ROZDZIAŁ 1
Ogólne Warunki Ubezpieczenia INTER Lokum
ROZDZIAŁ 1
POSTANOWIENIA OGÓLNE
§ 1
1. Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia INTER Lokum, zwane w dalszej części w skrócie OWU, stosuje się do umów ubezpieczenia zawieranych przez Towarzystwo Ubezpieczeń INTER Polska S.A., zwane w dalszej części INTER Polska, z osobami fizycznymi, osobami prawnymi lub jednostkami organizacyjnymi nie posiadającymi osobowości prawnej, zwanymi dalej Ubezpieczającymi.
2. Ubezpieczający może zawrzeć umowę ubezpieczenia na cudzy rachunek (Ubezpie- czonego). W takiej sytuacji prawa i obowiązki wynikające z niniejszych OWU stosuje się odpowiednio również do Ubezpieczonego, chyba że Ubezpieczony nie wiedział o zawarciu umowy na jego rachunek, z zastrzeżeniem że roszczenie o zapłatę składki przysługuje wyłącznie przeciwko Ubezpieczającemu.
3. Za porozumieniem stron do umowy ubezpieczenia mogą zostać wprowadzone postanowienia dodatkowe lub odbiegające od postanowień niniejszych OWU.
4. INTER Polska zobowiązane jest przedstawić Ubezpieczającemu różnicę między postanowieniami dodatkowymi a treścią OWU w formie pisemnej przed zawarciem umowy. W razie niedopełnienia tego obowiązku INTER Polska nie może powoływać się na różnicę niekorzystną dla Ubezpieczającego. Przepisu nie stosuje się do umów ubezpieczenia zawieranych w drodze negocjacji.
5. Ilekroć w tekście niniejszych OWU użyte jest pojęcie „wniosek”, należy przez to rozumieć również „wnioskopolisę” o ile taki dokument, pełniący jednocześnie funkcję wniosku o zawarcie umowy ubezpieczenia i polisy, jest stosowany przez INTER Polska.
DEFINICJE
§ 2
Wszelkie pojęcia stosowane w niniejszych OWU należy interpretować w oparciu o poniż- szy wykaz definicji, przy czym w razie wątpliwości co do terminów niezdefiniowanych w niniejszych OWU, zastosowanie mają ich definicje ustawowe:
1) amatorskie (rekreacyjne) uprawianie sportów – forma czynnego wypoczynku, stosowana dla przyjemności oraz w celu regeneracji sił psychofizycznych,
2) awaria sprzętu AGD, PC lub RTV – uszkodzenie techniczne uniemożliwiające prawidłowe korzystanie ze sprzętu RTV, AGD lub PC, które nie jest spowodowane bezpośrednim działaniem człowieka oraz nie jest skutkiem użytkowania niezgodnego z instrukcją obsługi,
3) budowle – trwale związane z gruntem obiekty budowlane nie będące budynkami, takie jak: przybudówki, ogrodzenia, mury, bramy lub inne konstrukcje znajdujące się w obrębie nieruchomości gruntowej, na której znajduje się ubezpieczony budynek mieszkalny,
OWU|lokum|xx/2012|5.0
4) budynek mieszkalny – trwale związany z gruntem obiekt budowlany przeznaczony na cele mieszkalne, wolnostojący albo w zabudowie bliźniaczej lub szeregowej, jedno- lub wielokondygnacyjny, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych, posiadający fundamenty i trwały dach, wraz z instalacjami i urzą- dzeniami technicznymi oraz stałymi elementami wyposażenia,
5) Centrum Operacyjne – organizacja udzielająca Ubezpieczonym pomocy przez 24 godziny na dobę przez 365 dni w roku, w zakresie określonym w niniejszych OWU,
6) część wspólna budynku mieszkalnego – w wielomieszkaniowym budynku mieszkalnym, część budynku, która nie służy do wyłącznego użytku właścicieli poszczególnych lokali mieszkalnych,
7) choroba – reakcja organizmu na działanie czynnika chorobotwórczego, prowadząca do zaburzeń czynnościowych, zmian organicznych w tkankach, narządach, układach lub całym ustroju – z wyjątkiem chorób przewlekłych,
8) choroba przewlekła – trwałe, nieodwracalne, postępujące zmiany uszkadzające ustrój, obniżające permanentnie jego wydolność i sprawność, jako jeden i ten sam ustawicznie trwający proces wyniszczania będący przyczyną hospitalizacji w okresie 12 miesięcy przed zawarciem umowy ubezpieczenia,
9) dewastacja – rozmyślne zniszczenie lub uszkodzenie ubezpieczonego mienia przez osoby trzecie,
10) dom letniskowy – budynek mieszkalny przeznaczony do celów rekreacyjnych, zamieszkiwany sezonowo,
11) dom w budowie – budynek mieszkalny lub pomieszczenie przynależne, będące w trakcie budowy, rozbudowy lub przebudowy, prowadzonej zgodnie z wymogami prawa budowlanego, na podstawie pozytywnej decyzji administracyjnej zezwalającej na prowadzenie inwestycji (pozwolenie na budowę) przy czy przyjmuje się że:
a) rozpoczęcie budowy następuje z chwilą podjęcia prac przygotowawczych na terenie budowy, w szczególności: wytyczenia geodezyjnego budynku w terenie, wykonania niwelacji terenu, zagospodarowania terenu budowy wraz z budową tymczasowych obiektów, wykonania przyłączy do sieci infrastruktury technicznej na potrzeby budowy,
b) zakończenie budowy następuje w chwili pierwszego zamieszkania, tj. zgroma- dzenia w domu i uruchomienia wyposażenia wystarczającego do zaspokojenia normalnych potrzeb mieszkaniowych,
12) dym i sadza – produkt niepełnego spalania ciał stałych lub gazów, który nagle wydobył się ze znajdujących się w miejscu ubezpieczenia ubezpieczonych urządzeń, eksploatowanych zgodnie z przeznaczeniem i instrukcjami obsługi wydanymi przez producentów, przy sprawnym funkcjonowaniu urządzeń wentylacyjnych i oddymiających,
13) franszyza redukcyjna – ustalona w umowie ubezpieczenia kwota lub procent wartości naliczonego odszkodowania o które pomniejsza się odszkodowanie w każdej szkodzie będącej następstwem jednego zdarzenia,
14) grad – opad atmosferyczny w postaci bryłek lodu,
15) graffiti – rysunki lub napisy wykonane dowolną techniką na przedmiocie ubezpieczenia,
16) huk ponaddźwiękowy – fala dźwiękowa (ciśnieniowa) spowodowana przez samolot przekraczający prędkość dźwięku,
17) huragan – wiatr o prędkości co najmniej 17,5 m/sek. określonej w oparciu o dane pomiarowe Instytutu Meteorologii i Gospodarki Wodnej; w przypadku braku możli- wości stwierdzenia siły wiatru w miejscu ubezpieczenia, przyjmuje się stan faktyczny i rozmiar szkód w bezpośrednim sąsiedztwie
18) kradzież z włamaniem – dokonanie albo usiłowanie zaboru mienia z pomieszczeń lub schowków w pomieszczeniach, po uprzednim usunięciu siłą zabezpieczenia lub otwarciu wejścia przy użyciu narzędzi, podrobionego lub dopasowanego klucza, bądź klucza oryginalnego, w posiadanie którego sprawca wszedł wskutek włamania do innego pomieszczenia lub wskutek rabunku,
19) kradzież zwykła – dokonanie zaboru mienia bez włamania lub rabunku,
20) lawina – gwałtowne zsuwanie lub staczanie się mas śniegu, lodu, błota, skał lub kamieni po stokach,
21) lekarz uprawniony – lekarz zatrudniony w Centrum Operacyjnym,
22) lokal mieszkalny – samodzielny lokal wraz z instalacjami i urządzeniami tech- nicznymi oraz stałymi elementami wyposażenia, stanowiący odrębną nieruchomość w budynku wielomieszkaniowym, służący zaspokojeniu mieszkalnych potrzeb Ubezpieczającego/Ubezpieczonego, użytkowany przez niego na podstawie prawa własności, spółdzielczego prawa do lokalu mieszkalnego, umowy najmu lub innego tytułu prawnego,
23) mienie służbowe – ruchomości będące czasowo w posiadaniu Ubezpieczonego, przekazane mu przez właściciela lub stanowiące własność Ubezpieczonego, używane przez niego do wykonywania pracy w miejscu ubezpieczenia, obejmujące wyłącznie: komputerowy zestaw stacjonarny lub komputer przenośny i stację dokującą oraz stacjonarny monitor do komputerów przenośnych, modem, faks, drukarkę, skaner, telefon komórkowy, aparat fotograficzny, kamerę,
24) nagłe zachorowanie – stan chorobowy powstały w sposób nagły, zagrażający
życiu lub zdrowiu Ubezpieczonego, wymagający natychmiastowej pomocy lekarskiej,
25) nieszczęśliwy wypadek – nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną, oddziałujące na organizm Ubezpieczonego, w następstwie którego Ubezpieczony wbrew własnej woli doznaje uszczerbku na zdrowiu lub następuje śmierć Ubez- pieczonego,
26) odzież wykonana w całości lub części ze skór naturalnych – futra, kożuchy, pelisy, odzież skórzana (marynarki, kurtki, płaszcze itp.),
27) osoby bliskie – małżonek, osoby pozostające w konkubinacie, rodzeństwo, rodzice, ojczym, macocha, dzieci, pasierbowie, teściowie, zięciowie, synowe, dziadkowie, wnuki, przysposobieni i przysposabiający,
28) osoby trzecie – wszystkie osoby nie będące stroną umowy ubezpieczenia lub Ubezpieczonym,
29) osuwanie się ziemi – ruch ziemi na stokach nie spowodowany działaniami człowieka,
30) pękanie mrozowe – uszkodzenia spowodowane mrozem, polegające na pęknięciu znajdujących się w miejscu ubezpieczenia:
a) urządzeń kąpielowych, umywalek, spłuczek, syfonów, wodomierzy, kotłów, bojlerów,
b) rur dopływowych lub odpływowych, instalacji grzewczych, instalacji tryska- czowych lub gaśniczych,
31) pojazd mechaniczny – nie starszy niż dziesięcioletni samochód osobowy lub ciężarowy o dopuszczalnej ładowności do 3,5 tony lub ciężarowo-osobowy o dopusz- czalnej ładowności do 3,5 tony, zarejestrowany na Ubezpieczonego lub jego współmałżonka (definicja dotyczy jedynie świadczeń z zakresu Assistance),
32) pomieszczenie przynależne – nie przeznaczone do celów mieszkalnych, służące do wyłącznego użytku Ubezpieczonego lub osób bliskich, żyjących z nim we wspólnym gospodarstwie domowym, nie służące prowadzeniu działalności gospodarczej lub innej działalności zarobkowej:
a) pomieszczenie domu wielorodzinnego wraz ze stałymi elementami wyposażenia, w którym mieści się ubezpieczony lokal mieszkalny (np. piwnica),
b) pomieszczenie gospodarcze wraz ze stałymi elementami wyposażenia (np. garaż, komórka) lub obiekt małej architektury, znajdujący się w obrębie nieru- chomości gruntowej, na której znajduje się ubezpieczony budynek mieszkalny lub dom letniskowy (pomieszczenie gospodarcze znajdujące się w bryle budynku mieszkalnego lub domu letniskowego i bezpośrednio połączone przejściem z budynkiem mieszkalnym lub domem letniskowym, nie jest uważane za pomieszczenie przynależne i jako takie jest ubezpieczone łącznie z budynkiem mieszkalnym lub domem letniskowym),
c) garaż wraz ze stałymi elementami wyposażenia, znajdujący się w obrębie określonej w umowie nieruchomości gruntowej, innej niż ta, na które znajduje się ubezpieczony budynek mieszkalny lub dom letniskowy,
33) powódź – zalanie terenów w następstwie podniesienia się wody w korytach wód płynących lub stojących wskutek:
a) nadmiernych opadów atmosferycznych,
b) topnienia kry lodowej,
c) tworzenia się zatorów lodowych,
d) sztormu i podniesienia się morskich wód przybrzeżnych.
Za powódź uważa się także zalanie terenu na skutek spływania wód po zboczach lub stokach.
34) pożar – działanie ognia, który powstał poza przeznaczonym do tego celu paleniskiem lub przedostał się poza palenisko i rozprzestrzenił się o własnej sile,
35) przedmioty wartościowe – dzieła sztuki, antyki, zbiory kolekcjonerskie, tkane ręcznie dywany i gobeliny, pozostałe mienie ruchome starsze niż 100 lat z wyjątkiem mebli, wyroby z metali szlachetnych, kamieni szlachetnych lub pereł, srebrne i złote monety i medale; Ubezpieczeniem mogą być objęte jedynie przedmioty wartościowe, które przed zawarciem umowy ubezpieczenia zostały skatalogowane jako przedmioty wartościowe i wycenione przez rzeczoznawcę,
36) przepięcie – gwałtowna zmiana napięcia w sieci elektrycznej, powodująca uszko- dzenia w ubezpieczonych instalacjach elektrycznych, urządzeniach telefonicznych, telewizyjnych, radiowych oraz sprzęcie elektronicznym,
37) rabunek – dokonanie albo usiłowanie zaboru mienia przy użyciu przemocy fizycznej lub realnej groźby jej natychmiastowego użycia albo doprowadzeniu do stanu nieprzytomności lub bezbronności Ubezpieczonego, pełnoletnich osób bliskich Ubezpieczonego, którym powierzono pieczę nad mieniem objętym ochroną ubez- pieczeniową lub osoby, której Ubezpieczony zlecił dozorowanie mienia,
38) ruchomości domowe, x.xx.:
a) meble, urządzenia domowe, przedmioty i zapasy gospodarstwa domowego oraz odzież i inne przedmioty osobistego użytku,
b) biżuteria (jeśli nie została skatalogowana, wyceniona i ubezpieczona jako przedmioty wartościowe),
c) sprzęt elektroniczny, audiowizualny, fotograficzny, komputerowy oraz instrumenty muzyczne,
d) rowery, sprzęt turystyczny i sportowy oraz wózki inwalidzkie, części do samo- chodów, motocykli i motorowerów,
e) wózki dziecięce, zabawki,
f) narzędzia gospodarcze, kosiarki do trawy, narzędzia do uprawy działki lub ogrodu,
g) rzeczy ruchome czasowo znajdujące się w posiadaniu Ubezpieczającego/ Ubezpieczonego, jeżeli zostały wypożyczone przez organizację sportową, społeczną, klub, wypożyczalnię, pod warunkiem udokumentowania tego faktu,
h) mienie służbowe,
39) sprzęt AGD – znajdujące się w miejscu ubezpieczenia następujące urządzenia: kuchnie gazowe i elektryczne, mikrofalówki, piekarniki elektryczne, pralki, pralko – suszarki, elektryczne suszarki ubraniowe stanowiące element stałego wyposażenia domu/mieszkania, chłodziarki, chłodziarko-zamrażarki, zamrażarki, zmywarki znajdu- jące się w miejscu zamieszkania i wykorzystywane wyłącznie do użytku domowego, nie starsze niż niż pięcioletnie, o ile nie są wykorzystywane na potrzeby prowadzenia działalności gospodarczej oraz o ile nie są chronione gwarancją producenta (definicja dotyczy jedynie świadczeń z zakresu Assistance),
40) sprzęt elektroniczny – urządzenia, których prawidłowe działanie uzależnione jest od dopływu prądu elektrycznego lub obecności pól elektromagnetycznych,
41) sprzęt PC – znajdujący się w miejscu ubezpieczenia komputer stacjonarny wraz z monitorem lub komputer przenośny i stacja dokująca oraz stacjonarny monitor do komputerów przenośnych, nie starsze niż pięcioletnie, o ile nie są wykorzystywane
na potrzeby prowadzenia działalności gospodarczej oraz o ile nie są chronione gwarancją producenta (definicja dotyczy jedynie świadczeń z zakresu Assistance),
42) sprzęt RTV – znajdujące się w miejscu ubezpieczenia domowe urządzenia audio– video zasilane wyłącznie z sieci elektrycznej, których zasilanie z baterii lub akumula- tora nie jest możliwe, tj. odbiorniki telewizyjne, odtwarzacze VIDEO i DVD, zestawy HI–FI wykorzystywane wyłącznie do użytku domowego, nie starsze niż pięcioletnie, o ile nie są wykorzystywane na potrzeby prowadzenia działalności gospodarczej oraz
o ile nie są chronione gwarancją producenta (definicja dotyczy jedynie świadczeń
z zakresu Assistance),
43) stałe elementy wyposażenia – zamontowane lub wbudowane na stałe, w sposób uniemożliwiający odłączenie ich bez użycia narzędzi, m. in.:
a) kuchenki, kominki, piece,
b) stanowiące całość użytkową z lokalem i po zdemontowaniu nie nadające się do zamontowania w innym miejscu (bez ingerowania w ich konstrukcję) – meble, zabudowy wnęk, pawlaczy i ścian,
c) stolarka drzwiowa i okienna wraz z zamknięciami,
d) zabezpieczenia przeciwwłamaniowe drzwi i okien,
e) wykładziny ścian, podłóg, schodów i sufitów,
f) powłoki malarskie, gładzie, szpachle ścian,
g) podłogi i podwieszane sufity, zamontowane na stałe punkty świetlne,
h) wyposażenie kuchni, łazienek i WC,
i) obudowy instalacji i grzejników,
j) anteny satelitarne, radiowe i telewizyjne, panele słoneczne,
k) instalacje i urządzenia sanitarne, grzewcze, klimatyzacyjne, wentylacyjne, telefoniczne, alarmowe, domofonowe, nadtynkowe,
44) szkoda (w ubezpieczeniu mienia) – strata materialna, wynikająca z utraty, uszkodzenia lub zniszczenia ubezpieczonego mienia wskutek wystąpienia co najmniej jednego zdarzenia objętego umową ubezpieczenia, występującego niespodziewanie i niezależnie od woli Ubezpieczającego i Ubezpieczonego,
45) szkoda na osobie (w ubezpieczeniu OC) – śmierć, uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia oraz wszelkie straty następcze poszkodowanego pozostające w związku przyczynowym ze śmiercią, uszkodzeniem ciała lub rozstrojem zdrowia, w tym także utracone korzyści i krzywda,
46) szkoda w mieniu (w ubezpieczeniu OC) – utrata, zniszczenie lub uszkodzenie rzeczy ruchomej (w tym zwierząt domowych) albo nieruchomości oraz wszelkie wynikające z nich straty poszkodowanego, w tym także utracone korzyści,
47) szpital – podmiot leczniczy, udzielający stacjonarnych i całodobowych świadczeń zdrowotnych, osobom których stan zdrowia wymaga udzielenia całodobowych lub całodziennych świadczeń zdrowotnych w odpowiednim stałym pomieszczeniu. Zgodnie z Ustawą o działaności leczniczej szpitalami nie są: zakłady opiekuńczo – lecznicze, zakłady pielęgnacyjno-opiekuńcze, zakłady rehabilitacji leczniczej, hospicja,
48) świadczenia assistance – udzielanie, w przypadku zajścia wypadku ubezpiecze- niowego, w miejscu ubezpieczenia pomocy organizacyjnej, technicznej, medycznej, interwencyjnej i przechowania ubezpieczonego mienia oraz świadczenie usług informacyjnych,
49) terroryzm – wszelkiego rodzaju działania z użyciem przemocy lub próby zastra- szenia społeczeństwa albo jego części w celu osiągnięcia korzyści politycznych, ideologicznych, ekonomicznych lub społecznych,
50) trzęsienie ziemi – spowodowany przyczyną naturalną wstrząs powierzchni ziemi, wynikający z zachodzenia procesów geologicznych lub geofizycznych pod powierzchnią ziemi, potwierdzony w oparciu o dane pomiarowe Instytutu Meteoro-
logii i Gospodarki Wodnej; w przypadku braku możliwości stwierdzenia natężenia wstrząsów, przyjmuje się stan faktyczny i rozmiar szkód w bezpośrednim sąsiedztwie,
