PEŁNOMOCNICTWO
…………………., dnia r.
PEŁNOMOCNICTWO
(dane klienta)
(dalej: Zamawiający)
reprezentowany przez:
(dane osoby / osób reprezentujących)
Zamawiający niniejszym upoważnia:
(dane Sprzedawcy)
(dalej: Wykonawca)
do dokonania w imieniu i na rzecz Zamawiającego następujących czynności:
a. zgłoszenia wskazanemu Operatorowi Systemu Dystrybucyjnego do realizacji zawartej z Wykonawcą umowy sprzedaży energii elektrycznej,
b. składania oświadczeń woli w zakresie wypowiadania dotychczas obowiązującej umowy sprzedaży energii elektrycznej i świadczenia usług dystrybucji (umowa kompleksowa) bądź umowy sprzedaży energii elektrycznej lub złożenia oświadczenia o rozwiązaniu umowy sprzedaży energii elektrycznej i świadczenia usług dystrybucji (umowa kompleksowa) bądź umowy sprzedaży energii elektrycznej w trybie zgodnego porozumienia stron dotychczasowemu sprzedawcy energii elektrycznej,
Niniejsze Pełnomocnictwo uprawnia do udzielenia dalszych pełnomocnictw substytucyjnych.
…………………………………………………. podpis
Załącznik nr 2 do projektu umowy
Zestawienie obiektów Zamawiającego wraz z danymi i grupami taryfowymi:
Załącznik nr 2 do Umowy Sprzedaży Energii Elektrycznej nr ……….…. z dnia ………….……... | ||||||||||
1.1 Gmina Nowe Ostrowy - Oświetlenie uliczne | ||||||||||
l.p. | punkt odbioru | rodzaj punktu poboru | adres/ulica | nr | kod | miejscowość | numer ewidencyjny/PPE | numer licznika | obecna taryfa | moc umowna |
1 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Xxxxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 0037730013298482 | 30049213 | C12a | 4,0 | |
0 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxxxxxxx xxxxxxx | Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 0037730013298583 | 60027883 | C12a | 4,0 | |
0 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxxxxxxx xxxxxxx | Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 0037730013298684 | 30207379 | C12a | 4,0 | |
0 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxxxxxxx xxxxxxx | Xxxx Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 0037730013298785 | 16703366 | C12a | 4,0 | |
5 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Xxxx Xxxx | 00-000 | Xxxxx | 0037730013298886 | 39338097 | C12a | 4,0 | |
0 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxxxxxxx xxxxxxx | Xxxxx | 00-000 | Ostrowy | 0037730013298987 | 41226704 | C12a | 4,0 | |
7 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Rdutów | 99-350 | Ostrowy | 0037730013299088 | 41229992 | C12a | 4,0 | |
8 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Bzówki | 99-350 | Ostrowy | 0037730013299189 | 41229983 | C12a | 4,0 | |
9 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Lipiny | 99-350 | Ostrowy | 0037730013299290 | 36899827 | C12a | 4,0 | |
10 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Ostrowy | 99-350 | Nowe Ostrowy | 0037730013299391 | 03821295 | C12a | 12,0 | |
11 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Ostrowy | 99-350 | Nowe Ostrowy | 0037730013299492 | 999180 | C12a | 4,0 | |
12 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Ostrowy | 99-350 | Nowe Ostrowy | 0037730013299593 | 46778532 | C12a | 12,0 | |
13 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Ostrowy | 99-350 | Nowe Ostrowy | 0037730013299694 | 14021872 | C12a | 12,0 | |
14 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Ostrowy | 99-350 | Nowe Ostrowy | 0037730013299795 | 43270930 | C12a | 12,0 | |
15 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Ostrowy | 99-350 | Nowe Ostrowy | 0037730013299896 | 46778498 | C12a | 12,0 | |
16 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Wołodrza | 99-350 | Ostrowy | 0037730013299900 | 46763767 | C12a | 12,0 | |
17 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Wołodrza | 99-350 | Ostrowy | 0037730013300001 | 43270770 | C12a | 12,0 | |
00 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxxxxxxx xxxxxxx | Xxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 0037730013300102 | 60187903 | C12a | 4,0 | |
19 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Zieleniec | 99-350 | Ostrowy | 0037730013300203 | 60013069 | C12a | 4,0 | |
20 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Zieleniec | 99-350 | Ostrowy | 0037730013300304 | 02140805 | C12a | 4,0 | |
21 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Niechcianów | 99-350 | Ostrowy | 0037730013300405 | 29750516 | C12a | 4,0 | |
22 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Miksztal | 99-350 | Ostrowy | 0037730013300506 | 30204597 | C12a | 4,0 | |
23 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Kołomia | 99-350 | Ostrowy | 0037730013300607 | 60013969 | C12a | 4,0 | |
24 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Imielno | 99-350 | Ostrowy | 0037730013300708 | 70027308 | C12a | 12,0 | |
25 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Ostrowy | 99-350 | Nowe Ostrowy | 0037730013300809 | 70068051 | C12a | 12,0 | |
26 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Ostrowy | 99-350 | Nowe Ostrowy | 0037730013300910 | 14452756 | C12a | 12,0 | |
27 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Grochów | 99-350 | Ostrowy | 0037730013301011 | 29747693 | C12a | 4,0 | |
28 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Kały | 99-350 | Ostrowy | 0037730013301112 | 30049212 | C12a | 4,0 | |
29 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Xxxxxxxxx | 0 | 00-000 | Xxxxxxx | 0037730013301213 | 60051266 | C12a | 4,0 |
30 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Xxxxxxxxx | 0 | 00-000 | Xxxxxxx | 0037730013301314 | 60013740 | C12a | 4,0 |
31 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Lipiny | 99-350 | Ostrowy | 0037730013301415 | 30049221 | C12a | 4,0 | |
32 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Grochów | 99-350 | Ostrowy | 0037730013301516 | 70191857 | C12a | 12,0 | |
33 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Perna | 99-350 | Ostrowy | 0037730013301617 | 60100379 | C12a | 4,0 | |
34 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Grodno | 2 | 99-350 | Ostrowy | 0037730013301718 | 60100313 | C12a | 4,0 |
00 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxxxxxxx xxxxxxx | Xxxx Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 0037730013301819 | 41231733 | C12a | 4,0 | |
36 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Ostrowy | 99-350 | Nowe Ostrowy | 0037730013301920 | 03687662 | C12a | 12,0 | |
00 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxxxxxxx xxxxxxx | Xxxx Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 0037730013302021 | 1837131 | C12a | 4,0 | |
38 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Imielno | 99-350 | Ostrowy | 0037730013302122 | 1837124 | C12a | 4,0 | |
39 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Bzówki | 99-350 | Ostrowy | 0037730013302223 | 1646898 | C12a | 3,5 | |
00 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxxxxxxx xxxxxxx | Xxxx Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 0037730013302324 | 1739028 | C12a | 4,0 | |
41 | Gmina Nowe Ostrowy | Oświetlenie uliczne | Imielinek | 99-350 | Ostrowy | 0037730013302425 | 27754980 | C12a | 4,0 | |
Załącznik nr 2 do Umowy Sprzedaży Energii Elektrycznej nr ……….…. z dnia ………….……... | ||||||||||
1.2 Gmina Nowe Ostrowy - pozostałe obiekty | ||||||||||
l.p. | punkt odbioru | rodzaj punktu poboru | adres/ulica | nr | kod | miejscowość | numer ewidencyjny/PPE | numer licznika | obecna taryfa | moc umowna |
0 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxxxxx | Xxxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013313135 | 60037769 | C12a | 5,5 | |
2 | Gmina Nowe Ostrowy | Ujęcie wody | Grochów | 99-350 | Ostrowy | 037730013313236 | 70102679 | C12a | 16,5 | |
0 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxxx | Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013313337 | 70086942 | C12a | 16,5 | |
0 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxxx | Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013313438 | 60028754 | C12a | 5,5 | |
0 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxx Xxxxxxxxxxx | Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013313539 | 70241469 | C12a | 40,0 | |
0 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxxxxxxx | Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013313741 | 00037227 | C12a | 65,8 | |
0 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | XX | Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013314145 | 30009824 | C12a | 40,0 | |
0 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxxxxx xxxxxxx | Xxxxxxx Xxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013314347 | 46763750 | C12a | 16,5 | |
0 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | XX | Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013314549 | 45347907 | C12a | 16,5 | |
00 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | XX | Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013416704 | 44141153 | C12a | 16,0 | |
00 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | XX | Xxxx Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013416805 | 03820692 | C12a | 40,0 | |
12 | Gmina Nowe Ostrowy | Świetlica | Zieleniec | dz.m.33 | 99-350 | Ostrowy | 037730013417007 | 04001212 | C12a | 16,0 |
00 | Xxxxxxxxxx Xxxxx Xxxxxxx | XXX | Xxxxxxxxx | 0 | 00-000 | Ostrowy | 037730013410040 | 44132934 | C12a | 21,0 |
00 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | XX | Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013416906 | 40484813 | C12a | 40,0 | |
00 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | XX | Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013298078 | 40440194 | C12a | 40,0 | |
00 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | XX | Xxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013312731 | 29927924 | C12a | 17,3 | |
00 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxxx xxxxxxxxxxx | Xxxx Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013312933 | 46778587 | C12a | 16,5 | |
18 | Gmina Nowe Ostrowy | UG | Ostrowy Cukrownia | 23 | 99-350 | Ostrowy | 037730013313640 | 60187397 | C12a | 5,5 |
00 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | XX | Xxxxxxx Xxxxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013313842 | 45359636 | C12a | 40,0 | |
00 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | XX | Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013314044 | 46019541 | C12a | 2,2 | |
00 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | XX | Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730013314246 | 44132961 | C12a | 21,0 | |
22 | Gmina Nowe Ostrowy | UG | Cukrownia Ostrowy | 48/działka nr 385 | 99-350 | Ostrowy | 0037730037757034 | 29871289 | C12a | 6,0 |
23 | Gmina Nowe Ostrowy | OSP | Xxxxxx | 00 | 00-000 | Xxxxxxx | PL0037730017495552 | 43527323 | C11 | 20,0 |
Załącznik nr 2 do Umowy Sprzedaży Energii Elektrycznej nr ……….…. z dnia ………….……... | ||||||||||
1.3 Gmina Nowe Ostrowy - Obiekty komunalne | ||||||||||
l.p. | punkt odbioru | rodzaj punktu poboru | adres/ulica | nr | kod | miejscowość | numer ewidencyjny/PPE | numer licznika | obecna taryfa | moc umowna |
1 | Gmina Nowe Ostrowy | Oczyszczalnia ścieków | Ostrowy | dz. Nr 109 | 99-350 | Ostrowy | 037730013418742 | 70406607 | C12a | 40,0 |
0 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxxxxxxx | Xxxxxxx | 00-000 | Nowe Ostrowy | 037730013312832 | 43264624 | C12a | 40,0 | |
Załącznik nr 2 do Umowy Sprzedaży Energii Elektrycznej nr ……….…. z dnia ………….……... | ||||||||||
1.4 Gmina Nowe Ostrowy - Placówki Oświatowe | ||||||||||
l.p. | punkt odbioru | rodzaj punktu poboru | adres/ulica | nr | kod | miejscowość | numer ewidencyjny/PPE | numer licznika | obecna taryfa | moc umowna |
1 | Gmina Nowe Ostrowy | Szkoła Podstawowa i Gimnazjum | Ostrowy | 99-350 | Ostrowy | 0037730000065157 | 96250073 | C21 | 35,0 | |
0 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | Xxxxxxxxxxx | Xxxx Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 0037730013313034 | 44141477 | C12a | 40,0 | |
3 | Gmina Nowe Ostrowy | Szkoła Podstawowa | Imielno | 99-350 | Ostrowy | C11 | ||||
Załącznik nr 2 do Umowy Sprzedaży Energii Elektrycznej nr ……….…. z dnia ………….……... | ||||||||||
1.5 Gmina Nowe Ostrowy - Taryfa G | ||||||||||
l.p. | punkt odbioru | rodzaj punktu poboru | adres/ulica | nr | kod | miejscowość | numer ewidencyjny/PPE | numer licznika | obecna taryfa | moc umowna |
1 | Gmina Nowe Ostrowy | UG | Imielno | 99-350 | Ostrowy | 037730013314448 | 0210284 | G11 | ||
2 | Gmina Nowe Ostrowy | UG | Ostrowy Cukrownia | 11 | 99-350 | Ostrowy | 037730013313943 | 30205706 | G11 | |
3 | Gmina Nowe Ostrowy | UG | Wołodrza | 7m4 | 99-350 | Ostrowy | 037730018630957 | 22925056 | G11 | |
0 | Xxxxx Xxxx Xxxxxxx | XX | Xxxxxxx | 00-000 | Ostrowy | 037730018631159 | 137312 | G11 | ||
………..………………………….. (Podpis)