NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE Z ZAKRESU USŁUG LEKARSKICH

UMOWA ZLECENIA Nr /zlec/2024

NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE Z ZAKRESU USŁUG LEKARSKICH

zawarta w dniu 2024 r. w Międzyrzeczu pomiędzy:

1. Szpitalem Międzyrzeckim sp. z o.o. z siedzibą w Międzyrzeczu przy ul. Xxxxxxxxxxx 0 Xxxx 00, NIP: 1040001294; REGON: 210368418, reprezentowanym przez – Xxxxxxx Xxxxxxxx - Prezesa Zarządu Spółki zwanym dalej „ Zleceniodawcą”

a

2. ………….., zamieszkałym/łą: …………………, PESEL: ……………………………., posiadający prawo wykonywania zawodu nr zwanym dalej „Zleceniobiorcą”

Podstawę prawną niniejszej umowy stanowią:

1. Ustawa z dnia 15.04.2011r. o działalności leczniczej,

2. Ustawa z dnia 05.12.1996r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty,

3. Ustawa z dnia 27.08.2004r. o świadczenia opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych,

Celem umowy jest wykonywanie zadań Zleceniodawcy przez Zleceniobiorcę w zakresie i na warunkach określonych w poniższych postanowieniach.

§ 1

1. Zleceniodawca zamawia, a Zleceniobiorca przyjmuje obowiązek udzielania świadczeń zdrowotnych objętych niniejszą umową i wykonuje:

a) czynności lekarza (również w stanach nadzwyczajnych) polegających na udzielaniu porad w ramach nocnej i świątecznej opiece zdrowotnej;

b) czynności związane ze stwierdzeniem zgonu i jego przyczyn oraz wystawieniem kart zgonu, zgodnie z przepisami Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 3 sierpnia 1961 r. w sprawie stwierdzenia zgonu i jego przyczyny (Dz. U. z 1961 r. Nr 39, poz. 202) oraz Rozporządzenia Ministra Zdrowia z 11 lutego 2015 r. w sprawie wzoru karty zgonu (Dz. U. z 2015 r. poz. 231).

2. Czynności, o których mowa w § 1 pkt. 1 b odbywają się w stosunku do osób zmarłych w miejscach publicznych i niepublicznych na terenie miasta i gminy Międzyrzecz, w przypadku niemożności ustalenia lekarza podstawowej opieki zdrowotnej sprawującego opiekę medyczną nad zmarłym lub lekarza leczącego zmarłego w ostatnie chorobie, odpowiadającego za stwierdzenie zgonu i jego przyczynę.

§ 2

1. Zleceniodawca zobowiązuje się do realizacji przedmiotu umowy określonego w § 1 wg ustalonego między stronami umowy harmonogramu określającego dni świadczenia usług Załącznik nr 2.

2. Zleceniodawca w zakresie udzielanych świadczeń zdrowotnych reprezentuje Kierujący Oddziałem.

§ 3

1. Zleceniobiorca zobowiązany jest do wykonywania przedmiotu umowy z należytą starannością zawodową i zasadami etyki zawodowej.

2. Zleceniobiorca zobowiązany jest do przestrzegania:

a) przepisów określających prawa i obowiązki pacjenta,

b) przepisów dotyczących ochrony danych osobowych,

c) standardów postępowania przy udzielania świadczeń medycznych ustalonych przez Udzielającego zamówienia,

d) zasad określonych w kontrakcie łączącym Udzielającego zamówienia z Narodowym Funduszem Zdrowia,

e) innych przepisów prawa regulujących działalność opieki zdrowotnej,

3. Zleceniobiorca zobowiązany jest do prowadzenia dokładnej dokumentacji medycznej, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa oraz wewnętrznymi zarządzeniami Zleceniodawcy, z którymi ma obowiązek się zapoznać.

4. Zleceniobiorca wydaje zlecenia lekarskie, w formie pisemnej i elektronicznej zgodne z obowiązującym prawem.

5. Zleceniobiorca zobowiązany jest do przekazywania Udzielającemu zamówienie informacji o realizacji przyjętego zamówienia w formie sprawozdania stanowiącego załącznik nr 2 do niniejszej umowy.

6. Zleceniobiorca zobowiązany jest do udzielania świadczeń zdrowotnych przy wykorzystaniu materiałów medycznych, materiałów i artykułów sanitarnych dostarczanych nieodpłatnie przez Zleceniodawcę.

