Ogólne Warunki Ubezpieczenia „Ubezpieczenia Pocztowe” obowiązują od dnia 1 stycznia 2014 roku zatwierdzone Uchwałą Nr 02/16/2013 Zarządu MTU Mojego Towarzystwa Ubezpieczeń S.A. z dnia 25.11.2013 roku oraz Uchwałą Nr 3 Zarządu Pocztowego Towarzystwa...

Ogólne Warunki Ubezpieczenia „Ubezpieczenia Pocztowe” obowiązują od dnia 1 stycznia 2014 roku zatwierdzone Uchwałą Nr 02/16/2013 Zarządu MTU Mojego Towarzystwa Ubezpieczeń S.A. z dnia 25.11.2013 roku oraz Uchwałą Nr 3 Zarządu Pocztowego Towarzystwa Ubezpieczeń Wzajemnych z dnia 25.11.2013 roku

oba zakłady ubezpieczeń zwane są dalej łącznie Ubezpieczycielem

§ 1

1. Na podstawie niniejszych Ogólnych Warunków Ubezpieczenia

„Ubezpieczenia Pocztowe”, MTU Moje Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. i Pocztowe Towarzystwo Ubezpieczeń Wzajemnych, zwane dalej łącznie

„Ubezpieczycielem”, w zakresie działania swoich przedsiębiorstw, zawiera z osobami fizycznymi, osobami prawnymi i jednostkami organizacyjnymi nie będącymi osobami prawnymi, którym ustawa przyznaje zdolność prawną, zwanymi dalej „Ubezpieczającymi”, umowy ubezpieczenia: odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych w ruchu zagranicznym (Zielona Karta), pojazdów mechanicznych od utraty, zniszczenia lub uszkodzenia (autocasco), szyb samochodowych, kosztów udzielenia natychmiastowej pomocy w razie wypadku na drodze „MOJA POMOC DROGOWA”, utraty zniżki za bezszkodowy przebieg ubezpieczenia, następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów oraz następstw nieszczęśliwych wypadków w ruchu komunikacyjnym.

2. Niezależnie od zawarcia na podstawie niniejszych ogólnych warunków umowy ubezpieczenia dobrowolnego, możliwe jest również zawarcie z Ubezpieczycielem ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych na warunkach określonych w Ustawie o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych z dnia 22 maja 0000 xxxx (Xx. X. Xx 000 poz. 1152, z 2003 roku z późn. zm.).

§ 2

1. Ubezpieczający może zawrzeć umowę ubezpieczenia na cudzy rachunek (na rachunek Ubezpieczonego).

2. Roszczenie o zapłatę składki przysługuje Ubezpieczycielowi wyłącznie przeciwko Ubezpieczającemu. Zarzut mający wpływ na odpowiedzialność Ubezpieczyciela może ono podnieść również przeciwko Ubezpieczonemu.

3. Ubezpieczony może żądać by Ubezpieczyciel udzielił mu informacji o postanowieniach zawartej umowy oraz ogólnych warunków ubezpieczenia w zakresie, w jakim dotyczą praw i obowiązków Ubezpieczonego.

4. Postanowienia niniejszych ogólnych warunków ubezpieczenia stosuje się odpowiednio także do nie wskazanych w umowie osób objętych ubezpieczeniem bagażu, następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów oraz następstw nieszczęśliwych wypadków w ruchu komunikacyjnym, jak również kierującego uprawnionego przez Ubezpieczonego do prowadzenia pojazdu wskazanego w umowie ubezpieczenia.

MOJE OKREŚLENIA

§ 3

Określenia używane w dalszej części ogólnych warunków ubezpieczenia:

1. AWARIA to wadliwe funkcjonowanie pojazdu spowodowane uszkodzeniami mechanicznymi, elektrycznymi, elektronicznymi lub hydraulicznymi, uniemożliwiające kontynuowanie podróży lub powrót do miejsca zamieszkania lub siedziby firmy Ubezpieczonego, z wyłączeniem konieczności uzupełnienia materiałów eksploatacyjnych, obsługi bieżącej i okresowej, dostawy i montażu akcesoriów oraz braku środków niezbędnych do obsługi pojazdu,

2. BAGAŻ to rzeczy ruchome przewożone pojazdem objętym ubezpieczeniem autocasco,

3. CENTRUM ALARMOWE to jednostka organizacyjna wskazana przez Ubezpieczyciela, której Ubezpieczony obowiązany jest zgłosić zaistnienie zdarzenia objętego ubezpieczeniem,

4. CIĄGNIK SAMOCHODOWY to pojazd samochodowy przeznaczony konstrukcyjnie wyłącznie do ciągnięcia przyczepy; określenie to obejmuje ciągnik siodłowy i ciągnik balastowy,

5. DOKUMENTY POJAZDU to dowód rejestracyjny, karta pojazdu, świadectwo dopuszczenia pojazdu do ruchu (w przypadku pojazdów niepodlegających rejestracji), pozwolenie czasowe wydane przez właściwy organ dokonujący rejestracji,

6. DROGA to wydzielony pas terenu składający się z jezdni, pobocza, chodnika, drogi dla pieszych lub drogi dla rowerów, przeznaczony do ruchu lub postoju pojazdów, ruchu pieszych, jazdy wierzchem lub pędzenia zwierząt, jak również torowisko pojazdów szynowych,

7. INFEKCJA to wszelkie stany rozstroju zdrowia wywołane przez czynniki chorobotwórcze pochodzenia bakteryjnego, wirusowego, grzybiczego (zakażenia) oraz pasożytniczego (zarażenia, choroby inwazyjne – pasożytnicze),

8. KOLIZJA DROGOWA w ubezpieczeniu następstw nieszczęśliwych wypadków to zderzenie się pojazdów lub zderzenie pojazdu z osobami, zwierzętami lub przedmiotami,

9. KRADZIEŻ POJAZDU to działanie określone w art. 278 Kodeksu karnego (kradzież), 279 k.k. (kradzież z włamaniem) i 280 k.k. (rozbój), za kradzież pojazdu nie uważa się przywłaszczenia, o którym mowa w art. 284 k.k.,

10. LOKAUT to zamknięcie zakładu przez właściciela, połączone ze zwalnianiem pracowników, przeprowadzane dla zmuszenia ich do przyjęcia gorszych warunków pracy lub ze względu na strajk,

11. MIEJSCE STRZEŻONE to miejsce pozostające pod całodobowym dozorem osób zajmujących się ochroną mienia,

12. MIEJSCE ZAMIESZKANIA to adres wskazany przez Ubezpieczonego jako aktualne miejsce zamieszkania,

13. MOTOCYKL to pojazd samochodowy jednośladowy lub z bocznym wózkiem – wielośladowy,

14. MOTOROWER to pojazd jednośladowy lub dwuśladowy zaopatrzony w silnik spalinowy o pojemności skokowej nieprzekraczającej 50 cm3, którego konstrukcja ogranicza prędkość jazdy do 45 km/h,

15. NAPRAWA POJAZDU w ubezpieczeniu kosztów udzielenia natychmiastowej pomocy w razie wypadku na drodze „MOJA POMOC DROGOWA” to usunięcie w miejscu wystąpienia wypadku przyczyny uniemożliwiającej kontynuowanie podróży lub powrót do miejsca zamieszkania lub siedziby firmy Ubezpieczonego w sposób bezpieczny i zgodny z przepisami obowiązującymi w miejscu wystąpienia wypadku,

16. NIESZCZĘŚLIWY WYPADEK to nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną, w wyniku którego Ubezpieczony - niezależnie od swojej woli - doznał uszkodzenia ciała, uszczerbku na zdrowiu lub zmarł,

17. OKRES EKSPLOATACJI POJAZDU to okres liczony od daty pierwszej rejestracji pojazdu dokonanej w roku jego produkcji do pierwszego dnia okresu ubezpieczenia. Jeżeli data pierwszej rejestracji nie jest znana lub pierwsza rejestracja nastąpiła po roku produkcji, wówczas okres eksploatacji liczony jest od dnia 31 grudnia roku produkcji pojazdu. Ustalony tak okres eksploatacji obowiązuje przez cały dwunastomiesięczny okres ubezpieczenia. Dla celów ustalenia odszkodowania okres eksploatacji pojazdu jest liczony od daty pierwszej rejestracji pojazdu dokonanej w roku jego produkcji do dnia zajścia wypadku; jeżeli data pierwszej rejestracji nie jest znana lub pierwsza rejestracja nastąpiła po roku produkcji, wówczas okres eksploatacji liczony jest od dnia 31 grudnia roku produkcji pojazdu do dnia zajścia wypadku,

18. OSOBY TRZECIE to wszystkie osoby pozostające poza stosunkiem ubezpieczenia,

19. POJAZD (POJAZD LĄDOWY) to pojazd podlegający rejestracji w Rzeczypospolitej Polskiej stosownie do przepisów ustawy Prawo o ruchu drogowym, jak również inny pojazd lub środek transportu przeznaczony do poruszania się po drodze napędzany silnikiem z własnego źródła energii oraz bez własnego napędu bądź własnego źródła energii, a także trolejbus oraz pojazd szynowy,

Ubezpieczenia Pocztowe: Infolinia: 801 002 828, 58 731 99 28, adres korespondencyjny: xx. Xxxxxx0, 00-000 Xxxxx, xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx, xxxx@xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx

20. POJAZDY SAMOCHODOWE to samochody osobowe, samochody ciężarowe, motorowery lub motocykle,

21. POJAZD SPECJALNY to pojazd samochodowy lub przyczepa przeznaczony do wykonywania innych funkcji niż przewóz osób, która powoduje konieczność dostosowania nadwozia lub posiadania specjalnego wyposażenia; w pojeździe tym mogą być przewożone osoby i rzeczy związane z wykonywaniem tej funkcji,

22. POJAZD NIELEGALNIE WPROWADZONY NA POLSKI OBSZAR CELNY

to pojazd:

1) niedostarczony do miejsca odprawy celnej lub niezgłoszony do tej odprawy;

2) wprowadzony do kraju z zachowaniem obowiązku określonego w pkt 1), lecz bez zachowania obowiązku podania w zgłoszeniu celnym prawdziwych informacji o pojeździe lub o wcześniejszych właścicielach,

23. POJAZD SZYNOWY to urządzenie transportu lądowego, poruszające się po torowisku kolejowym lub innych systemach szynowych,

24. POJAZD ZASTĘPCZY to udostępniony Ubezpieczonemu przez Centrum Alarmowe samochód osobowy o (w miarę lokalnej dostępności takich pojazdów) parametrach technicznych zbliżonych do parametrów technicznych pojazdu wskazanego w umowie ubezpieczenia, należący do podmiotu profesjonalnie zajmującego się wypożyczaniem pojazdów,

25. POWÓDŹ to zalanie terenów w wyniku podniesienia się wody w korytach wód płynących lub stojących,

26. POŻAR to działanie ognia, który przedostał się poza palenisko lub powstał bez paleniska i mógł sam się rozprzestrzenić,

27. PRZYCZEPA to pojazd bez silnika, przystosowany do łączenia go z innym pojazdem,

28. PUNKT OBSŁUGI:

1) w ubezpieczeniu szyb samochodowych to zakład naprawczy uprawniony przez Ubezpieczyciela do wykonywania naprawy lub wymiany szyby na podstawie niniejszych ogólnych warunków ubezpieczenia,

2) w ubezpieczeniu kosztów udzielenie natychmiastowej pomocy w razie wypadku na drodze „MOJA POMOC DROGOWA” to zakład naprawczy posiadający autoryzację producenta na dokonywanie napraw pojazdu danej marki lub inny zakład uzgodniony przez Ubezpieczonego z Ubezpieczycielem,

29. PRZEDSIĘBIORCA to osoba fizyczna, osoba prawna lub inna jednostka organizacyjna nie będąca osobą prawną, której ustawa przyznaje zdolność prawną, prowadząca we własnym imieniu działalność gospodarczą lub zawodową,

30. PRZEWOŹNIK LOTNICZY to podmiot uprawniony do wykonywania przewozów lotniczych na podstawie koncesji - w przypadku polskiego przewoźnika lotniczego, lub na podstawie odpowiedniego aktu właściwego organu obcego państwa - w przypadku obcego przewoźnika lotniczego,

31. PRZYWŁASZCZENIE to zachowanie wyczerpujące znamiona czynu określonego w art. 284 k.k.

32. SAMOCHÓD CIĘŻAROWY to pojazd samochodowy przeznaczony konstrukcyjnie do przewozu ładunków,

33. SAMOCHÓD OSOBOWY to samochód zarejestrowany jako samochód osobowy, jak również pojazd terenowy, ciężarowo-osobowy, van lub inny pojazd zarejestrowany jako samochód ciężarowy, a posiadający nadwozie samochodu osobowego, terenowego lub osobowego kombi,

34. STATEK POWIETRZNY to urządzenie zdolne do unoszenia się w atmosferze na skutek oddziaływania powietrza innego niż oddziaływanie powietrza odbitego od podłoża, służące do przewozu pasażerów, bagażu lub towarów,

35. STATEK WODNY to urządzenie pływające używane lub nadające się do użytku jako środek transportu wodnego,

36. XXXXXX to zbiorowe, dobrowolne wstrzymanie pracy przez pracowników na pewien czas w jednym lub kilku zakładach pracy, instytucjach, będące wyrazem protestu, np. politycznego, ekonomicznego oraz żądania zmian,

37. SZKODA to utrata, zniszczenie lub uszkodzenie mienia bezpośrednio wskutek zdarzenia objętego umową ubezpieczenia,

38. SZKODA CAŁKOWITA to kradzież całego pojazdu lub wyposażenia dodatkowego, jego całkowite zniszczenie lub takie uszkodzenie, że koszt naprawy ustalony zgodnie z postanowieniami §§ 21, 22 lub 25 (w zależności od wybranego wariantu ubezpieczenia) przekracza 70% wartości rynkowej pojazdu (lub wyposażenia dodatkowego) z dnia szkody,

39. SZKODA CZĘŚCIOWA to kradzież części pojazdu lub wyposażenia dodatkowego, jego częściowe zniszczenie lub uszkodzenie, którego koszt naprawy ustalony zgodnie z postanowieniami §§ 21, 22 lub 25 (w zależności od wybranego wariantu ubezpieczenia) nie przekracza 70% wartości rynkowej pojazdu (lub wyposażenia dodatkowego) z dnia szkody,

40. TERRORYZM to nielegalne akcje organizowane z pobudek ideologicznych lub politycznych, indywidualne lub grupowe, skierowane przeciwko osobom lub obiektom w celu wprowadzenia chaosu, zastraszenia ludności i dezorganizacji życia publicznego przy użyciu przemocy oraz skierowane przeciw społeczeństwu z zamiarem jego zastraszenia dla osiągnięcia celów politycznych lub społecznych,

41. TRWAŁA I CAŁKOWITA NIEZDOLNOŚĆ DO PRACY to stan niesprawności uniemożliwiający Ubezpieczonemu z powodu naruszenia sprawności organizmu wykonywanie jakiejkolwiek pracy, podejmowanie jakiejkolwiek działalności przynoszącej dochód lub wynagrodzenie i nie rokuje odzyskania tej zdolności po przekwalifikowaniu, potwierdzony orzeczeniem wydanym przez lekarza orzecznika ZUS o całkowitej niezdolności

do pracy orzeczonej na okres dłuższy niż 5 lat, z zastrzeżeniem, że orzeczenia na okresy krótsze niż 5 lat nie podlegają sumowaniu,

42. TRZĘSIENIE ZIEMI to niewywołane przez działalność człowieka zaburzenie systemu równowagi we wnętrzu ziemi, któremu towarzyszą wstrząsy i drgania gruntu,

43. UBEZPIECZENIE AUTOCASCO to zawierane przez Ubezpieczającego z Ubezpieczycielem, w odniesieniu do wskazanego w umowie pojazdu, ubezpieczenie pojazdów mechanicznych od utraty, zniszczenia lub uszkodzenia (autocasco) w pakiecie „Ubezpieczenia Pocztowe”,

44. UBEZPIECZENIE OC KOMUNIKACYJNE to zawierane przez Ubezpieczającego z Ubezpieczycielem, w odniesieniu do wskazanego w umowie pojazdu, ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych na warunkach określonych w Ustawie o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych z dnia 22 maja 0000 xxxx (Xx. X. Xx 000 poz. 1152, z 2003 roku z późn. zm.),

45. UDZIAŁ WŁASNY to kwota, o którą Ubezpieczyciel zmniejsza wypłacane łączne odszkodowanie dotyczące określonego wypadku,

46. UNIERUCHOMIENIE POJAZDU to unieruchomienie pojazdu na skutek rozładowania akumulatora, utraty, uszkodzenia lub zatrzaśnięcia wewnątrz pojazdu kluczy (fabrycznych urządzeń) służących do otwarcia i uruchomienia pojazdu, braku powietrza w oponie, braku lub niewłaściwego paliwa w zbiorniku pojazdu jak również zamarznięcia paliwa w zbiorniku pojazdu,

47. URZĄDZENIE ZABEZPIECZAJĄCE PRZED KRADZIEŻĄ to niezależny, samodzielny, mechaniczny lub elektroniczny system zabezpieczenia przeciwkradzieżowego, który jest sprawny i trwale zamontowany przez stację obsługi posiadającą autoryzację (licencję) producenta danego zabezpieczenia do montażu lub serwisowania zabezpieczeń przeciwkradzieżowych i sprawny w dniu montażu lub stanowiący fabryczne wyposażenie pojazdu. W przypadku urządzeń zabezpieczających nie stanowiących fabrycznego wyposażenia pojazdu oraz w odniesieniu do pojazdów zarejestrowanych po raz pierwszy poza Rzeczpospolitą Polską, z wyjątkiem pojazdów fabrycznie nowych, fakt montażu urządzenia oraz jego sprawność muszą zostać potwierdzone przy zawieraniu umowy ubezpieczenia, pisemnym zaświadczeniem wydanym przez podmiot zawodowo trudniący się montażem i serwisowaniem urządzeń zabezpieczających przed kradzieżą (obowiązek ten nie dotyczy immobilizerów stanowiących wyposażenie fabryczne pojazdu) na terenie kraju będącego członkiem Unii Europejskiej w dacie wydania zaświadczenia,

48. UŻYWANIE POJAZDU w ubezpieczeniu następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów oraz ubezpieczeniu nieszczęśliwych wypadków w ruchu komunikacyjnym to:

1) poruszanie się pojazdem po drogach publicznych, od momentu wsiadania do wysiadania wraz z chwilowym zatrzymaniem pojazdu na trasie jazdy,

2) czynności właściciela lub kierowcy pojazdu związane z jego bieżącą obsługą, dokonywane w bezpośredniej bliskości pojazdu, do których zalicza się w szczególności: pobieranie paliwa na stacji benzynowej, załadowywanie i wyładowywanie pojazdu, jego mycie i czyszczenie oraz otwieranie i zamykanie drzwi lub bramy garażu,

3) dokonywanie przez właściciela lub kierowcę naprawy pojazdu na trasie jazdy, mającej na celu dojechanie do najbliższego warsztatu lub stacji serwisowej, albo kontynuowanie jazdy,

49. WARTOŚĆ ODTWORZENIOWA to wartość odpowiadającą kosztom zakupu lub wytworzenia nowego przedmiotu tego samego lub najbardziej zbliżonego rodzaju, tej samej lub najbardziej zbliżonej marki przy uwzględnieniu średnich cen rynkowych obowiązujących na danym terenie,

50. WARTOŚĆ RYNKOWA POJAZDU to wartość ustalona na podstawie notowań rynkowych cen pojazdów danej marki i typu obowiązujących na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, z uwzględnieniem cech indywidualnych, w szczególności: roku produkcji, wyposażenia, przebiegu i stanu technicznego pojazdu,