51) ubezpieczenie na pierwsze ryzyko – system ubezpieczenia, w którym suma ubezpieczenia ustalana jest według wysokości prawdopodobnej maksymalnej straty, jaka może powstać wskutek jednego zdarzenia objętego zakresem ubezpieczenia,
52) ubezpieczenie na sumy stałe – system ubezpieczenia, w którym suma ubezpie- czenia powinna odpowiadać wartości mienia w okresie ubezpieczenia,
53) Ubezpieczony – osoba fizyczna, prawna lub jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej, na rachunek której zawarto umowę ubezpieczenia. W przy- padku, gdy Ubezpieczonym jest osoba fizyczna, ochrona ubezpieczeniową objęte są także osoby bliskie Ubezpieczonemu, żyjące z nim we wspólnym gospodarstwie domowym, z wyłączeniem ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków,
54) uderzenie pioruna – bezpośrednie wyładowanie elektryczności atmosferycznej na ubezpieczone mienie, z wyłączeniem jego pośrednich skutków, w tym szkód spowodowanych zjawiskiem indukcji elektromagnetycznej lub przepięciem,
55) uderzenie pojazdu lądowego – bezpośrednie uderzenie w przedmiot ubezpie- czenia pojazdu mechanicznego (również szynowego) nie należącego ani nie eksplo- atowanego przez Ubezpieczonego, osoby bliskie, ani osoby, za które Ubezpieczony ponosi odpowiedzialność,
56) unieruchomienie pojazdu mechanicznego – każdy przypadek losowy unierucha- miający pojazd, zaistniały w miejscu ubezpieczenia lub w odległości nie większej niż 1 km od miejsca ubezpieczenia, wynikający z przyczyn wewnętrznych pochodzenia mechanicznego, elektrycznego, elektronicznego, pneumatycznego lub hydraulicz- nego (w tym przebicie opony, awaria akumulatora i zatrzaśnięcie kluczyków), oraz wynikający z przyczyn zewnętrznych takich jak wypadek, kolizja, kradzież, kradzież z włamaniem, wandalizm. Pojęcie „unieruchomienie pojazdu mechanicznego” nie obejmuje przypadków polegających wyłącznie na awarii oświetlenia pojazdu na skutek przepalenia się żarówek oraz braku paliwa,
57) upadek statku powietrznego – katastrofa bądź przymusowe lądowanie statku powietrznego, a także upadek jego części lub przewożonego ładunku, z wyłączeniem zrzutu paliwa,
58) Uprawniony (definicja dotyczy ubezpieczenia NNW) – osoba (lub osoby) wskazana przez Ubezpieczonego jako uprawniona do otrzymania świadczenia z tytułu śmierci Ubezpieczonego, a w razie braku stosownego wskazania – bliscy Ubezpieczonego, w następującej kolejności: małżonek, dzieci, rodzice, inne osoby należące do kręgu ustawowych spadkobierców Ubezpieczonego w kolejności w jakiej powołani są do dziedziczenia ustawowego. Istnienie osoby uprawnionej w pierwszej kolejności wyłącza prawo do świadczenia osób, które byłyby uprawnione w dalszej kolejności,
59) wartości pieniężne – krajowe i zagraniczne znaki pieniężne, akcje, obligacje i inne dokumenty zastępujące w obrocie gotówkę, nieobrobione złoto, srebro, platyna i pozostałe metale z grupy platynowców oraz nieoprawione kamienie szlachetne i perły,
60) wartość odtworzeniowa – wartość odpowiadająca kosztom zakupu, remontu/ naprawy, odbudowy lub wytworzenia:
a) budynku mieszkalnego lub lokalu mieszkalnego, pomieszczeń przynależnych, budowli, w tym samym miejscu, z uwzględnieniem dotychczasowych wymiarów, materiałów, technologii, konstrukcji i standardu wykończenia, łącznie z kosztami transportu i montażu,
b) stałych elementów wyposażenia tego samego rodzaju, typu oraz o tych samych parametrach, z uwzględnieniem kosztów transportu i montażu,
c) ruchomości domowych tego samego rodzaju, o tych samych lub zbliżonych parametrach i właściwościach,
61) wartość rynkowa – wartość odpowiadająca iloczynowi powierzchni ubezpieczo- nego lokalu mieszkalnego i przeciętnej ceny rynkowej 1 m2 w danej miejscowości
i dzielnicy miasta w odniesieniu do lokali o podobnych parametrach, standardzie wykończenia i porównywalnym stanie technicznym,
62) wartość rzeczywista – wartość odtworzeniowa pomniejszona o stopień zużycia technicznego,
63) wybuch – nagłe uwolnienie energii, wywołane właściwością rozprzestrzeniania się gazów, pary lub pyłów, z wyłączeniem szkód wywołanych podciśnieniem, przy czym wybuch zbiornika (kotła, instalacji rurowej, itp.) występuje tylko wtedy, gdy jego ścianki są pęknięte w rozmiarze powodującym nagłe wyrównanie różnicy ciśnień wewnątrz i na zewnątrz zbiornika,
64) wyczynowe lub zawodowe uprawianie sportów – uprawianie sportów w ramach związków sportowych, kół, sekcji, klubów, ognisk, zespołów sportowych lub organizacji i stowarzyszeń kultury fizycznej i sportu, a także – z racji przyna- leżności do ww. organizacji – uczestnictwo w zawodach i imprezach sportowych, konkursach, treningach, obozach kondycyjnych i szkoleniowych,
65) wypadek ubezpieczeniowy (zdarzenie) – niezależne od woli Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego zdarzenie powodujące wystąpienie szkody w czasie trwania odpowiedzialności INTER Polska, przy czym wszystkie szkody będące następstwem tego samego zdarzenia, albo wynikające z tej samej przyczyny, uważa się za jeden wypadek,
66) zalanie:
a) niezamierzone i niekontrolowane wydostanie się wody, pary wodnej lub cieczy z:
- położonych na stałe rur wodociągowych doprowadzających i odprowa- dzających,
- innych urządzeń związanych z systemem rur wodociągowych lub kana- lizacyjnych,
- instalacji ciepłej wody,
- ogrzewania parowego lub innego,
- instalacji tryskaczowej lub zraszającej, z wyłączeniem przypadków będą- cych następstwem pożaru, czynności pomiarowo-kontrolnych, naprawy, przebudowy, modernizacji instalacji lub budynku,
- instalacji klimatyzacyjnej, pomp ciepła lub kolektorów słonecznych,
b) wydostanie się wody w wyniku pęknięcia wężyka w oplocie metalicznym,
c) cofnięcie się wody lub ścieków z instalacji kanalizacyjnych, o ile zabezpieczenie połączenia nie należało do obowiązków Ubezpieczającego/Ubezpieczonego,
d) nieumyślne pozostawienie otwartych kranów lub innych zaworów w urzą- dzeniach wodociągowych lub kanalizacyjnych, pod warunkiem, że w chwili pozostawienia żaden płyn ani para nie wydostawały się z tych zaworów,
e) zalanie wodą pochodzącą z opadów atmosferycznych (również przez topniejące na ziemi lub na dachu zwały śniegu),
f) wydostanie się wody z urządzeń domowych takich jak pralka, wirówka, zmywarka na skutek awarii tych urządzeń,
g) zalanie wodą w wyniku stłuczenia lub pęknięcia akwarium,
h) zalanie wodą lub innym płynem przez osoby trzecie,
67) zaleganie śniegu lub lodu – bezpośrednie działanie nagromadzonego śniegu lub lodu, powodujące swym ciężarem uszkodzenie budynku lub budowli lub ich części albo przewrócenie się mienia sąsiedniego na mienie ubezpieczone,
68) zapadanie się ziemi – spowodowane przyczyną naturalną obniżenie powierzchni terenu w wyniku zawalenia się naturalnych, pustych przestrzeni pod powierzchnią gruntu.
ZAKRES UBEZPIECZENIA
§ 3
1. Warunkiem niezbędnym do zawarcia umowy ubezpieczenia na podstawie niniejszych OWU jest zawarcie co najmniej ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych.
2. Umowa zawierana w zakresie ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych (z wyjątkiem mienia stanowiącego dom w budowie) zawierana jest jednocześnie w zakresie ubezpieczenia assistance.
3. Zakres ubezpieczenia może zostać, po sporządzeniu wniosku i opłaceniu stosownej składki, rozszerzony o następujące rodzaje ubezpieczeń:
1) ubezpieczenie mienia od powodzi,
2) ubezpieczenie mienia od kradzieży z włamaniem i rabunku,
3) ubezpieczenie ryzyka przepięcia,
4) ubezpieczenie mienia od dewastacji,
5) ubezpieczenie szyb od stłuczenia,
6) ubezpieczenie przedmiotów codziennego użytku od rabunku,
7) ubezpieczenie kosztów zakwaterowania zastępczego,
8) ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków,
9) ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej w życiu prywatnym,
10) ubezpieczenie domu letniskowego od ognia i innych zdarzeń losowych,
11) ubezpieczenie mienia w domu letniskowym od kradzieży z włamaniem i rabunku.
4. Ubezpieczenie domu w budowie od ognia i innych zdarzeń losowych można rozszerzyć jedynie o ryzyko powodzi.
5. Umowa ubezpieczenia obejmuje szkody będące bezpośrednim następstwem zdarzeń określonych w umowie ubezpieczenia.
6. INTER Polska pokrywa, w granicach sumy ubezpieczenia/sumy gwarancyjnej, uzasadnione, faktycznie poniesione i udokumentowane koszty:
1) zabezpieczenia ubezpieczonego mienia bezpośrednio zagrożonego przez zdarze- nie losowe objęte umową ubezpieczenia – do wysokości sumy ubezpieczenia,
2) ratowania ubezpieczonego i dotkniętego szkodą mienia, mające na celu niedopuszczenie do zwiększenia rozmiarów szkody – do wysokości sumy ubezpieczenia,
3) szkód powstałych podczas akcji ratowniczej – do wysokości sumy ubezpieczenia,
4) uprzątnięcia pozostałości po szkodzie w mieniu ubezpieczonym, łącznie z kosz- tami rozbiórki i demontażu części niezdatnych do użytku – do limitu 10 % wartości szkody,
5) poszukiwania przyczyny szkody – do limitu 800 zł na każdą szkodę, z zastrze- żeniem, że w zakresie, w którym poszukiwanie przyczyny szkody odbywa się w ramach działań wskazanych w pkt 2 powyżej, INTER Polska pokrywa koszty takiego poszukiwania do wysokości sumy ubezpieczenia.
7. W przypadku gdy koszty, o których mowa w ust. 6 dotyczą mienia ubezpieczonego i nieubezpieczonego, INTER Polska pokrywa poniesione przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego koszty w takiej proporcji, w jakiej pozostaje wartość mienia ubezpieczonego do łącznej wartości mienia ubezpieczonego i nieubezpieczonego. Jeżeli ustalenie proporcji nie jest możliwe, INTER Polska pokryje 50% poniesionych kosztów.
OGÓLNE OGRANICZENIA I WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
§ 4
1. Ochroną ubezpieczeniową nie są objęte szkody:
1) nie przekraczające 100 zł (niniejszy zapis nie dotyczy szkód osobowych z tytułu odpowiedzialności cywilnej oraz szkód z tytułu następstw nieszczęśliwych wypadków),
2) wyrządzone umyślnie przez Ubezpieczonego lub osoby żyjące z nim we wspólnym gospodarstwie domowym; powstałe wskutek rażącego niedbalstwa Ubezpieczonego. W ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej – szkody wyrzą- dzone umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa przez Ubezpieczonego lub osoby, za które Ubezpieczony ponosi odpowiedzialność,
3) w mieniu lub na osobie, powstałe poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, z zastrzeżeniem § 33 ust. 1 oraz § 37 ust. 2 pkt 1,
4) powstałe wskutek działań wojennych, stanu wojennego, stanu wyjątkowego, wewnętrznych zamieszek, strajków, rozruchów, sabotażu, lokautów,
5) powstałe wskutek aktów terroryzmu,
6) powstałe wskutek konfiskaty, nacjonalizacji, zajęcia, zarekwirowania lub zniszczenia mienia na podstawie decyzji podjętej przez uprawnione do tego władze, jak również spowodowane działaniami uprawnionych do tego władz,
7) powstałe wskutek reakcji jądrowej, skażenia radioaktywnego, skażenia lub zanieczyszczenia opadami przemysłowymi, działania broni biologicznej lub chemicznej, promieni laserowych i maserowych oraz pola magnetycznego i elektromagnetycznego,
8) powstałe wskutek oddziaływania azbestu i formaldehydu,
9) powstałe wskutek składowania odpadów,
10) powstałe wskutek działania młotów pneumatycznych lub kafarów, jak również powstałe w związku z prowadzeniem prac wyburzeniowych lub rozbiórkowych,
11) powstałe wskutek powolnego, systematycznego:
a) zużycia, starzenia się materiałów, działania korozji, erozji, pleśnienia, utleniania, zagrzybienia, gnicia, psucia się, odkształcania się lub deformo- wania się, działania owadów, robaków, bakterii i wirusów, pogarszania się jakości,
b) fermentacji, odparowania, utraty wagi, zmiany smaku, zapachu, koloru, faktury lub wykończenia, działania światła, normalnego ogrzewania lub wysuszenia,
c) wzrostu lub spadku temperatury lub wilgotności, braku lub nieodpo- wiedniego działania klimatyzacji, systemów grzewczych lub chłodzących wskutek pomyłki operatora, przemarzania elementów konstrukcyjnych budynków i budowli,
d) zawalania się budynków, budowli lub ich elementów, tj. fundamentów, ścian, podłóg, sufitów, jak również ich zapadnięcia się, wyniesienia, pękania, skurczenia się,
e) działania wód gruntowych, chyba że są skutkiem powodzi i zakres ochrony został rozszerzony o powódź,
12) powstałe wskutek normalnego zużycia lub starzenia się mienia w związku z jego eksploatacją,
13) powstałe wskutek utraty wartości naukowych, artystycznych, zabytkowych, kolekcjonerskich i emocjonalnych ubezpieczonego mienia,
14) powstałe w związku z budową, montażem, rozbudową, przebudową, prowa- dzeniem prac naprawczych, remontowych lub konserwacyjnych (nie dotyczy ubezpieczenia domu w budowie),
15) powstałe w związku z usuwaniem przyczyny szkody, z zastrzeżeniem § 3 ust. 6.
2. INTER Polska nie ponosi odpowiedzialności za szkody powstałe w następującym mieniu:
1) budynkach i budowlach przeznaczonych do rozbiórki oraz w znajdującym się w nich mieniu,
2) budynkach i budowlach wzniesionych lub wznoszonych bez wymaganych prawem zezwoleń lub nie spełniających wymaganych prawem norm budow- lanych,
3) znajdującym się w lokalu lub obiekcie zabezpieczonym niezgodnie z postano- wieniami określonymi w §14, w zakresie w jakim miało to wpływ na powstanie lub rozmiar szkody,
4) wartościach pieniężnych, przedmiotach wartościowych, biżuterii, odzieży wyko- nanej w całości lub części ze skór naturalnych, przechowywanych poza ubez- pieczonym budynkiem mieszkalnym lub lokalem mieszkalnym (np. w pomiesz- czeniach przynależnych),
5) budynkach, lokalach mieszkalnych, pomieszczeniach przynależnych nie użyt- kowanych przez okres dłuższy niż 60 dni oraz w ruchomościach i w stałych elementach wyposażenia znajdujących się w ww. obiektach,
6) inwentarzu żywym, drzewostanach, roślinach na pniu, uprawach,
7) aktach, dokumentach (z zastrzeżeniem § 28 ust.1), rękopisach, pieczątkach, planach konstrukcyjnych, dokumentacji technicznej, danych na wszelkiego rodzaju nośnikach danych, prototypach, wzorach i eksponatach (w tym muzealnych),
8) czekach, wekslach, kartach płatniczych i kredytowych,
9) maszynach budowlanych, paliwach,
10) przedmiotach służących prowadzeniu działalności gospodarczej lub innej działalności zarobkowej, z wyłączeniem mienia służbowego.
11) ruchomościach domowych znajdujących się na tarasie, balkonie, klatce scho- dowej lub korytarzu, niezależnie od zastosowanych zabezpieczeń,
12) pojazdach mechanicznych,
13) namiotach (w tym foliowych), szklarniach, inspektach,
14) pomieszczeniach przynależnych i budowlach użytkowanych na potrzeby działalności rolniczej.
ROZDZIAŁ 2 UBEZPIECZONE RYZYKA
UBEZPIECZENIE MIENIA OD OGNIA I INNYCH ZDARZEŃ LOSOWYCH PRZEDMIOT, ZAKRES I MIEJSCE UBEZPIECZENIA
§ 5
1. Przedmiotem ubezpieczenia mogą być następujące kategorie mienia stanowiącego własność Ubezpieczonego lub mienia będącego w jego posiadaniu na podstawie innego tytułu prawnego:
1) budynki mieszkalne i lokale mieszkalne,
2) pomieszczenia przynależne,
3) budowle,
4) stałe elementy wyposażenia,
5) ruchomości domowe,
6) wartości pieniężne,
7) przedmioty wartościowe.
2. Przedmiotem ubezpieczenia są także części budynku mieszkalnego lub stałe ele- menty wyposażenia, stanowiące współwłasność w częściach ułamkowych, jeśli Ubezpieczony posiada do nich tytuł prawny.
3. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje mienie wyszczególnione w umowie ubezpie- czenia, w miejscu ubezpieczenia wymienionym w umowie ubezpieczenia.
§ 6
1. Zakres ubezpieczenia obejmuje szkody powstałe wskutek następujących zdarzeń:
1) pożaru,
2) uderzenia pioruna,
3) wybuchu,
4) upadku statku powietrznego,
5) huraganu,
6) gradu,
7) zalegania śniegu lub lodu,
8) pękania mrozowego,
9) trzęsienia ziemi,
10) zapadania się ziemi,
11) osuwania się ziemi,
12) lawiny,
13) zalania,
14) dymu i sadzy,
15) uderzenia pojazdu lądowego,
16) huku ponaddźwiękowego.
2. Zakres ubezpieczenia obejmuje również szkody powstałe w wyniku upadku wol- nostojących reklam, bilbordów, tablic reklamowych i drogowych, masztów, drzew lub konarów, w bezpośrednim następstwie zdarzeń wymienionych w ust. 1.
3. W przypadku ubezpieczenia domu w budowie, zakres ubezpieczenia obejmuje jedynie szkody powstałe wskutek następujących zdarzeń:
1) pożaru,
2) uderzenia pioruna,
3) wybuchu,
4) upadku statku powietrznego,
5) trzęsienia ziemi,
6) zapadania się ziemi,
7) osuwania się ziemi,
8) lawiny,
9) huku ponaddźwiękowego.
OGRANICZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
§ 7
1. Limit odpowiedzialności INTER Polska za szkody powstałe wskutek zalania mienia przechowywanego w pomieszczeniach znajdujących się poniżej poziomu gruntu wynosi 10 % sumy ubezpieczenia ruchomości domowych, na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
2. Limit odpowiedzialności INTER Polska za szkody w ruchomościach domowych prze- chowywanych w pomieszczeniach przynależnych wynosi 10 % sumy ubezpieczenia ruchomości domowych, na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
3. Limit odpowiedzialności INTER Polska za szkody w biżuterii wynosi 10 % sumy ubezpieczenia ruchomości domowych, nie więcej niż 5 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia (ograniczenie to nie dotyczy biżuterii, która przed zawarciem umowy ubezpieczenia została skatalogowana, wyceniona i ubezpieczona jako przedmioty wartościowe).
