Contract

Pełne informacje podawane przed zawarciem umowy i informacje umowne podane są w dokumencie ubezpieczenia oraz w dokumencie Ubezpieczenie

Następstw Nieszczęśliwych Wypadków PIPL042021 Ogólne Warunki Ubezpieczenia mających zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych począwszy

od dnia 01.04.2021 r.

Ubezpieczenie NNW

Dokument zawierający informacje o produkcie ubezpieczeniowym

Przedsiębiorstwo: Euro Insurances D.A.C., Irlandia

zarejestrowana w Irlandii pod nr 222618 nr zezwolenia: C33597

Produkt: ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków

(NNW)

Jakiego rodzaju jest to ubezpieczenie?

Ubezpieczenie Następstw Nieszczęśliwych Wypadków to dobrowolne ubezpieczenie osobowe i majątkowe obejmujące ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów pojazdów mechanicznych w zakresie następstw nieszczęśliwych wypadków związanych z ruchem pojazdów mechanicznych - dział II, grupa 1 załącznika do ustawy o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej.

	Co jest przedmiotem ubezpieczenia? ✓ Przedmiotem ochrony ubezpieczeniowej są stałe i długotrwałe następstwa nieszczęśliwych wypadków, do jakich doszło w związku z ruchem ubezpieczonego pojazdu mechanicznego oraz: − podczas wsiadania do pojazdu mechanicznego i wysiadania z pojazdu mechanicznego, − w czasie pozostawania w pojeździe w przypadku jego zatrzymania lub podczas postoju na trasie przejazdu, − w czasie, gdy w trakcie przejazdu pojazd mechaniczny jest naprawiany, − w czasie załadunku lub rozładunku pojazdu mechanicznego lub dołączonej do niego przyczepy. ✓ Ubezpieczenie zawiera również ochronę ubezpieczeniową w odniesieniu do trwałych następstw doznania przez kierowcę ustania akcji serca lub wylewu krwi do mózgu w czasie ruchu pojazdu mechanicznego. ✓ Ubezpieczenie obejmuje następujące świadczenia ubezpieczeniowe: − świadczenie z tytułu stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu będącego następstwem nieszczęśliwego wypadku, przy czym, jeżeli Ubezpieczony doznał 100% trwałego uszczerbku na zdrowiu, Ubezpieczyciel wypłaca świadczenie w pełnej wysokości sumy ubezpieczenia, a w razie częściowego uszczerbku – ustalony procent sumy ubezpieczenia odpowiadający poniesionemu przez Ubezpieczonego uszczerbkowi na zdrowiu, − świadczenie z tytułu śmierci zaistniałej w wyniku nieszczęśliwego wypadku albo zdarzenia objętego ubezpieczeniem na podstawie umowy ubezpieczenia – w wysokości 100% sumy ubezpieczenia, − zwrot poniesionych na terytorium Polski kosztów jednorazowego zakupu protez i środków pomocniczych – do wysokości 10% sumy ubezpieczenia, − zwrot poniesionych na terytorium Polski kosztów przeszkolenia zawodowego inwalidów – do wysokości 10% sumy ubezpieczenia, − zwrot poniesionych na terytorium Polski kosztów leczenia następstw nieszczęśliwych wypadków albo zdarzenia objętego umową ubezpieczenia – do wysokości 10% sumy ubezpieczenia, − w przypadku śmierci zaistniałej poza granicami Polski w wyniku nieszczęśliwego wypadku albo