Wydziału Projektów Społecznych w Departamencie Infrastruktury Społecznej Urzędu Marszałkowskiego Województwa Lubuskiego o zaprzestaniu sprawowania opieki dydaktycznej przez dotychczasowego Opiekuna i/lub jego zmianie;

9) udziału w badaniach ewaluacyjnych prowadzonych przez Województwo i/lub Instytucję Zarządzającą FEWL 21-27 (Zarząd Województwa Lubuskiego) w zakresie dotyczącym realizowanego Projektu w szczególności wypełniania Ankiet ewaluacyjnych oraz odpowiedzi na pytania kierowane telefonicznie lub e-mailowo;

10) Stypendysta zobowiązany jest do przechowywania dowodów finansowych potwierdzających wydatkowanie przyznanego stypendium, zarówno w czasie trwania projektu, jak i w okresie trwałości, tj. przez 5 lat od zakończenia projektu. W tym okresie Stypendysta może zostać wezwany do przedłożenia oryginałów dokumentów finansowych poniesionych wydatków.

§ 4

Pozbawienie prawa do otrzymywania stypendium może nastąpić w przypadkach określonych w § 10 Regulaminu.

§ 5

Stypendysta oświadcza, że:

1) zapoznał się z Regulaminem i akceptuje jego postanowienia;

2) spełnia wszystkie kryteria kwalifikujące go do udziału w przedmiotowym projekcie.

§ 6

Wszelkie zmiany treści umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.

§ 7

We wszystkich sprawach nie uregulowanych umową mają zastosowanie postanowienia

Regulaminu oraz przepisy Kodeksu cywilnego.

§ 8

Stypendysta podpisując niniejszą umowę jednocześnie wyraża zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z art. 6 ust. 1 lit. a Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych).

§ 9

1. Niniejsza umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze Stron.

2. Integralną część umowy stanowi:

- Załącznik nr 1: Oświadczenie uczestnika projektu,

- Załącznik nr 2: Oświadczenie dotyczące wydatkowania stypendium,

- Załącznik nr 3: Ankieta ewaluacyjna dla stypendysty.

……………………………………….…….

(podpis Województwa)

………........................................................................

(podpis rodzica/opiekuna prawnego niepełnoletniego Stypendysty lub pełnoletniego Stypendy

……………………………………….…….

(podpis Województwa)

Załącznik nr 1 do Umowy stypendialnej

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

Zgodnie z art. 88 ustawy wdrożeniowej Województwo Lubuskie – Urząd Marszałkowski Województwa Lubuskiego, z siedzibą w Zielonej Górze , przy ul. Podgórnej 7 jest samodzielnym i niezależnym od siebie administratorem moich danych osobowych, który udostępnia je innym administratorom według właściwości, w rozumieniu art. 4 pkt 7) RODO.

…..……………………………………… …………………………..……………………

(miejscowość i data) (czytelny podpis uczestnika projektu1)

1 W przypadku deklaracji uczestnictwa osoby małoletniej oświadczenie powinno zostać podpisane przez jej prawnego opiekuna.

Załącznik nr 2 do Umowy stypendialnej

OŚWIADCZENIE RODZICA/OPIEKUNA PRAWNEGO NIEPEŁNOLETNIEGO STYPENDYSTY LUB PEŁNOLETNIEGO STYPENDYSTY DOTYCZĄCE WYDATKOWANIA STYPENDIUM 1

IMIĘ I NAZWISKO XXXXXX

Ja niżej podpisany/a oświadczam, że wydatki poniesione ze środków otrzymanego stypendium:

- zostały poniesione na kwotę nie mniejszą niż 10.000 zł w okresie od 1 września 2023 r. do 31 sierpnia 2024 r. i dotyczą osiągnięć edukacyjnych w roku szkolnym 2023/2024;

- mieszczą się w katalogu wydatków wyszczególnionych w § 8 ust. 3 Regulaminu przyznawania stypendiów dla uczniów zdolnych znajdujących się w niekorzystnej sytuacji społeczno-ekonomicznej uczących się w szkołach prowadzących kształcenie zawodowe w województwie lubuskim w roku szkolnym 2023/2024 realizowanego w ramach Programu Fundusze Europejskie dla Lubuskiego 2021-2027 i zostały zaakceptowane do poniesienia na etapie oceny wniosku o przyznanie stypendium lub zostały zaakceptowane do poniesienia na etapie realizacji Indywidualnego Planu Rozwoju Edukacyjnego;

- są niezbędne;

- są zgodne z określonymi w Indywidualnym Planie Rozwoju Edukacyjnego celami edukacyjnymi lub potrzebami naukowymi Stypendysty;

- są zgodne z zapisami Umowy stypendialnej;

- służyły osiąganiu sformułowanych rezultatów;

- są udokumentowane i możliwe do zweryfikowania na podstawie stosownych dowodów, zgodnie z § 8 ust. 5 Regulaminu.