4. Limit odpowiedzialności INTER Polska za szkody w gotówce wynosi 10 % sumy ubezpieczenia ruchomości domowych, nie więcej niż 2 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
5. Limit odpowiedzialności INTER Polska za szkody w mieniu służbowym wynosi 100 % sumy ubezpieczenia ruchomości domowych, nie więcej jednak niż 5 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
6. Limity odpowiedzialności INTER Polska określone w ust. 1-5 zawierają się w sumie ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych.
WYŁĄCZENIA SZCZEGÓLNE
§ 8
1. Z zachowaniem wyłączeń opisanych w § 4, ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód powstałych w przedmiocie ubezpieczenia:
1) przez opalenie, chyba że opalenie nastąpiło jako skutek pożaru, uderzenia pioruna lub wybuchu,
2) wskutek użycia wody do czyszczenia,
3) wskutek zanieczyszczenia farbą,
4) wskutek osuwania lub zapadania się ziemi w następstwie zalania wodą wodociągową,
5) znajdującym się w budynkach nie zadaszonych lub zadaszonych w sposób nietrwały (np. markizy, plandeki),
6) wskutek opadów atmosferycznych, jeżeli przyczyną był zły stan rynien, dachu lub niezabezpieczone bądź nieprawidłowo zabezpieczone otwory dachowe, okienne lub inne elementy budynku,
7) w wyniku załamania się dachu na skutek zalegania śniegu lub lodu, jeżeli konstrukcja budynku lub dachu została wykonana niezgodnie z obowiązującymi normami budowlanymi, bądź wskutek obniżonej wytrzymałości dachu spowo- dowanej brakiem jego konserwacji lub jego nienależytym stanem technicznym,
8) wskutek spiętrzenia wody wywołanego niedostateczną przepustowością instalacji kanalizacyjnej wybudowanej niezgodnie z normami budowlanymi,
9) wskutek zalania mienia w wyniku stłuczenia lub pęknięcia akwarium, jeżeli pojemność akwarium lub łączna pojemność akwariów znajdujących się w ubez- pieczonym budynku mieszkalnym lub lokalu mieszkalnym przekraczała 200 litrów, chyba że strony umówią się inaczej,
10) wskutek gwałtownej zmiany napięcia w sieci elektrycznej, w instalacjach elektrycznych, urządzeniach telefonicznych, telewizyjnych, radiowych oraz sprzęcie elektronicznym, chyba że strony umówią się inaczej,
11) w związku z prowadzeniem robót ziemnych oraz górniczych w rozumieniu prawa górniczego, a także geologicznego.
2. Postanowienia ust. 1 pkt. 6 – 8 nie mają zastosowania w przypadku szkód w przed- miocie ubezpieczenia znajdującym się w budynku/lokalu najętym, jeżeli Ubezpieczony jako najemca nie jest zobowiązany do dbania o techniczny stan budynku/lokalu oraz jeśli do dnia powstania szkody Ubezpieczony nie wiedział o istniejących zanie- dbaniach lub wiedział o nich i może udokumentować występowanie do właściciela budynku/lokalu o ich usunięcie.
SUMA UBEZPIECZENIA
§ 9
1. Suma ubezpieczenia wskazana w umowie ubezpieczenia stanowi górną granicę odpo- wiedzialności INTER Polska na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
2. Sumę ubezpieczenia ustala Ubezpieczający we wniosku o zawarcie umowy ubez- pieczenia, według wartości ubezpieczonego mienia oddzielnie dla poszczególnych kategorii mienia z uwzględnieniem ust. 3.
3. Sumę ubezpieczenia określa się:
1) dla budynków mieszkalnych i pomieszczeń przynależnych wraz ze stałymi elementami wyposażenia oraz dla budowli – według wartości rzeczywistej lub według wartości odtworzeniowej (jeżeli stopień faktycznego zużycia nie przekracza 40 %),
2) dla lokali mieszkalnych wraz ze stałymi elementami wyposażenia – według wartości rynkowej, według wartości rzeczywistej lub według wartości odtwo- rzeniowej (jeżeli stopień faktycznego zużycia nie przekracza 40 %),
3) dla stałych elementów wyposażenia ubezpieczanych jako odrębna kategoria mienia – według wartości rzeczywistej lub według wartości odtworzeniowej (jeżeli stopień faktycznego zużycia nie przekracza 40 %),
4) dla ruchomości domowych – według wartości rzeczywistej lub według wartości odtworzeniowej,
5) dla gotówki – według wartości nominalnej,
6) dla papierów wartościowych – według notowań z dnia powstania szkody, publikowanych przez Giełdę Papierów Wartościowych S.A. w Warszawie lub przez inne organizacje zajmujące się zawodowo ustalaniem cen takich papierów, bez uwzględnienia prowizji,
7) dla biżuterii – według ceny ich zakupu lub kosztów związanych z obróbką (zapis ten nie dotyczy biżuterii, która przed zawarciem umowy ubezpieczenia została skatalogowana, wyceniona i ubezpieczona jako przedmioty wartościowe),
8) dla przedmiotów wartościowych – zgodnie z wyceną dokonaną przez rzeczoznawcę,
9) dla domu w budowie – według wartości odtworzeniowej.
4. Sumę ubezpieczenia budynków mieszkalnych, lokali mieszkalnych, pomieszczeń przynależnych, budowli, stałych elementów wyposażenia ustala się w systemie ubezpieczenia na sumy stałe.
5. Sumę ubezpieczenia ruchomości domowych, wartości pieniężnych ustala się w sys- temie ubezpieczenia na pierwsze ryzyko.
UBEZPIECZENIE MIENIA OD POWODZI PRZEDMIOT, ZAKRES I MIEJSCE UBEZPIECZENIA
§ 10
1. Przedmiotem ubezpieczenia mogą być następujące kategorie mienia stanowiącego własność Ubezpieczonego lub mienia będącego w jego posiadaniu na podstawie innego tytułu prawnego:
1) budynki mieszkalne i lokale mieszkalne,
2) domy w budowie,
3) pomieszczenia przynależne,
4) budowle,
5) stałe elementy wyposażenia,
6) ruchomości domowe,
7) wartości pieniężne,
8) przedmioty wartościowe.
2. Przedmiotem ubezpieczenia są także części budynku mieszkalnego lub stałe ele- menty wyposażenia, stanowiące współwłasność w częściach ułamkowych, jeśli Ubezpieczony posiada do nich tytuł prawny.
3. INTER Polska pokrywa szkody w mieniu powstałe wskutek powodzi.
4. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje mienie wyszczególnione w umowie ubezpie- czenia, w miejscu ubezpieczenia wymienionym w umowie ubezpieczenia.
WYŁĄCZENIA SZCZEGÓLNE
§ 11
INTER Polska nie ponosi odpowiedzialności za szkody określone w § 4.
SUMA UBEZPIECZENIA
§ 12
1. Suma ubezpieczenia wskazana w umowie ubezpieczenia stanowi górną granicę odpo- wiedzialności INTER Polska na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
2. Sumę ubezpieczenia ustala Ubezpieczający we wniosku o zawarcie umowy ubezpieczenia według wartości ubezpieczonego mienia, oddzielnie dla poszczególnych kategorii mienia, zgodnie z zasadami określonymi w § 9 ust. 3, z zastrzeżeniem ust. 5 niniejszego paragrafu.
3. Sumę ubezpieczenia budynków mieszkalnych i lokali mieszkalnych wraz ze stałymi elementami wyposażenia, pomieszczeń przynależnych i budowli ustala się w systemie ubezpieczenia na sumy stałe.
4. Sumę ubezpieczenia ruchomości domowych, wartości pieniężnych i przedmiotów wartościowych ustala się w systemie ubezpieczenia na pierwsze ryzyko.
5. Suma ubezpieczenia mienia od powodzi odpowiada sumie ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych.
UBEZPIECZENIE MIENIA OD KRADZIEŻY Z WŁAMANIEM I RABUNKU PRZEDMIOT, ZAKRES I MIEJSCE UBEZPIECZENIA
§ 13
1. Przedmiotem ubezpieczenia mogą być następujące kategorie mienia stanowiącego własność Ubezpieczonego lub mienia będącego w jego posiadaniu na podstawie innego tytułu prawnego:
1) stałe elementy wyposażenia,
2) ruchomości domowe,
3) wartości pieniężne,
4) przedmioty wartościowe.
2. INTER Polska pokrywa szkody w mieniu powstałe wskutek kradzieży z włamaniem lub rabunku.
3. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje mienie wyszczególnione w umowie ubezpie- czenia, w miejscu ubezpieczenia wymienionym w umowie ubezpieczenia.
WYMAGANE ZABEZPIECZENIA
§ 14
INTER Polska udziela ochrony ubezpieczeniowej pod warunkiem, że ubezpieczone mienie, wymienione w § 13 ust. 1, znajduje się w pomieszczeniach zamkniętych, spełniających następujące minimalne wymagania:
1) Wszystkie drzwi zewnętrzne do pomieszczeń oraz okna i inne zewnętrzne przeszklone otwory znajdują się w należytym stanie technicznym i są tak skonstruowane, osadzone i zamknięte, że ich wyłamanie lub wyważenie nie jest możliwe bez użycia siły lub narzędzi, a otwarcie – bez użycia podrobionych lub dopasowanych kluczy lub narzędzi.
2) Wszystkie zewnętrzne otwory w ścianach, sufitach i podłogach są zabezpieczone w sposób uniemożliwiający ich pokonanie bez włamania.
3) Stan techniczny drzwi i okien gwarantuje trwałe zamontowanie zamków w taki sposób, że niemożliwe jest ich wypchnięcie bez wyłamania.
4) Drzwi zewnętrzne budynku mieszkalnego lub lokalu mieszkalnego są zamknięte na:
a) dwa różne zamki wielozastawkowe (za zamek wielozastawkowy uważa się zamek, do którego klucz posiada w łopatce więcej niż jedno żłobienie prostopadłe do trzonu),
lub
b) jeden zamek wielopunktowy zamontowany fabrycznie w drzwiach o zwięk- szonej odporności na włamanie, potwierdzonej atestem jednostki certyfi- kującej.
5) Drzwi zewnętrzne oszklone są wyposażone w dwa zamki wielozastawkowe, których nie można otworzyć bez kluczy, przez otwór wybity w szybie. Wymóg ten nie dotyczy drzwi balkonowych i tarasowych.
6) Drzwi zewnętrzne prowadzące do pomieszczeń przynależnych są zamknięte na jeden zamek wielozastawkowy, kłódkę bezkabłąkową lub atestowaną lub inny atestowany system zabezpieczenia przeciwwłamaniowego. Przy drzwiach dwuskrzydłowych, jedno skrzydło jest unieruchomione przy pomocy zasuw u góry i u dołu, zamykanych od wewnątrz.
7) Jeżeli pomieszczenia przynależne połączone są z ubezpieczonym lokalem, w odniesieniu do drzwi zewnętrznych prowadzących do pomieszczeń przyna- leżnych obowiązują takie same wymogi zabezpieczenia, jak dla ubezpieczonego budynku mieszkalnego lub lokalu mieszkalnego.
8) W przypadku gdy garaż zamknięty jest drzwiami garażowymi, sterowanymi elektronicznie, wyposażonymi w oryginalny, zamontowany fabrycznie zamek, uznaje się takie zabezpieczenie za wystarczające.
9) Klucze oryginalne i zapasowe znajdują się wyłącznie w posiadaniu Ubez- pieczającego/Ubezpieczonego lub osób przez niego uprawnionych do ich przechowywania. W razie zagubienia albo zaginięcia kluczy (także zapasowych) lub uzyskania do nich dostępu przez osobę nieupoważnioną, Ubezpieczający/ Ubezpieczonego zobowiązany jest niezwłocznie zmienić zamki na swój koszt.
10) Jeżeli ubezpieczony lokal mieszkalny lub pomieszczenie przynależne są połączone drzwiami, oknem lub innym otworem z pomieszczeniem nie ubezpieczonym w INTER Polska, otwory te muszą być zabezpieczone w sposób opisany w punktach powyższych.
11) W przypadku ubezpieczenia mienia ruchomego na sumę powyżej 50 000 zł, co najmniej jeden z zamków drzwi zewnętrznych musi posiadać certyfikat, wydany przez niezależną instytucję, uprawnioną do wydawania tego rodzaju certyfikatów. Brak zamka z certyfikatem, może zostać zastąpiony przez zain- stalowanie urządzeń sygnalizacyjno–alarmowych, obejmujących elektroniczny system antywłamaniowy z podłączeniem do systemu dyskretnego ostrzegania z włączeniem do akcji załóg patrolowo–interwencyjnych (w takim przypadku INTER Polska nie zastosuje zniżek składki z tytułu zainstalowania ww. urządzeń).
OGRANICZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
§ 15
1. Limit odpowiedzialności INTER Polska za szkody w ruchomościach domowych prze- chowywanych w pomieszczeniach przynależnych wynosi 10 % sumy ubezpieczenia ruchomości domowych, na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
2. Limit odpowiedzialności INTER Polska za szkody w biżuterii wynosi 10 % sumy ubezpieczenia ruchomości domowych, nie więcej niż 5 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia (ograniczenie to nie dotyczy biżuterii, która przed
zawarciem umowy ubezpieczenia została skatalogowana, wyceniona i ubezpieczona jako przedmioty wartościowe).
3. Limit odpowiedzialności INTER Polska za szkody w gotówce wynosi 500 zł, na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
4. Limit odpowiedzialności INTER Polska za szkody w mieniu służbowym wynosi 100 % sumy ubezpieczenia ruchomości domowych, nie więcej jednak niż 5 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
5. Limity odpowiedzialności INTER Polska określone w ust. 1 – 4 zawierają się w sumie ubezpieczenia mienia od kradzieży z włamaniem i rabunku.
WYŁĄCZENIA SZCZEGÓLNE
§ 16
Z zachowaniem wyłączeń opisanych w § 4, ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód:
1) w mieniu znajdującym się w budynkach, lokalach lub pomieszczeniach przy- należnych, w których nie ma zabezpieczeń przeciwkradzieżowych opisanych w § 14, bądź zabezpieczenia te są niesprawne lub uszkodzone,
2) powstałych w wyniku kradzieży mienia znajdującego się na wolnym powietrzu,
3) powstałych bez dokonania włamania (tzw. kradzież zwykła) oraz polegających na zaginięciu w niewyjaśnionych okolicznościach,
SUMA UBEZPIECZENIA
§ 17
1. Suma ubezpieczenia wskazana w umowie ubezpieczenia stanowi górną granicę odpo- wiedzialności INTER Polska na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
2. Sumę ubezpieczenia ustala Ubezpieczający według wartości ubezpieczonego mienia, oddzielnie dla poszczególnych kategorii mienia, zgodnie z zasadami określonymi w § 9 ust. 3.
3. Umowę ubezpieczenia zawiera się w systemie ubezpieczenia na pierwsze ryzyko.
4. W granicach sumy ubezpieczenia INTER Polska zwraca Ubezpieczonemu udokumen- towane koszty naprawy zniszczonych lub uszkodzonych w wyniku dokonanego lub usiłowanego włamania zabezpieczeń przeciwkradzieżowych (nawet, gdy sprawca nie dostał się do środka ubezpieczonego pomieszczenia), do kwoty odpowiadającej 10% łącznej sumy ubezpieczenia mienia od kradzieży z włamaniem i rabunku, nie więcej jednak niż 5 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
UBEZPIECZENIE RYZYKA PRZEPIĘCIA PRZEDMIOT, ZAKRES I MIEJSCE UBEZPIECZENIA
§ 18
1. Przedmiotem ubezpieczenia są instalacje elektryczne, urządzenia telefoniczne, telewizyjne, radiowe oraz sprzęt elektroniczny.
2. Ochroną ubezpieczeniową objęte są szkody w ww. mieniu, powstałe na skutek przepięć.
3. Urządzenia wymienione w ust. 1 objęte są ochroną ubezpieczeniową w miejscu ubezpieczenia wymienionym w umowie ubezpieczenia.
4. Komputery objęte są ochroną pod warunkiem, że zostały podłączone do listwy przeciwprzepięciowej.
WYŁĄCZENIA SZCZEGÓLNE
§ 19
Z zachowaniem wyłączeń opisanych w § 4, ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód w odgromnikach, miernikach, licznikach, grzejnych urządzeniach elektrycznych,
wkładkach topikowych, bezpiecznikach, stycznikach, czujnikach elektrycznych, żarówkach, lampach, lampkach kontrolnych oraz w przedłużaczach.
SUMA UBEZPIECZENIA
§ 20
1. Suma ubezpieczenia wskazana w umowie ubezpieczenia stanowi górną granicę odpo- wiedzialności INTER Polska na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
2. Suma ubezpieczenia ustalana jest przez Ubezpieczającego we wniosku o zawarcie umowy ubezpieczenia w systemie ubezpieczenia na pierwsze ryzyko.
3. Maksymalna suma ubezpieczenia wynosi 20 000 zł.
UBEZPIECZENIE MIENIA OD DEWASTACJI PRZEDMIOT, ZAKRES I MIEJSCE UBEZPIECZENIA
§ 21
1. Za opłatą dodatkowej składki zakres ubezpieczenia obejmuje także ryzyko dewastacji.
2. INTER Polska pokrywa szkody w mieniu powstałe wskutek dewastacji.
3. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje mienie w miejscu ubezpieczenia wymienionym w umowie ubezpieczenia.
OGRANICZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
§ 22
1. Limit odpowiedzialności INTER Polska za szkody w ruchomościach domowych prze- chowywanych w pomieszczeniach przynależnych wynosi 10 % sumy ubezpieczenia, na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
2. Limit odpowiedzialności INTER Polska za szkody w przedmiotach wartościowych wynosi 500 zł, na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
3. Limit odpowiedzialności INTER Polska za szkody powstałe bez wejścia sprawcy do ubezpieczonego budynku mieszkalnego, lokalu mieszkalnego lub pomieszczenia przynależnego wynosi 2 000 zł, na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
4. Limit odpowiedzialności INTER Polska za szkody powstałe w mieniu służbowym wynosi 100 % sumy ubezpieczenia, nie więcej jednak niż 5 000 zł, na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
5. Limity odpowiedzialności INTER Polska określone w ust. 1 – 4 zawierają się w sumie ubezpieczenia mienia od dewastacji.
WYŁĄCZENIA SZCZEGÓLNE
§ 23
Z zachowaniem wyłączeń opisanych w § 4, ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód polegających na:
1) stłuczeniu, uszkodzeniu lub pęknięciu szyb i elementów szklanych,
2) uszkodzeniu w wyniku graffiti oraz zanieczyszczenia farbą.
SUMA UBEZPIECZENIA
§ 24
1. Suma ubezpieczenia wskazana w umowie ubezpieczenia stanowi górną granicę odpo- wiedzialności INTER Polska na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
2. Suma ubezpieczenia ustalana jest przez Ubezpieczającego we wniosku o zawarcie umowy ubezpieczenia w systemie ubezpieczenia na pierwsze ryzyko, łącznie dla wszystkich kategorii mienia wymienionych w § 5 ust. 1, z wyłączeniem wartości pieniężnych.
3. Maksymalna suma ubezpieczenia wynosi 50 000 zł.
UBEZPIECZENIE SZYB OD STŁUCZENIA
PRZEDMIOT, ZAKRES I MIEJSCE UBEZPIECZENIA
§ 25
1. Przedmiotem ubezpieczenia są stanowiące własność Ubezpieczonego lub będące w jego posiadaniu na podstawie innego tytułu prawnego, stanowiące wyposażenie budynków mieszkalnych lub lokali mieszkalnych, nieuszkodzone, zamontowane lub zainstalowane na stałe i zgodnie z ich przeznaczeniem:
a) szyby okienne, drzwiowe i kominkowe,
b) elementy szklane będące częścią składową mebli,
c) lustra, witraże,
d) elementy szklane kabin prysznicowych i osłon wannowych,
e) szklane, ceramiczne lub kamienne okładziny ścian,
f) ceramiczne kuchenne płyty grzewcze.
