POROZUMIENIE ……/……
Załącznik A
POROZUMIENIE ……/……
(nr / rrrr)
o wykonywaniu świadczeń wolontarystycznych
Dnia pomiędzy:
Wojewódzkim Sądem Administracyjnym w Poznaniu, xx. Xxxxxxxxxx 00/00, 00-000
Xxxxxx, zwanym dalej „Sądem”, reprezentowaną przez:
……………………………………………………………………………………………………………
(imię i nazwisko – stanowisko służbowe)
a Panią/Panem …………………………………..……..…, PESEL ,
zamieszkałą/ym: …………………………………..………..…………………, zwaną/ym dalej
„wolontariuszem”,
mając na względzie ideę wolontariatu, u podstaw której stoi dobrowolne, nieodpłatne wykonywanie czynności, a także biorąc pod uwagę charytatywny, pomocniczy i uzupełniający charakter wykonywanych przez wolontariuszy świadczeń, strony porozumienia uzgadniają, co następuje:
§ 1.
Sąd powierza wykonanie wolontariuszowi, pod nadzorem opiekuna merytorycznego wyznaczonego przez Sąd, a wolontariusz dobrowolnie podejmie się wykonania na rzecz Sądu następujących czynności:
1 ..……………………………….
2 . ………………………….........
§ 2.
1. Strony porozumienia uzgadniają, że czynności, o których mowa w § 1, będą wykonywane w okresie ……………………………………………..……
2. Miejscem wykonywania czynności będzie siedziba WSA w Poznaniu xx Xxxxxxxxxx 00/00 w Poznaniu.
§ 3.
Obowiązki, o których mowa w § 1, wolontariusz będzie wykonywał w w
godzinach od ………..… do………………
§ 4.
Wolontariusz oświadcza, że jest objęty ubezpieczeniem od następstw nieszczęśliwych wypadków i przedkłada kopię dowodu ubezpieczenia.
Z uwagi na charakter i ideę wolontariatu:
§ 5.
1) wolontariusz za swoje czynności nie otrzyma wynagrodzenia;
2) wolontariusz jest obowiązany wykonywać uzgodnione czynności osobiście z zachowaniem należytej staranności, przyjętej przy ich realizowaniu.
§ 6.
Wolontariusz zobowiązuje się do nieupowszechniania informacji, które uzyskał w związku z wykonywaniem świadczeń wolontarystycznych w Sądzie.
§ 7.
1. Porozumienie może być rozwiązane przez każdą ze stron z 3-dniowym wypowiedzeniem.
2. Porozumienie może być rozwiązane przez każdą ze stron bez wypowiedzenia z ważnych przyczyn. Za ważne przyczyny strony uznają w szczególności przyczyny losowe dotyczące wolontariusza, uniemożliwiające świadczenie wolontariatu.
§ 8.
W sprawach nieuregulowanych w porozumieniu stosuje się przepisy ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. 2020, poz. 1057) oraz odpowiednie przepisy Kodeksu Cywilnego.
§ 9.
Wszelkie zmiany porozumienia wymagają formy pisemnej, pod rygorem nieważności.
§ 10.
Spory wynikłe ze stosowania porozumienia rozstrzyga sąd właściwy dla miejsca siedziby Sądu w trybie postępowania cywilnego.
§ 11.
1. Niniejsze porozumienie sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.
2. Wolontariusz może w każdym czasie domagać się wydania przez Sąd pisemnego zaświadczenia o wykonaniu świadczeń w charakterze wolontariusza.
………………………………….. ……………………………………….
(podpis wolontariusza) (podpis osoby reprezentującej sąd)