Wraz z niniejszym Oświadczeniem przedstawiam wykaz poniesionych wydatków.

…..…..………………………………………………..

(podpis rodzica/opiekuna prawnego niepełnoletniego Stypendysty lub pełnoletniego Stypendysty)

1 Dokumentami poświadczającymi poniesienie wydatków, zgodnie z § 8 ust. 5 Regulaminu, są: faktury, rachunki, potwierdzenia przelewów, a także potwierdzenia wpłat wystawione na Stypendystę, rodzica lub opiekuna prawnego, które należy przechowywać zarówno w czasie trwania projektu, jak i w okresie trwałości, tj. przez 5 lat od zakończenia projektu.

WYKAZ PONIESIONYCH WYDATKÓW W ROKU SZKOLNYM 2023/2024 W RAMACH PROJEKTU „LUBUSCY ZAWODOWCY – PROGRAM STYPENDIALNY”

LP.	RODZAJ WYDATKU	DATA ZAKUPU	KWOTA WYDATKU

…..…..………………………………………………..

(podpis rodzica/opiekuna prawnego niepełnoletniego Stypendysty lub pełnoletniego Stypendysty)

Załącznik nr 3 do Umowy stypendialnej

ANKIETA EWALUACYJNA DLA STYPENDYSTY

Formularz ankiety ewaluacyjnej skierowany jest do uczniów techników oraz szkół branżowych I stopnia biorących udział w projekcie Lubuscy Zawodowcy - Program Stypendialny, realizowanym w ramach Programu Fundusze Europejskie dla Lubuskiego 2021-2027.

Ankieta jest obowiązkowa dla Stypendystów i stanowi narzędzie do podnoszenia jakości i efektywności projektu stypendialnego. Informacje pochodzące z ankiety będą przetwarzane wyłącznie w celach ewaluacyjnych i posłużą lepszemu dostosowaniu kolejnych edycji projektu do potrzeb uczniów. Prosimy o dokładne zapoznanie się z treścią ankiety i udzielenie odpowiedzi na poniższe pytania.

IMIĘ I NAZWISKO
NAZWA SZKOŁY
MIEJSCOWOŚĆ

W pytaniach od 1 do 6 możliwe jest wskazanie kilku odpowiedzi.

1. Z jakich źródeł dowiedziałeś/aś się o projekcie Lubuscy Zawodowcy – Program Stypendialny?

 od nauczyciela

 ze strony internetowej projektu

 radia, prasy, plakatów, ulotek

 od innych uczniów

 od rodziców

 innych źródeł, jakich? ………………………………………………………………………………..

2. Jaki był czynnik decydujący o przystąpieniu do programu Lubuscy Zawodowcy

– Program Stypendialny?

 sugestie nauczyciela

 własna inicjatywa / decyzja

 zachęta rodziców

 namowa kolegów / koleżanek

 pozytywne doświadczenie w związku z uczestnictwem w innych projektach

 inne, jakie?...........................................................................................................................

3. Jakimi motywami kierowałeś/aś się przystępując do programu stypendialnego?

 możliwość otrzymania pomocy finansowej

 rozwój w naukach matematyczno-przyrodniczych, językowych, informatycznych, przedmiotach zawodowych

 indywidualna opieka nauczyciela

 wyróżnienie oraz prestiż

 dążenie do osiągnięcia wyznaczonych celów i rezultatów edukacyjnych

 możliwość zdobycia kompetencji kluczowych niezbędnych na rynku pracy

 inne, jakie?...........................................................................................................................

4. Jakie widzisz mocne strony projektu stypendialnego?

 wsparcie finansowe

 możliwość rozwoju

 indywidualna praca z opiekunem

 uczestnictwo w dodatkowych zajęciach

 inne, jakie?...........................................................................................................................