2. INTER Polska pokrywa szkody w mieniu powstałe wskutek stłuczenia lub pęknięcia.
3. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje mienie w miejscu ubezpieczenia wymienionym w umowie ubezpieczenia.
WYŁĄCZENIA SZCZEGÓLNE
§ 26
1. Z zachowaniem wyłączeń opisanych w § 4, ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód:
1) wynikłych na skutek złego montażu lub niewłaściwej technologii wykonawstwa,
2) powstałych przy wymianie, zamontowywaniu lub wymontowywaniu przed- miotu ubezpieczenia, a także w czasie prowadzonych prac konserwacyjnych, naprawczych, remontowych budynku mieszkalnego, lokalu mieszkalnego lub w czasie transportu,
3) polegających na zadrapaniu, porysowaniu, poplamieniu, zmianie barwy lub odpryśnięciu kawałków powierzchni przedmiotu ubezpieczenia.
2. INTER Polska nie obejmuje ochroną ubezpieczeniową:
1) szkła artystycznego,
2) szyb w szklarniach i inspektach,
3) przedmiotów w stanie uszkodzonym przed zawarciem umowy ubezpieczenia,
4) szklanych, ceramicznych, kamiennych wykładzin podłogowych.
SUMA UBEZPIECZENIA
§ 27
1. Suma ubezpieczenia wskazana w umowie ubezpieczenia stanowi górną granicę odpo- wiedzialności INTER Polska na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
2. Suma ubezpieczenia ustalana jest przez Ubezpieczającego we wniosku o zawarcie umowy ubezpieczenia w systemie ubezpieczenia na pierwsze ryzyko, łącznie dla mienia wymienionego w § 25 ust. 1.
3. Maksymalna suma ubezpieczenia wynosi 20 000 zł.
UBEZPIECZENIE PRZEDMIOTÓW CODZIENNEGO UŻYTKU OD RABUNKU PRZEDMIOT, ZAKRES I MIEJSCE UBEZPIECZENIA
§ 28
1. Przedmiotem ubezpieczenia są przedmioty codziennego użytku stanowiące własność Ubezpieczonego: teczki, torby, plecaki, portfele, dokumenty tożsamości, klucze do
miejsca zamieszkania, klucze i dowód rejestracyjny pojazdu stanowiącego własność lub współwłasność Ubezpieczonego, okulary optyczne lub przeciwsłoneczne, telefony komórkowe, zegarki.
2. INTER Polska pokrywa szkody w mieniu wymienionym w ust. 1, powstałe wskutek rabunku poza miejscem ubezpieczenia, na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
SUMA UBEZPIECZENIA
§ 29
1. Suma ubezpieczenia wskazana w umowie ubezpieczenia stanowi górną granicę odpo- wiedzialności INTER Polska na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
2. Suma ubezpieczenia ustalana jest przez Ubezpieczającego we wniosku o zawarcie umowy ubezpieczenia w systemie ubezpieczenia na pierwsze ryzyko, łącznie dla mienia wymienionego w § 28 ust. 1.
3. Maksymalna suma ubezpieczenia wynosi 2 000 zł, na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
WYŁĄCZENIA SZCZEGÓLNE
3. Ubezpieczonym może być osoba, która w chwili zawarcia umowy ubezpieczenia nie przekroczyła 70 roku życia.
4. INTER Polska udziela ochrony ubezpieczeniowej w zakresie:
1) uszczerbku na zdrowiu Ubezpieczonego,
2) śmierci Ubezpieczonego.
5. Stopień uszczerbku na zdrowiu określa się na podstawie poniższej tabeli:
TABELA USZCZERBKU NA ZDROWIU
Lp. | Rodzaj uszkodzenia ciała | Stopień uszczerbku na zdrowiu |
1 | Złamanie kości czaszki | 15 % |
2 | Złamanie kości twarzy (szczęki, kości jarzmowej) | 20 % |
3 | Złamanie żuchwy | 10 % |
4 | Złamanie kości nosa | 5 % |
5 | Złamanie kręgosłupa szyjnego | 20 % |
6 | Złamanie kręgosłupa piersiowo–lędźwiowego (z wyłączeniem kości ogonowej) | 30 % |
7 | Złamanie mostka | 7 % |
8 | Złamanie żebra | 5 % |
9 | Złamanie kości tworzących miednicę (z włączeniem kości ogonowej) | 25 % |
10 | Zwichnięcie stawu biodrowego | 25 % |
11 | Złamanie kości udowej | 25 % |
12 | Złamanie kości piszczelowej | 10 % |
13 | Złamanie kości strzałkowej | 5 % |
14 | Złamanie kości piszczelowej i kości strzałkowej (obu kości podudzia) | 20 % |
15 | Złamanie rzepki | 20 % |
16 | Xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx | 00 % |
17 | Złamanie kości piętowej | 10 % |
18 | Złamanie kości skokowej | 10 % |
19 | Zwichnięcie w stawach skokowych | 10 % |
20 | Złamanie kości stępu | 10 % |
21 | Złamanie kości śródstopia | 10 % |
22 | Złamanie palucha | 3 % |
23 | Złamanie palców stopy od II do V (za każdy palec) | 1 % |
24 | Całkowita utrata kończyny dolnej na wysokości powyżej połowy uda | 70 % |
25 | Całkowita utrata kończyny dolnej do wysokości połowy uda | 60 % |
26 | Całkowita utrata kończyny dolnej na wysokości poniżej kolana | 50 % |
27 | Całkowita utrata kończyny dolnej na wysokości do połowy łydki | 45 % |
28 | Całkowita utrata stopy | 40 % |
29 | Całkowita utrata palucha (w przypadku utraty częściowej – 1/2 wartości za każdy paliczek) | 6 % |
30 | Całkowita utrata palców stopy od II do V (za każdy palec, w przy- padku utraty częściowej – 1/3 wartości za każdy paliczek) | 3 % |
31 | Złamanie łopatki | 20 % |
32 | Złamanie obojczyka | 7 % |
33 | Złamanie nasady bliższej kości ramiennej | 15 % |
34 | Złamanie trzonu kości ramiennej | 12 % |
35 | Złamanie (śródstawowe) nasady dalszej kości ramiennej lub nasady bliższej kości promieniowej lub nasady bliższej kości łokciowej | 15 % |
§ 30
Z zachowaniem wyłączeń opisanych w § 4, ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód polegających na zaginięciu w niewyjaśnionych okolicznościach.
UBEZPIECZENIE KOSZTÓW ZAKWATEROWANIA ZASTĘPCZEGO PRZEDMIOT, ZAKRES I SUMA UBEZPIECZENIA
§ 31
1. Przedmiotem ubezpieczenia są koszty poniesione przez Ubezpieczonego na wynajęcie hotelu lub innego miejsca zakwaterowania zastępczego bez kosztów dodatkowych (wyżywienie, telefon), w sytuacji, gdy na skutek wystąpienia szkody w mieniu, objętym zakresem ubezpieczenia, budynek mieszkalny lub lokal mieszkalny nie nadaje się do zamieszkania.
2. Koszty zakwaterowania pokrywane są do dnia, w którym lokal lub budynek miesz- kalny ponownie nadaje się do zamieszkania.
3. Maksymalny okres korzystania z zakwaterowania zastępczego nie może przekraczać 50 dni.
4. Maksymalny dzienny limit kosztów zakwaterowania zastępczego wynosi 200 zł (łącznie dla Ubezpieczonego i osób bliskich).
5. Maksymalna suma ubezpieczenia wynosi 10 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
WYŁĄCZENIA SZCZEGÓLNE
§ 32
INTER Polska nie ponosi odpowiedzialności za szkody określone w § 4.
UBEZPIECZENIE NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW PRZEDMIOT, MIEJSCE I ZAKRES UBEZPIECZENIA
§ 33
1. Przedmiotem ubezpieczenia są następstwa nieszczęśliwych wypadków doznanych przez Ubezpieczonych na terytoriach wszystkich państw świata w okresie udzie- lonej ochrony ubezpieczeniowej, wyłącznie w zakresie przedstawionym w tabeli zamieszczonej w ust. 5 niniejszego paragrafu.
2. Ubezpieczonymi w zakresie następstw nieszczęśliwych wypadków są jedynie osoby określone na polisie.
Lp. | Rodzaj uszkodzenia ciała | Stopień uszczerbku na zdrowiu |
36 | Zwichnięcie stawu barkowego | 10 % |
37 | Złamanie trzonu kości łokciowej lub trzonu kości promieniowej | 10 % |
38 | Złamanie (śródstawowe) nasady dalszej kości łokciowej | |
lub nasady dalszej kości promieniowej | 10 % | |
39 | Złamanie (śródstawowe) nasad dalszych kości promieniowej i kości łokciowej (obu kości przedramienia) | 15 % |
40 | Zwichnięcie stawu łokciowego | 15 % |
41 | Złamanie kości nadgarstka i śródręcza | 10 % |
42 | Złamanie w obrębie kciuka | 7 % |
43 | Złamanie palca wskazującego | 5 % |
44 | Złamanie w obrębie palców od III do V ręki (za każdy palec) | 2 % |
45 | Całkowita utrata ramienia na wysokości stawu barkowego | 70 % |
46 | Całkowita utrata ramienia powyżej stawu łokciowego | 65 % |
47 | Całkowita utrata przedramienia | 60 % |
48 | Całkowita utrata ręki na wysokości nadgarstka | 55 % |
49 | Całkowita utrata kciuka (w przypadku utraty częściowej – 1/2 wartości za każdy paliczek) | 20 % |
50 | Całkowita utrata palca wskazującego (w przypadku utraty czę- ściowej – 1/3 wartości za każdy paliczek) | 9 % |
51 | Całkowita utrata palca dłoni od III do V (za każdy palec, w przy- padku utraty częściowej – 1/3 wartości za każdy paliczek) | 6 % |
52 | Całkowita utrata wzroku w obu oczach | 100 % |
53 | Całkowita utrata wzroku w jednym oku | 40 % |
54 | Całkowita utrata małżowiny usznej | 5 % |
55 | Całkowita utrata słuchu w obu uszach | 60 % |
56 | Całkowita utrata słuchu w jednym uchu | 20 % |
57 | Całkowita utrata mowy/języka | 50 % |
58 | Całkowita utrata nosa (łącznie z kośćmi nosa) | 15 % |
59 | Xxxxxxxxx utrata płuca | 30 % |
60 | Całkowita utrata nerki | 25 % |
61 | Całkowita utrata żołądka | 20 % |
62 | Całkowita utrata śledziony | 15 % |
63 | Całkowita utrata macicy | 40 % |
64 | Całkowita utrata gruczołu sutkowego | 20 % |
65 | Całkowita utrata jajnika lub jądra | 20 % |
66 | Całkowita utrata prącia | 35 % |
67 | Porażenie czterech kończyn – utrwalone | 100 % |
68 | Porażenie dwóch kończyn – utrwalone | 80 % |
69 | Wstrząśnienie mózgu | 10 % |
70 | Stłuczenie mózgu | 25 % |
71 | Oparzenie II stopnia (za każdy 1 % powierzchni ciała) | 1 % |
72 | Oparzenie III stopnia (za każdy 1 % powierzchni ciała) | 2 % |
73 | Oparzenie dróg oddechowych (leczone w szpitalu) | 25 % |
WYŁĄCZENIA SZCZEGÓLNE
§ 34
6. Świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego wynosi 100 % sumy ubezpieczenia określonej w umowie ubezpieczenia.
1. Z zachowaniem wyłączeń opisanych w § 4, ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje wypadków powstałych:
1) na skutek usiłowania popełnienia lub popełnienia przez Ubezpieczonego samo- okaleczenia lub okaleczenia na własną prośbę, samobójstwa lub przestępstwa,
2) w związku z uczestniczeniem w bójkach, z wyjątkiem działania w obronie koniecznej,
3) w związku z uczestniczeniem w ekspedycjach do miejsc charakteryzujących się ekstremalnymi warunkami klimatycznymi lub przyrodniczymi,
4) w wyniku zaburzeń świadomości oraz umysłu, również w przypadku gdy powstały one na skutek spożycia alkoholu, użycia narkotyków lub innych środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii,
5) na skutek prowadzenia pojazdu bez wymaganego prawem uprawnienia do prowadzenia danego pojazdu bądź w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków lub innych środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii,
6) w wyniku wypadku pojazdu (z wyłączeniem środków transportu publicznego), którego kierowca był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków lub innych środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, o ile Ubezpieczony wiedział o takim stanie kierowcy lub mógł go z łatwością zauważyć oraz stan kierowcy przyczynił się do wypadku.
7) w związku z jazdami próbnymi, rajdami i wyścigami oraz wszelkiego rodzaju próbami prędkościowymi,
8) w związku z pilotowaniem statków powietrznych oraz przelotami nimi w cha- rakterze pasażera, z wyłączeniem przelotów w charakterze pasażera, o ile lot wykonywany był zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa,
9) na skutek zażycia leków,
10) w wyniku epidemii, chorób, infekcji i stanów chorobowych przewlekłych,
11) w wyniku nagłych stanów chorobowych,
12) w związku z chorobami psychicznymi oraz chorobami układu nerwowego,
13) w wyniku ataków epilepsji lub utraty przytomności spowodowanej przyczyną chorobową,
14) w związku z udarami słonecznymi,
15) w wyniku uszkodzeń dysków międzykręgowych, dyskopatii, przepukliny brzusznej lub pachwinowej, chyba że są one skutkiem wypadku objętego ochroną ubezpieczeniową,
16) w związku z amatorskim uprawianiem następujących sportów: motorowych, motorowodnych, nurkowania ze sprzętem specjalistycznym, raftingu i wszelkich jego odmian, heliskiingu, wszelkich sportów powietrznych, wspinaczki wysoko- górskiej i skałkowej, speleologii, skoków bungee, hippiki, sportów związanych z użyciem broni oraz jazdy na czterokołowcach (quadach), a także uczestniczenia w wyprawach survivalowych lub wyprawach do miejsc wymagających użycia sprzętu zabezpieczającego lub asekuracyjnego,
17) w związku z zawodowym lub wyczynowym uprawianiem sportu.
2. Zakres ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków nie obejmuje także:
1) śmierci i uszczerbków na zdrowiu powstałych w następstwie niewłaściwego leczenia albo niewłaściwie wykonanych zabiegów na ciele, z tym że ochrona ubezpieczeniowa istnieje, jeżeli leczenie lub zabiegi były wykonywane ze
wskazania lekarskiego do przeprowadzenia leczenia skutków nieszczęśliwego wypadku objętego ochroną ubezpieczeniową,
2) zadośćuczynienia za doznane krzywdy, ból, cierpienie fizyczne lub moralne a także odszkodowań za straty materialne polegające na utracie lub uszkodzeniu przedmiotów należących do Ubezpieczonego.
6) wobec osób fizycznych, zatrudnionych w gospodarstwie domowym Ubezpie- czonego, za szkody powstałe w bezpośrednim związku z wykonywaniem prac przy prowadzeniu gospodarstwa domowego.
WYŁĄCZENIA SZCZEGÓLNE
SUMA UBEZPIECZENIA
§ 35
§ 38
1. Z zachowaniem wyłączeń opisanych w § 4, ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód:
1. Suma ubezpieczenia określona w umowie ubezpieczenia stanowi górną granicę odpowiedzialności INTER Polska z tytułu jednego i wszystkich zdarzeń w okresie ubezpieczenia, w stosunku do każdego Ubezpieczonego.
2. Maksymalna suma ubezpieczenia wynosi 20 000 zł na każdego Ubezpieczonego.
UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ W ŻYCIU PRYWATNYM PRZEDMIOT, ZAKRES I MIEJSCE UBEZPIECZENIA
§ 36
1. Przedmiotem ubezpieczenia jest ustawowa odpowiedzialność cywilna osób objętych ubezpieczeniem za szkody w mieniu lub na osobie, wyrządzone czynem niedozwo- lonym osobie trzeciej, w bezpośrednim związku ze sferą życia prywatnego, w tym z użytkowaniem mienia stanowiącego własność osoby objętej ubezpieczeniem lub mienia będącego w jej posiadaniu na podstawie innego tytułu prawnego, nie związaną z prowadzeniem jakiejkolwiek działalności zawodowej, gospodarczej, społecznej ani politycznej.
2. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje również odpowiedzialność cywilną osób fizycznych, zatrudnionych w gospodarstwie domowym Ubezpieczonego, za szkody wyrządzone osobom trzecim w bezpośrednim związku z wykonywaniem prac przy prowadzeniu gospodarstwa domowego.
3. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje odpowiedzialność cywilną osób objętych ubezpieczeniem za szkody w mieniu i na osobie, o ile wypadek objęty zakresem ubezpieczenia wystąpi w czasie trwania odpowiedzialności INTER Polska, nawet jeżeli roszczenia poszkodowanych z tytułu takiej szkody zostaną zgłoszone po upływie okresu ubezpieczenia – w takim przypadku kwalifikuje się taką szkodę do tej umowy, w czasie trwania której wystąpiła i w świetle tej umowy ocenia się odpowiedzialność INTER Polska.
4. W granicach udzielonej ochrony INTER Polska ma obowiązek dokonania oceny sytuacji faktycznej i prawnej oraz podjęcia decyzji o uznaniu roszczenia i wypłacie odszkodowania albo prowadzeniu obrony Ubezpieczającego/Ubezpieczonego przed nieuzasadnionym roszczeniem.
§ 37
1. Ochroną ubezpieczeniową objęte są wypadki ubezpieczeniowe, które wystąpiły na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
2. O ile nie umówiono się inaczej i nie opłacono dodatkowej składki, ochrona ubezpie- czeniowa nie obejmuje odpowiedzialności cywilnej osób objętych ubezpieczeniem:
1) za szkody wyrządzone poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej,
2) za szkody spowodowane posiadaniem zwierząt domowych,
3) za szkody spowodowane ruchem rowerów i innych bezsilnikowych pojazdów lądowych,
4) za szkody wyrządzone w związku z uprawianiem sportu, z zastrzeżeniem § 38 ust. 1 pkt 14,
5) za szkody w nieruchomościach osób trzecich, najmowanych do celów pry- watnych, jeżeli szkoda powstała w stałych elementach wyposażenia, trwale związanych z nieruchomością,
1) wyrządzonych osobom bliskim osób objętych ubezpieczeniem,
2) powodujących roszczenia pomiędzy osobami objętymi ubezpieczeniem na podstawie tej samej umowy,
3) wynikłych z posiadania, użytkowania lub prowadzenia pojazdów mechanicznych podlegających obowiązkowemu ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej,
4) wynikłych z użytkowania jakichkolwiek statków powietrznych lub urządzeń latających,
5) wynikłych z użytkowania statków lub urządzeń pływających z napędem silni- kowym,
6) wynikłych z jakiegokolwiek użycia broni palnej,
7) wynikłych z posiadania, składowania lub użycia materiałów wybuchowych,
żrących lub trujących,
8) wynikłych lub będących w związku z jakąkolwiek chorobą lub zaburzeniem funkcjonowania organizmu ludzkiego jak również ze zmniejszeniem wartości mienia, jeżeli zostało to spowodowane przez oddziaływanie pola lub promie- niowania elektromagnetycznego, włącznie z emisją pola lub promieniowania elektromagnetycznego przez przesyłowe linie energetyczne lub przez jakiekol- wiek produkty napędzane energią elektryczną,
9) polegających na zanieczyszczeniu środowiska naturalnego,
10) wynikłych z przeniesienia chorób zakaźnych i zakażeń,
11) spowodowanych posiadaniem lub użytkowaniem psów następujących ras (także bez rodowodu): amerykański pit bull terrier, pies z Majorki (Perro de Presa Mallorquin), buldog amerykański, dog argentyński, pies kanaryjski (Perro de Presa Canario), tosa inu, rottweiler, akbash dog, anatolian karabash, moskiewski stróżujący, owczarek kaukaski oraz mieszańców tych ras, jak również psów wymienionych w ewentualnych aktach prawnych zmieniających Rozporządze- nie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 28 kwietnia 2003 r. w sprawie wykazu ras psów uznawanych za agresywne (Dz.U.03. 77.687 z późn. zm.),
12) spowodowanych posiadaniem lub użytkowaniem koni oraz zwierząt egzotycznych,
13) spowodowanych posiadaniem lub użytkowaniem jakichkolwiek zwierząt w celach zarobkowych, jak również spowodowanych przez dzikie zwierzęta,
14) wyrządzonych w związku z uprawianiem sportów motorowych, motorowodnych, wszelkich sportów powietrznych, sportów walki, rugby, piłki nożnej, kolarstwa, hippiki oraz sportów związanych z użyciem broni, chyba że strony umówiły się inaczej.
