Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

2.2. Zamawiający informuje, że niniejsze postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego jest o wartości szacunkowej powyżej kwoty określonej w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy (214.000,00 euro).

2.3. Postępowanie oznaczone jest jako znak sprawy: ZP / 09 / 20.

2.4. Ogłoszenie o niniejszym zamówieniu zostało zamieszczone na stronie internetowej

zamawiającego pod adresem: xxx.xxxxxxx-xxxxxxxx.xx (zakładka ZAMÓWIENIA PUBLICZNE) oraz na tablicy ogłoszeń w siedzibie Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem w dniu publikacji ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, zwanego dalej „DUUE”.

2.5. Niniejsza SIWZ została udostępniona na stronie internetowej zamawiającego pod adresem: xxx.xxxxxxx-xxxxxxxx.xx (zakładka ZAMÓWIENIA PUBLICZNE) od dnia publikacji ogłoszenia o zamówieniu w DUUE.

3. Opis przedmiotu zamówienia:

3.1. Przedmiotem przetargu jest wybór wykonawcy, który będzie świadczył na rzecz zamawiającego dostawy określone według naz i kodów Wspólnego Słownika Zamówień (CPV) jako główny przedmiot zamówienia: 33600000-6 (Produkty farmaceutyczne), polegające na sukcesywnym dostarczaniu przez wykonawcę do Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, xx. Xxxxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxxxx środków farmaceutycznych (leków) z podziałem na 16 (szesnaście) PAKIETÓW wg zestawienia przedstawionego poniżej w punkcie 3.10 niniejszej SIWZ.

3.2. Zamawiający zastrzega, że dostarczony przedmiot zamówienia musi posiadać wymagane aktualnymi przepisami prawa np. zezwolenia, świadectwa, certyfikaty, atesty oraz oznakowanie przewidziane zapisami ustawy o wyrobach medycznych świadczące o wymaganym dopuszczeniu do stosowania i obrotu na terenie Polski zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie wymagań zasadniczych oraz procedur oceny zgodności wyrobów medycznych.

3.3. Przedmiot zamówienia musi być oznakowany przez producenta w taki sposób, aby możliwa była identyfikacja zarówno produktu jak i producenta.

3.4. Zamawiający zastrzega, że oferowany przedmiot zamówienia musi posiadać odpowiednio długi okres ważności pozwalający na swobodne użytkowanie przez okres minimum 1 – go roku liczony od daty wykonania dostawy, za wyjątkiem Pakietu nr 8, poz. 13 – 15 dla których minimalny okres ważności wynosi 8 m-cy.

3.5. Zamawiający zastrzega, że realizacja dostaw przez czas trwania umowy będzie się odbywać sukcesywnie na postawie zamówień częściowych składanych przez Kierownika Apteki za pomocą środków komunikacji elektronicznej.

3.6. Zamawiający zastrzega, że realizacja dostawy odbywać się będzie najdłużej w ciągu 48 godzin od złożenia zamówienia w godzinach od 8:00 do 14:00 w odpowiednio oznakowanych opakowaniach. Każda partia dostawy musi zawierać:

• nazwę asortymentu,

• okres ważności,

• numer serii,

• nazwę i adres producenta / dostawcy.

W przypadku gdy ostatni dzień dostawa wypada w dniu wolnym od pracy dostawa nastąpi

w pierwszym dniu roboczym po wyznaczonym terminie.

3.7. Wymiana towaru wadliwego, nie zgodnego z zamówieniem częściowym, towaru złej jakości, dostarczonego w niewłaściwych opakowaniach nastąpi w ciągi 48 godzin od

złożenia reklamacji na koszt i ryzyko Wykonawcy.

W przypadku gdy ostatni dzień dostawa będącej wynikiem reklamacji wypada w dniu wolnym od pracy, dostawa nastąpi w pierwszym dniu roboczym po wyznaczonym terminie w godzinach, o których mowa w punkcie 3.6 SIWZ.

3.8. Zamawiający informuje, że podane poniżej w punkcie 3.10 niniejszej SIWZ ilości poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) będących przedmiotem niniejszego postępowania przetargowego są wielkościami wyliczonymi w sposób szacunkowy i w trakcie realizacji przedmiotowej umowy mogą ulec zmianie, zmniejszeniu nie więcej niż o

20 %, w zależności od rzeczywistych potrzeb Zamawiającego, a w sytuacjach tego

wymagających rezygnacja z całości niektórych pozycji.

3.9. Zaoferowane a następnie dostarczone środki farmaceutyczne (leki) będące przedmiotem niniejszego postępowania muszą odpowiadać następującym parametrom technicznym i jakościowymi określonym poniżej.

3.10. Dostawa środków farmaceutycznych (leków) dla potrzeb Szpitala Powiatowego im. dr

Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, o których mowa powyżej obejmuje:

PAKIET – NR 1

Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Jm	Ilość
1.	Acemetacin 90mg op. 21 kaps retard	op.	10
2.	Aciclovir 250 mg; opakow a 10 fiol (lub a 5 fiol. - podwójna ilość opakowań)	op.	30
3.	Aciclovir 500 mg; opakow a 10 fiol (lub a 5 fiol. - podwójna ilość opakowań)	op.	10
4.	Aciclovir zawies 400mg/5ml but 150ml	but.	6
5.	Acidum boricum sol. 3% 500g	fl.	20
6.	Acidum zoledronicum fiol 4mg/100ml	fiol.	5
7.	Aesculus hippocastanum + rutoside + Esculoside. Op. a 30 drag/tabl/kaps	op.	600
8.	Alantoin+Talc+Zinc oxide – zasypka 100g	op.	8
9.	Alantoine ung. 30,0 g	tub.	400
10.	Albumina ludzka 20 % - 100 ml	fl./worek	250
11.	Albumina ludzka 20 % - 50 ml	fl./worek	100
12.	Alprazolam 0,25 mg opakow. a 30 tabl.	op.	35
13.	Alteplase 20mg	fiol.	15
14.	Amantadyna 0,1g opak 100 tabl	op.	5
15.	Ambroxol 7,5 mg/1ml roztwór do inhalacji100 ml	fl.	25
16.	Amidotryzeosan sodu+amidotryzonian megluminy 100 ml roztwór p.o i p.r pakowane a 1 lub a 10 fl	fl.	120
17.	Ammonii bituminosulfonas ung 20g	tub.	20
18.	Antytoksyna jadu zmiji	amp.	4

19.	Aphtin 10g	fl.	150
20.	Apixaban 2,5mg opak 60 tabl	op.	5
21.	Apixaban 5mg opak 60 tabl	op.	5
22.	Argentum nitricum gtt opht.10mg/ml, 50 pipetek a 0,5ml	op.	5
23.	Argentum nitricum subst opak a 10g	op.	2
24.	Atosiban 37,5mg/5ml	fiol.	60
25.	Atosiban 6,75mg/0,9ml	fiol.	10
26.	Atracurium 50mg/5ml opak 5 amp	op.	20
27.	Atropa belladonna 15mg, papaverine hcl 40mg opakow 10 supp	op.	100
28.	Benzyna apteczna 1l	fl.	150
29.	Betamethasone 4mg/ml amp.	amp.	500
30.	Betamethasone 7mg/ml opakow a 5 amp	op.	60
31.	Bilastyna roztw doustny 2,5mg/ml but 120ml	but.	10
32.	Bisacodylum 10mg; opakow a 5 supp.	op.	450
33.	Buprenorfina 35 mcg/h op. 5 PLAST	op.	20
34.	Buprenorfina 52,5 mcg/h op. 5 PLASTER	op.	20
35.	Buprenorfina 70 mcg/h - 5 plaster	op.	10
36.	Butyloscopolamine 10 mg. opakow a 30 draż/tabl	op.	10
37.	Butylscopolamine 20mg/ml; opakow. a 10 amp	op.	250
38.	Caffeine citrate 20 mg/ml opak 10 amp	op.	2
39.	Calcii carbonas 1000mg; opakow a 30 tbl./caps	op.	60
40.	Calcii glubionas lub Calcii gluconate; 10ml opakow. a 10 amp lub opakow a 50amp – 1/5 ilości	op.	400
41.	Carbetocinum 100mcg/ml 5fiol	op.	40
42.	Carbo medicinalis 300mg opakow. a 20 tbl lub 200mg a 20 kaps – ilość opakowań x 1,5	op.	30
43.	Carbomerum 2mg/g gel opht tuba 10g	tuba	70
44.	Caspofunfin fiol 50mg	fiol.	30
45.	Caspofunfin fiol 70mg	fiol.	5
46.	Cefuroxime axetil 250 mg/5ml, opak 50 ml	op.	5
47.	Clarithromycin 250mg/5ml susp 60ml	fl.	15
48.	Clemastine 1mg/10ml sirupus 100 ml	fl.	5
49.	Clonidine 0,075mg opak 50 tabl	op.	10
50.	Clotrimazole 1% krem 20.0 g	tub.	80

51.	Co-trimoxazole 240mg/5ml but 100ml	op.	4
52.	Co-trimoxazole 960mg opakow. a 10 tbl.	op.	20
53.	Codeine phosphate+sulfogaiacol opakow. a 10 tbl.	op.	200
54.	Colchicine 0,5mg x 20 tabl/draż	op.	20
55.	Collagenasum, maść; tuba 20g	tub.	150
56.	Xxxxxxxx et Xxxxxxxxxx extr. fl. - sir.150g	fl.	120
57.	Crotamiton 10 % 40,0 g ung.	tub.	20
58.	Dabigatran 110mg opak 180 tabl	op.	5
59.	Dabigatran 150mg opak 180 tabl	op.	5
60.	Deksmedetomidyna hcl 1mg/10ml opak 4 fiol	op.	4
61.	Desmopressinum liofilizat 0,12 mg opakow a 30 tabl	op.	4
62.	Dexamethasone 1mg opakow. A 20 tabl.	op.	100
63.	Dexketoprofen 50mg/2ml opak 5 amp	op.	30
64.	Dexpanthenol 5 % gel opht.10,0 g	tub.	10
65.	Digoxin 0,1 mg opakow. A 30 tbl.	op.	35
66.	Digoxin 0,25 mg opakow. A 30 tbl.	op.	20
67.	Diltiazemum 60 mg opakow a 60 tabl.	op.	8
68.	Dimethicone 50 mg opakow. A 100 caps.	op.	60
69.	Dobutamine 0,250 /5 ml opakowanie nie większe niż 5 amp/fiol	amp/fiol	500
70.	Dydrogesteron 10mg, opak 20 tabl	op.	100
71.	Eplerenon 25mg opak 28 – 30 tabl	op.	10
72.	Eplerenon 25mg opak 28 – 30 tabl	op.	10
73.	Eptifibatide 20 mg/10 ml - 1 fiol.	op.	35
74.	Eptifibatide 75 mg/100 ml - 1 fiol.	op.	35
75.	Eskulozyd, Lidokainy HCl; maść doodbytnicza 30g	szt.	6
76.	Etamsylate 0,25mg/2ml*50amp.	op.	90
77.	Etamsylate 250 mg; opakow a 30 tbl.	op.	100
78.	Ethyl chloride aerozol 70,0 g	szt.	25
79.	Etilefrinum 7,5mg/g gtt 15g	fl.	70
80.	Ezetimib 10mg opak 28 – 30 tabl	op.	10
81.	Fenoterol + ipratropium roztwór do nebulizacji, 20ml	szt.	700
82.	Fentanylum 12mcg/h system transdermalny opakow a 5szt	op.	10

83.	Fentanylum 25mcg/h system transdermalny opakow a 5szt	op.	10
84.	Fentanylum 50mcg/h system transdermalny opakow a 5szt	op.	45
85.	Ferric hydoxide dextran complex; 100mg Fe III/5ml opakow a 5 amp. i .v.	op.	40
86.	Ferrosi sulfas (80mg Fe II) + 0,35mg acidum folicum, op. 30 tabl o zmodyfikow uwaln.	op.	200
87.	Fludrocortison 0,1mg opak 20 tabl	op.	30
88.	Folic acid 15mg; opakow a 30 tabl.	op.	30
89.	Formaldehydum 10% 1000ml (lub 1000g)	fl.	300
90.	Fosfomycin 3g	sasz.	10
91.	Furagin /Furazidin 50 mg; opakow a 30 tbl.	op.	200
92.	Gabapentin 0.1 g, OP. 100 KAPS	op.	5
93.	Galantamine hydrobromide 0,005/ml; opakow a 10 amp.	op.	6
94.	Gliceroli supp. 1,0 g; opakow a 10 szt.	op.	10
95.	Gliceroli supp. 2,0 g; opakow a 10 szt.	op.	150
96.	Gliceryl trinitrate 10mg/10ml lub 10mg/5ml; opakow a 10 amp. (dopuszczalne większe opakow – z przeliczeniem ilości)	op.	40
97.	Glucosum 40% 10ml: opakow a 50 amp. (lub a 10 amp -ilość x 5)	op.	50
98.	Glucosum plv.	kg.	20
99.	Glyceryl trinitrate 200 dawek á 0,4 mg aerozol	szt.	15
100.	Haloperidol guttae 0.2% 100 ml	fl.	40
101.	Heparin żel 1000j.m./g 30.0 g	tub.	120
102.	Hydrogenium peroxydatum 3 % 1000g	fl.	60
103.	Hydroxyzinum 0,1g/2 ml; opakow a 5 amp	op.	30
104.	Ibuprofen 0,2g; opakow a 60 tabl/kaps	op.	160
105.	Ibuprofen 125mg; opakow a 10 supp	op.	10
106.	Ibuprofen 200mg; opakow a 5 supp	op.	10
107.	Ibuprofen 200mg/5ml zawiesina 100ml (do podawania dzieciom od 3 miesiąca życia)	fl.	70
108.	Ibuprofen 60mg; opakow a 10 supp	op.	6
109.	Immunoglobulin anty HBS - á 180 j – 200 j	amp.	6
110.	Immunoglobulina anty-D 0.3 mg, OP. 1 SZT.	op.	60
111.	Immunoglobulina ludzka - 2,5 g/50 ml lub 2,5g/25ml (zawartość IgG co najmniej 95%)	fl.	10
112.	Immunoglobulina ludzka - 5g/100 ml lub 5g/50ml (zawartość IgG co najmniej 95%)	fl.	40
113.	Insulina Abasaglar 300j.m./3ml, opakowanie 10 wkładów	op.	5
114.	Insulina Humalog 300j.m./3ml, opakowanie 5 wkładów	op.	6

115.	Insulina Humalog Mix25 300j.m./3ml, opakowanie 5 wkładów	op.	5
116.	Insulina Insulatard 300j.m./3ml, opakowanie 10 wkładów.	op.	10
117.	Insulina Novomix 30; 300j.m./3ml, opakowanie 10 wkładów.	op.	8
118.	Insulina Novorapid 300j.m./3ml, opakowanie 10 wkładów.	op.	30
119.	Insulina Tresiba 300j.m./3ml, opakowanie 5 wkładów	op.	5
120.	Ipratropium bromide płyn do inhalacji 0,005/20 ml	op.	200
121.	Ketamine 500mg/10ml	fiol.	20
122.	Krem do pielęgnacji skóry niemowląt, dzieci i dorosłych, zawierający x.xx.. tlenek cynku i lanolinę. Status kosmetyku. Opakowanie 125 – 150g	op.	25
123.	Lactulose sir. 150 ml (lub 300ml – połowa ilości)	fl.	450
124.	Lercanidipine 10mg, opak 60 tabl	op.	50
125.	Levodopa 100mg + Benserazide 25mg opak 100kaps HBS	op.	5
126.	Levodopa 50mg + Benserazide 12,5mg opak 100kaps	op.	5
127.	Levodropropizine syrop 60mg/10ml butelka 120ml	op.	10
128.	Levofloxacin 250mg opakow 10 tabl	op.	10
129.	Levofloxacin 500mg opakow 10 tabl	op.	50
130.	Levomepromazine amp 25 mg/ml opak 10 amp	op.	10
131.	Levothyroxine sodium 100mcg; opakow a 50 tabl.	op.	30
132.	Levothyroxine sodium 25mcg; opakow a 50 tabl.	op.	50
133.	Levothyroxine sodium 50mcg; opakow a 50 tabl.	op.	50
134.	Lidocaine h/ch 2% + chlorhexidine, gel 11g – 13g; opakow 25 szt	op.	70
135.	Lidocaine h/chl 2% 50ml; opakow a 5 Fiol.	op.	25
136.	Lidocaine spray 10 % 38g	op.	25
137.	Magnesium + Pyridoxine; opakow a 50 tbl.	op.	100
138.	Magnesium hydroaspartate + Potassium hydroaspartate; opakow a 50 tbl.	op.	50
139.	Mesalazinum 500mg a 100 tabl	op.	2
140.	Metformin 1000mg; opakow a 30 tbl o przedłużonym uwalnianiu	op.	10
141.	Metformin 500mg; opakow a 30 tbl o przedłużonym uwalnianiu	op.	10
142.	Metformin 750mg; opakow a 30 tbl o przedłużonym uwalnianiu	op.	10
143.	Methadoni hydrochlor 20mg/20ml syrop	op.	50
144.	Methyldopa 250mg; opakow a 50 tbl.	op.	50
145.	Methylprednisolone 16mg; opakow a 30 tabl.	op.	12
146.	Methylprednisolone 4mg; opakow a 30 tabl.	op.	12

147.	Methylprednisolone hemisuccinate 1g/16ml	fiol.	30
148.	Methylprednisolone hemisuccinate 500mg/8ml	fiol.	20
149.	Methylrosanilinii chloridum 1% roztw spiryt, ok 20 ml	fl.	20
150.	Methylrosanilinii chloridum 1% roztw wodny, ok 20 g	fl.	6
151.	Miconazole żel do stosow w jamie ustnej, 40g	szt.	10
152.	Midazolam 7,5mg; opakow a 10 tabl.	op.	280
153.	Misoprostol 0,2mg opak 42 tabl (dopuszczalne również mniejsze lub większe opakowania z przeliczeniem ilośći)	op.	20
154.	Mivacurium chloride 10mg/5ml; opakow a 5 amp.	op.	6
155.	Morphine sulphate 20mg, opakow 60 tabl	op.	15
156.	Morphini sulfas 10 mg, op. 20 TABL.	op.	25
157.	Morphini sulfas 100 mg, op. 20 TABL.	op.	5
158.	Morphini sulfas 30 mg, op. 20 TABL.	op.	15
159.	Naproxen 250mg, opak 50 tabl	op.	15
160.	Natamycin 20mg/g tuba 30g	tub.	5
161.	Natrii dihydrophosphas + Natrii hydrophospas; płyn doodbytn 150ml	fl.	60
162.	Nebivolol 5mg, opakow 28 tabl	op.	100
163.	Neostygmine methilsulphate 0,5 mg/1ml; opakow a 10 amp. (lub a 6 amp z przeliczeniem ilości)	op.	350
164.	Nitrazepam 5 mg; opakow a 20 tbl.	op.	90
165.	Nitrendypina 10 mg opak a 30 kaps (lub a 60 kaps – połowa ilości)	op.	10
166.	Nystatin 0,5mln j.m.; opakow a 16 drag	op.	10
167.	Nystatin 100 000 j.m.; opakow a 10 tbl. Vag.	op.	30
168.	Nystatyna zawiesina 2,8mln j.	op.	90
169.	Oleum parafini; fl 800g	fl.	100
170.	Ornithine aspartate 5g/10ml opakow a 10 amp	op.	120
171.	Oseltamivir 30mg, OP. 10 KAPS	op.	10
172.	Oseltamivir 45mg OP. 10 KAPS	op.	10
173.	Oseltamivir 75 mg - 10 kaps	op.	30
174.	Oxycodone hydrochloride 10 mg, op 60 tabl o przedł uwaln, dzielone na pół (może być mniejsze lub większe opak. Z przeliczeniem ilości)	op.	4
175.	Oxycodone hydrochloride roztw do wstrzyk 10mg/ml, opak 10 amp ( lub 5 amp – dwukrotna ilość opakowań)	op.	1100
176.	Oxytocin 5j.m/ml; opakow a 10 amp.	op.	400
177.	Pancreatinum 25000j; opak a 20 kaps	op.	50
178.	Paracetamol 0,125g; opakow a 10 supp.	op.	10

179.	Paracetamol 0,5g; opakow a 10 supp	op.	5
180.	Paracetamol 500mg; opakow a 1000 tabl	op.	24
181.	Paracetamol sir. 120mg/5ml ok.100ml	fl.	10
182.	Paracetamolum 0,050g; opakow a 10 supp	op.	10
183.	Paracetamolum 0,250g; opakow a 10 supp	op.	10
184.	Phytomenandion 2mg/0,2ml; opakow a 5 amp.	op.	180
185.	Potassium chloride tbl./caps.prolongat. min.315mg K; opakow a 50 szt (może być też a 100 lub a 30 szt z przeliczeniem ilości)	op.	600
186.	Prasugrel 10mg opak 28 tabl	op.	5
187.	Prednisone 10mg; opakow a 20 tabl	op.	50
188.	Prednisone 20mg; opakow a 20 tab	op.	50
189.	Prednisone 5mg; opakow a 20 tabl	op.	15
190.	Preparat do zwalczania wszawicy głowowej	fl.	10
191.	Preparat wielu witamin grupy B; opakow a 5 amp.	op.	45
192.	Produkt leczniczy zawierający szczepy bakterii Lactobacillus,opakow a 200kaps (dopuszczalne również op. mniejsze z odpowiednim przeliczeniem ilości)	op.	30
193.	Progesteronum 50mg; opakow a 30 tabl s. l.	op.	30
194.	Progesteronum 50mg; opakow a 30 tabl vag	op.	100
195.	Propafenon hcl 70mg/20ml opak 5 amp	op.	10
196.	Protamine sulphate 10mg/ml	amp.	10
197.	Proxymetacaine hydrochloride gutt. opht. 15 ml	fl.	40
198.	Quetiapine 25mg op 30 tabl	op.	100
199.	Rifaximin 200mg opakow a 28 tabl	op.	40
200.	Rivaroxaban 15mg opak 100 tabl	op.	20
201.	Rivaroxaban 20mg opak 100 tabl	op.	15
202.	Ruscus aculeatus, Hesperidin methyl chalcone, Ascorbic acid, opak 30 kaps	op.	30
203.	Saccharomyces boulardii 250mg , opak 50 kaps – status leku	op.	50
204.	Salbutamol 2,5mg/2,5ml roztwór do nebulizacji; opakow a 20 amp.	op.	120
205.	Salbutamol 5mg/2,5ml roztwór do nebulizacji; opakow a 20 amp.	op.	150
206.	Sevofluranum 250ml z bezpłatnym wydzierżawianiem 10 parowników przystosowanych do następujących aparatów: Drager Xxxxx, Drager Xxxxxx, Drager Xxxxxxx, Ohmeda Excel, Penlon Plima. W ramach umowy bezpłatny serwis. Przegląd przynajmniej raz w roku. Adaptery/klucze wliczone w cenę, o ile są niezbędne do napełniania parowników. Butelka odporna na uszkodzenia mechaniczne.	fl.	210
207.	Sodium chloride+Potassium chloride+Sodium hydrocarbonate+Chamomilla recutita+Dextrose opak 15 sasz	op.	10
208.	Spironolactone 100mg; opakow a 20 tbl.	op.	60

209.	Spironolactone 25mg; opakow a 100 tbl.	op.	40
210.	Spirytus salicylowy 800g	fl.	15
211.	Spirytus skażony hibitanem 1 l	fl.	10
212.	Sulfasalazine 500mg; opakow a 50 tbl dojelitow.	op.	5
213.	Theophylline 300mg ; opakow a 50 tbl o przedłużonym uwaln.	op.	30
214.	Theophyllinum 200mg/10ml opak a 5 amp	op.	350
215.	Thiamazole 20 mg; opakow a 50 tbl.	op.	10
216.	Thiamazole 5 mg; opakow a 50 tbl.	op.	10
217.	Thiamine 50mg opakow a 10 amp. Dopuszczalne również amp 100mg w większych opakowaniach z odpowiednim przeliczeniem ilości	op.	50
218.	Thiethylperazine maleate 6,5mg; opakow a 6 supp.	op.	60
219.	Thiopental 1g, opakowanie nie większe niż 50 fiolek	fiol.	150
220.	Ticagrelor 90mg, op. 56 tabl	op.	20
221.	Tizanidine 4mg opak 30 tabl	op.	10
222.	Torasemide 10mg, opakow a 30 tabl	op.	250
223.	Torasemide 20mg/4ml, opak 5 amp	op.	1000
224.	Tormentillae extr., Ammonii bituminosulfonas, Zinci oxyd; ung 20g	tub.	100
225.	Tranexamic acid 500mg; opakow a 20 tabl	op.	20
226.	Tranexamic acid 500mg/5ml; opakow a 5 amp.	op.	500
227.	Trazodone 150mg, tabl o przedł uwaln dzielona na 2 części, opak a 20 tabl	op.	5
228.	Urapidil 25mg/5ml; opakow a 5 amp.	op.	60
229.	Vitamin F ung 30 g	tub.	200
230.	Warfarin 3mg; opakow a 100 tabl	op.	5
231.	Warfarin 5mg; opakow a 100 tabl	op.	10
232.	Wyciągi z koszyczków rumianku, z korzenia pokrzyku, z ziela żarnowca, kory kasztanowca, kłącza pięciornika, ziela krwawnika, benzokaina; czopki doodbytnicze, op. a 12szt	op.	30

PAKIET – NR 2

Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Jm	Ilość
1.	Adenosine 6mg/2ml op. a 6 fiol.	op.	25
2.	Clopidogrel 300mg 30 tabl.	op.	20
3.	Drotaverine h/chlor 40 mg/2ml; op. a 5 amp.	op.	1100
4.	Insulina Apidra Solostar 300mg/3ml x 5 szt.	op.	6

5.	Insulina Lantus Solostar 300mg/3ml x 5 szt.	op.	6
6.	Insulina Lispro Solostar 300mg/3ml x 10 szt.	op.	4
7.	Insulina Toujeo 300mg/ml x 10 szt.	op.	4
8.	Isosorbide mononitras 100mg; op. a 30 tabl retard	op.	5
9.	Isosorbide mononitras 20mg; op. a 60 tbl.	op.	5
10.	Isosorbide mononitras 60mg; op. a 30 tabl retard	op.	15
11.	Natrii valproas 288,2mg/5ml syrop 150ml	szt.	30
12.	Polystyrene sulfonate pulv 454g	op.	8