51. WÓZEK INWALIDZKI to pojazd konstrukcyjnie przeznaczony do poruszania się osoby niepełnosprawnej, napędzany za pomocą silnika, którego konstrukcja ogranicza prędkość jazdy do prędkości pieszego,

52. WYBUCH to gwałtowna zmiana stanu równowagi układu z jednoczesnym wyzwoleniem się gazów, pyłów lub pary, wywołana ich właściwością rozprzestrzeniania się; w odniesieniu do naczyń ciśnieniowych i innych tego rodzaju zbiorników. Warunkiem uznania zdarzenia za wybuch jest, aby ściany tych naczyń i zbiorników uległy rozdarciu w takich rozmiarach, że wskutek ujścia gazów, pyłów, pary lub cieczy nastąpiło nagłe wyrównanie ciśnień; za wybuch uważa się również implozję polegającą na uszkodzeniu zbiornika lub aparatu próżniowego ciśnieniem zewnętrznym,

53. WYPADEK to zdarzenie powodujące powstanie szkody w czasie trwania odpowiedzialności Ubezpieczyciela,

54. WYPOSAŻENIE PODSTAWOWE POJAZDU to urządzenia, które są montowane w danej wersji pojazdu przez generalnego importera lub producenta w warunkach montażu fabrycznego ze względu na przepisy dotyczące zasad homologacji dla danej marki, typu, modelu oraz dodatkowo zabezpieczenia przeciwkradzieżowe, instalacje zasilania gazem, obręcze kół ze stopów lekkich, hak holowniczy, klimatyzacja, reflektory halogenowe i ksenonowe,

55. WYPOSAŻENIE DODATKOWE POJAZDU to sprzęt audiofoniczny i audiowizualny oraz sprzęt łączności telefonicznej (z wyłączeniem telefonów mobilnych) i radiotelefonicznej wraz z głośnikami i antenami, sprzęt łączności satelitarnej (nawigacja satelitarna) z wyłączeniem sprzętu montowanego standardowo w danej wersji pojazdu przez producenta w warunkach montażu fabrycznego lub generalnego importera pojazdu, a także taksometry, spojlery i nakładki, napisy i naklejki reklamowe oraz foteliki służące do przewozu dzieci,

56. ZAMEK WIELOZASTAWKOWY to zamek, do którego klucz posiada w łopatce więcej niż jedno żłobienie prostopadłe do trzonu,

57. ZAMIESZKI to gwałtowne demonstracje lub wrogie akcje skierowane przeciwko władzy, których celem jest zmiana istniejącego porządku prawnego,

58. ZATOPIENIE to zanurzenie ubezpieczonego pojazdu w cieczy. Przez zatopienie nie uważa się zassania cieczy przez pracujący silnik pojazdu,

59. ZDARZENIE to zdarzenie przyszłe i niepewne, niezależne od woli Ubezpieczonego,

60. ZNIŻKA ZA BEZSZKODOWY PRZEBIEG UBEZPIECZENIA to przyznana Ubezpieczonemu przez Ubezpieczyciela lub inny zakład ubezpieczeń zniżka (wyrażona procentowo), o którą obniżana jest wysokość składki za ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych lub ubezpieczenie pojazdów mechanicznych od utraty, zniszczenia lub uszkodzenia (autocasco).Przyznanie zniżki oraz jej wysokość uzależnione są od liczby lat trwania ubezpieczenia danego rodzaju oraz liczby szkód zgłoszonych w poszczególnych latach ubezpieczenia, potwierdzonych odpowiednim dokumentem wydanym przez zakład ubezpieczeń.

61. PRZESTĘPSTWO to czyn człowieka, zabroniony przez ustawę obowiązującą w czasie jego popełnienia, pod groźbą kary jako zbrodnia lub występek, bezprawny zawiniony i społecznie szkodliwy, w stopniu wyższym niż znikomy.

UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ POSIADACZY POJAZDÓW MECHANICZNYCH W RUCHU ZAGRANICZNYM (ZIELONA KARTA)

CO OBEJMUJE MOJE UBEZPIECZENIE?

§ 4

Ubezpieczenie obejmuje odpowiedzialność cywilną każdej osoby, która kierując pojazdem mechanicznym w okresie trwania odpowiedzialności ubezpieczeniowej, wyrządziła szkodę w związku z ruchem tego pojazdu poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej, na terytorium państw, których biura narodowe są sygnatariuszami Jednolitego Porozumienia między Biurami Narodowymi – Regulaminu Wewnętrznego.

§ 5

1. Z ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych w ruchu zagranicznym przysługuje odszkodowanie, jeżeli posiadacz lub kierujący pojazdem zobowiązani są na podstawie prawa państwa, na terytorium którego nastąpiło zdarzenie, do odszkodowania za szkodę wyrządzoną osobom trzecim, w związku z ruchem tego pojazdu.

2. Z zastrzeżeniem ust. 4 odszkodowanie ustala się i wypłaca w granicach odpowiedzialności cywilnej posiadacza lub kierowcy pojazdu mechanicznego, określonych przez prawo miejsca zdarzenia, najwyżej jednak do limitów i w zakresie warunków przewidzianych w regulacjach prawnych państwa, na terytorium którego miało miejsce zdarzenie lub do sumy gwarancyjnej i w zakresie warunków określonych w umowie ubezpieczenia.

3. Jeżeli suma gwarancyjna, przewidziana prawem miejsca zdarzenia, jest niższa od sumy gwarancyjnej ustalonej w umowie ubezpieczenia, lub warunki przewidziane prawem miejsca zdarzenia mają węższy zakres niż warunki ustalone w umowie ubezpieczenia, Ubezpieczyciel pokrywa zobowiązanie, najwyżej jednak do sumy gwarancyjnej i w zakresie warunków określonych w dokumencie ubezpieczenia.

4. Jeżeli zarówno poszkodowany jak i posiadacz lub kierowca pojazdu mechanicznego są obywatelami Rzeczypospolitej Polskiej oraz mają w Rzeczypospolitej Polskiej miejsce zamieszkania to do rozpatrywania roszczeń stosuje się prawo polskie, o ile prawo miejsca zdarzenia przewiduje taką właściwość lub jeżeli roszczenie zostało zgłoszone w Rzeczypospolitej Polskiej.

5. O ile prawo miejsca zdarzenia nie stanowi inaczej, jeżeli szkoda wyrządzona została ruchem zespołu pojazdów, ubezpieczeniem OC w ruchu zagranicznym posiadacza pojazdu silnikowego ciągnącego objęta jest szkoda spowodowana przyczepą lub naczepą, która:

1) złączona jest z pojazdem silnikowym,

2) odłączyła się od pojazdu silnikowego ciągnącego i jeszcze się toczyła.

6. O ile prawo miejsca zdarzenia nie stanowi inaczej ubezpieczeniem OC w ruchu zagranicznym posiadacza przyczepy lub naczepy objęta jest tylko szkoda spowodowana przyczepą lub naczepą, która:

1) nie jest złączona z pojazdem silnikowym ciągnącym, lub

2) odłączyła się od pojazdu silnikowego ciągnącego i przestała się toczyć.

7. Zasady określone w ust. 5 i 6 stosuje się również w razie złączenia pojazdów mechanicznych w celu holowania.

SUMA GWARANCYJNA

§ 6

Suma gwarancyjna nie może być niższa niż równowartość w złotych, ustalana przy zastosowaniu kursu średniego ogłaszanego przez Narodowy Bank Polski obowiązującego w dniu wyrządzenia szkody:

1) w przypadku szkód na osobie – 5 000 000 euro w odniesieniu do jednego zdarzenia, którego skutki są objęte ubezpieczeniem bez względu na liczbę poszkodowanych,

2) w przypadku szkód w mieniu – 1 000 000 euro w odniesieniu do jednego zdarzenia, którego skutki są objęte ubezpieczeniem bez względu na liczbę poszkodowanych.

UBEZPIECZENIE POJAZDÓW MECHANICZNYCH OD UTRATY, ZNISZCZENIA LUB USZKODZENIA (AUTOCASCO)

CO OBEJMUJE MOJE UBEZPIECZENIE?

§ 7

Ubezpieczenie obejmuje pojazdy samochodowe (wraz z wyposażeniem podstawowym) określone w umowie i zarejestrowane w Polsce zgodnie z przepisami prawa o ruchu drogowym, z zastrzeżeniem postanowień § 9 pkt 2).

WARIANTY UBEZPIECZENIA

§ 8

1. W zależności od wyboru dokonanego przez Ubezpieczającego ubezpieczenie może zostać zawarte w następujących wariantach, odnoszących się do określonego w umowie:

1) zakresu ubezpieczenia – wariant pełny (MAXICASCO)

lub ograniczony (MINICASCO), z zastrzeżeniem postanowień ust. 2;

2) sposobu ustalenia wartości szkody – wariant kosztorysowy

lub serwisowy, z zastrzeżeniem postanowień ust. 3.

2. Ubezpieczenie w wariancie ograniczonym (MINICASCO) może zostać zawarte wyłącznie w odniesieniu do pojazdu o wartości rynkowej nie niższej niż 8.000 złotych.

3. Wybór wariantu serwisowego możliwy jest wyłącznie przy zawarciu umowy w wariancie pełnym (MAXICASCO). Ubezpieczenie MINICASCO zawierane jest wyłącznie w wariancie kosztorysowym.

§ 9

Na wniosek Ubezpieczającego do umowy można wprowadzić następujące opcje dodatkowe:

1) rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o szkody powstałe za granicą

na zasadach określonych w § 11,

2) w wariancie MAXICASCO – ubezpieczenie wyposażenia dodatkowego

pojazdu,

3) ubezpieczenie bagażu na zasadach określonych w § 12,

4) utrzymanie sumy ubezpieczenia, na zasadach określonych w § 16,

5) zniesienie konsumpcji sumy ubezpieczenia po wypłacie należnego odszkodowania, na zasadach określonych w § 15 ust. 7,

6) udział własny Ubezpieczonego w szkodzie na zasadach określonych w § 25 ust. 2 i 3.

OD CZEGO CHRONI MNIE MOJE UBEZPIECZENIE?

§ 10

1. W ramach wariantu pełnego (MAXICASCO) pojazd ubezpieczony jest na wypadek powstania w nim szkody częściowej lub całkowitej na skutek następujących zdarzeń:

1) zderzenia się pojazdów,

2) uszkodzenia spowodowanego nagłym działaniem siły mechanicznej w chwili zetknięcia się pojazdu z osobami, zwierzętami lub przedmiotami z zewnątrz pojazdu,

3) uszkodzenia pojazdu przez osoby trzecie,

4) pożaru, wybuchu, zatopienia oraz nagłego działania innych sił przyrody, niezależnie od miejsca ich powstania,

5) nagłego działania czynnika termicznego lub chemicznego pochodzącego z zewnątrz pojazdu,

6) kradzieży pojazdu, z zastrzeżeniem postanowień § 13.

2. W ramach wariantu ograniczonego (MINICASCO) pojazd ubezpieczony jest na wypadek powstania w nim szkody całkowitej na skutek następujących zdarzeń:

1) zderzenia się pojazdów,

2) uszkodzenia spowodowanego nagłym działaniem siły mechanicznej w chwili zetknięcia się pojazdu z osobami, zwierzętami lub przedmiotami z zewnątrz pojazdu,

3) uszkodzenia pojazdu przez osoby trzecie,

4) pożaru, wybuchu, zatopienia oraz nagłego działania innych sił przyrody, niezależnie od miejsca ich powstania,

5) nagłego działania czynnika termicznego lub chemicznego pochodzącego z zewnątrz pojazdu,

6) kradzieży pojazdu, z zastrzeżeniem postanowień § 13.

3. Ochroną ubezpieczeniową objęte są szkody powstałe na terenie Polski, z zastrzeżeniem postanowień § 11.

§ 11

Po opłaceniu dodatkowej składki ubezpieczenie może zostać rozszerzone o szkody powstałe za granicą (tzn. na terytorium państw członkowskich Unii Europejskiej oraz Chorwacji, Lichtensteinu, Monako, Norwegii, San Xxxxxx, Szwajcarii oraz Watykanu).

§ 12

1. Po opłaceniu dodatkowej składki ubezpieczeniem objęty może zostać bagaż należący do Ubezpieczonego lub pasażerów pojazdu objętego ubezpieczeniem autocasco.

2. Ubezpieczenie obejmuje bagaż przewożony wewnątrz pojazdu oraz na lub w bagażnikach zewnętrznych, w tym skrzyniach ładunkowych pojazdów typu pick-up, zamykanych na co najmniej jeden integralnie wbudowany zamek wielozastawkowy o ile w momencie szkody był zamknięty.

3. Bagaż ubezpieczony jest od szkód będących wynikiem zdarzeń określonych w § 10.

4. Ubezpieczenie obejmuje również szkody powstałe w bagażnikach zewnętrznych do których doszło na skutek zdarzeń objętych ochroną ubezpieczeniową.

§ 13

Warunkiem odpowiedzialności Ubezpieczyciela za szkodę będącą następstwem kradzieży pojazdu jest co najmniej:

1) jedno zainstalowane w pojeździe urządzenie zabezpieczające przed kradzieżą - dla samochodów o wartości rynkowej do 50.000 zł (brutto) na dzień sporządzenia wniosku ubezpieczeniowego, lub

2) dwa zainstalowane w pojeździe urządzenia zabezpieczające przed kradzieżą - dla samochodów o wartości rynkowej powyżej 50.000 zł (brutto) na dzień sporządzenia wniosku ubezpieczeniowego

CZEGO NIE OBEJMUJE MOJE UBEZPIECZENIE?

§ 14

1. Ubezpieczeniem nie są objęte:

1) samochody ciężarowe, o ładowności powyżej 2,5 tony lub xxxxx xxxxxxxxxx powyżej 3,5 tony,

2) motocykle,

3) pojazdy złożone poza firmą producenta (tzw. składaki),

4) pojazdy wykonane systemem gospodarczym (tzw. samy),

5) kabriolety,

6) pojazdy specjalne,

7) ciągniki samochodowe,

8) pojazdy zarejestrowane za granicą,

9) pojazdy o wartości rynkowej przewyższającej 100.000,- złotych,

10) pojazdy następujących marek: Fiat 126p, Fiat 125p - niezależnie od ich wartości i wariantu ubezpieczenia,

11) pojazdy starsze niż 12 lat z wyjątkiem bezszkodowej kontynuacji ubezpieczenia u Ubezpieczyciela na kolejny 12 - miesięczny okres ubezpieczenia.

2. Ubezpieczyciel nie odpowiada za szkody:

1) dotyczące materiałów pędnych lub smarnych,

2) których wartość nie przekracza 300,- zł lub 1% sumy ubezpieczenia, w zależności od tego, która z tych wartości jest wyższa,

3) polegające na spadku wartości rynkowej pojazdu w następstwie wystąpienia szkody,

4) wynikające z naturalnego zużycia pojazdu lub jego części, albo będące następstwem korozji lub wad fabrycznych, jak również będące następstwem nienależycie przeprowadzonych wcześniejszych napraw,

5) będące następstwem użytkowania pojazdu niezgodnie z jego przeznaczeniem oraz spowodowane przez przewożony bagaż lub ładunek.

3. Ubezpieczenie nie obejmuje także szkód powstałych:

1) w czasie ruchu w pojazdach nie zarejestrowanych albo nie zgłoszonych do ewidencji lub nie posiadających ważnego badania technicznego, jeżeli stan techniczny pojazdu miał wpływ na powstanie lub wartość szkody,

2) podczas używania pojazdu przez Ubezpieczonego lub uprawnionego kierującego jako narzędzia przestępstwa,

3) w czasie używania pojazdu w związku z obowiązkowymi świadczeniami na rzecz wojska lub innych podmiotów, a także powstałe w pojazdach uczestniczących w akcjach protestacyjnych i blokadach dróg,

4) w wyniku kradzieży pojazdu lub jego części, albo użycia pojazdu bez zgody i wiedzy właściciela, jeżeli:

a) w chwili dokonania kradzieży pojazd nie był zabezpieczony lub nie były uruchomione wszystkie znajdujące się w pojeździe zabezpieczenia przeciwkradzieżowe, określone w § 13, chyba że pojazd został utracony na skutek rozboju,

b) w chwili dokonania kradzieży pojazd nie posiadał zainstalowanych urządzeń zabezpieczających przed kradzieżą określonych w § 13,

c) klucze lub sterowniki służące do otwarcia lub uruchomienia pojazdu lub dokumenty pojazdu (dowód rejestracyjny lub jego wtórnik, jeśli został wydany, karta pojazdu) nie były zabezpieczone poza pojazdem, przed dostępem osób niepowołanych, chyba że pojazd został utracony w skutek rozboju,

5) w pojeździe, którego kierujący w chwili wypadku nie posiadał wymaganych przez ustawę Prawo o ruchu drogowym lub inne przepisy prawa uprawnień do kierowania pojazdem, jeżeli tym kierującym był właściciel pojazdu, a także osoba, z którą właściciel pojazdu pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym lub inna osoba upoważniona do użytkowania pojazdu,

6) w pojeździe, którego kierujący w chwili wypadku lub przybycia na miejsce wypadku jednostki policji znajdował się w stanie po użyciu alkoholu lub w stanie nietrzeźwości (w rozumieniu Ustawy o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi, Ustawa z dnia 26.10.1982

r.z późn. zm.) lub po użyciu środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii (Ustawa z dnia 29 lipca 2005 r.), chyba że nie miało to wpływu na powstanie lub rozmiar szkody, a także gdy kierujący pojazdem oddalił się z miejsca wypadku, jeżeli tym kierującym był właściciel pojazdu, a także osoba z którą właściciel pojazdu pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym lub inna osoba upoważniona do użytkowania pojazdu,

7) w pojeździe, którego nabycie jest potwierdzone sfałszowanymi dowodami nabycia,

8) w pojeździe, jeżeli Ubezpieczony nie może przedłożyć Ubezpieczycielowi wymaganych przez prawo dokumentów potwierdzających jego legalne pochodzenie i nabycie tzn. faktury zakupu, umowy sprzedaży lub innego dokumentu przedstawionego właściwym organom skarbowym celem ustalenia obowiązku podatkowego nabywcy z tytułu nabycia pojazdu, z potwierdzoną datą jego przedstawienia,

9) w pojeździe będącym przedmiotem leasingu,

10) w pojeździe oddanym do sprzedaży komisowej,

11) w pojeździe nielegalnie wprowadzonym na polski obszar celny,

12) w pojeździe użytkowanym jako taksówka,

13) w wyniku użycia pojazdu do transportu towarów niebezpiecznych, w szczególności takich jak: paliwa, toksyczne substancje chemiczne lub gazy,

14) w wyniku zarobkowego wynajmowania pojazdu lub w wyniku udostępnienia jako pojazdu zastępczego na zasadach innych niż najem,

15) w wyniku jazd próbnych, rajdów, wyścigów, treningów, konkursów albo użycia pojazdu jako rekwizytu,

16) w wyniku użycia pojazdu do nauki jazdy,

17) w konsekwencji utraty pojazdu na skutek jego przywłaszczenia.

SUMA UBEZPIECZENIA

§ 15

1. Sumę ubezpieczenia deklaruje Ubezpieczający. Suma ubezpieczenia powinna odpowiadać wartości rynkowej pojazdu z uwzględnieniem podatku VAT na dzień zawarcia umowy ubezpieczenia (suma ubezpieczenia brutto). Wartość rynkowa pojazdu jest ustalana w oparciu o system „Eurotax” lub miesięcznik Info-Ekspert „Pojazdy samochodowe – wartości rynkowe“, z zastrzeżeniem ust. 2 – 4.