2. O ile strony nie umówiły się inaczej, ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje odpo- wiedzialności cywilnej za szkody wymienione w § 37 ust. 2.
3. Z zakresu ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są także jakiekolwiek roszczenia, wynikające z rozszerzenia w drodze umowy lub innych ustaleń zakresu ustawowej odpowiedzialności cywilnej osób objętych ubezpieczeniem.
4. Ubezpieczenie nie pokrywa grzywien i kar administracyjnych lub sądowych oraz innych kar o charakterze pieniężnym, w tym również odszkodowań o charakterze karnym, np. nawiązek, nałożonych na osoby objęte ubezpieczeniem.
SUMA GWARANCYJNA
§ 39
SUMA UBEZPIECZENIA
§ 43
1. W umowie ubezpieczenia ustala się ogólną sumę gwarancyjną, która stanowi górną granicę odpowiedzialności INTER Polska, dla wszystkich osób objętych ubezpieczeniem.
2. O ile umowa nie stanowi inaczej, sumę gwarancyjną ustala się na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie rocznym, łącznie dla szkód w mieniu i na osobie.
3. Maksymalna suma gwarancyjna wynosi 500 000 zł.
4. W stosunku do rodzajów odpowiedzialności określonych § 37 ust. 2 lub rodzajów szkód, można w umowie określić limity w ramach ogólnej sumy gwarancyjnej (sublimity).
UBEZPIECZENIE DOMU LETNISKOWEGO OD OGNIA I INNYCH ZDARZEŃ LOSOWYCH
PRZEDMIOT, ZAKRES I MIEJSCE UBEZPIECZENIA
§ 40
1. Zakres ubezpieczenia obejmuje szkody powstałe wskutek zdarzeń wymienionych w § 6 ust. 1.
2. Przedmiotem ubezpieczenia mogą być następujące kategorie mienia stanowiącego własność Ubezpieczającego/Ubezpieczonego lub mienia będącego w jego posiadaniu na podstawie innego tytułu prawnego:
1) domy letniskowe,
2) pomieszczenia przynależne,
3) budowle,
4) ruchomości domowe.
3. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje mienie wyszczególnione w umowie ubezpie- czenia, w miejscu ubezpieczenia wymienionym w umowie ubezpieczenia.
OGRANICZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
§ 41
1. Limit odpowiedzialności INTER Polska za szkody w ruchomościach domowych przechowywanych w pomieszczeniach przynależnych wynosi 10 % sumy ubezpie- czenia ruchomości domowych w domu letniskowym, na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
2. Limit odpowiedzialności INTER Polska za szkody powstałe wskutek zalania mienia przechowywanego w pomieszczeniach znajdujących się poniżej poziomu gruntu, wynosi 10 % łącznej sumy ubezpieczenia stałych elementów wyposażenia i rucho- mości domowych w domu letniskowym, na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
WYŁĄCZENIA SZCZEGÓLNE
§ 42
Z zachowaniem wyłączeń opisanych w §§ 4 i 8, ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód:
1) w wartościach pieniężnych,
2) w przedmiotach wartościowych,
3) w biżuterii, odzieży wykonanej w całości lub części ze skór naturalnych,
4) polegających na dewastacji przedmiotu ubezpieczenia.
1. Suma ubezpieczenia wskazana w umowie ubezpieczenia stanowi górną granicę odpowiedzialności INTER Polska na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpie- czenia.
2. Sumę ubezpieczenia ustala Ubezpieczający we wniosku o zawarcie umowy ubez- pieczenia według wartości ubezpieczonego mienia oddzielnie dla poszczególnych kategorii mienia, zgodnie z zasadami określonymi w § 9 ust. 3.
3. Sumę ubezpieczenia dla ubezpieczenia domu letniskowego, pomieszczeń przyna- leżnych i budowli ustala się w systemie ubezpieczenia na sumy stałe.
4. Sumę ubezpieczenia dla ubezpieczenia ruchomości domowych ustala się w systemie ubezpieczenia na pierwsze ryzyko.
UBEZPIECZENIE MIENIA W DOMU LETNISKOWYM OD KRADZIEŻY Z WŁAMANIEMI RABUNKU
PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA
§ 44
1. Przedmiotem ubezpieczenia są stałe elementy wyposażenia i ruchomości domowe stanowiącego własność Ubezpieczonego lub będące w jego posiadaniu na podstawie innego tytułu prawnego.
2. INTER Polska pokrywa szkody w mieniu, powstałe wskutek kradzieży z włamaniem lub rabunku.
3. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje mienie wyszczególnione w umowie ubezpie- czenia, w miejscu wymienionym w umowie ubezpieczenia.
WYMAGANE ZABEZPIECZENIA
§ 45
INTER Polska udziela ochrony ubezpieczeniowej pod warunkiem, że ubezpieczone mienie znajduje się w pomieszczeniach zamkniętych, spełniających minimalne wymagania określone w § 14.
OGRANICZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
§ 46
Limit odpowiedzialności INTER Polska za szkody w ruchomościach domowych przechowy- wanych w pomieszczeniach przynależnych wynosi 10 % sumy ubezpieczenia ruchomości domowych w domu letniskowym, na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
WYŁĄCZENIA SZCZEGÓLNE
§ 47
Z zachowaniem wyłączeń opisanych w §§ 4 i 16, ochrona ubezpieczeniowa nie obej- muje szkód:
1) w wartościach pieniężnych,
2) w przedmiotach wartościowych,
3) w biżuterii, odzieży wykonanej w całości lub części ze skór naturalnych,
4) polegających na dewastacji przedmiotu ubezpieczenia.
SUMA UBEZPIECZENIA
§ 48
1. Suma ubezpieczenia wskazana w umowie ubezpieczenia stanowi górną granicę odpowiedzialności INTER Polska na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpie- czenia.
2. Suma ubezpieczenia ustalana jest przez Ubezpieczającego we wniosku o zawarcie umowy ubezpieczenia w systemie ubezpieczenia na pierwsze ryzyko, łącznie dla stałych elementów wyposażenia i ruchomości domowych.
3. Maksymalna suma ubezpieczenia wynosi 10 000 zł.
4. W granicach sumy ubezpieczenia INTER Polska zwraca Ubezpieczonemu udokumen- towane koszty naprawy zniszczonych lub uszkodzonych w wyniku dokonanego lub usiłowanego włamania zabezpieczeń przeciwkradzieżowych (nawet, gdy sprawca nie dostał się do środka ubezpieczonego pomieszczenia), do kwoty odpowiadającej 10% łącznej sumy ubezpieczenia mienia od kradzieży z włamaniem i rabunku, nie więcej jednak niż 1 000,00 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
ASSISTANCE
PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA
§ 49
Przedmiotem ubezpieczenia są usługi świadczone przez INTER Polska, polegające na:
1) zorganizowaniu pomocy medycznej i pokryciu jej kosztów,
2) zorganizowaniu pomocy interwencyjnej i pokryciu jej kosztów w przypadku utraty lub zniszczenia ubezpieczonego mienia,
3) zorganizowaniu pomocy interwencyjnej i pokryciu jej kosztów w sytuacji, gdy miejsce ubezpieczenia znajdzie się w stanie wykluczającym dalsze zamieszki- wanie:
a) transport ocalałego mienia,
b) przechowanie ocalałego mienia,
c) dozór ocalałego mienia,
d) transport powrotny ocalałego mienia,
e) transport osób,
f) zakwaterowanie w hotelu,
g) utylizacja zniszczonego mienia,
4) zorganizowaniu pomocy interwencyjnej i pokryciu jej kosztów, gdy awarii ulegnie sprzęt RTV, AGD lub PC,
5) zorganizowaniu pomocy i pokryciu jej kosztów, gdy zostanie unieruchomiony pojazd mechaniczny należący do Ubezpieczonego,
6) udzielaniu informacji.
POMOC MEDYCZNA NA TERENIE RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
§ 50
1. Jeżeli Ubezpieczony nagle zachorował lub uległ nieszczęśliwemu wypadkowi na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, Centrum Operacyjne zapewnia:
1) wizytę lekarza, jeśli Ubezpieczony:
a) uległ nieszczęśliwemu wypadkowi objętemu ochroną ubezpieczeniową – Centrum Operacyjne organizuje wizytę w placówce medycznej lub dojazd lekarza do miejsca pobytu Ubezpieczonego oraz pokrycie kosztów tych świadczeń, a także pokrycie kosztu honorarium lekarza,
b) nagle zachorował – Centrum Operacyjne organizuje wizytę w placówce medycznej lub dojazd lekarza do miejsca pobytu Ubezpieczonego oraz pokrycie kosztów tych świadczeń, a także pokrycie kosztu honorarium lekarza,
z zastrzeżeniem, że w przypadkach a) i b):
c) Centrum Operacyjne nie organizuje pomocy, gdy stan zdrowia Ubezpieczo- nego wymaga wezwania pogotowia ratunkowego, przy czym uznaje się,
że interwencja pogotowia ratunkowego jest konieczna w sytuacji utraty przytomności Ubezpieczonego, zatrzymania oddychania, zatrzymania akcji serca oraz w razie wypadku komunikacyjnego
d) Ubezpieczony może skorzystać z wizyty lekarskiej dwukrotnie w ciągu roku ubezpieczeniowego,
2) transport medyczny:
jeżeli Ubezpieczony uległ nieszczęśliwemu wypadkowi lub nagle zachorował, Centrum Operacyjne organizuje transport medyczny Ubezpieczonego do i z placówki medycznej oraz pomiędzy placówkami, a także pokrywa koszty tego transportu,
3) wizytę pielęgniarki:
jeżeli Ubezpieczony uległ nieszczęśliwemu wypadkowi lub nagle zachorował, Centrum Operacyjne organizuje wizytę pielęgniarki w miejsca pobytu Ubez- pieczonego oraz pokrywa jej koszty wraz z honorarium,
4) pomoc psychologa:
a) jeżeli na skutek nieszczęśliwego wypadku lub w trudnych sytuacjach losowych (zgon dziecka lub urodzenie martwego dziecka, zgon współ- małżonka, zgon konkubiny/konkubenta, zgon rodziców/teściów), zgodnie z wiedzą medyczną wskazana będzie konsultacja z psychologiem, Centrum Operacyjne organizuje wizytę u psychologa i pokrywa jej koszty,
b) Centrum Operacyjne, na prośbę Ubezpieczonego, dostarcza również informacji dotyczących możliwości dalszego korzystania z poradni zdrowia psychicznego, w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego,
5) organizację procesu rehabilitacyjnego:
a) jeżeli w następstwie nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku, Ubezpieczony wymaga rehabilitacji w domu lub w poradni rehabilitacyjnej, Centrum Operacyjne zapewnia:
- zorganizowanie wizyty fizykoterapeuty w domu Ubezpieczonego oraz pokrycie jej kosztów
albo
- zorganizowanie wizyty w poradni rehabilitacyjnej oraz pokrycie kosztów wizyty i transportu do tej poradni,
b) koszty świadczeń wymienionych w pkt 5a), Centrum Operacyjne pokrywa do wysokości 800 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia,
6) organizację wypożyczenia lub zakupu sprzętu rehabilitacyjnego:
jeżeli w następstwie nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczony, powinien używać sprzętu rehabilitacyjnego w domu, Centrum Operacyjne organizuje i pokrywa koszty zakupu lub wypożyczenia sprzętu rehabilitacyjnego do łącznej kwoty 600 zł w odniesieniu do jednego i wszystkich zdarzeń w okresie ubezpieczenia,
7) dostawę leków:
a) jeżeli w następstwie nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania, lekarz zalecił Ubezpieczonemu w zwolnieniu lekarskim leżenie, Centrum Operacyjne organizuje dostarczenie leków zaordynowanych przez lekarza i pokrywa koszty tego dostarczenia ,
b) Centrum Operacyjne pokrywa koszty dostarczenia leków do łącznej kwoty 250 zł w odniesieniu do jednego i wszystkich zdarzeń w okresie ubezpieczenia,
8) organizację opieki nad dziećmi i osobami niesamodzielnymi:
jeżeli Ubezpieczony w następstwie nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku przebywa w szpitalu przez okres dłuższy niż 3 dni, Centrum Operacyjne organizuje i pokrywa koszty opieki nad dziećmi i osobami niesamodzielnymi w miejscu
zamieszkania Ubezpieczonego, do łącznej kwoty 400 zł w odniesieniu do jednego i wszystkich zdarzeń w okresie ubezpieczenia, nie dłużej jednak niż przez 3 dni,
9) organizację opieki nad zwierzętami:
a) opiekę nad psem lub kotem w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego oraz pokrywa jej koszty,
b) organizuje przewóz psa lub kota do osoby wyznaczonej do opieki lub do odpowiedniej placówki oraz pokrywa koszty przewozu,
c) powyższe świadczenia pokrywane są do limitu 300 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia oraz są realizowane w sytuacji, gdy w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego nie ma żadnej osoby mogącej zapewnić opiekę nad zwierzętami oraz pod warunkiem przedstawienia aktualnego zaświadczenia o szczepieniach profilaktycznych zwierząt,
10) organizację prywatnych lekcji:
jeżeli dziecko Ubezpieczonego, na podstawie zwolnienia lekarskiego, będzie musiało przebywać w domu powyżej 7 dni, Centrum Operacyjne pokrywa koszty prywatnych lekcji dla dziecka Ubezpieczonego w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego do limitu 300 zł w odniesieniu do wszystkich zdarzeń w okresie ubezpieczenia
2. Centrum Operacyjne pokrywa koszty świadczeń wymienionych w niniejszym paragra- fie ust. 1 pkt 1, 2, 3, 4 do łącznej kwoty 1 000,00 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
3. W procesie realizacji świadczeń określonych w niniejszym paragrafie w ust. 1 pkt 1a, b, pkt 2, pkt 4a, pkt 5a, pkt 6, pkt 7a, ze strony Centrum Operacyjnego może uczestniczyć lekarz uprawniony.
UDZIELANIE INFORMACJI
§ 51
1. W ramach usługi Infolinia Baby Assistance, Centrum Operacyjne zapewnia następujące rodzaje informacji:
1) informacje o objawach ciąży,
2) informacje o badaniach prenatalnych,
3) wskazówki w zakresie przygotowania się do porodu,
4) informacje o szkołach rodzenia, położnych,
5) informacje o pielęgnacji w czasie ciąży i po porodzie,
6) informacje o karmieniu noworodka,
7) Informacje o obowiązkowych szczepieniach dzieci,
8) informacje o pielęgnacji noworodka.
2. W ramach usługi Infolinia Weterynaryjna, Centrum Operacyjne zapewnia następujące rodzaje informacji:
1) instrukcje dotyczące żywienia psa lub kota,
2) informacje na temat pielęgnacji,
3) instrukcje dotyczące przygotowania do zabiegów oraz o pielęgnacji po zabiegach,
4) informacje o koniecznych szczepieniach,
5) kalendarz szczepień,
6) informacje o najczęstszych problemach zdrowotnych,
7) dane teleadresowe placówek weterynaryjnych oraz godziny ich urzędowania,
8) dane teleadresowe hoteli dla zwierząt,
9) informacje na temat niezbędnych formalności i dokumentów do podróży,
10) konsultację telefoniczną z weterynarzem.
POMOC INTERWENCYJNA W PRZYPADKU UTRATY LUB ZNISZCZENIA UBEZPIECZONEGO MIENIA
§ 52
1. Jeżeli w następstwie zdarzenia objętego ochroną, które wystąpiło w miejscu ubez- pieczenia powstaje ryzyko utraty lub dalszego uszkodzenia ubezpieczonego mienia Centrum Operacyjne zapewnia interwencję specjalisty – zorganizowanie i pokrycie kosztów dojazdu oraz kosztów robocizny odpowiedniego specjalisty tj. ślusarza, hydraulika, elektryka, dekarza, murarza, szklarza, technika urządzeń grzewczych, sanitarnych i klimatyzacyjnych w limicie do 400 zł na jedno zdarzenie.
2. Ubezpieczony może dwukrotnie, w okresie ubezpieczenia skorzystać z interwencji specjalisty.
3. Koszty materiałów i części zamiennych wykorzystanych do dokonania naprawy ponosi Ubezpieczony, z zastrzeżeniem, że w razie zgłoszenia przez Ubezpieczonego roszczenia z ubezpieczenia mienia, INTER Polska w granicach sumy ubezpieczenia zwróci Ubezpieczonemu te koszty, o ile były niezbędne dla ratowania przedmiotu ubezpieczenia, zapobieżenia szkodzie lub zmniejszenia jej rozmiarów.
POMOC INTERWENCYJNA W PRZYPADKU GDY MIEJSCE UBEZPIECZENIA ZNAJDZIE SIĘ W STANIE WYKLUCZAJĄCYM DALSZE ZAMIESZKIWANIE
§ 53
1. Jeżeli w następstwie objętego ochroną zdarzenia, które wystąpiło w miejscu ubez- pieczenia będącym lokalem mieszkalnym lub w domem mieszkalnym, nieruchomości te znajdą się w stanie wykluczającym dalsze zamieszkiwanie, Centrum Operacyjne zapewnia:
1) transport ocalałego mienia – zorganizowanie i pokrycie kosztów transportu ocalałego mienia do wskazanego przez Ubezpieczonego miejsca składowania,
2) transport powrotny ocalałego mienia – zorganizowanie i pokrycie kosztów transportu ocalałego mienia ze wskazanego przez Ubezpieczonego miejsca, do miejsca ubezpieczenia,
3) przechowanie ocalałego mienia – pokrycie kosztów przechowania ocalałego mienia we wskazanym przez Ubezpieczonego miejscu przechowywania
lub
4) dozór mienia w miejscu ubezpieczenia.
2. Centrum Operacyjne zapewnia transport ocalałego mienia i transport powrotny ocalałego mienia samochodem ciężarowym o ładowności do 3,5 tony w łącznym limicie do 400 zł za całkowite koszty transportu na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
3. Centrum Operacyjne pokrywa koszty przechowywania ocalałego mienia w miejscu wskazanym przez Ubezpieczonego lub koszty dozoru mienia w miejscu ubezpieczenia w limicie do 600 zł na z jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
4. Jeżeli w następstwie objętego ochroną zdarzenia, które wystąpiło w miejscu ubezpieczenia będącym lokalem mieszkalnym lub w domem mieszkalnym, nieru- chomości te znajdą się w stanie wykluczającym dalsze zamieszkiwanie, Centrum Operacyjne zapewnia zorganizowanie i pokrycie kosztów transportu Ubezpieczonego i osób bliskich Ubezpieczonemu, zamieszkujących z Ubezpieczonym w miejscu ubezpieczenia, wraz z podręcznym bagażem, do najbliższego hotelu oddalonego maksymalnie do 100 km od miejsca ubezpieczenia (bilety kolejowe pierwszej klasy lub bilety autobusowe).