PAKIET – NR 3

Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Jm	Ilość
1.	Acenocumarol 4 mg, op. a 60 tabl	op.	8
2.	Acetylsalicylic acid 300mg; op. a 20 tbl	op.	65
3.	Acetylsalicylic acid 75mg; op. a 60 tbl.	op.	200
4.	Aciclovir 200mg; op. a 30 tbl.	op.	15
5.	Aciclovir 400mg; op. a 30 tbl.	op.	15
6.	Aciclovir 800mg; op. a 30 tbl.	op.	15
7.	Amikacin 0,3 % 5 ml gutt. opht.	fl.	50
8.	Amiloridum 2,5mg + Hydrochlorothiazidum 25mg; op. a 50 tabl.	op.	6
9.	Amiloridum 5mg + Hydrochlorothiazidum 50mg; op. a 50 tabl.	op.	5
10.	Amiodarone h/chlor. 0,2g; op. a 60 tbl.	op.	20
11.	Antazoline 100mg/2ml; op. a 10 amp.	op.	20
12.	Aqua pro injectione 10ml; op. a 100 amp.	op.	140
13.	Atropine sulfate 1 mg/1ml; op. a 10 amp.	op.	240
14.	Baclofen 0,010g; op. a 50 tbl.	op.	10
15.	Baclofen 0,025g; op. a 50 tbl.	op.	5
16.	Betahistine 16 mg op. a 60 tabl (lub a 30 tabl – podwójna ilość op.)	op.	40
17.	Betahistine 8 mg a 30 tabl	op.	30
18.	Budesonidum 0,5mg/ml zaw do nebul; op. a 20 amp po 2ml	op.	400
19.	Bupivacaine 0,5 % / 4 ml roztwór hiperbaryczny; op. a 5 amp.	op.	400
20.	Bupivacaine h/ch 0,5% 10ml; op. a 10 amp	op.	50
21.	Calcii chloridum 100mg/ml op. a 10amp 10ml	op.	400

22.	Carbamazepine 200mg; op. a 50 tbl.	op.	10
23.	Carvedilolum 12,5mg a 30tabl	op.	30
24.	Carvedilolum 6,25mg a 30tabl	op.	30
25.	Cefazolin 1.0g; op. nie większe niż 10 fiol.	fiol.	4500
26.	Ceftriaksone 1g	fiol.	9000
27.	Ceftriaksone 2g	fiol.	4000
28.	Cefuroxime 0.75g; op. nie większe niż 10 fiol.	fiol.	800
29.	Cefuroxime 1.5 g; op. nie większe niż 10 fiol.	fiol.	9000
30.	Cetirizine 10 mg op. a 20 tbl.	op.	30
31.	Cetirizine 10mg/ml gtt 20ml	op.	5
32.	Chlorpromazine hydrochloride 25mg/5ml op. a 5amp	op.	10
33.	Ciprofloxacin 0,5g; op. a 10 tbl.	op.	20
34.	Ciprofloxacin 3mg/ml; 5ml gtt opht	op.	5
35.	Clemastine 0,002/2ml; op. a 5 amp.	op.	150
36.	Clemastine 1mg; opakow a 30 tbl.	op.	15
37.	Co-Trimoxazole 480mg/5ml; op. a 10 amp.	op.	40
38.	Cyanocobalamin 1000mcg/2ml; op. a 5 amp.	op.	50
39.	Diazepam 5mg/2,5ml mikrowlewki; op. a 5 szt.	op.	5
40.	Digoxin 0,5 mg/2ml; op. a 5 amp.	op.	60
41.	Dopamine h/chl 4% 5ml; op. a 10 amp.	op.	140
42.	Doxazosin 2 mg op. a 30 tbl.	op.	20
43.	Doxazosin 4mg; op. a 30 tbl.	op.	40
44.	Enalapril maleate 10 mg; op. a 30 tbl.	op.	5
45.	Enalapril maleate 5 mg; op. a 30 tbl.	op.	5
46.	Ephedrini hydrochloridum 0,025/ml; op. a 10 amp.	op.	90
47.	Epinephrine 1mg/1ml; op. a 10 amp.	op.	280
48.	Fentanili citras amp. 0,1 mg/2ml; op. a 50 amp.	op.	100
49.	Fentanili citras amp. 0,5 mg/10ml; op. a 50 amp.	op.	30
50.	Fluconazole 100 mg; op. a 7 caps./tabl lub a 14 kaps/tabl - połowa ilości	op.	60
51.	Fluconazole 50 mg; op. a 7 kaps./tabl lub a 14 kaps/tabl - połowa ilości	op.	30
52.	Fludrocortisone, Gramicidin, Neomycin krople do oczu i uszu 5ml	op.	10
53.	Furosemide 0,020/2ml; op. a 50 amp. (Lek nie wymaga ochrony przed światłem podczas 24 godzinnych wlewów)	op.	800

54.	Furosemide 40 mg; op. a 30 tbl.	op.	280
55.	Glimepiryd 2mg 30 tabl	op.	20
56.	Haloperidol 5 mg/1ml; op. a 10 amp.	op.	60
57.	Heparin 25000j./5ml; op. a 10 fiol.	op.	80
58.	Hydrochlorothiazidum 12,5mg x 30 tabl	op.	30
59.	Hydrochlorothiazidum 25mg x 30 tabl	op.	30
60.	Lidocaine h/chl 2% 20ml; op. a 5 fiol.	op.	400
61.	Lidocaine h/chl 2% 2ml; op. a 10 amp.	op.	220
62.	Loperamide h/chl. 2mg; op. a 30 tbl.	op.	100
63.	Magnesium sulphate 20% 10ml; op. a 10 amp.	op.	500
64.	Metamizole sodium 1g/2ml; op. a 5 amp.	op.	700
65.	Metamizole sodium 2,5g/5ml; op. a 5 amp.	op.	2500
66.	Metamizole sodium 500mg; op. a 12 tabl	op.	350
67.	Metformin 1000mg; op. a 30 tbl.	op.	20
68.	Metformin 500mg; op. a 30 tbl.	op.	150
69.	Metformin 850mg; op. a 30 tbl.	op.	70
70.	Metoclopramide 0,5% 2ml; op. a 5 amp.	op.	700
71.	Metoclopramide h/ch 0,01g; op. a 50 tbl.	op.	10
72.	Metoprolol 1mg/ ml á 5ml; op. a 5 amp.	op.	50
73.	Metoprolol 50 mg, op. a 30 tbl.	op.	80
74.	Metronidazole 0,250g; op. a 20 tbl.	op.	50
75.	Midazolam 5 mg/5ml; op. a 10 amp.	op.	1600
76.	Morphini sulfas amp. 10 mg/1ml; op. a 10 amp.	op.	200
77.	Morphini sulfas amp. 20 mg/1ml; op. a 10 amp.	op.	160
78.	Naloxone 0,4mg/1ml; op. a 10 amp.	op.	20
79.	Natrii chloridum 10% 10ml; op. a 100 amp.	op.	60
80.	Natrii hydrocarbonas 8,4% 20ml; op. a 10 amp.	op.	200
81.	Norepinephrine 0.1% 4ml; op. a 5 amp.	op.	1200
82.	Papaverine 0,04g/2ml; op. a 10 amp.	op.	80
83.	Pentoxifillinum 400mg; op. a 20 tbl o przedł uwaln.	op.	30
84.	Pentoxyfilline 2% 100mg/5ml; op. a 5 amp.	op.	20
85.	Pentoxyfilline 2% 300mg/15ml; op. a 10 amp.	op.	20

86.	Phenytoin 100mg; op. a 60 tbl.	op.	5
87.	Phytomenandion 10mg; op. a 30 tbl.	op.	12
88.	Phytomenandion 10mg/ml; op. a 10 amp. (lub a 5 amp – podwójna ilość)	op.	120
89.	Piracetam 1,2g; op. a 60 tbl/kaps	op.	10
90.	Piracetam 20% 12g/60ml	fl./worek	280
91.	Potassium chloride 15% 20ml; op. a 10 fiol.	op.	60
92.	Propafenone 150mg; op. a 20 tbl.	op.	30
93.	Propafenone 300mg; op. a 20 tbl.	op.	10
94.	Propranolol 10mg; op. a 50 tbl.	op.	30
95.	Pyrantelum, zawiesina doustna, 250 mg/5m	fl.	5
96.	Salbutamol 0,5mg/ml op. a 10 amp	op.	15
97.	Sulfacetamide sodium 50mg/0,5 ml gutt.opht.*12szt	op.	50
98.	Tramadol 100mg/2ml; op. a 5 amp.	op.	350
99.	Tramadol 100mg/ml, krople 96 ml	op.	5
100.	Tramadol 50mg, op. 50 tabl o przedł uwaln	op.	10
101.	Tramadol 50mg/ml; op. a 5 amp.	op.	200
102.	Tramadol h/ch 100mg; op. a 30 tbl o przedłużonym uwalnianiu	op.	50
103.	Tramadol h/ch 50mg; op. a 20 tbl/caps	op.	200
104.	Tropicamide 0,5 % gutt. opht op. 2 x 5ml	op.	6
105.	Verapamil h/ch 40 mg; op. a 20 tabl lub op. a 40tabl – połowa ilości	op.	5

PAKIET – NR 4

Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Jm	Ilość
1.	Amikacin 1g amp, fiol lub but	szt.	600
2.	Amikacin 250mg amp, fiol lub but	szt.	150
3.	Amikacin 500mg amp, fiol lub but	szt.	350
4.	Etomidate 0.2% 10ml; opakow 10 amp ( lub a 5 amp – podwójna ilość)	op.	40
5.	Fluconazole 2 mg/ml 50 ml	fiol/ but	900
6.	Flumazenil 0,5mg/5ml; opakow a 5 amp.	op.	3
7.	Gentamycin sulphate im., iv. 80 mg; opakow a 10 amp/flak	op.	80
8.	Ondansetron 8mg amp, fiol lub but	szt.	450
9.	Paracetamol 1g/100ml; opakow po 10 fiol/but,	op.	2200

10.	Propofolum 200mg/20ml; opakow nie większe niż 5 amp/fiol	amp/fiol	3700
11.	Tobramycin 240mg/80ml, 10 fl	op.	5

PAKIET – NR 5

Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Jm	Ilość
1.	Acetylocysteinum 0,3/3ml; op. a 5 amp.	op.	150
2.	Acetylocysteinum 600 mg; op. a 10 tbl mus lub sasz.	op.	300
3.	Allopurinol 100 mg; op. a 50 tbl.	op.	40
4.	Allopurinol 300mg; op. a 30 tbl.	op.	50
5.	Aluminium acetotartras żel 1%	tub.	240
6.	Aluminum acetate; op. a 6 tbl.	op.	150
7.	Amlodipinum 5mg; op. a 30 tabl.	op.	200
8.	Amoxicillin+Clavulanic acid 0.6g; op. nie większe niż 10 fiol	fiol.	300
9.	Amoxicillin+Clavulanic acid 1.2g; op. nie większe 10 fiol	fiol.	3500
10.	Amoxicillin+Clavulanic acid 1000mg; op. a 14 tbl.	op.	90
11.	Atorvastatinum 20mg op. a 30 tabl	op.	160
12.	Atorvastatinum 40mg op. a 30 tabl	op.	100
13.	Azithromycin 200mg/5ml proszek do sporz zaw doust 20ml	op.	10
14.	Bacitracin 250j/g + neomycin 5mg/g; maść 20g	tub.	120
15.	Bisoprolol 5mg 30 tabl	op.	280
16.	Bromocriptini mesilas 2,5mg; op. a 30 tabl	op.	6
17.	Candesartan cilexetil 16mg op. a 28 tabl	op.	15
18.	Candesartan cilexetil 8 mg op. a 28 tabl	op.	15
19.	Cefuroxime axetil 500 mg; op. a 10 tbl.	op.	60
20.	Clindamycin 300 mg/2ml; op. nie większe niż 10 amp/fiol	amp/fiol.	3500
21.	Clindamycin 300mg; op. a 16 caps.	op.	30
22.	Diclofenac 75 mg/3ml; op. a 10 amp.	op.	40
23.	Diclofenac sodium 100mg op. a 10 czopków	op.	80
24.	Ferric hydoxide complex; 100mg Fe III/2ml op. a 50 amp. i .m	op.	10
25.	Ferric hydoxide complex; 100mg Fe III/5ml op. a 5 amp. i .v.	op.	40
26.	Filgrastim 48mln j/0,5ml	amp-strz	40
27.	Ketoprofenum 100 mg/2ml; op. a 10 amp. i.m., i.v.	op.	700

28.	Ketoprofenum 100mg; op. a 30 tbl.	op.	100
29.	Ketoprofenum 50mg; op. a 20 kaps	op.	50
30.	Metoprolol 23,75mg, op. a 30 tabl o przedłużonym uwalnianiu	op.	70
31.	Metoprolol 47,5mg, op. a 30 tabl o przedłużonym uwalnianiu	op.	70
32.	Pantoprazol 20mg; op. a 56 kaps (dopuszczalne opakowania mniejsze z odpowiednim przeliczeniem ilości kaps)	op.	550
33.	Pantoprazol 40 mg inj i.v	fiol.	8000
34.	Piperacillin 4g + Tazobactam 0,5g fiol/but	fiol/but.	1500
35.	PREGABALIN 0.075 g, op. 56 KAPS	op.	40
36.	PREGABALIN 150mg, op. 56 KAPS	op.	15
37.	Rosuvastatyna 10mg op. 28 – 30 tabl	op.	30
38.	Rosuvastatyna 20mg op. 28 – 30 tabl	op.	30
39.	Rosuvastatyna 40mg op. 28 – 30 tabl	op.	30
40.	Telmisartan 40mg op. 28 – 30 tabl	op.	30
41.	Telmisartan 80mg op. 28 – 30 tabl	op.	30
42.	Vancomycin 1g; op. nie większe niż 10 fiol	fiol.	800

PAKIET – NR 6

Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Jm	Ilość
1.	Nadroparinum Calcicum 5ml/47500j x 10 fiol.	op.	200

PAKIET – NR 7

Lp.

Nazwa międzynarodowa preparatu

Ilość

Test paskowy do mierzenia poziomu cukru we krwi * 50 szt. W ramach umowy bezpłatna dzierżawa 35 nowych glukometrów oraz zapewnienie płynów kontrolnych o 2 różnych zakresach na cały okres użytkowania. Po upływie umowy odbiór używanych glukometrów. Glukometr bez konieczności sprawdzania zgodności kodu na glukometrze z kodem znajdującym się na opakowaniu pasków, z funkcją automatycznego kodowania (bez kluczy, chipów) oraz automatycznym wyrzutem paska testowego (za pomocą przycisku). Pomiar w zakresie hematokrytu 20-60%. Zakres pomiaru 20- 600mg/dl. Błąd pomiarowy nie przekraczający ±15mg/dl dla stężeń glukozy

<100mg/dl i ±15% dla stężeń glukozy ≥100mg/dl. Możliwość prezentacji wyniku

zarówno w jednostkach mmol/l jak i mg/dl.

Oferowany system monitorowania stężenia glugozy we krwi słewnia wymagania

normy EN ISO 15197:2015.

op.

1000

Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Jm	Ilość
1.	Aminokwasy, roztwór 6% - 8%, 500 ml, stosowany w niewydolności wątroby, pakowane po nie więcej niż 20 szt.	fl./worek	800
2.	Ceftazidim 1.0 g	fiol.	300
3.	Ciprofloxacin 200 mg/100ml i.v.	fl./worek	200
4.	Ciprofloxacin 400 mg/200ml i.v.	fl./worek	400
5.	Koncentrat zawierający fosforany organiczne do stosowania w trakcie żywienia pozajelitowego. Op 10 fiol a 20ml	op.	10
6.	Levofloxacin 250mg fiol 50ml op. nie większe niż 10 fiol	fiol.	2000
7.	Levofloxacin 500mg fiol 100ml op. nie większe niż 10 fiol	fiol.	2200
8.	Linezolid 600mg/300ml	butelka/worek	200
9.	Meropenem 1000mg	fiol.	2500
10.	Meropenem 500mg	fiol.	300
11.	Metronidazol 0,5% 100ml do wstrzyk i/lub inf	fl./worek	4000
12.	Natrii chloridum 0,9% 10ml; op. a 50 amp. (lub a 100 amp – połowa ilości)	op.	800
13.	Płynna dieta, kompletna pod względem odżywczym, normokaloryczna 1 kcal/ml, oparta na białku kazeinowym, bezglutenowa, bezresztkowa, zawartość laktozy <0,05g/100ml, do podaży przez zgłębnik 500ml	op.	300
14.	Płynna dieta, kompletna pod względem odżywczym, normokaloryczna 1 kcal/ml, peptydowa, bezglutenowa, bezresztkowa, zawartość laktozy <0,05g/100ml, do podaży przez zgłębnik 500ml	op.	40
15.	Płynna dieta,normalizująca glikemię, kompletna, normokaloryczna 1 kcal/ml, bezglutenowa, bogatoresztkowa, z niską zawartością węglowodanów i wysoką zawartością jednonienasyconych kwasów tłuszczowych, zawartość laktozy <0,3g/100ml, do podaży przez zgłębnik, 500ml (lub 1l – połowa ilości)	op.	500
16.	Potassium chloride 15% 10ml; op. a 50 amp (lub a 20 amp – liość x 2,5)	op.	350
17.	Preparat wieloelektrolitowy stosowany w płynoterapii, izotoniczny, zawierający jony sodu, potasu, chloru, magnezu oraz glukozę Objętość 250 ml	fl./worek	500
18.	Preparat wieloelektrolitowy stosowany w płynoterapii, izotoniczny, zawierający jony sodu, potasu, chloru, magnezu oraz wapnia Objętość 250ml	fl./worek	6000
19.	Rocuronium bromide 50mg/5ml opakow 10 fiol/amp.	op.	150
20.	Zestaw do podaży diet wymienionych w punktach 13-15 metodą grawitacyjną	szt.	200
21.	Zestaw do podaży diet wymienionych w punktach 13-15 przez pompę. W ramach umowy bezpłatna dzierżawa oraz serwis sześciu pomp do żywienia dojelitowego.	szt.	800
22.	Żelatyna płynna zmodyfikowana w roztworze elektrolitów 500ml	fl./worek	100
UWAGA: Poz. 13 – 15 dopuszczalna data ważności powyżej 8 miesięcy.

Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Jm	Ilość
1.	Aqua pro injectione 250 ml	fl./worek	500
2.	Aqua pro injectione 500ml	fl./worek	300
3.	Glucosum 10 % 250 ml	fl./worek	600
4.	Glucosum 10 % 500 ml	fl./worek	3500
5.	Glucosum 5 % 250 ml	fl./worek	2000
6.	Glucosum 5 % 500 ml	fl./worek	2000
7.	Glucosum 5% et NaCl 0,9% (2:1) 500ml	fl./worek	4500
8.	Glycinum 1,5% 5000ml	fl./worek	700
9.	Injectio Solutionis Ringeri 500 ml	fl./worek	7000
10.	Mannitolum 15 % 100 ml	worek	1200
11.	Natrii chloridum 0,9 % 100 ml	fl./worek	45000
12.	Natrii chloridum 0,9 % 1000 ml	fl./worek	3400
13.	Natrii chloridum 0,9 % 250 ml	fl./worek	10000
14.	Natrii chloridum 0,9 % 50 ml	fl./worek	2000
15.	Natrii chloridum 0,9 % 500 ml	fl./worek	22000
16.	Natrii chloridum 0,9% do irygacji 3000ml	fl./worek	1600
17.	Preparat wieloelektrolitowy stosowany w płynoterapii, izotoniczny, zawierający jony sodu, potasu, chloru, magnezu. Objętość 500 ml	fl./worek	28000

PAKIET – NR 10

Lp.

Nazwa międzynarodowa preparatu

Ilość

Niejonowy, jodowy środek cieniujący o stężeniu 300mg stosowany w badaniach

radiolog. – 100 ml op. nie większe niż 10 fl

fl.

1400

Niejonowy, jodowy środek cieniujący o stężeniu 300mg stosowany w badaniach

radiolog. – 50 ml, op. nie większe niż 10 fl

fl.

1000

PAKIET – NR 11

Lp.

Nazwa międzynarodowa preparatu

Ilość

Niejonowy, jodowy środek cieniujący o stężeniu 370mg stosowany w badaniach

radiolog. – 100 ml, op. nie większe niż 10 fl

fl.

300

PAKIET – NR 12

Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Jm	Ilość
1.	Amitriptylinum 10mg op. a 60 tabl.	op.	4
2.	Amitriptylinum 25mg op. a 60 tabl.	op.	4
3.	Amoxicillin+Clavulanic acid 2.2g; op. nie większe 10 fiol.	fiol.	50
4.	Amoxicilline 1g; op. a 16 tbl.	op.	130
5.	Ampicillin + Sulbactam 1g + 500mg	fiol.	50
6.	Ampicillin + Sulbactam 2g + 1g	fiol.	200
7.	Ampicillin + Sulbactam 500mg + 250mg	fiol.	50
8.	Ampicillin 1g fiol.	fiol.	2000
9.	Benzylpenicillinum kalicum 3000000j.m.; op. nie większe niż 20 fiol.	fiol.	400
10.	Bisacodyl 5mg op. 30 tabl	op.	20
11.	Captopril 12,5 mg op. a 30 tbl.	op.	60
12.	Captopril 25 mg op. a 30 tbl.	op.	80
13.	Clarithromycin 500 mg i.v.	fiol.	300
14.	Clarithromycin 500 mg op. a 14 tbl.	op.	30
15.	Clonazepam 1 mg/1ml op. a 10 amp.	op.	10
16.	Clonazepam 2 mg; op. a 30 tbl.	op.	5
17.	Cloxacillin 1g	fiol.	1200
18.	Colistinum 1mln j.m.; op. a 20 fiol	op.	30
19.	Dexamethasone 0,004/ml; op. a 10 amp.	op.	280
20.	Dexamethasone 0,008/2ml; op. a 10 amp.	op.	200
21.	Diazepam 10 mg/2 ml; op. a 50 amp.	op.	60
22.	Diazepam 5mg; op. a 20 tabl.	op.	280
23.	Doxycycline 100mg; op. a 10 caps.	op.	10
24.	Hydrocortisone 100mg proszek i rozpuszcz do przygotow roztw do wstrz lub infuzji; op. 5fiol + 5amp.	op.	900
25.	Hydrocortisone acetate 1% krem 15g	tub.	140
26.	Hydroxyzinum 25 mg; op. a 30 tabl.	op.	240
27.	Hydroxyzinum sirupus 1,6mg/g butelka 250g lub 2mg/ml butelka 200ml	fl.	20
28.	Lidocaine h/ch 2% gel “U” 30 g	tub.	1700
29.	Lorazepam 1 mg, op. 25 tabl.	op.	15

30.	Lorazepam 2,5 mg, op. 25 tabl.	op.	15
31.	Metronidazole 0,25 +chlorquinaldol 0,1; op. a 10 tbl.vag.	op.	30
32.	Naproxen 10 % gel 50 – 55 g	tub.	240
33.	Neomycin ung. opht. 0,5 % 3,0 g	tub.	60
34.	Neomycinum 250mg x 16 tabl	op.	50
35.	Oxazepam 10mg; op. a 20 tabl.	op.	80
36.	Pancuronium bromidum 4 mg/2ml; op. a 10 amp.	op.	800
37.	Promazine 25 mg; op. a 60 draż.	op.	10
38.	Promazine 50mg; op. a 60 draż.	op.	30
39.	Promethazine sirupus 150ml	fl.	4
40.	Silver sulfathiazole 2 % 400g	op.	95
41.	Suxamethonium 200 mg; opakow a 10 fiol.	op.	40
42.	Wariant 1: Pikosiarczan sodu, tlenek magnezu i kwas cytrynowy. Opakowanie 2 saszetki (lub wielokrotność dwóch z przeliczeniem ilości). Wariant 2: Makrogol +bezwodny siarczan sodu+NaCl+ KCl – saszetka A oraz Kwas askorbowy + askorbinian sodu – saszetka B. Opakowanie zawierające dwie saszetki A i dwie saszetki B	op.	140

PAKIET – NR 13

Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Jm	Ilość
1.	Gliclazide 60mg op. 30 tabl. Możliwe również większe op. z odpowiednim przeliczeniem ilości tabl.	op.	30
2.	Indapamid 1,5mg op. a 30 tabl o przedł uwal. Możliwe również większe op. z odpowiednim przeliczeniem ilości tabl.	op.	50
3.	Ivabradine 5mg op. a 30 Możliwe również większe op. z odpowiednim przeliczeniem ilości tabl.	op.	5
4.	Perindopril 10mg op. 30 tabl. Możliwe również większe op. z odpowiednim przeliczeniem ilości tabl.	op.	15
5.	Perindopril 5mg op. 30 tabl. Możliwe również większe op. z odpowiednim przeliczeniem ilości tabl.	op.	20
6.	Tianeptine sodium 12,5mg, op. a 30 tabl Możliwe również większe op. z odpowiednim przeliczeniem ilości tabl.	op.	10

PAKIET – NR 14

Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Jm	Ilość
1.	Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do podawania do pęcherza moczowego BCG do immunoterapii. System zamknięty.	op.	200

PAKIET – NR 15

Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Jm	Ilość
1.	Aminokwasy 10 % 100 ml, przeznaczone do żywienia pozajelitowego wcześniaków, niemowląt i małych dzieci	fl./worek	80
2.	Aminokwasy, roztwór 6-10%, stosowany w niewydolności nerek, 500 ml, pakowane po nie więcej niż 20 szt.	fl./worek	1200
3.	Emulsja tłuszczowa 20%, do żywienia pozajelitowego, przeznaczona dla noworodków, zawierająca olej sojowy i olej z oliwek, 100ml,	fl./worek	30
4.	Roztwór pierwiastków śladowych do wlewu i.v. ; op. nie większe niż 25 amp/fiol	amp./fiol.	800
5.	Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, koncentrat do sporządzania emulsji do infuzji, dla dorosłych op. a 10 amp.	op.	180
6.	Witaminy rozpuszczalne w wodzie, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, op. a 10 fiol	op.	180
7.	Worek 3-komorowy do żywienia pozajelitowego. Zawiera roztwór aminokwasów, elektrolity, glukozę oraz emulsję tłuszczową, w skład której wchodzi między innymi oliwa z oliwek. Osmolarność powyżej 1000 mOsm/l, zawartość: azotu min 8g, wart energ min 1200kcal. Objętość pomiędzy 1250 a 1550 ml	worek	60
8.	Worek 3-komorowy do żywienia pozajelitowego. Zawiera roztwór aminokwasów, elektrolity, glukozę oraz emulsję tłuszczową, w skład której wchodzi między innymi oliwa z oliwek. Osmolarność powyżej1000 mOsm/l, zawartość: azotu max 8g, wart energ min 740 kcal. Objętość poniżej 1100ml	worek	600
9.	Worek dwukomorowy do żywienia pozajelitowego, zawierający roztwór aminokwasów, elektrolity i glukozę, objętość ok. 1500 ml	worek	20
10.	Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego, do żył obwodowych i centralnych. Zawiera roztwór aminokwasów, elektrolity, glukozę oraz emulsję tłuszczową, w skład której wchodzi między innymi oliwa z oliwek. Objętość ok. 1500 ml, zawartość azotu max 7,4g, całkow wart energ. 900 -1000 kcal, osmolarność nie wyższa niż 850mOsm/l	worek	100
UWAGA: Zamiast poz 5 i 6 możliwa wycena 1 preparatu zawierającego 9 witamin rozpuszczalnych w wodzie i 3 witaminy rozpuszczalne w tłuszczach w ilości 180 op. a 10 fiol.

PAKIET – NR 16

Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Jm	Ilość
1.	Amiodarone 150 mg/3ml; op. a 6 amp – możliwe większe lub mniejsze op. z przeliczeniem ilości	op.	400
2.	Clopidogrel 75mg 28 tabl	op.	90
3.	Drotaverine h/chlor. 40mg; op. a 20 tbl.	op.	200
4.	Enoxaparinum natricum 300mg/3ml fiol	op.	3200
5.	Ramiprilum 10mg a 28 tabl (lub 30tabl)	op.	80
6.	Ramiprilum 2,5mg a 28 tabl (lub 30tabl)	op.	80
7.	Ramiprilum 5mg a 28 tabl (lub 30tabl)	op.	150
8.	Sotalol 80mg; opa. a 30 tabl.	op.	15
9.	Valproic acid i/lub Natrii valproas 300mg (w przeliczeniu na walproinian); op. a 30 tbl./caps	op.	15
10.	Valproic acid i/lub Natrii valproas 500mg (w przeliczeniu na walproinian); opakow a 30 tbl./caps	op.	15

3.11. Zamawiający informuje i wyjaśnia, że w zakresie wszystkich Pakietów określonych powyżej w punkcie 3.10 SIWZ, wyraża zgodę na zmianę postaci form doustnych, tj.:

1) zamiast tabletek – tabletki powlekane lub kapsułki lub drażetki,

2) zamiast tabletek powlekanych – tabletki lub kapsułki lub drażetki,

3) zamiast kapsułek – tableteki powlekane lub tabletki lub drażetki,

4) zamiast drażetek – tabletki lub tabletki powlekane lub kapsułki,

5) zamiast tabletek, tabletek powlekanych lub kapsułek o powolnym uwalnianiu – tabletki lub tabletki powlekane lub kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu i odwrotnie.

3.12. Warunki wykonania zamówienia zawarte są w projekcie umowy, który stanowi załącznik nr 6 do niniejszej SIWZ.

3.13. Zamawiający informuje, że środki farmaceutyczne (leki) stanowiące przedmiot niniejszego zamówienia są wyrobami o ustalonych standardach jakościowych odnoszących się do wszystkich istotnych cech przedmiotu zamówienia. Przedmiot zamówienia jest określony w przepisach międzynarodowych oraz podlega krajowemu nadzorowi: przez Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych oraz bezpośredniej kontroli jakości przez Głównego Inspektora Farmaceutycznego działającego poprzez:

1) kontrolowanie jakości leków recepturowych i aptecznych,

2) skierowanie przez Inspekcję Farmaceutyczną, produktów leczniczych dopuszczonych po raz pierwszy na podstawie ustawy do obrotu na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, do badań jakościowych w wyspecjalizowanych instytutach i laboratoriach badawczych,

3) skierowanie produktów leczniczych do badań w ramach Państwowej Kontroli Planowej, wg zatwierdzonego harmonogramu oraz zakresu kontroli – pobór leków do badań następuje z różnych jednostek na terenie wszystkich województw.

Przedmiot zamówienia został ściśle określony poprzez wskazanie nazwy międzynarodowej specyfiku, jego postaci oraz dawki jednostkowej, czyli wskazane zostały wszystkie istotne cechy przedmiotu zamówienia. Leki będące przedmiotem zamówienia są wyrobami jednokrotnego zastosowania, nie generując kosztów związanych z cyklem życia produktu.

4. Opis części zamówienia:

4.1. Zamawiający dopuszcza możliwości składania ofert częściowych z podziałem na

16 (szesnaście) Pakietów, których szczegółowy podział oraz zakres został określony powyżej w punkcie 3.10 niniejszej SIWZ.

4.2. Zamawiający informuje, że ofertę można składać w odniesieniu do jednej, kilku lub

wszystkich części zamówienia.

4.3. Oferta częściowa musi być złożona na cały zakres przedmiotowy danego Pakietu (nie dopuszcza się składania ofert częściowych w ramach poszczególnych Pakietów).

4.4. W przypadku złożenia oferty przetargowej na niepełny zakres przedmiotowy danego Pakietu oferta ta zostanie przez zamawiającego odrzucona

5. Obowiązek osobistego wykonania zamówienia:

5.1. Zamawiający informuje, że nie zastrzega w niniejszym postępowaniu obowiązku osobistego wykonania przez wykonawcę prac związanych z rozmieszczeniem i instalacją, w ramach zamówienia na dostawy.

6. Obowiązek zatrudnienia przez wykonawcę lub podwykonawcę na podstawie umowy o pracę osób wykonujących czynności w zakresie realizacji zamówienia:

6.1. Zamawiający informuje, że nie wymaga zatrudnienia przez wykonawcę lub podwykonawcę na podstawie umowy o pracę osób wykonujących czynności w zakresie realizacji przedmiotu niniejszego zamówienia.

7. Informacja o przewidywanych zamówieniach uzupełniających:

7.1. Zamawiający informuje, że nie planuje w niniejszym postępowaniu przetargowym

udzielać zamówień, o których mowa w art. 67 ust. 1 pkt 6) i 7) ustawy.

8. Opis sposobu przedstawienia oferty wariantowej:

8.1. Zamawiający informuje, że nie dopuszcza w niniejszym postępowaniu przetargowym

do składania ofert wariantowych.

9. Termin wykonania zamówienia:

9.1. Zamawiający informuje, że dostawy objęte niniejszym postępowaniem przetargowym mają zostać zrealizowane w następujących wymaganych terminach:

W terminie 12 miesięcy licząc od dnia zawarcia umowy.

10. Warunki udziału w postępowaniu:

10.1. O udzielenie niniejszego zamówienia mogą ubiegać się wykonawcy, wobec których nie zachodzi podstawa do wykluczenia z postępowania, o których mowa w art. 24 ust. 1 pkt. 12-23 i ust. 5 pkt 1, 5, 6 i 8 ustawy Pzp (szczegółowo określonych w punkcie 11.1 i 11.2 niniejszej SIWZ) oraz spełniają warunki udziału w postępowaniu określone w art. 22 ust. 1b ustawy PZP dotyczące:

1) kompetencji lub uprawnień do prowadzenia określonej działalności zawodowej, o ile wynika to z odrębnych przepisów:

a) wykonawca spełni warunek jeżeli wykaże, że posiada aktualne na dzień złożenia oferty zezwolenie Głównego Inspoktora Farmaceutycznego na prowadzenie hurtowni farmaceutycznej, potwierdzające posiadanie uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności będących przedmiotem niniejszego postępowania (nie dotyczy Pakietu nr 7),

2) sytuacji ekonomicznej lub finansowej – zamawiający nie stawia warunków w tym zakresie.

3) zdolności technicznej lub zawodowej:

a) wykonawca spełni warunek jeżeli wykaże, że posiada niezbędne doświadczenie, tj. w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie wykonał co najmniej dwie dostawy środków farmaceutycznych (leków) lub testów do mierzenia poziomu cukru we krwi.

UWAGA

Zamawiający informuje, że nie dopuszcza sumowania dostaw w ramach wymaganego warunku wiedzy i doświadczenia. Warunek ten musi być spełniony:

- samodzielnie przez Wykonawcę, lub

- przez minimum jeden inny podmiot udostępniający wykonawcy doświadczenie na zasadach określonych w art. 22a ust. 1 ustawy PZP, lub

- w przypadku wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie - samodzielnie przez minimum jednego z wykonawców występujących wspólnie.

10.2. Zamawiający może, na każdym etapie postępowania, uznać, że wykonawca nie posiada wymaganych zdolności, jeżeli zaangażowanie zasobów technicznych lub zawodowych wykonawcy w inne przedsięwzięcia gospodarcze wykonawcy może mieć negatywny wpływ na realizację zamówienia.

10.3. Wykonawca może w celu potwierdzenia spełniania warunków, o których mowa w punkcie

10.1 niniejszej SIWZ w stosownych sytuacjach oraz w odniesieniu do konkretnego zamówienia, lub jego części, polegać na zdolnościach technicznych lub zawodowych innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nim stosunków prawnych.

10.4. Zamawiający jednocześnie informuje, iż „stosowna sytuacja” o której mowa w punkcie 10.3 niniejszej SIWZ wystąpi wyłącznie w przypadku kiedy:

1) wykonawca, który polega na zdolnościach lub sytuacji innych podmiotów udowodni zamawiającemu, że realizując zamówienie, będzie dysponował niezbędnymi zasobami tych podmiotów, w szczególności przedstawiając dołączone do oferty zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na potrzeby realizacji zamówienia. Zamawiający, w celu oceny, czy wykonawca polegając na zdolnościach lub sytuacji innych podmiotów na zasadach określonych w art. 22a ustawy PZP, będzie dysponował niezbędnymi zasobami w stopniu umożliwiającym należyte wykonanie zamówienia publicznego oraz oceny, czy stosunek łączący wykonawcę z tymi podmiotami gwarantuje rzeczywisty dostęp do ich zasobów, zamawiający żąda aby ze złożonego zobowiązania (o którym mowa wyżej) lub innych dokumentów potwierdzających zobowiązanie podmiotu trzeciego do udostępnienia zasobów, w sposób jednoznaczny wynikało w szczególności:

a) jaki jest zakres dostępnych wykonawcy zasobów innego podmiotu,

b) w jaki sposób zostaną wykorzystane zasoby innego podmiotu, przez wykonawcę, przy wykonywaniu zamówienia,

c) jaki jest zakres i okres udziału innego podmiotu przy wykonywaniu zamówienia.

2) zamawiający oceni, czy udostępniane wykonawcy przez inne podmioty zdolności techniczne lub zawodowe, pozwalają na wykazanie przez wykonawcę spełniania warunków udziału w postępowaniu oraz zbada, czy nie zachodzą wobec tego podmiotu podstawy wykluczenia, o których mowa w punktach 11.1.2) – 11.1.11) i punktach 11.2.1) – 11.2.4) niniejszej SIWZ.

3) jeżeli zdolności techniczne lub zawodowe, podmiotu, o którym mowa w punkcie 10.3 niniejszej SIWZ, nie potwierdzają spełnienia przez wykonawcę warunków udziału w postępowaniu lub zachodzą wobec tych podmiotów podstawy wykluczenia, zamawiający żąda, aby wykonawca w terminie określonym przez zamawiającego:

a) zastąpił ten podmiot innym podmiotem lub podmiotami lub

b) zobowiązał się do osobistego wykonania odpowiedniej części zamówienia, jeżeli wykaże zdolności techniczne lub zawodowe, o których mowa w punkcie 10.1 niniejszej SIWZ.

10.5. Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia (np. konsorcjum, spółka cywilna), winni ustanowić pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego (do oferty należy załączyć odpowiednie pełnomocnictwo) chyba, że w przypadku spółki cywilnej, z umowy tej spółki wynika sposób jej reprezentowania (do stwierdzenia, czego niezbędne będzie załączenie do oferty umowy spółki cywilnej). Wszelka korespondencja oraz rozliczenia dokonywane będą wyłącznie z podmiotem występującym, jako pełnomocnik pozostałych. Oferta musi być podpisana w taki sposób, by prawnie zobowiązywała wszystkie podmioty występujące wspólnie. Wykonawcy wspólnie ubiegający się o zamówienie ponoszą solidarną odpowiedzialność za wykonanie umowy.

10.6. Wszelkie postanowienia niniejszej SIWZ dotyczące wykonawcy stosuje się odpowiednio do wykonawców wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia.

11. Podstawy wykluczenia:

11.1 Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się:

1) wykonawcę, który nie wykazał spełniania warunków udziału w postępowaniu lub nie

wykazał braku podstaw wykluczenia,

2) wykonawcę będącego osobą fizyczną, którego prawomocnie skazano za

przestępstwo:

a) o którym mowa w art. 165a, art. 181–188, art. 189a, art. 218–221, art. 228– 230a, art. 250a, art. 258 lub art. 270–309 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny (Dz. U. poz. 553, z późn. zm.6)) lub art. 46 lub art. 48 ustawy z dnia 25 czerwca 2010 r. o sporcie (Dz. U. z 2016 r. poz. 176),

b) o charakterze terrorystycznym, o którym mowa w art. 115 § 20 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny,

c) skarbowe,

d) o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolite Polskiej (Dz. U. poz. 769),

3) wykonawcę, jeżeli urzędującego członka jego organu zarządzającego lub nadzorczego, wspólnika spółki w spółce jawnej lub partnerskiej albo komplementariusza w spółce komandytowej lub komandytowo-akcyjnej lub prokurenta prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w pkt 13,

4) wykonawcę, wobec którego wydano prawomocny wyrok sądu lub ostateczną decyzję administracyjną o zaleganiu z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne chyba, że wykonawca dokonał płatności należnych podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne wraz z odsetkami lub grzywnami lub zawarł wiążące porozumienie w sprawie spłaty tych należności,

5) wykonawcę, który w wyniku zamierzonego działania lub rażącego niedbalstwa wprowadził zamawiającego w błąd przy przedstawieniu informacji, że nie podlega wykluczeniu, spełnia warunki udziału w postępowaniu lub obiektywne i niedyskryminacyjne kryteria, zwane dalej „kryteriami selekcji”, lub który zataił te informacje lub nie jest w stanie przedstawić wymaganych dokumentów,

6) wykonawcę, który w wyniku lekkomyślności lub niedbalstwa przedstawił informacje wprowadzające w błąd zamawiającego, mogące mieć istotny wpływ na decyzje podejmowane przez zamawiającego w postępowaniu o udzielenie zamówienia,

7) wykonawcę, który bezprawnie wpływał lub próbował wpłynąć na czynności zamawiającego lub pozyskać informacje poufne, mogące dać mu przewagę w postępowaniu o udzielenie zamówienia,

8) wykonawcę, który brał udział w przygotowaniu postępowania o udzielenie zamówienia lub którego pracownik, a także osoba wykonująca pracę na podstawie umowy zlecenia, o dzieło, agencyjnej lub innej umowy o świadczenie usług, brał udział w przygotowaniu takiego postępowania, chyba że spowodowane tym zakłócenie konkurencji może być wyeliminowane w inny sposób niż przez wykluczenie wykonawcy z udziału w postępowaniu,

9) wykonawcę, który z innymi wykonawcami zawarł porozumienie mające na celu zakłócenie konkurencji między wykonawcami w postępowaniu o udzielenie zamówienia, co zamawiający jest w stanie wykazać za pomocą stosownych środków dowodowych,

10) wykonawcę będącego podmiotem zbiorowym, wobec którego sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia publiczne na podstawie ustawy z dnia 28 października 2002 r. o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary (Dz. U. z 2015 r. poz. 1212, 1844 i 1855 oraz z 2016 r. poz. 437 i 544),

11) wykonawcę, wobec którego orzeczono tytułem środka zapobiegawczego zakaz ubiegania się o zamówienia publiczne,

12) wykonawców, którzy należąc do tej samej grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2015 r. poz. 184, 1618 i 1634), złożyli odrębne oferty, oferty częściowe lub wnioski o dopuszczenie do udziału w postępowaniu, chyba że wykażą, że istniejące między nimi powiązania

nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia.

11.2. Ponadto zamawiający przewiduje wykluczenie wykonawcy:

1) w stosunku do którego otwarto likwidację, w zatwierdzonym przez sąd układzie w postępowaniu restrukturyzacyjnym jest przewidziane zaspokojenie wierzycieli przez likwidację jego majątku lub sąd zarządził likwidację jego majątku w trybie art. 332 ust. 1 ustawy z dnia 15 maja 2015 r. – Prawo restrukturyzacyjne (Dz. U. poz. 978, ze zm.) lub którego upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawcy, który po ogłoszeniu upadłości zawarł układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego, chyba że sąd zarządził likwidację jego majątku w trybie art. 366 ust. 1 ustawy z dnia 28 lutego 2003 r. – Prawo upadłościowe (Dz. U. z 2015 roku, poz. 233 ze zm.),

2) będącego osobą fizyczną, którego prawomocnie skazano za wykroczenie przeciwko prawom pracownika lub wykroczenie przeciwko środowisku, jeżeli za jego popełnienie wymierzono karę aresztu, ograniczenia wolności lub karę grzywny nie niższą niż 3000 złotych,

3) jeżeli urzędującego członka jego organu zarządzającego lub nadzorczego, wspólnika spółki w spółce jawnej lub partnerskiej albo komplementariusza w spółce komandytowej lub komandytowo-akcyjnej lub prokurenta prawomocnie skazano za wykroczenie, o którym mowa w pkt 2),

4) który naruszył obowiązki dotyczące płatności podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, co zamawiający jest w stanie wykazać za pomocą stosownych środków dowodowych, z wyjątkiem przypadku, o którym mowa w art. 24 ust. 1 pkt 15 ustawy PZP, chyba że wykonawca dokonał płatności należnych podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne wraz z odsetkami lub grzywnami lub zawarł wiążące porozumienie w sprawie spłaty tych należności.

11.3. Zamawiający może wykluczyć wykonawcę na każdym etapie postępowania o udzielenie zamówienia.

12. Wykaz oświadczeń lub dokumentów, potwierdzających spełnienia warunków udziału w postępowaniu oraz brak podstaw wykluczenia:

UWAGA

Zamawiający przewiduje możliwość przeprowadzenia tzw. „Procedury odwróconej”, zgodnie z postanowieniami art. 24aa ustawy PZP. W ramach tej procedury zamawiający może najpierw dokonać oceny ofert, a następnie zbadać, czy wykonawca, którego oferta została oceniona, jako najkorzystniejsza, nie podlega wykluczeniu oraz spełnia warunki udziału w postępowaniu.

12.1. Oświadczenia i dokumenty składane wraz z ofertą:

1) Do oferty każdy wykonawca musi dołączyć aktualne na dzień składania ofert oświadczenie w formie Jednolitego Europejskiego Dokumentu Zamówienia (JEDZ/ESPD) – w zakresie wynikającym z załącznika nr 2 do niniejszej SIWZ. Informacje zawarte w oświadczeniu będą stanowić wstępne potwierdzenie, że wykonawca nie podlega wykluczeniu oraz spełnia warunki udziału w niniejszym postępowaniu.

UWAGA

Zamawiający załącza formularz JEDZ w formacie .xml jako załącznik nr 2 do niniejzej SIWZ oraz informuje, iż w celu jego uzupełnienia należy załącznik pobrać ze strony internetowej zamawiającego (zakładka ZAMÓWIENIA PUBLICZNE), zapisać na dysku, a następnie zaimportować i uzupełnić poprzez serwis udostępniony przez Urząd Zamówień Publicznych pod adresem: xxxxx://xxxx.xxx.xxx.xx .

Ponadto zamawiający informuje, że instrukcja poprawnego wypełnienia formularza Jednolitego Europejskiego Dokumentu Zamówienia znajduje się na stronie internetowej Urzędu Zamówień Publicznych pod adresem: xxxxx://xxx.xxx.xxx.xx/xxxx-xxxxxx/xxxxx-xxxxxxxx-xxxxxxxxxxx- regulacje/prawo-krajowe/jednolity-europejski-dokument-zamowienia .

Zamawiający informuje, że wykonawca może ograniczyć się do złożenia w części IV sekcji α (alfa) ogólnego oświadczenia dotyczącego spełnienia wszystkich wymaganych kryteriów kwalifikacji i nie musi szczegółowo wypełniać xxxxxx X, X, X i D w części IV oświadczenia w formie JEDZ.

2) Wykonawca, który powołuje się na zasoby innych podmiotów, w celu wykazania braku istnienia wobec nich podstaw wykluczenia oraz spełnienia – w zakresie, w jakim powołuje się na ich zasoby – warunków udziału w postępowaniu składa także dla każdego z podmiotów, których to dotyczy – odrębny formularz Jednolitego Europejskiego Dokumentu Zamówienia dotyczący tych podmiotów (JEDZ), o którym mowa w punkcie 12.1.1) niniejszej SIWZ zawierający informacje wymagane w części II sekcje A (informacje na temat wykonawcy) i sekcja B (informacje na temat przedstawicieli wykonawcy), w części III (podstawy wykluczenia) oraz w – zakresie w jakim korzysta z zasobów podmiotu trzeciego – w części IV (kryteria kwalifikacji). Takie formularze powinny być wypełnione i podpisane przez te podmioty. O ile ma to znaczenie dla określonych zdolności, na których polega wykonawca, należy dołączyć

– dla każdego z podmiotów, których to dotyczy – informacje wymagane w części IV.

3) W przypadku wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie oświadczenie w postaci formularza Jednolitego Europejskiego Dokumentu Zamówienia (JEDZ), o którym mowa w punkcie 12.1.1) niniejszej SIWZ składa każdy z wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie. Oświadczenia te mają potwierdzać spełnianie warunków udziału w postępowaniu oraz brak podstaw wykluczenia w zakresie, w którym każdy z wykonawców wykazuje spełnianie warunków udziału w postępowaniu oraz brak podstaw wykluczenia.

4) W przypadku, gdy wykonawcę reprezentuje Pełnomocnik wraz z ofertą winno być złożone pełnomocnictwo dla tej osoby określające jego zakres. Pełnomocnictwo winno być podpisane przez osoby uprawnione do reprezentowania wykonawcy.

Wszelkie pełnomocnictwa winny być załączone do oferty w formie oryginału lub urzędowo poświadczonego odpisu pełnomocnictwa (notarialnie – art. 96 ustawy z 14 lutego 1991 roku – Prawo o notariacie (j.t. Dz. U. z 2019 roku, poz. 540 ze zm.).

12.2. Oświadczenie o przynależności lub braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej:

1) W celu potwierdzenia braku podstaw wykluczenia wykonawcy z udziału w niniejszym postępowaniu zamawiający żąda oświadczenia wykonawcy o przynależności albo braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej.

2) Mając na uwadze powyższe wykonawca w terminie 3 dni od dnia zamieszczenia na stronie internetowej pod adresem: xxx.xxxxxxx-xxxxxxxx.xx (zakładka ZAMÓWIENIA PUBLICZNE) informacji, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy PZP, przekaże

zamawiającemu oświadczenie o przynależności lub braku przynależności do tej

samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy PZP.

3) W przypadku wspólnego ubiegania się o zamówienie przez wykonawców oświadczenie, o którym mowa w niniejszym punkcie składa każdy z wykonawców z osobna.

4) W przypadku przynależności do tej samej grupy kapitałowej wykonawca może złożyć wraz z oświadczeniem dokumenty bądź informacje potwierdzające, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu.

5) Oświadczenie składane jest w oryginale w postaci dokumentu elektronicznego lub w elektronicznej kopii oświadczenia poświadczonej za zgodność z oryginałem na adres poczty elektronicznej: xx@xxxxxxx-xxxxxxxx.xx.

6) Wzór oświadczenia stanowi załącznik nr 4 do niniejszej SIWZ.

12.3. Oświadczenia i dokumenty potwierdzające okoliczności, o których mowa w art. 25 ust.1 składane na wezwanie zamawiającego:

1) Zamawiający przed udzieleniem zamówienia, wezwie wykonawcę, którego oferta została najwyżej oceniona, do złożenia w wyznaczonym, nie krótszym niż 10 dni, terminie aktualnych na dzień złożenia następujących oświadczeń lub dokumentów:

a) zezwolenia Głównego Inspoktora Farmaceutycznego na prowadzenie hurtowni farmaceutycznej, potwierdzające posiadanie uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności będących przedmiotem niniejszego postępowania (nie dotyczy Pakietu nr 7).

b) wykazu dostaw wykonanych w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie, wraz z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i podmiotów, na rzecz których dostawy zostały wykonane, oraz załączeniem dowodów określających czy te dostawy zostały wykonane lub są wykonywane należycie, przy czym dowodami, o których mowa, są referencje bądź inne dokumenty wystawione przez podmiot, na rzecz którego dostawy były wykonywane, a jeżeli z uzasadnionej przyczyny o obiektywnym charakterze wykonawca nie jest w stanie uzyskać tych dokumentów – oświadczenie wykonawcy – wykaz dostaw zostanie sporządzony według wzoru stanowiącego załącznik nr 3 do niniejszej SIWZ. Zamawiający uzna warunek za spełniony, jeżeli ze złożonego wykazu, o którym mowa w niniejszym punkcie będzie wynikało, że wykonawca wykonał co najmniej dwie dostawy środków farmaceutycznych (leków) lub testów do mierzenia poziomu cukru we krwi, wraz z załączeniem dowodów określających, że te dostawy zostały wykonane należycie.

c) informacji z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonym w art. 24 ust. 1

pkt 13, 14 i 21 ustawy oraz, odnośnie skazania za wykroczenie na karę aresztu, w zakresie określonym przez zamawiającego na podstawie art. 24 ust. 5 pkt 5 i 6 ustawy, wystawionej nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert,

d) zaświadczenia właściwego naczelnika urzędu skarbowego potwierdzającego, że wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków, wystawionego nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert, lub innego dokumentu

potwierdzającego, że wykonawca zawarł porozumienie z właściwym organem podatkowym w sprawie spłat tych należności wraz z ewentualnymi odsetkami lub grzywnami, w szczególności uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu,

e) zaświadczenia właściwej terenowej jednostki organizacyjnej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego albo innego dokumentu potwierdzającego, że wykonawca nie zalega z opłacaniem składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, wystawionego nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert, lub innego dokumentu potwierdzającego, że wykonawca zawarł porozumienie z właściwym organem w sprawie spłat tych należności wraz z ewentualnymi odsetkami lub grzywnami, w szczególności uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu,

f) odpisu z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji, w celu potwierdzenia braku podstaw wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 5 pkt 1 ustawy PZP,

g) oświadczenia wykonawcy o braku wydania wobec niego prawomocnego wyroku sądu lub ostatecznej decyzji administracyjnej o zaleganiu z uiszczaniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne albo – w przypadku wydania takiego wyroku lub decyzji – dokumentów potwierdzających dokonanie płatności tych należności wraz z ewentualnymi odsetkami lub grzywnami lub zawarcie wiążącego porozumienia w sprawie spłat tych należności,

h) oświadczenia wykonawcy o braku orzeczenia wobec niego tytułem środka zapobiegawczego zakazu ubiegania się o zamówienia publiczne,

i) oświadczenia wykonawcy o braku wydania prawomocnego wyroku sądu skazującego za wykroczenie na karę ograniczenia wolności lub grzywny w zakresie określonym przez zamawiającego na podstawie art. 24 ust. 5 pkt 5 i 6 ustawy PZP,

j) oświadczenia wykonawcy o niezaleganiu z opłacaniem podatków i opłat lokalnych, o których mowa w ustawie z dnia 12 stycznia 1991 roku o podatkach i opłatach lokalnych (j.t. Dz. U. z 2019 roku, poz. 1170 ze zm.).

Wzór oświadczeń wymienionych w punktach 12.3.1g) – 12.3.1j) stanowi załącznik nr 5 do niniejszej SIWZ.

2) Jeżeli wykonawca w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu polega na zdolnościach technicznych lub zawodowych innych podmiotów na zasadach określonych w art. 22a ustawy PZP, zobowiązany jest złożyć w odniesieniu do tych podmiotów dokumenty wymienione w punktach 12.3.1c) – 12.3.1j) niniejszej SIWZ.

3) W przypadku wspólnego ubiegania się przez wykonawców o zamówienie, dokumenty wymienione w punkcie 12.3.1c) – 12.3.1j) noniejszej SIWZ składa każdy z wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie.

4) Jeżeli wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczpospolitej Polskiej, zamiast dokumentów, o których mowa w:

a) punkcie 12.3.1c) niniejszej SIWZ – składa informację z odpowiedniego rejestru albo, w przypadku braku takiego rejestru, inny równoważny dokument wydany przez właściwy organ sądowy lub administracyjny kraju, w którym wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania lub miejsce zamieszkania ma osoba, której dotyczy informacja albo dokument, w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 13, 14 i 21 oraz ust. 5 pkt 5 i 6 ustawy,

b) punktach 12.3.1d) – 12.3.1f) niniejszej SIWZ – składa dokument lub dokumenty wystawione w kraju, w którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzające odpowiednio, że:

• nie zalega z opłacaniem podatków, opłat, składek na ubezpieczenie

społeczne lub zdrowotne albo że zawarł porozumienie z właściwym organem w sprawie spłat tych należności wraz z ewentualnymi odsetkami lub grzywnami, w szczególności uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu,

• nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości.

5) Dokumenty, o których mowa w punkcie 12.3.4a) i punkcie 12.3.4b) tiret drugi, powinny być wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. Dokument, o którym mowa w 12.3.4b) tiret pierwszy, powinien być wystawiony nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem tego terminu.

6) Jeżeli w kraju, w którym wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania lub miejsce zamieszkania ma osoba, której dokument dotyczy, nie wydaje się dokumentów, o których mowa w punkcie 12.3.4) niniejszej SIWZ, zastępuje się je dokumentem zawierającym odpowiednio oświadczenie wykonawcy, ze wskazaniem osoby albo osób uprawnionych do jego reprezentacji, lub oświadczenie osoby, której dokument miał dotyczyć, złożone przed notariuszem lub przed organem sądowym, administracyjnym albo organem samorządu zawodowego lub gospodarczego właściwym ze względu na siedzibę lub miejsce zamieszkania wykonawcy lub miejsce zamieszkania tej osoby. Postanowienia punktu 12.3.5) niniejszej SIWZ stosuje się odpowiednio.

7) Wykonawca mający siedzibę na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, w odniesieniu do osoby mającej miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, której dotyczy dokument wskazany w punkcie 12.3.1c) niniejszej SIWZ, składa dokument, o którym mowa w punkcie 12.3.4a) niniejszej SIWZ, w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 14 i 21 oraz ust. 5 pkt 6 ustawy PZP. Jeżeli w kraju, w którym miejsce zamieszkania ma osoba, której dokument miał dotyczyć, nie wydaje się takich dokumentów, zastępuje się go dokumentem zawierającym oświadczenie tej osoby złożonym przed notariuszem lub przed organem sądowym, administracyjnym albo organem samorządu zawodowego lub gospodarczego właściwym ze względu na miejsce zamieszkania tej osoby. Postanowienia punktu 12.3.5) zdanie pierwsze niniejszej SIWZ stosuje się odpowiednio.

8) W zakresie nie uregulowanym SIWZ, zastosowanie mają przepisy rozporządzenia Ministra Rozwoju z dnia 26 lipca 2016 roku w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy w postępowaniu o udzielenie zamówienia (Dz. U. z 2016 roku, poz. 1126 ze zm.).

9) Jeżeli wykonawca nie złoży oświadczenia, o którym mowa w punkcie 12.1.1) niniejszej SIWZ, oświadczeń lub dokumentów potwierdzających okoliczności, o których mowa w art. 25 ust. 1 ustawy PZP, lub innych dokumentów niezbędnych do przeprowadzenia postępowania, oświadczenia lub dokumenty są niekompletne, zawierają błędy lub budzą wskazane przez zamawiającego wątpliwości, zamawiający wezwie do ich złożenia, uzupełnienia, poprawienia w terminie przez siebie wskazanym, chyba że mimo ich złożenia oferta wykonawcy podlegałaby odrzuceniu albo konieczne byłoby unieważnienie postępowania.

10) Jeżeli jest to niezbędne do zapewnienia odpowiedniego przebiegu postępowania o udzielenie zamówienia, zamawiający może na każdym etapie postępowania wezwać wykonawców do złożenia wszystkich lub niektórych oświadczeń lub dokumentów potwierdzających, że nie podlegają wykluczeniu lub spełniają warunki udziału w postępowaniu, a jeżeli zachodzą uzasadnione podstawy do uznania, że złożone uprzednio oświadczenia lub dokumenty nie są już aktualne, do złożenia aktualnych oświadczeń lub dokumentów.

11) Wykonawca nie jest obowiązany do złożenia oświadczeń lub dokumentów potwierdzających okoliczności, o których mowa w art. 25 ust. 1 pkt 1 i 3 ustawy, jeżeli zamawiający posiada aktualne oświadczenia lub dokumenty dotyczące tego wykonawcy lub może je uzyskać za pomocą bezpłatnych i ogólnodostępnych baz danych, w szczególności rejestrów publicznych w rozumieniu ustawy z dnia 17 lutego 2005 roku o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (j.t. Xx. X. x xxxx 00 marca 2017 roku poz. 570 ze zm.), a wykonawca w składanej ofercie wskaże zamawiającemu dostępności tych oświadczeń lub dokumentów.

W przypadku wskazania przez wykonawcę dostępności oświadczeń lub dokumentów, o których mowa w § 2, § 5 i § 7 rozporządzenia o którym mowa w punkcie 12.3.8) SIWZ, w formie elektronicznej pod określonymi adresami internetowymi ogólnodostępnych i bezpłatnych baz danych, zamawiający pobiera samodzielnie z tych baz danych wskazane przez wykonawcę oświadczenia lub dokumenty.

W przypadku wskazania przez wykonawcę oświadczeń lub dokumentów, o których mowa w § 2, § 5 i § 7 rozporządzenia o którym mowa w punkcie 12.3.8) SIWZ, które znajdują się w posiadaniu zamawiającego, w szczególności oświadczeń lub dokumentów przechowywanych przez zamawiającego zgodnie z art. 97 ust. 1 ustawy PZP, zamawiający w celu potwierdzenia okoliczności, o których mowa w art. 25 ust. 1 pkt 1 i 3 ustawy, korzysta z posiadanych oświadczeń lub dokumentów, o ile są one aktualne.

13. Forma składanych dokumentów:

13.1. Dokumenty lub oświadczenia, o których mowa w rozporządzeniu Ministra Rozwoju z dnia 26 lipca 2016 roku w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy w postępowaniu o udzielenie zamówienia (Dz. U. z 2016 roku, poz. 1126 ze zm.), składane są w oryginale w postaci dokumentu elektronicznego lub w elektronicznej kopii dokumentu lub oświadczenia poświadczonej za zgodność z oryginałem.

13.2. Poświadczenia za zgodność z oryginałem dokonuje odpowiednio wykonawca, podmiot, na którego zdolnościach lub sytuacji polega wykonawca, wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia publicznego albo podwykonawca, w zakresie dokumentów lub oświadczeń, które każdego z nich dotyczą.

13.3. Poświadczenie za zgodność z oryginałem elektronicznej kopii dokumentu lub oświadczenia, o których mowa w punkcie 13.1 SIWZ, następuje przy użyciu kwalifikowanego podpisu elektronicznego.

13.4. Zamawiający może żądać przedstawienia oryginału lub notarialnie poświadczonej kopii dokumentów lub oświadczeń, o których mowa w rozporządzeniu Ministra Rozwoju z dnia 26 lipca 2016 roku w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy w postępowaniu o udzielenie zamówienia, wyłącznie wtedy, gdy złożona kopia jest nieczytelna lub budzi wątpliwości co do jej prawdziwości.

13.5. Dokumenty lub oświadczenia sporządzone w języku obcym są składane wraz z

tłumaczeniem na język polski.

14. Informacje o sposobie porozumiewania się zamawiającego z wykonawcami oraz przekazywania oświadczeń i dokumentów, a także wskazanie osób upoważnionych do porozumiewania się z wykonawcami:

14.1. Informacje ogólne:

1) W postępowaniu o udzielenie zamówienia komunikacja między zamawiającym a wykonawcami odbywa się przy użyciu miniPortalu xxxxx://xxxxxxxxxx.xxx.xxx.xx/, ePUAPu xxxxx://xxxxx.xxx.xx/xxx/xxxxxx oraz poczty elektronicznej.

Kontakt za pośrednictwem systemu ePUAP (w wyszukiwarce podmiotu należy wpisać

"Szpital Powiatowy im. dr Xxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx w Zakopanem"). Elektroniczna skrzynka podawcza: /840xk0osil/skrytka

2) Zamawiający wyznacza następujące osoby do kontaktu z wykonawcami: Xxx Xxxxxxxx Xxxxx – Specjalista ds. zamówień publicznych, tel. (+48 18) 20–153–51, email: xx@xxxxxxx-xxxxxxxx.xx .

3) Wykonawca zamierzający wziąć udział w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, musi posiadać konto na ePUAP. Wykonawca posiadający konto na ePUAP ma dostęp do formularzy: złożenia, zmiany, wycofania oferty oraz do formularza do komunikacji.

4) Wymagania techniczne i organizacyjne wysyłania i odbierania dokumentów elektronicznych, elektronicznych kopii dokumentów i oświadczeń oraz informacji

przekazywanych przy ich użyciu opisane zostały w Regulaminie korzystania z miniPortalu oraz Regulaminie ePUAP.

5) Maksymalny rozmiar plików przesyłanych za pośrednictwem dedykowanych formularzy do: złożenia, zmiany, wycofania oferty oraz do komunikacji wynosi 150 MB.

6) Za datę przekazania oferty, wniosków, zawiadomień, dokumentów elektronicznych, oświadczeń lub elektronicznych kopii dokumentów lub oświadczeń oraz innych informacji przyjmuje się datę ich przekazania na ePUAP.

7) Identyfikator postępowania i klucz publiczny dla danego postępowania o udzielenie zamówienia dostępne są na Liście wszystkich postępowań na miniPortalu oraz stanowi załącznik do niniejszej SIWZ.

8) Jeżeli zamawiający lub wykonawca przekazują oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje przy użyciu poczty elektronicznej, każda ze stron na żądanie drugiej strony niezwłocznie potwierdza fakt ich otrzymania.

9) Znak sprawy: ZP / 09 / 20.

10) Adres poczty elektronicznej: xx@xxxxxxx-xxxxxxxx.xx.

14.2. ZŁOŻENIE OFERTY W POSTĘPOWANIU:

1) Wykonawca składa ofertę za pośrednictwem Formularza do złożenia, zmiany, wycofania oferty dostępnego na ePUAP i udostępnionego również na miniPortalu. Klucz publiczny niezbędny do zaszyfrowania oferty przez wykonawcę jest dostępny dla wykonawców na miniPortalu oraz na stronie internetowej.

2) Oferta powinna być sporządzona w języku polskim, z zachowaniem postaci elektronicznej w zalecanym formacie danych np.: .doc, .pdf lub w jednym z formatów danych określonych w załączniku nr 2 do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 12 kwietnia 2012 roku w sprawie Krajowych Ram Interoperacyjności, minimalnych wymagań dla rejestrów publicznych i wymiany informacji w postaci elektronicznej oraz minimalnych wymagań dla systemów teleinformatycznych i podpisana kwalifikowanym podpisem elektronicznym. Sposób złożenia oferty, w tym zaszyfrowania oferty opisany został w Regulaminie korzystania z miniPortal. Ofertę należy złożyć w oryginale.

3) Wszelkie informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu ustawy z dnia 16 kwietnia 1993 roku o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (j.t. Dz. U. z 2019 roku, poz. 1010), które wykonawca zastrzeże jako tajemnicę przedsiębiorstwa, powinny zostać złożone w osobnym pliku wraz z jednoczesnym zaznaczeniem polecenia „Załącznik stanowiący tajemnicę przedsiębiorstwa” a następnie wraz z plikami stanowiącymi jawną część skompresowane do jednego pliku archiwum (ZIP).

4) Do oferty należy dołączyć Jednolity Europejski Dokument Zamówienia w postaci elektronicznej opatrzonej kwalifikowanym podpisem elektronicznym, a następnie wraz z plikami stanowiącymi ofertę skompresować do jednego pliku archiwum (ZIP).

5) Wykonawca może przed upływem terminu do składania ofert zmienić lub wycofać ofertę za pośrednictwem Formularza do złożenia, zmiany, wycofania oferty dostępnego na ePUAP i udostępnionych również na miniPortalu. Sposób zmiany i wycofania oferty został opisany w Instrukcji użytkownika dostępnej na miniPortalu.

6) Wykonawca po upływie terminu do składania ofert nie może skutecznie dokonać zmiany ani wycofać złożonej oferty.

14.3. Sposób komunikowania się zamawiającego z wykonawcami (nie dotyczy składania ofert):

1) W postępowaniu o udzielenie zamówienia komunikacja pomiędzy zamawiającym a wykonawcami w szczególności składanie oświadczeń, wniosków (innych niż wskazanych w punkcie 14.2 nineiszej SIWZ, zawiadomień oraz przekazywanie informacji odbywa się elektronicznie za pośrednictwem dedykowanego formularza dostępnego na ePUAP oraz udostępnionego przez miniPortal (Formularz do komunikacji). We wszelkiej korespondencji związanej z niniejszym postępowaniem zamawiający i wykonawcy posługują się numerem ogłoszenia (BZP, TED lub ID postępowania).

2) Zamawiający może również komunikować się z wykonawcami za pomocą poczty

elektronicznej, email: xx@xxxxxxx-xxxxxxxx.xx .

3) Dokumenty elektroniczne, oświadczenia lub elektroniczne kopie dokumentów lub oświadczeń składane są przez wykonawcę za pośrednictwem Formularza do komunikacji jako załączniki. Zamawiający dopuszcza również możliwość składania dokumentów elektronicznych, oświadczeń lub elektronicznych kopii dokumentów lub oświadczeń za pomocą poczty elektronicznej, na wskazany w punkcie 14.3.2) nineiszej SIWZ adres email. Sposób sporządzenia dokumentów elektronicznych, oświadczeń lub elektronicznych kopii dokumentów lub oświadczeń musi być zgody z wymaganiami określonymi w rozporządzeniu Prezesa Rady Ministrów z dnia 27 czerwca 2017 roku w sprawie użycia środków komunikacji elektronicznej w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego oraz udostępniania i przechowywania dokumentów elektronicznych oraz rozporządzeniu Ministra Rozwoju z dnia 26 lipca 2016 roku w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy w postępowaniu o udzielenie zamówienia.

4) Wykonawca może zwrócić się do zamawiającego o wyjaśnienie treści SIWZ.

5) Jeżeli wniosek o wyjaśnienie treści SIWZ wpłynie do zamawiającego nie później niż do końca dnia, w którym upływa połowa terminu składania ofert, zamawiający udzieli wyjaśnień niezwłocznie, jednak nie później niż w terminach określonych w art. 38 ust. 1 ustawy PZP ofert. Jeżeli wniosek o wyjaśnienie treści SIWZ wpłynie po upływie terminu, o którym mowa powyżej, lub dotyczy udzielonych wyjaśnień, zamawiający może udzielić wyjaśnień albo pozostawić wniosek bez rozpoznania. Zamawiający zamieści wyjaśnienia na stronie internetowej, na której udostępniono SIWZ.

6) Przedłużenie terminu składania ofert nie wpływa na bieg terminu składania wniosku, o którym mowa w punkcie 14.3.5) niniejszej SIWZ.

7) Treść zapytań bez ujawniania źródła zapytania wraz z udzielonymi odpowiedziami (ewentualnie modyfikacjami zapisów), zamawiający zamieści na stronie internetowej pod adresem: xxx.xxxxxxx-xxxxxxxx.xx (zakładka ZAMÓWIENIA PUBLICZNE).

8) W przypadku rozbieżności pomiędzy treścią niniejszej SIWZ, a treścią udzielonych odpowiedzi, jako obowiązującą należy przyjąć treść pisma zawierającego późniejsze oświadczenie zamawiającego.

9) Zamawiający nie przewiduje zwołania zebrania wykonawców.

15. Wymagania dotyczące wadium:

15.1. Przystępując do przetargu i składając ofertę przetargową na poszczególne Pakiety wykonawcy są zobowiązani wnieść wadium (łączna wartość wadium dla 16 Pakietów wynosi 55.310,00 zł (słownie złotych: pięćdziesiąt pięć tysięcy trzysta dziesięć 00/100) w odpowiedniej wysokości, dla każdego z pakietów, na który wykonawca składa ofertę przetargową, tj. do:

Nr Pakietu	Kwota Wadium	Nr Pakietu	Kwota Wadium
nr 1	13.000,00 zł	nr 9	6.000,00 zł
nr 2	300,00 zł	nr 10	1.300,00 zł
nr 3	11.000,00 zł	nr 11	400,00 zł
nr 4	1.800,00 zł	nr 12	5.900,00 zł
nr 5	2.900,00 zł	nr 13	10,00 zł
nr 6	1.600,00 zł	nr 14	2.700,00 zł
nr 7	300,00 zł	nr 15	2.700,00 zł
nr 8	4.000,00 zł	nr 16	1.400,00 zł

15.2. Wadium wnosi się przed upływem terminu składania ofert na czas równy okresowi

związania ofertą.

15.3. Wadium może być wnoszone w jednej lub kilku następujących formach:

1) Pieniądzu,

2) Poręczeniach bankowych lub poręczeniach spółdzielczej kasy oszczędnościowo- kredytowej, z tym że poręczenie kasy jest zawsze poręczeniem pieniężnym,

3) Gwarancjach bankowych,

4) Gwarancjach ubezpieczeniowych,

5) Poręczeniach udzielanych przez podmioty, o których mowa w art. 6b ust. 5 pkt 2 ustawy z dnia 9 listopada 2000 r. o utworzeniu Polskiej Agencji Rozwoju Przedsiębiorczości (Dz. U. Nr 109, poz. 1158, z ze zm.).

15.4. Wadium w formie pieniądza należy wnieść przelewem na konto Szpitala Powiatowego w Zakopanem: Bank Ochrony Środowiska o/o Nowy Targ Nr rachunku 49 0000 0000 0000 6050 5969 0002 z dopiskiem „wadium przetargowe – ZP / 09 / 20”.

15.5. Skuteczne wniesienie wadium w pieniądzu następuje z chwilą uznania środków pieniężnych na rachunku bankowym zamawiającego, o którym mowa w punkcie 15.4 niniejszej SIWZ, przed upływem terminu składania ofert (tj. przed upływem dnia i godziny wyznaczonej jako ostateczny termin składania ofert).

15.6. Wadium w pozostałych formach winno być wniesione do Zamawiającego w sposób jak złożenie oferty (opisany w Punkcie 14.2 niniejszej SIWZ) lub na adres poczty elektronicznej przed upływem terminu składania ofert. Zamawiający wymaga wniesienia oryginału dokumentu elektronicznego. Jako oryginał dokumentu elektronicznego zamawiający rozumie dokument w formie elektronicznej wystawiony przez

gwaranta/poręczyciela lub dokument podpisany przez gwaranta/poręczyciela kwalifikowanym podpisem elektronicznym. Warunku powyższego nie spełnia kopia elektroniczna dokumentu podpisana przez wykonawcę kwalifikowanym podpisem elektronicznym:

15.7. Wadium wnoszone w formach innych niż w pieniądzu, winno gwarantować zamawiającemu wypłatę wadium, w przypadku zaistnienia okoliczności wskazanych w art. 46 ust. 4a i ust. 5 pkt 1) i 3) ustawy PZP.

15.8. Niedopuszczalne jest wprowadzanie jakichkolwiek warunków ograniczających zamawiającemu wypłacenie wadium.

15.9. Zamawiający nie dopuszcza postanowień określających, że zwrot, przez podmiot inny niż zamawiający, dokumentu ustanawiającego wadium wnoszonego w formach innych niż w pieniądzu, powoduje wygaśnięcie tego wadium, w sytuacji gdy zamawiający nie dokonał zwrotu tego wadium zgodnie z wymaganiami określonymi w ustawie.

15.10. Zamawiający zwraca lub zatrzymuje wadium na zasadach i w trybie art. 46 ustawy PZP.

16. Termin związania ofertą:

16.1. Zamawiający informuje, że składający ofertę pozostaje nią związany przez okres 60 dni. Bieg terminu związania złożoną ofertą przetargową rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert.

16.2. Wykonawca może przedłużyć termin związania ofertą, na czas niezbędny do zawarcia umowy, samodzielnie lub na wniosek zamawiającego z tym, że zamawiający może tylko raz, co najmniej na 3 dni przed upływem terminu związania ofertą, zwrócić się do wykonawców o wyrażenie zgody na przedłużenie tego terminu o oznaczony okres nie dłuższy jednak niż 60 dni.

16.3. Odmowa wyrażenia zgody na przedłużenie terminu związania ofertą nie powoduje utraty wadium.

16.4. Przedłużenie terminu związania ofertą jest dopuszczalne tylko z jednoczesnym przedłużeniem okresu ważności wadium albo, jeżeli nie jest to możliwie, z wniesieniem nowego wadium na przedłużony okres związania ofertą. Jeżeli przedłużenie terminu związania ofertą dokonywane jest po wyborze oferty najkorzystniejszej, obowiązek wniesienia nowego wadium lub jego przedłużenia dotyczy jedynie wykonawcy, którego oferta została wybrana jako najkorzystniejsza.

17. Opis sposobu przygotowania oferty:

17.1. Oferta musi zawierać następujące oświadczenia i dokumenty:

1) Wypełniony formularz ofertowy sporządzony według wzoru stanowiącego załącznik nr 1 do niniejszej SIWZ, zawierający wymienione w nim informacje w szczególności:

a) wskazanie oferowanego przedmiotu zamówienia,

b) łączną cenę ofertową brutto (z osobna dla każdego z Pakietów od nr 1 do nr 16) za wykonanie dostawy będącej przedmiotem niniejszego postępowania oraz

ceny jednostkowe poszczególnych środków farmaceutycznych (leków),

c) zobowiązanie dotyczące terminu dostawy w trybie „cito”,

d) adres poczty elektronicznej i/lub wykonawca może podać adres skrzynki ePUAP, na którym prowadzona będzie korespondencja związana z postępowaniem,

e) oświadczenie o wypełnieniu przez wykonawcę obowiązków informacyjnych przewidzianych w art. 13 lub art. 14 RODO,

f) oświadczenie o akceptacji wszystkich postanowień SIWZ i projektu umowy bez zastrzeżeń,

g) zobowiązanie dotyczące warunków płatności,

h) oświadczenie o okresie związania ofertą,

i) oświadczenie w zakresie tajemnicy przedsiębiorstwa,

j) wykonawca może wskazać, czy zamawiający posiada aktualne oświadczenia lub dokumenty, o których mowa w art. 25 ust. 1 pkt 1 i 3 ustawy, lub może je uzyskać za pomocą bezpłatnych i ogólnodostępnych baz danych, w szczególności rejestrów publicznych w rozumieniu ustawy z dnia 17 lutego 2005 roku o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania Publiczne,

k) a także wskazanie, czy wykonawca zamierza wykonać przedmiot zamówienia z udziałem podwykonawców oraz podać zakres prac powierzony podwykonawcom i nazwy firm,

Brak podania któregokolwiek z ww. elementów (z wyjątkiem lit. g) – k) spowoduje odrzucenie oferty wykonawcy, z zastrzeżeniem postanowień art. 87 ustawy PZP.

UWAGA

Zamawiający informuje, że dopuszcza się złożenie formularza oferty przetargowej tylko dla tych Pakietów, na które wykonawca składa swoją ofertę przetargową.

Mając na uwadze powyższe zamawiający informuje, że składany formularz ofertowy winien obowiązkowo składać się z: wstępu, tj. wierszy nr 1 – 2 i zakończenia tj. wierszy 5 – 12 oraz z wierszy nr 3 i 4 w zakresie pakietów na które wykonawca zamierza złożyć swoją ofertę.

2) Oświadczenia i dokumenty wymienione w punkcie 12.1 niniejszej SIWZ,

3) Oryginał dokumentu wadialnego potwierdzającego wniesienie przez wykonawcę wadium w innej formie niż pieniężnej (odpowiadający wymaganiom określonym w punkcie 15 niniejszej SIWZ),

4) Ewentualnie, gdy zachodzą okoliczności, o których mowa niżej wykonawca zobowiązany jest ponadto do złożenia następujących dokumentów:

a) wykonawca, który polega na zdolnościach lub sytuacji innych podmiotów na zasadach określonych w art. 22a ustawy PZP, zobowiązany jest złożyć pisemne zobowiązania lub inny dokument potwierdzający zobowiązanie podmiotu trzeciego do udostępnienia zasobów odpowiadające wymaganiom określonym w punktach

10.3 i 10.4 niniejszej SIWZ,

b) wykonawcy występujący wspólnie zobowiązani są ustanowić zgodnie z postanowieniami art. 23 ust. 2 ustawy PZP pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo do reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego. Stosowne pełnomocnictwo (spełniające wymagania określone w punkcie 10.5 niniejszej SIWZ) podpisane przez wszystkich wykonawców występujących wspólnie należy

załączyć do składanej oferty.

17.2. Szczegółowe zasady składania ofert zawiera punkt 14.2 niniejszej SIWZ.

17.3. Oferta musi być podpisana przez osobę(y) upoważnioną do reprezentowania wykonawcy na zewnątrz i zaciągania zobowiązań w wysokości odpowiadającej cenie oferty. Za osoby uprawnione do reprezentowania wykonawcy na zewnątrz i zaciągania zobowiązań uznaje się osoby wskazane w prowadzonych przez sądy rejestrach handlowych, osoby wykazane w centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej lub osoby legitymujące się odpowiednim pełnomocnictwem udzielonym przez osoby, o których mowa powyżej.

17.4. W przypadku podpisania oferty oraz poświadczenia za zgodność z oryginałem kopii dokumentów przez osobę niewymienioną w dokumencie rejestracyjnym (ewidencyjnym) wykonawcy, należy do oferty dołączyć stosowne pełnomocnictwo w formie oryginału lub urzędowo poświadczonego odpisu pełnomocnictwa (notarialnie – art. 96 ustawy z 14 lutego 1991 roku – Prawo o notariacie (j.t. Dz. U. z 2019 roku, poz. 540 ze zm.).

