Wzór

Załącznik nr 2 do SWKO

Wzór

Umowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu r. w Konstantynowie Łódzkim pomiędzy:

Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Konstantynowie Łódzkim ul. Xxxxxx 00, NIP 000 00-00-000, REGON 472240603, wpisanym do rejestru podmioto´w wykonujących działalnos´c´ leczniczą prowadzonego przez Wojewodę Ło´dzkiego pod numerem KRS 0000004696 reprezentowanym przez Dyrektora Xxxxxxxxx Xxxxxx´ skiego, zwanym dalej Udzielającym Zamo´wienia,

a

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………

zwanym dalej Przyjmującym Zamo´wienie.

Umowa zawarta została w wyniku przeprowadzenia przez Udzielającego Zamo´wienia postępowania w trybie konkursu ofert na podstawie art. 26 i 27 ustawy z dnia 15-04-2011 r. o działalnos´ci leczniczej.

§ 1

1. Przyjmujący Zamo´wienie zobowiązuje się do wykonywania s´wiadczen´ zdrowotnych na zasadach okres´lonych w niniejszej umowie, a Udzielający Zamo´wienia do zapłacenia za wykonanie przedmiotu zamo´wienia.

2. Udzielający Zamo´wienia zleca, a Przyjmujący Zamo´wienie zobowiązuje się do wykonywania specjalistycznych s´wiadczen´ zdrowotnych w zakresie, ……………………………………………………………….. w tym badania stanu zdrowia, rozpoznawaniu choro´b i zapobieganiu im, diagnostyki, leczenia, udzielania porad lekarskich, wydawania opinii i orzeczen´ lekarskich, jak ro´wniez˙ wykonywania innych czynnos´ci wynikających z procedur medycznych, standardo´w postępowania oraz warunko´w wspo´łpracy z personelem Udzielającego Zamo´wienia.

3. S'wiadczenia zdrowotne, o kto´rych mowa wyz˙ej realizowane będą przez Przyjmującego Zamo´wienie w komo´rkach organizacyjnych Udzielającego Zamo´wienia, przy wykorzystaniu lokalu, sprzętu oraz aparatury medycznej, a takz˙e innych s´rodko´w niezbędnych do udzielania s´wiadczen´ zdrowotnych nalez˙ących do Udzielającego Zamo´wienia.

4. Przyjmujący Zamo´wienie zobowiązuje się do korzystania z pomieszczen´ , aparatury oraz sprzętu medycznego nalez˙ącego do Udzielającego Zamo´wienia zgodnie z ich przeznaczeniem i w celach okres´lonych w niniejszej umowie.

5. Przyjmujący Zamo´wienie zapewnia, z˙e posiada uprawnienia i kwalifikacje niezbędne do udzielania s´wiadczen´ zdrowotnych. Wykaz personelu stanowi załącznik nr 1 do umowy. Zmiana składu osobowego personelu realizującego umowę wymaga pisemnej zgody Udzielającego Zamo´wienia, po uprzednim przedstawieniu przez Przyjmującego Zamo´wienie dokumento´w potwierdzających kwalifikacje zawodowe osoby, kto´ra ma zostac´ umieszczona w wykazie, na co najmniej na 7 dni przed planowaną zmianą.

6. Prawa i obowiązki wynikające z niniejszej umowy nie mogą byc´ przenoszone na osoby trzecie bez uzyskania pisemnej zgody Udzielającego Zamo´wienia.

1

§2

1. Przyjmujący Zamo´wienie zobowiązuje się do wykonywania s´wiadczen´ zdrowotnych, o kto´rych mowa § 1 ust 2 niniejszej umowy i os´wiadcza, z˙e wykonywac´ je będzie z zachowaniem nalez˙ytej starannos´ci, zgodnie z posiadaną wiedzą medyczną i standardami postępowania oraz na zasadach wynikających z ustawy z dnia 05 12-1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty, ustawy z dnia 15-04-2011 r. o działalnos´ci leczniczej, ustawy z dnia 27-08-2004 r. o s´wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze s´rodko´w publicznych, Rozp. MZ z dnia 06-11-2013 r. w sprawie s´wiadczen´ gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, ustawy z dnia 06-11-2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, rozporządzenia ogo´lnego RODO , oraz innych przepiso´w regulujących zasady wykonywania zawodu lekarza oraz udzielania s´wiadczen´ zdrowotnych w podmiotach leczniczych oraz postanowien´ Kodeksu Etyki Lekarskiej, a takz˙e innych regulacji prawnych mających zastosowanie do przedmiotu umowy.