5. Jeżeli w następstwie objętego ochroną zdarzenia, które wystąpiło w miejscu ubez- pieczenia będącym lokalem mieszkalnym lub w domem mieszkalnym, nieruchomości te znajdą się w stanie wykluczającym dalsze zamieszkiwanie, Centrum Operacyjne
zapewnia pokrycie kosztu zakwaterowania Ubezpieczonego i osób bliskich Ubez- pieczonemu, zamieszkujących z Ubezpieczonym w miejscu ubezpieczenia.
Koszty z tytułu tymczasowego zakwaterowania w hotelu pokrywane są do kwoty 200 zł na każdą osobę maksymalnie przez 2 dni, 2 razy w okresie ubezpieczenia.
6. Na życzenie Ubezpieczonego Centrum Operacyjne zorganizuje utylizację zniszczonego mienia spożywczego, elektronicznego oraz lekarstw i pokryje jej koszty do limitu 250 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
POMOC INTERWENCYJNA W PRZYPADKU AWARII SPRZĘTU AGD, PC, RTV
§ 54
1. W przypadku awarii sprzętu AGD, PC lub RTV powodującej brak możliwości pra- widłowego korzystania z tych urządzeń, Centrum Operacyjne zapewnia, w czasie nie przekraczającym 3 dni roboczych od dnia przyjęcia zgłoszenia, zorganizowanie dojazdu odpowiedniego technika w celu dokonania naprawy, wraz z pokryciem kosztów jego dojazdu, robocizny oraz ewentualnego transportu sprzętu z miejsca ubezpieczenia do serwisu naprawczego.
2. Koszty materiałów i części zamiennych wykorzystanych do dokonania naprawy ponosi Ubezpieczony.
3. Koszty jednej interwencji mechanika sprzętu AGD, PC lub RTV, tj. łączne koszty dojazdu, robocizny oraz ewentualnego transportu sprzętu z miejsca ubezpieczenia do serwisu naprawczego pokrywane są do kwoty 400 zł na pojedyncze zdarzenie. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje nie więcej niż 2 interwencje RTV/AGD oraz nie więcej niż 1 interwencję PC w okresie ubezpieczenia.
4. Zgłaszając awarię sprzętu, Ubezpieczony powinien podać datę nabycia sprzętu i wysłać dowód zakupu faksem lub mailem na adres podany przez pracownika Centrum Operacyjnego. W przypadku braku takiej możliwości, wiek sprzętu może zostać zweryfikowany przez przybyłego mechanika w oparciu o dane techniczne danego modelu urządzenia.
POMOC INTERWENCYJNA W PRZYPADKU UNIERUCHOMIENIA POJAZDU MECHANICZNEGO UBEZPIECZONEGO
§ 55
1. W razie awarii lub wypadku pojazdu mechanicznego, Centrum Operacyjne zapewnia:
1) naprawę pojazdu na miejscu zdarzenia – organizacja i pokrycie kosztów drobnej naprawy na miejscu zdarzenia niewymagającej holowania pojazdu do warsztatu samochodowego
lub
2) holowanie pojazdu do najbliższego warsztatu samochodowego – jeżeli naprawa pojazdu na miejscu zdarzenia nie powiedzie się, organizacja i pokrycie kosztów holowania pojazdu do najbliższego warsztatu samochodowego.
2. Koszty świadczeń wymienionych w ust. 1, Centrum Operacyjne pokrywa do wysokości 300 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
UDZIELANIE INFORMACJI
§ 56
1. W ramach usługi Infolinia Remontowo-Budowlana, Centrum Operacyjne zapewnia następujące rodzaje informacji:
1) informacje, które mogą być użyteczne przy prowadzeniu prac budowlanych,
2) informacje formalno-prawne,
3) informacje o formalnościach jakich trzeba dokonać przy remoncie mieszkania,
4) informacje o formalnościach jakich trzeba dokonać przy zakupie działki, miesz- kania, domu,
5) informacje o podatkach,
6) informacje o usługodawcach Centrum Operacyjnego – adresy, telefony,
7) informacje o urzędach gminy – adresy, telefony,
8) informacje o placówkach banku – adresy, telefony,
9) informacje o sklepach z materiałami budowlanymi – adresy, telefony,
2. W ramach usługi Infolinia IT, Centrum Operacyjne zapewnia informacje dotyczące:
1) systemów operacyjnych Microsoft,
2) pakietów Microsoft Office,
3) błędów oprogramowania i komunikatów wyświetlanych przez system,
4) danych teleadresowych firm zajmujących się naprawą lub serwisem sprzętu komputerowego,
5) danych teleadresowych sklepów ze sprzętem PC,
6) nowości w oprogramowaniu,
7) nowości sprzętowych,
8) oprogramowania antywirusowego,
9) pomocy przy zakupie komputera.
WYŁĄCZENIA SZCZEGÓLNE
§ 57
1. Centrum Operacyjne nie zwraca kosztów poniesionych przez Ubezpieczonego bez uprzedniego powiadomienia i uzgodnienia ich z Centrum Operacyjnym, nawet w sytuacji, kiedy koszty te mieszczą się w granicach limitów odpowiedzialności.
2. Centrum Operacyjne nie świadczy usług assistance i serwisowych, jeżeli szkoda wystąpiła w innym miejscu niż miejsce ubezpieczenia wskazane we wniosku o zawarcie umowy ubezpieczenia.
3. Centrum Operacyjne nie świadczy usług assistance i serwisowych, jeżeli szkoda wystąpiła w mieniu służbowym.
4. Z zakresu świadczonych usług wyłączone są:
1) usługi związane z uszkodzeniami, za naprawę których odpowiadają właściwe służby administracyjne lub właściwe służby pogotowia technicznego, energe- tycznego, wodno-kanalizacyjnego oraz gazowego,
2) usługi związane z uszkodzeniami wodnych maszyn i urządzeń wraz z ich podłączeniem do sieci wodno-kanalizacyjnej,
3) usługi elektryka lub technika urządzeń i instalacji grzewczych związane z uszko- dzeniami żarówek, lampek kontrolnych, przedłużaczy,
4) usługi związane z konserwacją ubezpieczonych maszyn, urządzeń i wyposażenia,
5) usługi związane z naprawą uszkodzeń, które pojawiły się przed momentem zaistnienia zdarzenia ubezpieczeniowego objętego ochroną,
6) wszelkie usługi wykonywane poza terytorium Polski,
7) usługi medyczne w przypadku, gdy stan zdrowia Ubezpieczonego wymaga wezwania pogotowia ratunkowego, przy czym uznaje się, że interwencja pogotowia ratunkowego jest konieczna w sytuacji utraty przytomności Ubez- pieczonego, zatrzymania oddychania, zatrzymania akcji serca oraz w razie wypadku komunikacyjnego,
5. Z usług określonych w § 53 wyłączony jest transport mienia, które ze względu na swoją wagę i/lub gabaryty nie może być przewożone samochodem ciężarowym o ładowności do 3,5 tony.
6. Centrum Operacyjne nie pokrywa kosztów powstałych w związku z:
1) wypadkami spowodowanymi umyślnie przez Ubezpieczonego, samooka- leczeniami lub okaleczeniami na własną prośbę, usiłowaniami popełnienia samobójstwa, skutków samobójstwami, niezależnie od stanu poczytalności,
2) czynnym i niezgodnym z prawem udziałem Ubezpieczonego w aktach przemocy, rozruchach i zamieszkach,
3) wypadkami będącymi następstwami wszelkich stanów chorobowych, w tym z następstwami chorób psychicznych oraz z następstwami zawału serca albo udaru mózgu,
4) wypadkami będącymi bezpośrednio wynikiem działania Ubezpieczonego pod wpływem alkoholu, narkotyków lub innych substancji toksycznych o podob- nym działaniu, leków nie przepisanych przez lekarza lub użytych niezgodnie z zaleceniem lekarza bądź niezgodnie ze wskazaniem ich użycia,
5) poddaniem się leczeniu o charakterze zachowawczym lub zabiegowym, chyba że wskazanie lekarskie do przeprowadzenia leczenia było bezpośrednio związane z nieszczęśliwym wypadkiem lub nagłym zachorowaniem,
6) popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przez Ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa,
7) wypadkami bezpośrednio lub pośrednio spowodowanymi energią jądrową, promieniowaniem radioaktywnym i polem magnetycznym w zakresie szkodli- wym dla człowieka, z wyłączeniem stosowania wyżej wymienionych w terapii zgodnie z zaleceniami lekarskimi,
8) uczestniczeniem Ubezpieczonego w zawodach jako kierowca, pomocnik kierowcy lub pasażer wszelkich pojazdów silnikowych, z uwzględnieniem wszelkiego rodzaju jazd próbnych i testowych,
9) wyczynowym i zawodowym uprawianiem wszelkich dyscyplin sportowych,
10) uprawianiem amatorsko następujących sportów: motorowych, motorowodnych, powietrznych, speleologii, wspinaczki wysokogórskiej i skałkowej, raftingu i wszystkich jego odmian, nurkowania przy użyciu specjalistycznego sprzętu, heliskiingu, skoków bungee, hippiki, sportów związanych z użyciem broni, jazdy na quadach (czterokołowcach) a także uczestniczenie w wyprawach survivalowych lub wyprawach do miejsc wymagających użycia sprzętu zabez- pieczającego lub asekuracyjnego,
11) występowaniem u Ubezpieczonego chorób psychicznych, encefalopatii poura- zowych (pourazowych uszkodzeń mózgu), nerwic.
7. Zakres ubezpieczenia nie obejmuje również:
1) kosztów transportu leków nie przepisanych przez lekarza prowadzącego,
2) kosztów zakupu leków, środków opatrunkowych i innych medykamentów.
8. Centrum Operacyjne nie ponosi odpowiedzialności za opóźnienia lub brak możli- wości realizacji świadczeń lub udzielenie informacji, jeśli są one spowodowane siłą wyższą, tj. nie dającymi się przewidzieć ani uniknąć, niezależnymi od INTER Polska strajkami, niepokojami społecznymi, zamieszkami, aktami terroryzmu, sabotażu, wojną (również domową), skutkami promieniowania radioaktywnego, a także ograniczeniami w poruszaniu się wynikającymi z decyzji władz administracyjnych.
9. Zakres usług w przypadku awarii sprzętu AGD/PC/RTV, określonych w OWU, nie obejmuje:
1) usług związanych z uszkodzeniami centrali telefonicznych, urządzeń peryfe- ryjnych, drukarek, skanerów, a także myszy oraz innego sprzętu hardware nie wymienionego w definicji sprzętu PC,
2) usług związanych z uszkodzeniem wynikłym na skutek niewłaściwego lub niezgodnego z instrukcją użytkowania, przechowywania czy konserwacji sprzętu, a także stosowania sprzętu niezgodnie z instrukcjami obsługi, w tym stosowania częstotliwości wyższych niż przewidziano dla danego modelu,
3) usług związanych z uszkodzeniami i wadami wynikłymi na skutek niewłaściwej lub niezgodnej z instrukcją instalacji, napraw, przeróbek, dostrojeń lub zmian konstrukcyjnych dokonywanych przez Ubezpieczonego,
4) usług związanych z brakiem wzajemnej kompatybilności elementów sprzętu i oprogramowania albo wynikające z zainstalowania oprogramowania bez ważnych licencji,
5) usług w odniesieniu do sprzętu AGD/PC/RTV starszego niż 5 lat.
10. Centrum Operacyjne nie ponosi odpowiedzialności za utratę danych na jakimkolwiek nośniku w wyniku awarii lub naprawy sprzętu PC.
11. Ubezpieczeniem nie są objęte uszkodzenia chemiczne, termiczne lub mechaniczne uszkodzenia sprzętu i wywołane nimi wady.
12. Ubezpieczenie nie obejmuje naturalnego zużycia takich elementów jak: toner, atrament, bateria, czytnik lasera oraz pozostałych materiałów eksploatacyjnych.
13. Z zakresu ubezpieczenia wyłączone są czynności naprawcze i koszty transportu do autoryzowanego serwisu sprzętu będącego na gwarancji producenta. Sprzęt, który posiada oryginalne karty gwarancyjne producenta powinien być serwisowany w autoryzowanych punktach serwisowych.
14. Zakres ubezpieczenia nie obejmuje kosztów czynności przewidzianych w instrukcji obsługi lub instalacji, do wykonania których zobowiązany jest Ubezpieczony we własnym zakresie i na własny koszt, np.: zainstalowanie sprzętu, konserwacja, instalacja oprogramowania, instalacja aktualizacji i modyfikacji.
ROZDZIAŁ 3 POSTANOWIENIA WSPÓLNE
§ 58
1. Umowa ubezpieczenia zostaje zawarta na podstawie danych dostarczonych przez Ubezpieczającego.
2. Zawierając umowę ubezpieczenia należy podać co najmniej następujące dane ogólne:
1) imię i nazwisko (lub pełną nazwę), serię i numer dowodu osobistego oraz adres Ubezpieczającego i Ubezpieczonego,
2) PESEL lub NIP Ubezpieczającego oraz dane kontaktowe,
3) PESEL lub NIP Ubezpieczonego oraz dane kontaktowe,
4) miejsce ubezpieczenia,
5) okres ubezpieczenia,
5) przedmiot i zakres ubezpieczenia,
6) sumę ubezpieczenia/sumę gwarancyjną i sposób jej ustalenia, system ubezpieczenia,
7) w ubezpieczeniu NNW – wykaz Ubezpieczonych i Uprawnionych (wskazanie Uprawnionych nie jest jednak obowiązkowe), wraz z datą urodzin lub numerem PESEL każdej z osób,
8) opis stanu zabezpieczenia mienia,
9) szkodowość w okresie ostatnich 3 lat.
3. INTER Polska może uzależnić zawarcie umowy ubezpieczenia od uzyskania dodat- kowych informacji związanych z umową.
4. Jeżeli wniosek nie zawiera wszystkich wymaganych danych określonych w ust. 2 lub dodatkowych danych, wymaganych we wniosku, Ubezpieczający powinien na wezwanie INTER Polska odpowiednio go uzupełnić lub sporządzić nowy wniosek w terminie 14 dni od daty otrzymania wezwania od INTER Polska. W ubezpieczeniu NNW Ubezpieczony może wskazać Uprawnionego/Uprawnionych we wniosku, jak również w każdym czasie w trakcie trwania umowy ubezpieczenia. Ubezpieczony może zmienić lub odwołać to wskazanie w każdym czasie. W przypadku nie wska- zania żadnego Uprawnionego do świadczenia, Uprawnionych ustala się zgodnie z § 2 pkt 58 OWU.
SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA
§ 59
§ 60
1. Ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna się, z zastrzeżeniem ust. 3, w dniu wskazanym
1. INTER Polska dokonuje ustalenia wysokości składki ubezpieczeniowej za cały okres ubezpieczenia w oparciu o taryfę składek stosowaną przez INTER Polska.
2. Kalkulując wysokość składki ubezpieczeniowej uwzględnia się:
1) okres ubezpieczenia,
2) sumę ubezpieczenia/sumę gwarancyjną,
3) zakres ochrony ubezpieczeniowej,
4) rodzaj przedmiotu ubezpieczenia (w ubezpieczeniu mienia).
3. INTER Polska może udzielić zniżek z tytułu:
1) istnienia stałego dozoru lub posiadania atestowanych i należycie konserwowa- nych urządzeń bądź instalacji sygnalizacyjno-alarmowych (przeciwkradzieżowych lub przeciwpożarowych),
2) bezszkodowego przebiegu ubezpieczenia,
3) jednorazowej opłaty składki,
4) zawarcia nowej umowy ubezpieczenia w INTER Polska.
4. INTER Polska może naliczyć zwyżki składki ze względu na:
1) klasę palności budynków, budowli lub lokali,
2) rozszerzenie zakresu ochrony ubezpieczeniowej (w ubezpieczeniu odpowie- dzialności cywilnej w życiu prywatnym),
3) rozłożenie płatności na raty,
4) zawarcie umowy na warunkach odmiennych od postanowień niniejszych OWU.
5. W umowach ubezpieczenia zawieranych na okres krótszy od jednego roku składkę oblicza się przy zastosowaniu tabeli frakcyjnej.
6. Wysokość składki, termin oraz sposób jej zapłaty określa się umowie ubezpieczenia.
7. Wprowadza się składki minimalne za ubezpieczenie od ognia i innych zdarzeń losowych oraz za ubezpieczenie w pakiecie, niezależne od sumy ubezpieczenia oraz zastosowanych zniżek. Składka minimalna za ubezpieczenie od ognia i innych zdarzeń losowych wynosi 50 złotych dla rocznego okresu ubezpieczenia, a za ubezpieczenie w pakiecie – 100 zł dla rocznego okresu ubezpieczenia.
8. Ubezpieczający opłaca składkę przy zawieraniu umowy ubezpieczenia z góry za cały okres ubezpieczenia, chyba że w umowie ubezpieczenia ustalono płatność składki na innych zasadach.
9. Jeżeli zapłata dokonywana jest w formie przelewu bankowego lub przekazu pocztowego, za dzień zapłaty uważa się dzień dokonania zlecenia przelewu lub złożenia polecenia zapłaty w banku lub w urzędzie pocztowym na właściwy rachunek INTER Polska, pod warunkiem że na rachunku Ubezpieczającego znajdowała się wystarczająca ilość środków pozwalająca na zrealizowanie zlecenia; w odmiennym przypadku za dzień zapłaty przyjmuje się dzień wpływu pełnej kwoty składki lub raty składki na rachunek INTER Polska.
10. Przy zmianie warunków umowy ubezpieczenia w trakcie jej trwania, powodującej konieczność opłacenia dodatkowej składki (lub zwrotu składki), składkę tę przelicza się według taryfy składek obowiązującej w INTER Polska w dniu zawierania umowy ubezpieczenia, proporcjonalnie do pozostałego okresu ochrony ubezpieczeniowej. Ewentualna składka dodatkowa lub ewentualny zwrot składki płatne są jednorazowo.
11. W przypadku wygaśnięcia ochrony ubezpieczeniowej przed upływem okresu, na jaki została zawarta umowa, Ubezpieczającemu przysługuje zwrot składki za okres niewykorzystanej ochrony ubezpieczeniowej.
ZAWARCIE UMOWY UBEZPIECZENIA. POCZĄTEK I KONIEC ODPOWIEDZIALNOŚCI INTER POLSKA
w polisie jako początek okresu ubezpieczenia, nie wcześniej, niż w dniu następnym po dniu zawarcia umowy i opłaceniu składki lub jej pierwszej raty, chyba że został wyznaczony inny termin zapłaty.
2. Jeżeli INTER Polska ponosi odpowiedzialność jeszcze przed zapłaceniem składki lub jej pierwszej raty, a składka lub jej pierwsza rata nie została opłacona w terminie, INTER Polska może wypowiedzieć umowę ze skutkiem natychmiastowym i żądać zapłaty składki za okres, przez który ponosiło odpowiedzialność.
3. W odniesieniu do ryzyk wymienionych w § 6 ust.1 pkt 11 (osuwanie się ziemi) i w § 10 (powódź) zastosowanie ma okres karencji, w którym nie rozpoczyna się odpowiedzialność INTER Polska. O ile nie umówiono się inaczej, okres karencji wynosi 14 dni, licząc od dnia zawarcia umowy ubezpieczenia.
4. Postanowienia ust. 3 nie mają zastosowania do wznowionych umów ubezpieczenia, w których zachowana jest ciągłość okresu ubezpieczenia w odniesieniu do ryzyk wymienionych w § 6 ust.1 pkt 11 i w § 10.
5. W umowie ubezpieczenia można zawrzeć postanowienie, że rozpoczęcie świad- czenia ochrony ubezpieczeniowej przez INTER Polska następuje pod warunkiem dostarczenia przez Ubezpieczającego dokumentów wymaganych przez INTER Polska lub od przeprowadzenia przez INTER Polska na własny koszt inspekcji miejsca ubezpieczenia. W takim przypadku:
1) ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna się nie wcześniej niż w dniu następ- nym po dniu wykonania inspekcji przez INTER Polska oraz po otrzymaniu dokumentów, do których dostarczenia zobowiązany był Ubezpieczający i pod warunkiem zaakceptowania przez INTER Polska wyniku inspekcji i dostarczonych dokumentów,
2) INTER Polska przy lub po zawarciu umowy ubezpieczenia uzgadnia z Ubez- pieczającym termin wykonania inspekcji miejsca ubezpieczenia lub termin dostarczenia dodatkowych dokumentów.
