UMOWA Nr / 2022
UMOWA Nr / 2022
o świadczenie usług medycznych w ramach medycyny pracy Zawarta w dniu roku we Wrocławiu pomiędzy:
MediPrawko-Medycyna Pracy Xxxxxxxxx Xxxxxxx-Xxxxxxxx
00-000 Xxxxxxx al.Armii Krajowej 53
Regon 521150816
reprezentowanym przez: Xxxxxxxxx Xxxxxxx- Xxxxxxxx, zwanym w dalszej treści umowy
„Wykonawcą”
a
ADRES …………………………………………
NIP …....………………………. …………………….
REGON …..........…………………………………
reprezentowanym przez:.................................................
zwanym w dalszej treści umowy „Zamawiającym”
§ 1
1. Przedmiotem umowy jest świadczenie usług medycznych w zakresie medycyny pracy dla pracowników zatrudnionych w …..............................................................................
2. Orientacyjna liczba osób objętych umową osób.
§ 2
Zakres usług, o których mowa w § 1 obejmuje prowadzenie badań wstępnych, okresowych, kontrolnych wymaganych przez Kodeks Pracy i wykonywanych przez lekarza uprawnionego.
§ 3
Na podstawie niniejszej umowy Wykonawca zobowiązuje się do:
1. Świadczenia usług medycznych dla pracowników zatrudnionych przez Zamawiającego zgodnie z zakresem świadczeń określonych w załączniku nr 1 do umowy.
2. Prowadzenia ewidencji osób skierowanych przez Zamawiającego.
3. Wykonywania badań w terminach określonych z lekarzem.
4. Wydawania zaświadczeń o zdolności do pracy osobom, których dotyczą badania w celu przekazania ich Zamawiającemu.
§ 4
Wykonawca będzie przyjmował osoby kierowane na badania na podstawie skierowania wydanego przez Zamawiającego po wcześniejszej rejestracji i ustaleniu terminu badania. Skierowanie oprócz określenia rodzaju badania profilaktycznego i stanowiska pracy powinno zawierać informację o czynnikach szkodliwych i warunkach uciążliwych występujących na danym stanowisku pracy.
§ 5
Zamawiający zobowiązuje się:
1. Przekazywać informacje o występowaniu czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych wraz z aktualnymi wynikami badań i pomiarów tych czynników.
2. Zapewnić możliwość przeglądu stanowisk pracy w celu dokonania oceny warunków pracy.
3. Udostępnić dokumentację wyników kontroli warunków pracy w części odnoszącej się do ochrony zdrowia.
4. Zapewnić tłumacza pracownikom nieznającym języka polskiego w stopniu pozwalającym na wykonanie badań.
§ 6
1. Orzeczenie lekarskie o zdolności do pracy otrzymuje pracownik w 2 egzemplarzach z tego 1 egzemplarz pracownik przekazuje pracodawcy.
2. W przypadku wydania orzeczenia lekarskiego innego niż o braku przeciwwskazań zdrowotnych do wykonywania pracy na stanowisku określonym w skierowaniu 1 egzemplarz zostanie przekazany pracodawcy bez zbędnej zwłoki.
§ 7
Za realizację przedmiotu umowy określonego w załączniku Nr 1. Wykonawca będzie pobierał należność według cen podanych w załączniku do niniejszej umowy – Cennik badań i usług z zakresu medycyny pracy. O wprowadzeniu nowego cennika Wykonawca powiadomi pisemnie zleceniodawcę z 14 dniowym wyprzedzeniem i nie wymaga to aneksu do umowy.
§ 8
1. Wynagrodzenie za wykonanie umowy będzie płatne na podstawie wystawionej przez Wykonawcę faktury oraz dołączonej specyfikacji według wzoru stanowiącego załącznik Nr 2 do niniejszej umowy.
2. Płatności na rzecz Wykonawcy będą regulowane przelewem w terminie 14 dni od daty otrzymania faktury.
3. W przypadku niedotrzymania terminu płatności dalsze przyjmowanie pracowników będzie wstrzymane do czasu zapłaty.
§ 9
Umowa zawarta jest na czas nieokreślony
Osoby kontaktowe ze strony:
Wykonawcy: Xxxxxxxxx Xxxxxxx-Xxxxxxxx
Tel: 000-000-000
Zamawiającego:
Tel: Email:
§ 10
Rozwiązanie umowy może nastąpić przez każdą ze stron:
1. Za jej uprzednim jednomiesięcznym wypowiedzeniem na piśmie.
2. Ze skutkiem natychmiastowym wypowiedzenia przez Wykonującego, jeżeli Zamawiający zalega z zapłatą należności przez okres dłuższy niż 1 miesiąc.
§ 11
Wszelkie zmiany i uzupełnienia umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.
§ 12
1. Wszelkie kwestie sporne pojawiające się na tle realizacji niniejszej umowy, strony zobowiązują się rozwiązywać w drodze wzajemnych uzgodnień i porozumień.
2. W przypadku nie osiągnięcia kompromisu, spory rozstrzygać będzie Sąd Powszechny właściwy miejscowo dla siedziby Wykonawcy.
§ 13
W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego.
§ 14
Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.
Zamawiający Wykonawca
Załącznik Nr 1 do umowy
Zakres świadczeń:
1. Badania profilaktyczne wykonywane przez lekarza uprawnionego:
• wstępne,
• okresowe,
• kontrolne,
2. Przeprowadzanie badań:
• laryngologicznych,
• okulistycznych,
• neurologicznych,
• innych lekarzy specjalistów, w zależności od zajmowanego stanowiska pracy,
• laboratoryjnych,
• radiologicznych,
• sanitarno-epidemiologicznych,
• psychotechnicznych,
• innych diagnostycznych,
3. Prowadzenie ewidencji osób kierowanych przez Zamawiającego.
4. Wydawanie zaświadczeń i orzeczeń lekarskich o zdolności do pracy osobom kierowanym przez Zamawiającego.
Załącznik nr 2 do umowy
MediPrawko-Medycyna Pracy Xxxxxxxxx Xxxxxxx-Xxxxxxxx 00-000 Xxxxxxx, xx. Xxxxx Xxxxxxxx 00 Tel. 000-000-000
NIP: 8982122021 Regon: 521150816
Raport wykonanych usług dla:
….............................................................................................................................
za okres od:.................... do:................................ UMOWA:..................................
L.P. | Imię, Nazwisko | Pesel | Badanie | Ilość | Cena netto | Cena brutto |
1 | ||||||
2 |
Podsumowanie raportu:
osób ujętych w raporcie: zabiegów ujętych w raporcie:
wartość netto: wartość brutto: suma: