OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA
XXXXXX WARUNKI UBEZPIECZENIA
ASSISTANCE mBANK
DLA POSIADACZY KART BRE BANKU SA WYDANYCH PRZEZ mBANK
§ 1
Postanowienia ogólne
1. Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia Assistance mBank dla Posiadaczy kart BRE Banku SA, zwane w dalszej części
„OWU Assistance mBank”, stanowią podstawę zawarcia Umowy Ubezpieczenia, zwaną dalej Umową, pomiędzy BRE Ubezpieczenia Towarzystwem Ubezpieczeń Spółką Ak- cyjną, zwaną dalej BRE Ubezpieczenia TU, a BRE Bankiem Spółką Akcyjną – mBank, zwanym dalej Bankiem.
2. Umowa zawarta zostaje na rachunek Posiadaczy Kart Banku.
3. Zawarcie Umowy zostanie potwierdzone przez BRE Ubezpie- czenia TU Polisą Generalną, stanowiącą z OWU Assistance mBank integralną część Umowy.
§ 2
1. Na podstawie OWU Assistance mBank, BRE Ubezpieczenia TU zobowiązuje się wypłacić odszkodowanie lub wykonać świad- czenie w przypadku zajścia zdarzenia objętego ochroną ubez- pieczeniową, na warunkach określonych w OWU Assistance mBank.
2. Terminy użyte w OWU Assistance mBank oraz innych doku- mentach związanych z OWU Assistance mBank oznaczają:
1) Karta – karta kredytowa główna i/lub dodatkowa wyda- wana przez Bank na podstawie Umowy o korzystanie z karty;
2) Umowa o korzystanie z karty – umowa zawarta po- między Posiadaczem karty a Bankiem, będąca podstawą wydania Karty oraz regulująca zasady jej używania;
3) Posiadacz karty – osoba fizyczna, która nie ukończy- ła 70. roku życia, uprawniona do korzystania z Karty na mocy Umowy o korzystanie z karty;
4) Ubezpieczający – Bank zawierający Umowę Ubezpie- czenia i zobowiązany do opłacania składki;
5) Ubezpieczony – Posiadacz karty;
6) Umowa – Umowa Ubezpieczenia zawarta pomiędzy Bankiem a BRE Ubezpieczenia TU, na podstawie postano- wień OWU Assistance mBank, potwierdzona Polisą Gene- ralną;
7) Polisa Generalna – dokument potwierdzający zawarcie Umowy pomiędzy BRE Ubezpieczenia TU a Bankiem i za- wierający szczegółowe jej postanowienia;
8) Suma ubezpieczenia – kwota stanowiąca górny limit odpowiedzialności BRE Ubezpieczenia TU za wszystkie zdarzenia objęte ochroną ubezpieczeniową w ramach poszczególnych ubezpieczeń;
9) Zastrzeżenie karty – zgłoszenie utraty Karty przez Posiada- cza karty w sposób, który został szczegółowo określony w Regulaminie wydawania i używania kart kredytowych;
10) Centrum Alarmowe – jednostka organizacyjna wskaza- na przez BRE Ubezpieczenia TU, do której Ubezpieczony zobowiązany jest zgłosić zaistnienie zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową;
11) Centrum Obsługi Kart Płatniczych (COKP) – jednost- ka organizacyjna wskazana przez BRE Ubezpieczenia TU, upoważniona do dokonywania autoryzacji uprawnień do świadczeń, dokonywania blokady środków na koncie Karty zgodnie z § 23 OWU Assistance mBank;
12) choroba przewlekła – stan chorobowy charakteryzują- cy się powolnym rozwojem oraz długookresowym prze- biegiem trwający zwykle miesiącami lub latami, stale bądź okresowo leczony;
13) dziecko – dziecko Ubezpieczonego własne, a także przy- sposobione lub pasierb w wieku do lat 15, pod warun- kiem, iż zamieszkuje ono na stałe w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego;
14) hospitalizacja – pobyt Ubezpieczonego w szpitalu w ce- lach leczniczych, trwający nieprzerwanie przez okres dłuż- szy niż 7 dni;
15) miejsce ubezpieczenia – lokal mieszkalny lub dom jed- norodzinny na terenie Rzeczypospolitej Polskiej wskazany przez Ubezpieczonego, jako miejsce stałego zamieszkania (pobytu) Ubezpieczonego;
16) nagłe zachorowanie – powstały w sposób nagły stan cho- robowy zagrażający zdrowiu lub życiu Ubezpieczonego, wy- magający natychmiastowej pomocy lekarskiej, z wyłącze- niem wszelkich chorób czy niedyspozycji, które zaistniały przed rozpoczęciem ochrony ubezpieczeniowej udzielanej Ubezpieczonemu zgodnie z OWU Assistance mBank, w tym zwłaszcza chorób o charakterze przewlekłym;
17) nieszczęśliwy wypadek – nagłe zdarzenie, które wystą- piło na terenie RP, wywołane przyczyną zewnętrzną, w którego następstwie Ubezpieczony niezależnie od swo- jej woli doznał trwałego uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia lub zmarł;
18) osoba bliska – współmałżonek, konkubent, rodzice, te- ściowie, niezamężne dzieci Ubezpieczonego oraz przy- sposobieni do lat 18, krewni i powinowaci Ubezpieczone- go oraz osoby prowadzące z Ubezpieczonym wspólne gospodarstwo domowe;
19) osoba niesamodzielna – osoba pozostająca pod opie- ką Ubezpieczonego, niesamodzielna ze względu na wiek i/lub osoba niezdolna do samodzielnej egzystencji w rozu- mieniu przepisów o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych;
20) pakiet – pakiet wskazany w § 3 ust. 1 OWU Assistance mBank określający zakres ochrony ubezpieczeniowej przy- sługującej Ubezpieczonemu;
21) roczny okres ubezpieczenia – okres kolejnych 12 mie- sięcy rozpoczynający się w dniu rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej wobec danego Ubezpieczonego oraz każdy kolejny okres 12 miesięcy rozpoczynający się w dniu następnym po upływie danego rocznego okresu ubezpie- czenia;
22) RP – terytorium Rzeczypospolitej Polskiej;
23) Zamieszki – gwałtowne demonstracje lub wrogie akcje skierowane przeciwko władzy, których celem jest zmiana istniejącego porządku prawnego;
24) Strajk – przerwa w pracy podjęta przez pracowników w zamiarze wymuszenia spełnienia żądań o charakterze politycznym, ekonomicznym lub socjalnym;
25) Terroryzm/sabotaż – nielegalne akcje indywidualne lub grupowe organizowane z pobudek politycznych, religij- nych lub ideologicznych skierowane przeciwko osobom lub obiektom:
a) w celu zastraszenia ludności i dezorganizacji życia publicznego (terroryzm),
b) w celu dezorganizacji funkcjonowania transportu publicznego, zakładów produkcyjnych lub usługo- wych (sabotaż).
§ 3
Zakres ubezpieczenia/ochrona ubezpieczeniowa
1. Umowa zawarta jest w zakresie:
I. Pakietu Medycznego,
II. Medycznej Platformy Informacyjnej (MPI),
III. Pakietu Serwisu Concierge oraz Serwisu Informa- cyjnego
IV. Pakietu Infolinii Prawnej.
2. BRE Ubezpieczenia TU udziela ochrony ubezpieczeniowej do wysokości określonej Sumami ubezpieczenia lub do roczne- go limitu liczby świadczeń wskazanych dla poszczególnych Pa- kietów, zgodnie z postanowieniami §28 OWU Assistance mBank.
3. Ochrona ubezpieczeniowa w zakresie Pakietu Medyczne- go, Medycznej Platformy Informacyjnej, Pakietu Serwisu Informacyjnego oraz Pakietu Infolinii Prawnej obowiązuje na terytorium RP i obejmuje wyłącznie zdarzenia zaistniałe na terytorium RP w okresie trwania ochrony ubezpiecze- niowej danego Ubezpieczonego. Świadczenia spełnione będą na terytorium RP.
4. Usługi w zakresie Pakietu Serwisu Concierge będą świadczone na terenie całego świata, z wyłączeniem krajów znajdujących się w stanie wojny, zamieszek lub zagrożenia zamachami ter- rorystycznymi.
5. Ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna się wobec:
a) Ubezpieczonego, któremu wydano Kartę przed dniem zawarcia Umowy – z dniem wejścia w życie Umowy i pod warunkiem zgłoszenia Karty do ubezpieczenia oraz opłacenia składki ubezpieczeniowej za daną Kartę przez Ubezpieczającego zgodnie z postanowieniami Polisy Generalnej, jednak nie wcześniej niż z dniem ak- tywacji Karty,
b) Ubezpieczonego, któremu wydano Kartę po dniu zawar- cia Umowy – z dniem aktywacji Karty Ubezpieczonemu, nie wcześniej jednak niż z dniem wejścia w życie Umowy i pod warunkiem zgłoszenia Karty do ubezpieczenia oraz opłacenia składki ubezpieczeniowej za daną Kartę przez Ubezpieczającego zgodnie z postanowieniami Polisy Ge- neralnej.
6. Ochrona ubezpieczeniowa w stosunku do poszczególnych Ubezpieczonych wygasa:
a) z dniem rozwiązania Umowy,
b) z dniem zakończenia okresu, za który dokonano płatno- ści składki za daną Kartę, o ile nie została opłacona skład- ka na kolejny okres,
c) z dniem rozwiązania Umowy o korzystanie z karty,
d) po upływie 14 dni od dnia zastrzeżenia Karty,
e) z dniem utraty ważności Karty,
f) dla danego pakietu z chwilą wypłaty odszkodowa- nia/świadczenia w kwocie równej Sumie ubezpiecze- nia i/lub rocznemu limitowi świadczeń z tego tytułu.
7. W przypadku utraty ważności Karty lub jej zastrzeżenia, o któ- rych mowa w ust. 6 lit. d) i e) powyżej, ochrona ubezpiecze- niowa zostaje automatycznie wznowiona z chwilą aktywacji nowej Karty wydanej w miejsce Karty zastrzeżonej lub Karty, która straciła ważność.
8. BRE Ubezpieczenia TU nie ponosi odpowiedzialności i jest zwolnione z obowiązku zwrotu wszelkich kosztów, jeżeli Ubezpieczony nie wykonał obowiązku uprzedniego zgłoszenia żądania spełnienia świdczenia do Centrum Alarmowego zgod- nie z postanowieniami OWU i poniósł takie koszty bez poro- zumienia z Centrum Alarmowym, nawet jeśli mieszczą się one w granicach i Sumach ubezpieczenia określonych w OWU As- sistance mBank, a zdarzenia których one dotyczą są objęte ochroną ubezpieczeniową.
9. BRE Ubezpieczenia TU nie ponosi odpowiedzialności za niewy- konanie lub opóźnienie w wykonaniu usługi assistance okre- ślonej w OWU Assistance mBank, jeśli opóźnienie lub niemoż- liwość wykonania świadczeń spowodowane są strajkami, nie- pokojami społecznymi, zamieszkami, atakami terroru, sabota- żu, wojną (również domową), skutkami promieniowania ra- dioaktywnego, siłą wyższą, anomaliami pogodowymi lub na- głym mrozem, a także ograniczeniami w poruszaniu się wpro- wadzonymi decyzjami władz administracyjnych, mogącymi powodować niedyspozycyjność usługodawców realizujących dane świadczenia.
10. Odpowiedzialność BRE Ubezpieczenia TU jest wyłączo- na w przypadku, gdy szkoda nastąpiła w związku z prowadzo- ną przez Ubezpieczonego działalnością zawodową lub gospo- darczą.
I. PAKIET MEDYCZNY
§4
Przedmiot i zakres ubezpieczenia
1. Przedmiotem ubezpieczenia w ramach Pakietu Medycznego jest organizacja albo organizacja i pokrycie kosztów usług as- sistance określonych poniżej, świadczonych na rzecz Ubezpie- czonych za pośrednictwem Centrum Alarmowego w przypad- ku wystąpienia zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową w czasie trwania odpowiedzialności BRE Ubezpieczenia TU.
2. Zdarzeniem objętym ochroną ubezpieczeniową, które uzasad- nia świadczenie usług assistance, jest:
1) nieszczęśliwy wypadek Ubezpieczonego,
2) nagłe zachorowanie Ubezpieczonego,
3) hospitalizacja Ubezpieczonego.
3. Odpowiedzialność BRE Ubezpieczenia TU polega na spełnieniu na rzecz Ubezpieczonego jednego lub kilku niżej wymienio- nych świadczeń assistance w ramach jednego zdarzenia, szczegółowo uregulowanych w opisie poszczególnych świad- czeń:
1) wizyta lekarza (w tym pediatry),
2) wizyta pielęgniarki,
3) dostawa leków i sprzętu rehabilitacyjnego,
4) opieka pielęgniarska po hospitalizacji,
5) transport medyczny,
6) opieka nad dziećmi, osobami niesamodzielnymi albo przewóz opiekuna do dzieci lub opiekuna nad osobami niesamodzielnymi w przypadku nagłej hospitalizacji Ubezpieczonego,
7) transport zwierząt domowych (psów i kotów),
8) organizacja wizyty u psychologa,
9) organizacja procesu rehabilitacyjnego,
10) całodobowe medyczne centrum rezerwacyjne,
11) przekazanie pilnych wiadomości.
§ 5
Wizyta lekarza
1. Jeżeli w następstwie nieszczęśliwego wypadku lub nagłego za- chorowania Ubezpieczony lub jego dziecko doznali uszkodze- nia ciała lub uszczerbku na zdrowiu, Centrum Alarmowe zor- ganizuje – pod warunkiem, że stan zdrowia Ubezpieczonego lub jego dziecka nie wymaga interwencji pogotowia ratunko- wego – wizytę lekarza pierwszego kontaktu lub pediatry w miejscu pobytu Ubezpieczonego lub jego dziecka w RP oraz pokryje koszty dojazdu i honorarium lekarza.
2. Świadczenie przysługuje nie więcej niż dwa razy w ciągu każ- dego rocznego okresu ubezpieczenia, po nieszczęśliwym wy- padku w miejscu ubezpieczenia lub z powodu nagłego zacho- rowania, gdy stan zdrowia Ubezpieczonego uniemożliwia sa- modzielne udanie się do lekarza.
3. O zasadności organizacji i pokrycia kosztów świadczenia decy- duje lekarz Centrum Alarmowego. Niezastosowanie się do tych decyzji przez Ubezpieczonego bądź samowolne po- dejmowanie decyzji sprzecznych z zaleceniami lekarza Cen- trum Alarmowego pociąga za sobą utratę prawa do świad- czeń o charakterze medycznym określonych w OWU Assistan- ce mBank.
§ 6
Wizyta pielęgniarki
1. Jeżeli w następstwie nieszczęśliwego wypadku lub nagłego za- chorowania Ubezpieczony doznał uszkodzenia ciała lub uszczerbku na zdrowiu, Centrum Alarmowe, na zlecenie leka- rza, zorganizuje wizytę pielęgniarki w miejscu pobytu Ubezpie- czonego oraz pokryje koszty dojazdu i honorarium pielęgniar- ki za wizytę.
2. Świadczenie przysługuje nie więcej niż dwa razy w ciągu każ- dego rocznego okresu ubezpieczenia.
§ 7
Dostawa leków i sprzętu rehabilitacyjnego
1. Jeżeli Ubezpieczony w następstwie nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania, zgodnie z dokumentem zwolnie- nia lekarskiego wydanym przez lekarza, powinien leżeć, przez co najmniej 5 dni, Centrum Alarmowe zorganizuje i pokryje koszty dostarczenia niezbędnych leków i sprzętu rehabilitacyj- nego, zaleconych wcześniej przez lekarza na podstawie recept i odpowiednio pisemnych zaleceń, do miejsca zamieszkania Ubezpieczonego.
2. Ubezpieczonemu przysługuje organizacja i pokrycie kosztów dostawy leków i sprzętu rehabilitacyjnego w okresie danego zwolnienia, nie więcej niż dwa razy w ciągu każdego roczne- go okresu ubezpieczenia.
3. Ubezpieczenie nie obejmuje wartości leków ani sprzętu reha- bilitacyjnego. Koszty nabycia leków, jak i sprzętu rehabilitacyj- nego pokrywa Ubezpieczony.
§8
Opieka pielęgniarska po hospitalizacji
1. Jeżeli Ubezpieczony w następstwie nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania był hospitalizowany przez okres minimum 7 dni oraz zgodnie z dokumentem zwolnienia lekar- skiego wydanym przez lekarza, powinien leżeć po okresie ho- spitalizacji, Centrum Alarmowe zorganizuje i pokryje koszty opieki pielęgniarskiej w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego po zakończeniu hospitalizacji.
2. Świadczenie przysługuje nie więcej niż dwa razy w ciągu każ- dego rocznego okresu ubezpieczenia.
3. Świadczenie przysługuje przez okres 48 h.
§9
Transport medyczny
1. Jeżeli w następstwie nieszczęśliwego wypadku lub nagłego za- chorowania Ubezpieczonego, zaistniała konieczność – zgod- nie z zaleceniem lekarza, którego wizytę organizowało Cen- trum Alarmowe – przewiezienia Ubezpieczonego do placówki medycznej, Centrum Alarmowe zorganizuje i pokryje – do wy- sokości Sumy ubezpieczenia transportu medycznego – koszty transportu medycznego Ubezpieczonego do najbliższej pla- cówki medycznej na terytorium RP mogącej udzielić Ubezpie- czonemu pomocy.
2. W przypadku, gdy placówka, w której przebywa Ubezpieczo- ny, nie odpowiada wymogom leczenia odpowiednim dla jego stanu zdrowia lub jest skierowany na zabieg lub badania lekar- skie do innej placówki Centrum Alarmowe zorganizuje i pokry- je – do wysokości Sumy ubezpieczenia transportu medyczne- go – transport do innej placówki medycznej. Transport jest or- ganizowany, o ile według opinii lekarza Centrum Alarmowego stan zdrowia pacjenta utrudnia skorzystanie z dostępnego pu- blicznego lub prywatnego środka transportu.
3. Jeżeli w następstwie nieszczęśliwego wypadku lub nagłego za- chorowania Ubezpieczony został hospitalizowany przez okres co najmniej 7 dni, Centrum Alarmowe zorganizuje i pokryje
– do wysokości Sumy ubezpieczenia – koszty transportu me- dycznego Ubezpieczonego ze szpitala do miejsca zamieszka- nia na terytorium RP. O zasadności transportu decyduje lekarz Centrum Alarmowego.
4. Suma ubezpieczenia dla świadczeń wskazanych w ust. 1, 2 i ust. 3 OWU Assistance mBank ustalona jest dla każdego rocz- nego okresu ubezpieczenia danego Ubezpieczonego łącznie dla wszystkich zdarzeń zaistniałych w rocznym okresie ubez- pieczenia. Każdorazowe pokrycie przez BRE Ubezpieczenia TU kosztów świadczenia assistance wynikającego z ust. 1, 2 lub 3 powoduje zmniejszenie o kwotę tych kosztów Sumy ubezpie- czenia dla pozostałych świadczeń.
5. Decyzję o wyborze czasu, celu i środka transportu podejmuje lekarz Centrum Alarmowego po konsultacji (o ile jest to uza- sadnione z medycznego punktu widzenia) z lekarzem prowa- dzącym Ubezpieczonego, uwzględniając stan zdrowia Ubez- pieczonego, dostępne środki transportu oraz czas i cel trans- portu.
6. Podjęcie przez Ubezpieczonego działań sprzecznych z zalece- niami lekarza Centrum Alarmowego skutkuje utratą prawa do świadczeń o charakterze medycznym określonych w OWU Assistance mBank.
§ 10
Opieka nad dziećmi, osobami niesamodzielnymi w przy- padku nagłej hospitalizacji Ubezpieczonego
1. W przypadku nagłej hospitalizacji Ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania, Cen- trum Alarmowe, na wniosek Ubezpieczonego, zorganizuje i pokryje koszty opieki nad dziećmi Ubezpieczonego, lub oso- bami niesamodzielnymi mieszkającymi w miejscu ubezpiecze- nia. Świadczenie jest realizowane wyłącznie w przypadku ho- spitalizacji trwającej, co najmniej 7 dni (planowany czas hospi- talizacji potwierdza lekarz prowadzący zajmujący się Ubezpie- czonym w szpitalu) i w sytuacji, gdy w miejscu ubezpieczenia nie ma osoby, która mogłaby takie świadczenie zapewnić lub nie jest ona w stanie dotrzeć do miejsca ubezpieczenia.
2. Świadczenie realizowane jest w miejscu uzgodnionym z opie- kunem prawnym na terytorium RP i pod warunkiem podjęcia takich uzgodnień z opiekunem prawnym tych osób. W przy- padku braku kontaktu z opiekunem prawnym dzieci, osób nie- samodzielnych, Centrum Alarmowe przekaże zobowiązanie do opieki nad dziećmi, osobami niesamodzielnymi placówce opieki społecznej właściwej dla miejsca zamieszkania Ubezpie- czonego.
3. Osoba zgłaszająca wniosek o spełnienie świadczenia określo- nego w ust. 1, zobowiązana jest do udzielenia pełnej informa- cji jeśli opieka nad dziećmi, osobami niesamodzielnymi wyma- ga specjalnego postępowania (np. cierpią one na choroby przewlekłe lub wymagają rehabilitacji) oraz jeśli przyjmują one leki lub znajdują się na diecie.
4. Świadczenie przysługuje przez okres 48 h, chyba że została za- pewniona opieka przez osobę bliską przed tym terminem.
5. Ubezpieczony, który skorzystał ze świadczenia wskazanego w §11 OWU Assistance mBank lub zgłosił żądanie spełnienia takiego świadczenia nie może skorzystać ze świadczenia wska- zanego w §10 OWU Assistance mBank.
6. Świadczenie przysługuje nie więcej niż dwa razy w ciągu każ- dego rocznego okresu ubezpieczenia.
7. Świadczenie polega na zapewnieniu opieki poprzez opiekunkę wskazaną przez podmiot zajmujący się świadczeniem tego ty- pu usług lub przez pielęgniarkę.
§ 11
Przewóz opiekuna do dzieci lub opiekuna nad osobami niesamodzielnymi w przypadku nagłej hospitalizacji Ubezpieczonego
1. W przypadku nagłej hospitalizacji Ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania, trwają- cej co najmniej 7 dni, Centrum Alarmowe, na wniosek Ubez- pieczonego, zorganizuje i pokryje koszty przewozu na teryto- rium RP osoby wyznaczonej przez Ubezpieczonego, za zgodą tej osoby, z jej miejsca zamieszkania do miejsca zamieszkania Ubezpieczonego, w celu sprawowania opieki nad dziećmi lub w celu sprawowania opieki nad osobami niesamodzielnymi. Świadczenie jest realizowane wyłącznie w przypadku hospita- lizacji trwającej co najmniej 7 dni (planowany czas hospitaliza- cji potwierdza lekarz prowadzący zajmujący się Ubezpieczo- nym w szpitalu) i w sytuacji, gdy w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego nie ma osoby, która mogłaby taką opiekę za- pewnić lub nie jest ona w stanie dotrzeć do miejsca ubezpie- czenia.
2. O wyborze środka transportu decyduje Centrum Alarmowe i może to być:
– pociąg pośpieszny – bilet PKP pierwszej klasy lub
– taksówka osobowa – jednak nie dalej niż na odległość maksymalnie 100 km lub,
– samolot, w sytuacji, gdy podróż pociągiem lub autobu- sem trwałaby ponad osiem godzin – bilet lotniczy w kla- sie ekonomicznej lub
– autobus.
3. Niewykorzystanie przez osobę wskazaną przez Ubezpieczone- go biletu na środek transportu lub zorganizowanego środka transportu w uzgodnionym z Ubezpieczonym terminie wska- zanym przez Centrum Alarmowe zwalnia BRE Ubezpieczenia TU z odpowiedzialności w zakresie tego świadczenia.
4. Ubezpieczony, który skorzystał ze świadczenia wskazanego w §10 lub zgłosił żądanie spełnienia takiego świadczenia nie może skorzystać ze świadczenia wskazanego w §11.
5. Świadczenie przysługuje nie więcej niż dwa razy w ciągu każ- dego rocznego okresu ubezpieczenia.
§ 12
Transport zwierząt domowych (psów i kotów)
1. W przypadku nagłej hospitalizacji Ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania, Cen- trum Alarmowe, na wniosek Ubezpieczonego zorganizuje i pokryje koszty transportu zwierząt domowych Ubezpieczone- go, z miejsca zamieszkania Ubezpieczonego do najbliższego schroniska albo hotelu dla zwierząt. Świadczenie jest realizo- wane wyłącznie w przypadku hospitalizacji trwającej co naj- mniej 7 dni (planowany czas hospitalizacji potwierdza lekarz prowadzący zajmujący się Ubezpieczonym w szpitalu) i w sy- tuacji, gdy w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego nie ma osoby, która mogłaby taki transport zapewnić.
2. Świadczenie przysługuje nie więcej niż dwa razy w ciągu każ- dego rocznego okresu ubezpieczenia.
3. Świadczenie przysługuje pod warunkiem, że Ubezpieczony za- pewni przedstawicielowi Centrum Alarmowego dostęp do miejsca ubezpieczenia, w którym przebywa zwierzę oraz pod warunkiem przedstawienia potwierdzenia wymaganych szczepień.
§ 13
Organizacja wizyty u psychologa
1. W przypadku, gdy w wyniku nieszczęśliwego wypadku lub na- głego zachorowania Ubezpieczonemu niezbędna jest pomoc psychologa, spowodowana znacznym pogorszeniem stanu psychicznego pozostającym w bezpośrednim związku z tym wypadkiem lub zachorowaniem, Centrum Alarmowe, na wnio- sek Ubezpieczonego, zorganizuje terapię psychologiczną.
2. Świadczenie, o którym mowa w ust. 1 powyżej polega wyłącz- nie na zorganizowaniu wizyty u psychologa. Koszt terapii psy- chologicznej ponosi Ubezpieczony. BRE Ubezpieczenia TU nie obejmuje ochroną ubezpieczeniową przebiegu i skutków tera- pii prowadzonej w ramach takiej wizyty.
3. W zakresie organizacji wizyty u psychologa nie występują limi- ty świadczeń w ciągu rocznego okresu ubezpieczenia.
§ 14
Organizacja procesu rehabilitacyjnego
1. W przypadku, gdy w wyniku nieszczęśliwego wypadku lub na- głego zachorowania niezbędna jest rehabilitacja Ubezpieczo- nego, Centrum Alarmowe, na wniosek Ubezpieczonego, wy- szuka i zorganizuje wizytę u lekarza specjalisty, który ustaliłby kierunek rehabilitacji Ubezpieczonego oraz zorganizuje zaleca- ną przez lekarza specjalistę terapię rehabilitacyjną.
2. Świadczenie, o którym mowa w ust. 1 powyżej polega wyłącz- nie na zorganizowaniu rehabilitacji. Koszt terapii rehabilitacyj- nej ponosi Ubezpieczony. BRE Ubezpieczenia TU nie obejmuje ochroną ubezpieczeniową przebiegu i skutków terapii prowa- dzonej w ramach rehabilitacji.
3. W zakresie organizacji procesu rehabilitacyjnego nie występu- ją limity świadczeń w ciągu rocznego okresu ubezpieczenia.
§ 15
Całodobowe medyczne centrum rezerwacyjne
1. W ramach całodobowego medycznego centrum rezerwacyj- nego, Centrum Alarmowe zorganizuje, na wniosek Ubezpie- czonego i w oparciu o ogólnodostępne bazy danych, wizytę u lekarza specjalisty.
2. Koszty wizyty lekarza ponosi Ubezpieczony.
3. Świadczenie, o którym mowa w ust. 1 powyżej polega na skontaktowaniu się z placówką medyczną, najbliższą miejsca pobytu Ubezpieczonego, która świadczy usługi właściwego specjalisty i umówienie wizyty Ubezpieczonego w tej placówce.
4. W zakresie całodobowego medycznego centrum rezerwacyj- nego nie występują limity świadczeń w ciągu rocznego okresu ubezpieczenia.
§ 16
Przekazywanie pilnych wiadomości
1. Centrum Alarmowe, na wniosek Ubezpieczonego, przekaże niezwłocznie osobie wyznaczonej przez Ubezpieczonego, każ- dą pilną wiadomość dotyczącą jakiegokolwiek nagłego wy- padku, do którego doszło w wyniku nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku, któremu uległ Ubezpieczony.
2. Ubezpieczony zobowiązany jest do podania danych kontakto- wych osoby, której ma być przekazana pilna wiadomość.
§ 17
Wyłączenia odpowiedzialności BRE Ubezpieczenia TU
1. Z zakresu odpowiedzialności BRE Ubezpieczenia TU wyłączone są:
1) koszty wizyty lekarza, pielęgniarki i transportu medyczne- go oraz innych usług, które zorganizowane zostały przez Centrum Alarmowe z powodu podania nieprawdy przez Ubezpieczonego; koszty takich świadczeń ponosi Ubez- pieczony,
2) zdarzenia i skutki zdarzeń związanych z zagrożeniem ży- cia, wymagających natychmiastowej interwencji pogoto- wia ratunkowego; w przypadku otrzymania przez Cen- trum Alarmowe zgłoszenia zdarzenia związanego z za- grożeniem życia Ubezpieczonego BRE Ubezpieczenia TU może odmówić realizacji świadczeń, przy czym BRE Ubez- pieczenia TU nie ponosi odpowiedzialności za kwalifikację danego zdarzenia – na podstawie informacji przekaza- nych przez zgłaszającego – jako zagrażającego życiu i skutki takiej kwalifikacji,
2. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje zdarzeń powstałych z tytułu lub w następstwie:
1) chorób przewlekłych, psychicznych lub depresji,
2) chorób, z którymi związana była hospitalizacja Ubezpie- czonego w ciągu ostatnich sześciu miesięcy przed rozpo- częciem ochrony ubezpieczeniowej w stosunku do po- szczególnych Ubezpieczonych,
3) fizykoterapii, helioterapii, zabiegów ze wskazań estetycz- nych,
4) chorób przenoszonych drogą płciową, chorób wenerycz- nych, AIDS i wirusa HIV pozytywnego,
5) przerywania ciąży, sztucznego zapłodnienia lub każdego innego leczenia bezpłodności oraz kosztów środków an- tykoncepcyjnych,
6) alkoholizmu lub przebywania pod wpływem alkoholu, używania narkotyków lub środków odurzających nie przepisanych przez lekarza lub przepisanych przez leka- rza, ale stosowanych niezgodnie z jego zaleceniem,
7) epidemii, o których odpowiednie władze kraju poinfor- mowały w środkach masowego przekazu, skażeń oraz katastrof naturalnych,
8) promieniowania radioaktywnego i jonizującego,
9) wydarzeń, związanych z wojnami domowymi lub o zasię- gu międzynarodowym, rozruchami i niepokojami spo- łecznymi, aktami sabotażu oraz zamachami,
10) wypadków wynikających z brania udziału w zakładach, przestępstwach lub bójkach, za wyjątkiem działania w obronie koniecznej lub w stanie wyższej konieczności,
11) leczenia przez lekarza będącego członkiem rodziny Ubez- pieczonego,
12) szczepień, a także leczenia dentystycznego,
13) wypadków wynikających z wyczynowego lub zawodowe- go uprawiania sportu,
14) wypadków wynikających z zabiegów lub leczenia nie uznanego w sposób naukowy i medyczny,
15) niestosowania się Ubezpieczonego do zaleceń lekarza prowadzącego lub lekarza Centrum Alarmowego.
3. Ochroną ubezpieczeniową nie są objęte następstwa zdarzeń powstałych przed rozpoczęciem ochrony ubezpieczeniowej w stosunku do poszczególnych Ubezpieczonych.
II. MEDYCZNA PLATFORMA INFORMACYJNA
§ 18
1. Zdarzeniem objętym ochroną ubezpieczeniową, które uzasad- nia świadczenie usług informacyjnych, jest wystąpienie proble- mów zdrowotnych, w wyniku których Ubezpieczony zgłasza te- lefonicznie do Centrum Alarmowego wniosek o uzyskanie infor- macji o charakterze medycznym.
2. Odpowiedzialność BRE Ubezpieczenia TU polega na zapewnie- niu Ubezpieczonemu możliwości skorzystania z czynnej w go- dzinach od godz 7.00 do godz 23.00 infolinii, w ramach której udzielane są przez wyszkolony personel medyczny – lekarzy al- bo pielęgniarki – informacje medyczne wskazane w § 19 OWU Assistance mBank.
§ 19
1. Zakres informacji udzielanych w ramach Medycznej Platformy Informacyjnej obejmuje przekazanie Ubezpieczonemu infor- macji o:
1) zdrowiu, chorobie i jednostkach chorobowych,
2) zachowaniach prozdrowotnych,
3) szpitalach, aptekach, przychodniach, lekarzach ogólnych– znajdujących się na terenie RP,
4) pielęgnacji niemowląt,
5) lekach oraz objawach niepożądanych przy ich przyjmo- waniu,
6) dietach, zdrowym żywieniu,
7) grupach wsparcia, telefonach zaufania– świadczących pomoc i dostępnych na terenie RP,
8) transporcie medycznym,
9) stanach wymagających nagłej pomocy,
10) danych teleadresowych placówek dziennego pobytu, da- nych o domach opieki, klubach kombatanckich itp. z prze- znaczeniem dla osób starszych, którymi są osoby powy- żej 60. roku życia.
2. W zakresie Medycznej Platformy Informacyjnej nie występują li- mity świadczeń informacyjnych w ciągu rocznego okresu ubez- pieczenia.
III. PAKIET SERWISU CONCIERGE oraz SERWISU INFORMACYJNEGO
§ 20
PAKIET SERWISU CONCIERGE
Usługi Pakietu Serwisu Concierge polegają na zorganizowaniu przez Centrum Alarmowe na wniosek Ubezpieczonego usługi okre- ślonej w § 21 OWU Assistance mBank świadczonej przez podmiot trzeci na rzecz Ubezpieczonego. Całkowity koszt usługi ponosi Ubezpieczony. Zapłata za usługę dokonywana jest przy użyciu Kar- ty u podmiotu-dostawcy usługi – bezpośrednio przez Ubezpieczo- nego lub – o ile to możliwe – za pośrednictwem Centrum Alarmo- wego.
§ 21
Zakres usług udzielanych w ramach Pakietu Serwisu Concierge obejmuje organizację na terenie całego świata następujących świadczeń dostępnych w miarę lokalnych możliwości:
1) dostarczenie towarów – świadczenie obejmuje organizację, na wniosek i koszt Ubezpieczonego, dostarczenia wskazanych przez Ubezpieczonego towarów (np. kwiatów, zakupów, stan- dardowego prezentu, etc.) pod wskazany przez Ubezpieczo- nego adres,
2) organizację wypoczynku w wybranym przez Ubezpieczonego miejscu – świadczenie obejmuje dokonanie rezerwacji, na wniosek i koszt Ubezpieczonego, wybranego hotelu, pen- sjonatu, wycieczek organizowanych przez biura podróży,
3) organizację opiekunki do dziecka lub innej pomocy domowej
– świadczenie obejmuje zorganizowanie, na wniosek i koszt Ubezpieczonego, opieki nad dziećmi Ubezpieczonego lub usług pomocy domowej w zakresie drobnych prac domowych w miejscu wskazanym przez Ubezpieczonego,
4) organizację opieki dla drobnych zwierząt domowych to jest kotów i/albo psów – świadczenie obejmuje zorganizowanie, na wniosek i koszt Ubezpieczonego, zapewnienia opieki nad drobnymi zwierzętami domowymi, za pośrednictwem podmiotów wyspecjalizowanych w tym zakresie, w miejscu wskazanym przez Ubezpieczonego,
5) organizację usług specjalnych w miejscu wskazanym przez Ubezpieczonego – świadczenie obejmuje zorganizowanie, na wniosek i koszt Ubezpieczonego, wizyty usługodawcy okre- ślonego przez Ubezpieczonego takich jak osobisty trener, ma- sażysta, fryzjer, itp., w miejscu wskazanym przez Ubezpieczo- nego,
6) zorganizowanie przeglądu technicznego/naprawy samochodu Ubezpieczonego – świadczenie obejmuje dokonanie, na wnio- sek i koszt Ubezpieczonego, rezerwacji terminu przeglądu technicznego/naprawy samochodu w wybranej przez Ubez- pieczonego stacji serwisowej, oraz organizację odbioru samo- chodu w miejscu ustalonym z Ubezpieczonym, dostarczenia samochodu do stacji serwisowej oraz odbioru samochodu ze stacji i dostarczenia samochodu w miejsce ustalone z Ubezpie- czonym,
7) zorganizowanie usługi oddania samochodu Ubezpieczonego do myjni samochodowej – świadczenie obejmuje zorganizo- wanie, na wniosek i koszt Ubezpieczonego, odbioru samocho- du w miejscu ustalonym z Ubezpieczonym, zawiezienia samo- chodu na myjnię samochodową w celu realizacji usługi a na- stępnie odprowadzenia samochodu w miejsce ustalone z Ubezpieczonym,
8) zorganizowanie wynajmu samochodu lub pojazdu zastępcze- go – świadczenie obejmuje zorganizowanie na wniosek i koszt Ubezpieczonego według specjalnych, preferencyjnych cen dla Posiadaczy Kart Banku, wynajmu samochodu w klasie mini- mum średniej lub pojazdu zastępczego, w agencji wynajmu (rent a car), podstawienia samochodu lub pojazdu zastępcze- go w miejscu ustalonym z Ubezpieczonym a następnie odbio- ru samochodu lub pojazdu zastępczego z miejsca ustalonego z Ubezpieczonym,
9) zorganizowanie wynajmu limuzyny z kierowcą – świadczenie obejmuje zorganizowanie, na wniosek i koszt Ubezpieczone- go, wynajmu limuzyny z kierowcą w agencji wynajmu (rent a car), oraz podstawienia limuzyny z kierowcą w miejscu usta- lonym z Ubezpieczonym,
10) rezerwacje i dostarczenie biletów na wybraną imprezę kultu- ralną i sportową oraz biletów lotniczych, kolejowych lub auto- karowych – świadczenie obejmuje, na wniosek i koszt Ubez- pieczonego, dokonanie rezerwacji lub dokonanie rezerwacji i organizację dostarczenia wskazanego przez Ubezpieczonego biletu pod podany przez Ubezpieczonego adres,
11) rezerwację w centrach biznesowych i konferencyjnych – świad- czenie obejmuje dokonanie rezerwacji, na wniosek i koszt Ubezpieczonego, w wybranych przez Ubezpieczonego cen- trach biznesowych i konferencyjnych,
12) rezerwację miejsca we wskazanej przez Ubezpieczonego i/lub rekomendowanej przez Centrum Alarmowe placówce usługo- wej – świadczenie obejmuje dokonanie, na wniosek i koszt Ubezpieczonego, rezerwacji miejsca w restauracji, hotelu lub innej placówce usługowej o podobnym charakterze,
13) organizację przyjęć domowych – świadczenie obejmuje zamó- wienie, na wniosek i koszt Ubezpieczonego, usług firm cate- ringowych w miejscu określonym przez Ubezpieczonego,
14) zamówienie tłumaczeń pisemnych i ustnych – świadczenie obejmuje zamówienie, na wniosek i koszt Ubezpieczonego, usług profesjonalnych agencji tłumaczeniowych w zakresie tłu- maczeń pisemnych oraz ustnych.
§ 22
Tryb realizacji uslug Pakietu Serwisu Concierge przez Centrum Alarmowe
1. Świadczenia w ramach Pakietu Serwisu Concierge realizowane są na podstawie wniosku Ubezpieczonego, zgłoszonego tele- fonicznie do Centrum Alarmowego.
2. Całkowity koszt usługi wynikający z realizacji świadczenia Pakietu Serwisu Concierge ponosi Ubezpieczony.
3. Świadczenia w ramach Pakietu Serwisu Concierge mogą zo- stać zorganizowane, za pośrednictwem Centrum Alarmowe- go, wyłącznie jeżeli spełnione zostaną łącznie następujące wa- runki:
1) usługa, o której zorganizowanie wnioskuje Ubezpieczony, jest zgodna z prawem i jej realizacja nie narusza obowią- zujących przepisów prawa,
2) zorganizowanie usługi, o którą wnioskuje Ubezpieczony, nie jest sprzeczne z zasadami etycznymi lub zasadami współżycia społecznego, ani nie wymaga użycia metod niezgodnych z prawem,
3) usługa, o której zorganizowanie wnioskuje Ubezpieczony, nie jest związana z prowadzoną przez niego działalnością gospodarczą lub zawodową, w tym w szczególności, w ramach realizacji świadczenia określonego w § 21 pkt. 1) OWU Assistance mBank, towar, o którego dostar- czenie wnioskuje Ubezpieczony nie jest przeznaczony do dalszej sprzedaży,
4) Centrum Alarmowe łącznie: zaakceptowało wniosek Ubezpieczonego o organizację usługi i przedstawiło kosz- torys jej wykonania,
5) Ubezpieczony udostępnił Centrum Alarmowemu wszyst- kie dane konieczne do sprawdzenia jego uprawnień do świadczeń oraz dane do realizacji tych świadczeń, w tym dane niezbędne w celu skontaktowania się z Ubez- pieczonym,
6) Ubezpieczony wyraził pisemną (lub wyrażoną w innej for- mie, zaakceptowanej przez Centrum Alarmowe) zgodę na pokrycie pełnego kosztu usługi za pomocą Karty wy- stawionej na jego nazwisko i udostępnił Centrum Alarmo- wemu wszystkie dane niezbędne dla obciążenia Karty kosztami usługi,
7) możliwe jest (przy uwzględnieniu limitu środków dostęp- nych na rachunku Karty) pokrycie za pośrednictwem Cen- trum Alarmowego pełnego (lub częściowego – jeżeli Cen- trum Alarmowe zaakceptuje częściowe pokrycie kosztu) kosztu usługi za pomocą Karty wystawionej na rzecz Ubezpieczonego,
8) Ubezpieczony złożył wymagane przez Centrum Alarmo- we oświadczenia co do wyrażenia zgody lub akceptacji warunków realizacji świadczeń, o których mowa powyżej, w szczególności: podpisał formularz przekazania/przyję- cia pojazdu.
§ 23
Procedura postępowania i obowiązki ubezpieczonego oraz wyłączenia odpowiedzialności BRE Ubezpieczenia TU w ramach realizacji świadczeń Pakietu Serwisu Concierge przez Centrum Alarmowe
1. Procedura postępowania przy realizacji usług w ramach Pakie- tu Serwisu Concierge jest następująca:
1) składając telefonicznie wniosek o zorganizowanie usługi Ubezpieczony podaje charakterystykę usługi lub towaru, o którego dostarczenie wnioskuje, wnioskowany sposób i termin realizacji usługi oraz opcjonalnie – zakres cenowy i maksymalny łączny koszt usługi,
2) Ubezpieczony i przedstawiciel Centrum Alarmowego uzgadniają termin, w którym Centrum Alarmowe przed- stawi kosztorys usługi lub też informację o braku możli- wości realizacji usługi,
3) Centrum Alarmowe przedstawia Ubezpieczonemu kosz- torys określający pełny koszt usługi, jakim obciąży Ubez- pieczonego. Pełny koszt usługi obejmuje wszystkie koszty jakie muszą zostać poniesione w celu zrealizowania wnio- skowanej usługi, w tym w szczególności: koszt nabycia danego, wnioskowanego przez Ubezpieczonego, towaru lub usługi, koszt przechowywania towaru i dostarczenia towaru/usługi w sposób ustalony z Ubezpieczonym, kosz- ty podatków i innych obciążeń publicznoprawnych zwią- zanych z realizacją usługi oraz inne koszty konieczne do wykonania usługi wobec Ubezpieczonego w ramach
Pakietu Serwis Concierge. W przypadku, gdy zgodnie z pkt. 5) poniżej wymagane jest wyrażenie przez Ubezpie- czonego zgody na zapłatę pełnego kosztu usługi za po- mocą Karty w formie wskaznej przez Centrum Alarmowe, opis i kosztorys przedstawiony jest Ubezpieczonemu w postaci Formularza Zamówienia przygotowanego przez Centrum Alarmowe i przesłanego faksem pod nu- mer podany przez Ubezpieczonego lub pocztą elektro- niczną w formie zeskanowanego dokumentu wysłanego pod adres mailowy podany przez Ubezpieczonego.
4) Ubezpieczony i przedstawiciel Centrum Alarmowego uzgad- niają termin realizacji usługi,
5) w przypadku akceptacji przedstawionego kosztorysu, Ubezpieczony dokonuje osobiście płatności na rzecz pod- miotu zbywającego dany towar lub wykonującego usłu- gę bądź w sytuacji gdy nie jest to możliwe wyraża zgodę na zapłatę przez Centrum Alarmowe – o ile to możliwe
– pełnego kosztu usługi za pomocą wystawionej na rzecz Ubezpieczonego Karty. Oświadczenie powyższe musi być złożone i przekazane w formie wskazanej przez Centrum Alarmowe (np. w formie pisemnej, na Formularzu Zamó- wienia przygotowanym przez Centrum Alarmowe i prze- kazywanym Centrum Alarmowemu faksem na nr
x00 (00) 000 00 00 lub w formie zeskanowanej, za po- mocą poczty elektronicznej pod adres mailowy concier- xx@xxx.xxx.xx., z zastrzeżeniem, iż w przypadku, gdy łączny koszt jednej usługi nie przekroczy 150 PLN (sto pięćdziesiąt) złotych brutto, Centrum Alarmowe na życze- nie Ubezpieczonego może zaakceptować oświadczenie złożone w innej formie. Ubezpieczony przekazuje Cen- trum Alarmowemu wskazane przez Centrum Alarmowe dane niezbędne do autoryzacji Karty i dokonania płatno- ści przy jej pomocy – o ile dokonanie takiej płatności przez Centrum Alarmowe jest możliwe,
6) Centrum Alarmowe dokonuje, o ile jest to możliwe
– za pośrednictwem Centrum Obsługi Kart Płatniczych
– zablokowania na Karcie Ubezpieczonego środków w wysokości pełnego kosztu usługi wskazanego w kosz- torysie zaakceptowanym przez Ubezpieczonego lub ob- ciąża Kartę pełnym kosztem usługi,
7) Centrum Alarmowe organizuje usługę i po jej wykonaniu obciąża – o ile jest to możliwe – pod warunkiem, że nie zostało to dokonane wcześniej – Kartę Ubezpieczonego pełnym kosztem usługi, a w razie jakichkolwiek przeszkód w realizacji usługi, Centrum Alarmowe niezwłocznie in- formuje o tym Ubezpieczonego i odblokowuje środki za- blokowane na Karcie zgodnie z pkt. 6) powyżej lub doko- nuje zwrotu pobranych środków. W takim przypadku BRE Ubezpieczenia TU jest zwolnione z odpowiedzialności za wykonanie usługi.
2. BRE Ubezpieczenia TU nie ponosi odpowiedzialności za ewen- tualne opóźnienia w wykonaniu usług w ramach Pakietu Ser- wisu Concierge zlecanych w okresie od dnia 23 grudnia do dnia 2 stycznia każdego roku.
3. Centrum Alarmowe jest uprawnione do odmowy realizacji usługi na rzecz Ubezpieczonego, na którego rzecz organizo- wało wcześniej jakąkolwiek usługę w ramach Pakietu Serwisu Concierge, a Ubezpieczony odmówił jej przyjęcia, dokonał zwrotu dostarczonego towaru lub w innym trybie zrezygno- wał z usługi (odstąpił od udokumentowanych uzgodnień transakcyjnych) i doprowadził do zwrotu poniesionych przez niego kosztów usługi, pomimo iż usługa była zrealizowana zgodnie z postanowieniami OWU Assistance mBank i uzgod- nieniami z Ubezpieczonym. Powyższe nie dotyczy przypad- ków, gdy towar lub usługa były obciążone wadami oraz przy- padków, gdy zwrot został dokonany bezpośrednio na rzecz osoby trzeciej zbywającej towar lub realizującej usługę, bez wysuwania wobec BRE Ubezpieczenia TU roszczeń o zwrot poniesionych przez Ubezpieczonego kosztów usługi.
4. Ubezpieczony, na wezwanie przedstawiciela Centrum Alarmo- wego, zobowiązany jest do okazania ważnej Karty, a także do okazania dokumentu potwierdzającego tożsamość. W przypadku odmowy wykonania powyższego obowiązku BRE Ubezpieczenia TU może odmówić spełnienia usługi.
5. Wszelkie świadczenia, o których mowa w §21 OWU Assistan- ce mBank, realizowane są zgodnie z opisem poszczególnych świadczeń zawartym w §22 OWU Assistance mBank, szczegó- łowy zakres świadczenia objętego zobowiązaniem BRE Ubez- pieczenia TU może być dookreślony w drodze ustaleń pomię- dzy Ubezpieczonym a Centrum Alarmowym, co nie zmienia podstawy prawnej obowiązku świadczenia.
6. Podstawą prawną zobowiązania do realizacji na rzecz Ubez- pieczonego świadczeń określonych w §21 OWU Assistance mBank jest Umowa. Żadne z postanowień Umowy ani OWU Assistance mBank nie może być interpretowane w sposób wskazujący, iż pomiędzy BRE Ubezpieczenia TU a Ubezpieczo- nym dochodzi do zawarcia umowy, na podstawie której reali- zowane są świadczenia określone w §21 OWU Assistance mBank.
7. W przypadku usług obejmujących organizację dostarczania określonych towarów, odpowiedzialność BRE Ubezpieczenia TU polega na wykonywaniu przez Centrum Alarmowe czynno- ści związanych z pośredniczeniem w nabyciu określonego to- waru przez Ubezpieczonego. W ramach wykonywania powyż- szych usług Centrum Alarmowe dokonuje nabycia w imieniu i na rzecz Ubezpieczonego (tj. ze skutkiem prawnym dla Ubez- pieczonego), o ile Ubezpieczony nie dokonuje zakupu osobi- ście określonego towaru od podmiotu trzeciego, zajmującego się zbywaniem towarów (w tym zapłaty w imieniu Ubezpie- czonego ceny za nabycie towaru i odebrania towaru w imie- niu Ubezpieczonego) oraz organizuje dostarczenie towaru do Ubezpieczonego.
8. BRE Ubezpieczenia TU nie ponosi odpowiedzialności za wady fizyczne lub prawne rzeczy nabytych przez Ubezpieczonego, których nabycie lub dostarczenie organizowane było w ra- mach wykonywania świadczeń określonych w §21 OWU Assi- stance mBank, ani za wykonanie i jakość usług wykonywanych przez podmioty trzecie, które to usługi były organizowane w ramach wykonywania świadczeń określonych w §21 OWU Assistance mBank (w szczególności nie ponoszą odpowiedzial- ności za szkody wynikające z nienależytego wykonania usługi przez podmiot trzeci).
9. BRE Ubezpieczenia TU nie ponosi odpowiedzialności za szko- dy poniesione przez Ubezpieczonego lub osoby trzecie w związku z nabyciem towarów lub w związku z korzystaniem z usług wnioskowanych przez Ubezpieczonego, które organi- zowane były przez Centrum Alarmowe w ramach wykonywa- nia świadczeń określonych w §21 OWU Assistance mBank.
§ 24
PAKIET SERWISU INFORMACYJNEGO
1. Usługi Pakietu Serwisu Informacyjnego polegają na zapew- nieniu Ubezpieczonemu możliwości skorzystania z serwisu informacyjnego Centrum Alarmowego, w ramach którego udzielane są informacje w zakresie określonym szczegółowo w ust. 2 poniżej.
2. W ramach usług Pakietu Serwisu Informacyjnego Centrum Alarmowe udzieli, na wniosek Ubezpieczonego i w oparciu o ogólnodostępne bazy danych, informacji o placówkach znajdujących się na terytorium RP, usługach realizowanych na terytorium RP, wydarzeniach mających miejsce na teryto- rium RP oraz procedurach obowiązujących na terytorium RP w następującym zakresie:
1) informacje o wydarzeniach kulturalnych, możliwości re- zerwacji biletów oraz adresach agencji i placówek arty- stycznych, przez co rozumie się informacje dotyczące miejsca i daty ważniejszych wydarzeń kulturalnych od- bywających się na terytorium RP, w tym zwłaszcza arty- stycznych występów premierowych, repertuarze waż- niejszych kin, teatrów, oper, filharmonii, sal koncerto- wych, telefony i adresy agencji rozprowadzających bile- ty na imprezy kulturalne;
2) informacje sportowe, przez co rozumie się informacje dotyczące miejsca i daty ważniejszych imprez sporto- wych organizowanych na terytorium RP, adresów waż- niejszych polskich klubów sportowych, wyników waż- niejszych rozgrywek sportowych;
3) informacje o podróżach i turystyce, przez co rozumie się informacje o adresach i telefonach działających na terytorium RP biur i agencji podróży, atrakcjach tury- stycznych oferowanych przez ważniejsze miejscowości turystyczne na terytorium RP, ośrodkach wyspecjalizo- wanych w zabiegach spa, sanatoryjnych, hippicznych, jaskiniach solnych oraz tężniach;
4) informacje dla kierowców, przez co rozumie się infor- macje o adresach najbliższych warsztatów samochodo- wych naprawczych, stacji benzynowych, firm świadczą- cych usługi holowania, wypożyczalniach samochodów i przyczep, oraz informacje drogowe takie jakie infor- macje o zamkniętych odcinkach dróg oraz możliwych objazdach, informacje o kosztach paliwa i opłatach drogowych;
5) informacje dotyczące procedur w razie wypadku samo- chodowego, przez co rozumie się informacje o proce- durze w razie wypadku lub kolizji samochodowej zaist- niałych w kraju oraz procedurze likwidacji szkody;
6) informacje dotyczące lokalizacji i czasu oczekiwania na przejściach granicznych, przez co rozumie się infor- macje o przybliżonym natężeniu ruchu na polskich przejściach granicznych, ich godzinach otwarcia oraz lokalizacji przejść granicznych;
7) informacje dotyczące rozkładów jazdy środków komu- nikacji międzymiastowej (główne połączenia autokaro- we, kolejowe, lotnicze i morskie, promy), przez co rozu- mie się informacje o dostępnych rozkładach połączeń komunikacyjnych na terenie Polski, ze szczególnym uwzględnieniem komunikacji lotniczej, morskiej przy- brzeżnej lub śródlądowej ważniejszych połączeń kolejo- wych i autokarowych;
8) informacje o możliwości rezerwacji hoteli i wynajmu sa- mochodów, przez co rozumie się informacje o adresach i telefonach ważniejszych hoteli i pensjonatów w Pol- sce, o możliwości rezerwacji hoteli, pensjonatów na te- rytorium RP, adresach i telefonach firm świadczących usługi wynajmu samochodów osobowych i dostaw- czych do 3,5 T, informacje o możliwości rezerwacji sa- mochodów osobowych i dostawczych do 3,5 T w fir- mach wyspecjalizowanych w wynajmie samochodów, informacje o możliwości rezerwacji wynajmu samocho- du wraz z kierowcą.
9) informacje o całodobowych numerach telefonów obo- wiązujących na terytorium RP, pod którymi można zgło- sić utratę karty płatniczej,
10) informacje dotyczące warunków pogodowych na wy- branym terenie, przez co rozumie się informacje o bie- żących warunkach pogodowych w różnych regionach RP, prognozie pogody jednodniowej lub kilkudniowej;
11) informacje dotyczące procedury w przypadku utraty (zagubienia lub kradzieży) dokumentów tożsamości, przez co rozumie się informacje o formalnościach ad- ministracyjnych obowiązujących na terytorium RP ko- niecznych do podjęcia w razie zagubienia / kradzieży paszportu, dowodu osobistego, prawa jazdy, dowodu rejestracyjnego pojazdu, jak również informacje o adre- sach jednostek policji na terenie Polski, do których należy zwrócić się w przypadku kradzieży ww. dokumentów.
IV. PAKIET INFOLINII PRAWNEJ
§ 25
Usługi Pakietu Infolinii Prawnej polegają na zapewnieniu Ubez- pieczonemu możliwości skorzystania z infolinii ogólnej Centrum Alarmowego, w ramach której udzielane są informacje w zakre- sie oraz na zasadach i w terminach opisanych w §26 OWU Assi- stance mBank.
§ 26
1. W ramach świadczeń Pakietu Infolinii Prawnej Centrum Alarmowe udzieli, na wniosek Ubezpieczonego, ogólnych informacji prawnych z zakresu:
1) wzorów umów oraz podstawowych przepisów doty- czących umów nazwanych uregulowanych w kodeksie cywilnym (umowa zlecenia, umowa o dzieło, umowa najmu, umowa dzierżawy) lub w kodeksie pracy (umo- wa o pracę),
2) informacji teleadresowych sądów, prokuratur, kancelarii itp.
2. Usługi określone w ust. 1 powyżej oraz wnioski o takie świadczenie przyjmowane są przez Centrum Alarmowe, wy- łącznie w dniach roboczych od poniedziałku do piątku w godzinach 9.00-17.00 (za wyjątkiem dni świątecznych oraz dni ustawowo wolnych od pracy), pod warunkiem zgłoszenia przez Ubezpieczonego za pośrednictwem pocz- ty elektronicznej na wskazany przez Centrum Alarmowe ad- res e-mail lub faxem – wypełnionego formularza wniosku o realizację usługi, w którym Ubezpieczony wskaże rodzaj usługi lub żądany zakres informacji teleadresowych
3. Usługa, o której mowa w ust. 1 powyżej, realizowana jest w sposób następujący:
1) Centrum Alarmowe w terminie dwóch dni roboczych od dnia otrzymania od Ubezpieczonego wypełnionego formularza, o którym mowa w ust. 2 przekazuje Ubez- pieczonemu e-mailem na wskazany przez niego adres lub w inny uzgodniony i zaakceptowany przez Centrum Alarmowe sposób żądany wzór umowy lub żądany za- kres informacji,
2) Informacja o właściwych przepisach przekazywana jest w formie wyciągu z właściwego aktu prawnego wska- zanego w ust. 1 wraz z jego ogólną interpretacją praw- ną.
4. Realizacja usług, o których mowa w ust. 1. powyżej przysłu- guje Ubezpieczonemu 4 razy w rocznym okresie ubezpie- czenia.
§ 27
Wyłączenia odpowiedzialności BRE Ubezpieczenia TU w ramach realizacji Pakietu Infolinii Prawnej
Informacje prawne przekazywane Ubezpieczonemu w związku z udzielaniem podstawowych informacji prawnych, o których mowa w §25 i §26 OWU Assistance mBank mają jedynie charak- ter ogólny i informacyjny i nie stanowią porady prawnej. BRE Ubezpieczenia TU nie ponosi odpowiedzialności za skutki, które poniósł Ubezpieczony w związku z udzieleniem informacji praw- nej lub zastosowaniem się do niej przez Ubezpieczonego. Ubez- pieczonemu nie przysługują żadne roszczenia w związku z otrzy- maniem takiej informacji lub skutkami zastosowania się do niej.
§ 28
Sumy Ubezpieczenia
1. Suma ubezpieczenia stanowi górną granicę odpowiedzialno- ści BRE Ubezpieczenia TU.
2. Sumy ubezpieczenia poszczególnych świadczeń dla Posiadaczy Kart przedstawiają poniższe tabele:
1) PAKIET MEDYCZNY
PAKIET MEDYCZNY | Roczna suma ubezpieczenia / roczny limit świadczeń |
Wizyta lekarza | X (2 razy w roku ubezpieczeniowym) |
Wizyta pielęgniarki | X (2 razy w roku ubezpieczeniowym) |
Dostawa leków i sprzętu rehabilitacyjnego | X (2 razy w roku ubezpieczeniowym) |
Opieka pielęgniarska po hospitalizacji | X (do 48 h) (2 razy w roku ubezpieczeniowym) |
Transport medyczny | 1000 PLN |
Zamiennie: Opieka nad dziećmi, osobami niesamodzielnymi albo Przewóz opiekuna do dzieci lub opiekuna nad osobami niesamodzielnymi w przypadku nagłej hospitalizacji Ubezpieczonego | X (do 48 h) (2 razy w roku ubezpieczeniowym) |
Transport zwierząt domowych (psów i kotów) | X (2 razy w roku ubezpieczeniowym) |
Organizacja wizyty u psychologa | X |
Organizacja procesu rehabilitacyjnego | X |
Całodobowe medyczne centrum rezerwacyjne | X |
Przekazanie pilnych wiadomości | X |
2) MEDYCZNA PLATFORMA INFORMACYJNA (MPI)
MEDYCZNA PLATFORMA INFORMACYJNA | Roczny limit świadczeń |
Informacje dostępne w godzinach 7:00-23:00 | bez limitu |
3) PAKIET INFOLINII PRAWNEJ
PAKIET INFOLINII PRAWNEJ | Roczny limit świadczeń |
Informacje dostępne w godzinach 9:00-17:00 | 4 razy w roku ubezpieczeniowym |
3) PAKIET SERWISU CONCIERGE I SERWISU INFORMACYJNEGO
PAKIET SERWISU CONCIERGE | Roczny limit świadczeń |
Organizacjana usług dostępna przez 24 h | bez limitu |
SERWIS INFORMACYJNY | Roczny limit świadczeń |
Informacje dostępne przez 24 h | bez limitu |
UWAGA: znak X oznacza, iż koszty świadczenia pokrywane są przez BRE Ubezpieczenia TU do wysokości faktycznych kosztów usługi świadczonej przez Centrum Alarmowe.