7. Zleceniobiorca zobowiązany jest używać sprzęt i aparaturę medyczną należąca do Zleceniobiorcy wyłącznie do realizacji obowiązków Zleceniodawcy określonych w niniejszej umowie.

8. Zleceniodawca nie może wykorzystywać udostępnionych przez Zleceniodawcę: pomieszczeń, wyposażenia medycznego, środków zdrowotnych do udzielania świadczeń innych niż objęte niniejszą umową bez zgody Zleceniodawcy.

9. Zleceniobiorca zobowiązany jest do współpracy z personelem udzielającym świadczeń medycznych na rzecz pacjentów Zleceniodawcy.

10. Zleceniobiorca jest zobowiązany i zarazem uprawniony do korzystania w razie potrzeby z konsultacji lekarzy specjalistów zatrudnionych u Zleceniodawcy lub wykonujących na jego rzecz usługi medyczne w ramach umów cywilnoprawnych, a także do korzystania z badań diagnostycznych wykonywanych w jego pracowniach i laboratoriach lub w placówkach wykonujących te usługi na rzecz Zleceniodawcy zgodnie z zawartymi umowami.

11. W razie konieczności skorzystania z diagnostyki niemożliwej do wykonania u Zleceniodawcy Zleceniobiorca uprawniony jest do wystawienia skierowania na konsultacje lub badania dla danego pacjenta wyłącznie do placówki z którą Zleceniodawca zawarł umowę.

12. Zleceniobiorca uprawniony jest do kierowania pacjenta na transport sanitarny, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.

13. Zleceniobiorca zobowiązany jest przez cały okres obowiązywania niniejszej umowy do:

a) posiadania aktualnych badań profilaktycznych oraz badań do celów sanitarno-epidemiologicznych,

b) posiadania aktualnych szkoleń BHP i p/poż,

c) przestrzegania przepisów BHP i p/poż oraz regulaminu organizacyjnego Szpitala, a także uczestniczyć w szkoleniach wewnątrzoddziałowych i wewnątrzszpitalnych.

d) posiadania odzieży roboczej,

e) noszenia w widocznym miejscu identyfikatora zwierającego imię i nazwisko oraz pełniona funkcje,

f) ubezpieczenia się od odpowiedzialności cywilnej w terminie i wysokości określonej w Rozporządzeniu Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2011 roku w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. nr 293 poz.1729),

g) złożenia kopii polisy ubezpieczeniowej, o której mowa w ust.1 najpóźniej w dniu rozpoczęcia udzielania świadczeń zdrowotnych, pod rygorem rozwiązania niniejszej umowy ze skutkiem natychmiastowym,

h) utrzymywania przez cały okres obowiązywania niniejszej umowy stałej sumy gwarancyjnej oraz wartości ubezpieczenia.

Koszty badań, szkolenia, ubezpieczenia i odzieży roboczej Zleceniobiorca ponosi we własnym zakresie.

14. Zleceniobiorca pełniąc dyżur może opuścić stanowisko dopiero po zgłoszeniu się i przejęciu obowiązków przez swego następcę. Brak zastępstwa powinien być zgłoszony niezwłocznie kierującemu oddziałem.

15. Zleceniobiorca przyjmuje na siebie obowiązek poddawania się kontroli prowadzonej przez: Zleceniodawcę, Narodowy Fundusz Zdrowia oraz inne organy i podmioty do tego uprawnione w zakresie dostępności, sposobu przebiegu udzielania świadczeń zdrowotnych oraz ich jakości. Kontrola obejmuje wykonywanie umowy, a w szczególności:

a) w zakresie oceny merytorycznej udzielanych świadczeń zdrowotnych,

b) sposobu udzielania świadczeń zdrowotnych,

c) liczby i rodzaju świadczeń zdrowotnych,

d) prowadzenia wymaganej dokumentacji,

e) prowadzenia sprawozdawczości,

f) terminowej realizacji zaleceń pokontrolnych.

§ 4

1. Dla realizacji umowy Zleceniodawca zobowiązuje się zapewnić Zleceniobiorcy:

a) obowiązujące druki i formularze do prowadzenia dokumentacji medycznej,

b) pełny, nieodpłatny i nieograniczony dostęp do wszystkich pomieszczeń znajdujących się na terenie Udzielającego zamówienia, niezbędnych do wykonywania niezakłóconej działalności w zakresie świadczeń zdrowotnych,

c) pełny i swobodny dostęp do wszelkich urządzeń medycznych (sprzętu i aparatury, a także środków transportu i leków, materiałów opatrunkowych i sprzętu jednorazowego użytku), niezbędnych do udzielania świadczeń zdrowotnych znajdujących się na terenie Zleceniodawca. Zleceniodawca zapewnia pełną sprawność tych urządzeń, a także serwis i okresowe przeglądy.