2. Sumę ubezpieczenia fabrycznie nowego samochodu, zakupionego u autoryzowanego dealera zajmującego się zawodowo sprzedażą samochodów tej marki, można zadeklarować także w wysokości równej kwocie określonej w fakturze sprzedaży tego pojazdu powiększonej o podatek VAT, jednak nie później niż w terminie jednego miesiąca od daty wystawienia faktury. Tak ustalona suma ubezpieczenia jest uznawana przez Ubezpieczyciela za wartość rynkową pojazdu przez okres nie dłuższy niż

12 miesięcy od dnia zawarcia umowy ubezpieczenia tego pojazdu pod warunkiem, że do dnia szkody pojazd nie uległ uszkodzeniu.

3. W przypadku braku możliwości określenia rzeczywistej wartości rynkowej pojazdu w oparciu o system „Eurotax” lub miesięcznik Info-Ekspert „Pojazdy samochodowe – wartości rynkowe“, Ubezpieczający w porozumieniu z Ubezpieczycielem może skorzystać z innego, wiarygodnego źródła specjalistycznego.

4. Jeżeli właściciel pojazdu jest uprawniony do odliczenia podatku VAT naliczonego przy jego nabyciu, suma ubezpieczenia może być określona bez uwzględniania podatku VAT (suma ubezpieczenia netto).

5. Suma ubezpieczenia jest górnym limitem odpowiedzialności Ubezpieczyciela, z zastrzeżeniem postanowień § 26.

6. Suma ubezpieczenia ulega każdorazowo zmniejszeniu o kwotę wypłaconego odszkodowania (konsumpcja sumy ubezpieczenia). W przypadku całkowitego wyczerpania sumy ubezpieczenia stosunek ubezpieczenia wygasa.

7. Za opłatą dodatkowej składki umowa ubezpieczenia może być zawarta bez stosowania konsumpcji sumy ubezpieczenia (zniesienie konsumpcji sumy ubezpieczenia).

§ 16

Po opłaceniu dodatkowej składki suma ubezpieczenia ustalona zgodnie z postanowieniami § 15 ust. 1-4 będzie uznawana przez Ubezpieczyciela za wartość rynkową pojazdu przez cały okres ubezpieczenia, jednakże nie dłużej niż do zakończenia 12 roku eksploatacji pojazdu (utrzymanie sumy ubezpieczenia).

§ 17

1. Sumę ubezpieczenia wyposażenia dodatkowego określa Ubezpieczający na podstawie cen detalicznych przedmiotów tego samego lub podobnego rodzaju i gatunku, pomniejszonych o stopień zużycia, z zastrzeżeniem ust. 2 i 4.

2. Sumę ubezpieczenia fabrycznie nowego wyposażenia dodatkowego można zadeklarować także w wysokości równej kwocie określonej w fakturze sprzedaży tego wyposażenia uwzględniającej podatek VAT, jednak nie później niż w terminie jednego miesiąca od daty wystawienia faktury.

3. Określona w umowie suma ubezpieczenia wyposażenia dodatkowego powinna uwzględniać podatek VAT, z zastrzeżeniem postanowień ust. 4 (suma ubezpieczenia brutto).

4. Jeżeli właściciel jest uprawniony do odliczenia podatku VAT naliczonego przy jego nabyciu, suma ubezpieczenia może być określona bez uwzględniania podatku VAT (suma ubezpieczenia netto).

5. Suma ubezpieczenia wyposażenia dodatkowego nie może być wyższa niż 20% sumy ubezpieczenia pojazdu, jednak nie więcej niż 5.000 złotych.

6. Suma ubezpieczenia wyposażenia dodatkowego ulega każdorazowo zmniejszeniu o kwotę wypłaconego odszkodowania (konsumpcja sumy ubezpieczenia). W przypadku całkowitego wyczerpania sumy ubezpieczenia stosunek ubezpieczenia w zakresie ubezpieczenia wyposażenia dodatkowego wygasa.

§ 18

1. Suma ubezpieczenia bagażu wynosi 5.000,- złotych.

2. Suma ubezpieczenia stanowi łączny limit odpowiedzialności Ubezpieczyciela dla wszystkich wypadków w okresie ubezpieczenia.

3. Suma ubezpieczenia ulega każdorazowo zmniejszeniu o kwotę wypłaconego odszkodowania (konsumpcja sumy ubezpieczenia). W przypadku całkowitego wyczerpania sumy ubezpieczenia stosunek ubezpieczenia w zakresie ubezpieczenia bagażu wygasa.

SPOSÓB USTALENIA PRZYSŁUGUJĄCEGO MI ODSZKODOWANIA

§ 19

1. Ubezpieczyciel odpowiada za szkody pozostające w bezpośrednim związku ze zdarzeniami losowymi określonymi w umowie ubezpieczenia.

2. W przypadku szkody całkowitej - jej wartość ustalona będzie w kwocie równej wartości rynkowej pojazdu z dnia powstania szkody z zastrzeżeniem postanowień §§ 23 i 25-26.

3. Wartość rynkowa pojazdu na dzień powstania szkody ustalana jest w oparciu o to samo źródło wyceny, jakie zastosowano przy określeniu wysokości sumy ubezpieczenia w dniu zawierania umowy ubezpieczenia, zgodnie z § 15.

4. W przypadku szkody częściowej Ubezpieczyciel ustala jej wartość w kwocie odpowiadającej kosztom naprawy:

1) kwotę tę ustala się na podstawie cen usług i części zamiennych obowiązujących na terenie Polski w dniu ustalenia odszkodowania z zastrzeżeniem postanowień §§ 20-22.

2) wartość ta obejmuje koszty naprawy zgodne z uszkodzeniami opisanymi w protokole oględzin pojazdu (ocenie technicznej), sporządzonym przez Ubezpieczyciela (lub na jego zlecenie) i powstałymi bezpośrednio w zgłoszonym wypadku.

5. W zależności od wyboru dokonanego przez Ubezpieczającego przy zawieraniu umowy ubezpieczenia, wartość szkody częściowej ustalana jest w wariancie kosztorysowym lub (po opłaceniu dodatkowej składki) – w wariancie serwisowym.

§ 20

1. Wariant kosztorysowy - ustalenie wartości szkody następuje na podstawie wyceny dokonanej przez Ubezpieczyciela. Wyceny dokona się w oparciu o zasady systemu Audatex z uwzględnieniem wartości podatku VAT, jeżeli w umowie ustalono sumę ubezpieczenia brutto lub bez uwzględnienia wartości tego podatku – jeżeli w umowie ustalono sumę ubezpieczenia netto. tzn. według:

1) norm czasowych czynności naprawczych ustalonych przez producenta pojazdu i ujętych we wskazanym systemie,

2) stawki roboczogodziny ustalonej przez Ubezpieczyciela w oparciu o średnie ceny usług na danym terenie miejscowości gdzie jest wykonywana naprawa pojazdu, nie wyższej niż 65 zł (brutto) za jedna roboczogodzinę prac blacharskich, mechanicznych i lakierniczych,

3) średnich cen części zamiennych sygnowanych marką alternatywną do marki producenta pojazdu (zamienników) oraz materiałów, zgodnie z wykazem zawartym w systemie, z zastrzeżeniem postanowień ust. 2.

2. W przypadku braku w przywołanym systemie cen części sygnowanych marką alternatywną do marki producenta pojazdu (zamienników), do rozliczenia przyjmuje się zawarte w systemie Audatex ceny części pochodzących od producenta pojazdu (części oryginalne), pomniejszone o wskazane w poniższej tabeli zużycie eksploatacyjne, zależne od okresu eksploatacji pojazdu (z zastrzeżeniem postanowień ust. 3):

Okres eksploatacji pojazdu	Zużycie eksploatacyjne wyrażone w procentach wartości części zakwalifikowanych do wymiany
Do 3 lat (włącznie)	15%
Powyżej 3 do 4 lat (włącznie)	20%
Powyżej 4 do 5 lat (włącznie)	30%
Powyżej 5 do 6 lat (włącznie)	40%
Powyżej 6 do 7 lat (włącznie)	45%
Powyżej 7 do 8 lat (włącznie)	50%
Powyżej 8 do 10 lat (włącznie)	55%
Powyżej 10 lat	60%

3. Jeżeli ceny części zamiennych, ustalone w sposób opisany w ust. 1 pkt

3) (zamienniki) są wyższe od cen ustalonych zgodnie z ust. 2 (części oryginalne z amortyzacją), w ustalaniu rozmiaru szkody uwzględnia się niższą z wymienionych cen.

4. Wysokość zużycia eksploatacyjnego części wymienionych w okresie eksploatacji pojazdu (w przypadku dokonywania wyceny zgodnie z postanowieniami ust. 2, jeżeli ich wartość jest udokumentowana oryginałami rachunków) ustalana jest indywidualnie przy uwzględnieniu okresu ich użytkowania.

§ 21

1. Wariant serwisowy - ustalenie wartości szkody następuje po przedłożeniu faktur dokumentujących naprawę pojazdu według uprzednio uzgodnionych z Ubezpieczycielem kosztów i sposobu naprawy pojazdu przez zakład dokonujący tej naprawy, w oparciu o:

1) normy czasowe producenta pojazdu ujęte w systemie Audatex,

2) średnią stawkę za 1 roboczogodzinę adekwatną dla warsztatu naprawczego,

3) ceny części i materiałów producenta pojazdu ujęte w systemie Audatex, nie więcej niż średnie ceny zalecane przez producenta pojazdu lub oficjalnego importera do stosowania przez ich sieć serwisową.

2. Przy wariancie serwisowym rozpoczęcie naprawy pojazdu, sposób naprawy i wysokość jej kosztów wymagają każdorazowego uprzedniego uzgodnienia z Ubezpieczycielem.

3. Wartość szkody ustalana jest z uwzględnieniem wartości podatku VAT, jeżeli w umowie ustalono sumę ubezpieczenia brutto (z zastrzeżeniem postanowień ust. 7) lub bez uwzględnienia wartości tego podatku – jeżeli w umowie ustalono sumę ubezpieczenia netto.

4. Na wniosek Ubezpieczonego, pomimo przyjęcia w umowie ubezpieczenia wariantu serwisowego, Ubezpieczyciel może dokonać ustalenia wartości szkody w oparciu o wariant kosztorysowy, z zastrzeżeniem postanowień ust. 5.

5. Jeżeli całkowite koszty naprawy pojazdu przekraczają wartość ustaloną według wariantu kosztorysowego, ich uwzględnienie przy ustaleniu wartości szkody (w tym również wysokości podatku VAT) wymaga przedłożenia przez Ubezpieczającego kompletu oryginałów faktur dotyczących robocizny, części zamiennych i materiałów (w tym lakierniczych).

6. W razie udokumentowania fakturami naprawy pojazdu dokonanej bez uprzedniego uzgodnienia z Ubezpieczycielem, koszty naprawy podlegają weryfikacji do średniej arytmetycznej cen usług naprawczych stosowanych na terenie powiatu właściwego dla miejsca stałego zameldowania lub miejsca siedziby firmy Ubezpieczonego lub Ubezpieczającego (wyłącznie w przypadku gdy pojazd stanowi zabezpieczenie kredytu), nie więcej niż

100 złotych brutto za 1 roboczogodzinę prac blacharskich, lakierniczych i mechanicznych. Natomiast ceny części zamiennych i materiałów (w tym lakierniczych) podlegają weryfikacji maksymalnie do wartości zawartych w systemie Audatex, pomniejszonych o wysokość zużycia eksploatacyjnego, o którym mowa w § 20 ust. 2.

7. W przypadku przekazania Ubezpieczycielowi kopii faktur dokumentujących naprawę pojazdu ustalenie rozmiaru szkody następuje bez uwzględnienia podatku VAT (netto).

§ 22

1. Jeżeli konieczna jest wymiana całego nadwozia lub kabiny pojazdu, to wartość szkody ustala się według ceny nowego zespołu lub elementu, pomniejszonej o kwotę zużycia, kwota ta obliczana jest wg stawki 10% za każdy rok, wynikającej ze stopnia zużycia pojazdu – maksymalnie 80%.

2. Każdy miesiąc stanowi 1/12 stawki rocznej, a miesiąc rozpoczęty uważa się za pełny.

3. Za nadwozie uważa się także kabinę kierowcy wraz z częścią ładunkową (pasażerską) pojazdu.

4. Przy wymianie ogumienia i akumulatora, jak również elementów ciernych układu hamulcowego do ustalenia wartości szkody przyjmuje się cenę nowego elementu, pomniejszoną o stopień jego zużycia określony w protokole oględzin.

5. W przypadku stwierdzenia w elementach zakwalifikowanych do wymiany wcześniejszych uszkodzeń lub napraw Ubezpieczyciel obniży wartość odszkodowania za takie elementy stosownie do rozmiaru wcześniejszych ich uszkodzeń, niezależnie od zużycia eksploatacyjnego, o którym mowa w § 20.

§ 23

1. Wartość szkody całkowitej zmniejsza się o wartość pozostałości tj.:

1) nieuszkodzonych bądź uszkodzonych części, które przedstawiają wartość użytkową i majątkową, a także

2) całego pojazdu lub jego zespołów w stanie uszkodzonym, które mogą być przeznaczone do dalszego użytku lub sprzedaży.

2. Jeżeli Ubezpieczyciel wyraża zgodę na przeniesienie prawa własności tych pozostałości na jego rzecz, wysokość odszkodowania nie ulega pomniejszeniu.

3. Wartość pozostałości ustala się na podstawie aktualnych cen (notowań rynkowych) obowiązujących na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, przy uwzględnieniu stopnia ich zużycia.

§ 24

1. Wartość szkody w wyposażeniu dodatkowym pojazdu ustala się zgodnie z decyzją poszkodwanego według cen detalicznych przedmiotów tego samego lub podobnego rodzaju i gatunku, pomniejszonych o stopień zużycia do dnia szkody albo według wysokości kosztów naprawy; wysokość

tych kosztów powinna być udokumentowana rachunkiem wykonawcy lub kalkulacją poszkodowanego, który szkodę usunął własnymi siłami, ale nie więcej niż do wysokości sumy ubezpieczenia.

2. Wartość szkody w bagażu ustala się zgodnie z wartością odtworzeniową.

JAKI JEST LIMIT PRZYSŁUGUJĄCEGO MI ODSZKODOWANIA?

§ 25

1. Odszkodowanie ustala się w kwocie odpowiedniej do wartości szkody, nie większej jednak niż suma ubezpieczenia, z zastrzeżeniem postanowień ust. 2 oraz § 26.

2. Na wniosek Ubezpieczającego do umowy ubezpieczenia może zostać wprowadzony udział własny w wysokości:

1) 15% odszkodowania, w odniesieniu do szkód powstałych wskutek zdarzeń, o których mowa w § 10 ust. 1 pkt 1) – 5) oraz § 10 ust. 2 pkt 1)-5);

2) 10% odszkodowania w odniesieniu do szkód powstałych wskutek zdarzenia wskazanego w § 10 ust. 1 pkt 6) i § 10 ust. 2 pkt 6) (kradzież pojazdu).

3. W przypadku wprowadzenia do umowy ubezpieczenia udziału własnego, o którym mowa w ust. 2, Ubezpieczający opłaca składkę w odpowiednio zmniejszonej wysokości.

§ 26

1. Jeżeli zadeklarowana we wniosku ubezpieczeniowym i określona w umowie suma ubezpieczenia jest niższa od wartości rynkowej pojazdu w dniu szkody, to odszkodowanie ustalone według zasad określonych w §§ 19-23 i 25 wypłacane jest w takiej proporcji, w jakiej suma ubezpieczenia pozostaje do wartości rynkowej pojazdu.

2. Postanowień ust. 1 nie stosuje się w przypadku szkód całkowitych spowodowanych kradzieżą pojazdu, szkód całkowitych, przy których nie występują pozostałości po szkodzie oraz w razie ustalenia sumy ubezpieczenia zgodnie z postanowieniami § 15 ust. 2.

§ 27

Jeżeli ten sam pojazd w tym samym czasie jest ubezpieczony od tego samego ryzyka u dwóch lub więcej ubezpieczycieli na sumy, które łącznie przewyższają jego wartość ubezpieczeniową, Ubezpieczony nie może żądać świadczenia przekraczającego wysokość szkody.

UBEZPIECZENIE SZYB SAMOCHODOWYCH OGÓLNE ZASADY MOJEGO UBEZPIECZENIA?

§ 28

1. Za opłatą dodatkowej składki ubezpieczenie OC komunikacyjne lub ubezpieczenie autocasco może zostać rozszerzone o ubezpieczenie szyb samochodowych.

2. Rozszerzenie ubezpieczenia o ryzyko wskazane w ust. 1 dotyczy wyłącznie pojazdów wskazanych przez Ubezpieczającego na wniosku ubezpieczeniowym i może być zawarte na taki sam okres jak umowa ubezpieczenia OC komunikacyjnego lub ubezpieczenia autocasco.

CO OBEJMUJE MOJE UBEZPIECZENIE?

§ 29

1. Ubezpieczenie obejmuje szybę czołową, tylną oraz szyby boczne pojazdu określonego w umowie ubezpieczenia.

2. Ubezpieczenie obejmuje zorganizowanie i pokrycie przez Ubezpieczyciela kosztów naprawy lub wymiany (we wskazanym przez Ubezpieczyciela punkcie obsługi) szyby uszkodzonej lub zniszczonej na skutek następujących zdarzeń:

1) zderzenia się pojazdów,

2) uszkodzenia spowodowanego nagłym działaniem siły mechanicznej w chwili zetknięcia się pojazdu z osobami, zwierzętami lub przedmiotami z zewnątrz pojazdu,

3) uszkodzenia pojazdu przez osoby trzecie,

4) pożaru, wybuchu, zatopienia oraz nagłego działania innych sił przyrody, niezależnie od miejsca ich powstania,

5) nagłego działania czynnika termicznego lub chemicznego pochodzącego z zewnątrz pojazdu.

3. Ubezpieczyciel nie zwraca kosztów usług, o których mowa w ust. 2, poniesionych samodzielnie przez Ubezpieczonego.

§ 30

1. Ubezpieczyciel zwraca dodatkowo koszty parkowania uszkodzonego pojazdu w miejscu strzeżonym przez okres nie dłuższy niż 3 doby, w przypadku gdy ze względu na zakres uszkodzeń szyby, przed dokonaniem jej naprawy lub wymiany konieczne jest zabezpieczenie pojazdu przed dostępem osób trzecich, a Ubezpieczony nie może tego dokonać we własnym zakresie.

2. Koszty parkowania pokrywane są w granicach sumy ubezpieczenia do kwoty nie większej niż 500 złotych brutto.

3. Koszty, o których mowa w ust. 1-2, nie podlegają zwrotowi, jeżeli Ubezpieczony samodzielnie bez wcześniejszego uzgodnienia z Ubezpieczycielem, podjął decyzję o parkowaniu pojazdu w miejscu strzeżonym.

§ 31

Ubezpieczeniem objęte są szkody powstałe na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej, w związku ze zdarzeniami powstałymi na tym terenie.

CZEGO NIE OBEJMUJE MOJE UBEZPIECZENIE?

