Spis treści:
Chubb Business Class Ubezpieczenie podróży służbowej |
(AH-GTC 01/10/2018/SE/Business Travel) |
Spis treści:
3. Przedmiot i zakres ubezpieczenia 6
5. Czas trwania odpowiedzialności Ubezpieczyciela 8
8. Ogólne wyłączenia odpowiedzialności 9
9. Szczególne prawa i obowiązki Stron 11
10. Postępowanie w razie zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego i dochodzenie roszczeń 12
12. Prawo właściwe i sąd właściwy 13
13. Ochrona danych osobowych 13
Dział II. Zakres ubezpieczenia – postanowienia szczególne 14
15. Ubezpieczenie następstw Nieszczęśliwych wypadków (sekcja A) 14
16. Ubezpieczenie na wypadek Zawału serca i Udaru mózgu (sekcja B) 16
17. Ubezpieczenie assistance – usługi i świadczenia dostępne przed wyruszeniem
w Podróż służbową (sekcja C) 16
18. Ubezpieczenie assistance – usługi i świadczenia w związku ze związku ze śmiercią lub Trwałym uszczerbkiem na zdrowiu w następstwie
Nieszczęśliwego wypadku w trakcie Podróży służbowej (sekcja D) 17
19. Ubezpieczenie na wypadek Hospitalizacji i Śpiączki w następstwie
Nieszczęśliwego wypadku (sekcja E) 18
20. Ubezpieczenie wydatków medycznych poniesionych za granicą (sekcja F) 18
21. Ubezpieczenie dodatkowych kosztów Podróży służbowej (sekcja G) 19
22. Ubezpieczenie wydatków związanych z koniecznym transportem do kraju
23. Wyłączenia szczególne mające zastosowanie do sekcji A, B, C, D, E, F, G, H 22
24. Ubezpieczenie wydatków związanych z prowadzeniem akcji poszukiwawczej (sekcja I) 22
25. Ubezpieczenie Rzeczy osobistych (sekcja J) 22
Ubezpieczenie kosztów związanych z utratą Dokumentów identyfikujących | ||
Ubezpieczenie Udziału własnego Autocasco w umowie najmu Pojazdu | ||
Chubb Business Class – Ubezpieczenie podróży służbowej (AH-GTC 01/10/2018/SE/Business Travel)
Rodzaj informacji | Xxxxx zapisu z wzorca umownego | Rodzaj informacji | Numer zapisu z wzorca umownego |
1. Przesłanki wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub wartości wykupu ubezpieczenia | Dział I Art. 2 Art. 3 Art. 5 Art. 7 Art. 9 ust. 9.1 Art. 10 ust. 10.3– 10.4 Dział II Art. 15 ust. 15.1 Art. 15 ust. 15.5 Art. 16 ust. 16.1 Art. 17 Art. 18 Art. 19 Art. 20 Art. 21 Art. 22 Art. 24 ust. 24.1– 24.5 Art. 25 ust. 25.1– 25.2 Art. 25 ust. 25.4– 25.8 Art. 26 ust. 25.1– 25.4 Art. 27 ust. 25.1– 25.2 Art. 28 ust. 28.1– 28.4 Art. 28 ust. 28.6– 28.9 Art. 29 ust. 29.1– 29.2 Art. 30 ust. 30.1– 30.3 Art. 31 ust. 31.1– 31.2 Art. 32 ust. 32.1 Art. 33 ust. 33.1– 33.6 Art. 34 ust. 34.1 | 2. Ograniczenia oraz wyłączenia odpowiedzialno ści zakładu ubezpieczeń uprawniające do odmowy wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub ich obniżenia | Dział I Art. 3 ust. 3.3 Art. 7 ust. 7.2 Art. 8 Art. 9 ust. 9.9 Art. 10 ust. 10.2 pkt 10.2.2 Art. 10 ust. 10.7 Dział II Art. 15 ust. 15.2 Art. 15 ust. 15.3 Art. 15 ust. 15.4 Art. 15 ust. 15.5 pkt 15.5.5 Art. 16 ust. 16.2–16.3 Art. 19 ust. 19.3 Art. 22 ust. 22.6 Art. 23 Art. 24 ust. 24.6 Art. 25 ust. 25.3 Art. 26 ust. 26.5 Art. 27 ust. 27.3 Art. 27 ust. 27.7 Art. 28 ust. 28.5 Art. 28 ust. 28.10 Art. 30 ust. 30.5 Art. 31 ust. 31.3 Art. 32 ust. 32.2 Art. 33 ust. 33.7 Art. 34 ust. 34.2–34.3 |
1
Dział I
W niniejszych ogólnych warunkach ubezpieczenia, zwanych dalej OWU, określono na wstępie wspólne zasady dla wszystkich zakresów ubezpieczenia mogących łącznie stanowić zabezpieczenie przed skutkami zdarzeń, do których może dojść w Podróży służbowej, tj. normy dotyczące zawierania Umowy oraz oświadczenia składane przez Strony, a następnie – w oddzielnych sekcjach – opisano każde z tych zdarzeń.
Prawa i obowiązki Ubezpieczającego, Ubezpieczonego, Uposażonego oraz Ubezpieczyciela określone są w niniejszych OWU, Polisie i załącznikach do niej. Polisa poświadcza zawarcie Umowy ubezpieczenia oraz indywidualne uzgodnienia dokonane pomiędzy Stronami, w tym takie, które modyfikują regulacje zawarte w niniejszym dokumencie i które mają przed nimi pierwszeństwo.
Niniejsze OWU mają zastosowanie do Umów zawieranych od 1 października 2018 r.
Użytym w niniejszych OWU pojęciom nadane są znaczenia wskazane poniżej. Są one jednakowe w OWU, Polisie czy jakichkolwiek oświadczeniach Ubezpieczyciela składających się na treść Umowy.
2.1 Akt terroru – działanie lub działania osoby, grupy lub grup osób polegające na użyciu siły lub groźby jej użycia, podjęte w imieniu własnym, jakiejkolwiek organizacji lub jakiegokolwiek rządu bądź w powiązaniu z nimi, popełnione z pobudek politycznych, religijnych, ideologicznych lub jakichkolwiek podobnych, zawsze jednak w celu wpłynięcia na rząd, opinię publiczną lub część społeczeństwa, poprzez wywołanie lęku, niepokoju lub stworzenie atmosfery ogólnego braku poczucia bezpieczeństwa.
2.2 Autocasco – dobrowolne ubezpieczenie Pojazdu od zdarzeń losowych, którego celem jest ochrona w zakresie utraty, zniszczenia, uszkodzenia lub kradzieży.
2.3 Bliski krewny – Partner, krewny w linii prostej – wstępny lub zstępny, siostra, brat, xxxxxxxx, teść, synowa, zięć, bratowa, szwagier, szwagierka.
2.4 Chubb assistance – podmiot, który na mocy umowy zawartej z Ubezpieczycielem, organizuje i świadczy usługi typu assistance i/lub zajmuje się obsługą wniosków o wypłatę świadczeń.
2.5 Dokumenty identyfikujące – paszport, dowód osobisty lub inne dokumenty mogące służyć identyfikacji Ubezpieczonego, w tym również wizy niezbędne do odbycia Podróży służbowej.
2.6 Dziecko – każde dziecko (w tym przysposobione) Ubezpieczonego lub jego Partnera, jeżeli jest ono stanu wolnego i pozostaje na jego utrzymaniu (nie podjęło pracy zarobkowej lub otrzymuje wynagrodzenie, które w skali roku nie przekracza kwoty wolnej od podatku) oraz:
2.6.1 jest poniżej 21. roku życia lub
2.6.2 ma ponad 21 lat, ale mniej niż 26 lat i kontynuuje naukę w trybie stacjonarnym lub
2.6.3 ma orzeczony znaczny stopień niepełnosprawności, zgodnie z przepisami Ustawy o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych i nie jest w stanie zaspokajać swoich potrzeb egzystencjalnych – bez względu na wiek.
2.7 Ekspatriant/Osoba oddelegowana – za Ekspatrianta/Osobę oddelegowaną uważa się:
2.7.1 osobę oddelegowaną na stałe do kraju innego niż jej Kraj stałego zamieszkania lub której główne miejsce wykonywania obowiązków służbowych jest w kraju innym niż jej Kraj stałego zamieszkania,
2.7.2 osobę, której Podróż służbowa przekracza 270 dni w roku,
2.7.3 osobę, której Podróże służbowe do tego samego kraju trwają łącznie w Okresie ubezpieczenia ponad 183 niekolejnych dni.
2.8 Hospitalizacja – nieoczekiwany pobyt w Szpitalu w następstwie Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania
w celu odbycia leczenia medycznego lub chirurgicznego, zgodnie ze wskazaniami medycznymi.
2.9 Karta płatnicza – każda karta kredytowa, debetowa, charge lub płatnicza wydana dla Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego.
2.10 Kodeks cywilny – Ustawa z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (Dz.U. z 2018 r., poz. 1025 ze zm.).
2.11 Kodeks karny – Ustawa z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny (Dz.U. z 2017 r., poz. 2204 ze zm.).
2.12 Kradzież – bezprawny zabór mienia w celu przywłaszczenia, obejmujący również Kradzież z włamaniem, Rozbój i Kradzież rozbójniczą.
2.13 Kradzież rozbójnicza – działanie z użyciem przemocy wobec osoby lub groźba natychmiastowego jej użycia, albo doprowadzenie człowieka do stanu nieprzytomności lub bezbronności w celu utrzymania się w posiadaniu zabranej rzeczy bezpośrednio po dokonaniu kradzieży.
2.14 Kradzież z włamaniem – zabór rzeczy ruchomej celem jej przywłaszczenia, dokonany po uprzednim pokonaniu zabezpieczenia.
2.15 Kraj stałego zamieszkania – Rzeczpospolita Polska, a w stosunku do Ubezpieczonego, który jest obywatelem innego kraju lub na stałe zamieszkuje w innym kraju, zatrudnianego lub współpracującego z Ubezpieczającym mającym siedzibę w Rzeczypospolitej Polskiej, również ten kraj, o ile Ubezpieczony jest w nim objęty powszechnym systemem opieki zdrowotnej.
2.16 Leczenie ambulatoryjne – leczenie w placówce medycznej, które nie wymaga przyjęcia do Szpitala.
2.17 Lekarz zaufania – lekarz wskazany przez Ubezpieczyciela, jako podmiot uprawniony do występowania wobec placówek
medycznych z wnioskiem o udostępnienie dokumentacji medycznej Ubezpieczonego, jak również do przeprowadzania ekspertyz lekarskich i wydawania orzeczeń w związku z prowadzonym postępowaniem o wypłatę świadczenia.
2.18 Liczba osobodni – iloczyn łącznej liczby osób objętych ubezpieczeniem oraz liczby dni, w których osoby te objęte są ochroną ubezpieczeniową w ramach Umowy.
2.19 Nagłe zachorowanie – stan chorobowy powstały niezależnie od woli Ubezpieczonego, którego objawy wystąpiły w czasie
Podróży służbowej. Nagłe zachorowanie nie obejmuje obrażeń ciała powstałych w wyniku Nieszczęśliwego wypadku.
2.20 Nieszczęśliwy wypadek – powstałe w okresie odpowiedzialności Ubezpieczyciela nagłe i niespodziewane zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną i niezależnie od woli Ubezpieczonego, wywołujące w ciągu 24 miesięcy kalendarzowych od daty jego wystąpienia negatywne skutki przewidziane w Umowie. Poniższe zdarzenia traktowane są jako Nieszczęśliwe wypadki:
2.20.1 infekcje wynikające bezpośrednio z Nieszczęśliwego wypadku, któremu uległ Ubezpieczony, z wyłączeniem wszelkich infekcji wynikających z interwencji człowieka po Nieszczęśliwym wypadku,
2.20.2 zatrucie i uszkodzenie ciała spowodowane nieumyślnym spożyciem toksycznych lub substancji żrących,
2.20.3 zamartwica (stan niedoboru tlenowego w organizmie) spowodowana niespodziewanym działaniem gazów lub oparów lub podtopieniem,
2.20.4 odmrożenie, udar cieplny, udar słoneczny, jak również wygłodzenie i wycieńczenie z powodu katastrofy morskiej, przymusowego lądowania, zawalenia budowli, lawiny lub powodzi,
2.20.5 uszkodzenie ciała wynikające z Aktów terroru, których Ubezpieczony jest ofiarą, o ile nie zostanie udowodnione, że
Ubezpieczony brał aktywny udział w tych aktach (jako sprawca, pomocnik lub podżegacz).
2.21 Okres ochrony – okres stanowiący część Okresu ubezpieczenia, w którym Ubezpieczającemu lub Ubezpieczonemu
udzielana jest ochrona ubezpieczeniowa w związku ze Zdarzeniem ubezpieczeniowym, zgodnie z warunkami Umowy.
2.22 Okres ochrony Ubezpieczonego – okres stanowiący część Okresu ubezpieczenia, w którym konkretnemu Ubezpieczonemu udzielana jest ochrona ubezpieczeniowa w związku ze Zdarzeniem ubezpieczeniowym, zgodnie z warunkami Umowy.
2.23 Okres ubezpieczenia – określony w Umowie i potwierdzony w Polisie okres, na który zawarta została Umowa.
2.24 Oszpecenie twarzy – wszelkie mające trwały charakter następstwa Nieszczęśliwego wypadku na twarzy Ubezpieczonego (blizny, deformacje skórne), wynikające ze Zdarzenia ubezpieczeniowego objętego ubezpieczeniem, trwające po zakończeniu leczenia i poświadczone przez właściwy organ medyczny.
2.25 Partner – małżonek Ubezpieczonego, a także:
2.25.1 osoba odmiennej lub tej samej płci, z którą Ubezpieczony w chwili zajścia zdarzenia stanowiącego podstawę wysunięcia roszczeń w ramach Umowy mieszka i prowadzi wspólne gospodarstwo, jak gdyby byli oni małżeństwem,
2.25.2 osoba tej samej płci, z którą Ubezpieczony zawarł formalny związek w jakiejkolwiek jurysdykcji.
2.26 Pieniądze – monety, banknoty, czeki, przekazy pieniężne, czeki podróżne, bilety na środki transportu, dowody ubezpieczenia zielonej karty, karty paliwowe i inne dokumenty, z których posiadaniem związane jest prawo umarzania zobowiązań, o ile:
2.26.1 zostały zabrane przez Ubezpieczonego w Podróż służbową lub nabyte w jej trakcie,
2.26.2 Ubezpieczony nabył je w celu użycia w Podróży służbowej, a w momencie zaistnienia Zdarzenia ubezpieczeniowego znajdowały się one pod jego nadzorem i kontrolą.
2.27 Podróż służbowa – trwająca maksymalnie 270 dni podróż, jaką Ubezpieczony odbywa w Okresie ubezpieczenia
w interesach Ubezpieczającego w związku z jego działalnością, włączając w to incydentalny odpoczynek i czas przeznaczony na pracę społeczną. Wyjazdy związane z urlopem Ubezpieczonego i przejazdy pomiędzy miejscem zamieszkania, a pracą Ubezpieczonego nie są traktowane jako Podróż służbowa.
2.28 Pojazd – pojazd podlegający rejestracji zgodnie z odpowiednimi przepisami, przystosowany do przewozu nie więcej niż 10 osób, który jest własnością Ubezpieczającego lub z którego korzysta Ubezpieczony na podstawie zawartej umowy leasingu, umowy najmu lub innej umowy o podobnym charakterze podczas Podróży służbowej.
2.29 Policja – publiczna organizacja cywilnych funkcjonariuszy państwa, części państwa, jednostki samorządu lub miasta, której głównym obowiązkiem jest zapewnienie przestrzegania porządku, zapobieganie przestępstwom, wykrywanie ich oraz wymuszanie przestrzegania prawa.
2.30 Polisa – dokument ubezpieczenia potwierdzający warunki Umowy. Polisa będzie uważana za dokument ubezpieczenia, o którym mowa w art. 809 § 1 Kodeksu cywilnego.
2.31 Powrót – przybycie do miejsca stałego zamieszkania lub innego miejsca pobytu w celach prywatnych bezpośrednio po zakończeniu
Podróży służbowej.
2.32 Pracownik – osoba zatrudniona przez Ubezpieczającego na podstawie umowy przewidującej stałe świadczenie pracy na jego rzecz na podstawie stosunku pracy lub umowy cywilnoprawnej.
2.33 Przedmioty ortopedyczne – przedmioty wskazane Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 maja 2017 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (Dz. U. z 2017 r., poz. 1061).
2.34 Przedsiębiorca – przedsiębiorca w rozumieniu Kodeksu cywilnego.
2.35 Poważna szkoda materialna – zdarzenie, takie jak pożar, wybuch, uszkodzenie spowodowane przez wodę lub burzę, które doprowadziło do uszkodzenia ponad 50%:
2.35.1 miejsca zamieszkania Ubezpieczonego, w stopniu uniemożliwiającym zamieszkanie w nim,
2.35.2 lokalu/budynku Ubezpieczającego, w stopniu uniemożliwiającym jego wykorzystanie.
2.36 Przedstawiciel prawny – Zawodowy zastępca procesowy posiadający uprawnienia do występowania przed właściwym sądem, umocowany do działania przez Ubezpieczonego lub jego przedstawiciela. Przedstawiciel prawny powinien posiadać odpowiednie uprawnienia do występowania przed sądami kraju, w którym nastąpiło zdarzenie stanowiące podstawę Roszczenia lub w którym przyszły przeciwnik procesowy ma swoje miejsce zamieszkania/siedzibę. Ubezpieczony może zwrócić się do Ubezpieczyciela o wskazanie mu posiadających odpowiednie uprawnienia Przedstawicieli prawnych.
2.37 Przepisy o ochronie danych osobowych – wszelkie mające zastosowanie akty prawne dotyczące ochrony danych osobowych,
w szczególności Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia
dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych).
2.38 Roszczenie – wszystkie postępowania przed sądami, włączając w to postępowania wpadkowe i odwoławcze dotyczące żądań opartych na tej samej podstawie faktycznej.
2.39 Rozbój – kradzież dokonana z użyciem przemocy lub groźbą natychmiastowego jej użycia wobec osoby albo dokonana poprzez doprowadzenie człowieka do stanu nieprzytomności lub bezbronności.
2.40 Rzeczy osobiste – zwyczajowo zabierane w Podróż służbową lub zakupywane podczas podróży artykuły osobiste stanowiące własność Ubezpieczonego, bądź też mienie, za które Ubezpieczony ponosi odpowiedzialność, w tym mienie należące do Ubezpieczającego, takie jak: laptopy, tablety, telefony, smartfony, czytniki elektroniczne, sprzęt audio-wideo, aparaty fotograficzne, wideo, sprzęt hi-fi, o ile są niezbędne do realizacji obowiązków służbowych w trakcie Podróży służbowej.
2.41 Strony – Ubezpieczyciel i Ubezpieczający, łącznie lub osobno, w zależności od kontekstu.
2.42 Suma ubezpieczenia – określona w Umowie i potwierdzona w Polisie maksymalna kwota, do wysokości której Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność i wypłaci świadczenie ubezpieczeniowe należne w związku z zaistnieniem Zdarzenia ubezpieczeniowego. Sumy ubezpieczenia wskazane są rozłącznie dla każdego z ryzyk objętych ubezpieczeniem zawieranym na podstawie niniejszych OWU, chyba że Umowa stanowi inaczej.
2.43 Szkoda materialna – dowolne uszkodzenie, pogorszenie stanu, utrata lub zniszczenie przedmiotu lub majątku, w tym obrażenia fizyczne spowodowane u zwierzęcia.
2.44 Szpital – zakład opieki zdrowotnej świadczący, całodobową opiekę nad chorymi w zakresie diagnostyki i leczenia, w tym leczenia chirurgicznego, przy wykorzystaniu wykwalifikowanego zespołu lekarskiego i pielęgniarskiego. Określenie to nie obejmuje domów opieki dla przewlekle chorych, hospicjów, także onkologicznych, ośrodków leczenia uzależnień polekowych, alkoholowych
i narkotykowych, ośrodków sanatoryjnych i wypoczynkowych, jak też oddziałów, ośrodków i szpitali rehabilitacyjnych oraz ośrodków spa.
2.45 Śpiączka – ciągły stan, w którym Ubezpieczony pozostaje bezspornie nieprzytomny.
2.46 Środki pomocnicze – przedmioty wskazane w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 maja 2017 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (Dz. U. z 2017 r., poz. 1061).
2.47 Tabela uszczerbków – tabela określająca w ujęciu procentowym Trwały uszczerbek na zdrowiu. OWU rozróżniają dwa rodzaje tabel: Tabela uszczerbków nr 1 oraz Tabela uszczerbków nr 2.