5. Czy uczestnictwo w projekcie umożliwiło Ci udział w dodatkowych zajęciach?

□ TAK (Wybierz z poniższych)

 kursy językowe

 kursy komputerowe

 kursy certyfikowane

 korepetycje przedmiotowe

 wycieczki edukacyjne / obozy językowe

 warsztaty tematyczne

 wyjazdy na seminaria, konferencje

 inne, jakie?…………………………………………………………………………………..

 nie korzystałem/am

□ NIE

6. Czy przed przystąpieniem do projektu napotkałeś/aś na jakieś bariery w swojej dotychczasowej ścieżce edukacji, bądź rozwoju zainteresowań, pasji?

□ TAK (Wybierz z poniższych)

□ bariera finansowa

□ bariera związana z brakiem indywidualnego wsparcia opiekuna dydaktycznego

□ brak chęci, motywacji

□ niepełnosprawność

□ wychowywanie w rodzinie wielodzietnej

□ inne, jakie? ………………………………………………………………………………….

□ NIE

23. Czy jesteś zainteresowany ubieganiem się o stypendium w kolejnych latach?

□ TAK

□ NIE (Uzasadnij )

……………………...................……………………

(podpis Stypendysty)

Załącznik nr 2

Do Uchwały nr 391/5600/24

Zarządu Województwa Lubuskiego z dnia 19 marca 2024 r.

UMOWA Z OPIEKUNEM DYDAKTYCZNYM STYPENDYSTY

w ramach projektu Lubuscy Zawodowcy - Program Stypendialny

Nr DS.VIII.2152… 2023

zawarta w dniu ………………………..

między:

Województwem Lubuskim - Urzędem Marszałkowskim Województwa Lubuskiego, z siedzibą w Zielonej Górze, przy ul. Xxxxxxxxx 0, reprezentowanym przez:

……………………………………………………………………………………………………………………… przy kontrasygnacie Xxxxxx Xxxxxxx – Skarbnika Województwa Lubuskiego

zwanym dalej „Województwem” a

…………………………………………………….

(imię i nazwisko Opiekuna dydaktycznego Stypendysty)

…………………………………………………….

(PESEL)

zamieszkałym/ą w miejscowości ……………………………..………………………………………

kod pocztowy …………………………… ulica ……………………………………………………….

zwanym/ą dalej ”Opiekunem dydaktycznym Stypendysty”.

§ 1

1. Niniejsza umowa została sporządzona w oparciu o Regulamin przyznawania stypendiów dla uczniów zdolnych znajdujących się w niekorzystnej sytuacji społeczno-ekonomicznej uczących się w szkołach prowadzących kształcenie zawodowe w województwie lubuskim w roku szkolnym 2023/2024 przyjęty Uchwałą nr LV/818/23 Sejmiku Województwa Lubuskiego z dnia 11 września 2023 roku zwany dalej Regulaminem.

2. Niniejsza Umowa jest umową świadczenia określonych czynności przez Opiekuna dydaktycznego Stypendysty na rzecz osoby trzeciej – Stypendysty/ów.

W ramach niniejszej Umowy Opiekun dydaktyczny Stypendysty zobowiązuje się do:

1) sprawowania opieki merytorycznej1 nad Stypendystą/ami2:

…………………………………………………………………………………………………...……………

……………………………………………………………………………………...

w okresie trwania zajęć dydaktyczno-wychowawczych w szkole w roku szkolnym 2023/2024 w ramach projektu Lubuscy Zawodowcy - Program Stypendialny tj:

a) pomocy stypendyście w osiąganiu zaplanowanych rezultatów;

b) pomocy stypendyście w realizacji Indywidualnego Planu Rozwoju Edukacyjnego, w tym przede wszystkim wskazanych w nim celów edukacyjnych;

c) wspierania stypendysty w wykorzystaniu stypendium na cele edukacyjne;

d) monitorowania osiągnięć edukacyjnych stypendysty.