§ 32

1. Ubezpieczenie nie obejmuje szkód powstałych:

1) w następstwie użytkowania ubezpieczonego pojazdu niezgodnie z jego przeznaczeniem oraz spowodowanych przez przewożony ładunek lub bagaż,

2) w czasie ruchu w pojazdach niezarejestrowanych lub niezgłoszonych do ewidencji lub nieposiadających ważnego badania technicznego, jeżeli stan techniczny ubezpieczonego pojazdu miał wpływ na powstanie lub wartość szkody,

3) wskutek użycia ubezpieczonego pojazdu bez zgody i wiedzy właściciela,

4) podczas używania ubezpieczonego pojazdu przez Ubezpieczonego lub uprawnionego kierującego jako narzędzia przestępstwa,

5) w czasie używania ubezpieczonego pojazdu w związku z obowiązkowymi świadczeniami na rzecz wojska lub innych podmiotów, a także powstałe w pojazdach uczestniczących w akcjach protestacyjnych i blokadach dróg,

6) w ubezpieczonym pojeździe, którego kierujący w chwili wypadku lub przybycia na miejsce wypadku jednostki policji znajdował się w stanie po użyciu spożyciu alkoholu lub w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków lub innych podobnie działających środków (chyba że nie miało to wpływu na powstanie szkody, lub jej rozmiar), a także gdy kierujący pojazdem oddalił się z miejsca wypadku, jeżeli tym kierującym był właściciel pojazdu, a także osoba z którą właściciel pojazdu pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym lub inna osoba upoważniona do użytkowania pojazdu,

7) w ubezpieczonym pojeździe, którego kierujący w chwili wypadku nie posiadał wymaganych przez ustawę Prawo o ruchu drogowym lub inne przepisy prawa uprawnień do kierowania pojazdem, jeżeli tym kierującym był właściciel pojazdu, a także osoba z którą właściciel pojazdu pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym lub inna osoba upoważniona do użytkowania pojazdu,

8) w wyniku jazd próbnych, rajdów, wyścigów, treningów, konkursów albo użycia pojazdu jako rekwizytu,

9) w wyniku użycia ubezpieczonego pojazdu do nauki jazdy,

10) w wyniku zarobkowego wynajmowania pojazdu lub w wyniku udostępnienia jako pojazdu zastępczego na zasadach innych niż najem,

11) w szybach posiadających wcześniejsze uszkodzenia,

12) w szybach innych niż szklane.

2. Ubezpieczeniem nie są objęte szkody polegające na uszkodzeniu lub zniszczeniu szyb samochodowych innych niż wymienione w § 29 ust. 1 oraz pozostałych elementów szklanych (np. lusterka wewnętrzne i zewnętrze, reflektory, „szyberdach”, dach panoramiczny), jak również szkody powstałe w elementach pojazdu niestanowiących elementu konstrukcyjnego szyby takich jak folie antywłamaniowe i przyciemniające.

3. W przypadku szkód polegających na wymianie szyby czołowej stosuje się udział własny Ubezpieczonego w wysokości 20% należnego odszkodowania.

§ 33

Ubezpieczyciel nie odpowiada za jakiekolwiek szkody bezpośrednio lub pośrednio związane z organizacją usług, o których mowa w § 29 ust. 2. Odpowiedzialność za ww. szkody ponosi punkt obsługi wykonujący naprawę lub wymianę uszkodzonej lub zniszczonej szyby.

SUMA UBEZPIECZENIA

§ 34

1. Suma ubezpieczenia stanowi łączny limit odpowiedzialności Ubezpieczyciela dla wszystkich wypadków w okresie ubezpieczenia.

2. Suma ubezpieczenia wynosi 5.000,- złotych.

3. Po spełnieniu świadczenia łączny limit odpowiedzialności zmniejsza się o kwotę stanowiącą równowartość kosztów, jakie poniósł Ubezpieczyciel, aż do jego całkowitego wyczerpania, w przypadku którego stosunek ubezpieczenia (w zakresie ubezpieczenia szyb samochodowych) wygasa.

UBEZPIECZENIE KOSZTÓW UDZIELENIA NATYCHMIASTOWEJ POMOCY W RAZIE WYPADKU NA DRODZE „MOJA POMOC DROGOWA”

CO OBEJMUJE MOJE UBEZPIECZENIE?

§ 35

1. Ubezpieczenie kosztów udzielenia natychmiastowej pomocy w razie wypadku na drodze „Moja Pomoc Drogowa” dotyczy kosztów związanych z udzieleniem przez Ubezpieczyciela, za pośrednictwem Centrum Alarmowego, natychmiastowej pomocy w zakresie i na zasadach określonych w niniejszych ogólnych warunkach ubezpieczenia.

2. Ubezpieczenie może zostać zawarte w wariancie STANDARD, KOMFORT oraz PREMIUM.

3. Ubezpieczenie w wariancie STANDARD oferowane jest w pakiecie przy zawarciu ubezpieczenia OC komunikacyjnego.

4. Ubezpieczenie w wariancie KOMFORT i PREMIUM oferowane jest w pakiecie przy zawarciu ubezpieczenia OC komunikacyjnego lub ubezpieczenia autocasco.

§ 36

1. Ubezpieczenie zawierane jest na ten sam okres jak ubezpieczenie OC komunikacyjne lub autocasco.

2. Zakres terytorialny ubezpieczenia zawieranego wraz z ubezpieczeniem OC komunikacyjnym ograniczony jest do terytorium Rzeczypospolitej Polskiej. Zakres terytorialny ubezpieczenia zawieranego wraz z ubezpieczeniem autocasco jest taki sam jak zakres terytorialny tego ubezpieczenia.

§ 37

W wariancie STANDARD:

1. Ubezpieczenie obejmuje koszty udzielenia natychmiastowej pomocy powstałe na skutek:

1) zderzenia się pojazdów,

2) uszkodzenia spowodowanego nagłym działaniem siły mechanicznej w chwili zetknięcia się pojazdu z osobami, zwierzętami lub przedmiotami z zewnątrz pojazdu.

2. Ubezpieczyciel organizuje i pokrywa koszty:

1) naprawy pojazdu, na miejscu zdarzenia, przez specjalistę wskazanego przez Ubezpieczyciela (z wyłączeniem kosztów części zamiennych użytych do naprawy),

2) holowania pojazdu (gdy dokonanie naprawy pojazdu nie jest możliwe w miejscu wystąpienia zdarzenia) do miejsca wskazanego przez Ubezpieczonego na odległość nie większą niż 100 km; w przypadku holowania na większą odległość koszty holowania powyżej limitu 100 km pokrywane są przez Ubezpieczonego,

3) telefonicznej pomocy informacyjnej (infolinii) w związku z wystąpieniem zdarzenia, polegającej na:

a) udzieleniu wskazówek dotyczących postępowania po wypadku,

b) udzieleniu informacji o lokalnej sieci autoryzowanych warsztatów samochodowych lub innych placówek naprawczych w zależności od przyczyny wypadku,

c) udzieleniu informacji o lokalnych możliwościach wynajmu pojazdu zastępczego, jak również na dokonaniu jego rezerwacji na życzenie Ubezpieczonego,

d) udzieleniu informacji o lokalnej bazie noclegowej oraz dokonaniu (na życzenie Ubezpieczonego) rezerwacji miejsca noclegowego w razie braku możliwości powrotu Ubezpieczonego do miejsca zamieszkania bezpośrednio po wypadku,

e) udzieleniu informacji o połączeniach kolejowych, autobusowych lub lotniczych wraz z ewentualną rezerwacją biletu, w razie braku innej możliwości powrotu Ubezpieczonego do miejsca zamieszkania bezpośrednio po wypadku,

f) przekazywaniu pilnych wiadomości osobie wskazanej przez Ubezpieczonego.

3. W przypadku zderzenia ubezpieczonego pojazdu z innym pojazdem, świadczenia, o których mowa w ust. 2 pkt 1) i 2), udzielane są (na wniosek Ubezpieczonego) również w odniesieniu do pojazdu, z którym zderzył się pojazd ubezpieczony (pod warunkiem, że pojazd ten jest samochodem osobowym, samochodem ciężarowym o masie całkowitej do 3,5 ton przyczepą, motorowerem lub motocyklem), z zastrzeżeniem postanowień ust. 4.

4. Holowanie pojazdu, z którym zderzył się ubezpieczony pojazd, realizowane jest wyłącznie na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej i w związku z wypadkami zaistniałymi na tym terenie, a Ubezpieczyciel pokrywa koszty tego holowania na odległość nie większą niż 100 km.

§ 38

W wariancie KOMFORT:

1. Ubezpieczenie obejmuje koszty udzielenia natychmiastowej pomocy powstałe na skutek:

1) zderzenia się pojazdów,

2) uszkodzenia spowodowanego nagłym działaniem siły mechanicznej w chwili zetknięcia się pojazdu z osobami, zwierzętami lub przedmiotami z zewnątrz pojazdu,

3) uszkodzenia pojazdu przez osoby trzecie,

4) pożaru, wybuchu, zatopienia oraz nagłego działania innych sił przyrody, niezależnie od miejsca ich powstania,

5) nagłego działania czynnika termicznego lub chemicznego pochodzącego z zewnątrz pojazdu,

6) awarii,

7) unieruchomienia pojazdu

8) kradzieży pojazdu.

2. Ubezpieczyciel organizuje i pokrywa koszty

1) dowozu paliwa (z wyłączeniem jego kosztów),

2) naprawy pojazdu, na miejscu zdarzenia, przez specjalistę wskazanego przez Ubezpieczyciela (z wyłączeniem kosztów części zamiennych użytych do naprawy),

3) holowania pojazdu (gdy dokonanie naprawy pojazdu nie jest możliwe w miejscu wystąpienia zdarzenia) do miejsca wskazanego przez Ubezpieczonego na odległość nie większą niż 150 km; w przypadku holowania na większą odległość koszty holowania powyżej limitu 150 km pokrywane są przez Ubezpieczonego,

4) telefonicznej pomocy informacyjnej (infolinii) w związku z wystąpieniem zdarzenia, polegającej na:

a) udzieleniu wskazówek dotyczących postępowania po wypadku,

b) udzieleniu informacji o lokalnej sieci autoryzowanych warsztatów samochodowych lub innych placówek naprawczych w zależności od przyczyny wypadku,

c) udzieleniu informacji o lokalnych możliwościach wynajmu pojazdu zastępczego, jak również na dokonaniu jego rezerwacji na życzenie Ubezpieczonego,

f) przekazywaniu pilnych wiadomości osobie wskazanej przez Ubezpieczonego,

g) pomocy w rozmowach z policją, służbami granicznymi oraz ośrodkami medycznymi w razie podróży poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej; pomoc w tym zakresie świadczona jest przez całą dobę w języku angielskim, natomiast w innych podstawowych językach europejskich (niemiecki, francuski, włoski, rosyjski) – w zależności od aktualnych możliwości operacyjnych Centrum Alarmowego.

3. W przypadku zderzenia ubezpieczonego pojazdu z innym pojazdem, świadczenia, o których mowa w ust. 2 pkt 2) i 3), udzielane są (na wniosek Ubezpieczonego) również w odniesieniu do pojazdu, z którym zderzył się pojazd ubezpieczony (pod warunkiem, że pojazd ten jest samochodem osobowym, samochodem ciężarowym o masie całkowitej do 3,5 tony, przyczepą, motorowerem lub motocyklem), z zastrzeżeniem postanowień ust. 4.

4. Holowanie pojazdu, z którym zderzył się pojazd ubezpieczony, realizowane jest wyłącznie na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej i w związku z wypadkami zaistniałymi na tym terenie, a Ubezpieczyciel pokrywa koszty tego holowania na odległość nie większą niż 100 km.

§ 39

W wariancie PREMIUM:

1. Ubezpieczenie obejmuje koszty udzielenia natychmiastowej pomocy powstałe na skutek:

1) zderzenia się pojazdów,

2) uszkodzenia spowodowanego nagłym działaniem siły mechanicznej w chwili zetknięcia się pojazdu z osobami, zwierzętami lub przedmiotami z zewnątrz pojazdu,

3) uszkodzenia pojazdu przez osoby trzecie,

4) pożaru, wybuchu, zatopienia oraz nagłego działania innych sił przyrody, niezależnie od miejsca ich powstania,

5) nagłego działania czynnika termicznego lub chemicznego pochodzącego z zewnątrz pojazdu,

6) awarii,

7) unieruchomienia pojazdu,

8) kradzieży pojazdu.

2. Ubezpieczyciel organizuje i pokrywa koszty

1) dowozu paliwa (z wyłączeniem jego kosztów),

2) naprawy pojazdu, na miejscu zdarzenia, przez specjalistę wskazanego przez Ubezpieczyciela (z wyłączeniem kosztów części zamiennych użytych do naprawy),

3) holowania pojazdu (gdy dokonanie naprawy pojazdu nie jest możliwe w miejscu wystąpienia zdarzenia) do miejsca wskazanego przez Ubezpieczonego na odległość nie większą niż 300 km; w przypadku holowania na większą odległość koszty holowania powyżej limitu 300 km pokrywane są przez Ubezpieczonego,

4) wynajęcia i dostarczenia pojazdu zastępczego (lub dojazdu kierowcy i pasażerów do miejsca wypożyczenia pojazdu) w przypadku kradzieży pojazdu (jeżeli odzyskanie pojazdu nie jest możliwe w dniu wypadku), jak również gdy w wyniku wypadku konieczne jest holowanie pojazdu i jego naprawa w punkcie obsługi, która powoduje konieczność pozostawienia pojazdu w punkcie obsługi do następnego dnia. Świadczenie to jest udzielane na okres nie dłuższy niż 3 dni, z zastrzeżeniem iż w przypadku naprawy – nie dłużej niż na rzeczywisty czas naprawy pojazdu. W przypadku awarii lub unieruchomienia pojazdu pojazd zastępczy przysługuje nie więcej niż do 2 zdarzeń w trakcie trwania umowy ubezpieczenia,

5) zakwaterowania a także transportu do miejsca zakwaterowania kierowcy oraz pasażerów pojazdu (w liczbie ograniczonej do liczby miejsc wpisanej w dowodzie rejestracyjnym pojazdu) w najbliższym hotelu średniej kategorii (dwu - lub trzygwiazdkowym), w przypadku gdy w wyniku wypadku (który miał miejsce w odległości nie mniejszej niż 100 kilometrów w linii prostej od miejsca zamieszkania lub siedziby firmy Ubezpieczonego) konieczne jest holowanie pojazdu i jego naprawa w punkcie obsługi (który znajduje się w odległości nie mniejszej niż 100 kilometrów w linii prostej od miejsca zamieszkania lub siedziby firmy Ubezpieczonego), która powoduje konieczność pozostawienia pojazdu w punkcie obsługi do następnego dnia. Świadczenie to jest udzielane na okres maksymalnie 3 dni, nie dłużej jednak niż na rzeczywisty czas naprawy pojazdu. Świadczenie to nie może być połączone ze świadczeniem o którym mowa w pkt 4) (wynajęcie i dostarczenie pojazdu zastępczego),

6) telefonicznej pomocy informacyjnej (infolinii) w związku z wystąpieniem zdarzenia, polegającej na:

a) udzieleniu wskazówek dotyczących postępowania po wypadku,

b) udzieleniu informacji o lokalnej sieci autoryzowanych warsztatów samochodowych lub innych placówek naprawczych w zależności od przyczyny wypadku,

c) udzieleniu informacji o lokalnych możliwościach wynajmu pojazdu zastępczego, jak również na dokonaniu jego rezerwacji na życzenie Ubezpieczonego,

f) przekazywaniu pilnych wiadomości osobie wskazanej przez Ubezpieczonego,

g) pomocy w rozmowach z policją, służbami granicznymi oraz ośrodkami medycznymi w razie podroży poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej; pomoc w tym zakresie świadczona jest przez całą dobę w języku angielskim, natomiast w innych podstawowych językach europejskich (niemiecki, francuski, włoski, rosyjski) – w zależności od aktualnych możliwości operacyjnych Centrum Alarmowego.

§ 40

1. Ubezpieczyciel nie zwraca kosztów usług poniesionych samodzielnie przez Ubezpieczonego, z zastrzeżeniem ust. 2,

2. Zastrzeżenie to nie dotyczy kosztów holowania oraz wynajęcia pojazdu zastępczego, poniesionych po wcześniejszym uzgodnieniu z Ubezpieczycielem i uzyskaniu zgody Centrum Alarmowego.

3. W przypadku gdy Ubezpieczony, po wcześniejszym uzgodnieniu z Ubezpieczycielem poniósł koszty, o których mowa w ust. 2, Ubezpieczyciel dokonuje ich zwrotu na podstawie oryginałów rachunków lub faktur dotyczących kosztów poniesionych przez Ubezpieczonego, do wysokości:

1) w przypadku holowania:

a) 120 zł (netto) – jeżeli holowanie odbywa się w obrębie 25 km od miejsca wypadku,

b) 2,30 zł (netto) za km oraz 40 zł (netto) za załadunek i rozładunek pojazdu – jeżeli holowanie odbywa się poza obrębem 25 km od miejsca wypadku.

2) w przypadku wynajęcia pojazdu zastępczego – 150 zł brutto za dobę.

4. Koszty dostarczenia pojazdu zastępczego nie obejmują kosztów paliwa, jego ubezpieczenia i opłat dodatkowych, rozumianych jako kaucja na pokrycie udziału własnego oraz innych wymogów stawianych przez firmy wynajmujące, jak również nie zwalniają Ubezpieczonego z konieczności posiadania karty kredytowej lub innych zabezpieczeń wymaganych przy udostępnieniu pojazdu zastępczego zgodnie z ogólnymi warunkami wynajmu stosowanymi przez wypożyczalnie.

5. Ubezpieczony jest zobowiązany zapoznać się z warunkami wynajmu oraz warunkami ubezpieczenia wynajmowanego pojazdu zastępczego i postępować zgodnie z otrzymanymi poleceniami i wskazówkami.

CZEGO NIE OBEJMUJE MOJE UBEZPIECZENIE?

§ 41

1. Ubezpieczenie nie obejmuje zdarzeń:

1) wynikających z powtarzających się awarii, będących następstwem nieusunięcia przez Ubezpieczonego ich przyczyny po udzieleniu świadczenia przez Ubezpieczyciela,

2) będących następstwem użytkowania pojazdu niezgodnie z jego przeznaczeniem oraz spowodowanych przez przewożony bagaż lub ładunek,

3) powstałych podczas używania pojazdu przez Ubezpieczonego lub uprawnionego kierowcę jako narzędzia przestępstwa,

4) powstałych w czasie używania pojazdu w związku z obowiązkowymi świadczeniami na rzecz wojska lub innych podmiotów, a także powstałe w pojazdach uczestniczących w akcjach protestacyjnych i blokadach dróg,

5) powstałych podczas jazd próbnych, rajdów, wyścigów, treningów, konkursów albo użycia pojazdu jako rekwizytu,

6) powstałych podczas użycia pojazdu do transportu towarów niebezpiecznych, takich jak w szczególności: paliwa, toksyczne substancje chemiczne lub gazy,

7) powstałych podczas użycia pojazdu do nauki jazdy,

8) w wyniku zarobkowego wynajmowania pojazdu lub w wyniku udostępnienia jako pojazdu zastępczego na zasadach innych niż najem,

9) objętych zakresem ubezpieczenia autocasco.

2. Z ubezpieczenia są wyłączone zdarzenia powstałe:

1) w pojazdach nie zarejestrowanych albo nie zgłoszonych do ewidencji lub nie posiadających ważnego badania technicznego, jeżeli stan techniczny pojazdu miał wpływ na powstanie wypadku lub wartość szkody,

2) w pojeździe oddanym do sprzedaży komisowej,

3) w pojeździe, którego kierujący w chwili wypadku nie posiadał wymaganych przez ustawę Prawo o ruchu drogowym lub inne przepisy prawa uprawnień do kierowania pojazdem, jeżeli tym kierującym był właściciel pojazdu, a także osoba z którą właściciel pojazdu pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym lub inna osoba upoważniona do użytkowania pojazdu,

4) w pojeździe, którego kierujący w chwili wypadku lub przybycia na miejsce wypadku jednostki policji znajdował się w stanie po użyciu alkoholu lub w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków lub innych podobnie działających środków (chyba że nie miało to wpływu na powstanie szkody), a także gdy kierujący pojazdem oddalił się z miejsca wypadku, jeżeli tym kierującym był właściciel pojazdu, a także osoba z którą właściciel pojazdu pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym lub inna osoba upoważniona do użytkowania pojazdu.