2.48 Trwała niezdolność do pracy – w zależności od wybranej przez Ubezpieczającego i wskazanej w Polisie opcji (niezdolność do pracy w jakimkolwiek zawodzie lub niezdolność do pracy w wykonywanym zawodzie), oznacza powstałe w następstwie Nieszczęśliwego wypadku uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia, rozumiane jako konsekwencje Nieszczęśliwego wypadku skutkujące niezdolnością Ubezpieczonego do wykonywania:
2.48.1 pracy zarobkowej w jakimkolwiek zawodzie, tj. do wykonywania pracy, do której Ubezpieczony posiada kwalifikacje ze względu na przeszkolenie, wykształcenie lub doświadczenie w tym zakresie lub pracy, do wykonywania, której nie są wymagane kwalifikacje lub
2.48.2 pracy zarobkowej w wykonywanym zawodzie, tj. zawodzie, który wykonywał przez większą część swego życia zawodowego,
mającą trwały i nieodwracalny charakter i utrzymującą się przez okres co najmniej 12 kolejnych miesięcy. O ile nie zostało to określone w sposób odmienny w Umowie, znaczenie wyrażenia „trwała niezdolność do pracy” jest niezależne od znaczenia wyrażenia „niezdolność do pracy” w rozumieniu polskich przepisów prawa dotyczących ubezpieczenia społecznego. Rozpatrując roszczenie Ubezpieczyciel nie jest związany decyzjami właściwych organów o uznaniu „niezdolności do pracy” Ubezpieczonego.
2.49 Trwały uszczerbek na zdrowiu – trwałe uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia Ubezpieczonego spowodowane Nieszczęśliwym wypadkiem, powstałe w ciągu 24 miesięcy od daty Nieszczęśliwego wypadku lub spowodowane Zawałem serca/ Udarem mózgu, powstałe w ciągu 12 miesięcy od daty Zawału serca/Udaru mózgu.
2.50 Ubezpieczający – osoba fizyczna, prawna lub jednostka organizacyjna niebędąca osobą prawną i fizyczną, która zawarła z
Ubezpieczycielem Umowę.
2.51 Ubezpieczony – osoba, której życie, zdrowie i inne podlegające ubezpieczeniu dobra objęte są ochroną na podstawie Umowy. O ile nie umówiono się inaczej, Ubezpieczonymi są: Pracownicy, stażyści, dyrektorzy, członkowie zarządu, rady nadzorczej,
kadry kierowniczej oraz towarzyszący Ubezpieczonemu w Podróży służbowej: Partner i/lub pozostające na jego utrzymaniu Dzieci, a także Ubezpieczający zawierający Umowę na własny rachunek. Umowa określa Ubezpieczonych i/lub kategorie Ubezpieczonych, z zastrzeżeniem niniejszych OWU.
Za Ubezpieczonych nie są uważane w szczególności:
2.51.1 osoby określane jako Ekspatriant/Osoba oddelegowana,
2.51.2 osoby nieobjęte ubezpieczeniem społecznym/zdrowotnym w Kraju stałego zamieszkania.
2.52 Ubezpieczyciel – Chubb European Group SE Spółka Europejska Oddział w Polsce.
2.53 Udział własny – mogąca stanowić element zawartej Umowy kwota określona w pieniądzu lub jako część świadczenia, wskazująca tę część poniesionej szkody, która nie jest objęta odpowiedzialnością Ubezpieczyciela.
2.54 Udział własny Autocasco w umowie najmu - kwota określona w pieniądzu lub jako część świadczenia, wskazująca tę część poniesionej szkody Autocasco, która nie jest objęta odpowiedzialnością zakładu ubezpieczeń obejmującego ochroną Pojazd
w ramach umowy najmu pomiędzy Ubezpieczającym lub Ubezpieczonym a Przedsiębiorstwem wynajmu Pojazdów.
2.55 Umowa – umowa ubezpieczenia zawarta pomiędzy Ubezpieczycielem a Ubezpieczającym.
2.56 Uposażony – każda osoba wskazana imiennie przez Ubezpieczonego jako upoważniona do odbioru świadczenia z tytułu śmierci
Ubezpieczonego. W przypadku braku wskazania Uposażonego świadczenie zostanie wypłacone członkom rodziny w następującej kolejności:
2.56.1 małżonek, a w przypadku jego braku,
2.56.2 dzieci (w równych częściach), a w przypadku ich braku,
2.56.3 rodzice (w równych częściach), a w przypadku ich braku,
2.56.4 rodzeństwo (w równych częściach), a w przypadku ich braku,
2.56.5 inni spadkobiercy ustawowi w kolejności wynikającej z przepisów prawa.
Świadczenie z tytułu ubezpieczenia nie może zostać przyznane osobom, które celowo przyczyniły się do Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego.
2.57 Uprawniony lekarz – osoba posiadającą uprawnienia do wykonywania zawodu lekarza, z wyłączeniem:
2.57.1 samego Ubezpieczonego,
2.57.2 Bliskiego krewnego Ubezpieczonego,
2.57.3 innego Pracownika Ubezpieczającego.
2.58 Uprowadzenie – porwanie i bezprawne przetrzymywanie na siłę w tajnym miejscu Ubezpieczonego w celu uzyskania okupu.
2.59 Ustawa o pozasądowym rozwiązywaniu sporów konsumenckich – ustawa z dnia 23 września 2016 r. o pozasądowym rozpatrywaniu sporów konsumenckich (Dz.U. z 2016 r., poz. 1823).
2.60 Ustawa o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych – ustawa z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz.U. z 2018 r., poz. 511, z późn. zm.).
2.61 Wniosek – wniosek o zawarcie Umowy, dostarczony przez Ubezpieczającego Ubezpieczycielowi w formie wymaganej przez
Ubezpieczyciela.
2.62 Wojna – konflikt zbrojny pomiędzy narodami, inwazja, działanie wrogich sił obcych, wojna domowa, pucz wojskowy lub zamach stanu.
2.63 Wyjazd – opuszczenie miejsca stałego zamieszkania lub innego miejsca pobytu w celach prywatnych bezpośrednio w celu rozpoczęcia Podróży służbowej.
2.64 Zagregowana suma ubezpieczenia – wskazana w Umowie i potwierdzona w Polisie maksymalna kwota odpowiedzialności
Ubezpieczyciela z tytułu Umowy w odniesieniu do wszystkich Ubezpieczonych, gdy do zdarzeń ich dotykających doszło w czasie jednej Podróży służbowej.
2.65 Zawodowy zastępca procesowy – prawnik uprawniony do świadczenia pomocy prawnej oraz reprezentowania stron przed sądem w postępowaniu we właściwej jurysdykcji.
2.66 Zawód – wykonywanie obowiązków jako osoba zatrudniona w danej dziedzinie (profesji).
2.67 Zdarzenie ubezpieczeniowe – zdarzenie lub okoliczność określona w Umowie skutkujące odpowiedzialnością
Ubezpieczyciela na podstawie Umowy.
3. Przedmiot i zakres ubezpieczenia
3.1 Przedmiot i zakres ubezpieczenia. Na podstawie zapisów niniejszych OWU zawierane są Umowy, stanowiące zabezpieczenie przed skutkami zdarzeń, do których dojść może w czasie Podróży służbowej. Zakres świadczonej na podstawie Umowy ochrony ubezpieczeniowej obejmować może:
3.1.1 Ubezpieczenie następstw Nieszczęśliwych wypadków (sekcja A);
3.1.2 Ubezpieczenie na wypadek Zawału serca i Udaru mózgu (sekcja B);
3.1.3 Ubezpieczenie assistance – usługi i świadczenia dostępne przed wyruszeniem w Podróż służbową (sekcja C);
3.1.4 Ubezpieczenie assistance – usługi i świadczenia w związku ze śmiercią lub Trwałym uszczerbkiem na zdrowiu
w następstwie Nieszczęśliwego wypadku w Podróży służbowej (sekcja D);
3.1.5 Ubezpieczenie na wypadek Hospitalizacji i Śpiączki w następstwie Nieszczęśliwego wypadku (sekcja E);
3.1.6 Ubezpieczenie wydatków medycznych poniesionych za granicą (sekcja F);
3.1.7 Ubezpieczenie dodatkowych kosztów Podróży służbowej (sekcja G);
3.1.8 Ubezpieczenie wydatków związanych z koniecznym transportem do kraju (sekcja H);
3.1.9 Ubezpieczenie wydatków związanych z prowadzeniem akcji poszukiwawczej (sekcja I);
3.1.10 Ubezpieczenie Rzeczy osobistych (sekcja J);
3.1.11 Ubezpieczenie na wypadek anulowania, skrócenia /zmiany planu lub opóźnienia Podróży służbowej (sekcja K);
3.1.12 Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej (sekcja L);
3.1.13 Ubezpieczenie kosztów ochrony prawnej (sekcja M);
3.1.14 Ubezpieczenie kosztów związanych z utratą Dokumentów identyfikujących Ubezpieczonego (sekcja N);
3.1.15 Ubezpieczenie Pieniędzy i Kart płatniczych (sekcja O);
3.1.16 Ubezpieczenie Udziału własnego Autocasco w umowie najmu Pojazdu w szkodzie w trakcie Podróży służbowej
(sekcja P);
3.1.17 Ubezpieczenie na wypadek niedogodności związanych z odmową wykonania pasażerskiego przewozu lotniczego (sekcja R);
3.1.18 Ubezpieczenie na wypadek Uprowadzenia (sekcja S);
3.1.19 Ubezpieczenie zapłaty okupu (sekcja T).
3.2 Konstrukcja. Umowa nie musi obejmować wszystkich sekcji. Uzgodniony przez Xxxxxx zakres Umowy potwierdza Polisa, wskazując ubezpieczone sekcje.
3.3 Zakres terytorialny. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje zdarzenia, do których doszło na terytorium całego świata, z zastrzeżeniami wynikającymi z niniejszych OWU.
3.4 Początek i koniec ochrony. Okres ochrony Ubezpieczonego rozpocznie się w chwili Wyjazdu w celu odbycia Podróży służbowej, nie wcześniej jednak niż z początkiem dnia rozpoczynającego Okres ochrony, zgodnie z pkt 5.1 OWU, i zakończy się w chwili Powrotu z Podróży służbowej, nie później jednak niż z końcem dnia kończącego Okres ochrony, zgodnie z pkt 5.3 OWU.
3.5 Ochrona ubezpieczeniowa w zakresie:
3.5.1 Ubezpieczenia następstw Nieszczęśliwych wypadków (sekcja A),
3.5.2 Ubezpieczenia assistance – usług i świadczeń w związku ze śmiercią lub Trwałym uszczerbkiem na zdrowiu
w następstwie Nieszczęśliwego wypadku w Podróży służbowej (sekcja D),
3.5.3 Ubezpieczenia na wypadek Hospitalizacji i Śpiączki w następstwie Nieszczęśliwego wypadku (sekcja E),
3.5.4 Ubezpieczenia Rzeczy osobistych (sekcja J),
3.5.5 Ubezpieczenia na wypadek anulowania, skrócenia/zmiany planu lub opóźnienia Podróży służbowej
(sekcja K) w punktach:
3.5.5.1 anulowanie Podróży służbowej przed jej rozpoczęciem (pkt 26.1.1 OWU),
3.5.5.2 skorzystanie z zastępstwa innego Pracownika w realizacji Podróży służbowej (pkt 26.1.3 OWU),
3.5.6 Ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej (sekcja L),
3.5.7 Ubezpieczenie kosztów związanych z utratą Dokumentów identyfikujących Ubezpieczonego (sekcja N), rozpoczyna się w momencie, w którym Ubezpieczony opuszcza swoje miejsce pracy lub miejsce zamieszkania w celu odbycia
Podróży służbowej, a ustaje po jego Powrocie do jednego z tych miejsc, w zależności od tego, do którego z nich przybędzie w pierwszej kolejności,
3.5.8 pozostałych sekcji OWU rozpoczyna się po przekroczeniu granicy Kraju stałego zamieszkania lub zgodnie z zapisami poszczególnych sekcji a ustaje po Powrocie do miejsca pracy lub miejsca zamieszkania, w zależności od tego do którego z nich przybędzie w pierwszej kolejności.
3.6 W przypadku przedłużenia Podróży służbowej w celach prywatnych lub jej rozpoczęcia od celu prywatnego, świadczenia przysługują Ubezpieczonym również w trakcie podróży w celu prywatnym, maksymalnie przez okres 15 dni łącznie.
4.1 Zawarcie Umowy. Umowy zawierane są na podstawie niniejszych OWU na Wniosek Ubezpieczającego, na czas określony, równy maksymalnie 12 miesiącom (Okres ubezpieczenia).
4.2 Data zawarcia Umowy. Umowę uważa się za zawartą w dacie wskazanej w Umowie, a w razie wątpliwości - z chwilą doręczenia
Ubezpieczającemu Polisy.
4.3 Forma ubezpieczenia. Zgodnie z Wnioskiem Umowa może zostać zawarta w formie:
4.3.1 imiennej – w ramach której ochroną ubezpieczeniową obejmowane są wszystkie osoby zgłoszone pisemnie
Ubezpieczycielowi przez Ubezpieczającego,
4.3.2 bezimiennej – w której przed zawarciem Umowy Ubezpieczający deklaruje Liczbę osobodni planowanych do wykorzystania przez osoby należące do danej grupy w trakcie Okresu ubezpieczenia lub też Liczba osobodni jest określana przez Ubezpieczyciela na bazie algorytmów aktuarialnych.
4.4 Odstąpienie. Ubezpieczającemu będącemu Przedsiębiorcą przysługuje prawo do odstąpienia od Umowy w terminie 7 dni, licząc od dnia jej zawarcia. Pozostałym Ubezpieczającym prawo do odstąpienia przysługuje w terminie 30 dni od daty zawarcia Umowy.
4.5 Wypowiedzenie. Umowa może zostać wypowiedziana przez Ubezpieczającego w każdym czasie, z zachowaniem 1-miesięcznego okresu wypowiedzenia, ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego.
4.6 Składka za Okres ochrony. Odstąpienie od Umowy ubezpieczenia lub wypowiedzenie jej nie zwalnia Ubezpieczającego
z obowiązku opłacenia składki za Okres ochrony.
4.7 Wypowiedzenie z braku składki. W przypadku gdy zgodnie z Umową Okres ochrony rozpoczyna się przed zapłaceniem składki lub jej pierwszej raty, a składka lub jej pierwsza rata nie została zapłacona w terminie, Ubezpieczyciel może wypowiedzieć Umowę ze skutkiem natychmiastowym i żądać zapłaty składki za okres, przez który ponosił odpowiedzialność.
4.8 Cesja. Ubezpieczający nie ma prawa dokonać przelewu praw ani obowiązków z Umowy bez uprzedniej zgody Ubezpieczyciela.
4.9 Forma oświadczeń. Czynności prawne i oświadczenia Stron odnoszące się do Umowy powinny być sporządzone w formie pisemnej lub dokumentowej, chyba że inne postanowienia Umowy stanowią inaczej. Faksy oraz korespondencja prowadzona drogą elektroniczną będą uważane za oświadczenia woli sporządzone w formie dokumentowej, chyba że uzgodnienia szczególne między Stronami przewidują inaczej. To samo dotyczy komunikacji pomiędzy Stronami (w szczególności również w odniesieniu do wprowadzania zmian do Umowy).
4.10 Ważność postanowień. Jeśli jakiekolwiek postanowienia OWU lub Umowy są nieważne lub utracą ważność, nie będzie to miało wpływu na ważność pozostałych postanowień. Strony, działając w dobrej wierze, wprowadzą zmiany lub dokonają interpretacji tej Umowy, by zastąpić nieważne postanowienia ważnymi lub interpretacją o tym samym lub podobnym celu i efekcie ekonomicznym.
4.11 Oświadczenia i korespondencja. Pisemne oświadczenia związane z Umową ubezpieczenia będą dostarczane na adres Strony wskazany w Umowie lub zostaną w inny sposób przekazane adresatowi. Adresat ma obowiązek zapewnić, by należycie zaadresowana korespondencja była przez niego odbierana w terminie wskazanym w zawiadomieniu o próbie jej dostarczenia (awizo). Ponadto korespondencja uważana będzie za dostarczoną również wówczas, gdy adresat odmawia jej przyjęcia lub w inny sposób uniemożliwia jej faktyczne dostarczenie.
4.12 Klauzula automatycznego wznowienia. Niniejszą Umowę poczytuje się za zawartą na kolejny roczny Okres ubezpieczenia na tych samych warunkach, chyba, że Ubezpieczyciel lub Ubezpieczający, na co najmniej 30 dni przed datą zakończenia bieżącego Okresu ubezpieczenia złoży drugiej Stronie oświadczenie, o jej nieprzedłużeniu lub zaproponuje zawarcie Umowy na innych warunkach, które Strony zgodnie zaakceptują.
5. Czas trwania odpowiedzialności Ubezpieczyciela
5.1 Rozpoczęcie ochrony. Z zastrzeżeniem postanowień szczególnych zawartych w odpowiednich sekcjach Działu II, odpowiedzialność Ubezpieczyciela rozpoczyna się w dniu uzgodnionym w Umowie i potwierdzonym w Polisie jako początek Okresu ubezpieczenia, pod warunkiem opłacenia składki ubezpieczeniowej (lub jej raty – o ile Umowa przewiduje płatność ratalną) w terminie przewidzianym w Umowie. Dokładna data i godzina rozpoczęcia Okresu ochrony zostanie określona
w Umowie i potwierdzona w Polisie. Informacje na temat daty i godziny zawsze odnoszą się do czasu lokalnego w miejscu określonym przez adres Ubezpieczającego podany w Polisie.
5.2 Osoby przebywające w Podróży służbowej. Ochrona ubezpieczeniowa w odniesieniu do Ubezpieczonego, który w chwili zawarcia Umowy znajduje się poza granicami Kraju stałego zamieszkania, rozpoczyna się od daty zawarcia Umowy.
5.3 Zakończenie ochrony. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela kończy się z momentem:
5.3.1 skutecznego rozwiązania Umowy,
5.3.2 upływu Okresu ubezpieczenia,
5.3.3 upływu wskazanego przez Ubezpieczyciela dodatkowego terminu na zapłatę składki ubezpieczeniowej – w razie braku zapłaty,
5.3.4 w odniesieniu do Ubezpieczonego:
5.3.4.1 jego śmierci,
5.3.4.2 wypłaty świadczenia w łącznej wysokości równej Sumie ubezpieczenia, przewidzianej dla danego
Ubezpieczonego, z uwzględnieniem obowiązującej w danej Umowie Zagregowanej sumy ubezpieczenia.
6.1 Ustalanie wysokości składki. Składkę ubezpieczeniową ustala się na podstawie wybranych przez Ubezpieczającego we Wniosku: zakresu ochrony ubezpieczeniowej, Sum ubezpieczenia, formy Umowy (a w konsekwencji liczby osób zgłoszonych do ubezpieczenia lub Liczby osobodni), okresu, na jaki Umowa została zawarta, a także na podstawie taryfy składek obowiązującej w dniu zawarcia Umowy.
6.2 Tryb płatności. Składka ubezpieczeniowa jest składką jednorazową, płatną w wysokości i terminie uzgodnionych w Umowie
i wskazanych w Polisie. Umowa może stanowić, że składka jest płatna w ratach.
6.3 Data zapłaty. Za datę zapłaty składki uważa się datę, w której pełna kwota składki została zaksięgowana na rachunku bankowym wskazanym przez Ubezpieczyciela lub przekazana pośrednikowi ubezpieczeniowemu.
6.4 Korekta składki. Jeżeli jakakolwiek część składki wyliczonej w oparciu o dane szacowane, znane Stronom przy zawieraniu Umowy podlega skorygowaniu, Ubezpieczający w ciągu 30 dni od końca Okresu ubezpieczenia dostarczy Ubezpieczycielowi dane rzeczywiste, na podstawie których składka zostanie skorygowana i rozliczona.
6.5 Wezwanie do zapłaty. Jeżeli jakakolwiek część składki ubezpieczeniowej nie zostanie opłacona terminowo, Ubezpieczyciel wezwie Ubezpieczającego na piśmie do zapłaty, wyznaczając mu dodatkowy, wynoszący co najmniej 7 dni termin na zapłatę, wskazując jednocześnie na skutki nieopłacenia składki we wskazanym, dodatkowym terminie.
7.1 Wskazanie Sumy ubezpieczenia. Suma ubezpieczenia dotycząca każdej z sekcji jest uzgodniona w Umowie i wskazana w Polisie.