17.5. Wykonawca ma prawo złożyć tylko jedną ofertę, zawierającą jedną, jednoznacznie opisaną propozycję. Złożenie większej liczby ofert spowoduje odrzucenie wszystkich ofert złożonych przez danego wykonawcę.

17.6. Treść złożonej oferty musi odpowiadać treści SIWZ.

17.7. Wykonawca poniesie wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty. Zamawiający nie przewiduje zwrotu kosztów udziału w postępowaniu, z zastrzeżeniem art. 93 ust. 4 ustawowy PZP.

17.8. Zamawiający informuje, iż zgodnie z art. 8 w zw. z art. 96 ust. 3 ustawy PZP oferty składane w postępowaniu o zamówienie publiczne są jawne i podlegają udostępnieniu od chwili ich otwarcia, z wyjątkiem informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu ustawy z dnia 16 kwietnia 1993 roku o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (j.t. Xx. X. x xxxx 00 lutego 2018 roku, poz. 1637 ze zm.), jeśli wykonawca w terminie składania ofert zastrzegł, że nie mogą one być udostępniane i jednocześnie wykazał, iż zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa.

17.9. Zastrzeżenie informacji, które nie stanowią tajemnicy przedsiębiorstwa w rozumieniu ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji będzie traktowane, jako bezskuteczne i skutkować będzie zgodnie z uchwałą SN z 20 października 2005 roku (sygn. III CZP 74/05) ich odtajnieniem.

18. Miejsce oraz termin składania i otwarcia ofert:

18.1. Ofertę należy złożyć za pośrednictwem miniPortalu nie później niż do dnia 01 czerwca 2020 roku, do godziny 9:00.

18.2. Otwarcie złożonych ofert nastąpi w dniu 01 czerwca 2020 roku o godzinie 14:00 w Szpitalu Powiatowym im. dr Xxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx w Zakopanem, xx. Xxxxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxxxx, w pokoju – Sala Konferencyjna (Sala Konferencyjna mieści się w budynku głównym Szpitala II piętro – wejście przez sekretariat).

18.3. Otwarcie ofert nastąpi na zasadach i w trybie art. 86 ust. 2, 3 i 4 ustawy PZP.

18.4. Otwarcie ofert następuje poprzez użycie aplikacji do szyfrowania ofert dostępnej na miniPortalu i dokonywane jest poprzez odszyfrowanie i otwarcie ofert za pomocą klucza

prywatnego.

18.5. Niezwłocznie po otwarciu ofert zamawiający zamieści na stronie internetowej pod adresem xxx.xxxxxxx-xxxxxxxx.xx (zakładka ZAMÓWIENIA PUBLICZNE) informacje dotyczące:

1) kwoty, jaką zamierza przeznaczyć na sfinansowanie zamówienia,

2) firm oraz adresów wykonawców, którzy złożyli oferty w terminie,

3) ceny, terminu wykonania zamówienia i dostawy na „cito” oraz warunków płatności

zawartych w ofertach.

19. Opis sposobu obliczenia ceny:

19.1. Wykonawca uwzględniając wszystkie wymogi, o których mowa w niniejszej SIWZ, powinien w łącznej cenie ofertowej brutto (z osobna dla Pakietów nr 1 – nr 16) ująć wszelkie koszty niezbędne dla prawidłowego i pełnego wykonania przedmiotu zamówienia oraz uwzględnić inne opłaty i podatki, a także ewentualne upusty i rabaty zastosowane przez wykonawcę.

19.2. Zamawiający informuje, że cenę oferty należy podać w formie ryczałtu z osobna dla każdego z Pakietów, na który wykonawca składa ofertę przetargową przy jednoczesnym określeniu cen jednostkowych poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) wchodzących w zakres danego Pakietu. Wykonawca jest zobowiązany do podania łącznej ceny ryczałtowej poszczególnych Pakietów wraz z należnym na dzień składania oferty przetargowej podatkiem VAT za dostawę objętą niniejszym zamówieniem, zgodne ze wzorem określonym w załączniku nr 1 do SIWZ.

19.3. Ponadto Xxxxxxxxxxx informuje, że zgodnie z postanowieniami art. 91 ust. 3a ustawy –

Prawo zamówień publicznych, cyt. „Jeżeli złożono ofertę, której wybór prowadziłby do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług, zamawiający w celu oceny takiej oferty dolicza do przedstawionej w niej ceny podatek od towarów i usług, który miałby obowiązek rozliczyć zgodnie z tymi przepisami. Wykonawca, składając ofertę, informuje zamawiającego, czy wybór oferty będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego, wskazując nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania, oraz wskazując ich wartość bez kwoty podatku”.

19.4. Cenę oferty, o której mowa w punkcie 19 niniejszej SIWZ należy obliczyć metodą własną, opartą na rachunku ekonomicznym kalkulacji ceny i kalkulacji szczegółowej, przy zachowaniu następujących założeń:

1) zakres dostawy oraz niezbędnych prac związanych z wykonaniem dostawy, który jest podstawą do określenia tej ceny, musi zawierać wszelkie koszty niezbędne do zrealizowania zamówienia, wynikające wprost z postanowień punktu 3 niniejszej SIWZ, jak również w nim nieujęte, a bez których nie można wykonać zamówienia. Będą to między innymi następujące koszty: wszelkich robót przygotowawczych, transportu, ubezpieczenia, szkolenia pracowników i innych czynności niezbędnych do wykonania przedmiotu zamówienia oraz koszty wynikające z umowy, która stanowi załącznik nr 6 do niniejszej SIWZ.

19.5. Przed złożeniem oferty, Wykonawcy zobowiązani są do dokładnego zapoznania się z przedmiotem oraz zakresem zamówienia. Na Wykonawcy przystępującym do przetargu

ciąży obowiązek dokonania niezbędnych sprawdzeń, wyliczeń, ekspertyz w celu zapewnienia jednoznaczności składanej oferty zarówno w zakresie cenowo – przedmiotowym, jak również odnośnie terminów wykonania dostawy.

19.6. Skutki finansowe jakichkolwiek błędów w obliczeniu ceny ofertowej obciążają wyłącznie Wykonawcę niniejszego zamówienia. W związku z czym Wykonawca musi przewidzieć wszelkie okoliczności, które mogą wpłynąć na cenę, o której mowa w punkcie 19 SIWZ.

19.7. Cena musi być wyrażona w złotych polskich niezależnie od wchodzących w niej skład elementów. Tak obliczona cena będzie brana pod uwagę w trakcie wyboru oferty najkorzystniejszej.

19.8. Cena określona według wymogów określonych powyżej przez Wykonawcę zostanie ustalona na okres ważności umowy i nie będzie podlegała zmianie, za wyjątkiem sytuacji, o której mowa w § 5 projektu umowy (załącznik nr 6 do niniejszej SIWZ).

20. Opis kryteriów, którymi zamawiający będzie się kierował przy wyborze oferty, wraz z podaniem znaczenia tych kryteriów i sposobu oceny ofert:

20.1. Za ofertę najkorzystniejszą w ramach poszczególnych Pakietów (nr 1 – nr 16) zostanie uznana oferta zawierająca najkorzystniejszy bilans punktów w kryteriach:

1) „Łączna cena ofertowa brutto” – C

2) „Termin dostawy w trybie „cito” – T

20.2. Powyższym kryteriom Zamawiający przypisał następujące znaczenie:

Kryterium

Waga [%]

Liczba punktów

Sposób oceny wg wzoru

Łączna cena ofertowa brutto

97%

Cena najtańszej oferty z pośród złożonych ofert

C = x 97 pkt

Cena badanej oferty

Termin dostawy w trybie

„cito”

Możliwość wykonywania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia:

• Nie – 0 pkt,

• Tak – 3 pkt.

RAZEM

100%

100

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

20.3. Całkowita liczba punktów, jaką otrzyma dana oferta, zostanie obliczona wg poniższego wzoru: L = C + T

gdzie:

L – całkowita liczba punktów,

C – punkty uzyskane w kryterium „Łączna cena ofertowa brutto”, T – punkty uzyskane w kryterium „Termin dostawy w trybie „cito”.

20.4. Ocena punktowa w kryterium „Łączna cena ofertowa brutto” dokonana zostanie na podstawie łącznej ceny ofertowej brutto wskazanej przez Wykonawcę w ofercie i przeliczona według wzoru opisanego w tabeli powyżej.

20.5. Ocena punktowa w kryterium „Termin dostawy w trybie „cito” dokonana zostanie na podstawie zobowiązania wykonawcy do możliwości wykonywania dostaw leków w trybie

„cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez zamawiającego wskazanej przez wykonawcę w ofercie i przeliczonego według wzoru opisanego w tabeli powyżej.

20.6. Punktacja przyznawana ofertom w poszczególnych kryteriach będzie liczona z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. Najwyższa liczba punktów wyznaczy najkorzystniejszą ofertę.

20.7. Zamawiający udzieli zamówienia w ramach poszczególnych Pakietów (nr 1 – nr 16) wykonawcy, którego oferta odpowiadać będzie wszystkim wymaganiom przedstawionym w ustawie PZP, oraz w niniejszej SIWZ i zostanie oceniona jako najkorzystniejsza w oparciu o podane kryteria wyboru.

20.8. Jeżeli nie będzie można dokonać wyboru oferty najkorzystniejszej ze względu na to, że dwie lub więcej ofert przedstawia taki sam bilans ceny i pozostałych kryteriów oceny ofert, zamawiający spośród tych ofert dokona wyboru oferty z niższą ceną, a jeżeli zostaną złożone oferty o takiej samej cenie, Zamawiający wezwie wykonawców, którzy złożyli te oferty, do złożenia w terminie określonym przez zamawiającego ofert dodatkowych.

20.9. Zamawiający nie przewiduje przeprowadzenia dogrywki w formie aukcji elektronicznej.

21. Informacja o formalnościach, jakie powinny zostać dopełnione po wyborze oferty w celu zawarcia umowy:

21.1. Osoby reprezentujące wykonawcę przy podpisywaniu umowy powinny posiadać ze sobą dokumenty potwierdzające ich umocowanie do podpisania umowy, o ile umocowanie to nie będzie wynikać z dokumentów załączonych do oferty.

21.2. W przypadku wyboru oferty złożonej przez wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia zamawiający żąda przed zawarciem umowy przedstawienia umowy regulującej współpracę tych wykonawców. Umowa taka winna określać strony umowy, cel działania, sposób współdziałania, zakres prac przewidzianych do wykonania każdemu z nich, solidarną odpowiedzialność za wykonanie zamówienia, oznaczenie czasu trwania konsorcjum (obejmującego okres realizacji przedmiotu zamówienia, gwarancji i rękojmi), wykluczenie możliwości wypowiedzenia umowy konsorcjum przez któregokolwiek z jego członków do czasu wykonania zamówienia.

21.3. Zawarcie umowy nastąpi wg wzoru zamawiającego stanowiącego załącznik nr 6 do niniejszej SIWZ.

21.4. Postanowienia ustalone we wzorze umowy nie podlegają negocjacjom.

21.5. Jeżeli wykonawca uchyla się od zawarcia umowy, zamawiający może zbadać, czy nie podlega wykluczeniu oraz czy spełnia warunki udziału w postępowaniu wykonawca, który złożył ofertę najwyżej ocenioną spośród pozostałych ofert.

22. Wymagania dotyczące zabezpieczenia należytego wykonania umowy:

22.1. Zamawiający informuje, że postanowił w niniejszym postępowaniu przetargowym odstąpić od obowiązku wnoszenia zabezpieczenia należytego wykonania umowy.

23. Wymagania i informacje dotyczące umowy o podwykonawstwo:

23.1. Zamawiający działając na podstawie art. 36b ust. 1 ustawy PZP żąda wskazania przez wykonawcę (w formularzu ofertowym załacznik nr 1 do niniejszej SIWZ) części zamówienia, których wykonanie zamierza powierzyć podwykonawcom, i podania przez wykonawcę (o ile są znani na etapie składania oferty) firm podwykonawców.

23.2. Jeżeli zmiana albo rezygnacja z podwykonawcy dotyczy podmiotu, na którego zasoby wykonawca powoływał się, na zasadach określonych w art. 22a ust. 1, w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu lub kryteriów selekcji, wykonawca jest obowiązany wykazać zamawiającemu, że proponowany inny podwykonawca lub wykonawca samodzielnie spełnia je w stopniu nie mniejszym niż podwykonawca, na którego zasoby wykonawca powoływał się w trakcie postępowania o udzielenie zamówienia.

23.3. Jeżeli zamawiający stwierdzi, że wobec danego podwykonawcy zachodzą podstawy wykluczenia, wykonawca obowiązany jest zastąpić tego podwykonawcę lub zrezygnować z powierzenia wykonania części zamówienia podwykonawcy.

23.4. Postanowienia punktu 23.2 stosuje się wobec dalszych podwykonawców.

23.5. Powierzenie wykonania części zamówienia podwykonawcom nie zwalnia wykonawcy z odpowiedzialności za należyte wykonanie tego zamówienia.

24. Wzór umowy w sprawie zamówienia publicznego:

24.1. Zamawiający informuje, że wymaga od wykonawcy aby zawarł z zamawiającym umowę w sprawie niniejszego zamówienia publicznego pod rygorem nieważności w formie pisemnej na warunkach szczegółowo określonych w projekcie umowy stanowiącym załącznik nr 6 do niniejszej SIWZ.

24.2. Zamawiający informuje, że w projekcie umowy (stanowiącym załącznik nr 6 do SIWZ) zawarł istotne dla Zamawiającego postanowienia, które zostaną wprowadzone do treści zawieranej umowy, które w szczególności dotyczące:

1) Opisu przedmiotu zamówienia,

2) Warunków związanych z realizacją, wykonaniem przedmiotu umowy,

3) Wysokość kar umownych z tytułu nie wykonania lub nienależytego wykonania umowy,

4) Warunki zamiany umowy,

5) Warunków płatności,

6) Warunków rozwiązania umowy.

24.3. Złożenie oferty przetargowej a tym samym przyjęcie warunków przetargu przez

Wykonawcę jest równoznaczne z akceptacją, przyjęciem postanowień projektu umowy proponowanych przez zamawiającego.

24.4. Rozliczenie pomiędzy zamawiającym a wykonawcą będzie dokonywane w złotych polskich

(PLN).

25. Pouczenie o środkach ochrony prawnej przysługujących Wykonawcy w toku postępowania o udzielenie zamówienia:

25.1. Środki ochrony prawnej określone w dziale VI ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku – Prawo zamówień publicznych (j.t. Dz. U. z 2019 roku, poz. 1843), przysługują wykonawcy, a także innemu podmiotowi, jeżeli ma lub miał interes w uzyskaniu danego zamówienia oraz poniósł lub może ponieść szkodę w wyniku naruszenia przez zamawiającego przepisów ustawy.

25.2. Odwołanie przysługuje wyłącznie od niezgodnej z przepisami ustawy czynności zamawiającego podjętej w postępowaniu o udzielenie zamówienia lub zaniechania czynności, do której zamawiający jest zobowiązany na podstawie ustawy.

25.3. Odwołanie powinno wskazywać czynność lub zaniechanie czynności zamawiającego, której zarzuca się niezgodność z przepisami ustawy, zawierać zwięzłe przedstawienie zarzutów, określać żądanie oraz wskazywać okoliczności faktyczne i prawne uzasadniające wniesienie odwołania.

25.4. Odwołanie wnosi się do Prezesa Izby w formie pisemnej w postaci papierowej albo w postaci elektronicznej, opatrzone odpowiednio własnoręcznym podpisem albo kwalifikowanym podpisem elektronicznym.

25.5. Odwołujący przesyła kopię odwołania zamawiającemu przed upływem terminu do wniesienia odwołania w taki sposób, aby mógł on zapoznać się z jego treścią przed upływem tego terminu. Domniemywa się, iż zamawiający mógł zapoznać się z treścią odwołania przed upływem terminu do jego wniesienia, jeżeli przesłanie jego kopii nastąpiło przed upływem terminu do jego wniesienia przy użyciu środków komunikacji elektronicznej.

25.6. Odwołanie wnosi się:

1) w terminie 10 dni od dnia przesłania informacji o czynności zamawiającego stanowiącej podstawę jego wniesienia – jeżeli zostały przesłane w sposób określony w art. 180 ust. 5 utawy zdanie drugie albo w terminie 15 dni – jeżeli zostały przesłane w inny sposób,

25.7. Odwołanie wobec treści ogłoszenia o zamówieniu, a także wobec postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia, wnosi się w terminie:

1) 10 dni od dnia publikacji ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej lub zamieszczenia specyfikacji istotnych warunków zamówienia na stronie internetowej,

25.8. Odwołanie wobec czynności innych niż określone w punktach 25.6 i 25.7 SIWZ wnosi się:

1) w terminie 10 dni od dnia, w którym powzięto lub przy zachowaniu należytej staranności można było powziąć wiadomość o okolicznościach stanowiących podstawę jego wniesienia,

25.9. Przepisy dotyczące odwołania i skargi zostały szczegółowo uregulowane w dziale VI postanowieniami art. 179 – 198g ustawy – Prawo zamówień publicznych.

26. Klauzula informacyjna z art. 13 RODO w celu związanym z postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego:

26.1. Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1), dalej „RODO”, informuję, że:

▪ administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Szpital Powiatowy im. dr Xxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx w Zakopanem, xxxxx Xxxxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxxxx, kontakt: telefon (x00 00) 00-000-00, fax (x00 00) 00-000-00, adres e-mail: sekretariat@szpital- xxxxxxxx.xx;

▪ inspektorem ochrony danych osobowych w Szpitalu Powiatowy im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem jest Xxx Xxxxxxx Xxxxxxx, kontakt: telefon (+48 18) 00- 000-00 wew. 318, adres e-mail: xxx@xxxxxxx-xxxxxxxx.xx;

▪ Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c RODO w celu związanym z postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego pn. „Dostawa do Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem środków farmaceutycznych (leków)”, znak sprawy: ZP/09/20, prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego;

▪ odbiorcami Pani/Pana danych osobowych będą osoby lub podmioty, którym udostępniona zostanie dokumentacja postępowania w oparciu o art. 8 oraz art. 96 ust. 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku – Prawo zamówień publicznych (j.t. Dz. U. z 2019 roku, poz. 1843);

▪ Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane, zgodnie z art. 97 ust. 1 ustawy Pzp, przez okres 4 lat od dnia zakończenia postępowania o udzielenie zamówienia, a jeżeli czas trwania umowy przekracza 4 lata, okres przechowywania obejmuje cały czas trwania umowy;

▪ obowiązek podania przez Panią/Pana danych osobowych bezpośrednio Pani/Pana dotyczących jest wymogiem ustawowym określonym w przepisach ustawy Pzp, związanym z udziałem w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego; konsekwencje niepodania określonych danych wynikają z ustawy Pzp;

▪ w odniesieniu do Pani/Pana danych osobowych decyzje nie będą podejmowane w

sposób zautomatyzowany, stosowanie do art. 22 RODO;

▪ posiada Pani/Pan:

− na podstawie art. 15 RODO prawo dostępu do danych osobowych Pani/Pana dotyczących;

− na podstawie art. 16 RODO prawo do sprostowania Pani/Pana danych osobowych1;

1 Wyjaśnienie: skorzystanie z prawa do sprostowania nie może skutkować zmianą wyniku postępowania

o udzielenie zamówienia publicznego ani zmianą postanowień umowy w zakresie niezgodnym z ustawą Pzp oraz nie

może naruszać integralności protokołu oraz jego załączników.

− na podstawie art. 18 RODO prawo żądania od administratora ograniczenia przetwarzania danych osobowych z zastrzeżeniem przypadków, o których mowa w art. 18 ust. 2 RODO2;

− prawo do wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, że przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy RODO;

▪ nie przysługuje Pani/Panu:

− w związku z art. 17 ust. 3 lit. b, d lub e RODO prawo do usunięcia danych

osobowych;

− prawo do przenoszenia danych osobowych, o którym mowa w art. 20 RODO;

− na podstawie art. 21 RODO prawo sprzeciwu, wobec przetwarzania danych osobowych, gdyż podstawą prawną przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest art. 6 ust. 1 lit. c RODO.

26.2. Ponadto zamawiający informuje, że wykonawca ubiegając się o udzielenie niniejszego zamówienia publicznego jest zobowiązany do wypełnienia wszystkich obowiązków formalno-prawnych związanych z udziałem w postępowaniu. Do obowiązków tych należą x.xx. obowiązki wynikające z RODO, w szczególności obowiązek informacyjny przewidziany w art. 13 RODO względem osób fizycznych, których dane osobowe dotyczą i od których dane te wykonawca bezpośrednio pozyskał. Jednakże obowiązek informacyjny wynikający z art. 13 RODO nie będzie miał zastosowania, gdy i w zakresie, w jakim osoba fizyczna, której dane dotyczą, dysponuje już tymi informacjami (vide: art. 13 ust. 4). Ponadto wykonawca będzie musiał wypełnić obowiązek informacyjny wynikający z art. 14 RODO względem osób fizycznych, których dane przekazuje zamawiającemu i których dane pośrednio pozyskał, chyba że ma zastosowanie co najmniej jedno z włączeń, o których mowa w art. 14 ust. 5 RODO.

26.3. W celu zapewnienia, że wykonawca wypełnił ww. obowiązki informacyjne oraz ochrony prawnie uzasadnionych interesów osoby trzeciej, której dane zostały przekazane w związku z udziałem wykonawcy w przedmiotowym postępowaniu, wykonawca jest zobowiązany do złożenia w formularzu ofertowym (załącznik nr 1 do SIWZ) niniejszego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego oświadczenia o wypełnieniu przez niego obowiązków informacyjnych przewidzianych w art. 13 lub art. 14 RODO.

27. Zestawienie załączników:

27.1. Integralną część niniejszej SIWZ stanowią:

1) Załącznik nr 1 – Wzór formularza oferty przetargowej,

2) Załącznik nr 2 – Jednolity Europejski Dokument Zamówienia (JEDZ),

3) Załącznik nr 3 – Wzór wykazu dostaw,

4) Załącznik nr 4 – Wzór oświadczenia o przynależności lub braku przynależności do tej

samej grupy kapitałowej,

2 Wyjaśnienie: prawo do ograniczenia przetwarzania nie ma zastosowania w odniesieniu do przechowywania, w celu zapewnienia korzystania ze środków ochrony prawnej lub w celu ochrony praw innej osoby fizycznej lub prawnej, lub z

uwagi na ważne względy interesu publicznego Unii Europejskiej lub państwa członkowskiego.

5) Załącznik nr 5 – Wzór oświadczeń o braku podstaw wykluczenia,

6) Załącznik nr 6 – Projekt umowy,

7) Załącznik nr 7 – Klucz publiczny.

Niniejszą SIWZ zatwierdzam: Zakopane, dnia 24 kwietnia 2020 roku

DYREKTOR SZPITALA POWIATOWEGO

im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem xxx Xxxxxx Xxxxxx

Załącznik nr 1 do SIWZ

FORMULARZ

OFERTY PRZETARGOWEJ

OFERTA DLA

Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa

Chałubińskiego w Zakopanem xx. Xxxxxxxxx 00

00-000 Xxxxxxxx

W postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku – Prawo zamówień publicznych na: „Dostawę do Szpitala Powiatowego w Zakopanem środków farmaceutycznych (leków)”

1. DANE WYKONAWCY:

Xxxxx upoważniona do reprezentacji Wykonawcy/ów i podpisująca ofertę: …………………….……..…….

…………………………………………………………………………………………………………………………. Wykonawca/Wykonawcy:

Nazwa: .………………………………………………………………………………………………………...……..

…………………………………………………………………………………………………………………………. Adres: ……………………………………………………………………………………………..…………………. ul./nr: …………………………………………………………………………………………………………..……… kod/miejscowość/województwo: ………………………………………………………………………………..…. NIP: …………………………………………………………………………………….………………………..……. REGON: ………………………………………………………………………………………..………...………….. KRS/CEiDG: ……………………………………………………..…………………………………..……..……..… Osoba odpowiedzialna za kontakty z Zamawiającym: ………………………………………………………..…. Dane teleadresowe na które należy przekazywać korespondencję związaną z niniejszym postępowaniem: telefon: ………………………………………………….....................................................................................

faks: ………………………………………………………………………………….……………………………….

adres poczty elektronicznej e-mail: ……………………………………………………………………..…………

adres skrzynki ePUAP: …………………………………………………………………………………………….

www: ………………………………………………………………………………………………………………….

Adres do korespondencji (jeżeli inny niż adres siedziby): ……………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………..

2. OFEROWANY PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

Oferuję wykonanie zamówienia pn. „Dostawa do Szpitala Powiatowego w Zakopanem środków farmaceutycznych (leków)” w szczegółowym zakresie objętym przedmiotem postępowania określonym w punkcie 3 przedmiotowej Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia do udziału w niniejszym postępowaniu.