§3

1. Przyjmujący Zamo´wienie zobowiązuje się do wykonywania s´wiadczen´ zdrowotnych w dniach i godzinach okres´lonych w harmonogramie, opracowanym przez Udzielającego Zamo´wienia w uzgodnieniu z Przyjmującym Zamo´wienie .

2. Udzielanie s´wiadczen´ rozpoczyna się i kon´ czy w dniu i o godzinie ustalonej w harmonogramie za wyjątkiem sytuacji, kiedy czynnos´ci medyczne podjęte przed zakon´ czeniem zlecenia muszą byc´ kontynuowane z uwagi na niebezpieczen´ stwo utraty z˙ycia, cięz˙kiego uszkodzenia ciała lub cięz˙kiego rozstroju zdrowia pacjenta.

3. W razie zaistnienia okolicznos´ci uniemoz˙liwiających wykonywanie s´wiadczen´ zdrowotnych w ramach ustalonych godzin, Przyjmujący Zamo´wienie zobowiązuje się do wczes´niejszego zawiadomienia o tym fakcie Udzielającego Zamo´wienia, uzyskania zgody na nieobecnos´c´ w minimalnym okresie 14 dni przed przerwą w udzielaniu s´wiadczen´ w przypadku nieobecnos´ci planowanej oraz zapewnienia zastępstwa innego lekarza. W przypadku braku moz˙liwos´ci zapewnienia zastępstwa w poradni specjalistycznej Przyjmujący Zamo´wienie zobowiązuje się udzielic´ s´wiadczenia zarejestrowanym pacjentom w innym uzgodnionym terminie, po uprzednim zgłoszeniu do NFZ.

§4

1. Przyjmujący Zamo´wienie zobowiązuje się do:

1) przestrzegania procedur wewnętrznych obowiązujących u Udzielającego Zamo´wienia, oraz do rzetelnego, samodzielnego prowadzenia dokumentacji medycznej zgodnie z przepisami i według zasad obowiązujących u Udzielającego Zamo´wienia,

2) wydawania orzeczen´ lekarskich, skierowan´ , opinii, zas´wiadczen´ wg przepiso´w obowiązujących u Udzielającego Zamo´wienia,

3) dokonywania rozliczen´ s´wiadczen´ udzielonych pacjentom poprzez nadanie produktu rozliczeniowego,

4) sporządzania rejestru udzielonych s´wiadczen´ zdrowotnych będącym informacją o realizacji przyjętego zamo´wienia i udostępniania rejestru, bądz´ zestawien´ utworzonych na jego podstawie na kaz˙de z˙ądanie Udzielającego Zamo´wienia,

5) dbałos´ci o powierzone mienie, a w szczego´lnos´ci o sprzęt i aparaturę medyczną,

6) oszczędnego gospodarowania lekami i sprzętem stosowanym podczas udzielania s´wiadczen´ zdrowotnych,

7) zachowania w tajemnicy wszelkich informacji, o kto´rych powziął wiadomos´c´ przy realizacji postanowien´ niniejszej umowy, a kto´re stanowią tajemnicę w rozumieniu ustawy o zawodzie lekarza i lekarza dentysty, tajemnicę przedsiębiorstwa, jak ro´wniez˙ podlegają ochronie w rozumieniu ustawy o ochronie danych osobowych zgodnie z wymogami obowiązującymi u Udzielającego Zamo´wienia w okresie trwania umowy i po jej zakon´ czeniu.

8) przestrzegania przepiso´w BHP i p.poz˙ obowiązujących u Udzielającego Zamo´wienia,

9) wykonania na własny koszt badan´ lekarskich i przedstawienie Udzielającemu Zamo´wienia zas´wiadczenia o braku przeciwwskazan´ zdrowotnych do wykonywania s´wiadczen´ , kserokopii ksiąz˙eczki badan´ sanitarnoepidemiologicznych zawierających aktualne wpisy. W przypadku koniecznos´ci wykonania dodatkowych badan´ , wynikających z rodzaju wykonywanych czynnos´ci Przyjmujący Zamo´wienie zobowiązuje się do pokrycia koszto´w takich badan´ oraz wydanych zas´wiadczen´ ,

10) stosowania się do zarządzen´ wewnętrznych Udzielającego Zamo´wienia o charakterze porządkowym, organizacyjnym, respektowania przepiso´w, procedur i instrukcji obowiązujących u Udzielającego Zamo´wienia oraz przestrzegania zasad wspo´łdziałania z personelem zatrudnionym u Udzielającego Zamo´wienia. Wyraz˙a zgodę zgłoszenia swoich danych dla celo´w nadania uprawnien´ do uz˙ytkowania systemu informatycznego (programu medycznego m-Medica) w celu jego prawidłowego funkcjonowania i przesyłania danych do NFZ.