2) zaangażowania w realizację zadań i czynności, o których mowa w pkt 1, w każdym miesiącu sprawowania opieki, w odniesieniu do każdego Stypendysty oraz prowadzenia przez cały rok szkolny 2023/2024 protokołu zadań z którego będzie ono wynikać;

3) sporządzenia i dostarczenia Województwu w terminie do 31 lipca 2024 r. sprawozdania z realizacji Indywidualnego Planu Rozwoju Edukacyjnego oraz rachunku. W przypadku przesłania sprawozdania pocztą tradycyjną, za termin jego złożenia uznaje się termin wpływu przedmiotowego dokumentu do kancelarii Urzędu Marszałkowskiego Województwa Lubuskiego w Zielonej Górze, ul. Xxxxxxxx 0;

4) pisemnego informowania Województwa o zaistnieniu wymienionych w § 10 ust. 1 Regulaminu przesłanek do pozbawienia Stypendysty prawa do otrzymania stypendium, w terminie 7 dni roboczych od dnia zaistnienia takich okoliczności;

5) niezwłocznego pisemnego poinformowania Województwa o zaprzestaniu sprawowania opieki nad Stypendystą/Stypendystami;

6) zapoznania się z przepisami Regulaminu i ich przestrzegania;

7) niezwłocznego poinformowania Województwa o jakiejkolwiek zmianie danych Opiekuna dydaktycznego Stypendysty, w szczególności takich jak: dane osobowe, adres zamieszkania, zmniejszenie łącznej wysokości otrzymywanego wynagrodzenia z tytułu stosunku pracy, oraz z innych tytułów poniżej kwoty minimalnego wynagrodzenia za pracę, określonego zgodnie z obowiązującymi przepisami3, utratą ubezpieczenia społecznego z innego tytułu, niż Umowa zawarta z Województwem;

8) udziału w badaniach ewaluacyjnych prowadzonych przez Województwo lub Instytucję Zarządzającą FEWL 21-27 w zakresie dotyczącym realizowanego Projektu, w szczególności wypełniania ankiet ewaluacyjnych oraz odpowiedzi na pytania kierowane telefonicznie;

9) złożenie wypełnionego Oświadczenia wykonawcy do umowy (Załącznik nr 1 do Umowy).

1 Wykonywania obowiązków wskazanych w § 2 pkt. 1 poza zajęciami dydaktycznymi, wychowawczymi i opiekuńczymi, wynikającymi z organizacji pracy szkoły, określonymi w tygodniowym rozkładzie zajęć lekcyjnych i pozalekcyjnych.

2 W § 2 pkt. 1 należy wskazać wszystkich Stypendystów objętych opieką dydaktyczną przez danego Opiekuna, jednak nie więcej niż siedmiu.

3 W myśl ustawy z dnia 10 października 2002 r. o minimalnym wynagrodzeniu za pracę (tekst jednolity: Dz. U. z 2020 r., poz. 2207).

1. Opiekunowi dydaktycznemu Stypendysty za związane z tą funkcją obowiązki, wykonywane na rzecz Stypendysty w okresie trwania zajęć dydaktyczno-wychowawczych w roku szkolnym 2023/2024, przysługuje wynagrodzenie w kwocie maksymalnie 1000,00 zł brutto (słownie: jeden tysiąc złotych 00/100) za cały okres prowadzenia opieki merytorycznej, tj. od 1 września 2023 r. do 30 czerwca 2024 r., przy czym o czasie i miejscu sprawowania opieki decyduje sam Opiekun dydaktyczny Stypendysty.

2. Wypłata wynagrodzenia uzależniona będzie od wyników realizacji przez Stypendystę, nad którym Opiekun dydaktyczny Stypendysty sprawuje opiekę, ścieżki rozwoju edukacyjnego, założonej w Indywidualnym Planie Rozwoju Edukacyjnego, będącym załącznikiem do Wniosku o przyznanie stypendium. Powyższe weryfikowane będzie na podstawie Sprawozdania z realizacji Indywidualnego Planu Rozwoju Edukacyjnego.

3. W przypadku, gdy Opiekun dydaktyczny Stypendysty w poszczególnych miesiącach sprawowania opieki merytorycznej nie spełni warunku, o którym mowa w § 2 pkt. 2 oraz ust. 2 powyżej, Opiekun dydaktyczny Stypendysty otrzyma wynagrodzenie wyłącznie za pełne miesiące kalendarzowe sprawowania opieki merytorycznej w wysokości 1/10 kwoty o której mowa w ust. 1.

4. W przypadku, gdy Opiekun dydaktyczny Stypendysty obejmuje opieką więcej niż jednego Stypendystę, kwota wynagrodzenia o której mowa w ust. 1, ulega odpowiednio zwielokrotnieniu.