7.2 Limit kumulacji roszczeń. Jeśli suma wszystkich świadczeń kwalifikujących się do wypłaty na mocy niniejszych OWU w związku z jednym Zdarzeniem ubezpieczeniowym przekracza Zagregowaną sumę ubezpieczenia, kwota świadczenia przypadająca na rzecz każdego z Ubezpieczonych lub Uposażonych będzie proporcjonalnie obniżana do momentu, gdy suma kwot wszystkich świadczeń nie osiągnie wysokości Zagregowanej sumy ubezpieczenia. Jeżeli wypłacone do tej pory świadczenia w związku
z wystąpieniem tego samego Zdarzenia ubezpieczeniowego osiągnęły Zagregowaną sumę ubezpieczenia, Ubezpieczyciel
nie ma obowiązku wypłacania jakichkolwiek dalszych kwot.
8. Ogólne wyłączenia odpowiedzialności
W odniesieniu do wszystkich sekcji wymienionych w niniejszych OWU Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za Zdarzenia ubezpieczeniowe, jeżeli choroba, obrażenia ciała Ubezpieczonego, śmierć Ubezpieczonego, wydatki lub inne szkody powstały bezpośrednio lub pośrednio, całkowicie lub częściowo w wyniku zajścia następujących okoliczności:
8.1 Alkohol i narkotyki. Spożycie przez Ubezpieczonego alkoholu lub zażycie narkotyków, lekarstw lub innych substancji odurzających bądź uzależniających, o ile nie zostały przepisane przez Uprawnionego lekarza, z wyjątkiem sytuacji, gdy:
8.1.1 zawartość alkoholu we krwi nie przekracza 0,5‰ lub zawartość alkoholu w 1 dm3 wydychanego powietrza nie przekracza 0,25 mg lub
8.1.2 znajdowanie się pod wpływem alkoholu w stopniu przekraczającym poziomy zawartości wskazane w pkt 8.1.1 nie pozostawało w związku przyczynowo-skutkowym ze zdarzeniem powodującym szkodę.
Wyjątkiem jest sytuacja, gdy Ubezpieczony prowadził wszelkiego rodzaju Pojazdy. W takim przypadku normy dopuszczalnej zawartości alkoholu dla kierowców Pojazdów w kraju, na terenie którego wydarzył się Nieszczęśliwy wypadek, stosuje się odpowiednio normy dopuszczalnej zawartości alkoholu we krwi lub w wydychanym powietrzu dla kierowców Pojazdów, określone przepisami prawa kraju, na terenie którego wydarzył się wypadek.
8.2 Substancje chemiczne i biologiczne. Rozpylanie, wykorzystywanie lub wyciek szkodliwych substancji biologicznych lub chemicznych o działaniu patogennym lub rakotwórczym.
8.3 Odbywanie Podróży służbowej przez osobę powyżej 75. roku życia przez okres powyżej 30 dni. Podróż służbowa, której czas trwania przekracza 30 dni, odbywana przez Ubezpieczonego, który ukończył 75 lat.
8.4 Choroby psychiczne. Choroba lub ułomność o podłożu psychicznym, psychologicznym (w tym RSI i RSS – urazy na skutek chronicznego przeciążenia mięśni i ścięgien spowodowanych monotonnością ruchów) oraz ich leczenie.
8.5 HIV. Zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS), rozpoznany pozytywnym wynikiem badania laboratoryjnego potwierdzającym obecność wirusa HIV lub jakiejkolwiek jego formy, chyba że można wykazać, że do infekcji doszło w wyniku transfuzji krwi lub innego zabiegu medycznego przeprowadzonego w związku z Nieszczęśliwym wypadkiem lub Nagłym zachorowaniem, odniesionym podczas odbywanej w Okresie ubezpieczenia Podróży służbowej, niezwiązanymi z tą infekcją.
8.6 Podróże powietrzne. Wypadek statku powietrznego, na pokładzie którego przebywał Ubezpieczony, z wyłączeniem Podróży służbowej Ubezpieczonego, jako pasażera samolotu należącego do licencjonowanego przewoźnika pasażerskiego.
8.7 Zawodowe uprawianie sportu. Uprawianie wszelkich dyscyplin sportu przez osoby, które będąc członkami klubów, zrzeszeń lub jako sportowcy niezrzeszeni, biorą udział w zawodach, rozgrywkach, turniejach lub innych formach rywalizacji ukierunkowanej na uzyskanie najlepszego wyniku i uzyskują w zamian wynagrodzenie w dowolnej formie, włączając w to stypendia, świadczenia rzeczowe, diety, zasiłki itp.
8.8 Sporty wysokiego ryzyka. Uprawianie sportów motorowych lub motorowodnych, lotniczych, spadochronowych, baloniarstwa, lotniarstwa, paralotniarstwa, motolotniarstwa, szybownictwa oraz innych sportów powietrznych, wspinaczki, speleologii, skoków bungee, raftingu, sportów walki, skoków narciarskich, jazdy na nartach po nieoznaczonych trasach, jazdy na nartach wodnych, jazdy konnej (z wyłączeniem jazdy rekreacyjnej lub terapeutycznej), nurkowania przy użyciu specjalistycznego sprzętu, kitesurfingu, włączając w to udział w zawodach, wyścigach, przygotowaniach i treningach za wyjątkiem sytuacji, gdy uprawianie sportów wysokiego ryzyka oraz udział w zawodach, wyścigach, przygotowaniach i treningach miało miejsce podczas wyjazdów integracyjnych oraz imprez sportowych organizowanych przez Ubezpieczającego i nadzorowanych przez wyspecjalizowany zespół
ekspertów/firmę koordynującą.
8.9 Akty agresji. Bezpośredni, świadomy i dobrowolny udział Ubezpieczonego w zamieszkach, rozruchach, niepokojach społecznych lub działaniach zakłócających porządek publiczny, chyba że udział Ubezpieczonego w tych aktach wynikał z wykonywania czynności służbowych, stanu wyższej konieczności lub obrony koniecznej.
8.10 Choroby przenoszone drogą płciową. Choroba przenoszona drogą płciową lub towarzyszące jej symptomy.
8.11 Promieniowanie. Wykorzystywanie, uwalnianie lub wyciek substancji, jeśli w sposób bezpośredni lub pośredni prowadzi to do wywołania reakcji jądrowej, promieniowania lub skażenia radioaktywnego, tj. promieniowania jonizującego lub radioaktywnego pochodzącego z paliwa jądrowego lub odpadów jądrowych, powstałych po spaleniu paliwa jądrowego; pojawienie się innych efektów działania radioaktywnych, trujących lub pod innym względem niebezpiecznych właściwości urządzeń nuklearnych lub elementów nuklearnych innych urządzeń.
8.12 Samobójstwo, samookaleczenie. Popełnienie przez Ubezpieczonego samobójstwa, przedsięwzięcie próby popełnienia samobójstwa, celowe samookaleczenie, celowe podjęcie działań skutkujących narażeniem życia lub zdrowia (z wyjątkiem sytuacji, gdy Ubezpieczony czyni to dla ratowania ludzkiego życia).
8.13 Leczenie eksperymentalne lub specjalne. Poddawanie się przez Ubezpieczonego procedurom medycznym mającym na celu prowadzenie prac badawczych; wykonywanie testów, zabiegów interwencyjnych, operacji lub innych działań o czysto estetycznej naturze; leczenie otyłości, impotencji, bezpłodności, dokonywanie sztucznego zapłodnienia, kontrola zapłodnienia, przeprowadzanie aborcji (o ile nie była ona wymagana dla ratowania życia lub zdrowia) oraz poród, który nastąpił nie wcześniej niż 2 miesiące przed przewidywanym terminem porodu.
8.14 Czyn przestępczy. Popełnienie przez Ubezpieczonego umyślnego przestępstwa.
8.15 Służba wojskowa. Stała służba Ubezpieczonego jako pełnoetatowego członka sił zbrojnych jakiegokolwiek kraju lub organizacji międzynarodowej, także jako rezerwisty wezwanego do pełnienia stałej służby.
8.16 Wojna i Akt terroru. Wojna, bez względu na to, czy została wypowiedziana, czy też nie, a także konsekwencje czynnego
i dobrowolnego uczestnictwa Ubezpieczonego w jakichkolwiek Aktach terroru. Konsekwencje biernego uczestnictwa (bycie ofiarą) w Aktach terroru, jak również wynikające z tego następstwa, w tym koszty leczenia, są objęte ochroną ubezpieczeniową w ramach Umowy.
8.17 Brak uprawnień. Prowadzenie przez Ubezpieczonego pojazdów mechanicznych bez wymaganych uprawnień.
8.18 Unikanie lub ignorowanie zaleceń lekarskich. Nieuzasadnione nieskorzystanie przez Ubezpieczonego z porady lekarskiej lub nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich.
8.19 Klauzula sankcji. Ubezpieczyciel nie wypłaci jakichkolwiek świadczeń ubezpieczeniowych, które powodowałyby naruszenie przez Ubezpieczyciela rezolucji Organizacji Narodów Zjednoczonych albo sankcji handlowych i gospodarczych lub regulacji Unii Europejskiej, Rzeczypospolitej Polskiej, Wielkiej Brytanii lub Stanów Zjednoczonych. Ubezpieczony powinien skontaktować się z Ubezpieczycielem w celu ustalenia zakresu ochrony oferowanej na podstawie niniejszych OWU w przypadku planowanej podróży do państw objętych rezolucjami Organizacji Narodów Zjednoczonych albo sankcjami handlowymi i gospodarczymi lub innymi regulacjami Unii Europejskiej, Rzeczypospolitej Polskiej, Wielkiej Brytanii lub Stanów Zjednoczonych.
9. Szczególne prawa i obowiązki Stron
9.1 Przejęcia. Jeżeli w Okresie ubezpieczenia Ubezpieczający przejmie albo stworzy spółkę zależną lub stowarzyszoną, czy to bezpośrednio, czy też poprzez jedną ze swoich własnych spółek zależnych, ochrona ubezpieczeniowa zostanie automatycznie rozszerzona o podróżujących Pracowników spółki zależnej lub spółki stowarzyszonej od dnia jej przejęcia lub stworzenia, pod warunkiem że uaktualniona Liczba osobodni nie różni się w stopniu większym niż o 10% od danych, w oparciu o które obliczono wysokość składki przy zawarciu Umowy ubezpieczenia lub dokonano ostatniej korekty składki. Ochrona zostanie rozszerzona pod warunkiem dostarczenia przez Ubezpieczającego:
9.1.1 uaktualnionej liczby ubezpieczonych osób lub Liczby osobodni, obejmujących również Pracowników spółki zależnej lub stowarzyszonej,
9.1.2 uaktualnionych planów Podróży służbowych, obejmujących również Pracowników spółki zależnej lub stowarzyszonej.
Jeżeli uzyskane przez Ubezpieczyciela dane różnią się o ponad 10% w stosunku do tych, na podstawie których Umowa została zawarta, Ubezpieczyciel zapewni ochronę ubezpieczeniową w okresie 30 dni od dnia stworzenia lub przejęcia takiej spółki zależnej lub stowarzyszonej. W trakcie tego okresu Ubezpieczający dostarczy wszelkie dodatkowe informacje, których Ubezpieczyciel
może wymagać i odpowiednio skoryguje składkę, która może stać się wymagalna.
9.2 Informacja o ryzyku. Ubezpieczający i Ubezpieczony – jeżeli jest imiennie wskazany we wniosku o ubezpieczenie – zobligowani są ujawnić Ubezpieczycielowi wszelkie okoliczności, o ujawnienie których Ubezpieczyciel wnosi przed zawarciem Umowy. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za skutki okoliczności, które z naruszeniem zdania poprzedzającego nie zostały podane do jego wiadomości. Jeśli Ubezpieczycielowi nie udało się uzyskać informacji, o które zapytywał przed zawarciem Umowy, a mimo tego Umowa została zawarta, informacje te uznaje się za nieistotne. Ubezpieczający oraz Ubezpieczony są zobowiązani powiadomić Ubezpieczyciela o wszelkich zmianach dotyczących wymienionych wyżej okoliczności.
9.3 Zmiana ryzyka. W czasie trwania Umowy Ubezpieczający zobowiązany jest niezwłocznie zgłaszać do Ubezpieczyciela wszelkie zmiany danych podanych we wniosku o zawarcie Umowy, w tym wszelkie istotne zmiany w prowadzonej przez siebie działalności gospodarczej w trakcie Okresu ubezpieczenia.
9.4 Potwierdzenie uczestnictwa. Ubezpieczający ma obowiązek poinformować Ubezpieczyciela i/lub Chubb assistance, na jego wniosek i bez zbędnej zwłoki, czy dana osoba jest ubezpieczona, a jeśli tak – do jakiej kategorii Ubezpieczonych należy, jak również podać wszelkie inne informacje istotne dla zakresu ochrony ubezpieczeniowej danej osoby.
9.5 Ewidencja wyjazdów. W przypadku Umowy zawartej w formie bezimiennej Ubezpieczający zobowiązany jest do prowadzenia ewidencji Podróży służbowych, uwzględniającej imię oraz nazwisko Ubezpieczonego oraz okres trwania Podróży służbowej, a także do udostępniania danych zawartych w tym rejestrze na każde wezwanie Ubezpieczyciela.
9.6 Informacja dla Ubezpieczonego. Ubezpieczający ma obowiązek informować Ubezpieczonych o zakresie przysługującej im ochrony ubezpieczeniowej, ich prawach i obowiązkach, numerze Polisy oraz danych kontaktowych centrum alarmowego Chubb assistance.
9.7 Badania lekarskie. Ubezpieczyciel i Chubb assistance mają prawo na swój koszt zbadać stan zdrowia Ubezpieczonego
i domagać się, by przeprowadzono badania medyczne Ubezpieczonego, z wyłączeniem badań genetycznych, w celu oceny ryzyka ubezpieczeniowego, ustalenia prawa do świadczenia i wysokości tego świadczenia.
9.8 Niedopełnienie obowiązków. W przypadku gdy Ubezpieczający lub Ubezpieczony nie postępują zgodnie z postanowieniami Umowy obligującymi ich do konkretnych zachowań, Ubezpieczyciel lub Chubb assistance mogą odmówić wypłaty świadczenia w całości lub w części, o ile Ubezpieczający lub Ubezpieczony działał umyślnie lub rażąco niedbale.
10. Postępowanie w razie zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego i dochodzenie roszczeń
10.1 Niezbędne działania. Ubezpieczający oraz Ubezpieczony są zobowiązani do przestrzegania poniższych zasad postępowania.
10.1.1 Należy podjąć starania, mające na celu złagodzenie skutków Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania, w szczególności poddać się opiece Uprawnionego lekarza niezwłocznie po wystąpieniu Zdarzenia ubezpieczeniowego i stosować się do udzielonych zaleceń.
10.1.2 Należy podjąć rozsądne działania, aby uniknąć lub przynajmniej zminimalizować szkody lub odzyskać mienie, które zostało utracone lub skradzione.
10.1.3 Należy powiadomić Policję (co następnie należy wykazać Ubezpieczycielowi), jeśli istnieje podejrzenie, że wystąpienie Zdarzenia ubezpieczeniowego lub zwiększenie jego negatywnych skutków mogło zostać spowodowane przez przestępstwo lub inne naruszenie prawa, a także współpracować z Policją lub innym organem prowadzącym postępowanie mające na celu wyjaśnienie okoliczności wystąpienia Zdarzenia ubezpieczeniowego.
10.1.4 O każdym wystąpieniu szkody, która powstała w trakcie transportu lub pobytu, należy powiadomić przewoźnika, kierownictwo hotelu lub innego miejsca zakwaterowania Ubezpieczonego oraz uzyskać od niego pisemne potwierdzenie faktu zgłoszenia wraz ze wskazaniem zakresu powstałej szkody.
10.1.5 Bez zbędnej zwłoki, nie później jednak niż w terminie 24 godzin od daty powzięcia informacji o wystąpieniu Zdarzenia ubezpieczeniowego, należy powiadomić Ubezpieczyciela i Chubb assistance o wystąpieniu Zdarzenia ubezpieczeniowego, podając podstawowy opis zdarzenia (prawdopodobną przyczynę oraz zasięg) przy wykorzystaniu odpowiednich środków komunikacji.
10.1.6 Należy postępować zgodnie z instrukcjami Ubezpieczyciela lub Chubb assistance wydanymi i dostarczonymi w związku z faktem zgłoszenia Zdarzenia ubezpieczeniowego.
10.1.7 Należy uzyskać dokumentację lekarską wskazującą diagnozę uzasadniającą zastosowanie wobec Ubezpieczonego
określonej procedury medycznej wraz z opisem przebiegu leczenia.
10.1.8 Należy dostarczyć Ubezpieczycielowi lub Chubb assistance na koszt własny dokumenty, zaświadczenia i dowody, które mogą być wymagane do przeprowadzenia procedury likwidacji szkody.
10.2 Opieka lekarska. Ubezpieczony, tak szybko, jak to tylko możliwe, po wystąpieniu Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania powinien:
10.2.1 uzyskać poradę Uprawnionego lekarza i zastosować się do niej,
10.2.2 współpracować z Uprawnionym lekarzem lub rehabilitantem prowadzącym leczenie i stosować się do ich porad; Uprawniony lekarz lub rehabilitant zostają ustanowieni przez Ubezpieczyciela lub Chubb assistance; Ubezpieczyciel nie będzie ponosił odpowiedzialności za wszelkie konsekwencje braku współpracy po stronie Ubezpieczonego, niezasięganie opinii, bądź niestosowanie się do niej, niekorzystanie z urządzeń i środków, które mogą być przepisane.
10.3 Limity sum ubezpieczenia. Wszelkie limity dotyczące poszczególnych świadczeń będą stosowane oddzielnie w związku
z poszczególnymi sekcjami, w odniesieniu do każdego roszczenia z osobna dla każdego Ubezpieczonego, z uwzględnieniem wskazanej w Polisie Zagregowanej sumy ubezpieczenia.
10.4 Związek przyczynowo-skutkowy. Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie Ubezpieczonemu lub innej uprawnionej osobie po stwierdzeniu, że istnieje związek przyczynowo-skutkowy pomiędzy Nieszczęśliwym wypadkiem lub Nagłym zachorowaniem a wskazanym w Umowie Zdarzeniem ubezpieczeniowym.
10.5 Wypłata świadczenia. Ubezpieczyciel wypłaca świadczenie w terminie 30 dni, licząc od dnia zgłoszenia roszczenia,
z zastrzeżeniem świadczenia z tytułu Trwałej niezdolności do pracy, które zostanie wypłacone w terminie 30 dni od ustalenia, że niezdolność ma charakter trwały w rozumieniu niniejszych OWU. Jeżeli wyjaśnienie wszystkich okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela jest w ww. terminie niemożliwe, świadczenie zostanie wypłacone w terminie 14 dni od dnia, w którym przy dołożeniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Bezsporna część świadczenia zostanie wypłacona w terminie wskazanym w zdaniu pierwszym.
10.6 Waluta. Świadczenia/odszkodowania wypłacane są w walucie polskiej, z wyjątkiem kosztów zwracanych bezpośrednio usługodawcom. Kwoty wyrażone w walucie obcej są przeliczane na złote polskie po kursie średnim Narodowego Banku Polskiego z dnia zaistnienia Zdarzenia ubezpieczeniowego.
10.7 Ograniczenie wypłaty. Świadczenie nie przysługuje Uposażonemu, który umyślnie przyczynił się do śmierci lub innego
Zdarzenia ubezpieczeniowego dotyczącego Ubezpieczonego.
11.1 Niezależnie od wysokich standardów świadczenia usług na rzecz Ubezpieczającego i Ubezpieczonego, realizując obowiązek określony w ustawie z dnia 5 sierpnia 2015 r. o rozpatrywaniu reklamacji przez podmioty rynku finansowego i o Rzeczniku Finansowym, informujemy o obowiązującej procedurze reklamacyjnej.
11.2 Jeżeli Ubezpieczający, Ubezpieczony lub inny podmiot uprawniony do świadczenia z Umowy chciałby zgłosić reklamację, powinien to uczynić:
11.2.1 w formie pisemnej w siedzibie Ubezpieczyciela przy ul. Xxxxxxxxxxx 00 x Xxxxxxxxx, kod pocztowy 00-103, osobiście lub drogą pocztową,
11.2.2 w formie ustnej osobiście w siedzibie Ubezpieczyciela lub telefonicznie pod nr. 000 000 000,
11.2.3 w formie elektronicznej, przesyłając reklamację na adres xxxxxx.xxxxxx@xxxxx.xxx lub xxxxxx@xxxxx.xxx.