§ 61
1. Umowę ubezpieczenia zawiera się na okres jednego roku lub krótszy.
2. Jeżeli umowę ubezpieczenia zawarto na okres dłuższy niż 6 miesięcy, Ubezpieczający ma prawo do odstąpienia od umowy ubezpieczenia w terminie 30 dni, a w przypadku gdy jest przedsiębiorcą – w terminie 7 dni od dnia zawarcia umowy. Odstąpienie od umowy ubezpieczenia nie zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku zapłacenia składki za okres, w jakim INTER Polska udzielało ochrony ubezpieczeniowej.
§ 62
Ochrona ubezpieczeniowa INTER Polska kończy się z chwilą:
1) doręczenia Ubezpieczającemu oświadczenia INTER Polska o wypowiedzeniu umowy z powodu nie opłacenia składki lub jej pierwszej raty w terminie, jeżeli INTER Polska ponosi odpowiedzialność jeszcze przed zapłaceniem składki lub jej pierwszej raty; w razie braku wypowiedzenia umowy ubezpieczenia, wygasa ona z końcem okresu, za który przypadała niezapłacona składka,
2) doręczenia Ubezpieczającemu oświadczenia INTER Polska o wypowiedzeniu umowy z następujących ważnych powodów:
a) uniemożliwianie lub znaczące utrudnianie przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego dokonania przez INTER Polska inspekcji miejsca ubez- pieczenia, w terminie ustalonym przez INTER Polska i Ubezpieczającego zgodnie z § 60 ust. 5 lub § 64 ust. 5 (z tej samej przyczyny umowa może rozwiązać się również na zasadach określonych w pkt 3 poniżej, bez potrzeby składania oddzielnego oświadczenia o wypowiedzeniu),
b) podanie przez Ubezpieczającego/Ubezpieczonego w zgłoszeniu szkody jako przyczynę powstania szkody zdarzenia, które nie było przyczyną szkody (w szczególności zdarzenia, które nie miało miejsca) lub umyślne wskazanie
szkód, które nie wynikają ze zdarzenia objętego umową ubezpieczenia (w szczególności powstały przed okresem ubezpieczenia),
3) w sytuacji, gdy Ubezpieczający lub Ubezpieczony uniemożliwia lub utrudnia dokonanie przez INTER Polska inspekcji miejsca ubezpieczenia, w terminie ustalonym przez INTER Polska i Ubezpieczającego zgodnie z § 60 ust. 5 lub § 64 ust. 5 – rozwiązanie umowy następuje (bez potrzeby składania oświadczenia przez INTER Polska) także z chwilą gdy łącznie spełnione będą warunki:
a) trzecia próba dokonania umówionej inspekcji lub próba umówienia inspekcji stała się nieskuteczna, tj. Ubezpieczający lub Ubezpieczony nie stawił się w miejscu i czasie umówionej inspekcji lub odmówił umówienia się na taką inspekcję,
b) INTER Polska lub podmiot przez niego upoważniony podczas kontaktu, chociażby telefonicznego, z Ubezpieczającym lub Ubezpieczonym, w celu umówienia inspekcji uprzedził go o tym skutku,
4) przeniesienia własności mienia będącego przedmiotem ubezpieczenia na inną osobę, jeżeli nie dokonano przeniesienia praw z umowy ubezpieczenia na nabywcę – w stosunku do tego mienia,
5) upływu terminu 7 dni od dnia otrzymania przez Ubezpieczającego wezwania do zapłaty kolejnej raty składki, wysłanego przez INTER Polska po upływie terminu jej płatności z zagrożeniem, że brak zapłaty w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania spowoduje ustanie odpowiedzialności INTER Polska,
6) zakończenia okresu ubezpieczenia,
7) wyczerpania sumy ubezpieczenia, sumy gwarancyjnej lub kwotowego limitu odpowiedzialności w zakresie danego ryzyka.
WZNOWIENIE UMOWY UBEZPIECZENIA
§ 63
1. Jeśli umowa ubezpieczenia obowiązuje do końca okresu, na który została zawarta, w szczególności Ubezpieczający nie skorzystał z możliwości odstąpienia od umowy, o którym mowa w § 61 ust. 2, INTER Polska, przed upływem okresu ubezpieczenia może przedstawić Ubezpieczającemu propozycję umowy ubezpieczenia na kolejny okres ubezpieczenia na tych samych warunkach jak w kończącym się okresie ubez- pieczenia, z zastrzeżeniem że propozycja będzie opracowana na podstawie taryfy stosowanej przez INTER Polska na dzień opracowywania tej propozycji.
2. Propozycja umowy ubezpieczenia na kolejny okres ubezpieczenia w szczególności zawierać będzie:
1) aktualne OWU,
2) termin, w którym powinna być opłacona składka,
3) wysokość składki,
4) formę zapłaty składki
3. Umowa ubezpieczenia zostanie wznowiona, tj. zawarta na kolejny, nowy okres ubezpieczenia z chwilą dokonania wpłaty zgodnie z warunkami wskazanymi w propozycji umowy ubezpieczenia, pod warunkiem, że wpłata nastąpi w terminie określonym w propozycji umowy ubezpieczenia.
4. Dokonanie wpłaty zgodnie z warunkami wskazanymi w propozycji umowy ubez- pieczenia, oznaczać będzie w szczególności:
1) akceptację przez Ubezpieczającego warunków przedstawionych przez INTER Polska w propozycji umowy ubezpieczenia,
2) potwierdzenie, że Ubezpieczający otrzymał od INTER Polska OWU.
5. W przypadku nie dokonania wpłaty, zgodnie z warunkami, o których mowa w ust. 2 powyżej, propozycja umowy ubezpieczenia traci swoją ważność z chwilą bezsku- tecznego upływu terminu w którym powinna być opłacona składka, określonego w propozycji.
6. O ile Ubezpieczający nie przekaże INTER Polska innych dyspozycji w tym zakresie, propozycja umowy ubezpieczenia zostanie przekazana Ubezpieczającemu przez INTER Polska na adres i w sposób uzgodniony przez Strony przy zawieraniu aktualnie obowiązującej umowy ubezpieczenia.
PRAWA I OBOWIĄZKI STRON UMOWY
§ 64
1. Przed zawarciem umowy Ubezpieczający zobowiązany jest podać do wiadomości INTER Polska wszystkie znane sobie okoliczności, o które INTER Polska zapytywało we wniosku albo w innych pismach. Jeżeli Ubezpieczający zawiera umowę przez przedstawiciela, obowiązek ten ciąży również na przedstawicielu i obejmuje ponadto okoliczności jemu znane.
2. W czasie trwania ochrony ubezpieczeniowej, Ubezpieczający zobowiązany jest zawiadamiać INTER Polska o zmianach okoliczności, o które INTER Polska zapytywało w formularzu wniosku albo w innych pismach, niezwłocznie po otrzymaniu o nich wiadomości.
3. INTER Polska nie ponosi odpowiedzialności za skutki okoliczności, których z narusze- niem postanowień ust. 1 – 2 Ubezpieczający nie podał do wiadomości INTER Polska. Jeżeli do naruszenia obowiązków określonych w ust. 1 – 2 doszło z winy umyślnej Ubezpieczającego, w razie wątpliwości przyjmuje się, że wypadek przewidziany umową i jego następstwa są skutkiem okoliczności, których Ubezpieczający nie podał do wiadomości INTER Polska.
4. W razie zawarcia umowy ubezpieczenia na cudzy rachunek, obowiązki określone w ust. 1-2 spoczywają zarówno na Ubezpieczającym, jak i Ubezpieczonym, chyba że Ubezpieczony nie wiedział o zawarciu umowy na jego rachunek.
5. W celu weryfikacji okoliczności, o których mowa w ust. 1 i 2 Ubezpieczyciel upraw- niony jest w czasie trwania umowy ubezpieczenia do przeprowadzenia na własny koszt inspekcji miejsca ubezpieczenia, po uzgodnieniu z Ubezpieczającym terminu inspekcji.
§ 65
1. W okresie ubezpieczenia Ubezpieczający jest zobowiązany:
1) zapobiegać powstaniu szkód, w szczególności przez zachowanie należytej staranności w strzeżeniu mienia oraz przestrzeganie przepisów prawa,
2) utrzymywać budynki i budowle w należytym stanie technicznym, przez co rozumiane jest niezwłoczne likwidowanie awarii lub uszkodzeń; dotyczy to zwłaszcza instalacji doprowadzającej i odprowadzającej wodę oraz dachów,
3) pozostawić zamknięte wszystkie drzwi zewnętrzne do pomieszczeń, okna, drzwi wychodzące na balkon lub taras oraz inne zewnętrzne przeszklone otwory w przypadku wyjścia z lokalu lub budynku, jeżeli do wyżej wymienionych otworów jest dostęp z położonych pod nimi lub obok nich przybudówek, balkonów, tarasów, schodów, dachów, zamontowanych na stałe drabinek lub z blisko rosnących drzew,
4) przestrzegać wszelkich przepisów dotyczących przedmiotu ubezpieczenia, a w szczególności przepisów prawa budowlanego, ochrony przeciwpożaro- wej, zasad i norm dotyczących budowy i eksploatacji urządzeń technicznych, eksploatacji budynków i budowli,
5) utrzymywać w pomieszczeniach temperaturę uniemożliwiającą zamarzanie instalacji wodnych lub zamknąć zawory i usunąć wodę z instalacji,
6) konserwować odpowiednio przewody i urządzenia doprowadzające i odpro- wadzające wodę oraz stosować w terminie odpowiednie środki ochronne, zabezpieczające przewody i urządzenia przed działaniem mrozu,
7) konserwować przewody i urządzenia gazowe i kominowe zgodnie z wyma- ganiami określonymi przepisami prawa oraz instrukcjami użytkowania tych urządzeń wydanymi przez producenta,
8) niezwłocznie powiadomić INTER Polska na piśmie, gdy nastąpi zmiana oko- liczności, o które pytano we wniosku, zwłaszcza w przypadku, gdy:
a) usunięte zostaną uzgodnione środki bezpieczeństwa,
b) ubezpieczony budynek mieszkalny, lokal mieszkalny, pomieszczenie przy- należne lub budowla zostaną przebudowane lub poddane innym robotom budowlanym, lub jeżeli ich części nie będą używane,
c) w ubezpieczonym budynku mieszkalnym, lokalu mieszkalnym lub pomiesz- czeniu przynależnym podjęta zostanie działalność gospodarcza,
d) nastąpi wzrost wartości ubezpieczonego mienia,
9) bez wezwania poinformować INTER Polska o zawarciu z innym ubezpieczycie- lem umowy ubezpieczenia dotyczącej tego samego przedmiotu w tym samym czasie i od tego samego ryzyka.
2. W przypadku naruszenia z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa obowiązków wynikających z ust. 1 pkt 1 – 7, INTER Polska może odmówić wypłaty odszkodowania za szkody powstałe z tego powodu, przy czym w razie rażącego niedbalstwa odszko- dowanie jest jednak należne jeśli jego zapłata odpowiada względom słuszności.
3. W przypadku naruszenia obowiązków wynikających z ust. 1 pkt 8 zastosowanie ma
§ 64 ust. 3 OWU, natomiast w razie naruszenia obowiązków wynikających z ust. 1 pkt 9 INTER Polska może żądać zwrotu nienależnie wypłaconego odszkodowania, jeśli wskutek braku informacji o innej umowie ubezpieczenia wypłaciło odszkodowanie, za które odpowiadało tylko w części na zasadach określonych w § 71 ust. 11 OWU.
4. W razie ujawnienia okoliczności, która pociąga za sobą istotną zmianę prawdopo- dobieństwa wypadku, każda ze stron może żądać odpowiedniej zmiany wysokości składki, poczynając od chwili, w której zaszła ta okoliczność, nie wcześniej jednak niż od początku bieżącego okresu ubezpieczenia. W razie zgłoszenia takiego żądania druga strona może w terminie 14 dni wypowiedzieć umowę ze skutkiem natychmiastowym.
§ 66
1. W przypadku powstania zdarzenia ubezpieczeniowego powodującego szkodę w mieniu, Ubezpieczający obowiązany jest do:
1) podjęcia dostępnych działań, zmierzających do zmniejszenia rozmiaru szkody oraz zabezpieczenia bezpośrednio zagrożonego przedmiotu ubezpieczenia przed powiększeniem rozmiarów szkody i uwzględniania przy tym zaleceń INTER Polska, o ile zezwalają na to okoliczności,
2) niezwłocznego powiadomienia INTER Polska o zajściu zdarzenia,
3) niezwłocznego powiadomienia policji w przypadku popełnienia lub uzasad- nionego podejrzenia popełnienia przestępstwa,
4) niezwłocznego powiadomienia administracji budynku o każdym fakcie zalania ubezpieczonych pomieszczeń.
5) nie dokonywania ani nie dopuszczania do dokonania żadnych zmian w przed- miocie ubezpieczenia przed przeprowadzeniem oględzin przez osobę upoważ- nioną przez INTER Polska, chyba że:
a) zmiana taka jest niezbędna w celu zabezpieczenia przedmiotu ubezpie- czenia po szkodzie lub zmniejszenia jej rozmiarów,
b) oględziny miejsca i przedmiotu szkody nie zostały przeprowadzone przez INTER Polska w terminie 7 dni roboczych od daty powiadomienia o szkodzie,
2. Ubezpieczający jest ponadto zobowiązany do:
1) dostarczenia do INTER Polska, w ciągu 14 dni od daty zgłoszenia szkody, kopii zawiadomienia złożonego policji lub wskazania danych Komisariatu Policji prowadzącego dochodzenie oraz numeru sprawy, pod którym dochodzenie w sprawie jest prowadzone,
2) przedłożenia w INTER Polska, w ciągu 14 dni od daty zgłoszenia szkody, wykazu uszkodzonego, zniszczonego lub utraconego mienia wraz z oszacowaniem przez Ubezpieczającego wysokości strat,
3) przedstawienia w INTER Polska posiadanych oryginalnych lub potwierdzonych za zgodność z oryginałem kopii rachunków zakupu mienia lub udostępnienia innych dowodów, niezbędnych do ustalenia wysokości roszczenia,
4) umożliwienia osobom upoważnionym przez INTER Polska, dokonania oględzin w celu ustalenia okoliczności powstania szkody, wyceny rozmiaru szkody i zasadności roszczenia,
5) dostarczenia postanowienia o umorzeniu postępowania wszczętego w sprawie zgłoszonej szkody lub odpisu orzeczenia sądu w przedmiotowej sprawie, w ter- minie umożliwiającym INTER Polska zajęcie stanowiska odnośnie wniesienia środka odwoławczego.
3. W przypadku wszczęcia dochodzenia, śledztwa lub wydania nakazu karnego lub nakazu zapłaty w związku ze zdarzeniem ubezpieczeniowym, Ubezpieczający powinien niezwłocznie poinformować o tym fakcie INTER Polska nawet, gdy samo zdarzenie ubezpieczeniowe zostało już zgłoszone.
4. W przypadku wytoczenia powództwa przeciw Ubezpieczonemu, w związku z pono- szoną przez niego odpowiedzialnością cywilną objętą ochroną ubezpieczeniową lub otrzymania przez Ubezpieczonego przedsądowego wezwania lub innej informacji o takim roszczeniu, Ubezpieczający obowiązany jest:
1) niezwłocznie, nie później niż w terminie 7 dni poinformować o tym fakcie INTER Polska,
2) przedsięwziąć wszelkie dostępne środki mające na celu zminimalizowanie następstw szkody,
3) nie podejmować bez uprzedniej pisemnej zgody INTER Polska żadnych działań zmierzających do uznania ani zaspokojenia roszczenia z tytułu odpowiedzial- ności cywilnej w całości, w części lub na zasadzie ugody z poszkodowanym; w przypadku naruszenia tego postanowienia uznanie, zaspokojenie roszczenia lub zawarcie ugody nie jest skuteczne wobec INTER Polska.
5. Jeżeli dojdzie do procesu sądowego w sprawie roszczenia z tytułu odpowiedzialności cywilnej, Ubezpieczający oraz Ubezpieczony zobowiązany jest umożliwić INTER Polska uczestniczenie w postępowaniu dotyczącym tego roszczenia.
6. W przypadku naruszenia z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa obowiązków wynikających z ust. 1 pkt 1 INTER Polska może odmówić wypłaty odszkodowania za szkody powstałe z tego powodu. W przypadku naruszenia z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa obowiązków wynikających z ust. 1 pkt 2 INTER Polska może odpowiednio zmniejszyć odszkodowanie, jeżeli naruszenie przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło ustalenie okoliczności i skutków wypadku.
7. Uprawnienia wynikające z postanowienia ust. 6 nie dotyczą szkód z tytułu odpo- wiedzialności cywilnej.
§ 67
1. W ubezpieczeniu NNW w razie wystąpienia nieszczęśliwego wypadku do obowiąz- ków Ubezpieczającego należy:
1) zgłoszenie do INTER Polska zaistniałego wypadku (dokładne wypełnienie formularza zgłoszenia wypadku o ile stan zdrowia Ubezpieczającego na to pozwala),
2) przedłożenie dokumentacji medycznej potwierdzającej fakt udzielenia pierwszej pomocy medycznej bezpośrednio po wypadku, zawierającego rozpoznanie (diagnozę) i potwierdzającego datę wystąpienia nieszczęśliwego wypadku,
3) o ile w związku z nieszczęśliwym wypadkiem prowadzone było / jest postępowa- nie karne – dostarczenia do INTER Polska kopii protokołu policji lub wskazania danych komisariatu policji oraz numeru sprawy, pod którym dochodzenie w sprawie jest prowadzone,
2. W razie naruszenia z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa obowiązków okre- ślonych w ust. 1 pkt 1 INTER Polska może odpowiednio zmniejszyć odszkodowanie, jeżeli naruszenie przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło INTER Polska ustalenie okoliczności i skutków wypadku.
3. W razie śmierci Ubezpieczonego, która nastąpiła w czasie do 12 miesięcy od daty wypadku i była jego następstwem, Uprawniony zobowiązany jest dostarczyć do INTER Polska dokumenty niezbędne do ustalenia zasadności roszczenia, przez które rozumie się w szczególności kserokopie:
1) wyciągu z aktu zgonu,
2) karty zgonu,
3) dowodu osobistego osoby występującej z roszczeniem.
§ 68
1. W razie wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego z zakresu ubezpieczenia Assi- stance, Ubezpieczony w celu skorzystania ze świadczenia jest zobowiązany, przed podjęciem działań we własnym zakresie, skontaktować się z Centrum Operacyjnym, czynnym całą dobę, którego numer telefonu znajduje się na polisie.
2. Ubezpieczony powinien podać następujące informacje:
1) imię i nazwisko,
2) numer polisy,
3) krótki opis zaistniałego zdarzenia i rodzaj koniecznej pomocy,
4) numer telefonu do skontaktowania się z Ubezpieczonym.
3. Centrum Operacyjne ma możliwość zrealizowania świadczenia Assistance wyłącznie w przypadku, gdy Ubezpieczony spełnił wymagania określone w ust. 1 – 2, tj. przed podjęciem działań we własnym zakresie poinformował Centrum Operacyjne o potrzebie skorzystania ze świadczenia oraz przekazał informacje, które są niezbędne do organizacji tego świadczenia.
§ 69
INTER Polska zastrzega sobie prawo weryfikacji wszelkich dokumentów składanych przez Ubezpieczającego i dotyczących zaistniałego zdarzenia ubezpieczeniowego.