PAKIET – NR 1
3. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PAKIETU NR 1: Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ w zakresie Pakietu nr 1 do udziału w niniejszym postępowaniu za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ BTUTTO *:
ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO			…………………………… , ….. zł brutto
Powyższa łączna cena ofertowa brutto zawiera doliczony zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi %. * ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO stanowi całkowite maksymalne wynagrodzenie wykonawcy, uwzględniające łączną cenę dostawy wszystkich środków farmaceutycznych (leków) oraz wszelkich kosztów związanych z realizacją zamówienia takich jak: kosztów zakupu, kosztów związanych z dostawą środków farmaceutycznych (leków) do Apteki Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, transportu, opakowania, czynności związane z przygotowaniem dostawy, ubezpieczeniem, przesyłką, ewentualne opłaty celne itp., zgodnie z postanowieniami punktu 3 przedmiotowej SIWZ, jak również kosztów wynikających z umowy.
Na łączną cenę ofertową brutto, o której mowa wyżej w szczególności składają się ceny jednostkowe za wykonanie dostawy poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) w wysokości:
Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Nazwa handlowa	Jm	Wielkość oferow. op.	Ilość	Cena jedn. op. netto	Wartość netto	Vat [%]	Wartość brutto
1.	Acemetacin 90mg op. 21 kaps retard		op.		10
2.	Aciclovir 250 mg; opakow a 10 fiol (lub a 5 fiol. - podwójna ilość opakowań)		op.		30
3.	Aciclovir 500 mg; opakow a 10 fiol (lub a 5 fiol. - podwójna ilość opakowań)		op.		10
4.	Aciclovir zawies 400mg/5ml but 150ml		but.		6
5.	Acidum boricum sol. 3% 500g		fl.		20
6.	Acidum zoledronicum fiol 4mg/100ml		fiol.		5
7.	Aesculus hippocastanum + rutoside + Esculoside. Op. a 30 drag/tabl/kaps		op.		600
8.	Alantoin+Talc+Zinc oxide – zasypka 100g		op.		8

9.	Alantoine ung. 30,0 g	tub.	400
10.	Albumina ludzka 20 % - 100 ml	fl./worek	250
11.	Albumina ludzka 20 % - 50 ml	fl./worek	100
12.	Alprazolam 0,25 mg opakow. a 30 tabl.	op.	35
13.	Alteplase 20mg	fiol.	15
14.	Amantadyna 0,1g opak 100 tabl	op.	5
15.	Ambroxol 7,5 mg/1ml roztwór do inhalacji100 ml	fl.	25
16.	Amidotryzeosan sodu+amidotryzonian megluminy 100 ml roztwór p.o i p.r pakowane a 1 lub a 10 fl	fl.	120
17.	Ammonii bituminosulfonas ung 20g	tub.	20
18.	Antytoksyna jadu zmiji	amp.	4
19.	Aphtin 10g	fl.	150
20.	Apixaban 2,5mg opak 60 tabl	op.	5
21.	Apixaban 5mg opak 60 tabl	op.	5
22.	Argentum nitricum gtt opht.10mg/ml, 50 pipetek a 0,5ml	op.	5
23.	Argentum nitricum subst opak a 10g	op.	2
24.	Atosiban 37,5mg/5ml	fiol.	60
25.	Atosiban 6,75mg/0,9ml	fiol.	10
26.	Atracurium 50mg/5ml opak 5 amp	op.	20
27.	Atropa belladonna 15mg, papaverine hcl 40mg opakow 10 supp	op.	100
28.	Benzyna apteczna 1l	fl.	150

29.	Betamethasone 4mg/ml amp.	amp.	500
30.	Betamethasone 7mg/ml opakow a 5 amp	op.	60
31.	Bilastyna roztw doustny 2,5mg/ml but 120ml	but.	10
32.	Bisacodylum 10mg; opakow a 5 supp.	op.	450
33.	Buprenorfina 35 mcg/h op. 5 PLAST	op.	20
34.	Buprenorfina 52,5 mcg/h op. 5 PLASTER	op.	20
35.	Buprenorfina 70 mcg/h - 5 plaster	op.	10
36.	Butyloscopolamine 10 mg. opakow a 30 draż/tabl	op.	10
37.	Butylscopolamine 20mg/ml; opakow. a 10 amp	op.	250
38.	Caffeine citrate 20 mg/ml opak 10 amp	op.	2
39.	Calcii carbonas 1000mg; opakow a 30 tbl./caps	op.	60
40.	Calcii glubionas lub Calcii gluconate; 10ml opakow. a 10 amp lub opakow a 50amp – 1/5 ilości	op.	400
41.	Carbetocinum 100mcg/ml 5fiol	op.	40
42.	Carbo medicinalis 300mg opakow. a 20 tbl lub 200mg a 20 kaps – ilość opakowań x 1,5	op.	30
43.	Carbomerum 2mg/g gel opht tuba 10g	tuba	70
44.	Caspofunfin fiol 50mg	fiol.	30
45.	Caspofunfin fiol 70mg	fiol.	5
46.	Cefuroxime axetil 250 mg/5ml, opak 50 ml	op.	5
47.	Clarithromycin 250mg/5ml susp 60ml	fl.	15
48.	Clemastine 1mg/10ml sirupus 100 ml	fl.	5

49.	Clonidine 0,075mg opak 50 tabl	op.	10
50.	Clotrimazole 1% krem 20.0 g	tub.	80
51.	Co-trimoxazole 240mg/5ml but 100ml	op.	4
52.	Co-trimoxazole 960mg opakow. a 10 tbl.	op.	20
53.	Codeine phosphate+sulfogaiacol opakow. a 10 tbl.	op.	200
54.	Colchicine 0,5mg x 20 tabl/draż	op.	20
55.	Collagenasum, maść; tuba 20g	tub.	150
56.	Xxxxxxxx et Xxxxxxxxxx extr. fl. - sir.150g	fl.	120
57.	Crotamiton 10 % 40,0 g ung.	tub.	20
58.	Dabigatran 110mg opak 180 tabl	op.	5
59.	Dabigatran 150mg opak 180 tabl	op.	5
60.	Deksmedetomidyna hcl 1mg/10ml opak 4 fiol	op.	4
61.	Desmopressinum liofilizat 0,12 mg opakow a 30 tabl	op.	4
62.	Dexamethasone 1mg opakow. A 20 tabl.	op.	100
63.	Dexketoprofen 50mg/2ml opak 5 amp	op.	30
64.	Dexpanthenol 5 % gel opht.10,0 g	tub.	10
65.	Digoxin 0,1 mg opakow. A 30 tbl.	op.	35
66.	Digoxin 0,25 mg opakow. A 30 tbl.	op.	20
67.	Diltiazemum 60 mg opakow a 60 tabl.	op.	8
68.	Dimethicone 50 mg opakow. A 100 caps.	op.	60

69.	Dobutamine 0,250 /5 ml opakowanie nie większe niż 5 amp/fiol	amp/fiol	500
70.	Dydrogesteron 10mg, opak 20 tabl	op.	100
71.	Eplerenon 25mg opak 28 – 30 tabl	op.	10
72.	Eplerenon 25mg opak 28 – 30 tabl	op.	10
73.	Eptifibatide 20 mg/10 ml - 1 fiol.	op.	35
74.	Eptifibatide 75 mg/100 ml - 1 fiol.	op.	35
75.	Eskulozyd, Lidokainy HCl; maść doodbytnicza 30g	szt.	6
76.	Etamsylate 0,25mg/2ml*50amp.	op.	90
77.	Etamsylate 250 mg; opakow a 30 tbl.	op.	100
78.	Ethyl chloride aerozol 70,0 g	szt.	25
79.	Etilefrinum 7,5mg/g gtt 15g	fl.	70
80.	Ezetimib 10mg opak 28 – 30 tabl	op.	10
81.	Fenoterol + ipratropium roztwór do nebulizacji, 20ml	szt.	700
82.	Fentanylum 12mcg/h system transdermalny opakow a 5szt	op.	10
83.	Fentanylum 25mcg/h system transdermalny opakow a 5szt	op.	10
84.	Fentanylum 50mcg/h system transdermalny opakow a 5szt	op.	45
85.	Ferric hydoxide dextran complex; 100mg Fe III/5ml opakow a 5 amp. i .v.	op.	40
86.	Ferrosi sulfas (80mg Fe II) + 0,35mg acidum folicum, op. 30 tabl o zmodyfikow uwaln.	op.	200
87.	Fludrocortison 0,1mg opak 20 tabl	op.	30
88.	Folic acid 15mg; opakow a 30 tabl.	op.	30

89.	Formaldehydum 10% 1000ml (lub 1000g)	fl.	300
90.	Fosfomycin 3g	sasz.	10
91.	Furagin /Furazidin 50 mg; opakow a 30 tbl.	op.	200
92.	Gabapentin 0.1 g, OP. 100 KAPS	op.	5
93.	Galantamine hydrobromide 0,005/ml; opakow a 10 amp.	op.	6
94.	Gliceroli supp. 1,0 g; opakow a 10 szt.	op.	10
95.	Gliceroli supp. 2,0 g; opakow a 10 szt.	op.	150
96.	Gliceryl trinitrate 10mg/10ml lub 10mg/5ml; opakow a 10 amp. (dopuszczalne większe opakow – z przeliczeniem ilości)	op.	40
97.	Glucosum 40% 10ml: opakow a 50 amp. (lub a 10 amp -ilość x 5)	op.	50
98.	Glucosum plv.	kg.	20
99.	Glyceryl trinitrate 200 dawek á 0,4 mg aerozol	szt.	15
100.	Haloperidol guttae 0.2% 100 ml	fl.	40
101.	Heparin żel 1000j.m./g 30.0 g	tub.	120
102.	Hydrogenium peroxydatum 3 % 1000g	fl.	60
103.	Hydroxyzinum 0,1g/2 ml; opakow a 5 amp	op.	30
104.	Ibuprofen 0,2g; opakow a 60 tabl/kaps	op.	160
105.	Ibuprofen 125mg; opakow a 10 supp	op.	10
106.	Ibuprofen 200mg; opakow a 5 supp	op.	10
107.	Ibuprofen 200mg/5ml zawiesina 100ml (do podawania dzieciom od 3 miesiąca życia)	fl.	70

108.	Ibuprofen 60mg; opakow a 10 supp	op.	6
109.	Immunoglobulin anty HBS - á 180 j – 200 j	amp.	6
110.	Immunoglobulina anty-D 0.3 mg, OP. 1 SZT.	op.	60
111.	Immunoglobulina ludzka - 2,5 g/50 ml lub 2,5g/25ml (zawartość IgG co najmniej 95%)	fl.	10
112.	Immunoglobulina ludzka - 5g/100 ml lub 5g/50ml (zawartość IgG co najmniej 95%)	fl.	40
113.	Insulina Abasaglar 300j.m./3ml, opakowanie 10 wkładów	op.	5
114.	Insulina Humalog 300j.m./3ml, opakowanie 5 wkładów	op.	6
115.	Insulina Humalog Mix25 300j.m./3ml, opakowanie 5 wkładów	op.	5
116.	Insulina Insulatard 300j.m./3ml, opakowanie 10 wkładów.	op.	10
117.	Insulina Novomix 30; 300j.m./3ml, opakowanie 10 wkładów.	op.	8
118.	Insulina Novorapid 300j.m./3ml, opakowanie 10 wkładów.	op.	30
119.	Insulina Tresiba 300j.m./3ml, opakowanie 5 wkładów	op.	5
120.	Ipratropium bromide płyn do inhalacji 0,005/20 ml	op.	200
121.	Ketamine 500mg/10ml	fiol.	20
122.	Krem do pielęgnacji skóry niemowląt, dzieci i dorosłych, zawierający x.xx.. tlenek cynku i lanolinę. Status kosmetyku. Opakowanie 125 – 150g	op.	25
123.	Lactulose sir. 150 ml (lub 300ml – połowa ilości)	fl.	450
124.	Lercanidipine 10mg, opak 60 tabl	op.	50
125.	Levodopa 100mg + Benserazide 25mg opak 100kaps HBS	op.	5
126.	Levodopa 50mg + Benserazide 12,5mg opak 100kaps	op.	5

127.	Levodropropizine syrop 60mg/10ml butelka 120ml	op.	10
128.	Levofloxacin 250mg opakow 10 tabl	op.	10
129.	Levofloxacin 500mg opakow 10 tabl	op.	50
130.	Levomepromazine amp 25 mg/ml opak 10 amp	op.	10
131.	Levothyroxine sodium 100mcg; opakow a 50 tabl.	op.	30
132.	Levothyroxine sodium 25mcg; opakow a 50 tabl.	op.	50
133.	Levothyroxine sodium 50mcg; opakow a 50 tabl.	op.	50
134.	Lidocaine h/ch 2% + chlorhexidine, gel 11g – 13g; opakow 25 szt	op.	70
135.	Lidocaine h/chl 2% 50ml; opakow a 5 Fiol.	op.	25
136.	Lidocaine spray 10 % 38g	op.	25
137.	Magnesium + Pyridoxine; opakow a 50 tbl.	op.	100
138.	Magnesium hydroaspartate + Potassium hydroaspartate; opakow a 50 tbl.	op.	50
139.	Mesalazinum 500mg a 100 tabl	op.	2
140.	Metformin 1000mg; opakow a 30 tbl o przedłużonym uwalnianiu	op.	10
141.	Metformin 500mg; opakow a 30 tbl o przedłużonym uwalnianiu	op.	10
142.	Metformin 750mg; opakow a 30 tbl o przedłużonym uwalnianiu	op.	10
143.	Methadoni hydrochlor 20mg/20ml syrop	op.	50
144.	Methyldopa 250mg; opakow a 50 tbl.	op.	50
145.	Methylprednisolone 16mg; opakow a 30 tabl.	op.	12
146.	Methylprednisolone 4mg; opakow a 30 tabl.	op.	12

147.	Methylprednisolone hemisuccinate 1g/16ml	fiol.	30
148.	Methylprednisolone hemisuccinate 500mg/8ml	fiol.	20
149.	Methylrosanilinii chloridum 1% roztw spiryt, ok 20 ml	fl.	20
150.	Methylrosanilinii chloridum 1% roztw wodny, ok 20 g	fl.	6
151.	Miconazole żel do stosow w jamie ustnej, 40g	szt.	10
152.	Midazolam 7,5mg; opakow a 10 tabl.	op.	280
153.	Misoprostol 0,2mg opak 42 tabl (dopuszczalne również mniejsze lub większe opakowania z przeliczeniem ilośći)	op.	20
154.	Mivacurium chloride 10mg/5ml; opakow a 5 amp.	op.	6
155.	Morphine sulphate 20mg, opakow 60 tabl	op.	15
156.	Morphini sulfas 10 mg, op. 20 TABL.	op.	25
157.	Morphini sulfas 100 mg, op. 20 TABL.	op.	5
158.	Morphini sulfas 30 mg, op. 20 TABL.	op.	15
159.	Naproxen 250mg, opak 50 tabl	op.	15
160.	Natamycin 20mg/g tuba 30g	tub.	5
161.	Natrii dihydrophosphas + Natrii hydrophospas; płyn doodbytn 150ml	fl.	60
162.	Nebivolol 5mg, opakow 28 tabl	op.	100
163.	Neostygmine methilsulphate 0,5 mg/1ml; opakow a 10 amp. (lub a 6 amp z przeliczeniem ilości)	op.	350
164.	Nitrazepam 5 mg; opakow a 20 tbl.	op.	90
165.	Nitrendypina 10 mg opak a 30 kaps (lub a 60 kaps – połowa ilości)	op.	10

166.	Nystatin 0,5mln j.m.; opakow a 16 drag	op.	10
167.	Nystatin 100 000 j.m.; opakow a 10 tbl. Vag.	op.	30
168.	Nystatyna zawiesina 2,8mln j.	op.	90
169.	Oleum parafini; fl 800g	fl.	100
170.	Ornithine aspartate 5g/10ml opakow a 10 amp	op.	120
171.	Oseltamivir 30mg, OP. 10 KAPS	op.	10
172.	Oseltamivir 45mg OP. 10 KAPS	op.	10
173.	Oseltamivir 75 mg - 10 kaps	op.	30
174.	Oxycodone hydrochloride 10 mg, op 60 tabl o przedł uwaln, dzielone na pół (może być mniejsze lub większe opak. Z przeliczeniem ilości)	op.	4
175.	Oxycodone hydrochloride roztw do wstrzyk 10mg/ml, opak 10 amp ( lub 5 amp – dwukrotna ilość opakowań)	op.	1100
176.	Oxytocin 5j.m/ml; opakow a 10 amp.	op.	400
177.	Pancreatinum 25000j; opak a 20 kaps	op.	50
178.	Paracetamol 0,125g; opakow a 10 supp.	op.	10
179.	Paracetamol 0,5g; opakow a 10 supp	op.	5
180.	Paracetamol 500mg; opakow a 1000 tabl	op.	24
181.	Paracetamol sir. 120mg/5ml ok.100ml	fl.	10
182.	Paracetamolum 0,050g; opakow a 10 supp	op.	10
183.	Paracetamolum 0,250g; opakow a 10 supp	op.	10
184.	Phytomenandion 2mg/0,2ml; opakow a 5 amp.	op.	180

185.	Potassium chloride tbl./caps.prolongat. min.315mg K; opakow a 50 szt (może być też a 100 lub a 30 szt z przeliczeniem ilości)	op.	600
186.	Prasugrel 10mg opak 28 tabl	op.	5
187.	Prednisone 10mg; opakow a 20 tabl	op.	50
188.	Prednisone 20mg; opakow a 20 tab	op.	50
189.	Prednisone 5mg; opakow a 20 tabl	op.	15
190.	Preparat do zwalczania wszawicy głowowej	fl.	10
191.	Preparat wielu witamin grupy B; opakow a 5 amp.	op.	45
192.	Produkt leczniczy zawierający szczepy bakterii Lactobacillus,opakow a 200kaps (dopuszczalne również op. mniejsze z odpowiednim przeliczeniem)	op.	30
193.	Progesteronum 50mg; opakow a 30 tabl s. l.	op.	30
194.	Progesteronum 50mg; opakow a 30 tabl vag	op.	100
195.	Propafenon hcl 70mg/20ml opak 5 amp	op.	10
196.	Protamine sulphate 10mg/ml	amp.	10
197.	Proxymetacaine hydrochloride gutt. opht. 15 ml	fl.	40
198.	Quetiapine 25mg op 30 tabl	op.	100
199.	Rifaximin 200mg opakow a 28 tabl	op.	40
200.	Rivaroxaban 15mg opak 100 tabl	op.	20
201.	Rivaroxaban 20mg opak 100 tabl	op.	15
202.	Ruscus aculeatus, Hesperidin methyl chalcone, Ascorbic acid, opak 30 kaps	op.	30
203.	Saccharomyces boulardii 250mg , opak 50 kaps – status leku	op.	50

204.	Salbutamol 2,5mg/2,5ml roztwór do nebulizacji; opakow a 20 amp.	op.	120
205.	Salbutamol 5mg/2,5ml roztwór do nebulizacji; opakow a 20 amp.	op.	150
206.	Sevofluranum 250ml z bezpłatnym wydzierżawianiem 10 parowników przystosowanych do następujących aparatów: Drager Xxxxx, Drager Xxxxxx, Drager Xxxxxxx, Ohmeda Excel, Penlon Plima. W ramach umowy bezpłatny serwis. Przegląd przynajmniej raz w roku. Adaptery/klucze wliczone w cenę, o ile są niezbędne do napełniania parowników. Butelka odporna na uszkodzenia mechaniczne.	fl.	210
207.	Sodium chloride+Potassium chloride+Sodium hydrocarbonate+Chamomilla recutita+Dextrose opak 15 sasz	op.	10
208.	Spironolactone 100mg; opakow a 20 tbl.	op.	60
209.	Spironolactone 25mg; opakow a 100 tbl.	op.	40
210.	Spirytus salicylowy 800g	fl.	15
211.	Spirytus skażony hibitanem 1 l	fl.	10
212.	Sulfasalazine 500mg; opakow a 50 tbl dojelitow.	op.	5
213.	Theophylline 300mg ; opakow a 50 tbl o przedłużonym uwaln.	op.	30
214.	Theophyllinum 200mg/10ml opak a 5 amp	op.	350
215.	Thiamazole 20 mg; opakow a 50 tbl.	op.	10
216.	Thiamazole 5 mg; opakow a 50 tbl.	op.	10
217.	Thiamine 50mg opakow a 10 amp. Dopuszczalne również amp 100mg w większych opakowaniach z odpowiednim przeliczeniem ilości	op.	50
218.	Thiethylperazine maleate 6,5mg; opakow a 6 supp.	op.	60

219.	Thiopental 1g, opakowanie nie większe niż 50 fiolek	fiol.		150
220.	Ticagrelor 90mg, op. 56 tabl	op.		20
221.	Tizanidine 4mg opak 30 tabl	op.		10
222.	Torasemide 10mg, opakow a 30 tabl	op.		250
223.	Torasemide 20mg/4ml, opak 5 amp	op.		1000
224.	Tormentillae extr., Ammonii bituminosulfonas, Zinci oxyd; ung 20g	tub.		100
225.	Tranexamic acid 500mg; opakow a 20 tabl	op.		20
226.	Tranexamic acid 500mg/5ml; opakow a 5 amp.	op.		500
227.	Trazodone 150mg, tabl o przedł uwaln dzielona na 2 części, opak a 20 tabl	op.		5
228.	Urapidil 25mg/5ml; opakow a 5 amp.	op.		60
229.	Vitamin F ung 30 g	tub.		200
230.	Warfarin 3mg; opakow a 100 tabl	op.		5
231.	Warfarin 5mg; opakow a 100 tabl	op.		10
232.	Wyciągi z koszyczków rumianku, z korzenia pokrzyku, z ziela żarnowca, kory kasztanowca, kłącza pięciornika, ziela krwawnika, benzokaina; czopki doodbytnicze, op. a 12 szt	op.		30
			RAZEM Wartość netto i brutto
4. MOŻLIWOŚĆ WYKONANIA DOSTAWY ŚRODKÓW FARMACEUTYCZNYCH (LEKÓW) W TRYBIE „CITO” W ZAKRESIE PAKIETU NR 1: Określam termin wykonania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez Zamawiającego
WYKONANIE DOSTAWY W TRYNIE „CITO” W TERMINIE DO 12 GODZIN					TAK* / NIE*
* niewłaściwe skreślić

PAKIET – NR 2
3. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PAKIETU NR 2: Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ w zakresie Pakietu nr 2 do udziału w niniejszym postępowaniu za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ BTUTTO *:
ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO			…………………………… , ….. zł brutto
Powyższa łączna cena ofertowa brutto zawiera doliczony zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi %. * ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO stanowi całkowite maksymalne wynagrodzenie wykonawcy, uwzględniające łączną cenę dostawy wszystkich środków farmaceutycznych (leków) oraz wszelkich kosztów związanych z realizacją zamówienia takich jak: kosztów zakupu, kosztów związanych z dostawą środków farmaceutycznych (leków) do Apteki Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, transportu, opakowania, czynności związane z przygotowaniem dostawy, ubezpieczeniem, przesyłką, ewentualne opłaty celne itp., zgodnie z postanowieniami punktu 3 przedmiotowej SIWZ, jak również kosztów wynikających z umowy.
Na łączną cenę ofertową brutto, o której mowa wyżej w szczególności składają się ceny jednostkowe za wykonanie dostawy poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) w wysokości:
Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Nazwa handlowa	Jm	Wielkość oferow. op.	Ilość	Cena jedn. op. netto	Wartość netto	Vat [%]	Wartość brutto
1.	Adenosine 6mg/2ml op. a 6 fiol.		op.		25
2.	Clopidogrel 300mg 30 tabl.		op.		20
3.	Drotaverine h/chlor 40 mg/2ml; op. a 5 amp.		op.		1100
4.	Insulina Apidra Solostar 300mg/3ml x 5 szt.		op.		6
5.	Insulina Lantus Solostar 300mg/3ml x 5 szt.		op.		6
6.	Insulina Lispro Solostar 300mg/3ml x 10 szt.		op.		4
7.	Insulina Toujeo 300mg/ml x 10 szt.		op.		4
8.	Isosorbide mononitras 100mg; op. a 30 tabl retard		op.		5

9.	Isosorbide mononitras 20mg; op. a 60 tbl.	op.		5
10.	Isosorbide mononitras 60mg; op. a 30 tabl retard	op.		15
11.	Natrii valproas 288,2mg/5ml syrop 150ml	szt.		30
12.	Polystyrene sulfonate pulv 454g	op.		8
			RAZEM Wartość xxxxx i brutto
4. MOŻLIWOŚĆ WYKONANIA DOSTAWY ŚRODKÓW FARMACEUTYCZNYCH (LEKÓW) W TRYBIE „CITO” W ZAKRESIE PAKIETU NR 2: Określam termin wykonania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez Zamawiającego
WYKONANIE DOSTAWY W TRYNIE „CITO” W TERMINIE DO 12 GODZIN				TAK* / NIE*
* niewłaściwe skreślić

PAKIET – NR 3
3. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PAKIETU NR 3: Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ w zakresie Pakietu nr 3 do udziału w niniejszym postępowaniu za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ BTUTTO *:
ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO				…………………………… , ….. zł brutto
Powyższa łączna cena ofertowa brutto zawiera doliczony zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi %. * ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO stanowi całkowite maksymalne wynagrodzenie wykonawcy, uwzględniające łączną cenę dostawy wszystkich środków farmaceutycznych (leków) oraz wszelkich kosztów związanych z realizacją zamówienia takich jak: kosztów zakupu, kosztów związanych z dostawą środków farmaceutycznych (leków) do Apteki Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, transportu, opakowania, czynności związane z przygotowaniem dostawy, ubezpieczeniem, przesyłką, ewentualne opłaty celne itp., zgodnie z postanowieniami punktu 3 przedmiotowej SIWZ, jak również kosztów wynikających z umowy.
Na łączną cenę ofertową brutto, o której mowa wyżej w szczególności składają się ceny jednostkowe za wykonanie dostawy poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) w wysokości:
Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Nazwa handlowa	Jm	Wielkość oferow. op.	Ilość	Cena jedn. op. netto	Wartość netto	Vat [%]	Wartość brutto
1.	Acenocumarol 4 mg, op. a 60 tabl		op.		8
2.	Acetylsalicylic acid 300mg; op. a 20 tbl		op.		65
3.	Acetylsalicylic acid 75mg; op. a 60 tbl.		op.		200
4.	Aciclovir 200mg; op. a 30 tbl.		op.		15
5.	Aciclovir 400mg; op. a 30 tbl.		op.		15
6.	Aciclovir 800mg; op. a 30 tbl.		op.		15
7.	Amikacin 0,3 % 5 ml gutt. opht.		fl.		50
8.	Amiloridum 2,5mg + Hydrochlorothiazidum 25mg; op. a 50 tabl.		op.		6

9.	Amiloridum 5mg + Hydrochlorothiazidum 50mg; op. a 50 tabl.	op.	5
10.	Amiodarone h/chlor. 0,2g; op. a 60 tbl.	op.	20
11.	Antazoline 100mg/2ml; op. a 10 amp.	op.	20
12.	Aqua pro injectione 10ml; op. a 100 amp.	op.	140
13.	Atropine sulfate 1 mg/1ml; op. a 10 amp.	op.	240
14.	Baclofen 0,010g; op. a 50 tbl.	op.	10
15.	Baclofen 0,025g; op. a 50 tbl.	op.	5
16.	Betahistine 16 mg op. a 60 tabl (lub a 30 tabl – podwójna ilość op.)	op.	40
17.	Betahistine 8 mg a 30 tabl	op.	30
18.	Budesonidum 0,5mg/ml zaw do nebul; op. a 20 amp po 2ml	op.	400
19.	Bupivacaine 0,5 % / 4 ml roztwór hiperbaryczny; op. a 5 amp.	op.	400
20.	Bupivacaine h/ch 0,5% 10ml; op. a 10 amp	op.	50
21.	Calcii chloridum 100mg/ml op. a 10amp 10ml	op.	400
22.	Carbamazepine 200mg; op. a 50 tbl.	op.	10
23.	Carvedilolum 12,5mg a 30tabl	op.	30
24.	Carvedilolum 6,25mg a 30tabl	op.	30
25.	Cefazolin 1.0g; op. nie większe niż 10 fiol.	fiol.	4500
26.	Ceftriaksone 1g	fiol.	9000
27.	Ceftriaksone 2g	fiol.	4000
28.	Cefuroxime 0.75g; op. nie większe niż 10 fiol.	fiol.	800