3. Ubezpieczyciel nie odpowiada za jakiekolwiek szkody powstałe (bezpośrednio lub pośrednio) w związku z udzieleniem świadczeń, o których mowa w §§ 37-39.

SUMA UBEZPIECZENIA

§ 42

1. Suma ubezpieczenia stanowi łączny limit odpowiedzialności Ubezpieczyciela dla wszystkich wypadków w okresie ubezpieczenia.

2. Suma ubezpieczenia wynosi w zależności od wariantu 5.000,- (wariant STANDARD) lub 15.000 (warianty KOMFORT i PREMIUM) złotych.

UBEZPIECZENIE UTRATY ZNIŻKI ZA BEZSZKODOWY PRZEBIEG UBEZPIECZENIA

OGÓLNE ZASADY MOJEGO UBEZPIECZENIA?

§ 43

1. Za opłatą dodatkowej składki ubezpieczenie OC komunikacyjne lub ubezpieczenie autocasco może zostać rozszerzone o ubezpieczenie utraty zniżki za bezszkodowy przebieg ubezpieczenia.

2. Rozszerzenie ubezpieczenia o ryzyko wskazane w ust. 1 dotyczy wyłącznie umów wskazanych przez Ubezpieczającego na wniosku ubezpieczeniowym i może być zawarte na taki sam okres jak umowa ubezpieczenia OC komunikacyjnego lub ubezpieczenia autocasco.

3. Rozszerzenie ubezpieczenia o ryzyko wskazane w ust. 1 może nastąpić jedynie w przypadku gdy osoba, na której rachunek zawiera się umowę posiada minimum 60% zniżkę za bezszkodowy przebieg ubezpieczenia, uzyskaną u Ubezpieczyciela lub w innym zakładzie ubezpieczeń.

4. Ubezpieczenia nie można rozszerzyć o ryzyko wskazane w ust. 1, jeżeli osoba na rzecz której zawiera się umowę, w dacie sporządzenia wniosku ubezpieczeniowego:

1) nie miała ukończonego 25 roku życia lub

2) niezależnie od wieku – nie posiadała prawa jazdy lub posiadała prawo jazdy przez okres krótszy niż 3 lata.

CO OBEJMUJE MOJE UBEZPIECZENIE?

§ 44

1. Ubezpieczenie obejmuje skutki wystąpienia szkody z ubezpieczenia, o którym mowa w § 43 ust. 1 (szkody komunikacyjnej), polegające na utracie przez Ubezpieczonego dotychczasowego poziomu zniżki za bezszkodowy przebieg ubezpieczenia (zniżka za bezszkodowość).

2. W przypadku zawarcia niniejszego ubezpieczenia, Ubezpieczyciel - pomimo wystąpienia szkody komunikacyjnej - nie zmniejszy wysokości dotychczas posiadanej przez Ubezpieczonego zniżki za bezszkodowość przy ustalaniu składki za ubezpieczenie, o którym mowa w § 43 ust. 2, zawierane z Ubezpieczycielem na kolejny okres ubezpieczenia (odnowienie ubezpieczenia), z zastrzeżeniem ust. 3.

3. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje wystąpienie nie więcej niż dwóch szkód komunikacyjnych, w następujących bezpośrednio po sobie trzech ostatnich okresach ubezpieczenia umowy, o której mowa w § 43 ust. 2, zawartej z Ubezpieczycielem.

4. W przypadku wystąpienia trzeciej i kolejnych szkód komunikacyjnych w okresie, o którym mowa w ust. 3, Ubezpieczyciel przy ustalaniu składki

za odnowienie ubezpieczenia zastosuje poziom zniżki za bezszkodowość, odpowiadający faktycznej liczbie szkód doznanych przez Ubezpieczonego do dnia zawarcia kolejnej umowy ubezpieczenia.

UBEZPIECZENIE NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW KIEROWCY I PASAŻERÓW

CO OBEJMUJE MOJE UBEZPIECZENIE?

§ 45

1. Ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów zawierane jest w wariancie STANDARD.

2. Ubezpieczenie obejmuje następstwa nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów Ubezpieczonego pojazdu samochodowego związane z jego używaniem, w następującym zakresie:

1) śmierć Ubezpieczonego wskazanego w umowie ubezpieczenia będąca następstwem kolizji drogowej, w której Ubezpieczony uczestniczył jako kierujący pojazdem, wskazanym w umowie ubezpieczenia,

2) śmierć kierowcy lub pasażerów Ubezpieczonego pojazdu wskazanego w umowie ubezpieczenia w wyniku nieszczęśliwego wypadku, w przypadku innym niż wskazany w pkt. 1),

3) trwały uszczerbek na zdrowiu kierowcy lub pasażerów pojazdu wskazanego w umowie ubezpieczenia ubezpieczonego pojazdu powstały w wyniku nieszczęśliwego wypadku,

4) koszty leczenia kierowcy i pasażerów poniesione na skutek nieszczęśliwego wypadku,

5) trwała i całkowita niezdolność do pracy Ubezpieczonego powstała w wyniku kolizji drogowej, w której Ubezpieczony uczestniczył jako kierujący pojazdem wskazanym w umowie ubezpieczenia.

3. Zakres terytorialny ubezpieczenia obejmuje terytorium Polski, z zastrzeżeniem postanowień ust. 4.

4. W przypadku zawarcia umowy pakietowej, tj. ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów łącznie z ubezpieczeniem OC komunikacyjnym lub ubezpieczeniem autocasco, zakres terytorialny ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków jest taki sam jak zakres terytorialny ubezpieczenia z którym zostało zawarte. W przypadku jednoczesnego zawarcia wszystkich ubezpieczeń wskazanych w zdaniu poprzednim, zakres terytorialny ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków jest taki sam jak zakres ubezpieczenia OC komunikacyjnego.

CZEGO NIE OBEJMUJE MOJE UBEZPIECZENIE?

§ 46

1. Ubezpieczenie nie obejmuje następstw nieszczęśliwych wypadków doznanych:

1) w związku z popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przestępstwa albo samobójstwa przez Ubezpieczonego,

2) w wyniku zatrucia alkoholem, narkotykami lub innymi środkami odurzającymi,

3) w wyniku samookaleczenia Ubezpieczonego lub okaleczenia na własną prośbę niezależnie od stanu poczytalności Ubezpieczonego,

4) wskutek prowadzenia przez Ubezpieczonego pojazdu mechanicznego bez wymaganych przez ustawę prawo o ruchu drogowym lub inne przepisy prawa uprawnień do kierowania pojazdem,

5) wskutek prowadzenia pojazdu nie posiadającego ważnego badania technicznego potwierdzonego odpowiednim wpisem w dokumencie pojazdu, jeżeli stan techniczny pojazdu miał wpływ na powstanie wypadku lub wartość szkody,

6) w wyniku uczestnictwa w rajdach, wyścigach, pokazach, konkursach lub innych imprezach sportowych oraz treningach z udziałem ubezpieczonego pojazdu,

7) w wyniku wykorzystywania ubezpieczonego pojazdu jako rekwizytu.

2. Ponadto ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje:

1) nieszczęśliwych wypadków, które są skutkiem pozostawania Ubezpieczonego w stanie nietrzeźwości lub pod wpływem narkotyków albo innych środków odurzających,

2) infekcji, z wyjątkiem zakażenia Ubezpieczonego mikroorganizmem chorobotwórczym w wyniku ran odniesionych w wypadku,

3) zawałów serca i udarów mózgu.

SUMA UBEZPIECZENIA

§ 47

1. Suma ubezpieczenia dla świadczenia z tytułu śmierci Ubezpieczonego wskazanego w umowie ubezpieczenia będącej następstwem kolizji drogowej zależna jest od liczby lat bezszkodowej kontynuacji przez Ubezpieczającego (w odniesieniu do tego samego pojazdu i Ubezpieczonego) ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów zawartego na podstawie niniejszych ogólnych warunków ubezpieczenia i wynosi:

2. Suma ubezpieczenia dla świadczeń z tytułu śmierci, trwałego uszczerbku na zdrowiu oraz zwrotu kosztów leczenia kierowcy i pasażerów ubezpieczonego pojazdu, o których mowa w § 45 ust. 2 pkt 2)-4) wynosi

5.000 złotych, z zastrzeżeniem postanowień ust. 3-6.

3. Wysokość sumy ubezpieczenia na jedną osobę obliczana jest według zasad określonych w ust. 4-6, i zależy od:

1) wysokości sumy ubezpieczenia, określonej w ust. 2,

2) liczby osób znajdujących się w ubezpieczonym pojeździe w chwili wypadku.

4. Dla jednej lub dwóch osób znajdujących się w pojeździe w chwili wypadku, suma ubezpieczenia przypadająca na każdą osobę jest równa sumie ubezpieczenia określonej w ust. 2.

5. Dla trzech lub więcej osób znajdujących się w pojeździe w chwili wypadku, suma ubezpieczenia przypadająca na każdą osobę jest równa podwojonej wartości sumy ubezpieczenia określonej w ust. 2, podzielonej przez liczbę osób.

6. Sposób obliczenia sumy ubezpieczenia na jedną osobę, o której mowa w ust. 4 i 5, określa poniższa tabela:

Liczba osób w pojeździe	Sposób obliczenia sumy ubezpieczenia na jedną osobę
1 osoba	suma ubezpieczenia x 1
2 osoby	suma ubezpieczenia x 1
3 osoby	suma ubezpieczenia x 2 / 3
4 osoby	suma ubezpieczenia x 2 / 4
5 osób	suma ubezpieczenia x 2 / 5
6 osób	suma ubezpieczenia x 2 / 6
7 osób	suma ubezpieczenia x 2 / 7
8 osób	suma ubezpieczenia x 2 / 8
9 osób	suma ubezpieczenia x 2 / 9

7. Suma ubezpieczenia dla świadczenia z tytułu trwałej i całkowitej niezdolności do pracy Ubezpieczonego wskazanego w umowie ubezpieczenia będącej następstwem kolizji drogowej zależna jest od liczby lat bezszkodowej kontynuacji przez Ubezpieczającego (w odniesieniu do tego samego pojazdu i Ubezpieczonego) ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów zawartego na podstawie niniejszych ogólnych warunków ubezpieczenia i wynosi.

Suma ubezpieczenia w złotych w zależności od roku ubezpieczenia

Rodzaj świadczenia

6 i więcej

trwała i całkowita niezdolność

do pracy Ubezpieczonego

15.000

16.000

17.000

18.000

19.000

20.000

§ 48

Suma ubezpieczenia stanowi łączny, górny limit odpowiedzialności Ubezpieczyciela dla wszystkich wypadków w okresie ubezpieczenia.

WYSOKOŚĆ MOJEGO ŚWIADCZENIA

§ 49

1. Ubezpieczyciel wypłaca następujące rodzaje świadczeń:

1) 100% sumy ubezpieczenia, o której mowa w § 47 ust. 1 – w przypadku śmierci Ubezpieczonego wskazanego w umowie ubezpieczenia będącej następstwem kolizji drogowej, w której Ubezpieczony wskazany w umowie ubezpieczenia uczestniczył jako kierujący pojazdem, jeżeli nastąpiła ona w okresie nie dłuższym niż 180 dni od daty wypadku,

2) 100% sumy ubezpieczenia (o której mowa w § 47 ust. 2) - w przypadku śmierci w wyniku nieszczęśliwego wypadku, w przypadku innym niż wskazany w pkt 1), jeżeli nastąpiła ona w okresie nie dłuższym niż 2 lata od daty wypadku,

Rodzaj trwałego uszczerbku	% (procent) sumy ubezpieczenia
CAŁKOWITY TRWAŁY USZCZERBEK NA ZDROWIU
Całkowita, obuoczna utrata wzroku	100
Amputacja obu kończyn górnych	100
Całkowita, obustronna utrata słuchu	100
Całkowita utrata mowy	100
Porażenie całkowite obu kończyn dolnych (Paraplegia)	100

3) procent sumy ubezpieczenia (o której mowa w § 47 ust. 2) zgodny z poniższą tabelą, zależny od rodzaju trwałego uszczerbku na zdrowiu będącego rezultatem zaistniałego wypadku:

Suma ubezpieczenia w złotych w zależności od roku ubezpieczenia

Rodzaj świadczenia

6 i więcej

śmierć Ubezpieczonego

10.000

11.000

12.000

13.000

14.000

15.000

Porażenie całkowite czterokończynowe (Tetraplegia)	100
Poparzenie III stopnia powyżej 20% powierzchni ciała	100
CZĘŚCIOWY TRWAŁY USZCZERBEK NA ZDROWIU
Głowa
Utrata pełnej grubości kości czaszki na powierzchni ponad 6 cm2.	40
Częściowe usunięcie żuchwy lub połowy szczęki dotyczące pełnej grubości kości.	40
Utrata jednej gałki ocznej	40
Całkowita utrata słuchu, jednostronna	30
Kończyny górne
Amputacja jednej kończyny górnej powyżej łokcia	65
Amputacja przedramienia (poniżej łokcia)	60
Całkowita amputacja jednej ręki (dłoni)	50
Całkowita pourazowa utrata funkcji kończyny górnej	50
Całkowita amputacja palca I (kciuka)	15
Całkowita amputacja pięciu palców jednej ręki	40
Kończyny dolne
Amputacja kończyny dolnej powyżej stawu kolana	60
Amputacja podudzia (poniżej kolana)	50
Całkowita amputacja stopy	40
Całkowita pourazowa utrata funkcji kończyny dolnej	40
Skrócenie kończyny dolnej o co najmniej 5 cm (wskutek urazu)	30
Całkowita amputacja palca I (palucha) stopy	10
Całkowita amputacja pięciu palców jednej stopy	25
Złamania
Kości czaszki (za wyjątkiem kości nosa)	8
Kości miednicy (bez kości ogonowej)	6
Kość udowa	6
Kości strzałkowa, piszczelowa	4
Kość ramieniowa	6
Kości promieniowa, łokciowa, kości nadgarstka	4
Kręgosłup	8
inne złamania	2

4. Zmiana wysokości określonego trwałego uszczerbku na zdrowiu jest możliwa tylko wtedy, gdy po otrzymaniu należnego świadczenia Ubezpieczony doznał – w następstwie tego samego wypadku - innego trwałego uszczerbku na zdrowiu, któremu przypisana jest wyższa wartość procentowa, z zastrzeżeniem postanowień ust. 5.

5. Wypłata należnego świadczenia, o którym mowa w ust. 4, zostanie pomniejszona o kwoty wypłacone Ubezpieczonemu wcześniej.

§ 52

Wypłata świadczenia w przypadku śmierci Ubezpieczonego po ustaleniu wysokości trwałego uszczerbku na zdrowiu:

1. Świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu wypłaca się wyłącznie w przypadku, gdy śmierć Ubezpieczonego nie była następstwem wypadku.

2. Jeżeli Ubezpieczony odebrał świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu, świadczenie z tytułu śmierci wypłaca się tylko wtedy, gdy jest ono wyższe od świadczenia wcześniejszego. W tym przypadku z należnego wyższego świadczenia potrąca się kwotę już wypłaconą.

3. Jeżeli Ubezpieczony nie pobrał jeszcze świadczenia, wówczas osobie uprawnionej wypłaca się tylko świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego.

4. Zastrzeżenie, o którym mowa w ust. 2-3 nie dotyczy świadczenia z tytułu śmierci Ubezpieczonego wskazanego w umowie ubezpieczenia w następstwie wypadku, o którym mowa w § 45 ust. 1 pkt 1).

§ 53

Wypłata świadczenia jest dokonywana w złotych polskich.

KTO JEST UPRAWNIONY DO OTRZYMANIA ŚWIADCZENIA?

§ 54

1. Świadczenie z tytułu trwałej i całkowitej niezdolności do pracy oraz trwałego uszczerbku na zdrowiu wypłacane jest Ubezpieczonemu.

2. Jeżeli Ubezpieczony zmarł przed pobraniem świadczenia z tytułu trwałej i całkowitej niezdolności do pracy lub trwałego uszczerbku na zdrowiu, wypłaca się je osobie uprawnionej.

3. Świadczenie z tytułu śmierci wypłaca się osobie uprawnionej, którą imiennie wyznaczył Ubezpieczający.

4. W każdej chwili Ubezpieczający ma prawo wskazania innej osoby uprawnionej.

4) zwrot udokumentowanych kosztów leczenia, pod warunkiem, że zostały one poniesione w okresie nie dłuższym niż 2 lata od daty wypadku – do wysokości 20% sumy ubezpieczenia, której mowa w § 47 ust. 2.

2. Dodatkowo, w przypadku wystąpienia kolizji drogowej, w której Ubezpieczony wskazany w umowie ubezpieczenia uczestniczył jako kierujący pojazdem, ubezpieczyciel wypłaca również świadczenie z tytułu trwałej i całkowitej niezdolności do pracy doznanej przez Ubezpieczonego wskazanego w umowie ubezpieczenia w następstwie tego wypadku - w wysokości 100% sumy ubezpieczenia, o której mowa w § 47 ust. 7.

§ 50

Ubezpieczyciel zwraca Ubezpieczonemu udokumentowane koszty zleconych przez siebie dodatkowych badań lekarskich.

JAK ZOSTANIE USTALONE MOJE ŚWIADCZENIE?

§ 51

1. Decyzja o wysokości trwałego uszczerbku na zdrowiu jest podejmowana na podstawie dostarczonych dowodów i dokumentacji medycznej.

2. Wysokość trwałego uszczerbku ustala się niezwłocznie po zakończeniu leczenia i rehabilitacji. W przypadku dłuższego leczenia – najpóźniej w 24 miesiącu od dnia wypadku. Późniejsza zmiana wysokości trwałego uszczerbku na zdrowiu nie uprawnia do zmiany wysokości świadczenia.

3. Na wysokość uszczerbku na zdrowiu mają wpływ także:

1) utrata lub uszkodzenie organu, narządu albo układu, których funkcje już przed wypadkiem były upośledzone wskutek choroby lub trwałego uszczerbku na zdrowiu wynikającego z innego zdarzenia. W tej sytuacji wysokość trwałego uszczerbku na zdrowiu określa się jako różnicę między stopniem trwałego uszczerbku na zdrowiu przed i po wypadku.

2) doznanie kilku rodzajów trwałego uszczerbku na zdrowiu. W takim wypadku Ubezpieczyciel wypłaca świadczenie za sumę doznanych w wyniku jednego zdarzenia uszczerbków na zdrowiu określonych zgodnie z tabelą przedstawioną w § 49 ust. 1 pkt 3, ale nie więcej niż 100% sumy ubezpieczenia.

§ 55

1. Koszty leczenia Ubezpieczyciel zobowiązane jest zwrócić tej osobie, która je poniosła.

2. Koszty, o których mowa w ust. 1 zwracane są tylko wtedy, gdy:

1) zostały poniesione na terenie Rzeczypospolitej Polskiej,

2) nie mogły być pokryte z powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego lub ubezpieczeń społecznych.

3. Jeżeli Ubezpieczony zmarł przed pobraniem należnego świadczenia, wypłaca się je osobie uprawnionej.

§ 56

1. Jeżeli w dacie śmierci Ubezpieczonego nie ma osoby uprawnionej do otrzymania świadczenia, przysługuje ono członkom rodziny zmarłego w następującej kolejności:

1) małżonek,

2) dzieci,

3) rodzice,

4) inni ustawowi spadkobiercy zmarłego.

2. W przypadku gdy nie ma osoby uprawnionej do otrzymania świadczenia, Ubezpieczyciel - w granicach sumy ubezpieczenia – wypłaca należne świadczenie osobie, która poniosła niżej określone koszty:

1) udowodnione, rzeczywiste wydatki związane z pogrzebem,

2) ewentualne koszty transportu zwłok z miejsca wypadku do miejsca pochówku.