zdarzenia objętego umową ubezpieczenia - zwrot udokumentowanych kosztów transportu zwłok z miejsca śmierci do miejsca pogrzebu na terytorium Polski – w wysokości nie przekraczającej 50% sumy ubezpieczenia, wypłacany niezależnie od świadczenia opisanego powyżej. ✓ Niezależnie od świadczeń objętych umową ubezpieczenia, ubezpieczyciel zwraca ubezpieczonemu niezbędne, udokumentowane wydatki poniesione na przejazdy w kraju do wskazanych przez ubezpieczyciela lekarzy lub do szpitala na obserwację kliniczną, oraz koszty badań lekarskich zleconych przez wskazanego przez ubezpieczyciela lekarza, wymaganych dla uzasadnienia zgłoszonych roszczeń. Zwroty te mają charakter		Czego nie obejmuje ubezpieczenie? X Z ochrony ubezpieczeniowej na podstawie umowy ubezpieczenia wyłączone są choroby zawodowe i tropikalne oraz wszystkie choroby i stany chorobowe Ubezpieczonego, w tym również te mające charakter nagły, z zastrzeżeniem przypadków wyraźnie wskazanych w opisie przedmiotu ubezpieczenia. X Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za doznany ból i cierpienia fizyczne i moralne oraz poniesione straty materialne polegające na utracie, uszkodzeniu lub zniszczeniu jakichkolwiek rzeczy.
			Jakie są ograniczenia ochrony ubezpieczeniowej? W ubezpieczeniu następstw nieszczęśliwych wypadków nie odpowiadamy x.xx. za trwałe następstwa spowodowane w następujących okolicznościach: ! W odniesieniu do kierowcy ubezpieczonego pojazdu mechanicznego – jeżeli osoba ta w chwili zdarzenia: − nie była uprawniona do prowadzenia pojazdu danej kategorii w oparciu o prawodawstwo polskie, − nie spełniała wymagań określonych w prawie jazdy, − utraciła uprawnienia do prowadzenia pojazdu i jej prawo jazdy zostało tymczasowo zawieszone, − była zobowiązana do zwrotu swojego prawa jazdy właściwym organom administracji, − kierowała pojazdem w stanie nietrzeźwości albo w stanie po użyciu alkoholu, narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii. ! W odniesieniu do pasażera – w sytuacji, gdy pasażer znajduje się w stanie nietrzeźwości albo w stanie po użyciu alkoholu, narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, o ile taki stan nietrzeźwości, użycie narkotyków lub innych środków albo substancji miały wpływ na zaistnienie wypadku. ! W odniesieniu do pasażera, gdy ten w sposób świadomy podjął podróż z kierowcą, który prowadził pojazd mechaniczny w stanie nietrzeźwości albo w stanie po użyciu alkoholu, narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii. ! W odniesieniu do kierowcy i pasażerów zdarzenia spowodowane: − zatruciem spowodowanym spożywaniem alkoholu albo używaniem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, − udziałem w bójkach (z wyjątkiem działania w obronie koniecznej) oraz w związku z popełnieniem albo usiłowaniem popełnienia przestępstwa, − popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia samobójstwa, − działaniami wojennymi oraz udziałem w strajkach, zamieszkach, rozruchach, akcjach protestacyjnych i blokadach