29.	Cefuroxime 1.5 g; op. nie większe niż 10 fiol.	fiol.	9000
30.	Cetirizine 10 mg op. a 20 tbl.	op.	30
31.	Cetirizine 10mg/ml gtt 20ml	op.	5
32.	Chlorpromazine hydrochloride 25mg/5ml op. a 5amp	op.	10
33.	Ciprofloxacin 0,5g; op. a 10 tbl.	op.	20
34.	Ciprofloxacin 3mg/ml; 5ml gtt opht	op.	5
35.	Clemastine 0,002/2ml; op. a 5 amp.	op.	150
36.	Clemastine 1mg; opakow a 30 tbl.	op.	15
37.	Co-Trimoxazole 480mg/5ml; op. a 10 amp.	op.	40
38.	Cyanocobalamin 1000mcg/2ml; op. a 5 amp.	op.	50
39.	Diazepam 5mg/2,5ml mikrowlewki; op. a 5 szt.	op.	5
40.	Digoxin 0,5 mg/2ml; op. a 5 amp.	op.	60
41.	Dopamine h/chl 4% 5ml; op. a 10 amp.	op.	140
42.	Doxazosin 2 mg op. a 30 tbl.	op.	20
43.	Doxazosin 4mg; op. a 30 tbl.	op.	40
44.	Enalapril maleate 10 mg; op. a 30 tbl.	op.	5
45.	Enalapril maleate 5 mg; op. a 30 tbl.	op.	5
46.	Ephedrini hydrochloridum 0,025/ml; op. a 10 amp.	op.	90
47.	Epinephrine 1mg/1ml; op. a 10 amp.	op.	280
48.	Fentanili citras amp. 0,1 mg/2ml; op. a 50 amp.	op.	100

49.	Fentanili citras amp. 0,5 mg/10ml; op. a 50 amp.	op.	30
50.	Fluconazole 100 mg; op. a 7 caps./tabl lub a 14 kaps/tabl - połowa ilości	op.	60
51.	Fluconazole 50 mg; op. a 7 kaps./tabl lub a 14 kaps/tabl - połowa ilości	op.	30
52.	Fludrocortisone, Gramicidin, Neomycin krople do oczu i uszu 5ml	op.	10
53.	Furosemide 0,020/2ml; op. a 50 amp. (Lek nie wymaga ochrony przed światłem podczas 24 godzinnych wlewów)	op.	800
54.	Furosemide 40 mg; op. a 30 tbl.	op.	280
55.	Glimepiryd 2mg 30 tabl	op.	20
56.	Haloperidol 5 mg/1ml; op. a 10 amp.	op.	60
57.	Heparin 25000j./5ml; op. a 10 fiol.	op.	80
58.	Hydrochlorothiazidum 12,5mg x 30 tabl	op.	30
59.	Hydrochlorothiazidum 25mg x 30 tabl	op.	30
60.	Lidocaine h/chl 2% 20ml; op. a 5 fiol.	op.	400
61.	Lidocaine h/chl 2% 2ml; op. a 10 amp.	op.	220
62.	Loperamide h/chl. 2mg; op. a 30 tbl.	op.	100
63.	Magnesium sulphate 20% 10ml; op. a 10 amp.	op.	500
64.	Metamizole sodium 1g/2ml; op. a 5 amp.	op.	700
65.	Metamizole sodium 2,5g/5ml; op. a 5 amp.	op.	2500
66.	Metamizole sodium 500mg; op. a 12 tabl	op.	350
67.	Metformin 1000mg; op. a 30 tbl.	op.	20

68.	Metformin 500mg; op. a 30 tbl.	op.	150
69.	Metformin 850mg; op. a 30 tbl.	op.	70
70.	Metoclopramide 0,5% 2ml; op. a 5 amp.	op.	700
71.	Metoclopramide h/ch 0,01g; op. a 50 tbl.	op.	10
72.	Metoprolol 1mg/ ml á 5ml; op. a 5 amp.	op.	50
73.	Metoprolol 50 mg, op. a 30 tbl.	op.	80
74.	Metronidazole 0,250g; op. a 20 tbl.	op.	50
75.	Midazolam 5 mg/5ml; op. a 10 amp.	op.	1600
76.	Morphini sulfas amp. 10 mg/1ml; op. a 10 amp.	op.	200
77.	Morphini sulfas amp. 20 mg/1ml; op. a 10 amp.	op.	160
78.	Naloxone 0,4mg/1ml; op. a 10 amp.	op.	20
79.	Natrii chloridum 10% 10ml; op. a 100 amp.	op.	60
80.	Natrii hydrocarbonas 8,4% 20ml; op. a 10 amp.	op.	200
81.	Norepinephrine 0.1% 4ml; op. a 5 amp.	op.	1200
82.	Papaverine 0,04g/2ml; op. a 10 amp.	op.	80
83.	Pentoxifillinum 400mg; op. a 20 tbl o przedł uwaln.	op.	30
84.	Pentoxyfilline 2% 100mg/5ml; op. a 5 amp.	op.	20
85.	Pentoxyfilline 2% 300mg/15ml; op. a 10 amp.	op.	20
86.	Phenytoin 100mg; op. a 60 tbl.	op.	5
87.	Phytomenandion 10mg; op. a 30 tbl.	op.	12

88.	Phytomenandion 10mg/ml; op. a 10 amp. (lub a 5 amp – podwójna ilość)	op.		120
89.	Piracetam 1,2g; op. a 60 tbl/kaps	op.		10
90.	Piracetam 20% 12g/60ml	fl./worek		280
91.	Potassium chloride 15% 20ml; op. a 10 fiol.	op.		60
92.	Propafenone 150mg; op. a 20 tbl.	op.		30
93.	Propafenone 300mg; op. a 20 tbl.	op.		10
94.	Propranolol 10mg; op. a 50 tbl.	op.		30
95.	Pyrantelum, zawiesina doustna, 250 mg/5m	fl.		5
96.	Salbutamol 0,5mg/ml op. a 10 amp	op.		15
97.	Sulfacetamide sodium 50mg/0,5 ml gutt.opht.*12szt	op.		50
98.	Tramadol 100mg/2ml; op. a 5 amp.	op.		350
99.	Tramadol 100mg/ml, krople 96 ml	op.		5
100.	Tramadol 50mg, op. 50 tabl o przedł uwaln	op.		10
101.	Tramadol 50mg/ml; op. a 5 amp.	op.		200
102.	Tramadol h/ch 100mg; op. a 30 tbl o przedłużonym uwalnianiu	op.		50
103.	Tramadol h/ch 50mg; op. a 20 tbl/caps	op.		200
104.	Tropicamide 0,5 % gutt. opht op. 2 x 5ml	op.		6
105.	Verapamil h/ch 40 mg; op. a 20 tabl lub op. a 40tabl – połowa ilości	op.		5
			RAZEM Wartość netto i brutto
4. MOŻLIWOŚĆ WYKONANIA DOSTAWY ŚRODKÓW FARMACEUTYCZNYCH (LEKÓW) W TRYBIE „CITO” W ZAKRESIE PAKIETU NR 3:

Określam termin wykonania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez Zamawiającego
WYKONANIE DOSTAWY W TRYNIE „CITO” W TERMINIE DO 12 GODZIN	TAK* / NIE*
* niewłaściwe skreślić

PAKIET – NR 4
3. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PAKIETU NR 4: Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ w zakresie Pakietu nr 4 do udziału w niniejszym postępowaniu za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ BTUTTO *:
ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO			…………………………… , ….. zł brutto
Powyższa łączna cena ofertowa brutto zawiera doliczony zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi %. * ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO stanowi całkowite maksymalne wynagrodzenie wykonawcy, uwzględniające łączną cenę dostawy wszystkich środków farmaceutycznych (leków) oraz wszelkich kosztów związanych z realizacją zamówienia takich jak: kosztów zakupu, kosztów związanych z dostawą środków farmaceutycznych (leków) do Apteki Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, transportu, opakowania, czynności związane z przygotowaniem dostawy, ubezpieczeniem, przesyłką, ewentualne opłaty celne itp., zgodnie z postanowieniami punktu 3 przedmiotowej SIWZ, jak również kosztów wynikających z umowy.
Na łączną cenę ofertową brutto, o której mowa wyżej w szczególności składają się ceny jednostkowe za wykonanie dostawy poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) w wysokości:
Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Nazwa handlowa	Jm	Wielkość oferow. op.	Ilość	Cena jedn. op. netto	Wartość netto	Vat [%]	Wartość brutto
1.	Amikacin 1g amp, fiol lub but		szt.		600
2.	Amikacin 250mg amp, fiol lub but		szt.		150
3.	Amikacin 500mg amp, fiol lub but		szt.		350
4.	Etomidate 0.2% 10ml; opakow 10 amp ( lub a 5 amp – podwójna ilość)		op.		40
5.	Fluconazole 2 mg/ml 50 ml		fiol/ but		900
6.	Flumazenil 0,5mg/5ml; opakow a 5 amp.		op.		3
7.	Gentamycin sulphate im., iv. 80 mg; opakow a 10 amp/flak		op.		80
8.	Ondansetron 8mg amp, fiol lub but		szt.		450

9.	Paracetamol 1g/100ml; opakow po 10 fiol/but,	op.		2200
10.	Propofolum 200mg/20ml; opakow nie większe niż 5 amp/fiol	amp/fiol		3700
11.	Tobramycin 240mg/80ml, 10 fl	op.		5
			RAZEM Wartość netto i brutto
4. MOŻLIWOŚĆ WYKONANIA DOSTAWY ŚRODKÓW FARMACEUTYCZNYCH (LEKÓW) W TRYBIE „CITO” W ZAKRESIE PAKIETU NR 4: Określam termin wykonania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez Zamawiającego
WYKONANIE DOSTAWY W TRYNIE „CITO” W TERMINIE DO 12 GODZIN				TAK* / NIE*
* niewłaściwe skreślić

PAKIET – NR 5
3. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PAKIETU NR 5: Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ w zakresie Pakietu nr 5 do udziału w niniejszym postępowaniu za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ BTUTTO *:
ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO			…………………………… , ….. zł brutto
Powyższa łączna cena ofertowa brutto zawiera doliczony zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi %. * ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO stanowi całkowite maksymalne wynagrodzenie wykonawcy, uwzględniające łączną cenę dostawy wszystkich środków farmaceutycznych (leków) oraz wszelkich kosztów związanych z realizacją zamówienia takich jak: kosztów zakupu, kosztów związanych z dostawą środków farmaceutycznych (leków) do Apteki Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, transportu, opakowania, czynności związane z przygotowaniem dostawy, ubezpieczeniem, przesyłką, ewentualne opłaty celne itp., zgodnie z postanowieniami punktu 3 przedmiotowej SIWZ, jak również kosztów wynikających z umowy.
Na łączną cenę ofertową brutto, o której mowa wyżej w szczególności składają się ceny jednostkowe za wykonanie dostawy poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) w wysokości:
Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Nazwa handlowa	Jm	Wielkość oferow. op.	Ilość	Cena jedn. op. netto	Wartość netto	Vat [%]	Wartość brutto
1.	Acetylocysteinum 0,3/3ml; op. a 5 amp.		op.		150
2.	Acetylocysteinum 600 mg; op. a 10 tbl mus lub sasz.		op.		300
3.	Allopurinol 100 mg; op. a 50 tbl.		op.		40
4.	Allopurinol 300mg; op. a 30 tbl.		op.		50
5.	Aluminium acetotartras żel 1%		tub.		240
6.	Aluminum acetate; op. a 6 tbl.		op.		150
7.	Amlodipinum 5mg; op. a 30 tabl.		op.		200
8.	Amoxicillin+Clavulanic acid 0.6g; op. nie większe niż 10 fiol		fiol.		300

9.	Amoxicillin+Clavulanic acid 1.2g; op. nie większe 10 fiol	fiol.	3500
10.	Amoxicillin+Clavulanic acid 1000mg; op. a 14 tbl.	op.	90
11.	Atorvastatinum 20mg op. a 30 tabl	op.	160
12.	Atorvastatinum 40mg op. a 30 tabl	op.	100
13.	Azithromycin 200mg/5ml proszek do sporz zaw doust 20ml	op.	10
14.	Bacitracin 250j/g + neomycin 5mg/g; maść 20g	tub.	120
15.	Bisoprolol 5mg 30 tabl	op.	280
16.	Bromocriptini mesilas 2,5mg; op. a 30 tabl	op.	6
17.	Candesartan cilexetil 16mg op. a 28 tabl	op.	15
18.	Candesartan cilexetil 8 mg op. a 28 tabl	op.	15
19.	Cefuroxime axetil 500 mg; op. a 10 tbl.	op.	60
20.	Clindamycin 300 mg/2ml; op. nie większe niż 10 amp/fiol	amp/fiol.	3500
21.	Clindamycin 300mg; op. a 16 caps.	op.	30
22.	Diclofenac 75 mg/3ml; op. a 10 amp.	op.	40
23.	Diclofenac sodium 100mg op. a 10 czopków	op.	80
24.	Ferric hydoxide complex; 100mg Fe III/2ml op. a 50 amp. i .m	op.	10
25.	Ferric hydoxide complex; 100mg Fe III/5ml op. a 5 amp. i .v.	op.	40
26.	Filgrastim 48mln j/0,5ml	amp-strz	40
27.	Ketoprofenum 100 mg/2ml; op. a 10 amp. i.m., i.v.	op.	700
28.	Ketoprofenum 100mg; op. a 30 tbl.	op.	100

29.	Ketoprofenum 50mg; op. a 20 kaps	op.		50
30.	Metoprolol 23,75mg, op. a 30 tabl o przedłużonym uwalnianiu	op.		70
31.	Metoprolol 47,5mg, op. a 30 tabl o przedłużonym uwalnianiu	op.		70
32.	Pantoprazol 20mg; op. a 56 kaps (dopuszczalne opakowania mniejsze z odpowiednim przeliczeniem ilości kaps)	op.		550
33.	Pantoprazol 40 mg inj i.v	fiol.		8000
34.	Piperacillin 4g + Tazobactam 0,5g fiol/but	fiol/but.		1500
35.	PREGABALIN 0.075 g, op. 56 KAPS	op.		40
36.	PREGABALIN 150mg, op. 56 KAPS	op.		15
37.	Rosuvastatyna 10mg op. 28 – 30 tabl	op.		30
38.	Rosuvastatyna 20mg op. 28 – 30 tabl	op.		30
39.	Rosuvastatyna 40mg op. 28 – 30 tabl	op.		30
40.	Telmisartan 40mg op. 28 – 30 tabl	op.		30
41.	Telmisartan 80mg op. 28 – 30 tabl	op.		30
42.	Vancomycin 1g; op. nie większe niż 10 fiol	fiol.		800
			RAZEM Wartość netto i brutto
4. MOŻLIWOŚĆ WYKONANIA DOSTAWY ŚRODKÓW FARMACEUTYCZNYCH (LEKÓW) W TRYBIE „CITO” W ZAKRESIE PAKIETU NR 5: Określam termin wykonania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez Zamawiającego
WYKONANIE DOSTAWY W TRYNIE „CITO” W TERMINIE DO 12 GODZIN				TAK* / NIE*
* niewłaściwe skreślić

PAKIET – NR 6
3. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PAKIETU NR 6: Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ w zakresie Pakietu nr 6 do udziału w niniejszym postępowaniu za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ BTUTTO *:
ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO			…………………………… , ….. zł brutto
Powyższa łączna cena ofertowa brutto zawiera doliczony zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi %. * ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO stanowi całkowite maksymalne wynagrodzenie wykonawcy, uwzględniające łączną cenę dostawy wszystkich środków farmaceutycznych (leków) oraz wszelkich kosztów związanych z realizacją zamówienia takich jak: kosztów zakupu, kosztów związanych z dostawą środków farmaceutycznych (leków) do Apteki Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, transportu, opakowania, czynności związane z przygotowaniem dostawy, ubezpieczeniem, przesyłką, ewentualne opłaty celne itp., zgodnie z postanowieniami punktu 3 przedmiotowej SIWZ, jak również kosztów wynikających z umowy.
Na łączną cenę ofertową brutto, o której mowa wyżej w szczególności składają się ceny jednostkowe za wykonanie dostawy poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) w wysokości:
Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Nazwa handlowa	Jm	Wielkość oferow. op.	Ilość	Cena jedn. op. netto	Wartość netto	Vat [%]	Wartość brutto
1.	Nadroparinum Calcicum 5ml/47500j x 10 fiol.		op.		200
				RAZEM Wartość netto i brutto
4. MOŻLIWOŚĆ WYKONANIA DOSTAWY ŚRODKÓW FARMACEUTYCZNYCH (LEKÓW) W TRYBIE „CITO” W ZAKRESIE PAKIETU NR 6: Określam termin wykonania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez Zamawiającego
WYKONANIE DOSTAWY W TRYNIE „CITO” W TERMINIE DO 12 GODZIN					TAK* / NIE*
* niewłaściwe skreślić

PAKIET – NR 7

3. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PAKIETU NR 7:

Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ w zakresie Pakietu nr 7 do udziału w niniejszym postępowaniu za

ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ BTUTTO *:

ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO

…………………………… , ….. zł brutto

Powyższa łączna cena ofertowa brutto zawiera doliczony zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi %.

* ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO stanowi całkowite maksymalne wynagrodzenie wykonawcy, uwzględniające łączną cenę dostawy wszystkich środków farmaceutycznych (leków) oraz wszelkich kosztów związanych z realizacją zamówienia takich jak: kosztów zakupu, kosztów związanych z dostawą środków farmaceutycznych (leków) do Apteki Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, transportu, opakowania, czynności związane z przygotowaniem dostawy, ubezpieczeniem, przesyłką, ewentualne opłaty celne itp., zgodnie z postanowieniami punktu 3 przedmiotowej SIWZ, jak również kosztów wynikających z umowy.

Na łączną cenę ofertową brutto, o której mowa wyżej w szczególności składają się ceny jednostkowe za wykonanie dostawy poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) w wysokości:

Lp.

Nazwa międzynarodowa preparatu

Nazwa handlowa

Wielkość

oferow. op.

Ilość

Cena jedn. op. netto

Wartość netto

Vat [%]

Wartość brutto

±15mg/dl dla stężeń glukozy <100mg/dl i ±15% dla stężeń glukozy ≥100mg/dl. Możliwość prezentacji

wyniku zarówno w jednostkach mmol/l jak i mg/dl.

op.

1000

	Oferowany system monitorowania stężenia glugozy we krwi słewnia wymagania normy EN ISO 15197:2015.
		RAZEM Wartość xxxxx i brutto
4. MOŻLIWOŚĆ WYKONANIA DOSTAWY ŚRODKÓW FARMACEUTYCZNYCH (LEKÓW) W TRYBIE „CITO” W ZAKRESIE PAKIETU NR 7: Określam termin wykonania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez Zamawiającego
WYKONANIE DOSTAWY W TRYNIE „CITO” W TERMINIE DO 12 GODZIN			TAK* / NIE*
* niewłaściwe skreślić

PAKIET – NR 8
3. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PAKIETU NR 8: Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ w zakresie Pakietu nr 8 do udziału w niniejszym postępowaniu za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ BTUTTO *:
ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO			…………………………… , ….. zł brutto
Powyższa łączna cena ofertowa brutto zawiera doliczony zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi %. * ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO stanowi całkowite maksymalne wynagrodzenie wykonawcy, uwzględniające łączną cenę dostawy wszystkich środków farmaceutycznych (leków) oraz wszelkich kosztów związanych z realizacją zamówienia takich jak: kosztów zakupu, kosztów związanych z dostawą środków farmaceutycznych (leków) do Apteki Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, transportu, opakowania, czynności związane z przygotowaniem dostawy, ubezpieczeniem, przesyłką, ewentualne opłaty celne itp., zgodnie z postanowieniami punktu 3 przedmiotowej SIWZ, jak również kosztów wynikających z umowy.
Na łączną cenę ofertową brutto, o której mowa wyżej w szczególności składają się ceny jednostkowe za wykonanie dostawy poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) w wysokości:
Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Nazwa handlowa	Jm	Wielkość oferow. op.	Ilość	Cena jedn. op. netto	Wartość netto	Vat [%]	Wartość brutto
1.	Aminokwasy, roztwór 6% - 8%, 500 ml, stosowany w niewydolności wątroby, pakowane po nie więcej niż 20 szt.		fl./worek		800
2.	Ceftazidim 1.0 g		fiol.		300
3.	Ciprofloxacin 200 mg/100ml i.v.		fl./worek		200
4.	Ciprofloxacin 400 mg/200ml i.v.		fl./worek		400
5.	Koncentrat zawierający fosforany organiczne do stosowania w trakcie żywienia pozajelitowego. Op 10 fiol a 20ml		op.		10
6.	Levofloxacin 250mg fiol 50ml op. nie większe niż 10 fiol		fiol.		2000
7.	Levofloxacin 500mg fiol 100ml op. nie większe niż 10 fiol		fiol.		2200

8.	Linezolid 600mg/300ml	butelka/worek	200
9.	Meropenem 1000mg	fiol.	2500
10.	Meropenem 500mg	fiol.	300
11.	Metronidazol 0,5% 100ml do wstrzyk i/lub inf	fl./worek	4000
12.	Natrii chloridum 0,9% 10ml; op. a 50 amp. (lub a 100 amp – połowa ilości)	op.	800
13.	Płynna dieta, kompletna pod względem odżywczym, normokaloryczna 1 kcal/ml, oparta na białku kazeinowym, bezglutenowa, bezresztkowa, zawartość laktozy <0,05g/100ml, do podaży przez zgłębnik 500ml	op.	300
14.	Płynna dieta, kompletna pod względem odżywczym, normokaloryczna 1 kcal/ml, peptydowa, bezglutenowa, bezresztkowa, zawartość laktozy <0,05g/100ml, do podaży przez zgłębnik 500ml	op.	40
15.	Płynna dieta,normalizująca glikemię, kompletna, normokaloryczna 1 kcal/ml, bezglutenowa, bogatoresztkowa, z niską zawartością węglowodanów i wysoką zawartością jednonienasyconych kwasów tłuszczowych, zawartość laktozy <0,3g/100ml, do podaży przez zgłębnik, 500ml (lub 1l – połowa ilości)	op.	500
16.	Potassium chloride 15% 10ml; op. a 50 amp (lub a 20 amp – liość x 2,5)	op.	350
17.	Preparat wieloelektrolitowy stosowany w płynoterapii, izotoniczny, zawierający jony sodu, potasu, chloru, magnezu oraz glukozę Objętość 250 ml	fl./worek	500
18.	Preparat wieloelektrolitowy stosowany w płynoterapii, izotoniczny, zawierający jony sodu, potasu, chloru, magnezu oraz wapnia Objętość 250ml	fl./worek	6000
19.	Rocuronium bromide 50mg/5ml opakow 10 fiol/amp.	op.	150

20.	Zestaw do podaży diet wymienionych w punktach 13-15 metodą grawitacyjną	szt.		200
21.	Zestaw do podaży diet wymienionych w punktach 13-15 przez pompę. W ramach umowy bezpłatna dzierżawa oraz serwis sześciu pomp do żywienia dojelitowego.	szt.		800
22.	Żelatyna płynna zmodyfikowana w roztworze elektrolitów 500ml	fl./worek		100
UWAGA: Poz. 13 – 15 dopuszczalna data ważności powyżej 8 miesięcy.			RAZEM Wartość xxxxx i brutto
4. MOŻLIWOŚĆ WYKONANIA DOSTAWY ŚRODKÓW FARMACEUTYCZNYCH (LEKÓW) W TRYBIE „CITO” W ZAKRESIE PAKIETU NR 8: Określam termin wykonania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez Zamawiającego
WYKONANIE DOSTAWY W TRYNIE „CITO” W TERMINIE DO 12 GODZIN				TAK* / NIE*
* niewłaściwe skreślić

PAKIET – NR 9
3. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PAKIETU NR 9: Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ w zakresie Pakietu nr 9 do udziału w niniejszym postępowaniu za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ BTUTTO *:
ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO			…………………………… , ….. zł brutto
Powyższa łączna cena ofertowa brutto zawiera doliczony zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi %. * ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO stanowi całkowite maksymalne wynagrodzenie wykonawcy, uwzględniające łączną cenę dostawy wszystkich środków farmaceutycznych (leków) oraz wszelkich kosztów związanych z realizacją zamówienia takich jak: kosztów zakupu, kosztów związanych z dostawą środków farmaceutycznych (leków) do Apteki Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, transportu, opakowania, czynności związane z przygotowaniem dostawy, ubezpieczeniem, przesyłką, ewentualne opłaty celne itp., zgodnie z postanowieniami punktu 3 przedmiotowej SIWZ, jak również kosztów wynikających z umowy.
Na łączną cenę ofertową brutto, o której mowa wyżej w szczególności składają się ceny jednostkowe za wykonanie dostawy poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) w wysokości:
Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Nazwa handlowa	Jm	Wielkość oferow. op.	Ilość	Cena jedn. op. netto	Wartość netto	Vat [%]	Wartość brutto
1.	Aqua pro injectione 250 ml		fl./worek		500
2.	Aqua pro injectione 500ml		fl./worek		300
3.	Glucosum 10 % 250 ml		fl./worek		600
4.	Glucosum 10 % 500 ml		fl./worek		3500
5.	Glucosum 5 % 250 ml		fl./worek		2000
6.	Glucosum 5 % 500 ml		fl./worek		2000
7.	Glucosum 5% et NaCl 0,9% (2:1) 500ml		fl./worek		4500
8.	Glycinum 1,5% 5000ml		fl./worek		700

9.	Injectio Solutionis Ringeri 500 ml	fl./worek		7000
10.	Mannitolum 15 % 100 ml	worek		1200
11.	Natrii chloridum 0,9 % 100 ml	fl./worek		45000
12.	Natrii chloridum 0,9 % 1000 ml	fl./worek		3400
13.	Natrii chloridum 0,9 % 250 ml	fl./worek		10000
14.	Natrii chloridum 0,9 % 50 ml	fl./worek		2000
15.	Natrii chloridum 0,9 % 500 ml	fl./worek		22000
16.	Natrii chloridum 0,9% do irygacji 3000ml	fl./worek		1600
17.	Preparat wieloelektrolitowy stosowany w płynoterapii, izotoniczny, zawierający jony sodu, potasu, chloru, magnezu. Objętość 500 ml	fl./worek		28000
			RAZEM Wartość netto i brutto
4. MOŻLIWOŚĆ WYKONANIA DOSTAWY ŚRODKÓW FARMACEUTYCZNYCH (LEKÓW) W TRYBIE „CITO” W ZAKRESIE PAKIETU NR 9: Określam termin wykonania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez Zamawiającego
WYKONANIE DOSTAWY W TRYNIE „CITO” W TERMINIE DO 12 GODZIN				TAK* / NIE*
* niewłaściwe skreślić