2. Zleceniodawca zobowiązany jest:

a) do ponoszenia wszelkich kosztów i konserwacji oraz naprawy urządzeń medycznych,

b) w przypadku, o którym mowa w § 5 ust. 4 Udzielający zamówienie pokryje koszty naprawy i ich równowartość potrąci z najbliższej płatności za świadczenia zdrowotne Zleceniobiorca wyraża zgodę,

c) utylizację odpadów powstałych przy prowadzeniu czynności objętych niniejszą umową.

§5

1. Zleceniobiorca ponosi odpowiedzialność za jakość świadczonych usług w zakresie objętym niniejszą umową.

2. Zleceniodawca przekaże Zleceniobiorca wszelkie niezbędne informacje o zawartych umowach z NFZ.

3. Lekarz ponosi odpowiedzialność za szkody wyrządzone ze swojej winy przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych wynikających z niniejszej umowie, wg zasad określonych w art. 27 ust. 7 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U.2011 Nr 112 poz.654 z późń. zm.).

Szpital ma prawo skierować wobec Lekarza roszczenie o naprawienie szkody wynikłej z naprawieniem przez Szpital wyrządzonej szkody, gdy w postępowaniu sądowym ustalono, że szkoda jest następstwem działań podjętych przez Xxxxxxx.

4. Zleceniobiorca jest odpowiedzialny za utratę lub uszkodzenie sprzętu i aparatury medycznej Zleceniodawcy, jeżeli uszkodzenie bądź utrata sprzętu nastąpiła z winy Zleceniobiorcy.

§ 6

1.Zleceniobiorca nie może przenieść obowiązków wynikających z niniejszej umowy na osobę trzecią bez uprzedniej pisemnej zgody Zleceniodawcy.

§ 7

1. Za wykonanie przedmiotu umowy Zleceniodawca wypłaci Zleceniobiorcy tytułem wynagrodzenia:

a) ………… zł (słownie: ……………… 00/100 złotych) brutto za jedną godzinę dyżuru pełnionego w dzień powszedni,

b) …………. zł (słownie: ……………. 00/100 złotych) brutto za jedną godzinę dyżuru pełnionego od piątku od godziny 18:00 do poniedziałku do godziny 08:00), w dni wolne od pracy oraz święta,

c) ………. zł (słownie: ……………….. 00/100 złotych) brutto za wykonanie czynności jednorazowego stwierdzenia zgonu i wystawienia karty zgonu z określeniem przyczyny zgonu.

2. Od wynagrodzenia określonego w pkt 1 Zleceniodawca potrąci należności publiczno-prawne- zgodnie ze złożonym przez Zleceniobiorcę oświadczeniem.

3. Zleceniobiorca złoży stosowne oświadczenie co do objęcia go ubezpieczeniem społecznym i zdrowotnym.

§ 8

1. Zleceniobiorca zobowiązany jest wystawić fakturę w terminie do dnia 5-ego miesiąca następującego po miesiącu, którego dotyczy faktura i złożyć go w Dziale Kadr i Płac Zleceniodawcy.

2. Faktura musi zostać sprawdzona pod względem merytorycznym przez Dział Kadr i Płac.

3. Należność z tytułu wykonywania umowy wypłacana będzie w terminach miesięcznych – za miesiąc poprzedni na podstawie faktury przedłożonej przez Zleceniobiorcę, w terminie do ostatniego dnia roboczego miesiąca następującego po miesiącu rozliczeniowym.

4. Podstawą do wystawiane rachunku są harmonogramy wykonania świadczeń zdrowotnych, potwierdzone przez kierującego oddziałem lub inną osobę upoważnioną i zatwierdzone przez Zleceniodawcę.

§ 9

1. Zleceniobiorcy nie wolno pobierać jakichkolwiek opłat na własną rzecz od pacjentów lub ich rodzin z tytułu wykonania świadczeń będących przedmiotem niniejszej umowy, pod rygorem rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym.

2. Zleceniodawca przewiduje, w przypadku konieczności rozszerzenia zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych aneksowanie niniejszej umowy co do zakresu usług jak i zasad wynagradzania.