11) nie pobierania za udzielanie s´wiadczen´ jakichkolwiek opłat na własną rzecz od pacjento´w lub ich rodzin z tytułu wykonania s´wiadczen´ będących przedmiotem niniejszej umowy,

12) przedłoz˙enia Udzielającemu Zamo´wienia rocznego zestawienia planowanych przerw w udzielaniu s´wiadczen´ w terminie do 31 grudnia na rok kolejny, zas´ w roku zawarcia umowy w terminie do 14 dni od podpisania umowy,

13) do ponoszenia koszto´w napraw sprzętu medycznego nalez˙ącego do Udzielającego Zamo´wienia uszkodzonego w wyniku działan´ zawinionych przez Przyjmującego Zamo´wienie.

2. Udzielający Zamo´wienie moz˙e nałoz˙yc´ na Przyjmującego Zamo´wienie karę umowną w wysokos´ci 1%

s´redniego miesięcznego wynagrodzenia Przyjmującego Zamo´wienie z trzech ostatnich miesięcy za kaz˙dy stwierdzony przypadek naruszenia ust. 1 pkt 1, 2, 4-10, 12-13. Strony przewidują moz˙liwos´c´ dochodzenia odszkodowania przewyz˙szającego wysokos´c´ kar umownych.

3. Kary umowne, przewidziane tres´cią niniejszej umowy, nałoz˙one przez Udzielającego Zamo´wienia podlegają kompensacie z biez˙ącym wynagrodzeniem przysługującym Przejmującemu Zamo´wienie.

§5

1. Odpowiedzialnos´c´ za szkodę wyrządzoną osobom trzecim przy udzielaniu s´wiadczen´ zdrowotnych w zakresie udzielonego zamo´wienia ponoszą solidarnie strony umowy.

2. Przyjmujący Zamo´wienie ponosi pełną odpowiedzialnos´c´ za szkody powstałe z przyczyn lez˙ących po jego stronie, a w szczego´lnos´ci wynikających z:

3

a. niewykonania lub niewłas´ciwego wykonania s´wiadczenia zdrowotnego,

b. nieprawidłowego wystawienia recept refundowanych przez NFZ,

c. przedstawienia danych stanowiących podstawę rozliczenia niezgodnie ze stanem faktycznym,

d. nieprowadzenia dokumentacji medycznej pacjenta lub prowadzenia jej w sposo´b nieprawidłowy lub niekompletny.

3. Udzielający Zamo´wienia uprawniony jest do z˙ądania od Przyjmującego Zamo´wienie pokrycia szkody wyrządzonej niewykonywaniem lub niewłas´ciwym wykonywaniem przez Przyjmującego Zamo´wienie niniejszej umowy, kar umownych i obowiązko´w odszkodowawczych nałoz˙onych na Udzielającego Zamo´wienia przez NFZ lub innych płatniko´w w umowach zawartych z Udzielającym Zamo´wienia.

4. Przyjmujący Zamo´wienie upowaz˙nia Udzielającego Zamo´wienia do potrącenia ro´wnowartos´ci zakwestionowanego s´wiadczenia z wypłaty wynagrodzenia nalez˙nego za kolejne miesiące następujące po miesiącu, w kto´rym Udzielający Zamo´wienia dowiedział się o odmowie zapłaty przez NFZ za s´wiadczenia zdrowotne.

§6

1. Przyjmujący Zamo´wienie jest zobowiązany do:

1. ubezpieczenia się od odpowiedzialnos´ci cywilnej za szkody wyrządzone przy wykonywaniu czynnos´ci zawodowych w zakresie objętym niniejszą umową na podstawie przepiso´w dotyczących obowiązkowego ubezpieczenia od odpowiedzialnos´ci cywilnej obowiązujących w dacie zawarcia umowy tj. rozp. Ministra Finanso´w z dn. 29 kwietnia 2019r w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialnos´ci cywilnej podmiotu wykonującego działalnos´c´ leczniczą. Obowiązek ubezpieczenia powstaje najpo´z´niej w dniu poprzedzającym dzien´ rozpoczęcia wykonywania s´wiadczen´ zdrowotnych objętych niniejszą umową,

2. utrzymania przez cały czas obowiązywania niniejszej umowy stałej sumy gwarancyjnej oraz wartos´ci ubezpieczenia,