PAKIET – NR 10
3. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PAKIETU NR 10: Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ w zakresie Pakietu nr 10 do udziału w niniejszym postępowaniu za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ BTUTTO *:
ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO			…………………………… , ….. zł brutto
Powyższa łączna cena ofertowa brutto zawiera doliczony zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi %. * ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO stanowi całkowite maksymalne wynagrodzenie wykonawcy, uwzględniające łączną cenę dostawy wszystkich środków farmaceutycznych (leków) oraz wszelkich kosztów związanych z realizacją zamówienia takich jak: kosztów zakupu, kosztów związanych z dostawą środków farmaceutycznych (leków) do Apteki Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, transportu, opakowania, czynności związane z przygotowaniem dostawy, ubezpieczeniem, przesyłką, ewentualne opłaty celne itp., zgodnie z postanowieniami punktu 3 przedmiotowej SIWZ, jak również kosztów wynikających z umowy.
Na łączną cenę ofertową brutto, o której mowa wyżej w szczególności składają się ceny jednostkowe za wykonanie dostawy poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) w wysokości:
Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Nazwa handlowa	Jm	Wielkość oferow. op.	Ilość	Cena jedn. op. netto	Wartość netto	Vat [%]	Wartość brutto
1.	Niejonowy, jodowy środek cieniujący o stężeniu 300mg stosowany w badaniach radiolog. – 100 ml op. nie większe niż 10 fl		fl.		1400
2.	Niejonowy, jodowy środek cieniujący o stężeniu 300mg stosowany w badaniach radiolog. – 50 ml, op. nie większe niż 10 fl		fl.		1000
				RAZEM Wartość netto i brutto
4. MOŻLIWOŚĆ WYKONANIA DOSTAWY ŚRODKÓW FARMACEUTYCZNYCH (LEKÓW) W TRYBIE „CITO” W ZAKRESIE PAKIETU NR 10: Określam termin wykonania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez Zamawiającego
WYKONANIE DOSTAWY W TRYNIE „CITO” W TERMINIE DO 12 GODZIN					TAK* / NIE*
* niewłaściwe skreślić

PAKIET – NR 11
3. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PAKIETU NR 11: Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ w zakresie Pakietu nr 11 do udziału w niniejszym postępowaniu za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ BTUTTO *:
ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO			…………………………… , ….. zł brutto
Powyższa łączna cena ofertowa brutto zawiera doliczony zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi %. * ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO stanowi całkowite maksymalne wynagrodzenie wykonawcy, uwzględniające łączną cenę dostawy wszystkich środków farmaceutycznych (leków) oraz wszelkich kosztów związanych z realizacją zamówienia takich jak: kosztów zakupu, kosztów związanych z dostawą środków farmaceutycznych (leków) do Apteki Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, transportu, opakowania, czynności związane z przygotowaniem dostawy, ubezpieczeniem, przesyłką, ewentualne opłaty celne itp., zgodnie z postanowieniami punktu 3 przedmiotowej SIWZ, jak również kosztów wynikających z umowy.
Na łączną cenę ofertową brutto, o której mowa wyżej w szczególności składają się ceny jednostkowe za wykonanie dostawy poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) w wysokości:
Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Nazwa handlowa	Jm	Wielkość oferow. op.	Ilość	Cena jedn. op. netto	Wartość netto	Vat [%]	Wartość brutto
1.	Niejonowy, jodowy środek cieniujący o stężeniu 370mg stosowany w badaniach radiolog. – 100 ml, op. nie większe niż 10 fl		fl.		300
				RAZEM Wartość netto i brutto
4. MOŻLIWOŚĆ WYKONANIA DOSTAWY ŚRODKÓW FARMACEUTYCZNYCH (LEKÓW) W TRYBIE „CITO” W ZAKRESIE PAKIETU NR 11: Określam termin wykonania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez Zamawiającego
WYKONANIE DOSTAWY W TRYNIE „CITO” W TERMINIE DO 12 GODZIN					TAK* / NIE*
* niewłaściwe skreślić

PAKIET – NR 12
3. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PAKIETU NR 12: Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ w zakresie Pakietu nr 12 do udziału w niniejszym postępowaniu za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ BTUTTO *:
ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO			…………………………… , ….. zł brutto
Powyższa łączna cena ofertowa brutto zawiera doliczony zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi %. * ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO stanowi całkowite maksymalne wynagrodzenie wykonawcy, uwzględniające łączną cenę dostawy wszystkich środków farmaceutycznych (leków) oraz wszelkich kosztów związanych z realizacją zamówienia takich jak: kosztów zakupu, kosztów związanych z dostawą środków farmaceutycznych (leków) do Apteki Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, transportu, opakowania, czynności związane z przygotowaniem dostawy, ubezpieczeniem, przesyłką, ewentualne opłaty celne itp., zgodnie z postanowieniami punktu 3 przedmiotowej SIWZ, jak również kosztów wynikających z umowy.
Na łączną cenę ofertową brutto, o której mowa wyżej w szczególności składają się ceny jednostkowe za wykonanie dostawy poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) w wysokości:
Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Nazwa handlowa	Jm	Wielkość oferow. op.	Ilość	Cena jedn. op. netto	Wartość netto	Vat [%]	Wartość brutto
1.	Amitriptylinum 10mg op. a 60 tabl.		op.		4
2.	Amitriptylinum 25mg op. a 60 tabl.		op.		4
3.	Amoxicillin+Clavulanic acid 2.2g; op. nie większe 10 fiol.		fiol.		50
4.	Amoxicilline 1g; op. a 16 tbl.		op.		130
5.	Ampicillin + Sulbactam 1g + 500mg		fiol.		50
6.	Ampicillin + Sulbactam 2g + 1g		fiol.		200
7.	Ampicillin + Sulbactam 500mg + 250mg		fiol.		50
8.	Ampicillin 1g fiol.		fiol.		2000

9.	Benzylpenicillinum kalicum 3000000j.m.; op. nie większe niż 20 fiol.	fiol.	400
10.	Bisacodyl 5mg op. 30 tabl	op.	20
11.	Captopril 12,5 mg op. a 30 tbl.	op.	60
12.	Captopril 25 mg op. a 30 tbl.	op.	80
13.	Clarithromycin 500 mg i.v.	fiol.	300
14.	Clarithromycin 500 mg op. a 14 tbl.	op.	30
15.	Clonazepam 1 mg/1ml op. a 10 amp.	op.	10
16.	Clonazepam 2 mg; op. a 30 tbl.	op.	5
17.	Cloxacillin 1g	fiol.	1200
18.	Colistinum 1mln j.m.; op. a 20 fiol	op.	30
19.	Dexamethasone 0,004/ml; op. a 10 amp.	op.	280
20.	Dexamethasone 0,008/2ml; op. a 10 amp.	op.	200
21.	Diazepam 10 mg/2 ml; op. a 50 amp.	op.	60
22.	Diazepam 5mg; op. a 20 tabl.	op.	280
23.	Doxycycline 100mg; op. a 10 caps.	op.	10
24.	Hydrocortisone 100mg proszek i rozpuszcz do przygotow roztw do wstrz lub infuzji; op. 5fiol + 5amp.	op.	900
25.	Hydrocortisone acetate 1% krem 15g	tub.	140
26.	Hydroxyzinum 25 mg; op. a 30 tabl.	op.	240
27.	Hydroxyzinum sirupus 1,6mg/g butelka 250g lub 2mg/ml butelka 200ml	fl.	20

28.	Lidocaine h/ch 2% gel “U” 30 g	tub.		1700
29.	Lorazepam 1 mg, op. 25 tabl.	op.		15
30.	Lorazepam 2,5 mg, op. 25 tabl.	op.		15
31.	Metronidazole 0,25 +chlorquinaldol 0,1; op. a 10 tbl.vag.	op.		30
32.	Naproxen 10 % gel 50 – 55 g	tub.		240
33.	Neomycin ung. opht. 0,5 % 3,0 g	tub.		60
34.	Neomycinum 250mg x 16 tabl	op.		50
35.	Oxazepam 10mg; op. a 20 tabl.	op.		80
36.	Pancuronium bromidum 4 mg/2ml; op. a 10 amp.	op.		800
37.	Promazine 25 mg; op. a 60 draż.	op.		10
38.	Promazine 50mg; op. a 60 draż.	op.		30
39.	Promethazine sirupus 150ml	fl.		4
40.	Silver sulfathiazole 2 % 400g	op.		95
41.	Suxamethonium 200 mg; opakow a 10 fiol.	op.		40
42.	Wariant 1: Pikosiarczan sodu, tlenek magnezu i kwas cytrynowy. Opakowanie 2 saszetki (lub wielokrotność dwóch z przeliczeniem ilości). Wariant 2: Makrogol +bezwodny siarczan sodu+NaCl+ KCl – saszetka A oraz Kwas askorbowy + askorbinian sodu – saszetka B. Opakowanie zawierające dwie saszetki A i dwie saszetki B	op.		140
			RAZEM Wartość netto i brutto
4. MOŻLIWOŚĆ WYKONANIA DOSTAWY ŚRODKÓW FARMACEUTYCZNYCH (LEKÓW) W TRYBIE „CITO” W ZAKRESIE PAKIETU NR 12:

Określam termin wykonania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez Zamawiającego
WYKONANIE DOSTAWY W TRYNIE „CITO” W TERMINIE DO 12 GODZIN	TAK* / NIE*
* niewłaściwe skreślić

PAKIET – NR 13
3. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PAKIETU NR 13: Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ w zakresie Pakietu nr 13 do udziału w niniejszym postępowaniu za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ BTUTTO *:
ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO			…………………………… , ….. zł brutto
Powyższa łączna cena ofertowa brutto zawiera doliczony zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi %. * ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO stanowi całkowite maksymalne wynagrodzenie wykonawcy, uwzględniające łączną cenę dostawy wszystkich środków farmaceutycznych (leków) oraz wszelkich kosztów związanych z realizacją zamówienia takich jak: kosztów zakupu, kosztów związanych z dostawą środków farmaceutycznych (leków) do Apteki Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, transportu, opakowania, czynności związane z przygotowaniem dostawy, ubezpieczeniem, przesyłką, ewentualne opłaty celne itp., zgodnie z postanowieniami punktu 3 przedmiotowej SIWZ, jak również kosztów wynikających z umowy.
Na łączną cenę ofertową brutto, o której mowa wyżej w szczególności składają się ceny jednostkowe za wykonanie dostawy poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) w wysokości:
Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Nazwa handlowa	Jm	Wielkość oferow. op.	Ilość	Cena jedn. op. netto	Wartość netto	Vat [%]	Wartość brutto
1.	Gliclazide 60mg op. 30 tabl. Możliwe również większe op. z odpowiednim przeliczeniem ilości tabl.		op.		30
2.	Indapamid 1,5mg op. a 30 tabl o przedł uwal. Możliwe również większe op. z odpowiednim przeliczeniem ilości tabl.		op.		50
3.	Ivabradine 5mg op. a 30 Możliwe również większe op. z odpowiednim przeliczeniem ilości tabl.		op.		5
4.	Perindopril 10mg op. 30 tabl. Możliwe również większe op. z odpowiednim przeliczeniem ilości tabl.		op.		15
5.	Perindopril 5mg op. 30 tabl. Możliwe również większe op. z odpowiednim przeliczeniem ilości tabl.		op.		20
6.	Tianeptine sodium 12,5mg, op. a 30 tabl Możliwe również większe op. z odpowiednim przeliczeniem ilości tabl.		op.		10

	RAZEM Wartość xxxxx i brutto
4. MOŻLIWOŚĆ WYKONANIA DOSTAWY ŚRODKÓW FARMACEUTYCZNYCH (LEKÓW) W TRYBIE „CITO” W ZAKRESIE PAKIETU NR 13: Określam termin wykonania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez Zamawiającego
WYKONANIE DOSTAWY W TRYNIE „CITO” W TERMINIE DO 12 GODZIN		TAK* / NIE*
* niewłaściwe skreślić

PAKIET – NR 14
3. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PAKIETU NR 14: Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ w zakresie Pakietu nr 14 do udziału w niniejszym postępowaniu za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ BTUTTO *:
ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO			…………………………… , ….. zł brutto
Powyższa łączna cena ofertowa brutto zawiera doliczony zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi %. * ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO stanowi całkowite maksymalne wynagrodzenie wykonawcy, uwzględniające łączną cenę dostawy wszystkich środków farmaceutycznych (leków) oraz wszelkich kosztów związanych z realizacją zamówienia takich jak: kosztów zakupu, kosztów związanych z dostawą środków farmaceutycznych (leków) do Apteki Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, transportu, opakowania, czynności związane z przygotowaniem dostawy, ubezpieczeniem, przesyłką, ewentualne opłaty celne itp., zgodnie z postanowieniami punktu 3 przedmiotowej SIWZ, jak również kosztów wynikających z umowy.
Na łączną cenę ofertową brutto, o której mowa wyżej w szczególności składają się ceny jednostkowe za wykonanie dostawy poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) w wysokości:
Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Nazwa handlowa	Jm	Wielkość oferow. op.	Ilość	Cena jedn. op. netto	Wartość netto	Vat [%]	Wartość brutto
1.	Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do podawania do pęcherza moczowego BCG do immunoterapii. System zamknięty.		op.		200
				RAZEM Wartość netto i brutto
4. MOŻLIWOŚĆ WYKONANIA DOSTAWY ŚRODKÓW FARMACEUTYCZNYCH (LEKÓW) W TRYBIE „CITO” W ZAKRESIE PAKIETU NR 14: Określam termin wykonania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez Zamawiającego
WYKONANIE DOSTAWY W TRYNIE „CITO” W TERMINIE DO 12 GODZIN					TAK* / NIE*
* niewłaściwe skreślić

PAKIET – NR 15
3. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PAKIETU NR 15: Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ w zakresie Pakietu nr 15 do udziału w niniejszym postępowaniu za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ BTUTTO *:
ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO			…………………………… , ….. zł brutto
Powyższa łączna cena ofertowa brutto zawiera doliczony zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi %. * ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO stanowi całkowite maksymalne wynagrodzenie wykonawcy, uwzględniające łączną cenę dostawy wszystkich środków farmaceutycznych (leków) oraz wszelkich kosztów związanych z realizacją zamówienia takich jak: kosztów zakupu, kosztów związanych z dostawą środków farmaceutycznych (leków) do Apteki Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, transportu, opakowania, czynności związane z przygotowaniem dostawy, ubezpieczeniem, przesyłką, ewentualne opłaty celne itp., zgodnie z postanowieniami punktu 3 przedmiotowej SIWZ, jak również kosztów wynikających z umowy.
Na łączną cenę ofertową brutto, o której mowa wyżej w szczególności składają się ceny jednostkowe za wykonanie dostawy poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) w wysokości:
Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Nazwa handlowa	Jm	Wielkość oferow. op.	Ilość	Cena jedn. op. netto	Wartość netto	Vat [%]	Wartość brutto
1.	Aminokwasy 10 % 100 ml, przeznaczone do żywienia pozajelitowego wcześniaków, niemowląt i małych dzieci		fl./worek		80
2.	Aminokwasy, roztwór 6-10%, stosowany w niewydolności nerek, 500 ml, pakowane po nie więcej niż 20 szt.		fl./worek		1200
3.	Emulsja tłuszczowa 20%, do żywienia pozajelitowego, przeznaczona dla noworodków, zawierająca olej sojowy i olej z oliwek, 100ml,		fl./worek		30
4.	Roztwór pierwiastków śladowych do wlewu i.v. ; op. nie większe niż 25 amp/fiol		amp./fiol.		800
5.	Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, koncentrat do sporządzania emulsji do infuzji, dla dorosłych op. a 10 amp.		op.		180
6.	Witaminy rozpuszczalne w wodzie, proszek do		op.		180

	sporządzania roztworu do infuzji, op. a 10 fiol
7.	Worek 3-komorowy do żywienia pozajelitowego. Zawiera roztwór aminokwasów, elektrolity, glukozę oraz emulsję tłuszczową, w skład której wchodzi między innymi oliwa z oliwek. Osmolarność powyżej 1000 mOsm/l, zawartość: azotu min 8g, wart energ min 1200kcal. Objętość pomiędzy 1250 a 1550 ml	worek		60
8.	Worek 3-komorowy do żywienia pozajelitowego. Zawiera roztwór aminokwasów, elektrolity, glukozę oraz emulsję tłuszczową, w skład której wchodzi między innymi oliwa z oliwek. Osmolarność powyżej1000 mOsm/l, zawartość: azotu max 8g, wart energ min 740 kcal. Objętość poniżej 1100ml	worek		600
9.	Worek dwukomorowy do żywienia pozajelitowego, zawierający roztwór aminokwasów, elektrolity i glukozę, objętość ok. 1500 ml	worek		20
10.	Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego, do żył obwodowych i centralnych. Zawiera roztwór aminokwasów, elektrolity, glukozę oraz emulsję tłuszczową, w skład której wchodzi między innymi oliwa z oliwek. Objętość ok. 1500 ml, zawartość azotu max 7,4g, całkow wart energ. 900 -1000 kcal, osmolarność nie wyższa niż 850mOsm/l	worek		100
UWAGA: Zamiast poz 5 i 6 możliwa wycena 1 preparatu zawierającego 9 witamin rozpuszczalnych w wodzie i 3 witaminy rozpuszczalne w tłuszczach w ilości 180 op. a 10 fiol.			RAZEM Wartość xxxxx i brutto
4. MOŻLIWOŚĆ WYKONANIA DOSTAWY ŚRODKÓW FARMACEUTYCZNYCH (LEKÓW) W TRYBIE „CITO” W ZAKRESIE PAKIETU NR 15: Określam termin wykonania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez Zamawiającego
WYKONANIE DOSTAWY W TRYNIE „CITO” W TERMINIE DO 12 GODZIN				TAK* / NIE*
* niewłaściwe skreślić

PAKIET – NR 16
3. ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PAKIETU NR 16: Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ w zakresie Pakietu nr 16 do udziału w niniejszym postępowaniu za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ BTUTTO *:
ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO			…………………………… , ….. zł brutto
Powyższa łączna cena ofertowa brutto zawiera doliczony zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi %. * ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO stanowi całkowite maksymalne wynagrodzenie wykonawcy, uwzględniające łączną cenę dostawy wszystkich środków farmaceutycznych (leków) oraz wszelkich kosztów związanych z realizacją zamówienia takich jak: kosztów zakupu, kosztów związanych z dostawą środków farmaceutycznych (leków) do Apteki Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem, transportu, opakowania, czynności związane z przygotowaniem dostawy, ubezpieczeniem, przesyłką, ewentualne opłaty celne itp., zgodnie z postanowieniami punktu 3 przedmiotowej SIWZ, jak również kosztów wynikających z umowy.
Na łączną cenę ofertową brutto, o której mowa wyżej w szczególności składają się ceny jednostkowe za wykonanie dostawy poszczególnych środków farmaceutycznych (leków) w wysokości:
Lp.	Nazwa międzynarodowa preparatu	Nazwa handlowa	Jm	Wielkość oferow. op.	Ilość	Cena jedn. op. netto	Wartość netto	Vat [%]	Wartość brutto
1.	Amiodarone 150 mg/3ml; op. a 6 amp – możliwe większe lub mniejsze op. z przeliczeniem ilości		op.		400
2.	Clopidogrel 75mg 28 tabl		op.		90
3.	Drotaverine h/chlor. 40mg; op. a 20 tbl.		op.		200
4.	Enoxaparinum natricum 300mg/3ml fiol		op.		3200
5.	Ramiprilum 10mg a 28 tabl (lub 30tabl)		op.		80
6.	Ramiprilum 2,5mg a 28 tabl (lub 30tabl)		op.		80
7.	Ramiprilum 5mg a 28 tabl (lub 30tabl)		op.		150
8.	Sotalol 80mg; opa. a 30 tabl.		op.		15

9.	Valproic acid i/lub Natrii valproas 300mg (w przeliczeniu na walproinian); op. a 30 tbl./caps	op.		15
10.	Valproic acid i/lub Natrii valproas 500mg (w przeliczeniu na walproinian); opakow a 30 tbl./caps	op.		15
			RAZEM Wartość xxxxx i brutto
4. MOŻLIWOŚĆ WYKONANIA DOSTAWY ŚRODKÓW FARMACEUTYCZNYCH (LEKÓW) W TRYBIE „CITO” W ZAKRESIE PAKIETU NR 16: Określam termin wykonania dostaw leków w trybie „cito” w terminie do 12 godzin od każdorazowego złożonego zamówienia przez Zamawiającego
WYKONANIE DOSTAWY W TRYNIE „CITO” W TERMINIE DO 12 GODZIN				TAK* / NIE*
* niewłaściwe skreślić

5. DOKUMENTY: Informuję, że zamawiający posiada następujące aktualne oświadczenia lub dokumenty lub może je uzyskać za pomocą bezpłatnych i ogólnodostępnych baz danych, w szczególności rejestrów publicznych w rozumieniu ustawy z dnia 17 lutego 2005 roku o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (j.t. Dz. U. z 2017 roku, poz. 570 ze zm.): W przypadku wskazania przez wykonawcę dostępności oświadczeń lub dokumentów, o których mowa w § 2, § 5 i § 7 rozporządzenia Ministra Rozwoju z dnia 26 lipca 2016 roku w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy w postępowaniu o udzielenie zamówienia (Dz. U. z 2016 roku, poz. 1126 ze zm.), w formie elektronicznej pod określonymi adresami internetowymi ogólnodostępnych i bezpłatnych baz danych, zamawiający pobiera samodzielnie z tych baz danych wskazane przez wykonawcę oświadczenia lub dokumenty. W przypadku wskazania przez wykonawcę oświadczeń lub dokumentów, o których mowa w § 2, § 5 i § 7 rozporządzenia Ministra Rozwoju z dnia 26 lipca 2016 roku w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy w postępowaniu o udzielenie zamówienia (Dz. U. z dnia 27 lipca 2016 roku, poz. 1126 ze zm.), które znajdują się w posiadaniu zamawiającego, w szczególności oświadczeń lub dokumentów przechowywanych przez zamawiającego zgodnie z art. 97 ust. 1 ustawy PZP, zamawiający w celu potwierdzenia okoliczności, o których mowa w art. 25 ust. 1 pkt 1 i 3 ustawy, korzysta z posiadanych oświadczeń lub dokumentów, o ile są one aktualne.
Lp	Nazwa oświadczenia lub dokumentu	Postępowanie, do którego zostało złożone oświadczenie lub dokument bądź adres bezpłatnych i ogólnodostępnych baz danych
1.
2.
3.
6. OBOWIĄZEK PODATKOWY: Oświadczam(y), że zgodnie z postanowieniami art. 91 ust. 3a ustawy PZP oraz punktu 19.3 SIWZ wybór niniejszej oferty nie prowadzi* / prowadzi* do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług (tzw. odwrócony podatek VAT). * Niepotrzebne skreślić Jeżeli wybór niniejszej oferty prowadziłby do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego Wykonawcy są zobowiązani wypełnić poniższą cześć niniejszego punktu. Jednocześnie wskazuję nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego, oraz wskazując ich wartość bez kwoty podatku: ………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………….. W przypadku jeżeli wybór niniejszej oferty prowadziłby do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług, wykonawca składając ofertę cenową (o ktrej mowa na wstępie niniejszego punktu, tj. łączną cenę ofertową brutto rozumaną jako wynagrodzenie wykonanych dostaw), wskazuje ich wartość bez kwoty podatku. Jeżeli złożono ofertę, której wybór prowadziłby do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług, zamawiający w celu oceny takiej oferty dolicza do przedstawionej w niej ceny podatek od towarów i usług, który miałby obowiązek rozliczyć zgodnie z tymi przepisami.
7. OŚWIADCZENIA: 1. Oświadczam(y), że moja oferta spełnia wszystkie wymagania i warunki ustalone w przedmiotowej Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, 2. Oświadczam(y), że będę wykonywał zamówienie sukcesywnie w okresie 12 miesięcy, 3. Oświadczam(y), że w cenie mojej oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty niezbędne do prawidłowego wykonania zamówienia, 4. Oświadczam(y), że zapoznałem się ze SIWZ oraz projektem umowy i nie wnoszę do nich zastrzeżeń oraz przyjmuję warunki w nich zawarte, 5. Oświadczam(y), że uważam się za związanego złożoną ofertą na okres 60 dni licząc od dnia otwarcia ofert, 6. Oświadczam(y), że akceptuję, iż zapłata za zrealizowanie zamówienia następi w terminie do 30 dni od daty otrzymania przez zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury,

7. Oświadczam(y), że jestem (mikroprzedsiębiorstwem bądź małym, średnim lub dużym przedsiębiorstwem (podać): ……………………………………

Por. zalecenie Komisji z dnia 6 maja 2003 roku dotyczące definicji mikroprzedsiębiorstw oraz małych i średnich przedsiębiorstw (Dz.U. L 124 z 20.5.2003, s. 36). Mikroprzedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 10 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionów EUR. Małe przedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionów EUR. Średnie przedsiębiorstwa: przedsiębiorstwa, które nie są mikroprzedsiębiorstwami ani małymi przedsiębiorstwami i które zatrudniają mniej niż 250 osób i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EUR.

8. Wadium do Pakietu nr ……………..… w wysokości PLN, zostało wniesione w dniu

.............................. 2020 roku, w formie: ,

9. Prosimy o zwrot wadium (wniesionego w pieniądzu), na zasadach określonych w art. 46 ustawy PZP, na następujący rachunek bankowy ,

8. KLAUZULA INFORMACYJNA Z ART. 13 LUB ART. 14 RODO:

Oświadczenie wymagane od wykonawcy w zakresie wypełnienia obowiązków informacyjnych przewidzianych w art. 13 lub art. 14 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1), dalej „RODO”:

Oświadczam(y), że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.*

* W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO treści oświadczenia wykonawca nie składa (usunięcie treści oświadczenia np. przez jego wykreślenie).

9. ZOBOWIĄZANIA W PRZYPADKU PRZYZNANIA ZAMÓWIENIA:

1. Zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego,

2. Osobą upoważnioną do kontaktów z zamawiającym w sprawach dotyczących realizacji umowy jest

................................................................, e-mail: ………….………....….tel./fax: ........................…………

10. PODWYKONAWCY:

Oświadczam(y), że przy realizacji zamówienia objętego przedmiotem niniejszego postępowania

przetargowego będę* / nie będę* korzystać z usług podwykonawców.

* Niepotrzebne skreślić

W przypadku udziału podwykonawcy w realizacji zamówienia zamawiający działając na podstawie art. 36b ust. 1 ustawy PZP żąda wskazania przez wykonawcę części zamówienia, których wykonanie zamierza powierzyć podwykonawcom, i podania przez wykonawcę (o ile są znani) firm podwykonawców:

1. …………………………………………………………………………………………………………………….,

2. …………………………………………………………………………………………………………………….,

3. …………………………………………………………………………………………………………………….,

11. TAJEMNICA PRZEDSIĘBIORSTWA:

Oświadczam(y), że niżej wymienione dokumenty składające się na ofertę zawierają informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i nie mogą być ogólnie udostępnione:

1. …………………………………………………………………………………………………………………….,

2. ……………………………………………………………………………………………………………………., W celu wykazania, że powyżej wskazane dokumenty zawierają informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa do oferty załączam:

1. …………………………………………………………………………………………………………………….,

2. …………………………………………………………………………………………………………………….,

Document Metadata

Table of Contents

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Document Metadata