11.3 Odpowiedź na reklamację zostaje udzielona pisemnie w terminie 30 dni od dnia otrzymania reklamacji. Jeśli zgłaszający reklamację chciałby otrzymać odpowiedź pocztą elektroniczną, powinien wskazać w reklamacji adres e-mail, na który odpowiedź powinna być przesłana.
11.4 W szczególnie skomplikowanych przypadkach, uniemożliwiających rozpatrzenie reklamacji i udzielenie odpowiedzi we wskazanym wyżej terminie, Ubezpieczyciel poinformuje podmiot zgłaszający reklamację, wyjaśniając przyczynę opóźnienia, wskazując okoliczności, które muszą zostać ustalone dla rozpatrzenia sprawy, oraz określając przewidywany termin rozpatrzenia reklamacji
i udzielenia odpowiedzi, nieprzekraczający 60 dni od dnia otrzymania reklamacji.
11.5 Ubezpieczający, Ubezpieczony oraz inny podmiot uprawniony z Umowy ma prawo wstąpienia na drogę sądową w celu dochodzenia swoich roszczeń.
11.6 Jeżeli Ubezpieczający, Ubezpieczony lub osoba uprawniona do wystąpienia z roszczeniem nie zgadza się z decyzjami Ubezpieczyciela co do odmowy zaspokojenia roszczenia, może wnieść skargę lub zażalenie do Rzecznika Finansowego działającego zgodnie z przepisami polskiej ustawy z dnia 5 sierpnia 2015 r. o rozpatrywaniu reklamacji przez podmioty rynku finansowego
i o Rzeczniku Finansowym.
11.7 Na podstawie art. 31 ust. 1 Ustawy o pozasądowym rozwiązywaniu sporów konsumenckich z dnia 23 września 2016 r., informujemy, że podmiotem uprawnionym dla pozasądowego rozwiązywania sporów z konsumentami jest Rzecznik Finansowy (strona internetowa: xxxxx://xx.xxx.xx/).
12. Prawo właściwe i sąd właściwy
12.1 Jurysdykcja. Umowa zawierana na mocy niniejszych OWU podlega prawu polskiemu i wyłącznej jurysdykcji sądów polskich.
12.2 Interpretacja przepisów. Jeżeli przepis powszechnie obowiązującego prawa, który znajduje zastosowanie lub do którego istnieje wyraźne odniesienie w OWU i innych postanowieniach Umowy zostanie zmieniony lub zastąpiony nowym przepisem po dacie zawarcia Umowy, OWU i inne postanowienia Umowy będą interpretowane tak, aby odzwierciedlały jak najlepiej wolę Stron wyrażoną przy zawarciu Umowy w stopniu, w jakim będzie to zgodnie z prawem możliwe.
13.1 Regulacja. Przetwarzanie danych osobowych przekazanych Ubezpieczycielowi przez Ubezpieczającego jest uregulowane przez Przepisy o ochronie danych osobowych. Zgodnie przepisami prawa przetwarzanie i wykorzystywanie danych jest dopuszczalne, gdy ustawa lub inne przepisy prawa na to zezwalają lub gdy osoba zainteresowana wyraziła na to zgodę.
13.2 Wykorzystujemy Państwa dane osobowe przekazane nam na potrzeby wystawienia Polisy, zarządzania Polisą, obsługi roszczeń oraz do innych celów związanych z ubezpieczeniem, opisanych szczegółowo w naszej Ramowej Polityce Prywatności dostępnej tutaj: xxxxx://xxx0.xxxxx.xxx/xx-xx/xxxxxx/xxxxxxx-xxxxxx.xxxx Wersję papierową naszej Polityki Prywatności można uzyskać w dowolnym momencie, pisząc na adres: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xxxxxx@xxxxx.xxx lub w inny sposób kontaktując się z Ubezpieczycielem lub jego przedstawicielem.
13.3 Prawa Ubezpieczonych. W świetle Przepisów o ochronie danych osobowych osobom, których dane Ubezpieczyciel przetwarza, przysługuje prawo dostępu do danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, a także prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego. Osoby te mogą również wnieść sprzeciw wobec przetwarzania ich danych w celach marketingowych Ubezpieczyciela lub wobec przekazywania tych danych innym podmiotom.
13.4 Dalsze informacje. Powyższe postanowienia stanowią skrót informacji dotyczących sposobu wykorzystywania przez nas Państwa danych osobowych. W celu uzyskania dalszych informacji sugerujemy zapoznanie się z naszą Polityką Prywatności, dostępną pod adresem: xxxxx://xxx0.xxxxx.xxx/xx-xx/xxxxxx/xxxxxxx-xxxxxx.xxxx.
14.1 Odzyskane mienie. Tytuł własności do odzyskanego mienia Ubezpieczonego, z tytułu utraty którego Ubezpieczyciel już wypłacił odszkodowanie, przechodzi na Ubezpieczyciela.
14.2 Inne ubezpieczenia majątkowe. Jeżeli ten sam przedmiot ubezpieczenia jest ubezpieczony od tego samego typu ryzyka przez dwóch lub więcej ubezpieczycieli na kwoty, które w sumie przekraczają wartość tego przedmiotu, Ubezpieczony oraz Ubezpieczający nie mogą domagać się odszkodowania w kwocie wyższej niż wartość szkody. Każdy ubezpieczyciel będzie odpowiedzialny za pokrycie części straty obliczonej poprzez podzielenie sumy ubezpieczenia określonej w jego umowie ubezpieczenia przez całkowitą kwotę chronioną umowami ubezpieczeniowymi. Jeżeli którakolwiek z umów ubezpieczenia, o której mowa powyżej, określa, że odszkodowanie może być wyższe niż wysokość straty, Ubezpieczony oraz Ubezpieczający mogą domagać się odszkodowania wykraczającego poza wartość straty tylko od ubezpieczyciela, który zawarł tę konkretną umowę.
W takim przypadku, dla celów ustalenia odpowiedzialności pomiędzy ubezpieczycielami, zakłada się, że w odniesieniu do umowy ubezpieczeniowej, o której mowa, suma ubezpieczenia jest równa wartości ubezpieczenia.
Dział II. Zakres ubezpieczenia – postanowienia szczególne
15. Ubezpieczenie następstw Nieszczęśliwych wypadków (sekcja A)
15.1 Zakres ochrony. Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie określone w niniejszej sekcji w przypadku, gdy w Okresie ochrony Ubezpieczonego podczas Podróży służbowej w wyniku Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczony dozna uszkodzenia ciała, które nie później niż w ciągu 24 miesięcy, licząc od daty Nieszczęśliwego wypadku, stanie się wyłączną przyczyną:
15.1.1 śmierci, przy czym niezależnie od tego świadczenia, Ubezpieczyciel wypłaci dodatkowo:
15.1.1.1 świadczenie w wysokości 10% kwoty wypłaconej z tytułu śmieci Ubezpieczonego, jeśli Ubezpieczony posiada
Partnera i/lub Dzieci pozostające na jego utrzymaniu, niezależnie od liczby członków jego rodziny,
15.1.1.2 świadczenie w wysokości 100% kwoty wypłaconej z tytułu śmieci Ubezpieczonego, jeżeli do śmierci Ubezpieczonego doszło w wyniku Nieszczęśliwego wypadku lotniczego podczas Podróży służbowej; świadczenie dodatkowe nie zostanie wypłacone z tytułu śmierci Partnera lub Dziecka, jeśli towarzyszyli Ubezpieczonemu w Podróży służbowej,
15.1.2 Trwałego uszczerbku na zdrowiu, przy czym niezależnie od tego świadczenia, Ubezpieczyciel wypłaci dodatkowo:
15.1.2.1 świadczenie z tytułu urazu bezwładnościowego odcinka szyjnego kręgosłupa – „whiplash”; w przypadku Trwałego uszczerbku na zdrowiu w następstwie Nieszczęśliwego wypadku uprawniającego do świadczenia oraz jednocześnie urazu bezwładnościowego odcinka szyjnego kręgosłupa „whiplash”, niemającego charakteru trwałego, zgodnie z aktualnym stanem wiedzy medycznej, Ubezpieczyciel powiększy kwotę należnego świadczenia z tytułu Trwałego uszczerbku na zdrowiu o 5%, jednak nie więcej niż o kwotę 5.000 PLN. Powyższe świadcznie dodatkowe zostanie uznane, jeżeli będzie wynikało w sposób bezsporny z dokumentacji medycznej i zostanie zaakceptowane przez Xxxxxxx zaufania,
15.1.2.2 świadczenie w związku z adaptacją miejsca zamieszkania lub Pojazdu; w przypadku Trwałego uszczerbku na zdrowiu w następstwie Nieszczęśliwego wypadku uprawniającego do świadczenia przekraczającego 33% Sumy ubezpieczenia, Ubezpieczyciel zwróci Ubezpieczonemu koszty adaptacji miejsca zamieszkania lub Pojazdu do wysokości 15% Sumy ubezpieczenia z tytułu Trwałego uszczerbku na zdrowiu, jednak nie więcej niż do kwoty 10.000 PLN. Powyższa kwota zostanie wypłacona wyłącznie po okazaniu faktur/rachunków dotyczących prac związanych z przebudową miejsca zamieszkania lub Pojazdu Ubezpieczonego w celu jego dostosowania,
15.1.2.3 świadczenie tytułem pokrycia kosztów zakupu Przedmiotów ortopedycznych lub Środków pomocniczych; Ubezpieczyciel zwróci Ubezpieczonemu, do wysokości Sumy ubezpieczenia uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie, wszelkie konieczne i związane z leczeniem następstw Nieszczęśliwego wypadku wydatki, poniesione na zakup Przedmiotów ortopedycznych lub Środków pomocniczych.
15.1.3 Trwałej niezdolności do pracy, przy czym niezależnie od tego świadczenia, Ubezpieczyciel pokryje dodatkowo koszty poniesione przez Ubezpieczonego lub Ubezpieczająceego (w zależności od tego, kto ponosi koszty) rozsądne
i uzasadnione okolicznościami koszty poniesione w celu przekwalifikowania Ubezpieczonego do wykonywania pracy
zarobkowej w innym niż dotychczas wykonywanym zawodzie, do wysokości Sumy ubezpieczenia uzgodnionej w
Umowie i wskazanej w Polisie.
15.1.4 Oszpecenia twarzy – w tym przypadku Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie w maksymalnej wysokości 10.000 PLN, proporcjonalnie do stopnia Oszpecenia określonego przez Lekarza zaufania. Świadczenie zostanie wypłacone wyłącznie po zagojeniu się ran, które muszą zostać udokumentowane w formie zaświadczenia zawierającego ich opis.
15.2 Postanowienia szczególne. Trwały uszczerbek na zdrowiu. W zależności od wnioskowanego przez Ubezpieczającego we Wniosku wariantu ochrony, Ubezpieczyciel gwarantuje ochronę ubezpieczeniową w zakresie powstania Trwałego uszczerbku na zdrowiu w ramach wariantu świadczeń stałych lub wariantu świadczeń proporcjonalnych.
15.2.1 Wariant świadczeń stałych. W przypadku gdy skutkiem Nieszczęśliwego wypadku jest Trwały uszczerbek na zdrowiu Ubezpieczonego, Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie ubezpieczeniowe wyznaczone jako iloczyn stopnia Trwałego uszczerbku na zdrowiu, procentowo określonego w Tabeli uszczerbków nr 1, oraz Sumy ubezpieczenia, uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie.
15.2.2 Wariant świadczeń proporcjonalnych. W przypadku gdy skutkiem Nieszczęśliwego wypadku jest Trwały uszczerbek na zdrowiu Ubezpieczonego, Ubezpieczyciel wypłaci Ubezpieczonemu świadczenie ubezpieczeniowe wyznaczone jako iloczyn stopnia Trwałego uszczerbku na zdrowiu, procentowo określonego
w Tabeli uszczerbków nr 2, oraz Sumy ubezpieczenia, uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie.
15.2.3 Oceny stopnia Trwałego uszczerbku na zdrowiu dokonuje Lekarz zaufania Ubezpieczyciela.
15.2.4 Kumulacja. Jeżeli w wyniku tego samego Nieszczęśliwego wypadku zostanie stwierdzony więcej niż jeden Trwały uszczerbek na zdrowiu, tj. stan spełniający więcej niż jedną definicję z odpowiedniej Tabeli uszczerbków, na świadczenie składa się suma kwot należnych za każdy rodzaj Trwałego uszczerbku na zdrowiu, lecz nie więcej niż Suma ubezpieczenia, uzgodniona w Umowie i wskazana w Polisie.
15.2.5 W razie utraty lub uszkodzenia organu lub narządu, którego czynność przed Nieszczęśliwym wypadkiem była już upośledzona, wysokość Trwałego uszczerbku na zdrowiu określa się jako różnicę pomiędzy stopniem Trwałego uszczerbku na zdrowiu ustalonym na podstawie odpowiedniej Tabeli uszczerbków a stopniem Trwałego uszczerbku na zdrowiu istniejącym przed Nieszczęśliwym wypadkiem.
15.2.6 Przy uszkodzeniu kończyn górnych u osób leworęcznych stopień Trwałego uszczerbku na zdrowiu ustala się według zasad przewidzianych w Tabeli uszczerbków, przyjmując dla uszkodzeń lewej ręki wskaźniki procentowe ustalone dla ręki prawej, a dla uszkodzeń prawej ręki – wskaźniki procentowe ustalone dla ręki lewej.
15.3 Postanowienia szczególne. Trwała niezdolność do pracy. W przypadku gdy skutkiem Nieszczęśliwego wypadku jest Trwała niezdolność do pracy, Ubezpieczyciel wypłaci Ubezpieczonemu Sumę ubezpieczenia uzgodnioną w Umowie i wskazaną w Polisie, z zastrzeżeniem, że świadczenie ubezpieczeniowe nie jest należne w przypadku, gdy dozna jej:
15.3.1 Dziecko Ubezpieczonego, z wyjątkiem sytuacji, gdy Dziecko jest Ubezpieczonym, a w momencie Nieszczęśliwego wypadku ma ukończone 15 lat i jednocześnie jest Pracownikiem Ubezpieczającego,
15.3.2 Ubezpieczony, który w momencie Nieszczęśliwego wypadku miał ukończony 75. rok życia, chyba że Umowa stanowi inaczej.
15.4 Ograniczenie świadczenia. Jeżeli Ubezpieczony zaginie, a na podstawie towarzyszących okoliczności uzasadnione jest przypuszczenie, że Ubezpieczony poniósł śmierć, co zostanie potwierdzone oficjalnym uznaniem za zmarłego na mocy obowiązujących przepisów prawa, wypłata świadczenia nastąpi pod warunkiem złożenia przez Uposażonego pisemnego zobowiązania, że w przypadku gdyby owo przypuszczenie okazało się błędne, wypłacone świadczenie zostanie Ubezpieczycielowi zwrócone.
15.5 Wyłączenia szczególne. Niezależnie od ogólnych wyłączeń odpowiedzialności, wskazanych w pkt 8, Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności i nie wypłaci świadczenia, gdy uszkodzenie ciała jest wynikiem:
15.5.1 Nagłego zachorowania, jakie dotknęło Ubezpieczonego z innej przyczyny niż Nieszczęśliwy wypadek lub jego następstwa,
15.5.2 zmian zwyrodnieniowych oraz innych konsekwencji stopniowo pogarszającego się stanu zdrowia, których rozpoznany początek miał miejsce przed rozpoczęciem Okresu ochrony Ubezpieczonego.
16. Ubezpieczenie na wypadek Zawału serca i Udaru mózgu (sekcja B)
16.1 Zakres ochrony. Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie określone w niniejszej sekcji w przypadku, gdy w Okresie ochrony Ubezpieczonego podczas Podróży służbowej doszło do śmierci Ubezpieczonego w wyniku Zawału serca/Udaru mózgu lub Trwałego uszczerbku na zdrowiu wynikającego z tychże zachorowań.
16.1.1 Udar mózgu. Obumarcie tkanki mózgowej spowodowane przez niedokrwienie lub krwotok w obrębie czaszki, powodujące trwały ubytek neurologiczny i utrzymujące się objawy kliniczne. Powyższa definicja nie obejmuje przemijającego napadu niedokrwiennego, obrażenia tkanki mózgowej lub naczyń krwionośnych powstałego w wyniku urazu.
16.1.2 Zawał serca. Martwica mięśnia sercowego spowodowana przez niedokrwienie, w wyniku, której występują wszystkie wymienione niżej cechy ostrego zawału mięśnia sercowego:
16.1.2.1 typowe objawy kliniczne (na przykład charakterystyczny ból w klatce piersiowej),
16.1.2.2 nowe charakterystyczne zmiany w zapisie elektrokardiograficznym,
16.1.2.3 charakterystyczne zwiększenie stężenia enzymów sercowych lub troponin do lub powyżej wartości:
troponina T: > 1,0 ng/ml, Accu TnI: > 0,5 ng/ml lub równoważnego progu w przypadku innych metod oznaczania troponiny I.
Powyższa definicja nie obejmuje innych ostrych zespołów wieńcowych, takich jak dławica piersiowa.
16.2 Limit wieku. Ochroną ubezpieczeniową w ramach niniejszej sekcji objęci są Ubezpieczeni, którzy w momencie rozpoczęcia
Podróży służbowej, zgodnie z punktem 5.1 OWU, nie ukończyły 67. roku życia.
16.3 Wykluczenia szczególne. Niezależnie od ogólnych wyłączeń odpowiedzialności, wskazanych w pkt 8 OWU, świadczenie z tytułu jakiegokolwiek zdarzenia wywołanego Zawałem serca lub Udarem mózgu nie zostanie wypłacone, jeżeli przed rozpoczęciem
Okresu odpowiedzialności Ubezpieczyciela u Ubezpieczonego zdiagnozowano Zawał serca lub Udar mózgu, lub zdarzenie wynika bezpośrednio z jakiejkolwiek choroby zdiagnozowanej u Ubezpieczonego przed rozpoczęciem Okresu odpowiedzialności.
16.4 Oceny stopnia Trwałego uszczerbku na zdrowiu dokonuje Lekarz zaufania Ubezpieczyciela, kierując się najnowszą wiedzą medyczną i stanem zdrowia Ubezpieczonego.
17.1 Wsparcie informacyjne oraz pomoc dla Ubezpieczającego.
17.2 Usługa zapewnienia informacji na temat wiz. Chubb assistance na życzenie Ubezpieczonego dostarczy informacje na temat wymogów dotyczących uzyskania wizy do kraju Podróży służbowej.
17.3 Usługa zapewnienia informacji na temat szczepień. Chubb assistance na życzenie Ubezpieczonego dostarczy informacje na temat wymogów dotyczących szczepień w krajach innych niż Kraj stałego zamieszkania.
17.4 Odwoływanie i przekładanie spotkań. Pod warunkiem, iż Chubb assistance posiada dostęp do niezbędnych informacji, uzgadnia się, że w przypadku Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania uniemożliwiającego Ubezpieczonemu wzięcie udziału w spotkaniu służbowym Chubb assistance dołoży wszelkich starań, by:
17.4.1 powiadomić o tym osoby zainteresowane,
17.4.2 skontaktować się z osobami zainteresowanymi w celu odwołania lub przełożenia wyżej wspomnianego spotkania na uzasadnioną prośbę Ubezpieczonego lub Ubezpieczającego.
17.5 Wysyłka dokumentów. W przypadku Kradzieży, utraty, niezamierzonego zniszczenia lub zapomnienia dokumentów mających duże znaczenie dla Ubezpieczonego Chubb assistance użyje wszelkich metod umożliwiających przesłanie lub przekazanie ich kopii. Koszty wysyłki dokumentów ponosi Ubezpieczający.
17.6 Wyszukiwanie lokalnych dostawców usług. W przypadku wycofania się lub niezjawienia się lokalnych dostawców usług (przewodników, przewoźników itp.), których usługi zostały zarezerwowane i potwierdzone przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego przed wyruszeniem w Podróż służbową, Chubb assistance przekaże Ubezpieczonemu lub
Ubezpieczającemu dane kontaktowe innych lokalnych dostawców usług, o ile takowi istnieją. Zobowiązanie Chubb assistance ma charakter zobowiązania starannego działania i nie gwarantuje osiągnięcia konkretnego rezultatu. Koszty usług lokalnych dostawców są w każdym przypadku pokrywane przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego.
17.7 Wysyłanie wiadomości. W przypadku braku możliwości wysłania pilnej wiadomości Chubb assistance dołoży wszelkich starań, by poinformować krąg osób zainteresowanych w odpowiednim czasie. Wyłączna odpowiedzialność za treść wiadomości leży po stronie ich autorów. Chubb assistance pełni jedynie funkcję pośrednika w ich przekazaniu.