3. Koszty, o których mowa w ust. 2 nie są wypłacane, jeżeli mogą być pokryte z ubezpieczenia społecznego.

UBEZPIECZENIE NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW W RUCHU KOMUNIKACYJNYM

CO OBEJMUJE MOJE UBEZPIECZENIE?

§ 57

Ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków w ruchu komunikacyjnym może zostać zawarte w wariancie KOMFORT lub MAXI OCHRONA.

§ 58

1. Ubezpieczenie w wariancie KOMFORT obejmuje następstwa nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów pojazdu wskazanego w umowie ubezpieczenia samochodowego związane z jego używaniem, w następującym zakresie:

1) śmierć kierowcy i pasażerów pojazdu wskazanego w umowie ubezpieczenia w wyniku nieszczęśliwego wypadku,

2) trwały uszczerbek na zdrowiu kierowcy i pasażerów pojazdu wskazanego w umowie ubezpieczenia powstały w wyniku nieszczęśliwego wypadku,

3) koszty leczenia kierowcy i pasażerów pojazdu wskazanego w umowie ubezpieczenia poniesione na skutek nieszczęśliwego wypadku,

4) koszty nabycia środków pomocniczych, protez i innych przedmiotów ortopedycznych oraz koszty odbudowy stomatologicznej zębów,

5) trwała i całkowita niezdolność do pracy Ubezpieczonego wskazanego w umowie ubezpieczenia powstała w wyniku kolizji drogowej, w której Ubezpieczony uczestniczył jako kierujący pojazdem wskazanym w umowie ubezpieczenia.

2. Zakres terytorialny ubezpieczenia obejmuje terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, z zastrzeżeniem postanowień ust. 3.

3. W przypadku zawarcia umowy pakietowej, tj. ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów łącznie z ubezpieczeniem OC komunikacyjnym lub ubezpieczeniem autocasco, zakres terytorialny ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków jest taki sam jak zakres terytorialny ubezpieczenia z którym zostało zawarte. W przypadku jednoczesnego zawarcia wszystkich ubezpieczeń wskazanych w zdaniu poprzednim, zakres terytorialny ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków jest taki sam jak zakres ubezpieczenia OC komunikacyjnego.

§ 59

1. Ubezpieczenie w wariancie XXXX OCHRONA obejmuje śmierć Ubezpieczonego wskazanego w umowie ubezpieczenia w następstwie nieszczęśliwego wypadku w ruchu drogowym, wodnym lub powietrznym (ruchu komunikacyjnym), tj w wyniku:

1) kolizji drogowej lub innego wypadku pojazdu lądowego podczas jego ruchu na drodze – w przypadku gdy Ubezpieczony był uczestnikiem takiej kolizji lub wypadku (w tym również jako kierujący pojazdem lub jego pasażer),

2) katastrofy lub wypadku statku wodnego lub powietrznego – w przypadku gdy Ubezpieczony uczestniczył w takim zdarzeniu jako pasażer tego statku lub pojazdu.

2. Zakres terytorialny ubezpieczenia obejmuje terytorium Polski oraz zagranicę.

CZEGO NIE OBEJMUJE MOJE UBEZPIECZENIE?

§ 60

1. Ubezpieczenie nie obejmuje następstw nieszczęśliwych wypadków doznanych:

1) wskutek związku z popełnieniaem lub usiłowaniaem popełnienia przestępstwa albo samobójstwa przez Ubezpieczonego,

2) w wyniku zatrucia alkoholem, narkotykami lub innymi środkami odurzającymi,

3) w wyniku samookaleczenia Ubezpieczonego lub okaleczenia na własną prośbę niezależnie od stanu poczytalności Ubezpieczonego,

4) w wyniku zastosowania niestandardowych praktyk medycznych lub wykonania standardowych praktyk medycznych przez osoby nie posiadające odpowiednich kwalifikacji – chyba że praktyki te były wykonane w sytuacji zagrożenia życia Ubezpieczonego, w celu jego ratowania,

5) wskutek prowadzenia przez Ubezpieczonego pojazdu lądowego bez wymaganego uprawnienia,

6) w wyniku udziału Ubezpieczonego w zajęciach rekreacyjnych lub sportowych o wysokim stopniu ryzyka: sport spadochronowy, żeglarstwo morskie, nurkowanie, kaskaderstwo, sporty lotnicze,

7) w wyniku udziału Ubezpieczonego w wyścigach lub rajdach pojazdów lądowych lub statków wodnych albo powietrznych bądź w przygotowaniach do nich,

8) w wyniku wypadku statku powietrznego, którego użytkownikiem był podmiot inny niż przewoźnik lotniczy.

2. Ponadto ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje:

1) nieszczęśliwych wypadków, które są skutkiem pozostawania Ubezpieczonego w stanie nietrzeźwości lub pod wpływem narkotyków albo innych środków odurzających,

2) infekcji, z wyjątkiem zakażenia Ubezpieczonego mikroorganizmem chorobotwórczym w wyniku ran odniesionych w wypadku,

3) zawałów serca i udarów mózgu.

SUMA UBEZPIECZENIA

§ 61

1. Suma ubezpieczenia dla świadczeń w wariancie KOMFORT wynosi 10.000 złotych, z zastrzeżeniem postanowień ust. 2-5.

2. Wysokość sumy ubezpieczenia na jedną osobę dla świadczeń określonych w § 58 ust. 1 pkt 1)-4) obliczana jest według zasad określonych w ust. 3-5, i zależy od:

1) wysokości sumy ubezpieczenia, określonej w ust. 1,

2) liczby osób znajdujących się w ubezpieczonym pojeździe w chwili wypadku.

3. Dla jednej lub dwóch osób znajdujących się w pojeździe w chwili wypadku, suma ubezpieczenia przypadająca na każdą osobę jest równa sumie ubezpieczenia określonej w ust. 1.

4. Dla trzech lub więcej osób znajdujących się w pojeździe w chwili wypadku, suma ubezpieczenia przypadająca na każdą osobę jest równa podwojonej wartości sumy ubezpieczenia określonej w ust. 1, podzielonej przez liczbę osób.

5. Sposób obliczenia sumy ubezpieczenia na jedną osobę, o której mowa w ust. 3 i 4, określa poniższa tabela:

Liczba osób w pojeździe	Sposób obliczenia sumy ubezpieczenia na jedną osobę
1 osoba	suma ubezpieczenia x 1
2 osoby	suma ubezpieczenia x 1
3 osoby	suma ubezpieczenia x 2 / 3
4 osoby	suma ubezpieczenia x 2 / 4
5 osób	suma ubezpieczenia x 2 / 5
6 osób	suma ubezpieczenia x 2 / 6
7 osób	suma ubezpieczenia x 2 / 7
8 osób	suma ubezpieczenia x 2 / 8
9 osób	suma ubezpieczenia x 2 / 9

6. Suma ubezpieczenia dla świadczenia w wariancie MAXI OCHRONA wynosi

100.000 złotych.

§ 62

Suma ubezpieczenia stanowi łączny limit odpowiedzialności Ubezpieczyciela dla wszystkich wypadków w okresie ubezpieczenia.

WYSOKOŚĆ MOJEGO ŚWIADCZENIA

§ 63

1. W wariancie KOMFORT Ubezpieczyciel wypłaca następujące rodzaje świadczeń:

1) 100% sumy ubezpieczenia - w przypadku śmierci w wyniku nieszczęśliwego wypadku, jeżeli nastąpiła ona w okresie nie dłuższym niż 2 lata od daty wypadku,

2) 100% sumy ubezpieczenia – w przypadku trwałej i całkowitej niezdolności do pracy doznanej przez Ubezpieczonego wskazanego w umowie ubezpieczenia w następstwie kolizji drogowej w której uczestniczył on jako kierujący pojazdem,

3) w przypadku trwałego uszczerbku na zdrowiu - procent sumy ubezpieczenia odpowiadający procentowi trwałego uszczerbku na zdrowiu,

4) zwrot udowodnionych kosztów leczenia, pod warunkiem że były one niezbędne z medycznego punktu widzenia i zostały poniesione na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej nie później niż po 2 latach od daty wypadku – do wysokości 20% sumy ubezpieczenia,

5) zwrot kosztów nabycia środków pomocniczych, protez i innych przedmiotów ortopedycznych oraz kosztów odbudowy stomatologicznej zębów - pod warunkiem, że zostały one poniesione nie później niż po dwóch latach od daty wypadku - do wysokości 20% sumy ubezpieczenia; zwrot kosztów odbudowy stomatologicznej zębów nie może przekroczyć kwoty 200 zł na każdy ząb.

2. W wariancie MAXI OCHRONA - w przypadku śmierci Ubezpieczonego wskazanego w umowie ubezpieczenia Ubezpieczyciel wypłaca 100% sumy ubezpieczenia, o której mowa w § 61 ust. 6 – jeżeli nastąpiła ona w okresie nie dłuższym niż 180 dni od daty wypadku.

§ 64

Ubezpieczycielem zwraca Ubezpieczonemu udokumentowane koszty zleconych przez siebie dodatkowych badań lekarskich.

JAK ZOSTANIE USTALONE MOJE ŚWIADCZENIE?

§ 65

1. Procent trwałego uszczerbku na zdrowiu określany jest przez lekarza orzecznika powoływanego przez Ubezpieczyciela. Podstawą orzeczenia jest fizykalne badanie Ubezpieczonego oraz dokumentacja medyczna, dotycząca zdarzenia, którego następstwem jest nieszczęśliwy wypadek, w tym zaświadczenie o zakończeniu leczenia.

2. Przy ustalaniu stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu i związku przyczynowego lekarz orzecznik kieruje się posiadaną fachową wiedzą medyczną oraz faktycznym stanem zdrowia Ubezpieczonego przed oraz po zaistnieniu wypadku. Koszt powołania lekarza orzecznika w celu ustalenia stopnia trwałego uszczerbku ponosi Ubezpieczyciel.

3. Wysokość trwałego uszczerbku ustala się niezwłocznie po zakończeniu leczenia i rehabilitacji. W przypadku dłuższego leczenia – najpóźniej w 24 miesiącu od dnia wypadku. Późniejsza zmiana wysokości trwałego uszczerbku na zdrowiu nie uprawnia do zmiany wysokości świadczenia.

4. Na wysokość uszczerbku na zdrowiu ma wpływ utrata lub uszkodzenie organu, narządu albo układu, których funkcje już przed wypadkiem były upośledzone wskutek choroby lub trwałego uszczerbku na zdrowiu wynikającego z innego zdarzenia. W tej sytuacji wysokość trwałego uszczerbku na zdrowiu określa się jako różnicę między stopniem trwałego uszczerbku na zdrowiu przed i po wypadku.

§ 66

Wypłata świadczenia w przypadku śmierci Ubezpieczonego po ustaleniu wysokości trwałego uszczerbku na zdrowiu:

1. Świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu wypłaca się wyłącznie w przypadku gdy śmierć Ubezpieczonego nie była następstwem wypadku.

3. Jeżeli Ubezpieczony nie pobrał jeszcze świadczenia, wówczas osobie uprawnionej wypłaca się tylko świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego.

4. Zastrzeżenie, o którym mowa w ust. 2-3 nie dotyczy świadczenia z tytułu śmierci Ubezpieczonego wypłacanego w wariancie MAXI OCHRONA.

§ 67

Koszty leczenia, koszty nabycia środków pomocniczych, protez i innych przedmiotów ortopedycznych, koszty odbudowy stomatologicznej zębów zwracane są na podstawie oryginałów rachunków.

§ 68

Wypłata świadczenia jest dokonywana w złotych polskich.

KTO JEST UPRAWNIONY DO OTRZYMANIA ŚWIADCZENIA?

§ 69

1. Świadczenie z tytułu trwałej i całkowitej niezdolności do pracy oraz trwałego uszczerbku na zdrowiu wypłacane jest Ubezpieczonemu.

2. Jeżeli Ubezpieczony zmarł przed pobraniem świadczenia z tytułu trwałej i całkowitej niezdolności do pracy lub trwałego uszczerbku na zdrowiu, wypłaca się je osobie uprawnionej.

3. Świadczenie z tytułu śmierci wypłaca się osobie uprawnionej, którą imiennie wyznaczył Ubezpieczający.

4. W każdej chwili Ubezpieczający ma prawo wskazania innej osoby uprawnionej.

§ 70

1. Koszty leczenia, koszty nabycia środków pomocniczych, protez i innych przedmiotów ortopedycznych, koszty odbudowy stomatologicznej zębów Ubezpieczyciel zobowiązane jest zwrócić tej osobie, która je poniosła.

2. Koszty, o których mowa w ust. 1 zwracane są tylko wtedy, gdy:

1) zostały poniesione na terenie Polski,

2) nie mogą być pokryte z powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego lub ubezpieczeń społecznych.

3. Jeżeli Ubezpieczony zmarł przed pobraniem należnego świadczenia, wypłaca się je osobie uprawnionej.

§ 71

1. Jeżeli w dacie śmierci Ubezpieczonego nie ma osoby uprawnionej do otrzymania świadczenia, przysługuje ono członkom rodziny zmarłego w następującej kolejności:

1) małżonek,

2) dzieci,

3) rodzice,

4) inni ustawowi spadkobiercy zmarłego.

1) udowodnione, rzeczywiste wydatki związane z pogrzebem,

2) ewentualne koszty transportu zwłok z miejsca wypadku do miejsca pochówku.

3. Koszty, o których mowa w ust. 2 nie są wypłacane, jeżeli mogą być pokryte z ubezpieczenia społecznego.

KLAUZULE WSPÓLNE WYŁĄCZENIA GENERALNE

§ 72

1. Ubezpieczyciel jest wolny od odpowiedzialności, jeżeli Ubezpieczony wyrządził szkodę umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa, chyba że zapłata odszkodowania odpowiada w danych okolicznościach względom słuszności.

2. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za szkodę wyrządzoną umyślnie przez osobę, z którą Ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym.

3. Ponadto z zakresu ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są szkody spowodowane przez:

1) Sytuacje nadzwyczajne: działania wojenne, stan wojenny, stan wyjątkowy, wojnę domową, zamieszki, rozruchy, niepokoje społeczne, trzęsienia ziemi, strajki, lokauty oraz akty terroryzmu i sabotażu, a także konfiskatę, nacjonalizację, przetrzymywanie lub zarekwirowanie mienia przez władze publiczne,

2) Wyjątkowe czynniki: działanie energii jądrowej lub skażenie radioaktywne, promienie laserowe i maserowe oraz pole magnetyczne i elektromagnetyczne,

3) Inne:

a) systematyczne działanie hałasu, wibracji, ciepła lub wody,

b) zagrzybianie lub przemarzanie,

c) wyciek lub inne formy przedostania się do powietrza, wody lub gruntu jakichkolwiek substancji,

d) osiadanie gruntu.

WNIOSEK UBEZPIECZENIOWY

§ 73

1. Podstawą zawarcia umowy ubezpieczenia jest wniosek ubezpieczeniowy, sporządzony w formie pisemnej według wzoru wymaganego przez Ubezpieczyciela.

2. Wniosek powinien zawierać co najmniej następujące dane:

1) DANE UBEZPIECZAJĄCEGO:

a) imię, nazwisko (nazwę) oraz adres,

b) PESEL w przypadku gdy Ubezpieczający jest osobą fizyczną,

c) NIP (Numer Identyfikacji Podatkowej) – w przypadku gdy Ubezpieczającym jest osoba prawna lub jednostka organizacyjna nie będąca osobą prawną, której ustawa przyznaje zdolność prawną,

d) numer telefonu kontaktowego,

2) DANE UBEZPIECZONEGO:

a) imię, nazwisko (nazwę) oraz adres,

b) PESEL w przypadku gdy Ubezpieczony jest osobą fizyczną,

c) NIP (Numer Identyfikacji Podatkowej) – w przypadku gdy Ubezpieczonym jest osoba prawna lub jednostka organizacyjna nie będąca osobą prawną, której ustawa przyznaje zdolność prawną,,

d) numer telefonu kontaktowego,

3) INNE:

a) dane ubezpieczonego pojazdu,

b) informacje o zainstalowanych w pojeździe urządzeniach zabezpieczających przed kradzieżą,

c) informację o liczbie kluczy do pojazdu (fabrycznych urządzeń służących do otwarcia pojazdu),

d) przedmiot i zakres ubezpieczenia,

e) zakres terytorialny ubezpieczenia,

f) sumę ubezpieczenia i sposób jej ustalenia,

g) okres ubezpieczenia,

h) informację o przebiegu ubezpieczenia,

i) liczbę szkód z rozbiciem na poszczególne lata.

3. Ubezpieczyciel może uzależnić zawarcie umowy ubezpieczenia od uzyskania dodatkowych informacji związanych z umową.

4. Błędnie sporządzony wniosek, tzn.:

1) nie zawierający wszystkich danych określonych w ust. 2,

2) sporządzony nieprawidłowo lub niezgodnie z niniejszymi warunkami, musi być - na wezwanie Ubezpieczyciela - odpowiednio uzupełniony lub sporządzony od nowa w terminie 14 dni od daty otrzymania wezwania.

§ 74

1. Zawarcie umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych w ruchu zagranicznym Ubezpieczyciel potwierdza polisą lub innym dokumentem ubezpieczenia oraz Międzynarodową Kartą Ubezpieczenia Samochodowego (Zielona Karta).

2. W przypadku utraty lub zniszczenia dokumentów ubezpieczenia wymienionych w ust. 1 Ubezpieczyciel wystawia, na pisemny wniosek posiadacza pojazdu lub osoby przez niego upoważnionej, nowe dokumenty ubezpieczenia:

1) na czas nieprzekraczający okresu ubezpieczenia, który wynika z uprzednio zawartej umowy ubezpieczenia,

2) na okres 15 dni, jeżeli do końca ochrony ubezpieczeniowej wynikającej z zawartej umowy ubezpieczenia pozostało mniej niż 15 dni. W tym przypadku Ubezpieczyciel może żądać dopłaty składki.

SPOSÓB USTALANIA I OPŁACANIA SKŁADKI UBEZPIECZENIOWEJ

§ 75

1. Ubezpieczyciel ustala wysokość składki ubezpieczeniowej po dokonaniu oceny ryzyka.

2. Wysokość składki jest określona kwotowo (ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych w ruchu zagranicznym, ubezpieczenie bagażu, ubezpieczenie szyb samochodowych, ubezpieczenie kosztów udzielenia natychmiastowej pomocy w razie wypadku na drodze „Moja Pomoc Drogowa”, ubezpieczenie utraty zniżki za bezszkodowy przebieg ubezpieczenia, ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów i ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków w ruchu komunikacyjnym) lub stanowi iloczyn sumy ubezpieczenia i wyrażonej w procentach stawki za ubezpieczenie każdego ryzyka, określonego w taryfie obowiązującej w dniu sporządzenia wniosku ubezpieczeniowego (ubezpieczenie autocasco).

3. Wysokość składki jest zależna od długości okresu ubezpieczenia.

§ 76

1. W ubezpieczeniu pojazdów mechanicznych od utraty, zniszczenia lub uszkodzenia (autocasco) wysokość składki zależna jest od wariantu ubezpieczenia, wartości, rodzaju i marki pojazdu oraz strefy regionalnej właściwej dla Ubezpieczonego ze względu na miejsce zarejestrowania pojazdu.

2. Składka ubezpieczeniowa uwzględnia ustalony aktuarialnie spadek wartości rynkowej pojazdu w czasie trwania okresu ubezpieczenia.