3. przedłoz˙enia polisy ubezpieczeniowej potwierdzającej zawarcie umowy ubezpieczenia, o kto´rej mowa w pkt. 1 przed dniem rozpoczęcia wykonywania niniejszej umowy,

4. dostarczenia Udzielającemu Zamo´wienia najpo´z´niej w ostatnim dniu obowiązywania dotychczasowej umowy ubezpieczenia odpisu nowej polisy ubezpieczenia od odpowiedzialnos´ci cywilnej lub dokumentu ro´wnorzędnego w przypadku, gdy umowa ubezpieczenia odpowiedzialnos´ci cywilnej ulegnie rozwiązaniu w trakcie obowiązywania niniejszej umowy,

5. W przypadku niewykonania i nienalez˙ytego wykonania obowiązko´w wskazanych w ust. 1 przez Przyjmującego Zamo´wienie, Udzielający Zamo´wienia uprawniony jest do z˙ądania zapłaty kary umownej w wysokos´ci 1% s´redniego miesięcznego wynagrodzenia Przyjmującego Zamo´wienie z trzech ostatnich miesięcy za kaz˙dy dzien´ trwania naruszenia, co nie pozbawia go prawa do dochodzenia odszkodowania w wysokos´ci przewyz˙szającej zastrzez˙oną karę na zasadach ogo´lnych.

§7

1. Przyjmujący Zamo´wienie przyjmuje obowiązek poddania się kontroli wykonywanej przez Udzielającego Zamo´wienia, NFZ i inne uprawnione organy oraz udostępnienia wszelkich danych i informacji niezbędnych do jej przeprowadzenia w zakresie wykonywania umowy, w szczego´lnos´ci:

1. sposobu udzielania s´wiadczen´ zdrowotnych.

2. prawidłowos´ci prowadzonej dokumentacji medycznej.

3. przestrzegania praw pacjenta.

2. Udzielający Zamo´wienia uprawniony jest do odsunięcia Przyjmującego Zamo´wienie od wykonywania s´wiadczen´ zdrowotnych, na czas przeprowadzenia postępowania wyjas´niającego w przypadku, gdy do Udzielającego Zamo´wienia wpłynie skarga dotycząca sposobu wykonywania przez Przyjmującego Zamo´wienie s´wiadczen´ zdrowotnych objętych niniejszą umową. Za czas odsunięcia od wykonywania s´wiadczen´ zdrowotnych Przyjmującemu Zamo´wienie nie przysługuje wynagrodzenie, o kto´rym mowa w §8 ust. 1.

3. W przypadku, gdy po przeprowadzeniu postępowania wyjas´niającego przez Udzielającego Zamo´wienie skarga okaz˙e się zasadna, Udzielający Zamo´wienia uprawniony jest do naliczenia i z˙ądania zapłaty przez Przyjmującego Zamo´wienie kary umownej w wysokos´ci 1% s´redniego miesięcznego wynagrodzenia Przyjmującego Zamo´wienie z trzech ostatnich miesięcy za kaz˙dy przypadek uzasadnionej skargi. Nie pozbawia to Udzielającego Zamo´wienia prawa do z˙ądania odszkodowania w wysokos´ci przewyz˙szającej karę na zasadach ogo´lnych.

§8

1. Z tytułu realizacji niniejszej umowy Przyjmujący Zamo´wienie otrzyma wynagrodzenie w wysokos´ci 1).……….. zł za punkt rozliczeniowy zakontraktowany z NFZ w poradni………………………………….

2) ………. zł za konsultacje zrealizowane na rzecz Poradni Medycyny Pracy.

2. Przyjmujący Zamo´wienie w terminie do 7 dni po zakon´ czeniu kaz˙dego miesiąca kalendarzowego przedłoz˙y Udzielającemu Zamo´wienia fakturę, wraz z wykazem s´wiadczen´ potwierdzonym przez osobę upowaz˙nioną przez Udzielającego Zamo´wienia do rozliczenia s´wiadczen´ .

3. Nalez˙nos´c´ wynikająca z realizacji umowy przekazywana będzie przelewem na rachunek bankowy Przyjmującego Zamo´wienie w terminie do 30 dni od przedłoz˙enia faktury. Za dzien´ zapłaty uznaje się dzien´ obciąz˙enia rachunku bankowego Udzielającego Zamo´wienia.

4. Przyjmujący Zamo´wienie nie moz˙e, pod rygorem niewaz˙nos´ci dokonac´ cesji wierzytelnos´ci wynikających z niniejszej umowy bez pisemnej zgody Udzielającego Zamo´wienia.