17.8 Wsparcie dotyczące Dokumentów identyfikujących Ubezpieczonego. W przypadku utraty, Kradzieży lub nieumyślnego zniszczenia Dokumentów identyfikujących Ubezpieczonego w trakcie Podróży służbowej Chubb assistance poinformuje Ubezpieczonego o procedurach mających na celu ich zastąpienie.
17.9 Praktyczny przewodnik dotyczący podróżowania. Chubb assistance dołoży wszelkich starań, aby dostarczyć Ubezpieczającemu
i/lub Ubezpieczonemu informacje o:
17.9.1 środkach zapobiegawczych dotyczących podróżowania: chorobach, szczepieniach, higienie,
17.9.2 metodach oceny ogólnej opieki medycznej i ambulatoryjnej, hospitalizacji i usług ratowniczych,
17.9.3 jakości i standardzie służby zdrowia,
17.9.4 placówkach medycznych,
17.9.5 niezbędnych formalnościach administracyjnych: dniach ustawowo wolnych od pracy, ambasadach i wizach,
17.9.6 zasadach bezpieczeństwa, zalecanych środkach ostrożności,
17.9.7 stolicy, populacji, walutach, grupach etnicznych, religiach, językach itp.,
17.9.8 klimacie i strefach czasowych,
17.9.9 zwyczajach kulturowych, zwłaszcza w obszarze biznesu,
dotyczące kraju, do którego udaje się Ubezpieczony w ramach Podróży służbowej.
18.1 Usługa assistance dotycząca przydatnych informacji związanych z Trwałym uszczerbkiem na zdrowiu oraz pomocy w rehabilitacji i powrocie do normalnego funkcjonowania. W przypadku Trwałego uszczerbku na zdrowiu w wyniku Nieszczęśliwego wypadku przekraczającego 10% Chubb assistance udzieli informacji na temat:
18.1.1 organizacji społecznych, praw pacjenta i opieki społecznej,
18.1.2 zwrotu kosztów pomocy medycznej i Hospitalizacji,
18.1.3 przepisów BHP,
18.1.4 renty z tytułu ubezpieczenia społecznego,
18.1.5 biur opieki społecznej,
18.1.6 pomocy dla niepełnosprawnych,
18.1.7 przydatnych numerów telefonów w Kraju stałego zamieszkania,
18.1.8 adresów stowarzyszeń osób niepełnosprawnych,
18.1.9 dostosowania domu do rodzaju niepełnosprawności i/lub inwalidztwa Ubezpieczonego,
18.1.10 porad dotyczących używania sprzętu medycznego i/lub protez.
18.2 Wsparcie psychologiczne. Xxxxx assistance zapewni wsparcie psychologiczne Partnerowi i/lub Dzieciom pozostającym na utrzymaniu Ubezpieczonego, który poniósł śmierć w wyniku Nieszczęśliwego wypadku lub Aktu terroru podczas Podróży służbowej albo samemu Ubezpieczonemu, który podczas Podróży służbowej dozna urazu psychicznego w wyniku bycia ofiarą Rozboju, napaści seksualnej lub będąc świadkiem morderstwa, napadu z bronią w ręku albo Aktu terroru. Wsparcie psychologiczne zostanie przeprowadzone z zachowaniem pełnej poufności oraz zgodnie z obowiązującym kodeksem etyki. Oferowane wsparcie ograniczone jest do kwoty 2.000 PLN. Koszt wizyt pokrywa Ubezpieczyciel. Jeśli sytuacja wymaga dalszego wsparcia Uprawnionego lekarza lub psychologa, Xxxxx assistance zasugeruje możliwe rozwiązania w tym zakresie.
18.3 Dostarczenie informacji dotyczących działań administracyjnych, jakie należy podjąć po śmierci Ubezpieczonego. Xxxxx assistance dostarczy Partnerowi i/lub Dzieciom pozostającym na utrzymaniu Ubezpieczonego, który poniósł śmierć w wyniku Nieszczęśliwego wypadku podczas Podróży służbowej, wszelkich informacji dotyczących działań administracyjnych, jakie należy podjąć w związku z tym Zdarzeniem ubezpieczeniowym.
18.4 Przekazywanie informacji. Jeżeli nieprzewidziane zdarzenie powoduje zwłokę lub zmienia przebieg Podróży służbowej Ubezpieczonego, Ubezpieczyciel lub Xxxxx assistance na jego życzenie przekazuje niezbędne wiadomości jego rodzinie lub innej osobie wskazanej do kontaktu, przy czym nie odpowiada za treść i następstwa przekazanych informacji. Niniejsze zobowiązanie ma charakter zobowiązania starannego działania i nie gwarantuje osiągnięcia konkretnego rezultatu.
19.1 Jeżeli w wyniku Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczony będzie Hospitalizowany przez nieprzerwany okres ponad 7 dni, Ubezpieczyciel wypłaci Ubezpieczonemu świadczenie w wysokości Sumy ubezpieczenia wskazanej w Umowie za każdy dzień przebywania przez Ubezpieczonego w Szpitalu. Świadczenie będzie wypłacane maksymalnie przez okres 365 dni.
19.2 Jeżeli w następstwie Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczony zapadnie w Śpiączkę, Ubezpieczyciel wypłaci Ubezpieczonemu świadczenie w wysokości Sumy ubezpieczenia wskazanej w pkt 19.1 za każdy dzień pozostawania przez Ubezpieczonego w Śpiączce, maksymalnie za okres 180 dni przebywania w Śpiączce.
19.3 Wyłączenia szczególne. Niezależnie od ogólnych wyłączeń odpowiedzialności, wskazanych w pkt 8:
19.3.1 świadczenie z tytułu pobytu w Szpitalu w następstwie Nieszczęśliwego wypadku nie zostanie wypłacone, jeżeli pobyt w Szpitalu wynikał lub związany był z wszelkiego rodzaju leczeniem sanatoryjnym oraz wszelkiego typu pobytem w instytucjach długoterminowej opieki, takich jak: domy seniora, ośrodki rekonwalescencji, ośrodki leczenia uzależnień,
19.3.2 świadczenie na wypadek zapadnięcia w Śpiączkę w następstwie Nieszczęśliwego wypadku nie zostanie wypłacone, jeżeli stan Śpiączki został wywołany sztucznie, w procesie leczenia obrażeń odniesionych w następstwie Nieszczęśliwego wypadku.
20. Ubezpieczenie wydatków medycznych poniesionych za granicą (sekcja F)
20.1 Zakres ochrony. Jeżeli w Okresie ochrony Ubezpieczonego podczas Podróży służbowej Ubezpieczony w związku
z Nagłym zachorowaniem lub Nieszczęśliwym wypadkiem zmuszony będzie poddać się leczeniu, Ubezpieczyciel pokryje wydatki medyczne do wysokości Sumy ubezpieczenia, uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie, dla każdej pojedynczej Podróży służbowej.
20.2 Wydatki medyczne. Dla celów niniejszego pkt. 20, wydatki medyczne to poniesione poza granicami Kraju stałego zamieszkania Ubezpieczonego wszelkie udokumentowane, uzasadnione i niezbędne z punktu widzenia przywrócenia Ubezpieczonemu stanu zdrowia umożliwiającego mu Powrót lub transport do Kraju stałego zamieszkania koszty:
20.2.1 konsultacji lekarskich, Leczenia ambulatoryjnego, ratownictwa medycznego, przepisanych przez Uprawnionego lekarza lekarstw i środków opatrunkowych,
20.2.2 wysłania lekarza z placówki medycznej do miejsca Nagłego zachorowania lub Nieszczęśliwego wypadku lub transportu medycznego karetką lub innym odpowiednim środkiem transportu w kraju, w którym doszło do Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania w tym transport pomiędzy placówkami medycznymi, jeżeli jest on niezbędny z punktu widzenia realizacji zaleceń Uprawnionego lekarza i przez niego zlecony,
20.2.3 diagnostyki lub innych procedur medycznych świadczonych lub zaleconych przez Uprawnionego lekarza, wymaganych do właściwego rozpoznania Nagłego zachorowania lub skutków Nieszczęśliwego wypadku (w tym wydatków medycznych poniesionych przez Ubezpieczonego, który w ciągu 60 dni po padnięciu ofiarą Rozboju lub napaści
seksualnej został przetestowany pod kątem chorób zakaźnych lub wirusów),
20.2.4 pobytu, leczenia (w tym chirurgicznego) w Szpitalu, jeżeli z uwagi na stan zdrowia Ubezpieczonego nie mogły być one odłożone do czasu jego powrotu do Kraju stałego zamieszkania,
20.2.5 wyżywienia i zakwaterowania Ubezpieczonego za granicą w celu rekonwalescencji, przez okres nie dłuższy niż 10 dni,
maksymalnie do wysokości 650 PLN za każdy dzień pobytu, zgodnie z pisemnym zaleceniem lekarza prowadzącego leczenie, o ile koszty te zostaną zaakceptowane przez Xxxxx assistance, w przypadku gdy transport Ubezpieczonego do Kraju stałego zamieszkania nie może nastąpić bezpośrednio po zakończeniu Hospitalizacji,
20.2.6 naprawy lub zakupu okularów, protez oraz środków pomocniczych, wyłącznie gdy zostały poniesione w sytuacji nagłej, jako bezpośrednie następstwo Nieszczęśliwego wypadku, do wysokości 1.500 PLN,
20.2.7 leczenia stomatologicznego wynikającego z Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania, wymagającego pilnego leczenia lub bezpośredniego złagodzenia bólu wywołanego nagłym stanem zapalnym, po potwierdzeniu przez Uprawnionego lekarza, do wysokości 1.000 PLN za jeden ząb oraz 6.000 PLN łącznie na zdarzenie.
21. Ubezpieczenie dodatkowych kosztów Podróży służbowej (sekcja G)
21.1 Zakres ochrony. Jeśli w trakcie Okresu ochrony Ubezpieczonego podczas Podróży służbowej Ubezpieczony ulegnie
Nagłemu zachorowaniu lub dozna Nieszczęśliwego wypadku, Ubezpieczyciel zwróci dodatkowe koszty związane z podróżą i zakwaterowaniem do wysokości Sumy ubezpieczenia uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie dla pojedynczej Podróży służbowej.
21.2 Dodatkowe koszty. Dla celów niniejszego pkt 21, dodatkowe koszty związane z podróżą i zakwaterowaniem to uzasadnione, konieczne i spowodowane nieprzewidzianymi okolicznościami koszty poniesione przez Ubezpieczonego w związku z:
21.2.1 transportem niepełnoletnich Dzieci – jeżeli Ubezpieczyciel pokrywa koszty pobytu w Szpitalu Ubezpieczonego, który podróżował z niepełnoletnimi Dziećmi, a nie towarzyszyła tym Dzieciom żadna inna osoba pełnoletnia oprócz Ubezpieczonego, wówczas dodatkowo Ubezpieczyciel organizuje i pokrywa koszty transportu tych Dzieci do Kraju stałego zamieszkania; transport Dzieci odbywa się pod opieką przedstawiciela Ubezpieczyciela lub Chubb assistance,
21.2.2 dostarczeniem niezbędnych lekarstw – w przypadku stwierdzenia przez Lekarza zaufania zaistnienia uzasadnionej konieczności, Xxxxx assistance wysyła Ubezpieczonemu niezbędne lekarstwa przepisane przez Uprawnionego
lekarza, które są w miejscu przebywania Ubezpieczonego niedostępne; Xxxxx assistance pokrywa koszty wysyłki do wysokości 1.500 PLN,
21.2.3 dosłaniem przedmiotów osobistych – w przypadku uszkodzenia, utraty lub Kradzieży przedmiotów osobistych niezbędnych do kontynuowania Podróży służbowej (szkła kontaktowe, okulary, pomoce i przedmioty ortopedyczne itp., z wyłączeniem wszelkich dokumentów, bez względu na ich charakter), Chubb assistance zorganizuje wysyłkę tych przedmiotów do miejsca pobytu Ubezpieczonego i pokryje koszty z nią związane do wysokości 1.500 PLN,
21.2.4 wynajmem kierowcy zastępczego – jeżeli w wyniku Nagłego zachorowania lub Nieszczęśliwego wypadku stan zdrowia Ubezpieczonego, potwierdzony w formie pisemnej przez Uprawnionego lekarza, nie pozwala na prowadzenie własnego samochodu lub pojazdu wypożyczonego przez Ubezpieczonego, a osoba towarzysząca Ubezpieczonemu
w podróży nie posiada prawa jazdy, Ubezpieczyciel pokryje koszty wynajęcia zawodowego kierowcy lub innej osoby posiadającej prawo jazdy, która przewiezie Ubezpieczonego wraz z osobami towarzyszącymi do Kraju stałego zamieszkania,
21.2.5 opieką nad Ubezpieczonym przebywającym w Szpitalu – jeśli Ubezpieczony jest Hospitalizowany i jeśli jego stan nie pozwala na repatriację do Kraju stałego zamieszkania, Chubb assistance zorganizuje oraz pokryje koszt biletu lotniczego (klasa ekonomiczna) lub kolejowego (pierwsza klasa) oraz zakwaterowania maksymalnie trzem członkom jego rodziny, aby mogły one zaopiekować się Ubezpieczonym; wyjazd może mieć miejsce wyłącznie z Kraju stałego zamieszkania Ubezpieczonego, musi być zalecony przez Uprawnionego lekarza; Chubb assistance zapewni zakwaterowanie w hotelu i zwróci rzeczywiście poniesione i udokumentowane koszty, do kwoty 650 PLN dziennie na jedną osobę, łącznie nie wyższej niż 10.000 PLN,
21.2.6 wysłaniem Uprawnionego lekarza w przypadku choroby lub Nieszczęśliwego wypadku Dziecka Ubezpieczonego, które pozostało w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego – jeśli Dziecko, które pozostało w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego, zachoruje lub ulegnie Nieszczęśliwemu wypadkowi, a Ubezpieczony i jego Partner znajdują się w Podróży służbowej, Chubb assistance zorganizuje i pokryje koszty wysłania Uprawnionego lekarza w celu zapewnienia Dziecku pomocy; jeśli stan Dziecka pogorszy się, Xxxxx assistance zorganizuje przewóz Dziecka karetką pogotowia z miejsca zamieszkania do najbliższego Szpitala w celu przeprowadzenia zaleconego leczenia oraz pokryje koszty z tym związane,
21.2.7 opieką nad Dziećmi poniżej 16. roku życia – jeśli Ubezpieczony jest Hospitalizowany podczas Podróży służbowej,
a jego Partner dołącza do niego w celu zaopiekowania się nim, natomiast Dzieci nie mogą zadbać o siebie samodzielnie ani nie może się nimi zaopiekować członek rodziny ani przyjaciel Ubezpieczonego, Xxxxx assistance zorganizuje i pokryje koszty:
21.2.7.1 opieki nad Dziećmi w miejscu zamieszkania, w zależności od lokalnych możliwości, przez 2 dni; świadczenie jest ograniczone do 600 PLN łącznie lub
21.2.7.2 udostępnienia osobie wyznaczonej przez Ubezpieczonego i zamieszkałej w Kraju stałego zamieszkania biletu lotniczego (klasa ekonomiczna) lub kolejowego (pierwsza klasa) umożliwiającego tej osobie przejazd do miejsca zamieszkania Ubezpieczonego w celu zaopiekowania się Dziećmi; Ubezpieczony może wybrać jedną z opcji – nie ma możliwości ich kumulacji,
21.2.8 pokryciem kosztów podróży osoby zastępującej w wykonywaniu obowiązków – jeśli Ubezpieczony jest Hospitalizowany i jeśli jego stan nie pozwala na repatriację do Kraju stałego zamieszkania, Chubb assistance, pokryje koszty podróży osoby zastępczej, tj. koszt biletu lotniczego (klasa ekonomiczna) lub kolejowego (pierwsza klasa) oraz zakwaterowania do wysokości łącznie nie wyższej niż 8.500 PLN,
21.2.9 opieką nad zwierzętami – jeśli Ubezpieczony podczas Podróży służbowej jest Hospitalizowany i spowoduje to opóźnienie o minimum 24 godziny w stosunku do pierwotnie planowej daty i godziny Powrotu, Ubezpieczyciel zrefunduje koszty pobytu należących do Ubezpieczonego zwierząt, oddanych pod opiekę do wyspecjalizowanej placówki, do wysokości 1.500 PLN.
22. Ubezpieczenie wydatków związanych z koniecznym transportem do kraju (sekcja H)
22.1 Zakres ochrony. Jeśli w trakcie Okresu ochrony Ubezpieczonego podczas Podróży służbowej Ubezpieczony ulegnie Nieszczęśliwemu wypadkowi lub Nagłemu zachorowaniu, Ubezpieczyciel zwróci Ubezpieczającemu lub pokryje wydatki związane z koniecznym transportem Ubezpieczonego do Kraju stałego zamieszkania, do wysokości Sumy ubezpieczenia uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie dla pojedynczej Podróży służbowej.
22.2 Ubezpieczeniem objęte są wydatki związane z:
22.2.1 koniecznym transportem do Kraju stałego zamieszkania, to jest uzasadnione koszty poniesione w związku z transportem Ubezpieczonego do odpowiedniego Szpitala lub do miejsca zamieszkania Ubezpieczonego w Kraju stałego zamieszkania, pod warunkiem że taki powrót/transport do kraju jest konieczny ze względów medycznych i zorganizowany przez Chubb assistance,
22.2.2 powrotem towarzyszącego Partnera oraz Dzieci w przypadku repatriacji Ubezpieczonego; Chubb assistance zorganizuje i pokryje koszty powrotu towarzyszącego Partnera oraz pozostających na ich utrzymaniu Dzieci w przypadku Powrotu Ubezpieczonego do jego Kraju stałego zamieszkania, o ile środki początkowo przeznaczone na ich powrót nie zostaną wykorzystane z powodu Powrotu,
22.2.3 przewozem ciała lub prochów Ubezpieczonego, w celu pochówku na terytorium Kraju stałego zamieszkania lub jakiegokolwiek innego kraju,
22.2.4 transportem Rzeczy osobistych w przypadku zgonu Ubezpieczonego,
22.2.5 Pochówkiem Ubezpieczonego (pogrzebu lub kremacji) w Kraju stałego zamieszkania lub w jakimkolwiek innym kraju do kwoty 10.000 PLN,
22.2.6 powrotem Ubezpieczonego będącego ofiarą Aktu terroru; jeżeli Ubezpieczony jest ofiarą Aktu terroru, Xxxxx assistance zorganizuje Powrót Ubezpieczonego do jego Kraju stałego zamieszkania,
22.2.7 wcześniejszym powrotem Ubezpieczonego w wyniku śmierci lub Hospitalizacji jednego z jego Bliskich krewnych; jeżeli Ubezpieczony musi przerwać swój pobyt w trakcie Podróży służbowej z powodu śmierci lub Hospitalizacji Bliskiego krewnego, Chubb assistance zorganizuje oraz pokryje koszty lotniczego (klasa ekonomiczna) lub kolejowego (pierwsza klasa) biletu powrotnego z miejsca pobytu Ubezpieczonego do miejsca pogrzebu lub Hospitalizacji w Kraju stałego zamieszkania Ubezpieczonego,
22.2.8 wcześniejszym powrotem Ubezpieczonego w przypadku wystąpienia Poważnej szkody materialnej; w przypadku wystąpienia Poważnej szkody materialnej w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego, Chubb assistance zorganizuje i pokryje koszty powrotnego biletu lotniczego (klasa ekonomiczna) lub kolejowego (pierwsza klasa) w celu umożliwienia mu powrotu do miejsca zamieszkania,
22.2.9 wcześniejszym powrotem osoby uprawnionej do podejmowania decyzji po wystąpieniu poważnego zdarzenia w lokalizacji
Ubezpieczającego; w przypadku:
22.2.9.1 Poważnej szkody materialnej w lokalu i/lub budynku Ubezpieczającego,
22.2.9.2 śmierci współpracownika,
22.2.9.3 Hospitalizacji bliskiego współpracownika trwającej ponad 7 kolejnych dni, wymagającej obecności
Ubezpieczonego,
Chubb assistance zorganizuje i pokryje koszty powrotnego biletu lotniczego (klasa ekonomiczna) lub kolejowego (pierwsza klasa) z miejsca pobytu Ubezpieczonego do miejsca lokalizacji Ubezpieczającego;
22.2.10 wcześniejszym powrotem w przypadku przedwczesnych narodzin Dziecka Ubezpieczonego; jeżeli Ubezpieczony musi przerwać swój pobyt w ramach Podróży służbowej w związku z przedwczesnym porodem jego Partnerki, Xxxxx assistance zorganizuje i pokryje koszty biletu na przejazd (bilet lotniczy klasy ekonomicznej lub bilet kolejowy klasy pierwszej) w celu umożliwienia mu powrotu do Kraju stałego zamieszkania. Przedwczesny poród musi być spowodowany poważnym stanem zdrowia oraz mieć miejsce ponad 7 tygodni przed początkowo wyznaczoną datą porodu;
22.2.11 odzyskaniem i transportem pojazdu silnikowego Ubezpieczonego; jeżeli Ubezpieczony używa samochodu prywatnego lub służbowego w celach związanych z Podróżą służbową oraz jeżeli w wyniku Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania Ubezpieczony jest Hospitalizowany przez ponad 10 dni, wraca do miejsca zamieszkania lub jest całkowicie niezdolny do prowadzenia pojazdu, a towarzyszący Partner, towarzyszące Dziecko ani żaden współpracownik nie są uprawnieni do kierowania pojazdem, Chubb assistance zorganizuje transport Bliskiego krewnego lub współpracownika Ubezpieczonego zamieszkałego w tym samym Kraju stałego zamieszkania co on i pokryje jego
koszty, aby mógł on odprowadzić samochód do miejsca zamieszkania Ubezpieczonego lub siedziby Ubezpieczającego. Xxxxx assistance pokryje w tej sytuacji:
22.2.11.1 koszty taksówki, jeśli podróż do miejsca przeznaczenia obejmuje odległość mniejszą niż 30 kilometrów,
22.2.11.2 koszty biletu kolejowego (pierwsza klasa), jeśli podróż do miejsca przeznaczenia obejmuje 30 kilometrów lub więcej,
22.2.11.3 koszty biletu lotniczego (klasa ekonomiczna), jeśli podróż pociągiem trwałaby dłużej niż 5 godzin.