5. Wypłata wynagrodzenia nastąpi w terminie do 21 dni roboczych po zatwierdzeniu przez Województwo kompletnego i poprawnie sporządzonego Sprawozdania z realizacji Indywidualnego Planu Rozwoju Edukacyjnego oraz zatwierdzenia przedłożonego przez Opiekuna dydaktycznego Stypendysty prawidłowo wystawionego Rachunku (Załącznik nr 2 do Umowy).

6. W przypadku, jeśli sprawozdanie z realizacji Indywidualnego Planu Rozwoju Edukacyjnego złożone w terminie, o którym mowa § 2 pkt. 3, posiada możliwe do usunięcia uchybienia, Opiekun dydaktyczny Stypendysty zostanie wezwany za pośrednictwem poczty elektronicznej lub telefonicznie do poprawy i/lub uzupełnienia Sprawozdania w wyznaczonym terminie.

7. Opiekun dydaktyczny Stypendysty jest zobowiązany do skorygowania Sprawozdania z realizacji Indywidualnego Planu Rozwoju Edukacyjnego we wskazanym przez Województwo zakresie i terminie.

8. W przypadku sprawowania opieki dydaktycznej nad więcej niż jednym Stypendystą, wypłata wynagrodzenia nastąpi dopiero po zatwierdzeniu przez Województwo wszystkich kompletnych i poprawnie sporządzonych Sprawozdań z realizacji Indywidualnego Programu Rozwoju Edukacyjnego, oraz przedłożenia przez Opiekuna dydaktycznego Stypendysty prawidłowo wystawionego Rachunku.

9. Wynagrodzenie Opiekuna dydaktycznego Stypendysty zostanie wypłacone na rachunek bankowy wskazany w Rachunku, o którym mowa w ust. 5.

10. Rachunek, o którym mowa w ust. 5, należy dostarczyć Województwu wraz ze Sprawozdaniem z realizacji Indywidualnego Planu Rozwoju Edukacyjnego w terminie, o którym mowa w § 2 pkt. 3.

11. W przypadku, jeśli Rachunek złożony w terminie, o którym mowa w ust. 10, posiada braki formalne, Opiekun dydaktyczny Stypendysty zostanie wezwany za pośrednictwem poczty elektronicznej lub telefonicznie do złożenia korekty w wyznaczonym terminie.

12. W przypadku niewywiązania się ze zobowiązań zawartych w § 2 pkt. 3 niniejszej Umowy, Opiekunowi dydaktycznemu Stypendysty nie zostanie wypłacone wynagrodzenie za sprawowanie opieki.

13. Wynagrodzenie jest współfinansowane ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Plus, budżetu państwa oraz budżetu Województwa Lubuskiego.

§ 4

Wszelkie zmiany treści umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.

§ 5

1. Umowa obowiązuje z dniem podpisania z mocą od 1 września 2023 r.

2. We wszystkich sprawach nie uregulowanych Umową mają zastosowanie postanowienia Regulaminu

oraz przepisy Kodeksu cywilnego.

§ 6

1. Ewentualne spory związane z realizacją niniejszej Umowy strony będą starały się rozwiązać polubownie.

2. W przypadku braku porozumienia, spór rozstrzygać będzie sąd powszechny właściwy dla siedziby Województwa.

§ 7

Opiekun dydaktyczny Stypendysty podpisując niniejszą Umowę jednocześnie wyraża zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z art. 6 ust. 1 lit. a Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych).

§ 8

1. Umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze Stron.

2. Integralną część Umowy stanowią:

- Załącznik nr 1: Oświadczenie wykonawcy do umowy,

- Załącznik nr 2: Rachunek do umowy.

……………………………………………… (podpis Województwa)

……………………………………..…........

(podpis Województwa)

……….……………………………………………… (podpis Opiekuna dydaktycznego Stypendysty)

Załącznik nr 1 do Umowy z Opiekunem dydaktycznym Stypendysty

OŚWIADCZENIE DLA CELÓW PODATKOWYCH I UBEZPIECZENIA ZUS

DO UMOWY ZLECENIA NR ……………..………...……….. Z DNIA …………………………….

Nazwisko i imiona ……………………………………………………………………………………………………………….

Data urodzenia ……………………………………………. PESEL ……………………………………………….………….

Tel. kontaktowy ……………………………………………. E-mail ……………………………………………………..........

Adres zamieszkania dla celów podatkowych:

Kod pocztowy ………………………………………… Miejscowość …………………………………………………...…..

Ulica ……………………………………………………. Nr domu …………………. Nr mieszkania ……………................