§ 70
odbudowy w tym samym miejscu lub remontu, z uwzględnieniem dotych- czasowych wymiarów, konstrukcji, materiałów oraz standardu wykończenia, określonych zgodnie z zasadami kalkulacji i ustalenia cen robót budowlanych stosowanych w budownictwie na podstawie średnich narzutów, stawek za robo- czogodziny oraz cen materiałów dla danego regionu, powiększonych o koszty zwykłego transportu lub montażu, potwierdzonych kosztorysem przedłożonym przez poszkodowanego, rachunkiem wykonawcy lub firmy transportowej:
a) przy ubezpieczeniu według wartości odtworzeniowej – w pełnej wysokości,
b) przy ubezpieczeniu według wartości rzeczywistej – po potrąceniu fak- tycznego zużycia, na podstawie aktualnych zasad szacowania wartości rzeczywistej obiektów budowlanych publikowanych przez SEKOCENBUD,
2) dla lokali mieszkalnych wraz ze stałymi elementami wyposażenia ubezpieczo- nych według wartości rynkowej – według wartości rynkowej (przy szkodzie całkowitej rozumianej jako nie dające się naprawić naruszenie bądź zniszczenie elementów konstrukcyjnych budynku, w którym znajduje się ubezpieczony lokal, w stopniu uniemożliwiającym dalszą jego eksploatację bez zagrożenia dla życia lub zdrowia użytkowników albo powodujące unicestwienie lokalu) lub według faktycznych kosztów odtworzenia określonych zgodnie z zasadami kalkulacji i ustalenia cen robót budowlanych stosowanych w budownictwie w danym regionie,
3) dla ruchomości domowych – według kosztów zakupu, remontu/naprawy, odbudowy lub wytworzenia (udokumentowanych rachunkami wykonawcy lub kalkulacją poszkodowanego):
a) przy ubezpieczeniu według wartości odtworzeniowej – w pełnej wysokości,
Lp. | Kategoria mienia | Zużycie (%) |
1. | Meble, urządzenia AGD | 15 |
2. | Przedmioty osobistego użytku: | |
a) odzież, obuwie, bielizna pościelowa, zabawki | 25 | |
b) odzież skórzana, futra | 10 | |
3. | Sprzęt elektroniczny, audiowizualny, fotograficzny, komputerowy, instrumenty muzyczne | 15 |
4. | Sprzęt turystyczny i sportowy, rowery, wózki, części do pojazdów | 20 |
5. | Narzędzia gospodarcze, elektronarzędzia, kosiarki, narzędzia ogrodnicze | 20 |
6. | Zapasy gospodarstwa domowego, opał, środki żywności, kosmetyki | 50 |
7. | Pozostałe, nie wymienione powyżej | 10 |
b) przy ubezpieczeniu według wartości rzeczywistej – po potrąceniu stopnia faktycznego zużycia do dnia szkody; stopień faktycznego rocznego zużycia (za każdy rozpoczęty rok) poszczególnych kategorii mienia określa poniższa tabela:
INTER Polska jest zobowiązane do:
1) doręczenia Ubezpieczającemu tekstu OWU przed zawarciem umowy ubezpie- czenia w taki sposób, aby miał możliwość zapoznania się z ich treścią przed zawarciem umowy,
2) wydania Ubezpieczającemu polisy bądź innego dokumentu ubezpieczenia (również tymczasowego),
3) przedstawienia Ubezpieczającemu w formie pisemnej różnic między postano- wieniami umowy a OWU (zapis ten nie ma zastosowania do umów zawieranych w drodze negocjacji),
4) udzielenia Ubezpieczającemu informacji o sposobie i trybie rozpatrywania skarg lub zażaleń oraz o organie właściwym do ich rozpatrzenia,
5) udostępnienia Ubezpieczającemu, Ubezpieczonemu lub osobie występującej z roszczeniem informacji i dokumentów, które miały wpływ na ustalenie odpowiedzialności i wysokości odszkodowania.
USTALENIE ROZMIARU SZKODY I WYSOKOŚCI ODSZKODOWANIA
§ 71
1. Wysokość odszkodowania określa się w granicach sumy ubezpieczenia/gwarancyjnej w następujący sposób:
1) dla budynków mieszkalnych, lokali mieszkalnych, pomieszczeń przynależnych, budowli, stałych elementów wyposażenia, domu w budowie – według kosztów
z zastrzeżeniem, że minimalna wartość rzeczywista ruchomości domowych, po potrąceniu stopnia faktycznego zużycia zgodnie z powyższą tabelą, wynosi 20% sumy ubezpieczenia ustalonej dla tych ruchomości domowych,
4) dla wartości pieniężnych – według wartości nominalnej dla gotówki (wartość nominalną waluty obcej przelicza się na złote według średniego kursu NBP z dnia szkody lub jako cena sprzedaży netto (bez marży i prowizji) dla pozostałych wartości pieniężnych,
5) dla biżuterii – według ceny zakupu lub kosztów związanych z obróbką (zapis ten nie dotyczy biżuterii, która przed zawarciem umowy ubezpieczenia została skatalogowana, wyceniona i ubezpieczona jako przedmioty wartościowe),
6) dla przedmiotów wartościowych – zgodnie z wyceną dokonaną przez rzeczo- znawcę wskazaną w umowie ubezpieczenia,
7) dla szyb od stłuczenia – według kosztów nabycia lub naprawy udokumento- wanych rachunkiem, z uwzględnieniem tych samych wymiarów, konstrukcji i materiałów,
8) w ubezpieczeniu kosztów zakwaterowania zastępczego – na podstawie przedstawionych rachunków za noclegi,
9) dla przedmiotów codziennego użytku od rabunku:
a) dla dokumentów tożsamości i dowodu rejestracyjnego pojazdu – według kosztów wykonania nowych dokumentów lub duplikatów,
b) dla kluczy – według kosztów wymiany zamków (zakup nowych oraz ich montaż), założonych w miejsce tych zamków, do których klucze zostały zrabowane,
c) dla pozostałych przedmiotów codziennego użytku – na podstawie przed- stawionych dowodów zakupu lub metek, kart gwarancyjnych, instrukcji obsługi itp. W przypadku braku ww. dokumentów, poszkodowany jest zobowiązany do przedstawienia, w rachunku strat, wszelkich danych umożliwiających identyfikację mienia (marka, model),
10) w ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej INTER Polska wypłaca osobie uprawnionej należne odszkodowanie według zasad odpowiedzialności cywilnej Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego,
11) w ubezpieczeniu następstw nieszczęśliwych wypadków – zgodnie z zapisami
§ 33 ust. 5 i 6.
2. Wysokość odszkodowania za rzeczy utracone lub zniszczone ustala się według cen obowiązujących w dniu szkody, z wyjątkiem szkód udokumentowanych rachunkiem obejmującym koszt odbudowy lub naprawy albo kosztorysem.
3. Dla mienia ubezpieczonego według wartości rzeczywistej wysokość odszkodowania, ustalona według kosztów remontu lub naprawy nie może przekraczać rzeczywistej wartości przedmiotu ubezpieczenia.
4. Przy obliczaniu wysokości odszkodowania za zniszczone lub uszkodzone mienie uwzględnia się przydatność tego mienia do dalszego użytku, sprzedaży lub przeróbki i o odpowiednią kwotę zmniejsza się wartość szkody.
5. Przy ustalaniu wysokości odszkodowania nie uwzględnia się:
1) wartości naukowej, artystycznej, zabytkowej, kolekcjonerskiej i emocjonalnej,
2) kosztów związanych z wszelkimi zmianami lub ulepszeniami dokonanymi w przedmiocie ubezpieczenia po zawarciu umowy ubezpieczenia,
3) kosztów wynikających z braku części zamiennych lub materiałów potrzebnych do przywrócenia stanu istniejącego przed szkodą,
4) podatku od towarów i usług (VAT), w zakresie w jakim podlega on odliczeniu od zobowiązań podatkowych poszkodowanego (w ubezpieczeniu OC za szkody wyrządzone przedsiębiorcy).
6. Do ustalonej wysokości szkody dolicza się w granicach sumy ubezpieczenia, ponie- sione przez Ubezpieczonego uzasadnione i udokumentowane koszty, o których mowa w § 3 ust. 6.
7. W ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej, do limitu 25% określonej w umowie sumy gwarancyjnej, pokrywane są ponadto niezbędne koszty obrony sądowej w sporze prowadzonym na polecenie INTER Polska lub za jego zgodą; jeżeli w wyniku wypadku powodującego odpowiedzialność Ubezpieczonego objętą ochroną ubez- pieczeniową zostanie przeciwko sprawcy szkody wdrożone postępowanie karne, INTER Polska pokrywa koszty obrony, jeżeli zażądało powołania obrońcy lub wyraziło zgodę na pokrycie tych kosztów.
8. W systemie ubezpieczenia mienia na sumy stałe, jeżeli suma ubezpieczenia dla określonej w umowie ubezpieczenia pozycji (przedmiotu ubezpieczenia) jest niższa od jej wartości w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia (niedoubezpieczenie), odszkodo-
wanie wypłacone jest w takiej proporcji, w jakiej suma ubezpieczenia pozostawała do wartości ubezpieczonego mienia w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia.
9. Zasady określonej w ust. 8 (zasada proporcji) nie stosuje się w stosunku do mienia ubezpieczonego na pierwsze ryzyko oraz w sytuacjach, gdy wysokość szkody nie przekracza 10 % sumy ubezpieczenia.
10. Jeżeli suma ubezpieczenia określonych poszczególnych pozycji (przedmiotów ubez- pieczenia) w umowie jest wyższa od ich wartości w dniu szkody (nadubezpieczenie), INTER Polska ponosi odpowiedzialność jedynie do wysokości szkody.
11. Jeżeli ten sam przedmiot ubezpieczenia w tym samym czasie jest ubezpieczony od tego samego ryzyka u dwóch lub więcej ubezpieczycieli na sumy, które łącznie prze- wyższają jego wartość ubezpieczeniową, Ubezpieczający nie może żądać świadczenia przenoszącego wysokość szkody. Między ubezpieczycielami każdy z nich odpowiada w takim stosunku, w jakim przyjęta przez niego suma ubezpieczenia pozostaje do łącznych sum wynikających z podwójnego lub wielokrotnego ubezpieczenia.
12. Odszkodowanie stanowi kwotę obliczoną zgodnie z powyższymi postanowieniami, przy czym odszkodowanie za każdą szkodę wynikłą z jednego zdarzenia jest pomniejszane o franszyzę redukcyjną, jeżeli została ona wprowadzona do umowy. Franszyza redukcyjna nie dotyczy szkód osobowych z tytułu odpowiedzialności cywilnej i szkód z tytułu następstw nieszczęśliwych wypadków.
§ 72
W ubezpieczeniu następstw nieszczęśliwych wypadków, INTER Polska zwraca Ubezpie- czonemu udokumentowane koszty dodatkowych badań lekarskich zleconych przez INTER Polska w celu weryfikacji zasadności roszczeń oraz koszty dojazdu na badania (koszt biletu autobusowego lub kolejowego – 2 klasa pociąg pośpieszny).
§ 73
1. W uzasadnionych przypadkach Ubezpieczający i INTER Polska mogą uzgodnić lub każda ze stron może zażądać, by przyczyny i wysokość szkody zostały ustalone przez rzeczoznawców.
2. Ekspertyzy rzeczoznawców powinny zawierać co najmniej:
1) ustalenie przyczyn albo ustalenie przypuszczalnych przyczyn szkody,
2) wykaz mienia będącego przedmiotem szkody,
3) ustalenie kosztów naprawy lub nabycia takiego samego mienia.
3. W razie rozbieżności w opiniach rzeczoznawców, strony mogą powołać rzeczoznawcę opiniującego, który na podstawie przedłożonych do wglądu ekspertyz i własnej oceny stanu faktycznego wydaje wiążącą opinię.
4. Każda ze stron ponosi koszty rzeczoznawcy, którego powołała. Koszty trzeciego rzeczoznawcy (opiniującego) ponoszą obie strony po połowie.
5. Na podstawie wiążących ustaleń rzeczoznawców lub rzeczoznawcy opiniującego, INTER Polska oblicza odszkodowanie zgodnie z § 71.
6. Postępowanie rzeczoznawców nie zwalnia Ubezpieczającego z dopełnienia obo- wiązków wynikających z § 66.
POSTĘPOWANIE W SPRAWIE ROSZCZEŃ UBEZPIECZENIOWYCH WYPŁATA ODSZKODOWANIA
§ 74
1. Po otrzymaniu zawiadomienia o wypadku ubezpieczeniowym, INTER Polska w ter- minie 7 dni poinformuje pisemnie Ubezpieczającego (jeżeli nie jest on osobą występującą z tym zawiadomieniem) o przyjęciu zgłoszenia oraz przedstawi na piśmie osobie występującej z roszczeniem wykaz dokumentów niezbędnych do rozpatrzenia roszczenia.
2. INTER Polska wypłaca odszkodowanie w terminie 30 dni, licząc od daty otrzymania zawiadomienia o wypadku:
1) w ubezpieczeniach mienia – Ubezpieczonemu,
2) w ubezpieczeniach odpowiedzialności cywilnej – poszkodowanemu lub innej osobie uprawnionej,
3) w ubezpieczeniach następstw nieszczęśliwych wypadków – Ubezpieczonemu lub Uprawnionemu,
3. Gdyby wyjaśnienie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności INTER Polska albo wysokości odszkodowania okazało się niemożliwe w powyższym terminie, odszkodowanie wypłacane jest w terminie 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. W takiej sytuacji bezsporna część odszkodowania wypłacana jest w terminie określonym w ust. 2.
4. Jeżeli odszkodowanie/świadczenie z tytułu złożonego roszczenia nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, INTER Polska zawiadomi pisemnie osobę występującą z roszczeniem o tym fakcie, w terminach określonych w ust. 2-3, wskazując na okoliczności oraz podstawę prawną uzasad- niającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty odszkodowania/świadczenia.
5. INTER Polska wypłaca odszkodowanie/świadczenie na podstawie uznania roszczenia w wyniku własnych ustaleń dokonanych w postępowaniu wyjaśniającym, zawartej z Ubezpieczonym/Uprawnionym lub osobą występującą z roszczeniem ugody lub prawomocnego orzeczenia sądu.
6. Ubezpieczający, Ubezpieczony lub osoba występująca z roszczeniem mają prawo wglądu do akt szkodowych i sporządzania na swój koszt odpisów lub kserokopii dokumentów, jak również otrzymania dokumentów w postaci elektronicznej.
7. Jeżeli Ubezpieczający odzyska utracone mienie już po otrzymaniu odszkodowania, jest on zobowiązany do niezwłocznego zgłoszenia tego faktu INTER Polska na piśmie oraz dokonania cesji własności tego mienia na INTER Polska lub do zwrotu otrzymanego odszkodowania w terminie 30 dni. Po bezskutecznym upływie tego terminu powyższe prawo wyboru przechodzi na INTER Polska.
8. Po wypłacie odszkodowania/świadczenia, sumę ubezpieczenia/sumę gwaran- cyjną zmniejsza się o odszkodowania/świadczenia wypłacone w czasie trwania ubezpieczenia. Suma ubezpieczenia/suma gwarancyjna może być uzupełniona do pierwotnej wysokości lub podwyższona w tym samym okresie ubezpieczenia na wniosek Ubezpieczającego, po opłaceniu dodatkowej składki.
ROSZCZENIA REGRESOWE
§ 75
1. Z dniem wypłaty świadczenia/odszkodowania, roszczenia Ubezpieczającego lub Ubezpie- czonego przeciwko osobie trzeciej odpowiedzialnej za szkodę, przechodzą z mocy prawa na INTER Polska, do wysokości wypłaconego świadczenia/odszkodowania. Jeżeli INTER Polska pokryło tylko część szkody, Ubezpieczającemu lub Ubezpieczonemu przysługuje co do pozostałej części pierwszeństwo zaspokojenia przed roszczeniem INTER Polska.
2. Nie przechodzą na INTER Polska roszczenia Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego przeciwko osobom, z którymi Ubezpieczający lub Ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym, chyba że sprawca wyrządził szkodę umyślnie.
3. Ubezpieczający lub Ubezpieczony zobowiązany jest dostarczyć do INTER Polska dokumenty oraz przekazać informacje i dokonać czynności, o jakie zwróci się INTER Polska, o ile będą niezbędne dla skutecznego dochodzenia roszczeń regresowych przez INTER Polska..
4. W razie zrzeczenia się przez Ubezpieczonego, bez zgody INTER Polska, praw przysłu- gujących mu do osób trzecich, INTER Polska może odmówić wypłaty odszkodowania/ świadczenia w całości lub w części – o kwotę odszkodowania, której wskutek powyższego zrzeczenia się roszczenia przez Ubezpieczonego INTER Polska nie będzie mogło dochodzić od osoby trzeciej odpowiedzialnej za szkodę. Powyższe uprawnienie nie dotyczy szkód z tytułu odpowiedzialności cywilnej.
POSTANOWIENIA KOŃCOWE
§ 76
1. Wszelkie zawiadomienia i oświadczenia kierowane do INTER Polska powinny być składane na piśmie za pokwitowaniem lub przesłane pismem poleconym.
2. Ubezpieczający i Ubezpieczony są zobowiązani do zawiadomienia INTER Polska o każdej zmianie siedziby lub miejsca zamieszkania. Jeżeli Ubezpieczony zmienił siedzibę lub miejsce zamieszkania i nie zawiadomił o tym INTER Polska, pismo INTER Polska skierowane na adres ostatniej znanej siedziby lub miejsca zamieszkania Ubezpieczonego wywiera skutki prawne z upływem 7 dni od dnia pozostawienia drugiego zawiadomienia o możliwości odbioru przesyłki rejestrowanej (drugie awizo) przez Pocztę Polska. INTER Polska informuje Ubezpieczającego i Ubezpieczonego o aktualnym adresie swojej siedziby w każdej korespondencji kierowanej do niego.
3. Do umowy ubezpieczenia zastosowanie mają przepisy prawa polskiego, w szcze- gólności kodeksu cywilnego i ustawy o działalności ubezpieczeniowej.
4. Skargi i zażalenia związane z wykonywaniem niniejszej umowy ubezpieczenia rozpatrywane są przez Zarząd INTER Polska.
5. Skargi lub zażalenia powinny być składane w formie pisemnej i zawierać co najmniej:
1) imię, nazwisko i dane teleadresowe osoby składającej skargę lub zażalenie,
2) numer polisy lub szkody oraz nazwę Ubezpieczającego/Ubezpieczonego,
3) opis sytuacji będącej przedmiotem skargi lub zażalenia,
4) uzasadnienie wraz z przedstawieniem ewentualnych dowodów.
6. Po rozpatrzeniu skargi lub zażalenia stanowisko INTER Polska zostanie przesłane pisemnie w ciągu 14 dni listem poleconym na adres wskazany w treści skargi lub zażalenia.
7. Ubezpieczający/Ubezpieczony może złożyć skargę lub zażalenie w formie pisemnej do Biura Rzecznika Ubezpieczonych, na sposób wykonywania umowy ubezpieczenia przez INTER Polska.
8. Ewentualne spory powstałe w związku z umową ubezpieczenia rozstrzygane mogą być przez sąd właściwości ogólnej albo sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia.
9. Niniejsze OWU zostały przyjęte na mocy uchwały Zarządu INTER Polska nr 38/2012 z dnia 26.07.2012 r. i znajdują zastosowanie do umów ubezpieczenia, zawartych od dnia 01.10.2012 x.
Xxxxxx Xxxxxx Prezes Zarządu
Xxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxx Zarządu
Towarzystwo Ubezpieczeń INTER Polska S.A. Al. Jerozolimskie 172, 02–486 Warszawa; tel. 000 000 00 00, fax 000 000 00 00; Nr KRS16204 Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego; NIP: 547–02–06–285; Kapitał zakładowy wynosi 30,5 mln zł, jest zarejestrowany i w pełni opłacony