Niniejsze świadczenie nie przysługuje Partnerowi ani Dzieciom towarzyszącym Ubezpieczonemu w Podróży służbowej. Chubb assistance nie zwraca kosztów parkowania ani ochrony pojazdu, kosztów paliwa, kosztów wynikających z awarii podczas podróży powrotnej, opłat lub winiet na autostradach;
22.2.12 wcześniejszym powrotem Ubezpieczonego w wyniku sytuacji politycznej lub klęski żywiołowej; jeżeli Ubezpieczony
w związku ze zdarzeniami naruszającymi stabilizację polityczną lub w związku z klęską żywiołową (taką jak trzęsienie ziemi lub powódź), zgodnie z rekomendacją/nakazem lokalnych organów administracji publicznej i/lub samorządowej kraju,
w którym odbywa się Podróż służbowa, lub organów Kraju stałego zamieszkania, zobowiązany jest opuścić miejsce i powrócić do Kraju stałego zamieszkania, Chubb assistance zorganizuje i pokryje koszty powrotu do kwoty ceny biletu lotniczego (klasa ekonomiczna) lub kolejowego (pierwsza klasa).
Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności w sytuacjach, gdy:
22.2.12.1 Ubezpieczający lub Ubezpieczony naruszył umyślnie przepisy lub regulacje kraju, w którym ma miejsce
Zdarzenie ubezpieczeniowe,
22.2.12.2 Ubezpieczony nie przedstawi ani nie zachowa ciągłości wiz, pozwoleń lub innych stosownych dokumentów dotyczących imigracji, pracy lub pobytu w kraju, w którym odbywa Podróż służbową,
22.2.12.3 koszty transportu Ubezpieczonego miałyby miejsce po upływie 30 dni od momentu Zdarzenia ubezpieczeniowego.
22.3 Dodatkowe ubezpieczone wydatki medyczne w Kraju stałego zamieszkania. Jeżeli w ciągu 12 miesięcy, licząc od daty realizacji koniecznego i będącego następstwem Nagłego zachorowania lub Nieszczęśliwego wypadku transportu Ubezpieczonego do Kraju stałego zamieszkania, Ubezpieczony wymaga jako pacjent stałej opieki szpitalnej związanej z tym Nagłym zachorowaniem lub Nieszczęśliwym wypadkiem, Ubezpieczyciel zorganizuje przyjęcie Ubezpieczonego do Szpitala oraz pokryje niezbędne i zaakceptowane wydatki medyczne, do wysokości limitu uzgodnionego w Umowie i wskazanego w Polisie.
Organizacja przyjęcia Ubezpieczonego do Szpitala niepublicznego i pokrycie związanych z tym pobytem wydatków medycznych będą możliwe jedynie w przypadku, gdy w uzasadnionej opinii Lekarza zaufania organizacja pobytu w Szpitalu publicznym nie jest możliwa do zorganizowania lub jego organizacja wiąże się z nadmiernym czasem oczekiwania, który może mieć wpływ na pogorszenie się stanu zdrowia Ubezpieczonego.
22.4 Autoryzacja działań. Ubezpieczający i Ubezpieczony nie mogą czynić żadnych uzgodnień ani podejmować żadnych starań zmierzających do samodzielnego zaaranżowania transportu, bez udziału lub zgody Chubb assistance.
22.5 Podmiot uprawniony. Wszelki konieczny i zlecony pisemnie przez Uprawnionego lekarza transport do Kraju stałego zamieszkania musi zostać zorganizowany przez Chubb assistance, który wykorzysta najbardziej odpowiednie metody transportu, w tym, jeśli zajdzie taka konieczność, skorzysta z transportu lotniczego i zorganizuje personel medyczny, który będzie towarzyszył Ubezpieczonemu.
22.6 Zwrot kosztów. Ubezpieczający zwróci Ubezpieczycielowi wszelkie koszty poniesione w związku z transportem do Kraju stałego zamieszkania osób nieobjętych ochroną na podstawie Umowy, dokonanym przez działającego w dobrej wierze Chubb assistance, jeżeli został on w tej mierze wprowadzony umyślnie w błąd.
23. Wyłączenia szczególne mające zastosowanie do sekcji A, B, C, D, E, F, G, H
23.1 Wyłączenia szczególne. Niezależnie od ogólnych wyłączeń odpowiedzialności, wskazanych w pkt 8, Ubezpieczyciel nie jest zobowiązany i nie pokryje kosztów:
23.1.1 jeżeli przed rozpoczęciem Podróży służbowej istniały przeciwwskazania medyczne do odbywania przez
Ubezpieczonego Podróży służbowej, a Ubezpieczający lub Ubezpieczony posiadali o nich wiedzę,
23.1.2 leczenia, w przypadku gdy podróż podjęto wbrew zaleceniom Uprawnionego lekarza lub gdy celem Podróży służbowej
jest poddanie się leczeniu lub zasięgnięcie porady lekarskiej,
23.1.3 które zostały pokryte z powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego obejmującego Ubezpieczonego,
23.1.4 poniesionych po upływie 12 miesięcy od dnia transportu do Kraju stałego zamieszkania lub poniesienia pierwszego wydatku objętego ubezpieczeniem wydatków medycznych, w zależności od tego, który z tych terminów zapadnie pierwszy,
23.1.5 przekraczających Sumę ubezpieczenia uzgodnioną w Umowie i wskazaną w Polisie.
24. Ubezpieczenie wydatków związanych z prowadzeniem akcji poszukiwawczej (sekcja I)
24.1 Zakres ochrony. Jeśli w trakcie Podróży służbowej Ubezpieczony zostanie zgłoszony jako zaginiony i konieczne będzie podjęcie poszukiwań lub właściwy organ lub organizacja podejmie akcję poszukiwawczą, gdyż:
24.1.1 wiadome jest, że Ubezpieczony mógł ulec Nieszczęśliwemu wypadkowi lub Nagłemu zachorowaniu,
24.1.2 w związku z panującymi warunkami pogodowymi lub warunkami bezpieczeństwa konieczne jest podjęcie takich działań, by zapobiec odniesieniu przez Ubezpieczonego Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania,
Ubezpieczyciel pokryje do wysokości Sumy ubezpieczenia, uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie dla pojedynczej Podróży służbowej, wszelkie konieczne i racjonalne koszty poniesione w związku z przeprowadzeniem poszukiwań Ubezpieczonego i przetransportowaniem go do miejsca, w którym będzie bezpieczny.
24.2 Przestrzeganie zaleceń. Ubezpieczony zobowiązany jest do stosowania się w czasie Podróży służbowej do wydanych przez właściwe władze wskazówek dotyczących zachowania bezpieczeństwa w danym kraju lub na danym obszarze.
24.3 Rozsądne zachowanie. Ubezpieczonemu nie wolno umyślnie narażać swego życia ani życia innego Ubezpieczonego ani uczestniczyć w jakichkolwiek zajęciach, jeśli jego doświadczenie lub poziom umiejętności są niższe niż rozsądnie wymagane, by w nich uczestniczyć.
24.4 Profesjonalne wsparcie. W sytuacjach gdy jest to rozsądnie i praktycznie uzasadnione, Ubezpieczający i Ubezpieczony
powinni podjąć starania, by akcję poszukiwawczą przeprowadzić wyłącznie z udziałem lub za zgodą Chubb assistance.
24.5 Podział wydatków. Wypłacona zostanie tylko ta część wydatków związanych z przeprowadzeniem akcji poszukiwawczej, która przypada na Ubezpieczonego.
24.6 Ograniczenie w czasie. Koszty prowadzenia akcji poszukiwawczo-ratowniczej zostaną pokryte tylko do momentu odnalezienia
Ubezpieczonego przez służby ratownicze lub do momentu, gdy kontynuowanie poszukiwań uznane zostanie za bezzasadne.
24.7 Pisemne potwierdzenie. W przypadku wystąpienia z wnioskiem o wypłatę świadczenia Ubezpieczający lub Ubezpieczony powinien uzyskać i przedłożyć Ubezpieczycielowi pisemne oświadczenie odpowiednich władz lub służb ratowniczych zaangażowanych w działania poszukiwawcze lub ratownicze.
24.8 Świadczenie niezależne. W przypadku gdy jakiekolwiek zdarzenie, którego dotyczy ubezpieczenie wydatków związanych
z prowadzeniem akcji poszukiwawczej, podlega ubezpieczeniu wydatków medycznych poniesionych za granicą (sekcja F), wypłacane z wymienionych tytułów świadczenia zostaną zapłacone niezależnie od kwoty wypłacanej na mocy niniejszego punktu.
25. Ubezpieczenie Rzeczy osobistych (sekcja J)
25.1 Zakres ochrony. Jeżeli w trakcie Podróży służbowej Ubezpieczony:
25.1.1 utraci Rzeczy osobiste w wyniku Kradzieży lub zostaną one uszkodzone, Ubezpieczyciel wypłaci odszkodowanie do wysokości Sumy ubezpieczenia uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie dla pojedynczej Podróży służbowej.
W przypadku utraty lub zniszczenia przedmiotów typu: tablet, telefon, smartfon w wyniku Rozboju, Kradzieży rozbójniczej Ubezpieczyciel wypłaci odszkodowanie do wysokości 2.150 PLN dla pojedynczej Podróży służbowej;
25.1.2 zostanie tymczasowo pozbawiony dostępu do wszystkich lub części swoich Rzeczy osobistych przez okres dłuższy niż
4 godziny z jakiegokolwiek powodu pozostającego poza kontrolą Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego, a stanie się to w trakcie któregokolwiek etapu Podróży służbowej (poza etapem rozpoczynającym się od wejścia na pokład środka transportu zmierzającego bezpośrednio do Kraju stałego zamieszkania), Ubezpieczyciel zwróci Ubezpieczonemu wydatki na zakup niezbędnych artykułów, takich jak niezbędna odzież oraz przybory toaletowe, w zależności od wybranej opcji wskazanej we Wniosku:
25.1.2.1 do wysokości Sumy ubezpieczenia uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie dla pojedynczej Podróży służbowej,
25.1.2.2 w wysokości kwoty uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie dla pojedynczej Podróży służbowej za każdą godzinę opóźnienia (powyżej 4 godzin);
25.1.3 po zakończeniu ostatniego jej etapu zostanie pozbawiony przez okres dłuższy niż 4 godziny dostępu do kluczy do zajmowanego przez niego mieszkania lub kluczyków do używanego przez niego samochodu, a brak dostępu wynika z:
25.1.3.1 utraty lub Kradzieży takich kluczy poza terytorium Kraju stałego zamieszkania podczas Podróży służbowej,
25.1.3.2 opóźnienia w dostępie do Rzeczy osobistych, wśród których znajdują się te klucze, z jakiegokolwiek powodu pozostającego poza kontrolą Ubezpieczonego,
Ubezpieczyciel wypłaci Ubezpieczonemu kwotę do wysokości 500 PLN na pokrycie uzasadnionych i koniecznych kosztów poniesionych w związku z koniecznością: przesłania Ubezpieczonemu tych lub zapasowych kluczy pocztą
kurierską, odbycia podróży po klucze zapasowe, czy też opłacenia usług ślusarskich wykonanych w celu uzyskania dostępu do mieszkania Ubezpieczonego lub wymiany zamków uszkodzonych w trakcie działań, mających umożliwić taki dostęp.
25.2 Ubezpieczone przedmioty. Ubezpieczeniem objęte są Rzeczy osobiste, które:
25.2.1 zostały powierzone zawodowemu przewoźnikowi,
25.2.2 zostały oddane do przechowalni bagażu za pokwitowaniem,
25.2.3 zostały pozostawione w indywidualnym miejscu zakwaterowania Ubezpieczonego, które zostało przez niego zamknięte na zamek,
25.2.4 zostały pozostawione w zamkniętym na zamek bagażniku samochodowym, luku bagażowym, przyczepie kempingowej lub w kabinie jednostki pływającej,
25.2.5 były pod bezpośrednią opieką Ubezpieczonego lub Ubezpieczającego.
25.3 Wyłączenia szczególne. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za:
25.3.1 utratę lub uszkodzenie mechanicznie napędzanych pojazdów lub ich akcesoriów (bez względu na to, czy takie akcesoria są na stałe złączone z pojazdem, czy też nie),
25.3.2 utratę rzeczy pozostawionych w pojeździe mechanicznym, chyba że były one schowane przed wzrokiem osób postronnych i znajdowały się w zamkniętym bagażniku lub schowku lub pod pokrywą bagażową w samochodzie typu kombi lub hatchback,
25.3.3 rzeczy pozostawione w namiocie lub innym podobnym miejscu zakwaterowania,
25.3.4 utratę, uszkodzenie lub zniszczenie oprogramowania, informacji lub danych zapisanych na komputerach, taśmach, środkach magazynowania informacji lub innym sprzęcie elektronicznym bądź urządzeniach ani za jakąkolwiek dalszą szkodę wynikającą z takiej straty,
25.3.5 utratę lub uszkodzenie Rzeczy osobistych spowodowane przez:
25.3.5.1 zniszczenie przez mole lub inne szkodniki, normalne zużycie, warunki atmosferyczne lub klimatyczne bądź stopniowe pogorszenie jakości,
25.3.5.2zniszczenie lub uszkodzenie spowodowane wewnętrznymi wadami mechanicznymi bądź elektrycznymi, awarią lub zakłóceniami w działaniu,
25.3.5.3jakikolwiek proces czyszczenia, odnawiania, naprawiania lub zmiany,
25.3.6 utratę lub uszkodzenie towarów wysłanych jako ładunek,
25.3.7 utratę będącą rezultatem konfiskaty lub zatrzymania rzeczy przez służby celne lub inne organy,
25.3.8 meble, sprzęt AGD i wyposażenie,
25.3.9 szkodę objętą ochroną ubezpieczeniową na podstawie innej umowy ubezpieczenia,
25.3.10 utratę Pieniędzy i Kart płatniczych.
25.4 Uprawnienia szczególne Ubezpieczyciela. W przypadku gdy dojdzie do Kradzieży lub uszkodzenia Rzeczy osobistych, Ubezpieczyciel będzie miał prawo:
25.4.1 objąć je w posiadanie, a także zająć się ratowaniem mienia w rozsądny sposób,
25.4.2 według własnego uznania naprawić lub wymienić przedmiot, za który ponosi odpowiedzialność.
25.5 Warunki dodatkowe. W przypadku całkowitej utraty lub zniszczenia jakiegokolwiek przedmiotu należącego do Rzeczy osobistych podstawą wypłaty świadczenia będzie koszt zastąpienia przedmiotu nowym, pod warunkiem że:
25.5.1 przedmiot zastępujący nie różni się znacząco od oryginalnego artykułu, gdy ten był nowy,
25.5.2 w przypadku przedmiotów, których wartość przekracza 300 PLN, Ubezpieczony wykaże, że przedmiot był jego własnością,
25.5.3 dostarczono dowód zakupu przedmiotu zastępczego.
25.6 Ustalenie wartości. W przypadku całkowitej utraty lub zniszczenia przedmiotu będącego Służbowym sprzętem
elektronicznym podstawą wypłaty świadczenia będzie wartość rynkowa przedmiotu w dniu, w którym doszło do jego utraty, pomniejszona o wartość normalnego zużycia oraz amortyzację:
25.6.1 10% rocznie przez pierwsze 5 lat,
25.6.2 20% rocznie przez kolejne lata.
W ciągu pierwszego roku od zakupu zwrot kosztów będzie wynosił 75% ceny zakupu. Począwszy od drugiego roku od dnia zakupu, zwrot kosztów będzie pomniejszany o 10%.
25.7 Pomniejszenie odszkodowania. Wszelkie kwoty wypłacone z tytułu tymczasowego pozbawienia Ubezpieczonego dostępu do wszystkich jego Rzeczy osobistych lub ich części pomniejszają całkowitą Sumę ubezpieczenia wskazaną w Polisie dla wypłat należnych w odniesieniu do utraty lub zniszczenia Rzeczy osobistych, o ile zostały one spowodowane tym samym zdarzeniem.
25.8 Automatyczne uzupełnienie Sumy ubezpieczenia. Z zastrzeżeniem Zagregowanej sumy ubezpieczenia, wypłata odszkodowania z tytułu Zdarzenia ubezpieczeniowego w czasie Podróży służbowej nie powoduje zmniejszenia Sumy ubezpieczenia
w odniesieniu do kolejnych Podróży służbowych lub innych Ubezpieczonych.
26.1 Zakres ochrony. Jeżeli w trakcie Okresu ochrony Ubezpieczający lub Ubezpieczony zmuszony jest:
26.1.1 anulować Podróż służbową przed jej rozpoczęciem,
26.1.2 zmienić plan, skrócić jakikolwiek etap Podróży służbowej, lub też przełożyć termin Podróży służbowej w związku
z okolicznościami, na które Ubezpieczający ani Ubezpieczony nie mają wpływu, a będącymi bezpośrednią i adekwatną przyczyną takich zdarzeń,
26.1.3 skorzystać z zastępstwa innego Pracownika w realizacji Podróży służbowej,
Ubezpieczyciel zwróci Ubezpieczającemu wydatki poniesione w związku z odwołaniem, zmianą jej planu, skróceniem lub przełożeniem Podróży służbowej lub też zorganizowaniem zastępstwa, do wysokości Sumy ubezpieczenia uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie dla pojedynczej Podróży służbowej.
26.2 Przerwanie podróży. Wydatki, o których mowa w pkt 26.1 powyżej, obejmują wszelkie rozsądne koszty związane z transportem i zakwaterowaniem poniesione w związku z wysłaniem danego Ubezpieczonego, by dokończył swoją uprzednio przerwaną
Podróż służbową, pod warunkiem że transport i zakwaterowanie podczas tej Podróży służbowej będą przebiegały w zbliżonym, lecz nie wyższym standardzie niż pierwotnie planowany, a Ubezpieczony i Ubezpieczający podjęli próbę wykorzystania świadczeń z pierwotnie planowanej Podróży służbowej.
26.3 Zastępstwo. Wydatki, o których mowa w pkt 26.1.3 powyżej, oznaczają wszelkie rozsądne wydatki związane z transportem i zakwaterowaniem Pracownika występującego w zastępstwie wysłanego uprzednio, by dokończył Podróż służbową, pod
warunkiem że transport i zakwaterowanie podczas tej Podróży służbowej będą przebiegały w zbliżonym, lecz nie wyższym standardzie niż pierwotnie planowany, a Ubezpieczony lub Ubezpieczający podjęli próbę wykorzystania świadczeń z pierwotnie planowanej Podróży służbowej.