3. Składkę ubezpieczeniową oblicza się odrębnie dla ubezpieczenia pojazdu od ryzyk określonych w § 10 ust. 1 pkt 1)-5) i ust. 2 pkt 1)-5) (zakres autocasco) oraz ryzyka kradzieży, o którym mowa w § 10 ust. 1 pkt 6) i ust. 2 pkt 6).

4. Składką należną za ubezpieczenie jest suma składek należnych za zakres autocasco oraz ryzyko kradzieży.

5. Przy ustalaniu wysokości składki uwzględnia się następujące zniżki w odniesieniu do ubezpieczenia:

1) w zakresie autocasco:

a) za wiek posiadacza pojazdu (Ubezpieczonego),

b) za wykonywanie określonego zawodu,

c) za bezszkodową kontynuację ubezpieczenia u Ubezpieczyciela,

d) za wprowadzenie do umowy udziału własnego Ubezpieczonego w szkodzie,

e) za markę i model ubezpieczanego pojazdu,

f) za bezszkodowy przebieg ubezpieczenia.

2) od ryzyka kradzieży – za wprowadzenie do umowy udziału własnego Ubezpieczonego w szkodzie.

3) zarówno w zakresie autocasco, jak i od ryzyka kradzieży:

a) za posiadanie zawartego na rzecz ubezpieczonego ubezpieczenia OC komunikacyjnego,

b) za markę i model ubezpieczanego pojazdu.

6. Przy ustalaniu wysokości składki uwzględnia się następujące zwyżki w odniesieniu do ubezpieczenia:

1) w zakresie autocasco:

a) za wiek posiadacza pojazdu (Ubezpieczonego),

b) za ubezpieczenie pojazdów starszych niż 9 lat,

c) za wprowadzenie wariantu serwisowego,

d) za rozszerzenie ubezpieczenia na szkody powstałe za granicą, zgodnie z postanowieniami § 11 ,

e) za zniesienie konsumpcji sumy ubezpieczenia,

f) posiadanie przez ubezpieczonego prawa jazdy przez okres krótszy niż 3 lata lub nieposiadanie prawa jazdy,

g) za szkodowy przebieg ubezpieczenia.

2) zarówno w zakresie autocasco, jak i od ryzyka kradzieży:

a) za utrzymanie sumy ubezpieczenia pojazdu,

b) za markę i model ubezpieczanego pojazdu

7. W przypadku pojazdów będących przedmiotem współwłasności przy ustalaniu należnej składki za ubezpieczenie uwzględnia się tylko zniżki lub zwyżki jednego ze współwłaścicieli.

8. Zwyżkę składki za wiek właściciela pojazdu (Ubezpieczonego) stosuje się także wtedy, gdy dotyczy ona tylko jednego ze współwłaścicieli pojazdu .

9. Jeżeli pojazd jest przedmiotem współwłasności, okres przebiegu ubezpieczenia ustala się na podstawie uprawnień tylko jednego ze współwłaścicieli. Przebieg ubezpieczenia tego pojazdu ma wpływ na uprawnienia wszystkich współwłaścicieli.

10. Właściciel pojazdu zachowuje uprawnienia do obniżki składki z tytułu przebiegu ubezpieczenia, jeżeli okres przerwy w ciągłości ubezpieczenia nie przekracza 24 miesięcy.

11. Ubezpieczyciel honoruje uprawnienia z tytułu bezszkodowego/szkodowego przebiegu ubezpieczenia nabyte u innych ubezpieczycieli (w tym zagranicznych), pod warunkiem ich udokumentowania.

§ 77

1. Składka ubezpieczeniowa może być płatna jednorazowo lub na wniosek Ubezpieczającego rozłożona na raty. W takim przypadku, przy ustalaniu wysokości składki stosuje się zwyżkę za rozłożenie płatności na raty, określoną w taryfie obowiązującej w dniu sporządzenia wniosku ubezpieczeniowego.

2. Terminy płatności kolejnych rat i ich wysokość określa się w umowie ubezpieczenia.

3. Jeżeli Ubezpieczający uzyskał zniżkę składki na podstawie danych niezgodnych ze stanem rzeczywistym, Ubezpieczycielowi przysługuje prawo żądania dopłaty udzielonej zniżki wraz z odsetkami.

OKRES UBEZPIECZENIA I CZAS TRWANIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA

§ 78

1. Okres ubezpieczenia oznacza się w umowie.

2. Umowy ubezpieczenia zawierane są na roczny (12 miesięczny) okres ubezpieczenia.

3. Początek okresu ubezpieczenia jest datą uzgodnioną przez strony umowy.

§ 79

1. Rozpoczęcie ochrony ubezpieczeniowej następuje w terminie wskazanym we wniosku ubezpieczeniowym, jako początek okresu ubezpieczenia (ale nie wcześniej niż o godz. 0:00 dnia następnego po dacie wskazanej we wniosku ubezpieczeniowym jako data jego sporządzenia) pod warunkiem, że przed datą wskazaną we wniosku jako początek okresu ubezpieczenia zostanie dokonana wpłata składki lub jej pierwszej raty.

2. Ubezpieczyciel może wypowiedzieć zawartą umowę ubezpieczenia wyłącznie z ważnych powodów, ze skutkiem na dzień doręczenia ubezpieczającemu oświadczenia UbezpieczycielA, w przypadku, gdy:

1) Ubezpieczający nie dopełnił obowiązku, o którym mowa w § 73 ust. 4,

2) informacje zawarte we wniosku ubezpieczeniowym, istotne dla oceny ryzyka i dotyczące: rodzaju ubezpieczanego pojazdu oraz jego wartości są niezgodne z postanowieniami § 8 ust. 2 oraz § 14 ust 1 niniejszych ogólnych warunków ubezpieczenia.

3. Niezapłacenie kolejnej raty składki w podanej przez Ubezpieczyciela wysokości i terminie powoduje ustanie odpowiedzialności Ubezpieczyciela tylko wtedy, gdy po upływie terminu na zapłatę raty składki Ubezpieczyciel wezwie Ubezpieczającego do zapłaty z zagrożeniem, że brak

zapłaty w terminie 7 dni od doręczenia wezwania spowoduje ustanie odpowiedzialności.

4. Zapłata składki w formie przelewu bankowego lub przekazu pocztowego jest uznana za dokonaną w chwili złożenia zlecenia zapłaty w banku lub w urzędzie pocztowym na właściwy rachunek Ubezpieczyciela.

5. Za zapłatę składki lub raty składki uznaje się wyłącznie zapłatę takiej kwoty, która jest nie niższa od kwoty składki lub raty składki wynikającej z umowy ubezpieczenia.

6. W ubezpieczeniu pojazdów mechanicznych od utraty, zniszczenia lub uszkodzenia (autocasco), następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów oraz następstw nieszczęśliwych wypadków w ruchu komunikacyjnym (wariant podstawowy) ubezpieczenie wygasa w przypadku wystąpienia szkody całkowitej w ubezpieczonym pojeździe (o godz. 0:00 dnia następnego po dniu, w którym wystąpiła szkoda).

7. Ochrona ubezpieczeniowa kończy się z upływem okresu ubezpieczenia, chyba że stosunek ubezpieczenia wygasł przed tym terminem.

§ 80

1. W ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych w ruchu zagranicznym, jeżeli nie umówiono się inaczej, odpowiedzialność Ubezpieczyciela rozpoczyna się z chwilą zawarcia umowy i zapłacenia składki ubezpieczeniowej lub jej pierwszej raty, jednak nie wcześniej niż z chwilą przekroczenia granicy państwowej Rzeczypospolitej Polskiej.

2. Umowa ubezpieczenia rozwiązuje się:

1) z upływem terminu określonego w umowie ubezpieczenia,

2) z dniem odstąpienia od umowy ubezpieczenia,

3) z dniem przeniesienia prawa własności pojazdu,

4) z dniem wyrejestrowania pojazdu.

3. W przypadkach określonych w ust. 2 pkt 2)-4), posiadacz pojazdu jest zobowiązany zwrócić zakładowi ubezpieczeń kompletny oryginalny certyfikat Międzynarodowej Karty Ubezpieczenia Samochodowego (Zieloną Kartę).

PRAWA I OBOWIĄZKI STRON UMOWY

§ 81

1. Ubezpieczający obowiązany jest podać do wiadomości Ubezpieczyciela wszystkie znane sobie okoliczności, o które Ubezpieczyciel zapytywał w formularzu oferty albo przed zawarciem umowy w innych pismach. Jeżeli Ubezpieczający zawiera umowę przez przedstawiciela, obowiązek ten ciąży również na przedstawicielu i obejmuje ponadto okoliczności znane przedstawicielowi. W razie zawarcia przez Ubezpieczyciela umowy ubezpieczenia mimo braku odpowiedzi na poszczególne pytania, pominięte okoliczności uważa się za nieistotne.

2. W czasie trwania umowy ubezpieczenia Ubezpieczający obowiązany jest niezwłocznie zgłaszać Ubezpieczycielowi wszelkie zmiany okoliczności, wymienione w ust. 1, o które Ubezpieczyciel zapytywało we wniosku ubezpieczeniowym albo w innych pismach przed zawarciem umowy.

3. W razie zawarcia umowy ubezpieczenia na cudzy rachunek obowiązki określone w ust. 1 i 2 spoczywają zarówno na Ubezpieczającym, jak i na Ubezpieczonym, chyba że Ubezpieczony nie wiedział o zawarciu umowy na jego rachunek.

§ 82

Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za skutki okoliczności, które z naruszeniem § 81 nie zostały podane do jego wiadomości. Jeżeli do naruszenia

§ 81 ust. 1 doszło z winy umyślnej, w razie wątpliwości przyjmuje się, że wypadek przewidziany umową i jego następstwa są skutkiem okoliczności, o których mowa w zdaniu poprzedzającym.

§ 83

1. W ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych w ruchu zagranicznym k ierujący pojazdem w ruchu zagranicznym obowiązany jest posiadać dokumenty ubezpieczenia wymienione w § 74 ust. 1 i okazywać je na każde żądanie organów kontrolnych.

2. Ubezpieczyciel nie odpowiada za skutki nie okazania dokumentów ubezpieczenia Międzynarodowej Karty Ubezpieczenia Samochodowego (Zielona Karta) organom kontrolnym podczas wjazdu, przebywania i wyjazdu posiadacza lub kierowcy z terytorium państw wymienionych w dokumencie ubezpieczenia.

3. W ubezpieczeniu pojazdów mechanicznych od utraty, zniszczenia lub uszkodzenia (autocasco), jeżeli ochroną ubezpieczeniową objęte jest wyposażenie dodatkowe pojazdu w postaci sprzętu audiofonicznego zamontowanego na stałe a posiadającego elementy ruchome np. zdejmowane panele czołowe Ubezpieczony pozostawiając pojazd bez nadzoru ma obowiązek zabezpieczyć taki element ruchomy poza pojazdem.

§ 84

Posiadacz pojazdu zobowiązany jest niezwłocznie powiadomić Ubezpieczyciela o zbyciu pojazdu, podając dane osobowe nabywcy pojazdu: imię, nazwisko, adres zamieszkania i numer PESEL, o ile został nadany lub nazwę, siedzibę i numer REGON.

JAK POSTĘPOWAĆ W PRZYPADKU SZKODY?

§ 85

1. W razie wystąpienia zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową Ubezpieczony zobowiązany jest użyć dostępnych mu środków w celu ratowania przedmiotu ubezpieczenia oraz zapobieżenia szkodzie lub zmniejszenia jej rozmiarów.

2. Jeżeli Ubezpieczony umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa nie zastosował środków określonych w ust.1, Ubezpieczyciel jest wolny od odpowiedzialności za szkody powstałe z tego powodu, z zastrzeżeniem postanowień ust. 3.

3. Ubezpieczyciel w granicach sumy ubezpieczenia, zwraca koszty wynikłe z zastosowania środków, o których mowa w ust. 1, jeżeli środki te były celowe, chociażby okazały się bezskuteczne.

Powiadomienie Ubezpieczyciela

§ 86

1. Ubezpieczony ma obowiązek niezwłocznie po powstaniu szkody lub uzyskaniu o niej wiadomości powiadomić Ubezpieczyciela o wypadku pod numerem 801 002 828 lub (00) 000 00 00.

2. W ubezpieczeniu kosztów udzielenia natychmiastowej pomocy w razie wypadku na drodze „MOJA POMOC DROGOWA” w razie wystąpienia zdarzenia ubezpieczony ma obowiązek poinformowania o tym fakcie Ubezpieczyciela przed podjęciem jakichkolwiek działań we własnym zakresie.

3. Przy zgłoszeniu szkody, należy podać:

1) imię i nazwisko,

2) dokładny adres zamieszkania Ubezpieczonego i miejsce wystąpienia zdarzenia objętego ubezpieczeniem,

3) numer telefonu, pod którym można skontaktować się z Ubezpieczonym (poszkodowanym) lub wskazaną przez niego osobą,

4) krótki opis zdarzenia,

5) nazwisko i adres sprawcy szkody, w przypadku gdy dane te są znane Ubezpieczonemu,

6) ewentualnie – miejsce oględzin uszkodzonego pojazdu.

4. W razie naruszenia z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa obowiązku określonego w ust. 1 Ubezpieczyciel może odpowiednio zmniejszyć odszkodowanie, jeżeli naruszenie przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło Ubezpieczycielowi ustalenie okoliczności i skutków wypadku.

Pomoc w ustaleniu okoliczności zdarzenia

§ 87

Ponadto do obowiązków Ubezpieczonego należy:

1) wypełnienie wszelkich wymaganych przez Ubezpieczyciela dokumentów, niezbędnych do prawidłowej likwidacji szkody, w szczególności druku zgłoszenia szkody, w którym należy opisać przebieg zdarzenia i okoliczności powstania szkody,

2) podjęcie aktywnej współpracy z Ubezpieczycielem w celu wyjaśnienia wszelkich okoliczności powstania szkody i ustalenia jej wartości,

3) stosowanie się do zaleceń Ubezpieczyciela, udzielenie mu informacji i niezbędnych pełnomocnictw, w zakresie niezbędnym do prawidłowej likwidacji szkody,

4) umożliwienie Ubezpieczycielowi ustalenia okoliczności powstania szkody, jej rodzaju i wartości.

Inne obowiązki Ubezpieczonego

§ 88

1. Ponadto do obowiązków Ubezpieczonego należy:

1) ustalenie, o ile jest to możliwe:

a) danych innych uczestników wypadku oraz świadków,

b) czy sprawca wypadku jest ubezpieczony i w jakim towarzystwie ubezpieczeniowym,

c) numeru polisy sprawcy stwierdzającej zawarcie umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych,

2) sporządzenie pisemnego protokołu o przyczynie powstania szkody,

3) niezwłoczne (od wystąpienia zdarzenia lub powzięcia o niej informacji) powiadomienie miejscowej jednostki policji o kradzieży pojazdu, kradzieży kluczy (fabrycznych urządzeń) do pojazdu, kradzieży dokumentów pojazdu lub każdej innej szkodzie, która mogła powstać w wyniku przestępstwa, łącznie ze złożeniem wniosku o ściganie osób odpowiedzialnych za powstanie szkody,

4) zaniechanie dokonywania jakichkolwiek zmian w pojeździe oraz rozpoczynania jego naprawy bez wcześniejszego przeprowadzenia oględzin przez przedstawiciela Ubezpieczyciela i jego zgody. Ubezpieczyciel nie może powoływać się na to postanowienie, jeżeli nie dokonał oględzin w ciągu 7 dni po otrzymaniu zawiadomienia o szkodzie, z zastrzeżeniem postanowień ust. 2 i 3, oraz § 85 ust. 1,

5) w przypadku kradzieży - przedłożenie dokumentów, potwierdzających pochodzenie pojazdu i umożliwiających jego identyfikację (w szczególności brief, dokument odprawy celnej, umowa sprzedaży, faktura zakupu, karta pojazdu, dowód rejestracyjny pojazdu, pozwolenie czasowe, w przypadku pojazdów zarejestrowanych po raz pierwszy poza granicami RP zaświadczenie o sprawności zainstalowanych urządzeń antykradzieżowych, przy pojazdach zarejestrowanych po raz pierwszy w RP zaświadczenie

powinno dotyczyć zabezpieczeń innych niż fabryczne) oraz wszystkie komplety kluczy (fabrycznych urządzeń) służących do otwarcia pojazdu w liczbie nie mniejszej niż podana we wniosku ubezpieczeniowym (lub późniejszej informacji do Ubezpieczyciela, ale przed kradzieżą) wraz z kompletem sprawnych urządzeń uruchamiających urządzenia zabezpieczające przed kradzieżą, chyba że pojazd został utracony na skutek rozboju

2. W przypadku powstania szkody poza granicami Polski Ubezpieczony obowiązany jest nie dokonywać żadnych zmian w uszkodzonym pojeździe i nie oddawać go do naprawy bez zgody Ubezpieczyciela lub jego przedstawiciela, poza naprawami niezbędnymi do kontynuowania bezpiecznej jazdy, których koszt nie przekracza równowartości 800 euro.

3. Podstawą do uznania roszczenia za naprawę pojazdu, o której mowa w ust. 2 są oryginalne, imienne rachunki przedstawione przez Ubezpieczonego i stwierdzające zakres dokonanej naprawy.

4. Przedłożone rachunki stanowią wyłącznie podstawę ustalenia zakresu dokonanej naprawy. Wysokość należnego w tym zakresie zwrotu kosztów naprawy dokonanej poza granicami Polski ustalana jest w złotych zgodnie z zasadami określonymi w § 20 lub 21 – w zależności od przyjętego w umowie sposobu ustalenia wartości szkody.

5. Jeżeli przeprowadzona za granicą bez zgody Ubezpieczyciela naprawa pojazdu nie dotyczy zakresu niezbędnego do kontynuowania bezpiecznej jazdy, a jej koszty są wyższe od kosztów podobnej naprawy na terenie Polski, to roszczenie o odszkodowanie ponad kwotę naprawy na terenie Polski nie będzie przez Ubezpieczyciela uznane. W przypadku uznania roszczenia odszkodowanie ustalane jest i wypłacane po powrocie do kraju, według cen obowiązujących na terenie Polski, z zastrzeżeniem ust 4.

§ 89

1. Niezależnie od obowiązków określonych w §§ 86-88, w ubezpieczeniach: następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów oraz następstw nieszczęśliwych wypadków w ruchu komunikacyjnym, w razie wypadku Ubezpieczony obowiązany jest ponadto do:

1) poddania się leczeniu i stosowania się do zaleceń mających na celu złagodzenie skutków wypadku,

2) poddania się badaniu przez lekarzy wskazanych przez Ubezpieczyciela lub ewentualnej obserwacji klinicznej,

3) zwolnienia lekarzy, u których leczył się przed zaistnieniem wypadku objętego ochroną ubezpieczeniową, z obowiązku zachowania tajemnicy lekarskiej oraz wyrażenia zgody na udostępnienie dokumentacji z leczenia,

4) zwolnienia publicznych i niepublicznych zakładów opieki zdrowotnej oraz Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z obowiązku zachowania tajemnicy oraz wyrażenia zgody na udostępnienie dokumentacji medycznej.

2. W razie śmierci Ubezpieczonego uprawniony obowiązany jest dostarczyć Ubezpieczycielowi dokumenty niezbędne do ustalenia zasadności roszczenia, w szczególności wyciągu z aktu zgonu (do wglądu) oraz dokumentów stwierdzających pokrewieństwo lub powinowactwo uprawnionego z Ubezpieczonym (do wglądu).

§ 90

W przypadku niedopełnienia przez Ubezpieczonego lub uprawnionego, z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa, obowiązków wymienionych w §§ 85 ust. 1 oraz w § § 87-89, Ubezpieczyciel może odmówić wypłaty odszkodowania w całości lub w odpowiedniej części w zależności od tego w jakim stopniu niedopełnienie tych obowiązków miało wpływ na ustalenie przyczyny zdarzenia, okoliczności zdarzenia, rozmiaru szkody lub wysokości odszkodowania.