§ 10

1. Umowa zostaje zawarta na czas określony z mocą od dnia 01.07.2024 r. do dnia 30.06.2027 r.

2. Jeżeli w toku wykonywania umowy wystąpią okoliczności, których strony nie mogły przewidzieć przy jej zawieraniu, będzie to podstawą wystąpienia stron o renegocjacje warunków umowy lub zmiany okresu jej obowiązywania.

3. Umowa ulega rozwiązaniu z upływem czasu, na który została zawarta.

4. Umowa może być rozwiązana w każdym czasie na zasadzie porozumienia stron.

5. Umowa może być rozwiązana przez każdą ze Stron za 3-miesięcznym okresem wypowiedzenia ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego.

6. W przypadku zmian zasad kontraktowania i warunków finansowania świadczeń zdrowotnych przez Narodowy Fundusz Zdrowia w sposób odbiegający od obowiązujących w dniu podpisania umowy oraz rozwiązania i nie zawarcia nowego kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia Zleceniodawca może rozwiązać niniejszą umowę za 7 dniowym okresem wypowiedzenia, ze skutkiem na koniec tygodnia kalendarzowego.

7. W przypadku, gdy z przyczyn leżących po stronie przyjmującego zamówienie nie mógł on świadczyć usług objętych niniejszą umową przez okres dłuższy niż 60 dni, Zleceniodawca ma prawo do rozwiązania umowy za 7 dniowym okresem wypowiedzenia, ze skutkiem na koniec tygodnia kalendarzowego.

8. Zleceniodawca może rozwiązać niniejszą umowę ze skutkiem natychmiastowym i bez zachowania jakiegokolwiek okresu wypowiedzenia w przypadku:

a) utraty przez Zleceniobiorcę uprawnień do wykonywania zawodu,

b) popełnienia w czasie trwania umowy przestępstwa, które uniemożliwia wykonywanie przedmiotu umowy, jeżeli popełnienie przestępstwa zostało stwierdzone prawomocnym wyrokiem,

c) powtarzających się uzasadnionych skarg pacjentów, złożonych zgodnie z karta praw pacjenta, gdy wynikają one z rażącego naruszania niniejszej umowy oraz przepisów prawa,

d) udzielania świadczeń zdrowotnych w stanie nietrzeźwym, pod wpływem środków psychotropowych lub odurzających,

e) nienależytego udzielania świadczeń zdrowotnych przez Zleceniobiorcę, ograniczania ich zakresu,

f) prowadzenia dokumentacji medycznej niezgodnie z obowiązującymi przepisami w tym zakresie oraz zarządzeniami Zleceniodawcy.

9. Zleceniobiorca może rozwiązać niniejszą umowę w przypadku:

a) złego stanu zdrowia nie pozwalającego na dalsze świadczenie usług,

b) nie zapewnienia przez Zleceniodawcę pełnego wyposażenia medycznego niezbędnego do udzielania świadczeń w nocnej i świątecznej opiece zdrowotnej,

§ 12

1. W przypadku nie wykonywania lub nie należytego wykonania przez Zleceniobiorcę jego obowiązków wynikających z niniejszej umowy, z przyczyn leżących po jego stronie poprzez:

a) udzielanie świadczeń zdrowotnych w sposób i na warunkach nie odpowiadających wymaganiom określonym w obowiązujących przepisach i w umowie,

b) nieudzielanie świadczeń w czasie i miejscu ustalonym w umowie,

c) obciążanie pacjentów objętych ubezpieczeniem zdrowotnym i uprawnionych do korzystania ze świadczeń kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27.08.2004r, o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych,

d) uniemożliwienia kontroli powadzonej przez Udzielającego zamówienie, Narodowy Fundusz Zdrowia oraz inne podmioty i organy uprawnione do jej prowadzenia, albo nie wykonania zaleceń pokontrolnych,

e) pobieranie nienależnych opłat od pacjentów za świadczenia będące przedmiotem umowy,

f) nieuzasadnionej odmowy udzielenia pacjentowi świadczeń zdrowotnych,

g) nieprawidłowego prowadzenia dokumentacji medycznej,

h) nie udzielenia świadczeń lekarskich osobom wymagającym udzielenia świadczenia,

i) uzasadnionej udokumentowanej skargi pacjenta,

Zleceniodawca może nałożyć na Zleceniobiorcę karę umowną w wysokości 3 % wartości umowy, liczoną jako średnią z trzech ostatnich faktur wystawionych przez przyjmującego zamówienie na rzecz

udzielającego zamówienia. Zleceniobiorca wyraża zgodę aby Zleceniodawca nałożył karę w formie osobnego pisma.