26.4 Opóźnienie. Jeżeli w trakcie Podróży służbowej do danego miejsca lub podróży powrotnej samolot, statek morski lub inny środek transportu publicznego (w tym środek transportu wcześniej zarezerwowany, łączący publiczne środki transportu), którym Ubezpieczony miał zgodnie z planem podróży przemieszczać się na danym jej etapie, wyrusza z opóźnieniem, które wynosi co najmniej 4 godziny w stosunku do czasu wskazanego przez przewoźnika, a opóźnienie to jest spowodowane strajkiem, akcją protestacyjną, niekorzystnymi warunkami pogodowymi, uszkodzeniem mechanicznym lub wadą konstrukcyjną tego samolotu, statku morskiego lub publicznego środka transportu, Ubezpieczyciel wypłaci uzgodnioną w Umowie i wskazaną w Polisie kwotę za każdą godzinę opóźnienia, jako refundację wydatków na posiłki, przekąski, hotel i transport.
26.5 Wyłączenia szczególne. Niezależnie od ogólnych wyłączeń odpowiedzialności, wskazanych w pkt 8, Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za:
26.5.1 jakiekolwiek koszty poniesione w rezultacie niedotrzymania umowy lub bankructwa podmiotu oferującego usługi przewozu lub zakwaterowania lub podmiotów działających w ich imieniu, a także podmiotów działających na rzecz
Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego,
26.5.2 jakiekolwiek koszty poniesione w rezultacie niechęci Ubezpieczonego do odbycia Podróży służbowej, a gdy jest w trakcie podróży, do jej kontynuowania,
26.5.3 jakiekolwiek koszty poniesione w związku z odwołaniem Podróży służbowej w rezultacie rozwiązania przez
Ubezpieczającego umowy o pracę lub innego stosunku łączącego go z Ubezpieczonym,
26.5.4 jakiekolwiek koszty poniesione, gdy Podróż służbowa zostaje przerwana, zmieniona, przełożona lub gdy Ubezpieczony musi zostać zastąpiony w rezultacie rozwiązania przez Ubezpieczającego umowy o pracę lub innego stosunku łączącego go z Ubezpieczonym już po rozpoczęciu Podróży służbowej,
26.5.5 jakiekolwiek koszty poniesione w związku z niekorzystnymi zmianami w sytuacji finansowej Ubezpieczającego lub
Ubezpieczonego,
26.5.6 jakiekolwiek koszty poniesione w związku z regulacjami lub nakazami wprowadzonymi przez organy administracji publicznej,
26.5.7 jakiekolwiek koszty poniesione w związku ze strajkiem, sporami pracowniczymi, uszkodzeniem mechanicznym lub awarią środków transportu (poza zakłóceniem komunikacji drogowej i kolejowej spowodowanej lawinami śnieżnymi lub powodzią), które zaistniały lub gdy istniała możliwość ich wystąpienia, o czym poinformowano przed dniem, w którym dokonano rezerwacji podróży Ubezpieczonego,
26.5.8 jakiekolwiek opóźnienie, w sytuacji gdy:
26.5.8.1 Ubezpieczony nie stawił się do odprawy bagażowej zgodnie z przekazanym mu rozkładem, chyba że przyczyną niestawienia się był strajk lub akcja protestacyjna,
26.5.8.2 Ubezpieczony nie uzyskał od przewoźnika lub swojego agenta handlingowego pisemnego potwierdzenia dotyczącego czasu trwania opóźnienia i jego przyczyn,
26.5.8.3 samolot, statek morski lub inny publiczny środek transportu został na polecenie lub w związku z zaleceniem producenta, urzędu lotnictwa cywilnego, zarządu kolei lub zarządu portu lub innego podobnego organu
w jakimkolwiek kraju tymczasowo lub na stałe wycofany z eksploatacji,
26.5.8.4 doszło do anulowania podróży przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego, a osoby te są uprawnione do odszkodowania z tytułu odwołania podróży.
27. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej (sekcja L)
27.1 Zakres ochrony. Ubezpieczyciel wypłaci odszkodowanie, do wysokości Sumy ubezpieczenia uzgodnionej w Umowie
i wskazanej w Polisie, z tytułu odpowiedzialności cywilnej Ubezpieczonego wobec osób trzecich powstałej w związku z uszkodzeniem ciała, śmiercią, rozstrojem zdrowia osób trzecich lub utratą czy uszkodzeniem mienia takich osób, jeżeli
odpowiedzialność Ubezpieczonego powstała w czasie Podróży służbowej jako wynik pojedynczego zdarzenia lub serii zdarzeń pochodzących z jednego źródła lub mających jedną przyczynę.
27.2 Dodatkowe ubezpieczone wydatki. W ramach Sumy ubezpieczenia Ubezpieczyciel pokryje ponadto:
27.2.1 koszty i wydatki, jakie poniósł poszkodowany i/lub podnoszący Roszczenie, a do których zwrotu prawnie zobowiązany jest
Ubezpieczony w związku ze zdarzeniem stanowiącym podstawę faktyczną Roszczenia,
27.2.2 inne koszty, jeżeli ich poniesienie i wola zrefundowania zostaną uprzednio i na piśmie potwierdzone przez
Ubezpieczyciela,
27.2.3 wynagrodzenie przedstawicieli prawnych za reprezentowanie Ubezpieczonego w postępowaniu mającym na celu ustalenie przyczyny wypadku śmiertelnego, prowadzonym przed organem śledczym lub jakimkolwiek właściwym sądem.
27.3 Ograniczenie uprawnień. Ubezpieczonemu nie wolno składać żadnych oświadczeń, ofert, obietnic ani zwalniać z odpowiedzialności bez zgody Ubezpieczyciela. Ubezpieczony jest jednocześnie zobowiązany do przekazania
Ubezpieczycielowi wszelkich informacji i okazania wszelkiej wymaganej pomocy. Każde pismo procesowe dotyczące Roszczenia lub pismo wydane w postępowaniu karnym czy administracyjnym dotyczące zdarzenia, z którego wywodzone jest Roszczenie, powinno być bez zwłoki przesłane przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego do Ubezpieczyciela.
27.4 Obowiązek informacyjny. Ubezpieczający i Ubezpieczony są zobowiązani bez zbędnej zwłoki, jednak nie później niż
w terminie 7 dni roboczych, powiadomić Ubezpieczyciela o fakcie prowadzenia postępowania karnego czy administracyjnego dotyczącego zdarzenia mogącego być podstawą faktyczną Roszczenia, gdy o nim się dowiedzieli, niezależnie od tego, czy otrzymali oficjalną informację o jego wszczęciu.
27.5 Obowiązek Ubezpieczonego. Ubezpieczony ma obowiązek postępować zgodnie z zasadami, wyłączeniami szczególnymi oraz warunkami szczególnymi określonymi w tej sekcji, tak jak gdyby był on Ubezpieczającym.
27.6 Zwolnienie z odpowiedzialności. W związku z Roszczeniem lub serią Roszczeń Ubezpieczyciel może w każdym momencie wypłacić Ubezpieczonemu kwotę wskazaną w Polisie (po potrąceniu wszelkich sum, które już zostały zapłacone jako
odszkodowanie) lub kwotę niższą, za jaką dane Roszczenie może zostać zaspokojone, w zamian za co Ubezpieczony zobowiąże się do zwolnienia Ubezpieczyciela z jakiejkolwiek dalszej odpowiedzialności, z wyjątkiem tych kosztów i wydatków, które są
możliwe do odzyskania lub zostały poniesione przed datą dokonania takiej płatności.
27.7 Wyłączenia szczególne. Niezależnie od ogólnych wyłączeń odpowiedzialności, wskazanych w pkt 8, Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności:
27.7.1 za szkody osobowe wyrządzone osobie, która zawarła z Ubezpieczającym lub Ubezpieczonym umowę o pracę lub umowę o przyuczenie do zawodu, gdy do powstania obrażeń doszło w związku z takim zatrudnieniem,
27.7.2 za szkody osobowe wyrządzone osobie, która jest członkiem rodziny Ubezpieczonego,
27.7.3 wynikającej ze zniszczenia lub uszkodzenia jakiegokolwiek mienia, jeżeli owo mienie w momencie zdarzenia powodującego powstanie odpowiedzialności Ubezpieczonego było w posiadaniu, pod nadzorem lub kontrolą Ubezpieczonego; wyłączenie to nie ma zastosowania do odpowiedzialności związanej z utratą lub uszkodzeniem nieruchomości i jej wyposażenia użyczonej lub wynajętej Ubezpieczonemu jako tymczasowe miejsce zamieszkiwania w trakcie Podróży służbowej,
27.7.4 za szkody osobowe, utratę lub zniszczenie mienia, za które Ubezpieczony ponosi odpowiedzialność w związku z przysługiwaniem mu tytułu własności, posiadaniem lub wykorzystywaniem przez niego lub jego podwładnych:
27.7.4.1 pojazdów napędzanych mechanicznie (oprócz wózków golfowych poruszających się po polu golfowym, ale nie po drogach publicznych),
27.7.4.2 jakichkolwiek urządzeń latających (w tym dronów), wszelkich jednostek latających, jednostek pływających (oprócz jednostek pływających nienapędzanych mechanicznie i nieprzekraczających 10 metrów długości, wykorzystywanych wyłącznie na wodach śródlądowych) lub podczas załadunku lub rozładunku takich jednostek,
27.7.4.3 broni palnej (oprócz broni sportowej).
27.7.5 za szkody osobowe, utratę lub zniszczenie mienia spowodowane bezpośrednio lub pośrednio:
27.7.5.1 posiadaniem tytułu własności do, posiadaniem faktycznym lub zajmowaniem ziemi lub budynków, nieruchomości lub przyczep kempingowych innych niż stanowiące miejsce tymczasowego zamieszkiwania Ubezpieczonego
w trakcie Podróży służbowej,
27.7.5.2 czynem popełnionym umyślnie,
27.7.5.3 kontynuacją jakiejkolwiek działalności handlowej, gospodarczej lub zawodowej Ubezpieczonego,
27.7.5.4 wszelką odpowiedzialnością, którą Ubezpieczony przyjął na siebie na mocy jakiejkolwiek umowy bądź porozumienia, chyba że taka odpowiedzialność i tak zostałaby mu przypisana przy braku takiej umowy bądź porozumienia.
27.7.6 powstałej w sposób bezpośredni lub pośredni w związku z wybuchem Wojny w Kraju stałego zamieszkania lub w konsekwencji jej wybuchu,
27.7.7 za odszkodowanie zasądzone w wysokości niezależnej od lub przekraczającej wartość rzeczywiście poniesionej przez osoby trzecie szkody.
28. Ubezpieczenie kosztów ochrony prawnej (sekcja M)
28.1 Definicje szczególne. Niezależnie od innych postanowień niniejszych OWU, określa się następujące definicje mające zastosowanie w niniejszej sekcji:
28.1.1 Koszty ochrony prawnej oznaczają:
28.1.1.1 honoraria i wydatki Przedstawicieli prawnych, koszty związane z powołaniem biegłych i świadków oraz inne rozsądne nakłady poniesione przez Ubezpieczonego lub działających za niego Przedstawicieli prawnych w związku z wystąpieniem z Roszczeniem odszkodowawczym lub prowadzeniem postępowania o wypłatę odszkodowania przeciwko osobie trzeciej, która spowodowała powstanie obrażeń ciała Ubezpieczonego
w rezultacie Nieszczęśliwego wypadku lub doprowadziła do choroby Ubezpieczonego,
28.1.1.2 koszty, do których pokrycia Ubezpieczony jest zobowiązany w wyniku zasądzenia ich przez sąd lub do pokrycia których jest zobowiązany na mocy ugody pozasądowej zawartej w związku z Roszczeniem lub prowadzonym postępowaniem.
28.2 Zakres ochrony. Jeżeli w Okresie ubezpieczenia podczas odbywania Podróży służbowej w wyniku działania osób trzecich Ubezpieczony dozna obrażeń ciała lub zachoruje, Ubezpieczyciel wypłaci Ubezpieczonemu lub Ubezpieczającemu działającemu w imieniu Ubezpieczonego świadczenie na pokrycie Kosztów ochrony prawnej, do wysokości Sumy ubezpieczenia uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie.
28.3 Dodatkowe ubezpieczone wydatki. W przypadku gdy sąd domaga się stawiennictwa Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego w związku z Roszczeniem, Ubezpieczyciel wypłaci Ubezpieczonemu lub Ubezpieczającemu działającemu w jego imieniu kwotę w ramach wskazanej w pkt 28.2 powyżej Sumy ubezpieczenia za poniesione wydatki w związku z jego podróżą do siedziby sądu i zakwaterowaniem, do wysokości 2.000 PLN.
28.4 Dostęp do informacji. Ubezpieczony, Ubezpieczający i Przedstawiciel prawny powinni współpracować
z Ubezpieczycielem, uprzednio informując go o wszelkich Roszczeniach o odszkodowanie i/lub zadośćuczynienie przeciwko osobom trzecim. Ubezpieczyciel ma prawo uzyskać od Przedstawiciela prawnego wszelkie informacje, dokumenty oraz rekomendacje i stanowiska w odniesieniu do Roszczenia. Na żądanie Ubezpieczyciela Ubezpieczony przekaże Przedstawicielowi prawnemu instrukcje, aby ten zapewnił Ubezpieczycielowi dostęp do takich informacji.
28.5 Ograniczenie obowiązku wypłaty. Ubezpieczyciel nie będzie zobowiązany do pokrycia Kosztów ochrony prawnej, jeżeli zaciągnięcie zobowiązań do ich zapłaty zostanie podjęte bez jego uprzedniej zgody. Ubezpieczyciel nie odmówi zgody na pokrycie kosztów, o ile można rozsądnie przypuszczać, że istnieją podstawy faktyczne i prawne do dochodzenia Roszczenia, a wydatki są uzasadnione i pozostają w rozsądnej proporcji do wartości przedmiotu sporu. Przy wydawaniu zgody na pokrycie kosztów pod uwagę zostanie wzięta opinia Przedstawiciela prawnego, jak również opinia własnych doradców Ubezpieczyciela. W przypadku niezgodności opinii Ubezpieczyciel może zwrócić się, do niezależnego Zawodowego zastępcy procesowego o wydanie opinii na temat zasadności Roszczenia lub postępowania na zasadach określonych w punkcie 28.6.
28.6 Dodatkowa opinia. Ubezpieczyciel może uzyskać opinię Zawodowego zastępcy procesowego, uzgodnionego przez Ubezpieczonego i Ubezpieczyciela, co do tego, czy istnieją zasadne przesłanki dalszego prowadzenia postępowania / dalszej obrony w postępowaniu. Ubezpieczyciel opłaci taki wydatek, jeśli z opinii wynikać będzie, że istnieją takie uzasadnione przesłanki. W przypadku rozbieżności stanowisk Stron w zakresie przystąpienia do dalszych działań w celu prowadzenia postępowania/dalszej obrony w postępowaniu, Ubezpieczyciel w uzgodnieniu z Ubezpieczającym, Ubezpieczonym (po dokonaniu wspólnego wyboru kancelarii prawnej do uzyskania trzeciej niezależnej opinii prawnej) powoła na swój koszt drugą kancelarię prawną w celu uzyskania trzeciej opinii prawnej przed podjęciem dalszych działań.
28.7 Wcześniejsze zaspokojenie Roszczenia. Dla uniknięcia wszczynania lub kontynuowania postępowania przeciwko osobie trzeciej o odszkodowanie i/lub zadośćuczynienie Ubezpieczyciel może, wedle własnego uznania, wystąpić do Ubezpieczonego z ofertą zaspokojenia Roszczenia, które uważa za zasadne, a wszelkie takie zaspokojenie stanowić będzie pełne i ostateczne zaspokojenie Roszczenia w ramach tego ubezpieczenia, o ile Ubezpieczony zaakceptuje taką propozycję.
28.8 Zwrot kosztów. Ubezpieczony będzie zobowiązany do zwrotu Ubezpieczycielowi sum wypłaconych przez Ubezpieczyciela
w związku z Kosztami ochrony prawnej w takiej części, w jakiej uzyskał od strony przeciwnej zwrot kosztów w związku z tym, że:
28.8.1 w postępowaniu w przedmiocie Roszczenia koszty zasądzono na korzyść Ubezpieczonego,
28.8.2 w ramach ugody uzgodniono, że koszty zostaną zwrócone Ubezpieczonemu.
28.9 Kaucja. Jeśli zgodnie z przepisami kraju destynacji Ubezpieczonego w ramach Podróży służbowej wymagane jest ustanowienie przez Ubezpieczonego zwrotnego zabezpieczenia finansowego (kaucja lub podobne zabezpieczenia),
Ubezpieczyciel zapewni takie zabezpieczenie finansowe do wysokości limitu uzgodnionego w Umowie i wskazanego w Polisie, przy czym:
28.9.1 Ubezpieczony zobowiązany jest do takiego działania, które nie spowoduje zatrzymania kwoty zabezpieczenia finansowego przez właściwy organ (przepadku),
28.9.2 uprawnionym do otrzymania zwrotu kwoty zabezpieczenia finansowego jest Ubezpieczyciel,
28.9.3 w przypadku gdy dojdzie do zatrzymania (przepadku) kwoty zabezpieczenia finansowego przez właściwy organ, Ubezpieczony będzie zobowiązany do zapłaty na rzecz Ubezpieczyciela kwoty równej kwocie zatrzymanej (będącej przedmiotem przepadku),
28.9.4 kwota na rzecz kaucji nie będzie wypłacona w przypadku umyślnego działania Ubezpieczonego, wszelkiego rodzaju
mandatów drogowych, grzywien, kar pieniężnych, handlu narkotykami, innymi środkami odurzającymi, alkoholem albo udziału Ubezpieczonego w działaniach o charakterze przestępczym, politycznym i Aktach Terroru.
28.10 Wyłączenia szczególne. Niezależnie od ogólnych wyłączeń odpowiedzialności, wskazanych w pkt 8, Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za:
28.10.1 jakiekolwiek Koszty ochrony prawnej z tytułu Roszczenia, o którym Ubezpieczyciel został powiadomiony po upływie 12 miesięcy od zaistnienia zdarzenia, które jest podstawą faktyczną Roszczenia,
28.10.2 jakiekolwiek Koszty ochrony prawnej z tytułu Roszczenia, co do którego należy przyjąć, że szanse na uzyskanie
korzystnego rozstrzygnięcia są niewystarczające i/lub gdy przepisy prawne, praktyka i/lub regulacje finansowe danego kraju, w którym doszło do zdarzenia, uniemożliwiają uzyskanie zadowalającego rozstrzygnięcia lub koszty takiego rozstrzygnięcia byłyby nieproporcjonalnie wysokie w stosunku do wartości przedmiotu sporu w świetle uzasadnionej opinii Przedstawiciela prawnego oraz własnych doradców Ubezpieczyciela,
28.10.3 Koszty ochrony prawnej poniesione przed uzyskaniem pisemnej zgody Ubezpieczyciela, chyba że Ubezpieczyciel
udzielił swojej zgody następczo,
28.10.4 Koszty ochrony prawnej poniesione w związku z prowadzeniem obrony we wszelkich postępowaniach cywilnych, innych postępowaniach w celu dochodzenia roszczeń, wszczynanych przeciwko Ubezpieczonemu, o ile nie jest to Roszczenie wzajemne,
28.10.5 wydatki na ochronę prawną poniesione w związku z:
28.10.5.1 Roszczeniem w stosunku do organizatorów imprez turystycznych, agencji turystycznych, przewoźników, ich ubezpieczycieli lub ich agentów, dopóki przedmiot postępowania spełnia warunki rozpatrzenia go na drodze postępowania arbitrażowego lub reklamacyjnego,
28.10.5.2 Roszczeniem w stosunku do Ubezpieczyciela lub jego agentów,
28.10.5.3 Roszczeniem w stosunku do Ubezpieczającego,
28.10.5.4 Roszczeniami pomiędzy Ubezpieczonymi.
28.10.6 Koszty ochrony prawnej poniesione w toku dochodzenia Roszczeń odszkodowawczych (czy to indywidualnie, czy w ramach powództwa zbiorowego) od producenta, dystrybutora czy dostawcy środków farmakologicznych, leków i
medykamentów,
28.10.7 Koszty ochrony prawnej poniesione dla zaspokojenia honorarium Przedstawiciela prawnego, w części wynikającej z porozumienia o wypłacie wynagrodzenia w przypadku wygrania sprawy w kwocie, której wartość stanowi uzgodniony procent przyznanego odszkodowania.