§ 91

1. W ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych w ruchu zagranicznym w razie wypadku kierujący pojazdem mechanicznym powinien:

1) przedsięwziąć odpowiednie środki w celu zapewnienia bezpieczeństwa ruchu w miejscu wypadku, starać się o złagodzenie skutków wypadku oraz w miarę możliwości zapewnić udzielenie pomocy lekarskiej osobom poszkodowanym, jak również zabezpieczyć mienie osób poszkodowanych,

2) zapobiec, w miarę możliwości, zwiększeniu się szkody oraz starać się o zebranie dowodów pozwalających na ustalenie okoliczności wypadku oraz rodzaju i rozmiarów szkody,

3) udzielić osobom poszkodowanym niezbędnych informacji, koniecznych do identyfikacji zakładu ubezpieczeń, łącznie z podaniem danych dotyczących zawartej umowy ubezpieczenia,

4) w razie zderzenia z innym pojazdem mechanicznym ustalić w miarę możliwości nazwę zakładu ubezpieczeń, z którym posiadacz pojazdu (drugi uczestnik zdarzenia) zawarł umowę ubezpieczenia OC,

5) powiadomić policję o wypadku z ofiarami w ludziach oraz o wypadku powstałym w okolicznościach nasuwających przypuszczenia, że popełniono przestępstwo.

2. Posiadacz lub kierujący pojazdem mechanicznym są zobowiązani w terminie 14 dni od daty zdarzenia, poinformować pisemnie Ubezpieczyciela o zaistniałym wypadku, przedstawić okoliczności i posiadane dowody dotyczące wypadku i rozmiaru szkód.

3. W razie zgłoszenia roszczenia o odszkodowanie do posiadacza lub kierującego pojazdem mechanicznym, obowiązani są oni niezwłocznie, najdalej w terminie 14 dni, powiadomić o tym Ubezpieczyciela dostarczając dokumenty dotyczące okoliczności wypadku i rozmiaru szkody.

4. Posiadacz lub kierujący pojazdem nie może bez zgody Ubezpieczyciela podejmować żadnych zobowiązań w stosunku do osób zgłaszających roszczenia ani też składać żadnych oświadczeń o przyjęciu odpowiedzialności za wypadek.

5. Jeżeli poszkodowany wystąpi z roszczeniem o odszkodowanie na drogę sądową przeciwko posiadaczowi lub kierującemu pojazdem mechanicznym, obowiązani są oni niezwłocznie zawiadomić o tym Ubezpieczyciela. Na żądanie Ubezpieczyciela zobowiązani są oni również udzielić pełnomocnictwa procesowego osobie wskazanej przez Ubezpieczyciela.

6. Jeżeli prawo miejsca zdarzenia nie stanowi inaczej, bez zgody Ubezpieczyciela nie są pokrywane koszty zastępstwa procesowego w postępowaniu cywilnym za posiadacza lub kierującego pojazdem.

7. Jeżeli przeciwko posiadaczowi lub kierowcy zostało wszczęte postępowanie karne, karnoskarbowe lub inne dotyczące jego odpowiedzialności o charakterze karnym, posiadacz lub kierowca obowiązany jest niezwłocznie powiadomić o tym Ubezpieczyciela.

8. Ubezpieczyciel nie pokrywa kosztów ustanowienia obrońcy w postępowaniu karnym prowadzonym przeciwko posiadaczowi lub kierowcy pojazdu, a także jakichkolwiek kar pieniężnych i grzywien lub innych obowiązkowych płatności nałożonych na posiadacza lub kierowcę pojazdu.

9. Posiadacz pojazdu zobowiązany jest niezwłocznie powiadomić Ubezpieczyciela o zbyciu pojazdu, podając dane osobowe nabywcy pojazdu.

10. Jeżeli posiadacz lub kierujący pojazdem mechanicznym z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa nie dopełnił któregokolwiek z obowiązków, wymienionych w ust. 1-5 oraz 7 i 9 a miało to wpływ na ustalenie zakresu ich odpowiedzialności cywilnej za zaistnienie zdarzenia objętego ubezpieczeniem lub na zwiększenie rozmiarów szkody, Ubezpieczyciel może dochodzić od tych osób zwrotu całości lub tej części wypłaconego odszkodowania, której wypłata nie nastąpiłaby gdyby zostały dopełnione ciążące na nich obowiązki.

OBOWIĄZKI UBEZPIECZYCIELA

§ 92

Po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu wypadku objętego ochroną ubezpieczeniową, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, Ubezpieczyciel informuje o tym Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego, jeżeli nie są oni osobami występującymi z tym zawiadomieniem, oraz podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego związanego z wypadkiem, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia, a także informuje osobę występującą z roszczeniem pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie dokumenty są potrzebne do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania.

WYPŁATA ODSZKODOWANIA

§ 93

1. Ubezpieczyciel wypłaca odszkodowanie (świadczenie) na podstawie uznania roszczenia uprawnionego z umowy ubezpieczenia, w wyniku ustaleń dokonanych w postępowaniu likwidacyjnym, zawartej z nim ugody lub prawomocnego orzeczenia sądu, z zastrzeżeniem postanowień ust. 3.

2. Uprawniony z umowy ubezpieczenia zobowiązany jest do udokumentowania zasadności zgłoszonego roszczenia.

3. O ile nie umówiono się inaczej, suma pieniężna wypłacona przez Ubezpieczyciela nie może być wyższa od poniesionej szkody.

Niezbędne dokumenty

§ 94

1. W ciągu 7 dni od daty zgłoszenia szkody Ubezpieczony obowiązany jest do dostarczenia dokumentów niezbędnych do ustalenia odpowiedzialności i wysokości odszkodowania, o których mowa wyżej, w tym w szczególności oryginały rachunków dotyczących kosztów objętych ubezpieczeniem.

2. W ubezpieczeniu następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów oraz ubezpieczeniu następstw nieszczęśliwych wypadków w ruchu komunikacyjnym, Ubezpieczony (lub uprawniony) obowiązany jest dostarczyć Ubezpieczycielowi w ciągu 7 dni od daty zakończenia leczenia i rehabilitacji dokumenty niezbędne do rozpatrzenia wniosku o wypłatę świadczenia, w tym w szczególności:

1) karty informacyjne z pobytów w szpitalu, kopie wyników badań diagnostycznych, opinie lekarskie i inne dokumenty stwierdzające zakres udzielonej pomocy medycznej i przyczyny wypadku,

2) oryginały rachunków za opłaconą pomoc medyczną lub dotyczące innych kosztów objętych zakresem ubezpieczenia.

3. Ubezpieczyciel zastrzega sobie prawo weryfikacji przedłożonych przez Ubezpieczonego rachunków, kosztorysów i innych dokumentów oraz zasięgnięcia opinii specjalistów.

4. Ubezpieczyciel ma prawo wyznaczenia, na własny koszt, niezależnego eksperta w celu określenia przyczyny, wartości szkody i należnego odszkodowania oraz w celu udzielenia Ubezpieczonemu instrukcji i wskazówek dotyczących postępowania zmierzającego do złagodzenia skutków wypadku lub zminimalizowania wartości szkody.

5. Ubezpieczony jest obowiązany dostarczyć Ubezpieczycielowi lub wyznaczonemu przez niego ekspertowi wszystkie dokumenty niezbędne do prawidłowej likwidacji szkody.

Warunek wypłaty odszkodowania

§ 95

Wypłata odszkodowania za utracony pojazd uzależniona jest od wcześniejszego wyrejestrowania pojazdu i przeniesienia prawa jego własności na rzecz Ubezpieczyciela.

Termin wypłaty odszkodowania

§ 96

1. Ubezpieczyciel wypłaca odszkodowanie na podstawie uznania roszczenia w wyniku ustaleń dokonanych w postępowaniu dotyczącym ustalenia stanu faktycznego związanego z zaistnieniem szkody, zasadności roszczeń i wysokości odszkodowania w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o wypadku.

2. Jeżeli wyjaśnienie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela albo wysokości odszkodowania w terminie wskazanym w ust. 1 okazało się niemożliwe, odszkodowanie powinno zostać wypłacone w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe.

3. Jeżeli w terminach określonych w umowie ubezpieczenia Ubezpieczyciel nie wypłaci odszkodowania, zawiadamia pisemnie osobę zgłaszającą roszczenie o przyczynach niemożności zaspokojenia jej roszczeń w całości lub w części, jednakże bezsporną część odszkodowania wypłaca w terminach wskazanych w ust. 1.

4. Jeżeli odszkodowanie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości, niż określonej w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel informuje o tym pisemnie osobę występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty odszkodowania wraz z pouczeniem o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.

Inne

§ 97

1. Jeżeli odszkodowanie (świadczenie) lub suma odszkodowań wypłaconych powoduje wyczerpanie sumy ubezpieczenia, wszystkie pozostałe raty składki stają się wymagalne, a Ubezpieczyciel ma prawo do potrącenia kwoty należnych rat z kwoty odszkodowania (świadczenia), jeżeli uprawnionym do odszkodowania jest ubezpieczający.

2. W razie odzyskania pojazdu lub jego części Ubezpieczyciel na wniosek Ubezpieczonego może przenieść prawo własności pojazdu na jego rzecz, pod warunkiem zwrotu części lub całości wypłaconego odszkodowania.

3. Sprzeciw wobec ustaleń Ubezpieczyciela w zakresie odmowy zaspokojenia roszczenia albo wysokości odszkodowania (świadczenia), uprawniony może zgłosić na piśmie - w ciągu 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia. Wniosek taki skutkuje ponownym rozpatrzeniem sprawy przez Ubezpieczyciela.

SKUTKI WYPŁATY ODSZKODOWANIA

§ 98

1. Z dniem wypłaty odszkodowania przez Ubezpieczyciela roszczenie Ubezpieczonego przeciwko osobie trzeciej odpowiedzialnej za szkodę przechodzi z mocy prawa na Ubezpieczyciela do wysokości wypłaconego odszkodowania. Jeżeli Ubezpieczyciel pokryło tylko część szkody, Ubezpieczonemu przysługuje co do pozostałej części pierwszeństwo zaspokojenia przed roszczeniem Ubezpieczyciela.

2. Nie przechodzą na Ubezpieczyciela roszczenia Ubezpieczonego przeciwko osobom z którymi Ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym, chyba że sprawca wyrządził szkodę umyślnie.

3. Ubezpieczony obowiązany jest zabezpieczyć możność dochodzenia roszczeń odszkodowawczych wobec osób odpowiedzialnych za szkodę.

4. W razie zrzeczenia się przez Ubezpieczonego, bez zgody Ubezpieczyciela, całości lub części praw przysługujących mu do osób trzecich z tytułu szkód, Ubezpieczyciel może odmówić wypłaty odszkodowania odpowiednio w całości lub w kwocie równej części, w jakiej Ubezpieczony zrzekł się tych praw, a jeżeli odszkodowanie już wypłacono może żądać jego zwrotu odpowiednio w całości lub w kwocie równej części, w jakiej Ubezpieczony zrzekł się tych praw.

5. W razie niespełnienia przez Ubezpieczonego obowiązków, wynikających z ust. 3 z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa i uniemożliwieniu przez to Ubezpieczycielowi dochodzenia roszczeń odszkodowawczych wobec osób odpowiedzialnych za szkodę, Ubezpieczony ponosi odpowiedzialność na zasadach ogólnych za szkodę, jaką poniósł Ubezpieczyciel z tego tytułu.

§ 99

1. W ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych w ruchu zagranicznym Ubezpieczycielowi przysługuje uprawnienie do dochodzenia od kierowcy pojazdu mechanicznego zwrotu wypłaconego odszkodowania, jeżeli kierujący:

1) wyrządził szkodę umyślnie lub w stanie nietrzeźwości lub w chwili wypadku znajdował się pod wpływem środków odurzających,

2) wszedł w posiadanie pojazdu wskutek popełnienia przestępstwa,

3) nie posiadał wymaganych uprawnień do kierowania pojazdem, z wyjątkiem przypadków, gdy chodziło o ratowanie życia ludzkiego lub mienia albo ścigania przestępcy,

4) zbiegł z miejsca zdarzenia,

5) w innych przypadkach określonych prawem kraju zdarzenia.

2. Uprawnienie Ubezpieczyciela do dochodzenia zwrotu wypłaconego odszkodowania przysługuje również wówczas, gdy posiadaczowi lub kierującemu pojazdem udowodniono sfałszowanie dokumentu ubezpieczenia.

3. Stan nietrzeźwości kierującego pojazdem, fakt znajdowania się pod wpływem środków odurzających oraz uprawnienia do kierowania pojazdem ocenia się według prawa państwa właściwego dla miejsca zdarzenia.

WYGAŚNIĘCIE STOSUNKU UBEZPIECZENIOWEGO

Odstąpienie od umowy

§ 100

Jeżeli umowa ubezpieczenia jest zawarta na okres dłuższy niż sześć miesięcy, Ubezpieczający ma prawo odstąpienia od umowy w terminie 30 dni, a w przypadku gdy Ubezpieczający jest przedsiębiorcą, w terminie 7 dni od dnia zawarcia umowy. Odstąpienie od umowy nie zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku opłacenia składki za okres, w którym Ubezpieczyciel udzielił ochrony ubezpieczeniowej.

Wypowiedzenie umowy

§ 101

Ubezpieczający może wypowiedzieć umowę ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków w każdym czasie, ze skutkiem natychmiastowym.

Wygaśnięcie umowy

§ 102

1. W razie zbycia przedmiotu ubezpieczenia prawa z umowy ubezpieczenia mogą być przeniesione na nabywcę przedmiotu ubezpieczenia. Przeniesienie tych praw wymaga zgody Ubezpieczyciela.

2. W razie przeniesienia praw, o których mowa w ust. 1, na nabywcę przedmiotu przechodzą także obowiązki, które ciążyły na zbywcy. Pomimo tego przejścia obowiązków zbywca odpowiada solidarnie z nabywcą za zapłatę składki przypadającej za czas do chwili przejścia przedmiotu ubezpieczenia na nabywcę.

3. Jeżeli prawa, o których mowa w ust. 1, nie zostały przeniesione na nabywcę przedmiotu ubezpieczenia, stosunek ubezpieczenia wygasa z chwilą przejścia przedmiotu ubezpieczenia na nabywcę.

4. Przepisów ust. 1 - 3 nie stosuje się przy przenoszeniu wierzytelności, jakie powstały lub mogą powstać wskutek zajścia przewidzianego w umowie wypadku.

Zwrot składki

§ 103

1. W przypadku wygaśnięcia stosunku ubezpieczenia na skutek przyczyn określonych w §§ 100-101 lub 102 ust. 3 albo wyrejestrowania pojazdu na wniosek Ubezpieczającego następuje zwrot składki za niewykorzystany okres ubezpieczenia z zastrzeżeniem ust. 2.

2. W razie wygaśnięcia stosunku ubezpieczenia w sytuacji określonej w § 102 ust. 3 wniosek o zwrot składki wymaga dodatkowo udokumentowania przeniesienia prawa własności pojazdu.

3. Niewykorzystany okres ubezpieczenia liczony jest od następnego dnia po wygaśnięciu stosunku ubezpieczenia.

§ 104

1. Jeżeli umowa ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych w ruchu zagranicznym uległa rozwiązaniu przed upływem okresu ubezpieczenia określonym w dokumencie ubezpieczenia, Ubezpieczyciel na wniosek posiadacza pojazdu dokonuje zwrotu składki za niewykorzystany okres ubezpieczenia:

1) udokumentowania podstaw rozwiązania umowy, o których mowa w § 80 ust. 2 pkt 2) – 4),

2) złożenia pisemnego oświadczenia, że w okresie udzielanej ochrony nie zaistniała szkoda angażująca odpowiedzialność Ubezpieczyciela,

3) zwrotu kompletnych oryginalnych dokumentów ubezpieczenia, o których mowa w § 74 ust. 1.

2. Wysokość składki podlegającej zwrotowi oblicza się za okres:

1) w przypadku określonym w § 80 ust. 2 pkt 2) – od dnia następnego po złożeniu wniosku o zwrot składki,

2) w przypadku określonym w § 80 ust. 2 pkt 3):

a) od dnia następnego po dniu zarejestrowania pojazdu na nabywcę, lub

b) od pierwszego dnia nowej umowy ubezpieczenia zawartej przez nabywcę pojazdu.

3) w przypadku określonym w § 80 ust. 2 pkt 4) – od dnia następnego po terminie wskazanym w dokumencie stanowiącym dowód wyrejestrowania pojazdu.

3. W przypadku wygaśnięcia stosunku ubezpieczenia przed upływem okresu, na jaki została zawarta umowa, ubezpieczającemu przysługuje zwrot składki za okres niewykorzystanej ochrony ubezpieczeniowej.

Zmiana warunków umowy

§ 105

W razie ujawnienia okoliczności, która pociąga za sobą istotną zmianę prawdopodobieństwa wypadku, każda ze stron może żądać odpowiedniej zmiany wysokości składki, poczynając od chwili, w której zaszła ta okoliczność, nie wcześniej jednak niż od początku bieżącego okresu ubezpieczenia. W razie zgłoszenia takiego żądania druga strona może w terminie 14 dni wypowiedzieć umowę ze skutkiem natychmiastowym.

POSTANOWIENIA KOŃCOWE

§ 106

1. Wszystkie zawiadomienia i oświadczenia stron umowy powinny być składane na piśmie za pokwitowaniem lub przesłane listem poleconym.

2. Strony zobowiązane są powiadamiać o każdorazowej zmianie miejsca zamieszkania, bądź siedziby.

3. W umowie ubezpieczenia strony mogą postanowić, że zawiadomienia i oświadczenia składane przez strony umowy będą dostarczane drugiej stronie za pomocą listu elektronicznego (e-mail), wiadomości tekstowej SMS, faksu lub telefonu, odpowiednio na: wskazany przez strony adres poczty elektronicznej, numer infolinii Ubezpieczyciela lub numer telefonu komórkowego lub stacjonarnego wskazany przez Ubezpieczającego.

§ 107

1. Skargi i zażalenia Ubezpieczonego rozpatrywane są niezwłocznie przez Ubezpieczyciela lub umocowanego pracownika, po przesłaniu ich drogą pisemną na adres siedziby Ubezpieczyciela.

2. Po rozpatrzeniu skarg i zażaleń, o których mowa w ust. 1, stanowisko Ubezpieczyciela przesyłane jest w terminie 30 dni Ubezpieczonemu na adres wskazany w skardze lub zażaleniu.

3. Skargi lub zażalenia mogą być również kierowane do Rzecznika Ubezpieczonych.

§ 108

1. Spory wynikające z niniejszej umowy ubezpieczenia są rozpatrywane według prawa polskiego i mogą być dochodzone przed sądami według właściwości ogólnej albo przed sądem właściwym dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczającego, Ubezpieczonego, Uposażonego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia.

2. Strony umowy ubezpieczenia mogą poddać pod rozstrzygnięcie sądu polubownego wynikające z niej spory.

§ 109

Niniejsze ogólne warunki ubezpieczenia wchodzą w życie z dniem 1 stycznia 2014 roku i obowiązują do umów zawartych od tej daty.

Document Metadata

Table of Contents

Ogólne Warunki Ubezpieczenia „Ubezpieczenia Pocztowe” obowiązują od dnia 1 stycznia 2014 roku zatwierdzone Uchwałą Nr 02/16/2013 Zarządu MTU Mojego Towarzystwa Ubezpieczeń S.A. z dnia 25.11.2013 roku oraz Uchwałą Nr 3 Zarządu Pocztowego Towarzystwa...

Document Metadata