2. W przypadku nałożenia kary na Zleceniodawcę przez jednostki kontrolne z winy Zleceniobiorcy Zleceniobiorca pokryje koszty kary w pełnej wysokości i wyraża zgodę na potracenie pełnej wysokości kary z bieżących należności pod warunkiem wyczerpania procedury odwoławczej.

§ 13

1. Zmiana postanowień niniejszej umowy wymaga zachowania formy pisemnej pod rygorem nieważności.

2. W czasie trwania umowy, a także przez okres 3 (trzech) lat od dnia jej rozwiązania lub wygaśnięcia, Zleceniobiorca zobowiązuje się do zachowania w ścisłej tajemnicy informacji ekonomicznych, handlowych, organizacyjnych, technicznych i technologicznych Zleceniodawcy nie ujawnionych do wiadomości publicznej, za wyjątkiem, gdy udzielenie tych informacji wynika z powszechnie obowiązujących przepisów prawa.

3. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu Cywilnego, ustawy o działalności leczniczej, ustawy o zawodzie lekarza, ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz inne przepisy prawa pozostające w związku z niniejszym zamówieniem.

4. Spory wynikające z niniejszej umowy rozpatrywać będzie sąd powszechny właściwy dla siedziby Zleceniodawcy.

5. Umowę sporządzono w 3 jednobrzmiących egzemplarzach, z których 2 egzemplarze otrzymuje Zleceniodawca, a 1 egzemplarz Zleceniobiorca.

................................... ..............................

Zleceniobiorca Zleceniodawca

Załącznik nr 1 umowy

Świadczenie usług lekarskich polegających na udzielaniu porad w ramach nocnej

i świątecznej opieki zdrowotnej

1. Zleceniobiorca zobowiązany jest do udzielania świadczeń zdrowotnych z zachowaniem należytej staranności, zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, dostępnymi środkami technicznymi oraz farmaceutycznymi oraz zgodnie z zasadami kodeksu etyki lekarskiej.

2. Zleceniobiorca zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych zgodnie z ustalonym między stronami harmonogramu świadczenia usług.

3. Zleceniobiorca zobowiązuje się w trakcie pełnionego dyżuru do:

a) udzielanie ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych w ramach nocnej opieki zdrowotnej,

b) pozostawania w gotowości do udzielania świadczeń zdrowotnych przez cały okres pełnienia dyżuru,

c) zapewnienia wszechstronnej opieki medycznej pacjentom zgłaszających się do Zleceniodawcy,

d) podejmowania wraz z zespołem pielęgniarskim odpowiednich procedur medycznych, badań diagnostycznych i ewentualnych zabiegów leczniczych,

e) zgłaszanie kierującemu oddziałem wszystkich przepadków trudnych i wątpliwych diagnostycznie, zasięganie konsultacji u specjalistów aktualnie dyżurujących w szpitalu,

f) bieżącego podejmowania decyzji związanych z hospitalizacją pacjenta,

g) podejmowania reanimacji – zaawansowanych czynności resuscytacyjnych z jednoczesnym uruchomieniem szybkiego powiadomienia lekarza anestezjologa o podjętej reanimacji,

h) prowadzenia dokumentacji medycznej na zasadach obowiązujących w publicznych zakładach opieki zdrowotnej.

4. Zleceniobiorca zobowiązany jest przy realizacji niniejszej umowy do ścisłej współpracy z lekarzami, pielęgniarkami i innym personelem Zleceniodawcy.

5. Zleceniobiorca uprawniony jest do wydawania zleceń lekarskich pielęgniarkom oraz innym pracownikom Zleceniodawcy.

6. Inne zadania wynikające z wykonywania czynności, a nie ujęte szczegółowo- konieczne do ich wykonania.

7. Zleceniobiorca zobowiązany jest do pozostawania w oddziale do momentu przekazania dyżuru innemu lekarzowi zabezpieczającemu ciągłość opieki nad pacjentami.

................................... ..............................

Zleceniobiorca Zleceniodawca

Załącznik nr 2 do umowy

Harmonogram udzielania świadczeń zdrowotnych w…........................................................................

Przez lek.....................................................................................za miesiąc ............................ 20 r.

Data	Godziny świadczenia usług od - do		Liczba godzin ogółem świadczenia usług	Liczba porad		UWAGI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
RAZEM

................................... ..............................

Zleceniobiorca Zleceniodawca