29. Ubezpieczenie kosztów związanych z utratą Dokumentów identyfikujących Ubezpieczonego (sekcja N)
29.1 Zakres ochrony. W przypadku gdy po wyruszeniu w Podróż służbową lub nie wcześniej niż 14 dni przed planowanym rozpoczęciem przez Ubezpieczonego Podróży służbowej Dokumenty identyfikujące Ubezpieczonego konieczne do Podróży służbowej zostaną utracone, Ubezpieczyciel zwróci Ubezpieczającemu lub Ubezpieczonemu koszty poniesione w celu ich uzyskania oraz niezbędne dodatkowe koszty podróży i zakwaterowania powstałe bezpośrednio i w związku przyczynowo- skutkowym z ich utratą do wysokości Sumy ubezpieczenia uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie.
29.2 Pomoc w razie utraty Dokumentów identyfikujących Ubezpieczającego. W razie Kradzieży, zaginięcia lub uszkodzenia poza granicami Kraju stałego zamieszkania Dokumentów identyfikujących Ubezpieczonego w czasie Podróży
służbowej Chubb assistance udzieli informacji o działaniach, jakie należy podjąć w celu uzyskania dokumentów zastępujących dokumenty utracone lub uszkodzone, przy czym nie ponosi odpowiedzialności za efekty tych działań.
29.3 Obowiązek zgłoszenia. Warunkiem powstania odpowiedzialności Ubezpieczyciela jest zgłoszenie utraty Dokumentów identyfikujących Ubezpieczającego stosownym władzom, bez zbędnej zwłoki.
30. Ubezpieczenie Pieniędzy i Kart płatniczych (sekcja O)
30.1 Zakres ochrony. Jeżeli w trakcie Podróży służbowej lub na 120 godzin bezpośrednio poprzedzających jej rozpoczęcie lub następujących po jej zakończeniu Ubezpieczony lub Ubezpieczający poniesie stratę finansową w związku z:
30.1.1 Kradzieżą lub utratą Pieniędzy,
30.1.2 nielegalnym użyciem przez osobę inną niż Ubezpieczony, członek jego rodziny lub inny z Pracowników Ubezpieczającego Karty płatniczej będącej własnością Ubezpieczonego lub powierzonej mu przez Ubezpieczającego w użytkowanie,
Ubezpieczyciel wypłaci odszkodowanie do wysokości Sumy ubezpieczenia, uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie.
30.2 Pomoc w razie utraty Pieniędzy. W razie Kradzieży, uszkodzenia lub zniszczenia posiadanych przez Ubezpieczonego podczas pobytu poza granicami Kraju stałego zamieszkania Pieniędzy lub Kart płatniczych Chubb assistance zapewni Ubezpieczonemu pomoc przy skontaktowaniu się z bankiem prowadzącym jego rachunek.
30.3 Pomoc przy zablokowaniu konta. W razie Kradzieży albo zaginięcia poza granicami Kraju stałego zamieszkania Kart płatniczych należących do Ubezpieczonego Chubb assistance zapewnia mu pomoc przy zablokowaniu konta osobistego polegającą na przekazaniu odpowiedniej informacji do banku prowadzącego rachunek bankowy Ubezpieczonego i skontaktowaniu go z Ubezpieczonym. Zobowiązanie Chubb assistance ma charakter zobowiązania starannego działania i nie gwarantuje osiągnięcia konkretnego rezultatu.
30.4 Automatyczne uzupełnienie Sumy ubezpieczenia. Suma ubezpieczenia po wypłacie odszkodowania jest uzupełniana automatycznie i nie będzie zredukowana w związku z wypłatą pierwszego odszkodowania w Okresie ubezpieczenia.
30.5 Wyłączenia szczególne. Niezależnie od ogólnych wyłączeń odpowiedzialności, wskazanych w pkt 8, Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za:
30.5.1 część szkody równą Udziałowi własnemu, o ile taki został uzgodniony w Umowie i wskazany w Polisie,
30.5.2 jakiekolwiek kwoty przekraczające wartość limitu wskazanego w Polisie,
30.5.3 szkody wynikające z utracenia Karty płatniczej, jeżeli Ubezpieczony nie wypełnił warunków umowy, na podstawie której
Karta płatnicza została mu wydana.
31.1 Zakres ubezpieczenia. W przypadku zaistnienia szkody objętej ubezpieczeniem Autocasco w umowie najmu Pojazdu, Ubezpieczyciel wypłaci Ubezpieczającemu lub Ubezpieczonemu Udział własny Autocasco w umowie najmu należny wobec przedsiębiorstwa wynajmu Pojazdów, do wysokości Sumy ubezpieczenia uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie.
31.2 Szczególne przepisy mające zastosowanie do udziału własnego w przypadku najętego Pojazdu:
31.2.1 Ubezpieczony musi spełniać wszystkie wymagania przedsiębiorstwa najmu Pojazdów wynikających z umowy najmu oraz umowy ubezpieczenia Autocasco mającej zastosowanie do najętego Pojazdu,
31.2.2 Ubezpieczony musi wykupić ubezpieczenie Autocasco w ramach umowy najmu Pojazdu,
31.2.3 Pojazd musi być najęty od licencjonowanego Przedsiębiorstwa wynajmu Pojazdów,
31.2.4 Ubezpieczony musi przeprowadzić inspekcję najętego Pojazdu przed przejęciem nad nim kontroli, co powinno mieć odzwierciedlenie w umowie najmu.
31.3 Wyłączenia szczególne. Niezależnie od ogólnych wyłączeń odpowiedzialności wskazanych w pkt 8, Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za:
31.3.1 szkody przekraczające Sumę ubezpieczenia uzgodnioną w Umowie i wskazanej w Polisie,
31.3.2 utratę, zniszczenie, uszkodzenie lub Kradzieży najętego Pojazdu powstałe z winy umyślnej Ubezpieczonego,
31.3.3 utratę, zniszczenie, uszkodzenie lub Kradzieży najętego Pojazdu wynikającą z niewłaściwego (niezgodnego z instrukcją obsługi wydaną przez producenta) użytkowania, zużycia, stopniowego pogorszenia jakości, awarii mechanicznej lub elektrycznej – która nie jest powiązana z przypadkowym uszkodzeniem, uszkodzenia, które wystąpiło w chwili rozpoczęcia umowy najmu,
31.3.4 jakikolwiek Udział własny Autocasco w umowie najmu poniesiony w przypadku, gdy Ubezpieczony przebywał w Podróży służbowej przekraczającej 30 dni,
31.3.5 szkody lub uszkodzenia powstałe w wyniku eksploatacji wynajętego Pojazdu z naruszeniem warunków umowy najmu
Pojazdu.
32.1 Zakres ochrony. W przypadku gdy Ubezpieczonemu odmówiono możliwości skorzystania z uprzednio zarezerwowanego lotu w związku z przyjęciem przez przewoźnika większej liczby rezerwacji niż zdolność statku powietrznego do wykonania przewozu,
Ubezpieczonemu lub Ubezpieczającemu zostanie wypłacona Suma ubezpieczenia uzgodniona w Umowie i wskazanej w Polisie. Dodatkowe świadczenie. Świadczenie ubezpieczeniowe wskazane powyżej będzie podwojone, gdy Ubezpieczonemu towarzyszyć będzie Partner i/lub Dzieci.
32.2 Wyłączenia szczególne. Niezależnie od ogólnych wyłączeń odpowiedzialności, wskazanych w pkt 8, Ubezpieczyciel jest wolny od odpowiedzialności, gdy:
32.2.1 Ubezpieczony otrzyma rekompensatę od linii lotniczych nie mniejszą niż równowartość 2000 PLN (bądź też 4000 PLN, jeśli Ubezpieczonemu towarzyszył Partner i/lub Dzieci). Jeżeli otrzymana rekompensata będzie mniejsza niż Suma ubezpieczenia przewidziana dla tego ryzyka, Ubezpieczyciel zapłaci świadczenie w wysokości różnicy pomiędzy
rekompensatą wypłaconą a Sumą ubezpieczenia uzgodnioną w Umowie i wskazaną w Polisie, jakby rekompensata nie była wypłacana,
32.2.2 na przelot nie zarezerwowano większej liczby miejsc niż zdolność statku powietrznego do wykonania przewozu,
32.2.3 Ubezpieczony ze swojej woli odstąpi zarezerwowane dla siebie miejsce w samolocie innej osobie.
33. Ubezpieczenie na wypadek Uprowadzenia (sekcja S)
33.1 Zakres ubezpieczenia. Jeżeli w trakcie Podróży służbowej Ubezpieczony zostanie Uprowadzony Ubezpieczyciel
zobowiązuje się zwrócić Ubezpieczającemu do wysokości Sumy ubezpieczenia uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie:
33.1.1 koszty wynagrodzenia Ubezpieczonego wypłaconego w trakcie Uprowadzenia,
33.1.2 koszty negocjacji, komunikacji oraz wynagrodzenia profesjonalnego konsultanta ds. zarządzania kryzysowego.
33.2 Postanowienia szczególne w stosunku do punktu 33.1.1:
33.2.1 Koszty wynagrodzenia Ubezpieczonego obejmują również koszty składek na ubezpieczenie społeczne oraz zdrowotne przekazane przez Ubezpieczającego.
33.2.2 Świadczenia przysługują od 91. (dziewięćdziesiątego pierwszego) dnia po dniu Uprowadzenia.
33.2.3 Okres odszkodowania wypłacanego przez Ubezpieczyciela wynosi maksymalnie trzy lata.
33.2.4 Odszkodowanie jest obliczane pro rata temporis za okres, w którym Ubezpieczony jest Uprowadzony.
33.2.5 Ubezpieczający zobowiązuje się:
33.2.5.1 przekazywać Ubezpieczycielowi wszelkie informacje umożliwiające mu ocenę szkody,
33.2.5.2 zgłosić wystąpienie faktu Uprowadzenia stosownym organom i przekazać Ubezpieczycielowi wszelkie dowody potwierdzające to zgłoszenie.
33.3 Postanowienia szczególne w stosunku do punktu 33.1.2:
33.3.1 Strony zgodnie ustalają, że Ubezpieczyciel dokona zwrotu kosztów wyłącznie w przypadku, jeśli Ubezpieczający
skorzystał z usług konsultanta ds. zarządzania kryzysowego i uzyskał wcześniejszą zgodę Chubb assistance.
33.3.2 Interwencja konsultanta ds. zarządzania kryzysowego może polegać na:
33.3.2.1 analizowaniu sytuacji związanej z Uprowadzeniem i jego kontekstem,
33.3.2.2 ustanowieniu strategii zarządzania,
33.3.2.3 pomocy Ubezpieczającemu w przekazywaniu informacji w ramach przedsiębiorstwa, rodzinie
Ubezpieczonego, zainteresowanym organom oraz w stosownych przypadkach, mediom,
33.3.2.4 rekomendowaniu działań (w szczególności doradztwo lub konsultacje w sprawie negocjacji dotyczących dostarczania okupu) w czasie kryzysu, w kraju, w którym nastąpiło Uprowadzenie i/lub w siedzibie Ubezpieczającego,
33.3.2.5 rekomendowaniu działań i aktualizacja procedur w celu poprawy bezpieczeństwa Pracowników
i Ubezpieczającego,
33.3.2.6 koordynowaniu działań zarządzania kryzysowego a w razie potrzeby kontakt z uprowadzonym Ubezpieczonym
lub jego porywaczami.
33.4 Świadczenia określone w punktach 33.1.1 oraz 33.1.2 mogą się kumulować.
33.5 Łącznie wypłacone odszkodowanie z tytułu refundacji kosztów negocjacji, komunikacji oraz wynagrodzenia profesjonalnego konsultanta ds. zarządzania kryzysowego, niezależnie od liczby uprowadzonych Ubezpieczonych w ramach jednego Uprowadzenia nie może przekraczać kwoty uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie.
33.6 Wypłacone odszkodowania nie mogą być źródłem wzbogacenia się Ubezpieczającego ani Ubezpieczonego, a jedynie stanowić rekompensatę całej lub części kwoty rzeczywiście poniesionych kosztów.
33.7 Wyłączenia szczególne. Niezależnie od ogólnych wyłączeń odpowiedzialności, wskazanych w pkt 8 z ochrony ubezpieczeniowej wyłączone jest:
33.7.1 przekazanie środków niezbędnych do zapłaty okupu,
33.7.2 płatność okupu,
33.7.3 dostawa okupu,
33.7.4 uprowadzenia Ubezpieczonego za jego zgodą lub zgodą jego Partnera, Dzieci, Bliskiego krewnego lub
Ubezpieczającego.
34. Ubezpieczenie zapłaty okupu (sekcja T)
34.1 Zakres ubezpieczenia. Z zastrzeżeniem zgodności z mającymi zastosowanie przepisami i uzyskania zgody właściwych władz, jeśli jest wymagana, Ubezpieczyciel zobowiązuje się zrekompensować Ubezpieczonemu do wysokości sumy uzgodnionej w Umowie i wskazanej w Polisie za każde zdarzenie, niezależnie od liczby uprowadzonych Ubezpieczonych, kwotę zapłaconego okupu w celu uwolnienia uprowadzonego Ubezpieczonego. Świadczenie Ubezpieczyciela obejmuje również:
34.1.1 utratę okupu z powodu konfiskaty, zniszczenia, zaginięcia, zajęcia lub Kradzieży podczas transportu do osób, które go zażądały przez osobę upoważnioną do tego przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego,
34.1.2 koszty podróży Ubezpieczonego będącego ofiarą Uprowadzenia i/lub towarzyszącego Partnera oraz pozostających na ich utrzymaniu Dzieci do jego Kraju stałego zamieszkania. Koszty te będą naliczane tylko raz na jednego Ubezpieczonego na każde Zdarzenie ubezpieczeniowe. Koszty te stanowią część ogólnego limitu przewidzianego dla tej sekcji OWU,
34.1.3 koszty przewiezienia ciała w przypadku śmierci Ubezpieczonego w trakcie Uprowadzenia, a także koszty pochówku/kremacji Ubezpieczonego będącego ofiarą Uprowadzenia.
34.2 Postanowienia dodatkowe. Ubezpieczyciel nie będzie zobowiązany do pokrycia kosztów w ramach tej sekcji, jeżeli zaciągnięcie zobowiązań do ich zapłaty zostanie podjęte bez uprzedniej zgody Ubezpieczyciela.
34.3 Wyłączenia szczególne. Niezależnie od ogólnych wyłączeń odpowiedzialności, wskazanych w pkt 8, Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za szkody polegające na lub pozostające w związku z:
34.3.1 dostarczeniem okupu podczas osobistego spotkania z użyciem lub groźbą użycia siły lub przemocy, chyba, że okup nie został dostarczony przez osobę, która jest w jego posiadaniu jedynie w celu transportu i zapłaty żądanego okupu,
34.3.2 umyślnym przestępstwem lub usiłowaniem bezpośredniego lub pośredniego oszukania Ubezpieczyciela,
34.3.3 uczestnictwem Ubezpieczonego lub któregokolwiek z Uposażonych w operacjach Policji, Straży, bezpieczeństwa lub sił zbrojnych dowolnego rządu lub podmiotu prywatnego,
34.3.4 wrogim użyciem lub groźbą wrogiego użycia biologicznych lub chemicznych materiałów o charakterze chorobotwórczym lub toksycznym,
34.3.5 opłatach i kosztach wyspecjalizowanych konsultantów odpowiedzialnych za interwencję w ramach objętego ochroną
Zdarzenia ubezpieczeniowego,
34.3.6 wszystkich dodatkowych kosztach poniesionych w czasie lub po Zdarzeniu ubezpieczeniowym objętym ochroną przez
Ubezpieczonego lub Uposażonego,
34.3.7 Uprowadzeniem, żądaniem okupu, wymuszeniem w jednym z następujących krajów i obszarów: Kraj stałego zamieszkania, Afganistan, Demokratyczna Republika Konga, Irak, Zachodni Brzeg, Strefa Gazy, Libia, Nigeria, Somalia, Sudan Północny, Syria i Jemen,
34.3.8 konsekwencjach finansowych odpowiedzialności cywilnej, jaką Ubezpieczający może ponieść w wyniku orzeczeń wynikających z wszelkich roszczeń o odszkodowanie i koszty obrony poniesione przez Ubezpieczającego w celu obrony w postępowaniu, zainicjowanym przez Ubezpieczonego (Uposażonych lub przedstawicieli prawnych) zarzucających zaniedbanie lub niekompetencję w ramach operacji /negocjacji dotyczących uwolnienia po Uprowadzeniu Ubezpieczonego, zarzucających zaniedbanie w zapobieżeniu Uprowadzeniu lub następujących po usiłowaniu wymuszenia z użyciem gróźb uszkodzenia ciała wobec Ubezpieczonego,
34.3.9 wszelkiego rodzaju zobowiązaniach lub kosztach poniesionych później niż w ciągu 24 miesięcy, licząc od daty
Uprowadzenia,
34.3.10 kosztach, które mogą zostać pokryte w ramach innej umowy ubezpieczenia,
34.3.11 uprowadzeniem Dziecka przez jednego z jego rodziców lub opiekuna.
Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx Dyrektor Oddziału Chubb European Group SE Spółka Europejska
Oddział w Polsce
Chubb European Group SE Spółka Europejska Oddział w Polsce ul. Xxxxxxxxx 00
00-103 Warszawa Polska
T: x00000000000
F: x00000000000
Prowadząc działalność w 54 krajach, Chubb jest największą na świecie notowaną na giełdzie spółką specjalizującą się w ubezpieczeniach majątkowych i osobowych oferowanych przedsiębiorstwom i osobom fizycznym.
Spółka wyróżnia się bogatą ofertą produktów i usług, znaczącym potencjałem w zakresie dystrybucji, wzorową kondycją finansową, najwyższą jakością obsługi i ogromnym doświadczeniem w zakresie likwidacji szkód.
Firmy ubezpieczeniowe działające w ramach koncernu Chubb świadczą swoje usługi zarówno na rzecz wielkich
międzynarodowych korporacji, jak i małych i średnich przedsiębiorstw, oferując im szeroki zakres ubezpieczeń majątkowych i osobowych. Klientami Chubb są także osoby fizyczne poszukujące ochrony ubezpieczeniowej dla aktywów o dużej wartości, swojego zdrowia i życia. Osobną grupę naszych partnerów stanowią ubezpieczyciele pragnący ograniczyć towarzyszące ich działalności ryzyko za pomocą ochrony reasekuracyjnej.
Koncern dysponuje aktywami o wartości 150 mld USD, a szacunkowa wartość składek przypisanych brutto wynosi 37 mld USD.
Dzięki temu główne firmy ubezpieczeniowe wchodzące w skład koncernu mogą pochwalić się bardzo wysokimi ocenami
w zakresie kondycji finansowej (ocena AA przyznana przez agencję Standard & Poor’s oraz ocena A++ przyznana przez agencję A.M. Best). Spółka macierzysta Chubb notowana jest na Nowojorskiej Giełdzie Papierów Wartościowych (NYSE: CB) i wchodzi w skład indeksu S&P 500.
Chubb European Group SE Spółka Europejska Oddział w Polsce, z siedzibą w Warszawie, adres: ul. Xxxxxxxxx 00 00-000 Xxxxxxxx, wpisany do Rejestru
Przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego, prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla x.xx. Warszawy w Warszawie, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000233686, NIP 1080001001, REGON 140121695, notyfikowany Komisji Nadzoru Finansowego. Chubb European Group SE jest
zakładem ubezpieczeń podlegającym przepisom francuskiego kodeksu ubezpieczeń, zarejestrowanym w Rejestrze Działalności Gospodarczej i Rejestrze Spółek (Registres du Commerce et des Sociétés – RCS) w Nanterre pod numerem 450 327 374, z siedzibą we Francji, adres: La Tour Carpe Diem, 00 Xxxxx xxx Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx Xxxx, 00000 Xxxxxxxxxx, Xxxxxxx. Chubb European Group SE posiada kapitał zakładowy w wysokości 896 176 662 EUR, opłacony w całości.
Chubb European Group SE Spółka Europejska jest spółką zależną spółki amerykańskiej Chubb, notowanej na giełdzie w Nowym Jorku (NYSE). Spółka należy do grupy kapitałowej Chubb Group. W związku z tym Chubb European Group SE podlega (niezależnie od sankcji wprowadzonych przez Unię Europejską, ONZ lub na szczeblu krajowym) wybranym przepisom i regulacjom Stanów Zjednoczonych Ameryki Północnej, które mogą zabraniać udzielania ochrony ubezpieczeniowej lub wypłaty odszkodowań wybranym osobom lub podmiotom, jak również ubezpieczenia wybranych rodzajów działalności związanych z określonymi krajami i określonymi terytoriami, tj. Iran, Syria, Korea Północna, Sudan Północny, Xxxx x Xxxx.