§ 9

1. Umowa zostaje zawarta na czas okres´lony od dnia …………..r. do dnia r.

2. Umowa ulega rozwiązaniu w następujących przypadkach:

a. z upływem czasu, na jaki była zawarta,

b. na mocy porozumienia stron,

5

c. przez kaz˙dą ze stron z 1-miesięcznym okresem wypowiedzenia skutkującym na ostatni dzien´ miesiąca kalendarzowego.

3. Strony zastrzegają sobie moz˙liwos´c´ rozwiązania umowy w następstwie raz˙ącego naruszenia jej postanowien´ bez okresu wypowiedzenia.

4. Przez raz˙ące naruszenie postanowien´ umowy nalez˙y rozumiec´: nieprzestrzeganie postanowien´ niniejszej umowy, a ze strony Przyjmującego Zamo´wienie: ograniczenie zakresu i obniz˙enie, jakos´ci s´wiadczen´ , nie przestrzeganie harmonogramo´w udzielanych s´wiadczen´ zdrowotnych, wykonywanie s´wiadczen´ niezgodnie z zasadami wspo´łczesnej wiedzy medycznej i zasadami etyki zawodowej, uzasadnionych skarg pacjento´w uznanych przez Udzielającego Zamo´wienia.

5. Udzielający Zamo´wienia dopuszcza się raz˙ącego naruszenia postanowien´ umowy w sytuacji zwłoki zapłacie wynagrodzenia za okres przekraczający 3 pełne miesiące.

6. Ponadto Udzielający Zamo´wienia zastrzega sobie moz˙liwos´c´ natychmiastowego rozwiązania umowy w przypadku :

1. utraty przez Przyjmującego Zamo´wienie bądz´ zawieszenia jego uprawnien´ zawodowych oraz nie udokumentowania zawarcia umowy ubezpieczania od odpowiedzialnos´ci cywilnej, a takz˙e naruszenia zapiso´w zawartych w§ 4 ust. 1 pkt 13.

2. gdy ulegnie rozwiązaniu umowa zawarta przez Udzielającego Zamo´wienia z NFZ i nie zostanie podpisana przez niego nowa umowa z NFZ na udzielanie s´wiadczen´ zdrowotnych w zakresie oraz okresie obowiązywania niniejszej umowy.

7. Umowa moz˙e zostac´ przedłuz˙ona nie dłuz˙ej jednak niz˙ na 2 lata na warunkach obowiązującej umowy.

§10

Obowiązki w zakresie zobowiązan´ podatkowych, ubezpieczenia społecznego i zdrowotnego wynikające z wykonywania umowy spoczywają na Przyjmującym Zamo´wienie.

§11

W sprawach nieobjętych umową zastosowanie mają przepisy x.xx. ustawy o s´wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze s´rodko´w publicznych, ustawy o działalnos´ci leczniczej, ustawy o zawodzie lekarza i lekarza dentysty, przepisy Kodeksu Cywilnego, a takz˙e inne powszechnie obowiązujące przepisy prawa.

§12

1. Wszelkie zmiany postanowien´ niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem niewaz˙nos´ci.

2. Zmiana postanowien´ niniejszej umowy oraz wprowadzenie nowych postanowien´ niekorzystnych dla Udzielającego Zamo´wienia moz˙e nastąpic´ tylko w sytuacji, gdy wynika ona z okolicznos´ci, kto´rych nie moz˙na było przewidziec´ w chwili zawarcia umowy.

3. W przypadku wprowadzenia przez ustawodawcę zmian w zasadach finansowania lub przepisach prawa regulujących wynagrodzenie personelu medycznego o charakterze powszechnym i obligatoryjnym strony mogą przystąpic´ do negocjacji w zakresie wynagrodzenia Przyjmującego Zamo´wienie.

§13

Umowę sporządzono w dwo´ch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym egzemplarzu dla kaz˙dej ze stron.

§14

Ewentualne spory powstałe przy wykonywaniu niniejszej umowy rozstrzygac´ będzie Sąd włas´ciwy miejscowo dla Udzielającego Zamo´wienia.

§15

Integralną częs´c´ umowy stanowi oferta.

Przyjmujący Zamo´wienia Udzielający Zamo´wienie

……………………..…..………….. ………..……………………………

7

Załącznik nr 1 do umowy

Wykaz personelu realizującego umowę

Xxxx i nazwisko	Specjalizacja
……………………………………….