Contract
|
|
|
Załącznik 1 do SWZ
. . . . . . . . . . . . . . dnia . . . . . . . . . . . .
Oferta
dotyczy zamówienia publicznego prowadzonego w trybie podstawowym zgodnie z art. 275 pkt.1, na
„Dostawa, wibracyjnego przesiewcza do trudnych technologicznie metalicznych materiałów proszkowych, wraz ze szkoleniem pracowników” Zamawiający:
Sieć Badawcza Xxxxxxxxxxx - Instytut Metali Nieżelaznych 00-000 Xxxxxxx xx. Xxxxxxxxxxx 0
wewnętrzny numer postępowania: ZP/G/64/23 r.
I. DANE WYKONAWCY / WYKONAWCÓW:
1. Pełna nazwa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Adres i siedziba [kod, miejscowość, ulica, powiat, województwo] . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Adres do korespondencji [wypełnić jeśli jest inny niż adres siedziby] . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. REGON/ NIP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5. Telefon [z numerem kierunkowym] . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6. Faks [z numerem kierunkowym] . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7. E-mail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
II. PRZEDMIOT OFERTY:
„Dostawa wibracyjnego przesiewcza do trudnych technologicznie metalicznych materiałów proszkowych, wraz ze szkoleniem pracowników” Szczegóły dotyczące przedmiotu oferty powinny zostać zawarte w załączniku do niniejszego formularza zatytułowanym „oferta techniczna” - dokument zawierający opis parametrów oferowanego sprzętu, np. karty katalogowe itp. urządzeń
III. PODSTAWOWE INFORMACJE DOTYCZĄCE CENY OFERTY I KRYTERIÓW
1. Cena oferty * cena brutto wyrażona do 2 miejsc po przecinku
Xxxx ryczałtowa brutto– wynosi…………………………………… słownie: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . w tym : cena netto ………………………………………PLN VAT ………………………………………PLN
2. Termin wykonania
w terminie do 18 tygodni licząc od momentu zawarcia umowy do podpisania protokołu odbioru końcowego przez Zamawiającego.
3. Okres gwarancji: Gwarancja na urządzenie wraz z akcesoriami: wynosi ……………… (co najmniej 24 miesiące) od dnia podpisania przez wykonawcę i Zamawiającego Protokołu Odbioru Końcowego. 4. Reakcja Wykonawcy na zgłoszenie reklamacyjne nie dłuższa niż 3 dni robocze IV. WARUNKI PŁATNOŚCI
Warunki płatności
.
v. OŚWIADCZAm, ŻE ZAPOZNAŁem SIĘ ZE SPECYFIKACJĄ WARUNKÓW ZAMÓWIENIA I potwierdzam spełnienie wszystkich zawartych w niej wymogów. TAK / NIE * *niepotrzebne skreślić
VI. POTWIERDZAM PRZYJĘCIE DO WIADOMOŚCI ORAZ WYRAŻAM ZGODĘ NA WARUNKI I USTALENIA, KTÓRE BĘDĄ WPROWADZONE DO UMOWY [Zgodnie z projektem umowy stanowiącym załącznik do Specyfikacji Warunków Zamówienia]
TAK / NIE * *niepotrzebne skreślić
VII. CZĘŚCI ZAMÓWIENIA, KTÓRYCH WYKONANIE WYKONAWCA ZAMIERZA POWIERZYĆ PODWYKONAWCOM ORAZ NAZWY (FIRMY) PODWYKONAWCÓW[zgodnie z art. . 462 ust. 2 ustawy PZP]
TAK / NIE * *niepotrzebne skreślić Jeśli TAK należy wypełnić . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . VIII. INFORMACJE STANOWIĄCE TAJEMNICĘ PRZEDSIĘBIORSTWA W ROZUMIENIU PRZEPISÓW O ZWALCZANIU NIEUCZCIWEJ KONKURENCJI [Patrz dział XIII pkt 9 Specyfikacji Warunków Zamówienia]
TAK / NIE * *niepotrzebne skreślić
Określenie stron oferty, na której znajduje się tajemnica przedsiębiorstwa ………………………………………………………………………………………………….…………….. Wskazanie sposobu zabezpieczenia (np. złożenie w osobnej kopercie) ………………………………………………………………………………………………….…… i określenie czego dotyczy : ………………………………………………………………………………………………….…… Wykazanie, iż zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa : …………………………………………………………………………………………………………
IX. POTWIERDZENIE ZGODNOŚCI ZAŁĄCZONYCH KOPII Z ORYGINAŁAMI
Niezależnie od dokonanego poświadczenia zgodności z oryginałem - niniejszym oświadczam, iż wszystkie załączone do oferty kopie dokumentów są zgodne z oryginałem.
Ponadto oświadczamy, że: - przedmiot zamówienia będzie spełniał wszystkie wymagania zawarte w SWZ, oraz będzie gotowy do eksploatacji bez żadnych dodatkowych kosztów ze strony Zamawiającego, - jesteśmy związani ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert, - należymy/nie należymy* do grupy małych i średnich przedsiębiorstw - w przypadku, gdy nasza oferta zostanie uznana za najkorzystniejszą, podpiszemy umowę w terminie i miejscu wskazanym przez Xxxxxxxxxxxxx.
X. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH
OŚWIADCZAM, że zapoznałem się z Rozdziałem II SWZ INFORMACJA DOTYCZĄCA PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH.
Oświadczam, że wypełniliśmy obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.***
***) W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO treści oświadczenia wykonawca nie składa (usunięcie treści oświadczenia np. przez jego wykreślenie). XI. LISTA ZAŁĄCZNIKÓW
Niniejsza oferta zawiera następujące załączniki:
, dnia ___/___/______ r.
______________________________ podpis i pieczątka imienna osoby upoważnionej do reprezentowania firmy
ILOŚĆ STRON :
|
ANNEX No. 1 to SWZ
. . . . . . . . . . . . . . date:. . . . . . . . . . . .
TENDER
concerning public procurement conducted under the basic procedure in accordance with Art. 275 point 1, regarding:
„ Delivery of a vibratory sieving machine for difficult metallic powder materials, including training of employees.” Contracting Authority:
Xxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx - Instytut Metali Nieżelaznych 00-000 Xxxxxxx xx. Xxxxxxxxxxx 0
internal number of the procedure: ZP/G/64/23 r.
I. ECONOMIC OPERATOR/OPERATORS:
1. Full legal name: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Address and seat [code, city, street, district, voivodship] . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Correspondence address [fill in if different from the registered office address] . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. NIP / REGON number or tax identification number. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5. Telephone [with area code] . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6. Fax [with area code] . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7. E-mail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
II. SUBJECT OF TENDER
“Delivery of a vibratory sieving machine for difficult metallic powder materials, including training of employees.”
Details regarding the subject of the tender should be included in the annex to this form entitled "Technical offer" - a document containing a description of the parameters of the offered equipment, e.g. catalog cards, etc.
III. BASIC INFORMATION ABOUT THE TENDER PRICE AND CRITERIA
1. Tender price * total tender price expressed to 2 decimal places
Total tender flat price amount to…………………………………… in words: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . including : net price ………………………………………PLN VAT ………………………………………PLN
2. Deadline for performance of the contract
18 weeks from the conclusion of the contract to the signing of the final acceptance protocol by the Contracting Authority.
3. Guarantee period: The guarantee for the device with accessories: is ……………… (at least 24 months) from the date of signing the Final Acceptance Report by the Contracting Authority. The Economic Operator's time for reaction to the complaint: not longer than 3 working days
IV. TERMS OF PAYMENT
Terms of payment:
. v. I DECLARE THAT I have read SWZ and I CONFIRM that I meet ALL THE REQUIREMENTS CONTAINED IN IT. YES / NO * * delete as appropriate
VI. I CONFIRM ACCEPTANCE AND I AGREE TO THE TERMS AND CONDITIONS THAT WILL BE INCLUDED IN THE CONTRACT [According to the contract draft constituting an annex to the SWZ]
YES / NO * * delete as appropriate
VII. PARTS OF THE CONTRACT TO BE PERFORMED BY THE SUBCONTRACTORS AND THE NAMES OF THE SUBCONTRACTORS [according to art. 462 sec. 2 of PPL]
YES / NO * * delete as appropriate if YES, details of subcontractors. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . VIII. INFORMATION CONSTITUTING BUSINESS SECRET, WITHIN THE MEANING OF PROVISIONS ON COMBATING UNFAIR COMPETITION [See section XIII point 9 of the SWZ]
YES / NO * * delete as appropriate
Identification of the pages of the tender containing the business secret………………………………………………………………………………………………….…………….. Indication of the method of securing business secrets (e.g. submission in a separate envelope) : ………………………………….…… and what they refer to: ………………………………………………………………………………………………….…… Proving that the indicated information is a business secret: …………………………………………………………………………………………………………
IX. CONFIRMATION OF THE CONFORMITY OF THE ATTACHED COPIES WITH THE ORIGINALS
Regardless of the confirmation of compliance with the original - I hereby declare that all copies of the documents attached to the tender are consistent with the original.
We further declare that: - the subject of the tender will meet all the requirements contained in the SWZ, and will be ready for operation without any additional costs on the part of the Contracting Authority, - we are bound by the offer for a period of 30 days from the deadline for submitting tenders, - we / we do not * belong to the group of small and medium-sized enterprises - in the event that our offer is considered the most advantageous, we will sign the contract on the date and place indicated by the Contracting Authority.
X. DECLARATION REGARDING THE PROCESSING OF PERSONAL DATA
I declare that I have read Chapter II of the SWZ - THE INFORMATION CONCERNING THE PROCESSING OF PERSONAL DATA.
I declare that we have fulfilled the information obligations provided for in Art. 13 or article. 14 of the GDPR towards natural persons from whom I obtained personal data directly or indirectly in order to apply for a public contract in this procedure. ***
***) If the contractor does not provide personal data other than directly concerning him or the information obligation is excluded, pursuant to Art. 13 sec. 4 or article. 14 sec. 5 GDPR, the Contracting Authority does not submit the content of the declaration (removing the content of the declaration, e.g. by deleting it). XI. ANNEX LIST
This tender includes the following annexes:
, date: ___/___/______
______________________________ signature and name stamp of the authorized person to represent the Economic Operator
Number of pages:
|
IMN w Gliwicach; ZP/G/64/23. Strona 1