3) postępować zgodniez dyspozycjami Centrum Alarmowe- go,
4) zapobiec w miarę możliwości zwiększeniu szkody poprzez użycie dostępnych środków.
2. Ubezpieczony, na wezwanie przedstawiciela Centrum Alarmo- wego, zobowiązany jest do podania danych niezbędnych dla wy- konania świadczenia, a także do okazania dokumentu potwier- dzającego tożsamość.
3. W celu umożliwienia Centrum Alarmowemu spełnienia świadczenia transportu medycznego, o którym mowa w OWU Assistance mBank, Ubezpieczony lub osoba wystę- pująca w jego imieniu zobowiązana jest do zapewnienia zespołowi medycznemu lub innym osobom uprawnionym przez BRE Ubezpieczenia TU dostępu do wszelkich informa- cji pozwalających na ocenę stanu zdrowia Ubezpieczonego i celowości transportu medycznego, co jest warunkiem przyjęcia odpowiedzialności BRE Ubezpieczenia TU.
4. Składając wniosek o spełnienie świadczenia o charakterze me- dycznym, Ubezpieczony wyraża zgodę na przekazywanie BRE Ubezpieczenia TU przez lekarzy i placówki opieki medycznej infor- macji dotyczących stanu zdrowia Ubezpieczonych,w tym doku- mentacji medycznej, na potrzeby ustalenia odpowiedzialności BRE Ubezpieczenia TUi spełnienia świadczenia.
5. Jeżeli Ubezpieczony umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa nie dopełnił któregokolwiek z obowiązków wymienionych powy- żej BRE Ubezpieczenia TU zastrzega sobie prawo odmowy speł- nienia świadczenia, zmniejszenia lub pokrycia świadczenia do wy- sokości takiej kwoty, jaką poniosłoby BRE Ubezpieczenia TU w przypadku zorganizowania usług we własnym zakresie, jeżeli przyczyniło się to do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło BRE Ubezpieczenia TU ustalenie okoliczności i skutków wypadku.
6. Wszelkie oświadczenia i zawiadomienia Ubezpieczonego doty- czące Umowy mogą być skutecznie dokonywanew rozmowie telefonicznej rejestrowaneji archiwizowanej przez Centrum Alar- mowe.
7. Wszelkie świadczenia, o których mowa w OWU Assistance mBank, realizowane są na mocy Umowy, zgodniez opisem po- szczególnych świadczeń zawartymw OWU Assistance mBank.
§ 32
Postanowienia końcowe
1. Jeżeli Ubezpieczony nie zgadza się z decyzjami BRE Ubezpiecze- nia TU co do odmowy lub wysokości odszkodowania albo wno- si inne skargi lub zażalenia, może wystąpićz wnioskiem o ponow- ne rozpatrzenie sprawy.
2. Wniosek,o którym mowaw ust. 1, zostanie rozpatrzony w cią- gu 30 dni od daty wpływu do BRE Ubezpieczenia TU.
3. Ponadto, jeżeli Ubezpieczony nie zgadza się z decyzjami BRE Ubezpieczenia TU co do odmowy wypłaty odszkodowania, mo- że wnieść skargę lub zażalenie do Rzecznika Ubezpieczonych działającego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 22 maja 2003 roku o nadzorze ubezpieczeniowym i emerytalnym oraz Rzeczni- ku Ubezpieczonych (Dz. U. Nr 124, poz. 1153z późn. zm.).
4. W zakresie opodatkowania odszkodowań należnych z tytułu Umowy zastosowanie mają odpowiednio obowiązujące przepisy prawa podatkowego.
§ 29
Okres Ubezpieczenia
1. Umowa zostaje zawarta na okres 12 miesięcy, przy czym okres ten ulega przedłużeniu na kolejne 12-miesięczne okresy, o ile żad- na ze Stron jej nie wypowie poprzez złożenie pisemnego oświad- czenia o wypowiedzeniu najpóźniej na3 miesięce przed końcem danego 12 miesięcznego okresu jej obowiązywania ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego.
2. Umowę uważa się za zawartą z dniem określonymw Polisie Ge- neralnej.
3. Ubezpieczający ma prawo do odstąpienia od Umowyw termi- nie 7 dni od jej zawarcia. Odstąpienie od Umowy następuje na podstawie pisemnego oświadczenia Ubezpieczającego.
4. Złożenie oświadczeniao odstąpieniu od Umowy oraz wypowie- dzenie Umowy nie zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku za- płaty składki za okres,w którym BRE Ubezpieczenia TU udzielało ochrony ubezpieczeniowej.
§ 30
Składka
1. Ubezpieczający zobowiązany jest opłacać składkę w terminach i wysokości określonychw Polisie Generalnej na rachunek banko- wy wskazany przez BRE Ubezpieczenia TU.
2. Składkę ustala się biorąc pod uwagę:
1) okres odpowiedzialności BRE Ubezpieczenia TU,
2) liczbę przewidywanych do ubezpieczenia Kart,
3) wysokości poszczególnych Sum Ubezpieczenia i rocznych li- mitów świadczeń,
4) inne czynniki wpływające na prawdopodobieństwo powsta- nia zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową.
3. W przypadku wygaśnięcia ochrony ubezpieczeniowej przed upły- wem okresu, na jaki została udzielona, Ubezpieczającemu przysługu- je zwrot składki za okres niewykorzystanej ochrony ubezpieczeniowej.
4. BRE Ubezpieczenia TU ponosi odpowiedzialnośćz tytułu wystą- pienia zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową wyłącznie w odniesieniu do tych Kart, za które została opłacona składka ubezpieczeniowa.
§ 31
Postępowaniew razie zajścia zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową
1. W przypadku zaistnienia zdarzenia objętego ochroną ubezpie- czeniową, przed podjęciem działań we własnym zakresie, Ubez- pieczony lub osoba zgłaszająca zdarzenie zobowiązana jest:
1) niezwłocznie, nie później niż 12 godzin odzaistnienia zdarzenia, skontaktować sięz Centrum Alarmowym czynnym całą dobę,
2) podać wszelkie dostępne informacje potrzebne do udzielenia należnej pomocyz zakresu usług assistance,aw szczególności:
a) numer Karty wrazz nazwiskiem Xxxxxxxxxx Xxxxx,
b) numer PESEL Posiadacza Karty,
c) adres miejsca ubezpieczenia (w przypadku świadczeń realizowanychw miejscu ubezpieczenia)
d) dokładne miejsce zdarzenia oraz nazwę miejscowości i numer telefonu, pod którym Centrum Alarmowe mo- że się skontaktować z Ubezpieczonym lub osobą wy- stępującą w jego imieniu,
e) opis zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniowąi ro- dzaj potrzebnej pomocy,
f) inne dane niezbędne do realizacji świadczeń,
5. Powództwo o roszczenie wynikające z Umowy można wy- toczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub uprawnionego z Umowy Ubezpieczenia.
6. Roszczenia z Umowy podlegają jurysdykcji sądów polskich.
7. W sprawach, nie uregulowanych postanowieniami OWU Assistance mBank lub klauzulami umownymi stosuje się przepisy prawa polskiego,w tym Kodeksu Cywilnego, ustawy o działalności ubezpieczeniowej oraz inne obowiązujące akty prawne.
8. Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia Assistance mBank zostały zatwierdzone uchwałą Zarządu BRE Ubezpieczenia TU nr BRE-TU/2009/10/2/5z dnia 26.10.2009 r.i wchodzą w życie z dniem 03.11.2009 r.
W przypadku zdarzenia prosimy o kontaktz Centrum Alarmowym mBanku pod nr tel.
x00 (00) 00 00 000
Ochrona ubezpieczeniowa na podstawie niniejszych OWU są objęte karty o numerach BIN: 404193, 544246.
Nr polisy generalnej:
• 9000013 dla kart o numerze BIN 404193
• 9000065 dla kart o numerze BIN 544246.
UWAGA! Z dniem 6.11.2009 r. Towarzystwo BRE Ubezpieczenia TU S.A.
zmieniło nazwę na BRE Ubezpieczenia Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji S.A. w skrócie BRE Ubezpieczenia TUiR S.A.
Od listopada 2013 r. zmienia się nazwa firmy i skrót Banku z „BRE Bank Spółka Akcyjna“ i „BRE Bank S.A.“ na „mBank Spółka Akcyjna“ oraz „mBank S.A.“ Zasady oferowania oraz obsługi produktów pozostają bez zmian.
BRE Ubezpieczenia Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji S.A.
ul. Ks. I. Xxxxxxxx 0, 00-000 Xxxxxxxx
tel.: x00 00 000 00 00 • fax.: x00 00 000 00 00
Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy
XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, KRS 0000271543 • REGON 140806789 • NIP 107 000 61 55
Wysokość Kapitału Zakładowego: 12941177 PLN opłaconywcałości