Województwo ……………………………………….... Oddział NFZ …………………….……….…………………………

Urząd Skarbowy ………………………………………………………….……………………………………………………..

(właściwy do przekazania rocznej informacji o dochodach i pobranych zaliczkach na podatek dochodowy)

Jako zleceniobiorca powyższej umowy oświadczam, że:

□ Jestem zatrudniony/a na podstawie umowy o pracę w innym zakładzie pracy i osiągam z tego tytułu:

□ co najmniej minimalne wynagrodzenie,

□ mniej niż minimalne wynagrodzenie,

□ przebywam na urlopie: bezpłatnym, wychowawczym, macierzyńskim /rodzicielskim*.

□ Wykonuję inną umowę zlecenia/agencyjną/pracę nakładczą zawartą z innym zleceniodawcą, z tytułu której jestem zgłoszony do ubezpieczeń społecznych

…………………………………………………………………………………………………………………

(podać gdzie i od kiedy do kiedy)

□ Mam ustalone prawo do emerytury ………………………………..…………………………………………...

(podać gdzie i od kiedy do kiedy)

□ Mam ustalone prawo do renty ……………………………………………………..…………………………..

(podać gdzie i od kiedy do kiedy)

□ Jestem studentem/uczniem* w wieku do ukończenia 26 lat

□ Prowadzę działalność gospodarczą, z tytułu której:

□ opłacam pełne składki na ubezpieczenie społeczne,

□ opłacam „preferencyjne”* składki na ubezpieczenie społeczne w okresie od …………….…….….. do ………..………….…..

□ nie opłacam składek na ubezpieczenie społeczne.

Dodatkowo:

□ Wnoszę o objęcie mnie z tytułu zawartej umowy zlecenia dobrowolnym ubezpieczeniem społecznym (emerytalnym oraz rentowym).

□ Wnoszę o objęcie mnie z tytułu zawartej umowy zlecenia dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym.

Oświadczam, ze dane zawarte w formularzu są zgodne ze stanem faktycznym . Jestem świadomy/a odpowiedzialności karnej za zeznanie nieprawdy lub zatajenie prawdy. Wszelkie szkody i koszty wynikające z poświadczenia nieprawdy w niniejszym oświadczeniu zobowiązuję się pokryć osobiście. O wszelkich zmianach dotyczących powyższego oświadczenia uprzedzę Zleceniodawcę na piśmie.

□ Zaznacz właściwe

*niepotrzebne skreślić

……………………………………………

podpis zleceniobiorcy

Załącznik nr 2 do Umowy z Opiekunem dydaktycznym Stypendysty

Nazwisko i imiona ......................................................................................................................................................................................

data urodzenia ...................................................................................................... PESEL _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

tel. kontaktowy _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Adres zamieszkania dla celów podatkowych:

kod ........................................ miejscowość .........................................................................................................................................

Ulica: ............................................................................................ nr domu .......................... nr mieszkania .......................................

województwo ......................................................................................................

Urząd Skarbowy .........................................................................................................................................................................................

(właściwy do przekazania rocznej informacji o dochodach i pobranych zaliczkach na podatek dochodowy)

RACHUNEK

do umowy zlecenie / o dzieło* Nr …………………….………….. zawartej w dniu r.

dla Województwa Lubuskiego - Urzędu Marszałkowskiego Województwa Lubuskiego w Zielonej Górze, ul. Xxxxxxxx 0, 00-000 Xxxxxxx Xxxx, NIP 000-00-00-000

na kwotę brutto …………………………… (słownie )

– za wykonanie następujących czynności zgodnie z ww. umową (określić ich rodzaj, ilość):

……………………………………………………………………………………………………………

Wynagrodzenie proszę przelać na konto bankowe nr

…………………………………………………………………………

…………………………………...………

(data i czytelny podpis zleceniobiorcy/wykonawcy)

Sprawdzono pod względem merytorycznym

………………………………………………….. (data i podpis pracownika merytorycznego odpowiedzialnego za realizację umowy)

*/ niewłaściwe skreślić

Zatwierdzam wykonanie pracy/usługi* zgodnie z umową zlecenie/o dzieło*

i nie zgłaszam zastrzeżeń

…….………………………………..

(podpis dyrektora departamentu merytorycznego)

Document Metadata

Table of Contents

UMOWA STYPENDIALNA

Document Metadata