dodatkowy w stosunku do limitów sumy ubezpieczenia. dróg, aktach terroryzmu lub sabotażu, − uczestnictwem w rajdach, wyścigach samochodowych oraz w trakcie treningu do takich zawodów chyba, że ryzyko z tym związane podlega ubezpieczeniu w związku z opłaceniem dodatkowej składki ubezpieczeniowej. ! Świadczenie ubezpieczeniowe wypłaca się wyłącznie w polskich złotych według średniego kursu wymiany Narodowego Banku Polskiego z dnia ustalenia wysokości odszkodowania.

Gdzie obowiązuje ubezpieczenie?

✓ Ubezpieczenie w odniesieniu do zdarzeń, które miały miejsce na terytorium Polski oraz innych państwa członkowskich Unii Europejskiej i państw członkowskich Systemu Zielonej Karty.

Co należy do obowiązków ubezpieczonego?

Ubezpieczony ma obowiązek w razie zaistnienia nieszczęśliwego wypadku:

✓ podjęcia próby ograniczenia następstw wypadku poprzez niezwłoczne poddanie się opiece medycznej i zaleconemu leczeniu,

✓ powiadomienia lokalnej policji w przypadku doznania w wyniku wypadku drogowego uszkodzenia ciała,

✓ dostarczenia Ubezpieczycielowi i/lub likwidatorowi szkody w Polsce:

− dokładnie wypełnionych formularzy zgłoszenia wypadku,

− dokumentów niezbędnych do ustalenia zasadności roszczenia i wysokości świadczenia: dokumentu uprawniającego do kierowania pojazdem, dokumentacji medycznej, oryginałów rachunków oraz oryginałów dowodów ich zapłaty wraz oryginałami dowodów zastosowanego leczenia,

✓ umożliwienia Ubezpieczycielowi i/lub likwidatorowi szkody zasięgnięcia informacji odnoszących się do okoliczności wymienionych w pkt 3) powyżej, w szczególności u lekarzy, którzy sprawowali lub nadal sprawują nad Ubezpieczonym opiekę lekarską,

✓ na zlecenie Ubezpieczyciela i/lub likwidatora szkody - poddania się badaniu przez wskazanych lekarzy lub obserwacji klinicznej,

✓ w razie śmierci ubezpieczonego – uprawniony zobowiązany jest przedłożyć do wglądu dodatkowo odpis skrócony aktu zgonu oraz dokument stwierdzający tożsamość uprawnionego, a w przypadku braku osoby wskazanej imiennie – występujący o wypłatę świadczenia członek rodziny obowiązany jest przedłożyć również dokument wydany przez urząd stanu cywilnego stwierdzający pokrewieństwo lub powinowactwo z ubezpieczonym.

Ubezpieczający ma obowiązek:

✓ opłacać składki ubezpieczeniowe,

✓ podać ubezpieczycielowi znane sobie okoliczności, o które został zapytany przy zawarciu umowy.

Jak i kiedy należy opłacać składki?

O ile nie umówiono się inaczej składki należy opłacać w miesięcznych ratach przez cały okres obowiązywania umowy ubezpieczenia na podstawie noty debetowej na wskazany w niej rachunek bankowy.

Kiedy rozpoczyna się i kończy ochrona ubezpieczeniowa?

Ochrona ubezpieczeniowa trwa:

− jeżeli nie umówiono się inaczej, od dnia następującego po dniu, w którym zawarto umowę ubezpieczenia, jednakże nie wcześniej niż od dnia następnego po zapłaceniu składki lub jej pierwszej raty, nie wcześniej niż w dacie określonej w umowie ubezpieczenia.

Ochrona ubezpieczeniowa ulega zakończeniu:

− z upływem okresu ubezpieczenia zapisanego w umowie ubezpieczenia,

− z dniem odstąpienia od umowy ubezpieczenia,

− w dniu dostarczenia Ubezpieczającemu wypowiedzenia ze skutkiem natychmiastowym, w przypadku, gdy odpowiedzialność ubezpieczyciela rozpoczyna się przed opłaceniem pierwszej składki lub raty składki i taka składka lub rata składki nie została terminowo opłacona,

− w przypadku niezapłacenia zaległej składki lub kolejnej raty składki 7 dni po otrzymaniu przez Ubezpieczającego wezwania do zapłaty składki lub kolejnej raty składki, wysłanego po terminie zapłaty, w przypadku gdy wezwanie to zawiera ostrzeżenie, że niewykonanie płatności w ciągu 7 dni od otrzymania wezwania będzie skutkować zakończeniem odpowiedzialności Ubezpieczyciela,

− z dniem udokumentowanego całkowitego zniszczenia lub utraty pojazdu wskazanego w umowie ubezpieczenia,

− w dniu, w którym własność pojazdu zostaje przeniesiona,

− z dniem rozwiązania umowy za porozumieniem stron w każdym czasie.

Jak rozwiązać umowę?

Ubezpieczający może rozwiązać umowę x.xx. poprzez odstąpienie od umowy zawartej na ponad 6 miesięcy, w terminie:

− 30 dni od jej zawarcia - jeśli nie jest przedsiębiorcą,

− 7 dni od jej zawarcia - jeśli jest przedsiębiorcą.